Ravnoteža tekućine i elektrolita u ljudskom tijelu podržava nekoliko mehanizama. Jedan od regulatornih čimbenika je antidiuretički hormon (ADH, vazopresin) hipotalamusa. Ova biološki aktivna tvar utječe na bubrege, glatke mišiće krvnih žila i organa, središnji živčani sustav.

Struktura hormona

ADH je peptid u kemijskoj strukturi. Sadrži devet aminokiselinskih ostataka.

  • cistein (1 i 6 u lancu);
  • tirozin;
  • fenilalanin;
  • glutamin;
  • asparagin;
  • prolin;
  • arginin;
  • glicina.

Molekulska masa antidiuretičkog hormona je oko 1100 D.

Sinteza i sekrecija

Vasopresin se proizvodi od aminokiselina u stanicama hipotalamusa. U neuronima ovog dijela mozga izlučuje se prethodnik prohormona. Nadalje, taj kemijski spoj ulazi u Golgi stanicu i modificiran je u prohormon. U ovom obliku, budući ADH se kombinira s granama neurosecretory i transportira se u stražnji režanj hipofize. Tijekom prijenosa iz hipotalamusa, vazopresin se dijeli na zreliji hormon i neurofizin (transportni protein).

Oba supstanca se deponiraju u terminalne ekstenzije aksona u stražnjem režnju hipofize. Odatle je hormon pušten u krv s određenim poticajima.

Poticanje sekrecije

Antidiuretički hormon reagira na promjene u sastavu krvi elektrolita.

Stimuli izlučivanja vazopresina:

  • povećanje razine natrija u krvi;
  • povećati osmotski tlak ekstracelularne tekućine.

Sinteza i izlučivanje hormona poboljšavaju se djelovanjem signala dvaju tipova receptora. Prvi od njih su osmorceptori hipotalamusa. Oni reagiraju na omjer koncentracije soli i vode u krvi. Ako se taj parametar promijeni barem za 0,5-1%, tada se odabir ADH značajno povećava. Drugi - baroreceptori atrija. Oni procjenjuju razinu krvnog tlaka. Ako padne pritisak, sinteza i izlučivanje vazopresina rastu.

Normalno, oslobađanje hormona u krv raste nakon:

  • obilno znojenje;
  • tjelesna aktivnost;
  • slani unos hrane;
  • ograničenje tekućine u prehrani;
  • promjene u položaju tijela (kada se ustaju).

Vasopresin ima određene dnevne ritmove. Hormon je razvijeniji i izlučuje se noću. Taj se uzorak posebno dobro opaža u sklonoj poziciji.

Dnevni ritam proizvodnje ADH formira se s dobi. Kod djece mlađe od jedne godine ne postoji značajan porast koncentracije hormona u krvi noću. Nadalje, nastaje noćni vršak lučenja. Ako mehanizmi kasni, dijete može biti dijagnosticirano enureza.

Receptori za ADH

Antidiuretički hormon percipira stanice bubrega, glatkih mišićnih vlakana i neurona. Postoje dvije vrste membranskih komponenti osjetljive na tu tvar.

Zadržavanje vode u tijelu pod djelovanjem ADH javlja se zbog V2 receptora, a povećanje vaskularnog tonusa je zbog V1 receptora.

Geni ADH receptora su klonirani; receptorski gen tipa V2 je lokaliziran na X kromosomu.

V1 strukture nalaze se u stanicama glatkih mišića krvnih žila, jetre, mozga. Njihov afinitet za vazopresin je dovoljno nizak. Učinak hormona je fiksiran samo pri visokim koncentracijama.

V2 strukture nalaze se u bubrezima. Oni su odgovorni za glavnu akciju ADH-a. Receptori detektiraju membrane stanica distalnih tubula i skupljaju tubule. Čak i niske koncentracije vazopresina u krvi utječu na receptore.

Genetika hormona i receptora

Vasopresin je kodiran u genu dvadesetog kromosoma (20p13). On nosi informacije o prohormonu i njegovom prethodniku. Gen ima složenu strukturu: tri eksona i dva introna.

Geni receptora za vazopresin klonirani su. Dokazano je da je receptor tipa V2 na desetom kromosomu.

Djelovanje ADH-a

Vasopresin ima nekoliko učinaka. Njezino glavno biološko djelovanje je antidiuretik. Ako ADH nije sintetiziran, bubrezi prestaju koncentrirati urin. Njegova gustoća postaje niska kao ona krvne plazme. Za dan urina može se formirati do 20 litara.

Ako je antidiuretički hormon prisutan u krvnoj plazmi, onda se veže na receptore u bubrezima (tip V2). Ova reakcija stimulira adenilat ciklazu i protein kinazu A. Zatim se eksprimira gen za aquaporin-2 protein. Ova tvar je ugrađena u membranu bubrežnih kanala i tvori kanale za vodu.

Kao rezultat toga, postoji reverzno hvatanje vode iz tubula. Urin se koncentrira i smanjuje njezin volumen.

U plazmi, naprotiv, osmolalnost se smanjuje. Volumen cirkulirajuće krvi i tekućine tkiva raste.

Drugi učinci ADH:

  • stimulacija sinteze glikogena u jetri;
  • povećanje tonusa glatkih mišićnih vlakana;
  • vazokonstrikcijski učinak;
  • redukcija mezangliotskih stanica;
  • regulacija agregacije trombocita;
  • regulacija oslobađanja adrenokortikotropina, prolaktin endorfini.

Do sada se učinak vazopresina na središnji živčani sustav nije u potpunosti razumio. Vjeruje se da je hormon djelomično odgovoran za bihevioralne reakcije (agresivnost, vezanost za potomstvo, seksualno ponašanje). ADH može biti uzrok depresije i drugih psihijatrijskih bolesti.

Kršenje sinteze i izlučivanje ADH

Nedostatak sinteze vazopresina ili osjetljivost na njega (V2 tip receptori) je uzrok dijabetes insipidusa.

Ova bolest je od dvije vrste:

  • središnji oblik;
  • bubrežni oblik.

U bolesnika s dijabetesom bezalkidnim proljevom razvijaju se obilne diureze. Količina urina dnevno je mnogo veća od norme (1-2 litre). Žalbe pacijenata povezane su s dehidracijom (hipotenzija, suha koža i sluznice, slabost).

Neodgovarajuća sekrecija hormona javlja se s drugom bolešću - Parkhonovim sindromom. Ova rijetka bolest ima ozbiljnu kliničku sliku: konvulzije, nedostatak apetita, mučnina, gubitak svijesti.

Nedovoljno oslobađanje vazopresina u krv noću uočeno je u djetinjstvu. Ako se ova situacija nastavi nakon 4 godine, vjerojatno je razvoj enureze.

Norma ADH

Normalne vrijednosti vazopresina ovise o razini osmolalnosti plazme. Kod osmolarnosti od 275-290 mosmo / l ADH treba biti od 1,5 ng / l do 5 ng / l. Za preciznu dijagnozu dijabetes insipidusa i Parkhonovog sindroma preporučuje se testiranje otpornosti na stres.

Vasopresin (hormon): funkcije i uloga u tijelu. Antidiuretički hormon

Vasopresin je hormon koji se proizvodi u neuronima hipotalamusa. Tada se vazopresin šalje neuroimofizi u kojoj se odvija akumulacija. Antidiuretički hormon (koji se nazivaju i vazopresin) regulira izlučivanje tekućine iz bubrega i normalnu funkciju mozga.

Struktura ADH

Ovaj hormon u svom sastavu sadrži devet aminokiselina, od kojih je jedan arginin. Zato se u literaturi može naći još jedno ime ADH - arginin vazopresin.

Prema svojoj strukturi, vazopresin je vrlo sličan oksitocinu. To jest, ako se kemijski spoj između glicina i arginina razgrađuje u ADH, biološki učinak vazopresina će se promijeniti. Pored toga, visoka razina ADH može uzrokovati kontrakcije maternice i visoku razinu oksitocina - antidiuretički učinak.

Razvoj vazopresina utječe na volumen tekućine koja ispunjava krvne žile i stanice tijela, kao i sadržaj natrija u cerebrospinalnoj tekućini.

Također vazopresin je hormon koji posreduje intrakranijalni tlak i tjelesnu temperaturu.

Vasopresin (hormon): funkcionira

Glavna funkcija tog hormona je kontrolirati metabolizam vode u tijelu. Doista, povećanje koncentracije ADH dovodi do povećanja diureze (tj. Količine oslobođene urina).

Glavna uloga vazopresina u tijelu:

  • Smanjenje razine natrijevih kationa u krvi.
  • Povećanje reverzne apsorpcije tekućine (zbog aquaporina - posebnog proteina koji se proizvodi djelovanjem hormona).
  • Povećanje volumena krvi koja cirkulira u krvnim žilama.
  • Povećajte ukupnu količinu tekućine u tkivima.

Nadalje, ADH utječe tonus glatkih mišića koja se očituje kao povećanje ton malih žila (kapilara i arterija), kao i povišeni krvni tlak.

Važan učinak vazopresina je njegovo sudjelovanje u procesima pamćenja, učenja i društvenog ponašanja (vezivanje očeva s djecom, obiteljski odnosi i kontrola nad agresijom).

Ulaz vazopresina u krv

Nakon hipotalamusu, gdje proizveden vazopresin hormona procese neurona pomoću neyrofizina-2 (poseban protein nosač) nakuplja u neurohipofize (stražnjeg režnja) i od tamo se pod utjecajem smanjenja i povećanja Bcc natrijeve ione i druge krvi antidiuretskog hormona otpuštene u krv.

Oba gore navedena čimbenika su znakovi dehidracije, a za održavanje ravnoteže tekućine u tijelu postoje posebne stanice receptora koje su vrlo osjetljive na nedostatak vode.

Receptori koji reagiraju na porast natrija nazivaju se osmorektori i nalaze se u mozgu i drugim važnim organima. Nizak volumen krvi je fiksiran volumoreceptorima koji se nalaze u atriji i hilarovim venama.

Ako je razina vazopresina smanjena

Neadekvatna produkcija hormona i, prema tome, niska razina u krvi dovodi do pojave kompleksne specifične bolesti, nazvane dijabetes insipidus.

Glavne manifestacije bolesti su:

  • Rastuća slabost.
  • Povećanje dnevnog izlučivanja urina (poliurije) na osam litara i više.
  • Suhoća sluznice (nosa, očiju, želuca, bronhija, usta i dušnika).
  • Najjača žeđ (polidipsia).
  • Razdražljivost, prekomjerna emocionalnost.

Razlozi za razvoj ove bolesti mogu biti nedostatak vazopresina i prisutnost infektivnih procesa u tijelu. Nedostatna isporuke hormon je često rezultat hipofize ili hipotalamusa neoplazmi, kao i bolesti bubrega koje se manifestiraju na promjene u regulaciji vazopresina i sinteze.

Drugi razlog za pojavu ovog patološkog stanja može postati trudnoća, u kojoj je uništenje arginina, koji je dio hormona.

Pojava dijabetesa insipidusa može pridonijeti:

  • Meningitis.
  • TBI.
  • Encefalitis.
  • Genetska predispozicija.
  • Krvarenje u mozgu.
  • Radioterapija tumora.

Ako uzrok bolesti nije definiran, dijabetes insipidus se naziva ideopatski.

Endokrinolog se bavi liječenjem pacijenata slične patologije. Glavni lijek za liječenje dijabetesa insipidusa je sintetski vazopresin.

Prilikom procjene njegove razine, mora se zapamtiti da količina ovisi o dobu dana (to jest, dnevna koncentracija ADH manja je nego noću). Važno je položaj pacijenta tijekom uzimanja krvi za analizu: u sklonoj poziciji razina vazopresina smanjuje, dok se u položaju sjedenja i stoji povećava.

Ako je vazopresin povišen

Pretjerana proizvodnja ADH-a je rijetka, ovo se stanje naziva Parkhonov sindrom. Sindrom pretjerane sekrecije vazopresina karakterizira hiponatremija, smanjena gustoća krvne plazme, oslobađanje koncentriranog urina.

To je, zbog povećane proizvodnje hormona, prodora vode i masivnog gubitka elektrolita (tekućina se akumulira u tijelu, a mikroelemovi se uklanjaju iz njega).

Pacijenti s ovom patologijom žale se na:

  • Smanjena diureza i mala količina izlučenog urina.
  • Brzo dobivanje težine.
  • Konvulzije.
  • Rastuća slabost.
  • Mučnina.
  • Glavobolja.
  • Gubitak apetita.

U teškim slučajevima pacijent pada u komu i umre, što je posljedica inhibicije vitalnih funkcija tijela i moždanog edema.

Razlozi za razvoj Parkhonovog sindroma mogu biti:

  • Neke neoplazme (na primjer, tumori malih stanica pluća).
  • Bolesti mozga.
  • Cistična fibroza
  • Bronhopulmonalna patologija.

Jedan od izazivačkih čimbenika u razvoju ovog stanja može biti uporaba nekih lijekova (ako su netolerantni) NSAID, barbiturati, opijat, psihotropni i tako dalje.

Liječenje sindroma smanjen na antagoniste namjene vazopresina Constantin Ion Parhon (vaptanov), a također ograničiti količinu tekućine konzumira litre do pola litre po danu.

Vazopresina. Hormon u farmakologiji

U farmaceutskoj praksi ADH se koristi kao lijek koji povećava reapsorpciju tekućine u bubrezima, smanjuje diurezu i glavni je lijek u liječenju dijabetesa insipidusa.

Analogni antidiuretički hormoni: minirin, desmopresin, terpipresin, desmopresin.

Struktura hormona omogućava proizvodnju na osnovi pripravaka u obliku vodenih, uljnih otopina i lipresina.

Metode primjene

Najučinkovitije sredstvo za liječenje dijabetesa insipidusa je "Desmopressin". Smanjuje proizvodnju urina noću. Ako pacijent ima venski krvarenje iz jednjaka, tada se za liječenje koriste forme injekcije vazopresina.

Vodena otopina ADH se primjenjuje i intramuskularno i intravenozno.

Sintetski vazopresin (hormon) se koristi za pet do deset jedinica svakih dvadeset i četiri do trideset šest sati. Ako se krvarenje javlja iz probavnog trakta, promjene doze: vazopresin se ubrizgava svake minute intravenozno u količini od 0,1-0,5 jedinica.

Analozi ADH-a

Sintetički lijekovi (analozi vazopresina) "Lysinvasopresin" i "Minirin" propisuju se intranazalno. Indikacije za propisivanje ovih lijekova su: enureza, dijabetes insipidus, hemofilija i neoplazme hipotalamusa i hipofize. Spremite lijekove svaka četiri sata za dvije jedinice u svakoj nosnici.

U prisutnosti enureze, "Desmopressin" je propisan u obliku kapi u nosu. ovaj lijek brzo prodire u krv i širi se cijelim tijelom. Učinak dolazi trideset minuta nakon uvođenja.

Kako bi se smanjio protok krvi i krvni tlak (arterijski tlak) imenovati "Terlipressin". S obzirom na činjenicu da se u tom formulaciji mijenja vazopresina strukture (tj arginin zamijenjen lizinom i glicina ostataka povezanih), lijek ima vazokonstruktorni učinak.

Dodijelite lijek u obliku intravenoznih injekcija, učinak se očituje pola sata nakon primjene. "Terlipressin" je prikazan za operacije na organima gastrointestinalnog trakta i malih zdjelica, kao i za krvarenje iz probavnih organa i ginekoloških operacija.

Antidiuretički hormon i njegova uloga u ljudskom tijelu

Ljudsko tijelo je jedan veliki laboratorij, pod kontrolom raznih hormona. Antidiuretički hormon (ADH) također ima svoju ulogu u zadržavanju tekućine u tijelu i pružanju homeostaze.

Zajedno s drugim hormonima: natriuretičnog hormona aldosterona i angiotenzina II, antidiuretskog hormona ne daje osoba „suho”, u doslovnom smislu, jer to je sranje tekućine natrag od bubrežnih tubula protiv gradijentom osmotskog tlaka.

Dakle, osoba ne gubi tekućinu u kritičnim trenucima, kada je to posebno potrebno. Na primjer, s masivnim gubitkom krvi ili dehidracijom tijela, uključeni su mehanizmi za prestanak gubitka tekućine i mehanizam za smanjenje količine urina.

Gdje je proizveden antidiuretički hormon?

Vazopresina, koji je drugi naziv antidiuretskog hormona, je proizveden pomoću stanica supraoptic i paraventricular jezgre hipotalamusa, hipofize i nije, kao što mnogi vjeruju. Odmah nakon sinteze hormona veže na protein nosača neyrofizinom i kompleksa u obliku peleta usmjerenih odmah vijci hipotalamusa neurona u stražnjem režnju hipofize, gdje se akumulira.

Izolacija vazopresina ovisi o:

  1. promjene u osmolalnosti plazme
  2. razina krvnog tlaka
  3. volumen krvi u tijelu

Promjena u sastavu elektrolita, koja čini ovu osmolarnost, reagira posebnim stanicama koje se nalaze blizu ventrikularnih dijelova hipotalamusa. Jednom kada se osmolacija krvi mijenja, a potom od kraja neurona, hormon se izravno oslobađa iz krvi.

Kod normalne ljudske plazme osmolalnost je u rasponu od 282-300 mOsm / kg. ADH se oslobađa već osmolarnosti počevši od 280 mOsm / kg. Kada uzmete veliku količinu sekrecije hormona, hormon se potiskuje. I na razini više od 295 mOsm / kg dolazi do porasta otpuštanja vazopresina i osoba je žedna. Dakle, zdravo tijelo štiti od dehidracije.

Osmolalnost plazme može se izračunati formulom:

Osmolarnost = 2 x + glukoza (mmol / l) + urea (mmol / l) + 0,03 x ukupni protein (g / l)

Kako promjena u izlučivanju antidiuretičkog hormona ovisi o promjeni volumena krvi? S masivnim krvarenjem, posebni receptori (volumoreceptori) koji se nalaze u lijevom atriju srca prenose signale na neurohipofizu, koja počinje proizvoditi vazopresin.

U tom slučaju, djelovanje hormona se primjenjuje na receptore žila, što rezultira njihovom kompresijom, koja sprječava pad krvnog tlaka i dovodi do zaustavljanja krvarenja. Drugim riječima, plovila su ugovorni, pokušavajući održati pritisak i pružiti krv najvažnijim organima: srcu, plućima i mozgu, te djelomično zaustaviti gubitak krvi.

Potrebno je pasti samo na tlak na 40% od normi ili brzine, tamo i onda postoji lučenje vazopresina u količinama koje prelaze dnevno izlučivanje u 100 puta. Nasuprot tome, kada je arterijski tlak visok, sinteza ADH je suprimirana.

Patologija sinteze i izlučivanje antidiuretičkog hormona

Kršenje sinteze i izlučivanje ovog hormona može se pojaviti kako u smjeru smanjenja, tako iu smjeru povećanja. Niske razine vazopresina promatra u dijabetes insipidus, te odgovarajuće visok - Constantin Ion Parhon sindrom ili sindrom neodgovarajućeg antidiuretskog hormona izlučivanja.

  • nepodnošljiva žeđ
  • česte mokrenje
  • progresivna suhoća kože
  • zatvor, kolitis, kao i gastritis i anoreksiju
  • seksualna disfunkcija, koja se očituje u kršenju menstrualnog ciklusa, smanjenja snage
  • astenični sindrom
  • smanjena vizija, povećani intrakranijski pritisak

U drugom slučaju glavni su simptomi:

  • smanjenje dnevne količine urina
  • progresivno povećanje težine
  • odsutnost perifernog edema
  • labavost
  • glavobolja, vrtoglavica
  • nedostatak apetita
  • mučnina, povraćanje
  • spavanje sna
  • grčevi mišića
  • drhtanje u udovima
  • naklonost živčanog sustava

Ovisno o patologiji, propisana je odgovarajuća terapija, koja normalizira razinu antidiuretičkog hormona i opće stanje. Liječenje u oba slučaja je konzervativno i ima dobru prognozu za trajanje i kvalitetu života.

Funkcije antidiuretičkog hormona

Antidiuretički hormon, poznat kao vazopresin, smatra se jednim hormonom koji regulira izlučivanje vode iz tijela bubrega. Ako on ne može nositi s ovim zadatkom, s dijabetes insipidus, kao što je iz ljudskog tijela može ići oko dvadeset litara urina, dok je stopa varira od jedne i pol do dvije litre.

Karakteristike hormona

Antidiuretički hormon (ADH) sintetizira se u hipotalamusu. Ovo je ime jedne od podjela mozga, koja preko hipofize (pričvršćuje se na žlijezdu) vodi cijeli endokrini sustav tijela.

Vazopresin hipotalamus ne kasni, i odlazi u stražnjem režnju hipofize, gdje je za neko vrijeme nakuplja, a nakon dostizanja određene razine koncentracije ispušta u krv. Odsjedanjem u hipofiza stimulira proizvodnju adrenokortikotropnog hormona (ACTH), koji usmjerava sintezu hormona u adrenalnom korteksu.

Ako kratko razgovaramo o djelovanju vazopresina na tijelu, možemo reći da u konačnici njegove aktivnosti dovode do povećanja količine krvi koja cirkulira, količine vode u tijelu i razrjeđivanja krvne plazme. Značaj ADH je njegova sposobnost kontroliranja uklanjanja vode iz tijela bubrega.

Pod njegov utjecaj povećava propusnost stijenki bubrežnih skupljanje cijevi za vodu, što uzrokuje povećanu njegovu resorpciju, kada povratak hranjivih tvari proizlazi iz primarne mokraće natrag u krvotok, dok je u kanalićima ostaju produkti raspadanja i višak materijala.

Zahvaljujući tome, bubrezi ne uklanjaju sve mokraće, već samo onaj dio u kojem tijelo ne treba. Valja napomenuti da dan prolaze kroz sebe oko 150 litara primarnog urina, u kojem nema proteina i glukoze, ali sastav uključuje mnoge proizvode za razmjenu. Primarni urin rezultat je obrade krvi i otpušta se nakon što se krv u bubrezima filtrira i uklanja višak elemenata.

Utječe na antidiuretički hormon i rad srca i krvnih žila. Prije svega, to pomaže povećati ton glatkih mišića unutarnjih organa (posebno gastrointestinalnog trakta), vaskularni ton, što uzrokuje povećanje perifernog tlaka. To uzrokuje povećanje volumena krvi koja cirkulira, što dovodi do povećanja krvnog tlaka. S obzirom da je njegova količina u tijelu obično niska, vazomotorni učinak je mali.

Je vazopresin također hemostatski učinak, koji se postiže grčevim malim plućima, kao i stimulaciju proizvodnje proteina u jetri, koja je odgovorna za koagulabilnost krvi. Stoga se njegova proizvodnja povećava tijekom stresa, šoka, gubitka krvi, boli, psihoze.

Visoka koncentracija hormona utječe na sužavanje arteriola (krvne žile, koje završavaju arterije), što uzrokuje povećanje krvnog tlaka. S razvojem hipertenzije (stalno povećanje krvnog tlaka), opaženo je da vazopresin povećava osjetljivost vaskularnog zida na konstrikcijski učinak kateholamina.

Na razini središnjeg živčanog sustava, antidiuretički hormon regulira agresivno ponašanje. Vjeruje se da pomaže osobi tijekom izbora partnera (neki ga smatraju "hormonom vjernosti"), a potiče i razvoj muške očinske ljubavi.

Provođenje dijagnostike

Ako postoji sumnja na probleme s bubrezima, liječnik će davati opću analizu mokraće i krvi. Također će biti potrebno utvrditi osmolalnost krvi i urina kako bi se napravio biokemijski test krvi za određivanje količine natrija, kalija i klora. Među određenim laboratorijskim istraživanjima će također je potrebno dati krv hormona štitnjače i aldosterona (sintetiziranog iz kore nadbubrežne žlijezde, aktivno sudjeluje u metabolizmu vode sol). Potrebno je utvrditi razinu ukupnog proteina, kalcija u serumu, kreatinina, kolesterola.

Ako testovi upozoravaju liječnika, morate napraviti računalo i magnetsku rezonanciju mozga kako biste potvrdili dijagnozu. Ako nema mogućnosti - napraviti bočicu lubanje u lateralnoj projekciji. Obvezno ultrazvučno ispitivanje bubrega i elektrokardiograma. Daljnje aktivnosti uvelike ovise o primljenim podacima.

Iznad norme

Ako je analiza pokazala transkript količinu vazopresina viša od normalne, može ukazivati ​​na sindrom Constantin Ion Parhon (puni naziv bolesti: sindrom neodgovarajućeg antidiuretskog hormona sekrecije). Patologija javlja rijetko se izazvalo veliki gubitak krvi, prima diuretike, snižavanju krvnog tlaka i drugih bolesti zbog povećane sinteze hormona koji je usmjeren na očuvanje vode i soli ravnoteži.

Što je još gore, ako se bolest uzrokovana abnormalnosti u hipofize, što je odgovor na raka, bolesti pluća (tuberkuloza, upala pluća, astma), poraza središnji živčani sustav.

Simptomi uključuju osjećaj slabosti, mučnine, povraćanje, glavobolja, napadaji, zbunjenost, zbog zadržavanja vode u tijelu promatrati oticanje, debljanje, snižavanje temperature. Urin se oslobađa manje od normalne, tamne, koncentrirane, količina natrija u njoj premašuje normu (u krvi snižena). U teškom slučaju, zbog preniskih količina natrija, može doći do cerebralnog edema, aritmije, respiratornog začepljenja, komete, smrti.

Kod kuće, bolest nije izliječena, potrebna je hospitalizacija, shema liječenja u velikoj mjeri ovisi o uzroku koji je izazvao bolest. Za liječenje bolesti, pacijent mora promatrati prehranu s niskim solima, uporaba tekućine je ograničena (ne više od litre po danu).

Da biste blokirali učinke vazopresina na bubrege, propisajte lijekove koji sadrže litij karbonat, demeclociklin, kao središnji blokator ADH - fenitoina. U teškim slučajevima, intravenozno primjenjuju hipertenzivna rješenja u kombinaciji s diureticima.

Ispod norme

Smanjena razina vazopresina može potaknuti dijabetes insipidus. Pojava bolesti može biti pogođena s hipofizom ili hipotalamusom, smanjenom osjetljivošću receptora bubrega na djelovanje antidiuretičkog hormona. Simptomi bolesti su teška žeđ, migrena, suha koža, gubitak težine, smanjenje količine sline, neobjašnjelo povraćanje, vrućica.

Glavni simptom bolesti je povećana mokrenja, u urinu je uglavnom voda, količina soli i minerala je smanjena. U zanemarenom slučaju, količina urina povučenog iz tijela može se povećati na dvadeset litara dnevno.

Shema liječenja uvelike ovisi o uzroku, koji je pokrenuo razvoj dijabetesa insipidus. To mogu biti vaskularne bolesti, infekcije, maligni tumori, autoimune bolesti, sifilis, kirurgija mozga. Uz dijabetes dijabetes je moguće liječiti, isto se može reći io uspješnom uklanjanju tumora. No, često pacijent koji spašava život i radni kapacitet prisiljen je uzimati hormonske lijekove tijekom cijelog života.

Budite uvijek
u raspoloženju

Vasopresin (hormon): funkcije i uloga u tijelu. Antidiuretički hormon

Od Masterweb-a

Dostupno nakon registracije

Vasopresin je hormon koji se proizvodi u neuronima hipotalamusa. Tada se vazopresin šalje neuroimofizi u kojoj se odvija akumulacija. Antidiuretički hormon (koji se nazivaju i vazopresin) regulira izlučivanje tekućine iz bubrega i normalnu funkciju mozga.

Struktura ADH

Ovaj hormon u svom sastavu sadrži devet aminokiselina, od kojih je jedan arginin. Zato se u literaturi može naći još jedno ime ADH - arginin vazopresin.

Prema svojoj strukturi, vazopresin je vrlo sličan oksitocinu. To jest, ako se kemijski spoj između glicina i arginina razgrađuje u ADH, biološki učinak vazopresina će se promijeniti. Pored toga, visoka razina ADH može uzrokovati kontrakcije maternice i visoku razinu oksitocina - antidiuretički učinak.

Razvoj vazopresina utječe na volumen tekućine koja ispunjava krvne žile i stanice tijela, kao i sadržaj natrija u cerebrospinalnoj tekućini.

Također vazopresin je hormon koji posreduje intrakranijalni tlak i tjelesnu temperaturu.

Vasopresin (hormon): funkcionira

Glavna funkcija tog hormona je kontrolirati metabolizam vode u tijelu. Doista, povećanje koncentracije ADH dovodi do povećanja diureze (tj. Količine oslobođene urina).

Glavna uloga vazopresina u tijelu:

    Redukcija natrij kationa u krovi.Uvelichenie reapsorpcije tekućini (zbog aquaporin - specifični protein koji je proizveden djelovanjem hormona).Povyshenie volumena cirkulira u posudama krovi.Povyshenie ukupnu količinu tekućine u tkivo.

Osim toga, ADH utječe na ton glatkih mišića koji se manifestira u obliku povećanja tonusa malih žila (kapilara i arteriola), kao i povećanja krvnog tlaka.

Važan učinak vazopresina je njegovo sudjelovanje u procesima pamćenja, učenja i društvenog ponašanja (vezivanje očeva s djecom, obiteljski odnosi i kontrola nad agresijom).

Ulaz vazopresina u krv

Nakon hipotalamusu, gdje proizveden vazopresin hormona procese neurona pomoću neyrofizina-2 (poseban protein nosač) nakuplja u neurohipofize (stražnjeg režnja) i od tamo se pod utjecajem smanjenja i povećanja Bcc natrijeve ione i druge krvi antidiuretskog hormona otpuštene u krv.

Oba gore navedena čimbenika su znakovi dehidracije, a za održavanje ravnoteže tekućine u tijelu postoje posebne stanice receptora koje su vrlo osjetljive na nedostatak vode.

Receptori koji reagiraju na porast natrija nazivaju se osmorektori i nalaze se u mozgu i drugim važnim organima. Nizak volumen krvi je fiksiran volumoreceptorima koji se nalaze u atriji i hilarovim venama.

Ako je razina vazopresina smanjena

Neadekvatna produkcija hormona i, prema tome, niska razina u krvi dovodi do pojave kompleksne specifične bolesti, nazvane dijabetes insipidus.

Glavne manifestacije bolesti su:

    Narostaet slabost.Povyshenie dnevni urin izlučivanje (poliurija) do osam litara i bolee.Suhost sluznice (nazalni, očiju, želuca, bronha, usta i dušnik).Silneyshaya žeđ (polidipsija).Razdrazhitelnost, pretjerana emocionalnost.

Razlozi za razvoj ove bolesti mogu biti nedostatak vazopresina i prisutnost infektivnih procesa u tijelu. Nedostatna isporuke hormon je često rezultat hipofize ili hipotalamusa neoplazmi, kao i bolesti bubrega koje se manifestiraju na promjene u regulaciji vazopresina i sinteze.

Drugi razlog za pojavu ovog patološkog stanja može postati trudnoća, u kojoj je uništenje arginina, koji je dio hormona.

Pojava dijabetesa insipidusa može pridonijeti:

    Meningitis, ChMT, Encefalitis, Genetska predispozicija, Krvarenje u mozgu, Tumorsko liječenje tumora.

Ako uzrok bolesti nije definiran, dijabetes insipidus se naziva ideopatski.

Endokrinolog se bavi liječenjem pacijenata slične patologije. Glavni lijek za liječenje dijabetesa insipidusa je sintetski vazopresin.

Prilikom procjene njegove razine, mora se zapamtiti da količina ovisi o dobu dana (to jest, dnevna koncentracija ADH manja je nego noću). Važno je položaj pacijenta tijekom uzimanja krvi za analizu: u sklonoj poziciji razina vazopresina smanjuje, dok se u položaju sjedenja i stoji povećava.

Ako je vazopresin povišen

Pretjerana proizvodnja ADH-a je rijetka, ovo se stanje naziva Parkhonov sindrom. Sindrom pretjerane sekrecije vazopresina karakterizira hiponatremija, smanjena gustoća krvne plazme, oslobađanje koncentriranog urina.

To je, zbog povećane proizvodnje hormona, prodora vode i masivnog gubitka elektrolita (tekućina se akumulira u tijelu, a mikroelemovi se uklanjaju iz njega).

Pacijenti s ovom patologijom žale se na:

    Smanjenje diureze i malu količinu izlučenog urina, brzo povećanje težine, Surodorogy.Narostayuschee delicacy.Toshnotu.Golovnuyu bol.Peterju apetit.

U teškim slučajevima pacijent pada u komu i umre, što je posljedica inhibicije vitalnih funkcija tijela i moždanog edema.

Razlozi za razvoj Parkhonovog sindroma mogu biti:

    Neke neoplazme (na primjer, tumori malih stanica pluća), bolesti mozga, muukoviscidoza, bronhopulmonalne patologije.

Jedan od izazivačkih čimbenika u razvoju ovog stanja može biti uporaba nekih lijekova (ako su netolerantni) NSAID, barbiturati, opijat, psihotropni i tako dalje.

Liječenje sindroma smanjen na antagoniste namjene vazopresina Constantin Ion Parhon (vaptanov), a također ograničiti količinu tekućine konzumira litre do pola litre po danu.

Vazopresina. Hormon u farmakologiji

U farmaceutskoj praksi ADH se koristi kao lijek koji povećava reapsorpciju tekućine u bubrezima, smanjuje diurezu i glavni je lijek u liječenju dijabetesa insipidusa.

Analogni antidiuretički hormoni: minirin, desmopresin, terpipresin, desmopresin.

Struktura hormona omogućava proizvodnju na osnovi pripravaka u obliku vodenih, uljnih otopina i lipresina.

Metode primjene

Najučinkovitije sredstvo za liječenje dijabetesa insipidusa je "Desmopressin". Smanjuje proizvodnju urina noću. Ako pacijent ima venski krvarenje iz jednjaka, tada se za liječenje koriste forme injekcije vazopresina.

Vodena otopina ADH se primjenjuje i intramuskularno i intravenozno.

Sintetski vazopresin (hormon) se koristi za pet do deset jedinica svakih dvadeset i četiri do trideset šest sati. Ako se krvarenje javlja iz probavnog trakta, promjene doze: vazopresin se ubrizgava svake minute intravenozno u količini od 0,1-0,5 jedinica.

Analozi ADH-a

Sintetički lijekovi (analozi vazopresina) "Lysinvasopresin" i "Minirin" propisuju se intranazalno. Indikacije za propisivanje ovih lijekova su: enureza, dijabetes insipidus, hemofilija i neoplazme hipotalamusa i hipofize. Spremite lijekove svaka četiri sata za dvije jedinice u svakoj nosnici.

U prisutnosti enureze, "Desmopressin" je propisan u obliku kapi u nosu. ovaj lijek brzo prodire u krv i širi se cijelim tijelom. Učinak dolazi trideset minuta nakon uvođenja.

Kako bi se smanjio protok krvi i krvni tlak (arterijski tlak) imenovati "Terlipressin". S obzirom na činjenicu da se u tom formulaciji mijenja vazopresina strukture (tj arginin zamijenjen lizinom i glicina ostataka povezanih), lijek ima vazokonstruktorni učinak.

Dodijelite lijek u obliku intravenoznih injekcija, učinak se očituje pola sata nakon primjene. "Terlipressin" je prikazan za operacije na organima gastrointestinalnog trakta i malih zdjelica, kao i za krvarenje iz probavnih organa i ginekoloških operacija.

Antidiuretički hormon: vrijednost tijela u normi iu patologiji

Antidiuretički hormon (ADH) - supstancija proteinske prirode koja se formira u hipotalamusu. Njegova glavna uloga u tijelu je održavanje ravnoteže vode. ADH se veže na posebne receptore koji se nalaze u bubrezima. Kao rezultat njihove interakcije, zadržava se zadržavanje tekućine.

Neki patološki uvjeti prate se kršenjem proizvodnje hormona ili promjenom osjetljivosti na njezine učinke. S njegovim nedostatkom, dijabetes insipidus razvija se, a višak - sindrom neadekvatne sekrecije ADH.

Prekurzor antidiuretičkog hormona (ili vazopresina) proizvodi se u neurosecretornim jezgrama hipotalamusa. Na procesima živčanih stanica prenosi se u stražnji režanj hipofize. U procesu transporta nastaju zreliji ADH i protein neurofizin. Granule sekretora koje sadrže hormon akumuliraju se u neurohipofizu. Djelomično, vazopresin ulazi u prednji dio tijela gdje sudjeluje u regulaciji sinteze kortikotropina, odgovorne za rad nadbubrežnih žlijezda.

Kontrola lučenja hormona kroz osmo- i baroreceptore. Ove strukture reagiraju na promjene volumena i pritiska tekućine u vaskularnom sloju. Ojačati proizvodnju faktora vazopresina kao što su stres, infekcija, krvarenje, mučnina, bol, korionski gonadotropin, oštećenje pluća. Pripravljanje utječe na unos određenih lijekova. Koncentracija ADH u krvi ovisi o dobu dana - noću to je obično dvostruko veća nego dnevno.

Lijekovi koji utječu na izlučivanje i djelovanje hormona:

Regulacija lučenja i učinaka vazopresina

Vasopresin zajedno s drugim hormonima - atrijski natriuretički peptid, aldosteron, angiotenzin II, kontrolira ravnotežu vode i elektrolita. Međutim, vrijednost ADH u regulaciji kašnjenja i uklanjanja vode je vodeća. Ona promiče očuvanje tekućine u tijelu smanjenjem izlučivanja urina.

Hormon također obavlja i druge funkcije:

  • reguliranje vaskularnog tonusa i povišenog krvnog tlaka;
  • poticanje lučenja kortikosteroida u nadbubrežnim žlijezdama;
  • utjecaj na procese koagulacije u krvi;
  • sinteza prostaglandina i otpuštanje renina u bubrezima;
  • poboljšanje sposobnosti učenja.

Na periferiji se hormon veže na osjetljive receptore. Učinci vazopresina ovise o vrsti i mjestu.

Vrste receptora za ADH:

Strukturna i funkcionalna jedinica bubrega u kojoj je plazma filtrirana i stvaranje urina je nefron. Jedna od njegovih komponenata je sabirna cijev. Obavlja procese reapsorpcije (reverzna apsorpcija) i izlučivanje tvari, čime se održava metabolizam vode i elektrolita.

Djelovanje ADH u bubrežnom tubulu

Interakcija s hormona 2. tipa receptora u sakupljanje tubula aktivira specifični enzim - protein kinaze A. Kao rezultat toga, stanične membrane se povećava broj kanala za vodu - aquaporin-2. Kroz njih vodu uz osmotski gradijent kreće se od lumena cijevi u stanice i vanstanični prostor. Pretpostavlja se da ADH povećava cjevastu sekreciju natrijevih iona. Kao rezultat toga, volumen urina smanjuje, postaje koncentriraniji.

U patologiji postoji poremećaj formiranja hormona u hipotalamusu ili smanjenje osjetljivosti receptora na njegovo djelovanje. Nedostatak vazopresina ili njegovih učinaka dovodi do razvoja dijabetesa insipidusa, što se manifestira žeđi i povećanjem volumena urina. U nekim slučajevima moguće je proizvoditi ADH, što je također praćeno vodom i neravnotežom elektrolita.

Kod dijabetesa insipidus otpušta se velika količina razrijeđenog urina. Njegov volumen doseže 4-15 litara i više dnevno. Uzrok patologije je apsolutna ili relativna insuficijencija ADH, što rezultira smanjenjem reapsorpcije vode u bubrežnim tubulama. Stanje može biti privremeno ili trajno.

Pacijenti ukazuju na povećanje količine urin-poliurije i povećanu že-polidipsiju. S odgovarajućim nadopunjavanjem tekućine, drugi simptomi ne smetaju. Ako gubitak vode prelazi njegov unos u tijelo, znakovi razvoja dehidracije - suhoće kože i sluznice, gubitak težine, pad krvnog tlaka, povećanje broja otkucaja srca, povećana ekscitacija. Dobna osobina starijih osoba je smanjenje broja osmoceptora, pa je u ovoj skupini rizik dehidracije veći.

Postoje slijedeći oblici bolesti:

  • središnji - je uzrokovan smanjenjem proizvodnje vazopresina od hipotalamusa uslijed ozljeda, tumora, infekcija, sustavnih i vaskularnih bolesti koje utječu na zonu hipotalamus-hipofize. Rjeđe je uzrok stanja autoimunološki proces - hipofizitis.
  • Nefrogena - razvija se zbog smanjenja osjetljivosti renalnih receptora na djelovanje ADH. U ovom slučaju, dijabetes ima nasljedni karakter ili se pojavljuje u pozadini benigne hiperplazije prostate, anemije srpastih stanica, usklađenosti s prehrambenim proteinima i unos litijeva pripravka. Za izazivanje patologije može se pojačati izlučivanje kalcija s hiperkalciurijom urina i nizak sadržaj kalija u hipokalijenciji krvi.
  • Primarna polidipsia - javlja se kada je prekomjerna količina tekućine i psihogenična.
  • Majčinstvo bez dijabetesa - privremeno stanje povezano s povećanim uništenjem vazopresina pomoću enzima sintetiziranog posteljicom.

Za dijagnosticiranje bolesti koriste se funkcionalni testovi s ograničenjem fluida i propisivanjem analoga vazopresina. Tijekom njihove procjene određuje se promjena tjelesne težine, volumena izlučenog urina i njegove osmolalnosti, kompozicija elektrolita plazme, test krvi se koristi za proučavanje koncentracije ADH. Studije se izvode samo pod medicinskim nadzorom. Ako se sumnja na središnji oblik, indicirana je MRI mozga.

Liječenje patologije ovisi o varijanti njezinog tijeka. U svim slučajevima koristite dovoljnu količinu tekućine. Da biste povećali razinu vazopresina u tijelu u središnjem dijabetesu, propisajte analogne hormone - Desmopressin, Minirin, Nativa, Vasomirin. Lijekovi selektivno djeluju na 2. vrstu receptora u prikupljanju kanala i pojačavaju reapsorpciju vode. Uz nefrogenim oblikom, otklanjaju se osnovni uzrok bolesti, u nekim slučajevima je djelotvorno davati velike doze desmopresina, upotrebu tiazidnih diuretika.

Psihogena polidipsia treba psihoterapijsku korekciju. Kada je dijabetes insipidus trudna, dovoljno je napuniti volumen tekućine u tijelu zajedno s pićima.

Što je odgovorno za vazopresin?

Vazopresin proizvodi hipotalamus, on potiče zadržavanje vode u tijelu, smanjenja žila, povećava stopu zgrušavanja krvi zbog svog utjecaja na sintezu i prostaciklin prostaglindinov.

Od latinskog, naziv "vazopresin" dešifrira se prevođenjem dvije konstitutivne riječi - "vaseau", što znači "posuda" i "press" - pritisak. Doslovno - sve veći pritisak. Hormon je uništen u bubrezima i jetri u oko 20 minuta. Poznato je da spolne žlijezde sudjeluju u sintezi male količine ADH, ali svrha tog procesa ostaje tajna.

Proizvodnja vazopresina

Hormon se proizvodi u slijedećim jezgrama hipotalamusa mozga:

  • u paraventrikularnom, smještenom blizu ventrikle mozga;
  • u supra-optičkoj, smještenoj iznad optičkog živca.

Nakon proizvodnje, granule ADH se šalju u stražnji režanj hipofize, i tamo se akumuliraju. Na tijelu, hormon se širi tekućinom kralježnične moždine u koji padne u najmanji iznos. Regulacija proizvodnje ADH se bavi hipofizom, koja kontrolira svoje rezerve i razinu krvi.

Vasopresin se proizvodi iz sljedećih razloga:

  • povećanje sadržaja natrija u krvi;
  • slabo punjenje atrija srca;
  • smanjena razina krvnog tlaka;
  • smanjena glukoza u krvi;
  • osjećaj stresa, boli, stresa ili seksualnog uzbuđenja;
  • povraćanje;
  • mučnina.

Funkcije antidiuretičkog hormona

ADH obavlja sljedeće biološke funkcije za tijelo:

  • Povećava indikator procesa apsorpcije vode natrag.
  • Smanjuje koncentraciju natrija u krvi.
  • Povećava volumen krvi u posudama.
  • Potiče povećani volumen vode u organima i tkivima.
  • Utječe na ton glatkih mišićnih vlakana, čime se povećava ton arterija i kapilara, a kao posljedica krvnog tlaka.
  • Sudjeluje u intelektualnim procesima u mozgu (odgovoran za pamćenje i sposobnost učenja).
  • Potiče formiranje određenih oblika društvenog ponašanja (kontrolira agresiju, utječe na pokazatelje i aspekte obiteljskog života i roditeljskog ponašanja).
  • Ima direktan utjecaj na središte žeđi mozga.
  • Ima hemostatički učinak.
  • Utječe na proces uklanjanja tekućine iz bubrega.

Posljedice nedostatka vazopresina u krvi

Nedostatak ADH utječe na sposobnost hvatanja tekućine u bubrežnim kanalima. Posljedica toga je razvoj dijabetes melitusa. Jedan od glavnih prvih znakova nedostatka hormona su osjećaji suhog u ustima, stalna neprestana žeđ, isušivanje iz sluznice.

Nedostatak antidiuretičkog hormona uzrokuje razvoj teške faze dehidracije, gubitka težine, niskog krvnog tlaka i povezanog osjećaja umora, vrtoglavice. Ljudski živčani sustav postupno se uništava.

Razina vazopresin hormona može se odrediti samo u laboratoriju na temelju uzoraka urina i krvi. Često je uzrok njenog pada u krvi genetski poremećaji i predispozicije za bolest.

Sljedeći čimbenici određuju povišenu razinu ADH:

  • središnji dijabetes insipidus;
  • prehlada;
  • izlaganje otrovnom ugljičnom dioksidu;
  • poremećaji u radu hipofize, prestanak njegovog funkcioniranja;
  • dnevno unos više od 2 litre tekućine, što rezultira primarnom polidipsijom.

Razlozi zašto liječnik može propisati analizu za otkrivanje razine ADH u krvi su sljedeći:

  • oštar porast žeđi;
  • potpunu odsutnost žeđi;
  • raspodjela stalnog velikog volumena urina;
  • prisutnost promjena u mineralogramu;
  • stalnu prisutnost krvnog tlaka na niskoj razini;
  • sumnja na nastanak tumora u regijama mozga;
  • niska specifična gravitacija urina;
  • česti poriv za mokrenjem;
  • konvulzije koje se mogu razviti na pozadini dehidracije;
  • povećan umor, umor;
  • oslabljena svijest;
  • stanje komete.

Nedostatak ADH može se razviti zbog prisutnosti rastućih tumora mozga koji imaju učinak drobljenja na hipofipu i hipotalamus. Pacijentu u ovom slučaju može se pomoći samo kirurškom metodom.

Posljedice prekomjerne lučenja ADH

Višak hormona negativno utječe na zdravlje tijela, što dovodi do opijenosti vode. Prvi znakovi pretjeranosti vazopresina su:

  • oštar porast tjelesne težine, koji nije povezan s drugim uzrocima;
  • glavobolja;
  • mučnina;
  • nedostatak apetita;
  • mali volumen izlučenog urina;
  • povećana slabost i umor;
  • konvulzije.

Vasopresin i njegov povećani sadržaj u odsutnosti liječenja, neizbježno dovode do moždanog edema, komete i smrti.

Među razlozima povećane proizvodnje ADH može se identificirati:

  • tumori područja mozga;
  • bronhopulmonalna patologija;
  • oticanje pluća;
  • cistična fibroza;
  • kao reakciju na pojedinačnu netoleranciju bilo kojeg lijeka ili njihovih sastojaka;
  • gubitak značajnog volumena krvi;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • podnošljiva akutna bol;
  • anestezije;
  • nizak sadržaj kalija u krvi;
  • iskusni emocionalni šokovi;
  • tumori na područjima mozga;
  • različite bolesti živčanog sustava (traume mozga, epilepsija, tumori, moždani udar, encefalitis, psihoza, tromboza, encefalitis, itd.);
  • lezije dišnog sustava (astma, bronhitis, upala pluća, akutni respiratorni neuspjeh, tuberkuloza, itd.);
  • teške zarazne bolesti kao što su AIDS, HIV, herpes, malarija;
  • bolesti krvi i hematopoetskog sustava.

Metode liječenja oštećene razine ADH

Jedina učinkovita metoda za reguliranje poremećene razine vazopresina u krvi je uklanjanje uzroka patologije. Kao dodatnu metodu za glavnu terapiju primjenjujem kontrolu razine konzumirane tekućine. Često se liječnicima dodjeljuje način uzimanja lijekova koji blokiraju učinak ADH na ljudsko tijelo. Ovi lijekovi uključuju lijekove koji sadrže litijev karbonat.

Ako je rezultat pregleda pokazali su visoku koncentraciju hormona u hipofizi i bubrega, a zatim propisanih lijekova koji blokiraju njegovu akumulaciju i normalizaciju proizvodnje u mozgu.

Učinak vazopresina na tijelo nije potpuno razumljiv. Ovaj problem rješavaju mnogi znanstvenici širom svijeta. U slučaju prekršaja u razvoju antidiuretičkog hormona, važno je utvrditi uzrok i ispraviti ga pravodobno i pravilno. Samo taj pristup daje visoku šansu za povoljan ishod liječenja poremećenog stupnja vazopresina.

ADH. Što je vazopresin, zašto je to potrebno, za što je odgovoran

Svatko zna koliko je važna voda za ljudsko tijelo. Većina izvora naziva 70%, kao prosječni sadržaj vode u tijelu za prosječnu osobu u odrasloj dobi. Samo okružene vodom, ljudske stanice mogu obavljati svoje funkcije i pružati homeostazu (konstanta unutarnjeg okruženja tijela). Tijekom metaboličkih procesa, ravnoteža vode stalno je poremećena, stoga postoje mehanizmi koji doprinose održavanju konzistentnosti okoliša.

Jedan od tih mehanizama je hormonalno. Antidiuretički hormon (ADH), ili vazopresin regulira zadržavanje i izlučivanje vode iz tijela. Počinje proces reapsorpcije u mikrostrukturama bubrega, tijekom kojih nastaje sekundarni urin. Količina se dozira i ne smije prelaziti 1,5-2 litre dnevno. Čak i kod dehidracije tijela, djelovanje vazopresina u kombinaciji s drugim hormonima sprječava isušivanje unutarnjeg okoliša.

Sinteza ADH i njegove biokemijske prirode

U hipotalamusu (ovo je dio srednjeg sna) nastaje antidiuretički hormon (Vazopresin). Njegova sinteza nose živčane stanice hipotalamusa. U ovom dijelu mozga sintetizira se, a zatim prelazi u hipofizu (njegov stražnji režanj), gdje se nakuplja.

Otpuštanje hormona u krv događa se samo kada njegova koncentracija dosegne određenu razinu. Akumulira se u stražnjem režnju hipofize, hormon vazopresin utječe na proizvodnju adrenokortikotropnog hormona. ACTH aktivira sintezu hormona, koje proizvode kortikalni sloj nadbubrežnih žlijezda.

ADH se sastoji od devet aminokiselina, od kojih se jedan naziva arginin. Stoga još jedno ime aktivna tvar - arginin vazopresin. U svojoj kemijskoj prirodi vrlo je sličan oksitocinu. Ovo je još jedan hormon proizvodi hipotalamus, i također se akumulira u stražnjem režnju hipofize. Opisani su mnogi primjeri interakcije i funkcionalne razmjene tih hormona.

Na primjer, kada se kemijska veza između dvije aminokiseline, glicina i arginina prekine, djelovanje vazopresina se mijenja. Visoka razina ADH uzrokuje smanjenje stijenki maternice (funkcija svojstvena oksitocinu) i povišeni sadržaj oksitocina - antidiuretički učinak.

Normalno, hormon ADH regulira količinu tekućine, koncentraciju natrija u cerebrospinalnoj tekućini. Neizravno može podići temperaturu, kao i intrakranijalni pritisak. Treba napomenuti da se vazopresin ne razlikuje u različitim funkcijama, ali njegov značaj za tijelo je vrlo velik.

Funkcije vazopresina

Glavne funkcije vazopresina:

  • reguliranje procesa uklanjanja viška tekućine od strane bubrega;
  • s nedostatkom tekućine, smanjenjem volumena sekundarnog urina i povećanjem njegove koncentracije;
  • sudjelovanje u fiziološkim procesima koji se javljaju u plućima i mozgu;
  • utječe na sintezu adrenokortikotropnog hormona;
  • pomaže u održavanju tonusa mišića, koji su u zidovima unutarnjih organa;
  • povećava krvni tlak;
  • ubrzava zgrušavanje krvi;
  • poboljšava pamćenje;
  • kada se kombinira s hormonom oksitocinom utječe na izbor seksualnog partnera, manifestacija roditeljskog nagona;
  • pomaže tijelu da se prilagodi u stresnim situacijama.

Sve ove funkcije pomažu povećati volumen krvi koja cirkulira u tijelu. To se postiže održavajući dovoljnu količinu tekućine i razrjeđivanje plazme. Antidiuretički hormon poboljšava cirkulaciju u mikrotubulama bubrega, jer povećava njihovu propusnost. ADH podiže krvni tlak, održavajući ton mišićnog tkiva srca, krvnih žila, probavnog sustava.

Uzrok grčevima malih krvnih žila, izazivajući sintezu proteina u jetri, vazopresin poboljšava koagulabilnost krvi. Stoga, u stresnoj situaciji, s krvarenjem, s teškom boli, tijekom ozbiljnih živčanih poremećaja, njegova se koncentracija u tijelu povećava.

Višak antidiuretičkog hormona

Opisani su uvjeti u kojima se opaža povećanje koncentracije vazopresina u krvi:

  • veliki gubitak krvi;
  • produženi boravak tijela u uspravnom položaju;
  • povišena temperatura;
  • jaka bol;
  • nedostatak kalijuma;
  • stres.

Ti čimbenici dovode do razvoja dodatne količine hormona koji ima zaštitni učinak na tijelo i ne uzrokuje razvoj opasnih bolesti. organizam samostalno vodi koncentraciju materije prema normi.


Visoka razina ADH označava ozbiljnije prekršaji i povezana je s bolestima:

  • dijabetes insipidus;
  • Parkhonov sindrom;
  • tumori mozga, encefalitis, meningitis;
  • disfunkcija hipotalamusa i hipofize;
  • onkološke neoplazme;
  • bolesti dišnog sustava;
  • infekcije;
  • bolesti krvi.

Kod dijabetesa insipidusa, stanice postaju neosjetljive na vazopresin, povećava se koncentracija natrija, tijela gubi sposobnost zadržavanja tekućine. Izlučuje se u velikim količinama iz tijela.

Parhon sindrom ima suprotne manifestacije. U tijelu se zadržava velika količina tekućine, opaža se smanjenje koncentracije natrija. Ovo stanje uzrokuje opću slabost, tešku natečenost, mučninu. Treba napomenuti da su u procesima unutarnje cirkulacije vode i natrijevi ioni također od velike važnosti. Stoga je dnevni zahtjev čovjeka u natriji 4-6 g.

Slične manifestacije imaju sindrom neadekvatne sekrecije ADH. Zove se smanjenje djelovanja hormona, neosjetljivost na njega i karakterizira velika količina tekućine u tkivima na pozadini nedostatka natrija. Sindrom neadekvatne sekrecije ima sljedeću manifestaciju:

  • poliurije (prekomjerno uriniranje);
  • pretilosti;
  • bubri;
  • slabost;
  • mučnina, povraćanje;
  • glavobolje.

Nedostatak ADH-a

Čimbenici koji smanjuju lučenje vazopresina znatno su manji. Nedovoljna sekrecija hormona uzrokovana je centralnim dijabetesom insipidusom. Antidiuretički učinak hormon se smanjuje ozljedama glave, bolesti hipofize, hipotermije. Kada je osoba dugo vremena u vodoravnom položaju. Ovo stanje se opaža nakon droppera ili prenesenih operacija, budući da se ukupni volumen krvi povećava.

Test krvi za ADH

Vasopresin je hormon, čiji se sadržaj mora periodično pratiti. Uz povećanu žeđ ili nedostatak, stalno niskog krvnog tlaka, mala količina urina, česte uriniranje i druge manifestacije je potrebno uzeti krvni test za određivanje koncentracije vazopresina. U tom slučaju mora se odrediti količina natrija i osmolarnosti plazme.

prije dajući analizu prestati uzimati lijekove, kategorički zabranjeno pušenje i pijenje alkohola, tjelesne vježbe.

1-5 pikograma / mililitra hormona smatra se normom. Postoji veza između količine ADH i osmolarnosti krvi. Uz osmolalnost krvi do 285 mmol / kg ADH vrijednosti su minimalne 0-2 ng / l. Ako osmolalnost prelazi 280 bod, koncentracija hormona određuje se pomoću formule:

ADH (ng / L) = 0,45 x osmolarnost (mol / kg) - 126

Međunarodni standardi ne definiraju normu vazopresina. Budući da se različite metode i reagensi koriste za određivanje koncentracije ove tvari u laboratorijima.

Zanimljive činjenice o vazopresinu

Provodio je tim neuroznanstvenika iz Floride zanimljiva studija o učincima vazopresina i oksitocina izbor seksualnog partnera, parenje i predanost. Miševi su uzeti kao pokusne životinje.

Utvrđeno je da kada se uvede koncentracija vazopresina i oksitocina, a nakon parenja glodavaca, aktivira se područje mozga, što dovodi do vjernosti partnera.

Obvezno stanje lojalnosti bilo je zajednički boravak životinja najmanje šest sati. Bez ovog zahtjeva injekcija hormona nije imala učinak vezivanja.

Vasopresin nije višenamjenski, ali kršenje njegove koncentracije u krvi vodi do razvoja bolesti. Stoga, kada su atipične države povezane s uklanjanje tekućine iz tijela, treba potražiti medicinsku pomoć i provesti anketu

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone