Ravnoteža tekućine i elektrolita u ljudskom tijelu podržava nekoliko mehanizama. Jedan od regulatornih čimbenika je antidiuretički hormon (ADH, vazopresin) hipotalamusa. Ova biološki aktivna tvar utječe na bubrege, glatke mišiće krvnih žila i organa, središnji živčani sustav.

Struktura hormona

ADH je peptid u kemijskoj strukturi. Sadrži devet aminokiselinskih ostataka.

  • cistein (1 i 6 u lancu);
  • tirozin;
  • fenilalanin;
  • glutamin;
  • asparagin;
  • prolin;
  • arginin;
  • glicina.

Molekulska masa antidiuretičkog hormona je oko 1100 D.

Sinteza i sekrecija

Vasopresin se proizvodi od aminokiselina u stanicama hipotalamusa. U neuronima ovog dijela mozga izlučuje se prethodnik prohormona. Nadalje, taj kemijski spoj ulazi u Golgi stanicu i modificiran je u prohormon. U ovom obliku, budući ADH se kombinira s granama neurosecretory i transportira se u stražnji režanj hipofize. Tijekom prijenosa iz hipotalamusa, vazopresin se dijeli na zreliji hormon i neurofizin (transportni protein).

Oba supstanca se deponiraju u terminalne ekstenzije aksona u stražnjem režnju hipofize. Odatle je hormon pušten u krv s određenim poticajima.

Poticanje sekrecije

Antidiuretički hormon reagira na promjene u sastavu krvi elektrolita.

Stimuli izlučivanja vazopresina:

  • povećanje razine natrija u krvi;
  • povećati osmotski tlak ekstracelularne tekućine.

Sinteza i izlučivanje hormona poboljšavaju se djelovanjem signala dvaju tipova receptora. Prvi od njih su osmorceptori hipotalamusa. Oni reagiraju na omjer koncentracije soli i vode u krvi. Ako se taj parametar promijeni barem za 0,5-1%, tada se odabir ADH značajno povećava. Drugi - baroreceptori atrija. Oni procjenjuju razinu krvnog tlaka. Ako padne pritisak, sinteza i izlučivanje vazopresina rastu.

Normalno, oslobađanje hormona u krv raste nakon:

  • obilno znojenje;
  • tjelesna aktivnost;
  • slani unos hrane;
  • ograničenje tekućine u prehrani;
  • promjene u položaju tijela (kada se ustaju).

Vasopresin ima određene dnevne ritmove. Hormon je razvijeniji i izlučuje se noću. Taj se uzorak posebno dobro opaža u sklonoj poziciji.

Dnevni ritam proizvodnje ADH formira se s dobi. Kod djece mlađe od jedne godine ne postoji značajan porast koncentracije hormona u krvi noću. Nadalje, nastaje noćni vršak lučenja. Ako mehanizmi kasni, dijete može biti dijagnosticirano enureza.

Receptori za ADH

Antidiuretički hormon percipira stanice bubrega, glatkih mišićnih vlakana i neurona. Postoje dvije vrste membranskih komponenti osjetljive na tu tvar.

Zadržavanje vode u tijelu pod djelovanjem ADH javlja se zbog V2 receptora, a povećanje vaskularnog tonusa je zbog V1 receptora.

Geni ADH receptora su klonirani; receptorski gen tipa V2 je lokaliziran na X kromosomu.

V1 strukture nalaze se u stanicama glatkih mišića krvnih žila, jetre, mozga. Njihov afinitet za vazopresin je dovoljno nizak. Učinak hormona je fiksiran samo pri visokim koncentracijama.

V2 strukture nalaze se u bubrezima. Oni su odgovorni za glavnu akciju ADH-a. Receptori detektiraju membrane stanica distalnih tubula i skupljaju tubule. Čak i niske koncentracije vazopresina u krvi utječu na receptore.

Genetika hormona i receptora

Vasopresin je kodiran u genu dvadesetog kromosoma (20p13). On nosi informacije o prohormonu i njegovom prethodniku. Gen ima složenu strukturu: tri eksona i dva introna.

Geni receptora za vazopresin klonirani su. Dokazano je da je receptor tipa V2 na desetom kromosomu.

Djelovanje ADH-a

Vasopresin ima nekoliko učinaka. Njezino glavno biološko djelovanje je antidiuretik. Ako ADH nije sintetiziran, bubrezi prestaju koncentrirati urin. Njegova gustoća postaje niska kao ona krvne plazme. Za dan urina može se formirati do 20 litara.

Ako je antidiuretički hormon prisutan u krvnoj plazmi, onda se veže na receptore u bubrezima (tip V2). Ova reakcija stimulira adenilat ciklazu i protein kinazu A. Zatim se eksprimira gen za aquaporin-2 protein. Ova tvar je ugrađena u membranu bubrežnih kanala i tvori kanale za vodu.

Kao rezultat toga, postoji reverzno hvatanje vode iz tubula. Urin se koncentrira i smanjuje njezin volumen.

U plazmi, naprotiv, osmolalnost se smanjuje. Volumen cirkulirajuće krvi i tekućine tkiva raste.

Drugi učinci ADH:

  • stimulacija sinteze glikogena u jetri;
  • povećanje tonusa glatkih mišićnih vlakana;
  • vazokonstrikcijski učinak;
  • redukcija mezangliotskih stanica;
  • regulacija agregacije trombocita;
  • regulacija oslobađanja adrenokortikotropina, prolaktin endorfini.

Do sada se učinak vazopresina na središnji živčani sustav nije u potpunosti razumio. Vjeruje se da je hormon djelomično odgovoran za bihevioralne reakcije (agresivnost, vezanost za potomstvo, seksualno ponašanje). ADH može biti uzrok depresije i drugih psihijatrijskih bolesti.

Kršenje sinteze i izlučivanje ADH

Nedostatak sinteze vazopresina ili osjetljivost na njega (V2 tip receptori) je uzrok dijabetes insipidusa.

Ova bolest je od dvije vrste:

  • središnji oblik;
  • bubrežni oblik.

U bolesnika s dijabetesom bezalkidnim proljevom razvijaju se obilne diureze. Količina urina dnevno je mnogo veća od norme (1-2 litre). Žalbe pacijenata povezane su s dehidracijom (hipotenzija, suha koža i sluznice, slabost).

Neodgovarajuća sekrecija hormona javlja se s drugom bolešću - Parkhonovim sindromom. Ova rijetka bolest ima ozbiljnu kliničku sliku: konvulzije, nedostatak apetita, mučnina, gubitak svijesti.

Nedovoljno oslobađanje vazopresina u krv noću uočeno je u djetinjstvu. Ako se ova situacija nastavi nakon 4 godine, vjerojatno je razvoj enureze.

Norma ADH

Normalne vrijednosti vazopresina ovise o razini osmolalnosti plazme. Kod osmolarnosti od 275-290 mosmo / l ADH treba biti od 1,5 ng / l do 5 ng / l. Za preciznu dijagnozu dijabetes insipidusa i Parkhonovog sindroma preporučuje se testiranje otpornosti na stres.

Antidiuretički hormon i njegova uloga u ljudskom tijelu

Ljudsko tijelo je jedan veliki laboratorij, pod kontrolom raznih hormona. Antidiuretički hormon (ADH) također ima svoju ulogu u zadržavanju tekućine u tijelu i pružanju homeostaze.

Zajedno s drugim hormonima: natriuretičnog hormona aldosterona i angiotenzina II, antidiuretskog hormona ne daje osoba „suho”, u doslovnom smislu, jer to je sranje tekućine natrag od bubrežnih tubula protiv gradijentom osmotskog tlaka.

Dakle, osoba ne gubi tekućinu u kritičnim trenucima, kada je to posebno potrebno. Na primjer, s masivnim gubitkom krvi ili dehidracijom tijela, uključeni su mehanizmi za prestanak gubitka tekućine i mehanizam za smanjenje količine urina.

Gdje je proizveden antidiuretički hormon?

Vazopresina, koji je drugi naziv antidiuretskog hormona, je proizveden pomoću stanica supraoptic i paraventricular jezgre hipotalamusa, hipofize i nije, kao što mnogi vjeruju. Odmah nakon sinteze hormona veže na protein nosača neyrofizinom i kompleksa u obliku peleta usmjerenih odmah vijci hipotalamusa neurona u stražnjem režnju hipofize, gdje se akumulira.

Izolacija vazopresina ovisi o:

  1. promjene u osmolalnosti plazme
  2. razina krvnog tlaka
  3. volumen krvi u tijelu

Promjena u sastavu elektrolita, koja čini ovu osmolarnost, reagira posebnim stanicama koje se nalaze blizu ventrikularnih dijelova hipotalamusa. Jednom kada se osmolacija krvi mijenja, a potom od kraja neurona, hormon se izravno oslobađa iz krvi.

Kod normalne ljudske plazme osmolalnost je u rasponu od 282-300 mOsm / kg. ADH se oslobađa već osmolarnosti počevši od 280 mOsm / kg. Kada uzmete veliku količinu sekrecije hormona, hormon se potiskuje. I na razini više od 295 mOsm / kg dolazi do porasta otpuštanja vazopresina i osoba je žedna. Dakle, zdravo tijelo štiti od dehidracije.

Osmolalnost plazme može se izračunati formulom:

Osmolarnost = 2 x + glukoza (mmol / l) + urea (mmol / l) + 0,03 x ukupni protein (g / l)

Kako promjena u izlučivanju antidiuretičkog hormona ovisi o promjeni volumena krvi? S masivnim krvarenjem, posebni receptori (volumoreceptori) koji se nalaze u lijevom atriju srca prenose signale na neurohipofizu, koja počinje proizvoditi vazopresin.

U tom slučaju, djelovanje hormona se primjenjuje na receptore žila, što rezultira njihovom kompresijom, koja sprječava pad krvnog tlaka i dovodi do zaustavljanja krvarenja. Drugim riječima, plovila su ugovorni, pokušavajući održati pritisak i pružiti krv najvažnijim organima: srcu, plućima i mozgu, te djelomično zaustaviti gubitak krvi.

Potrebno je pasti samo na tlak na 40% od normi ili brzine, tamo i onda postoji lučenje vazopresina u količinama koje prelaze dnevno izlučivanje u 100 puta. Nasuprot tome, kada je arterijski tlak visok, sinteza ADH je suprimirana.

Patologija sinteze i izlučivanje antidiuretičkog hormona

Kršenje sinteze i izlučivanje ovog hormona može se pojaviti kako u smjeru smanjenja, tako iu smjeru povećanja. Niske razine vazopresina promatra u dijabetes insipidus, te odgovarajuće visok - Constantin Ion Parhon sindrom ili sindrom neodgovarajućeg antidiuretskog hormona izlučivanja.

  • nepodnošljiva žeđ
  • česte mokrenje
  • progresivna suhoća kože
  • zatvor, kolitis, kao i gastritis i anoreksiju
  • seksualna disfunkcija, koja se očituje u kršenju menstrualnog ciklusa, smanjenja snage
  • astenični sindrom
  • smanjena vizija, povećani intrakranijski pritisak

U drugom slučaju glavni su simptomi:

  • smanjenje dnevne količine urina
  • progresivno povećanje težine
  • odsutnost perifernog edema
  • labavost
  • glavobolja, vrtoglavica
  • nedostatak apetita
  • mučnina, povraćanje
  • spavanje sna
  • grčevi mišića
  • drhtanje u udovima
  • naklonost živčanog sustava

Ovisno o patologiji, propisana je odgovarajuća terapija, koja normalizira razinu antidiuretičkog hormona i opće stanje. Liječenje u oba slučaja je konzervativno i ima dobru prognozu za trajanje i kvalitetu života.

Vasopresin antidiuretički hormon: mehanizam djelovanja i funkcije

Antidiuretički hormon ili vazopresin je mikroelement koji regulira uklanjanje vode iz tijela. Ako tijelo doživljava hormonsko zatajenje i antidiuretički hormon, iz nekog razloga ne ispunjava svoje funkcije, onda osoba može izgubiti do 20 litara vode s urinom. Istodobno, norma iznosi 1-2 litre. Stoga, antidiuretički hormon štiti osobu od smrti uzrokovane dehidracijom. Nažalost, ne postoje analozi antidiuretičkog hormona u tijelu. Ovaj element biokemijskog metabolizma je jedini.

Funkcije vazopresina

Antidiuretički hormon sintetizira hipotalamus, koji je dio endokrinog sustava. Uz hipofizu, nadbubrežnu žlijezdu i štitnu žlijezdu. Vasopresin je hormon koji ne ulazi odmah u krv, ali akumulira u hipofiza. U krvotoku pada samo nakon što dosegne kritičnu razinu.

Antidiuretički hormon ili vazopresin ne samo da uklanja vodu kroz bubrege, nego i općenito regulira količinu krvi, razrjeđivanje plazme. Djelovanje antidiuretičkog hormona je prilično jednostavno - povećava propusnost zidova sabirnih cijevi u parenhima bubrega. Tijekom filtracije, tekućina se vraća u krvotok, a troske i teški elementi ulaze u urin.

Ako u tijelu nema antidiuretičkog hormona, primarni urin jednostavno izlazi kroz bubrege, zajedno s proteinima i korisnim mineralima. Unutar dana, bubrezi mogu proći do 150 litara primarnog urina kroz sebe. Nedostatak vazopresina može dovesti do vrlo brze i bolne smrti neke osobe.

Postoje neke funkcije koje nisu povezane s povlačenjem tekućine, ali manje važne za ljude:

  1. ADH ima pozitivan učinak na ton glatkih mišića. To utječe na rad gastrointestinalnog trakta.
  2. Pod utjecajem ADH, srce i velika plovila rade najbolje.
  3. Vasopresin i oksitocin reguliraju krvni tlak, posebno na periferiji cirkulacijskog sustava.
  4. Uzrocima grčeva malih posuda, u oštećenim područjima, vazopresori brzo zaustavljaju krvarenje. S tim u vezi, ove tvari proizvode tijelo kao rezultat stresa, tjelesne ozljede ili boli.
  5. Vazopresivno djelovanje na krvne žile, koje završavaju arterije, može podići krvni tlak. To sama po sebi nije opasno, osim ako osoba nije kronična hipertenzivna osoba.
  6. Formula hormona vazopresina omogućuje da utječe na središnji živčani sustav. Tako vazopresorni uzrok kod muškaraca očevim instinktima, potiskuju eksplozije agresije i pomažu osobi da izabere životnog partnera. Za posljednju značajku elementa u tragovima - hormon vjernosti.

Dijagnoza ADH poremećaja

Široki mehanizam djelovanja ADH-a prisiljava nas da točno odredimo njegovu razinu u krvi, i što je najvažnije pronaći u najkraćem mogućem roku, razlozi njegovog povećanja ili smanjenja. Za to, nije dovoljno jednostavno proći test krvi za sadržaj antidiuretičkog hormona u njemu.

Osim toga, pacijent mora donirati krv i urin za biokemijsku analizu, koja određuje količinu kalija, natrija, klora i ostalih elemenata u tragovima. Obavezan je test za aldosteron, hormon koji luči nadbubrežne žlijezde i regulira metabolizam vode. Kakvoća krvi određena je brojem kolesterola, kreatinina, proteina i kalcija u njemu. Ako postoji sumnja na kvar u hipofiza ili hipotalamus, bolesnik se upućuje na računalnu tomografiju. U tijeku, koji, liječnici pokušavaju utvrditi prisutnost tumora u mozgu.

Abnormalnost vazopresina

Povećan ili snižen sadržaj vazopresina u krvi jednako je opasno za zdravlje. Pri fiksiranju prekomjernog sadržaja mikronutrijenata u krvi pretpostavlja se niz bolesti:

  1. Parhonov sindrom. Ova patologija izaziva teški gubitak krvi, diuretik, smanjenje krvnog tlaka. Općenito, svi uzroci mogu poremetiti ravnotežu vode i soli u tijelu.
  2. Povećanje razine hormona može se pojaviti pod utjecajem tumora hipofize zahvaćene tumorom. Neoplazma se može pojaviti čak i ne u samoj hipofiziji, ali pored nje, ali istodobno ga iscijediti, uzrokujući povrede razina mikronutrijenata koje osigurava.
  3. Kršenje razine hormona u krvi može uzrokovati sustavne bolesti - upalu pluća, astmu, tuberkulozu.

Uloga vazopresina u tijelu je teško precijeniti. Njegov nedostatak pretjeranosti, odmah se očituje vanjskim znakovima - mučnina, povraćanje, konvulzije, gubitak osobe svijesti. U teškim slučajevima pojavljuje se moždani edem, tjelesna temperatura smanjuje, pacijent pada u komu. Istovremeno, usporava srce, zaustavlja se disanje i smrt postaje.

Ako osoba ima smanjenje sadržaja vazopresina, vjerojatno je razvio takve patologije;

  1. Nije dijabetes melitus.
  2. Tumor u hipofiza ili hipotalamus.
  3. Bubrezi su izgubili osjetljivost na antidiuretički hormon.

Kao rezultat nedostatka ADH-a, osoba počinje jaka žeđ, razvija se jaka glavobolja, koža postaje tanka i suha, raste temperatura tijela, povraćanje se može otvoriti. Pacijent brzo gubi tjelesnu težinu. Ali glavna manifestacija bolesti, to je povećana količina urina. Uostalom, što je ATG? Mikroelement koji regulira izlijevanje urina, a ako ga nema dovoljno u krvi, urin se izlučuje nekontroliranim protjecanjem.

Načela liječenja

Kako povećati ili smanjiti razinu antidiuretičkog hormona, odlučuje liječnik. Na temelju sveobuhvatne studije o uzroku odstupanja od noma.

Tijekom terapije, tijelo podržava lijekovi koji drže urin, ili, ako je potrebno, pomažu izolirati. Demektociklin, kao središnji blokator za ADH, normalizira rad bubrega koji su bili izloženi vazopresinu. U tu svrhu postoje i drugi diuretici, ali ih sve imenuje liječnik. Također izračunava točnu dozu i režim, na temelju rezultata ispitivanja.

Glavna stvar za razumijevanje je hormonska terapija, to je samo privremena mjera. Da bi se eliminirao kršenje norme mikroelemenata u krvi, ponekad je potrebno podvrgnuti dugotrajnom tijeku liječenja ili čak kirurškom zahvatu. Uostalom, takva situacija s kršenjem razine ADH može uzrokovati sifilis, vaskularnu bolest, benigni ili maligni tumor u hipofiza ili u drugom dijelu mozga. Svaki tretman treba propisati samo stručnjak. U situacijama kada je u pitanju hormonska droga, bilo koji samokamat može dovesti do ozbiljne komplikacije ili čak smrti osobe.

Antidiuretički hormon bh

vazopresina, ili antidiuretički hormon (ADH) - hormon hipotalamus, koji se akumulira u stražnjem režnju hipofiza (U neurohipofize) i odatle se izlučuje u krv. Tajnost se povećava s povećanjem osmolarnost krvna plazma i sa smanjenjem volumena ekstracelularne tekućine. Vasopresin se povećava resorpcija vode bubreg, time povećavajući koncentracija urin i smanjuje njegov volumen. Ima i nekoliko učinaka krvne žile i mozak.

Sastoji se od 9 amino kiseline: Cis-tir-fe-Gln-Asn-Cysprofesionalac-(Arg ili Liz) -gli. Većina sisavaca u položaju 8 ima arginin (arginin-vazopresin, AVP), kod svinja i nekih srodnih životinja - lizin (lizin-vazopresin, LVP). Između ostataka Cis1 i Cis6 je formiran disulfidnu vezu.

Sinteza i sekrecija. Većina hormon sintetiziran velikim stanicama neuroni supraukcijska jezgra hipotalamus, aksoni koji se šalju u stražnji režanj hipofize ("neurohipofize") I oblikuju sinaptičke kontakte s krvnim žilama. Vasopresin, sintetiziran u tijelima neurona, transportira transport aksona do završetka aksona i nakuplja se u presinaptičkom vezikule, luči u krvi s uzbuđenost neuron.

Fiziološki učinci.U adenohipofizi vazopresina, zajedno s hormon koji oslobađa kortikotropin, stimulira izlučivanje ACTH.

Vasopresin je jedini fiziološki regulator eliminacije vode bubregU nedostatku vazopresina, na primjer, dijabetes insipidus, per diem diureza osoba može dosegnuti 20 litara, dok je u pravilu 1,5 litara. U pokusima na izoliranim bubrežnim tubulama, vazopresin povećava reapsorpciju natrij, Dok je na cijelim životinjama to uzrokuje povećanje izlučivanja katjon. Konačni učinak vazopresina na bubrege je povećanje sadržaja vode u tijelu, porast količine krvi u krvi (BCCC) (hipervolemija) i razrjeđivanje krvna plazma (hiponatremija i snižavanje osmolarnosti).

Vasopresin povećava ton glatkih mišića unutarnjih organa, osobito gastrointestinalnog trakta, povećava vaskularni ton i time uzrokuje povećanje perifernog otpora. Zbog toga, kao i zbog rasta CCK, podiže vazopresin arterijski tlak. Međutim, u fiziološkim koncentracijama hormona, njegov vazomotorni učinak je mali. Vasopresin ima hemostatički (hemostatički) učinak, zbog grčeva malih žila, a također zbog povećane lučenja iz jetre, gdje je V1A-receptori, neki čimbenici zgrušavanja, osobito faktor VIII (vWF) i razina tkivnog aktivatora plazmina, što povećava agregaciju trombocita. U velikim dozama ADH uzrokuje sužavanje arteriola, što dovodi do povećanja krvnog tlaka. Razvoj hipertenzije također se potiče povećanjem osjetljivosti vaskularnog zida promatranog pod utjecajem ADH na konstrikcijsko djelovanje kateholamina. U vezi s tim, ADH se naziva vazopresin.

Središnji živčani sustav

Mozak je uključen u regulaciju agresivnog ponašanja. Trebao bi sudjelovati u mehanizmima pamćenja. Vasopresin igra ulogu u društvenom ponašanju, naime u pronalaženju partnera u očinskog instinkta u životinja i očinsku ljubav u muškaraca.

Razina vazopresina u krvi povećava se sa stanjima šoka, traumom, gubitkom krvi, s sindromom boli, s psihozama, uz uzimanje određenih lijekova.

Bolesti uzrokovane kršenjem funkcije vazopresina.

Non-dijabetes melitus. u dijabetes insipidus Opadanje vode u skupljanju cijevi smanjuje se bubreg. patogeneza bolesti zbog neadekvatne sekrecije vazopresina - ADH (dijabetes insipidus središnjeg podrijetla) ili smanjen odgovor bubrega na djelovanje hormona (nefrogenog oblika, bubrežnog dijabetesa insipidusa). Rijetko, uzrok dijabetes insipidusa je ubrzana inaktivacija vazopresina vazopresinazama cirkulirajuće krvi. U pozadini trudnoće tijek dijabetesa insipidusa postaje sve teži zbog povećanja aktivnosti vazopresinaze ili smanjenja osjetljivosti prikupljanja tubula. Pacijenti s dijabetesom insipidusom dijele veliku količinu (> 30 ml / kg) slabo koncentriranog urina dnevno, pate od žeđ i piti puno vode (polydipsia). Za dijagnozu središnjih i nefrogenih oblika dijabetesa insipidusa koristi se analog vazopresin desmopresina - ima terapeutski učinak samo u središnjem obliku.

Sindrom neadekvatnog izlučivanja antidiuretičkog hormona

Ovaj sindrom je posljedica nepotpune inhibicije izlučivanja ADH na niskoj razini osmotski tlak plazma i nedostatak hipovolemije. Sindrom neadekvatnog izlučivanja antidiuretičkog hormona praćeno povećanim otpuštanjem urina, hiponatrijemije i hipoozmotne krvi. Klinički simptomi su letargija, anoreksija, mučnina, povraćanje, trzanje mišića, konvulzije, koma. Stanje pacijenta pogoršava kada velike količine vode ulaze u tijelo (unutar ili intravenozno); naprotiv, remisija dolazi kada je potrošnja vode ograničena.

ADH. Što je vazopresin, zašto je to potrebno, za što je odgovoran

Svatko zna koliko je važna voda za ljudsko tijelo. Većina izvora naziva 70%, kao prosječni sadržaj vode u tijelu za prosječnu osobu u odrasloj dobi. Samo okružene vodom, ljudske stanice mogu obavljati svoje funkcije i pružati homeostazu (konstanta unutarnjeg okruženja tijela). Tijekom metaboličkih procesa, ravnoteža vode stalno je poremećena, stoga postoje mehanizmi koji doprinose održavanju konzistentnosti okoliša.

Jedan od tih mehanizama je hormonalno. Antidiuretički hormon (ADH), ili vazopresin regulira zadržavanje i izlučivanje vode iz tijela. Počinje proces reapsorpcije u mikrostrukturama bubrega, tijekom kojih nastaje sekundarni urin. Količina se dozira i ne smije prelaziti 1,5-2 litre dnevno. Čak i kod dehidracije tijela, djelovanje vazopresina u kombinaciji s drugim hormonima sprječava isušivanje unutarnjeg okoliša.

Sinteza ADH i njegove biokemijske prirode

U hipotalamusu (ovo je dio srednjeg sna) nastaje antidiuretički hormon (Vazopresin). Njegova sinteza nose živčane stanice hipotalamusa. U ovom dijelu mozga sintetizira se, a zatim prelazi u hipofizu (njegov stražnji režanj), gdje se nakuplja.

Otpuštanje hormona u krv događa se samo kada njegova koncentracija dosegne određenu razinu. Akumulira se u stražnjem režnju hipofize, hormon vazopresin utječe na proizvodnju adrenokortikotropnog hormona. ACTH aktivira sintezu hormona, koje proizvode kortikalni sloj nadbubrežnih žlijezda.

ADH se sastoji od devet aminokiselina, od kojih se jedan naziva arginin. Stoga još jedno ime aktivna tvar - arginin vazopresin. U svojoj kemijskoj prirodi vrlo je sličan oksitocinu. Ovo je još jedan hormon proizvodi hipotalamus, i također se akumulira u stražnjem režnju hipofize. Opisani su mnogi primjeri interakcije i funkcionalne razmjene tih hormona.

Na primjer, kada se kemijska veza između dvije aminokiseline, glicina i arginina prekine, djelovanje vazopresina se mijenja. Visoka razina ADH uzrokuje smanjenje stijenki maternice (funkcija svojstvena oksitocinu) i povišeni sadržaj oksitocina - antidiuretički učinak.

Normalno, hormon ADH regulira količinu tekućine, koncentraciju natrija u cerebrospinalnoj tekućini. Neizravno može podići temperaturu, kao i intrakranijalni pritisak. Treba napomenuti da se vazopresin ne razlikuje u različitim funkcijama, ali njegov značaj za tijelo je vrlo velik.

Funkcije vazopresina

Glavne funkcije vazopresina:

  • reguliranje procesa uklanjanja viška tekućine od strane bubrega;
  • s nedostatkom tekućine, smanjenjem volumena sekundarnog urina i povećanjem njegove koncentracije;
  • sudjelovanje u fiziološkim procesima koji se javljaju u plućima i mozgu;
  • utječe na sintezu adrenokortikotropnog hormona;
  • pomaže u održavanju tonusa mišića, koji su u zidovima unutarnjih organa;
  • povećava krvni tlak;
  • ubrzava zgrušavanje krvi;
  • poboljšava pamćenje;
  • kada se kombinira s hormonom oksitocinom utječe na izbor seksualnog partnera, manifestacija roditeljskog nagona;
  • pomaže tijelu da se prilagodi u stresnim situacijama.

Sve ove funkcije pomažu povećati volumen krvi koja cirkulira u tijelu. To se postiže održavajući dovoljnu količinu tekućine i razrjeđivanje plazme. Antidiuretički hormon poboljšava cirkulaciju u mikrotubulama bubrega, jer povećava njihovu propusnost. ADH podiže krvni tlak, održavajući ton mišićnog tkiva srca, krvnih žila, probavnog sustava.

Uzrok grčevima malih krvnih žila, izazivajući sintezu proteina u jetri, vazopresin poboljšava koagulabilnost krvi. Stoga, u stresnoj situaciji, s krvarenjem, s teškom boli, tijekom ozbiljnih živčanih poremećaja, njegova se koncentracija u tijelu povećava.

Višak antidiuretičkog hormona

Opisani su uvjeti u kojima se opaža povećanje koncentracije vazopresina u krvi:

  • veliki gubitak krvi;
  • produženi boravak tijela u uspravnom položaju;
  • povišena temperatura;
  • jaka bol;
  • nedostatak kalijuma;
  • stres.

Ti čimbenici dovode do razvoja dodatne količine hormona koji ima zaštitni učinak na tijelo i ne uzrokuje razvoj opasnih bolesti. organizam samostalno vodi koncentraciju materije prema normi.


Visoka razina ADH označava ozbiljnije prekršaji i povezana je s bolestima:

  • dijabetes insipidus;
  • Parkhonov sindrom;
  • tumori mozga, encefalitis, meningitis;
  • disfunkcija hipotalamusa i hipofize;
  • onkološke neoplazme;
  • bolesti dišnog sustava;
  • infekcije;
  • bolesti krvi.

Kod dijabetesa insipidusa, stanice postaju neosjetljive na vazopresin, povećava se koncentracija natrija, tijela gubi sposobnost zadržavanja tekućine. Izlučuje se u velikim količinama iz tijela.

Parhon sindrom ima suprotne manifestacije. U tijelu se zadržava velika količina tekućine, opaža se smanjenje koncentracije natrija. Ovo stanje uzrokuje opću slabost, tešku natečenost, mučninu. Treba napomenuti da su u procesima unutarnje cirkulacije vode i natrijevi ioni također od velike važnosti. Stoga je dnevni zahtjev čovjeka u natriji 4-6 g.

Slične manifestacije imaju sindrom neadekvatne sekrecije ADH. Zove se smanjenje djelovanja hormona, neosjetljivost na njega i karakterizira velika količina tekućine u tkivima na pozadini nedostatka natrija. Sindrom neadekvatne sekrecije ima sljedeću manifestaciju:

  • poliurije (prekomjerno uriniranje);
  • pretilosti;
  • bubri;
  • slabost;
  • mučnina, povraćanje;
  • glavobolje.

Nedostatak ADH-a

Čimbenici koji smanjuju lučenje vazopresina znatno su manji. Nedovoljna sekrecija hormona uzrokovana je centralnim dijabetesom insipidusom. Antidiuretički učinak hormon se smanjuje ozljedama glave, bolesti hipofize, hipotermije. Kada je osoba dugo vremena u vodoravnom položaju. Ovo stanje se opaža nakon droppera ili prenesenih operacija, budući da se ukupni volumen krvi povećava.

Test krvi za ADH

Vasopresin je hormon, čiji se sadržaj mora periodično pratiti. Uz povećanu žeđ ili nedostatak, stalno niskog krvnog tlaka, mala količina urina, česte uriniranje i druge manifestacije je potrebno uzeti krvni test za određivanje koncentracije vazopresina. U tom slučaju mora se odrediti količina natrija i osmolarnosti plazme.

prije dajući analizu prestati uzimati lijekove, kategorički zabranjeno pušenje i pijenje alkohola, tjelesne vježbe.

1-5 pikograma / mililitra hormona smatra se normom. Postoji veza između količine ADH i osmolarnosti krvi. Uz osmolalnost krvi do 285 mmol / kg ADH vrijednosti su minimalne 0-2 ng / l. Ako osmolalnost prelazi 280 bod, koncentracija hormona određuje se pomoću formule:

ADH (ng / L) = 0,45 x osmolarnost (mol / kg) - 126

Međunarodni standardi ne definiraju normu vazopresina. Budući da se različite metode i reagensi koriste za određivanje koncentracije ove tvari u laboratorijima.

Zanimljive činjenice o vazopresinu

Provodio je tim neuroznanstvenika iz Floride zanimljiva studija o učincima vazopresina i oksitocina izbor seksualnog partnera, parenje i predanost. Miševi su uzeti kao pokusne životinje.

Utvrđeno je da kada se uvede koncentracija vazopresina i oksitocina, a nakon parenja glodavaca, aktivira se područje mozga, što dovodi do vjernosti partnera.

Obvezno stanje lojalnosti bilo je zajednički boravak životinja najmanje šest sati. Bez ovog zahtjeva injekcija hormona nije imala učinak vezivanja.

Vasopresin nije višenamjenski, ali kršenje njegove koncentracije u krvi vodi do razvoja bolesti. Stoga, kada su atipične države povezane s uklanjanje tekućine iz tijela, treba potražiti medicinsku pomoć i provesti anketu

Funkcije antidiuretičkog hormona i simptomi abnormalnosti

Vasopresin proizvodi hipotalamus i regulira ravnotežu elektrolita u ljudskom tijelu. Utjecaj antidiuretičkog hormona vazopresina posebno se osjeća tijekom dehidracije i gubitka krvi, jer hormon aktivira mehanizme da spriječi potpuni gubitak tekućine.

Biološka uloga

Izlučivanje hormona ovisi o krvnom tlaku, količini krvi u tijelu i osmolarnosti krvne plazme. Kada se krvni pritisak diže, hormonska sekrecija se smanjuje, a kad se smanjuje, može se povećati sto puta.

Osmolarnost krvne plazme ovisi o razini ravnoteže soli. Kada osmolarnost opada, antidiuretički hormon počinje aktivno proizvoditi i puštati u krv. Ako se osmolarnost povećava, osoba osjeća žeđ, pije vodu i koncentracija vazopresina u krvnoj plazmi se smanjuje.

Također, antidiuretički hormon igra veliku krv u zaustavljanju krvarenja. Kada se izgubi veliki volumen krvi, receptori lijevog atrifa smanjuju volumen cirkulirajuće krvi i daju signal hipotalamusu. Potonji, zauzvrat, aktivira proizvodnju vazopresina, djelujući na suženje krvnih žila i sprečavanje smanjenja krvnog tlaka.

Druga akcija hormona je učinak na kardiovaskularni sustav. Vasopresin povećava ton glatkih mišića unutarnjih organa, miokard, utječe na povećanje volumena cirkulirajuće krvi, smanjujući krvni tlak.

Dakle, glavni smjerovi hormonskog rada su:

  • Regulacija osmolarnosti krvne plazme;
  • Sudjelovanje u zaustavljanju gubitka krvi;
  • Sprječavanje dehidracije;
  • Utjecaj na ton miokarda i glatke muskulature;
  • Utjecaj na volumen cirkulirajuće krvi.

U središnjem živčanom sustavu vazopresin je uključen u regulaciju agresivnosti i razdražljivosti. Postoji mišljenje da je vazopresin uključen u odabir partnera u osobi, a također pridonosi razvoju očinske ljubavi kod muškaraca.

Norma hormona

Međunarodna klasifikacija ne određuje specifičnu vrijednost standarda vazopresina u ljudskoj krvi. Referentne vrijednosti ovise o metodi laboratorijskog testiranja, korištenim reagensima i o osmolalnosti krvi. Na primjer:

U obliku rezultata analize, otkrivena količina vazopresina i referentnih vrijednosti nužno su naznačene u onim metodama koje su korištene u laboratoriju da bi se odredilo.

Patološki uvjeti

Ovi uvjeti razvijaju se u pozadini nedovoljne sekrecije ADH. Postoje dvije bolesti povezane s kršenjem proizvodnje hormona.

Non-dijabetes melitus

Tijekom dijabetesa insipidusa, bubrezi ne ispunjavaju potpunu funkciju reapsorpcije vode. Razlog za to je:

  • Smanjena osjetljivost receptora na antidiuretički hormon - ovaj oblik bolesti naziva se neurogeni dijabetes insipidus.
  • Neodgovarajuća proizvodnja vazopresina - ovaj oblik se zove središnji dijabetes insipidus.

Pacijenti s dijabetesom insipidus stalno osjećaju žedan i piju puno vode. Dnevni volumen mokraće može doseći desetke litara, ali urina ima nisku koncentraciju i smanjene pokazatelje kvalitete.

Da bi se odredio točan oblik dijabetes insipidus, pacijentu je propisano desmopresin. S centralnim dijabetesom insipidusom lijek pokazuje terapijski učinak, s neurogenom obliku - br.

Parhon sindrom

Ova se patologija naziva i sindrom neadekvatne sekrecije antidiuretičkog hormona. Istovremeno se u krvi oslobađaju velike koncentracije vazopresina, a osmotski tlak krvne plazme se smanjuje. Simptomi bolesti se očituju u sljedećem:

  • Slabost mišića, konvulzije;
  • mučnina;
  • Siromašni apetit;
  • povraćanje;
  • Možda koma.

Pacijent postaje bolestan nakon što drugi fluid ulazi u tijelo, na primjer, s pićem ili intravenskom injekcijom. S strogo ograničenim režimom za piće, stanje se poboljšava.

Nedostatak hormona

Ako se antidiuretički hormon proizvodi u nedovoljnim količinama, primjećuje se sljedeća simptomatologija:

  • Stalna žeđ;
  • Česti mokrenje u velikim količinama;
  • Suha koža;
  • Siromašni apetit;
  • Poremećaji u probavnom sustavu - konstipacija, gastritis, žgaravica;
  • Smanjeni libido;
  • Povrede u ciklusu menstruacije;
  • Sindrom kroničnog umora;
  • Smanjena koncentracija vida;
  • Povećani intrakranijski tlak.

Slični simptomi mogu biti slični poremećajima gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnih i živčanih sustava, tako da se konačna dijagnoza može napraviti tek nakon testa krvi.

Smanjena razina vazopresina u krvnoj plazmi može ukazivati ​​na središnji oblik dijabetesa insipidusa, polidipsije ili nefrotičnog sindroma.

Povećana sekrecija vazopresina

Povišene razine antidiuretičkog hormona u krvnoj plazmi mogu se promatrati sa sljedećim bolestima:

  • Julien-Barreov sindrom;
  • pneumoniju;
  • Akutna porfirija;
  • Tuberkulozni meningitis;
  • Maligne formacije u mozgu;
  • Zarazne lezije mozga;
  • Vaskularne patologije mozga.

U tom slučaju, pacijent se žali na grčeve mišića, nisku proizvodnju urina, dobivanje na težini, glavobolju, nesanicu i mučninu. Mokraća ima tamnu boju i visoku koncentraciju.

U teškim uvjetima od niskih koncentracija natrija, cerebralnog edema, asfiksije, aritmije, do smrtonosnog ishoda ili komete može se razviti. Ako se pronađu takvi simptomi, potrebno je hitno nazvati hitnu pomoć.

dijagnostika

Da bi prolazili ili se odvijali, analizu vazopresina moguće je u bilo kojem dijagnostičkom centru, izvanparničnom odjelu ili privatnom laboratoriju. Za studiju se koristi metoda radioimunološkog ispitivanja, biomaterija je venska krv. Zajedno s koncentracijom antidiuretičkog hormona određuje se osmolalnost krvne plazme.

Bolesnik treba pravilnu pripremu za isporuku vazopresinske analize. Da biste to učinili:

  • Za dvanaest sati prije uzimanja krvi, ne smijete jesti, daju se na praznom trbuhu.
  • Dan prije ograde morate isključiti fizički i psihički stres jer mogu utjecati na koncentraciju vazopresina.
  • Morate prestati uzimati lijekove koji povećavaju koncentraciju antidiuretskog hormona, a ako to nije moguće, na obrascu upućivanje na analizi pokazuju kakav lijekova se uzimaju u kojoj dozi, a posljednji put kad sam bio usvojen.

Među lijekovima koji utječu na razinu vazopresina u krvi, treba brisati estrogensoderzhaschie droge, hipnotika i anestetik tvari, sredstva za smirenje, oksitocin, karbamazepin, morfin, klorpropamid, litij pripreme.

Nakon studije rendgenskih zraka ili radioizotopa, mora proći najmanje sedam dana prije nego što su rezultati analize antidiuretičkog hormona izobličeni.

Test krvi za vazopresina omogućuje vam da postavite središnje i nephrogenic oblika dijabetes insipidus, sindrom neprimjerenog lučenja, kao i izravne dijagnoze u mainstream istraživanje mozga morfološke države.

Dešifriranje rezultata bi trebalo rukovati samo kvalificiranim endokrinologom, budući da se samo-tumačenje i samoobrada u najgorim slučajevima mogu dovesti do koma.

Budite uvijek
u raspoloženju

Vasopresin (hormon): funkcije i uloga u tijelu. Antidiuretički hormon

Od Masterweb-a

Dostupno nakon registracije

Vasopresin je hormon koji se proizvodi u neuronima hipotalamusa. Tada se vazopresin šalje neuroimofizi u kojoj se odvija akumulacija. Antidiuretički hormon (koji se nazivaju i vazopresin) regulira izlučivanje tekućine iz bubrega i normalnu funkciju mozga.

Struktura ADH

Ovaj hormon u svom sastavu sadrži devet aminokiselina, od kojih je jedan arginin. Zato se u literaturi može naći još jedno ime ADH - arginin vazopresin.

Prema svojoj strukturi, vazopresin je vrlo sličan oksitocinu. To jest, ako se kemijski spoj između glicina i arginina razgrađuje u ADH, biološki učinak vazopresina će se promijeniti. Pored toga, visoka razina ADH može uzrokovati kontrakcije maternice i visoku razinu oksitocina - antidiuretički učinak.

Razvoj vazopresina utječe na volumen tekućine koja ispunjava krvne žile i stanice tijela, kao i sadržaj natrija u cerebrospinalnoj tekućini.

Također vazopresin je hormon koji posreduje intrakranijalni tlak i tjelesnu temperaturu.

Vasopresin (hormon): funkcionira

Glavna funkcija tog hormona je kontrolirati metabolizam vode u tijelu. Doista, povećanje koncentracije ADH dovodi do povećanja diureze (tj. Količine oslobođene urina).

Glavna uloga vazopresina u tijelu:

    Redukcija natrij kationa u krovi.Uvelichenie reapsorpcije tekućini (zbog aquaporin - specifični protein koji je proizveden djelovanjem hormona).Povyshenie volumena cirkulira u posudama krovi.Povyshenie ukupnu količinu tekućine u tkivo.

Osim toga, ADH utječe na ton glatkih mišića koji se manifestira u obliku povećanja tonusa malih žila (kapilara i arteriola), kao i povećanja krvnog tlaka.

Važan učinak vazopresina je njegovo sudjelovanje u procesima pamćenja, učenja i društvenog ponašanja (vezivanje očeva s djecom, obiteljski odnosi i kontrola nad agresijom).

Ulaz vazopresina u krv

Nakon hipotalamusu, gdje proizveden vazopresin hormona procese neurona pomoću neyrofizina-2 (poseban protein nosač) nakuplja u neurohipofize (stražnjeg režnja) i od tamo se pod utjecajem smanjenja i povećanja Bcc natrijeve ione i druge krvi antidiuretskog hormona otpuštene u krv.

Oba gore navedena čimbenika su znakovi dehidracije, a za održavanje ravnoteže tekućine u tijelu postoje posebne stanice receptora koje su vrlo osjetljive na nedostatak vode.

Receptori koji reagiraju na porast natrija nazivaju se osmorektori i nalaze se u mozgu i drugim važnim organima. Nizak volumen krvi je fiksiran volumoreceptorima koji se nalaze u atriji i hilarovim venama.

Ako je razina vazopresina smanjena

Neadekvatna produkcija hormona i, prema tome, niska razina u krvi dovodi do pojave kompleksne specifične bolesti, nazvane dijabetes insipidus.

Glavne manifestacije bolesti su:

    Narostaet slabost.Povyshenie dnevni urin izlučivanje (poliurija) do osam litara i bolee.Suhost sluznice (nazalni, očiju, želuca, bronha, usta i dušnik).Silneyshaya žeđ (polidipsija).Razdrazhitelnost, pretjerana emocionalnost.

Razlozi za razvoj ove bolesti mogu biti nedostatak vazopresina i prisutnost infektivnih procesa u tijelu. Nedostatna isporuke hormon je često rezultat hipofize ili hipotalamusa neoplazmi, kao i bolesti bubrega koje se manifestiraju na promjene u regulaciji vazopresina i sinteze.

Drugi razlog za pojavu ovog patološkog stanja može postati trudnoća, u kojoj je uništenje arginina, koji je dio hormona.

Pojava dijabetesa insipidusa može pridonijeti:

    Meningitis, ChMT, Encefalitis, Genetska predispozicija, Krvarenje u mozgu, Tumorsko liječenje tumora.

Ako uzrok bolesti nije definiran, dijabetes insipidus se naziva ideopatski.

Endokrinolog se bavi liječenjem pacijenata slične patologije. Glavni lijek za liječenje dijabetesa insipidusa je sintetski vazopresin.

Prilikom procjene njegove razine, mora se zapamtiti da količina ovisi o dobu dana (to jest, dnevna koncentracija ADH manja je nego noću). Važno je položaj pacijenta tijekom uzimanja krvi za analizu: u sklonoj poziciji razina vazopresina smanjuje, dok se u položaju sjedenja i stoji povećava.

Ako je vazopresin povišen

Pretjerana proizvodnja ADH-a je rijetka, ovo se stanje naziva Parkhonov sindrom. Sindrom pretjerane sekrecije vazopresina karakterizira hiponatremija, smanjena gustoća krvne plazme, oslobađanje koncentriranog urina.

To je, zbog povećane proizvodnje hormona, prodora vode i masivnog gubitka elektrolita (tekućina se akumulira u tijelu, a mikroelemovi se uklanjaju iz njega).

Pacijenti s ovom patologijom žale se na:

    Smanjenje diureze i malu količinu izlučenog urina, brzo povećanje težine, Surodorogy.Narostayuschee delicacy.Toshnotu.Golovnuyu bol.Peterju apetit.

U teškim slučajevima pacijent pada u komu i umre, što je posljedica inhibicije vitalnih funkcija tijela i moždanog edema.

Razlozi za razvoj Parkhonovog sindroma mogu biti:

    Neke neoplazme (na primjer, tumori malih stanica pluća), bolesti mozga, muukoviscidoza, bronhopulmonalne patologije.

Jedan od izazivačkih čimbenika u razvoju ovog stanja može biti uporaba nekih lijekova (ako su netolerantni) NSAID, barbiturati, opijat, psihotropni i tako dalje.

Liječenje sindroma smanjen na antagoniste namjene vazopresina Constantin Ion Parhon (vaptanov), a također ograničiti količinu tekućine konzumira litre do pola litre po danu.

Vazopresina. Hormon u farmakologiji

U farmaceutskoj praksi ADH se koristi kao lijek koji povećava reapsorpciju tekućine u bubrezima, smanjuje diurezu i glavni je lijek u liječenju dijabetesa insipidusa.

Analogni antidiuretički hormoni: minirin, desmopresin, terpipresin, desmopresin.

Struktura hormona omogućava proizvodnju na osnovi pripravaka u obliku vodenih, uljnih otopina i lipresina.

Metode primjene

Najučinkovitije sredstvo za liječenje dijabetesa insipidusa je "Desmopressin". Smanjuje proizvodnju urina noću. Ako pacijent ima venski krvarenje iz jednjaka, tada se za liječenje koriste forme injekcije vazopresina.

Vodena otopina ADH se primjenjuje i intramuskularno i intravenozno.

Sintetski vazopresin (hormon) se koristi za pet do deset jedinica svakih dvadeset i četiri do trideset šest sati. Ako se krvarenje javlja iz probavnog trakta, promjene doze: vazopresin se ubrizgava svake minute intravenozno u količini od 0,1-0,5 jedinica.

Analozi ADH-a

Sintetički lijekovi (analozi vazopresina) "Lysinvasopresin" i "Minirin" propisuju se intranazalno. Indikacije za propisivanje ovih lijekova su: enureza, dijabetes insipidus, hemofilija i neoplazme hipotalamusa i hipofize. Spremite lijekove svaka četiri sata za dvije jedinice u svakoj nosnici.

U prisutnosti enureze, "Desmopressin" je propisan u obliku kapi u nosu. ovaj lijek brzo prodire u krv i širi se cijelim tijelom. Učinak dolazi trideset minuta nakon uvođenja.

Kako bi se smanjio protok krvi i krvni tlak (arterijski tlak) imenovati "Terlipressin". S obzirom na činjenicu da se u tom formulaciji mijenja vazopresina strukture (tj arginin zamijenjen lizinom i glicina ostataka povezanih), lijek ima vazokonstruktorni učinak.

Dodijelite lijek u obliku intravenoznih injekcija, učinak se očituje pola sata nakon primjene. "Terlipressin" je prikazan za operacije na organima gastrointestinalnog trakta i malih zdjelica, kao i za krvarenje iz probavnih organa i ginekoloških operacija.

Antidiuretički hormon

vazopresina, ili antidiuretički hormon (ADH) - hipotalamusa hormon koji se akumulira na hipofizu (neurohipofize a) i od tamo se izlučuje u krvi. Tajnost se povećava s povećanjem osmolarnosti krvne plazme i sa smanjenjem volumena ekstracelularne tekućine. Vasopresin povećava reapsorpciju vode bubrega, čime se povećava koncentracija urina i smanjuje njegov volumen. Također ima niz učinaka na krvne žile i mozak.

sadržaj

struktura

Sinteza i sekrecija

Većina velikih sintetizira hormon supraoptic jezgre hipotalamusa neurona, čiji aksoni se šalju natrag hipofize ( „neurohipofize”) i oblik sinaptopodobnye kontaktima s krvnim žilama. Vazopresin sintetiziran u neuronskim tijela prenesena na aksona transporta i aksona završetaka presinaptičkih pohranjeni u vezikulama, izlučuje u krv kada se pobude neurona.

Vrste receptora i unutarstanični hormonski signalni transdukcijski sustavi

Svi receptori vazopresina su klasični membranski receptori povezani s heterotrimernim G-proteinima.

V1A i V1B-receptori su povezani s Gq-proteina i stimuliraju fosfolipaza-kalcij mehanizam prijenosa hormonskog signala.

V1A-receptora (V1R) lokalizirani su u glatkim mišićima žila i jetri, kao iu središnjem živčanom sustavu. Agonisti ovih receptora su kognitivni stimulanti i eliminiraju abnormalnosti u prostornoj memoriji uzrokovane skopolaminom; antagonisti pogoršavaju reprodukciju memorije. Korištenje tih supstanci ograničeno je putem primjene. Kao primjer agonista, V1R, koji djeluje na memoriju, možete unijeti NC-1900 i [pGlu4, Cyt6] AVP4-9 [1].

V1B (V3) -receptori se eksprimiraju u prednjoj hipofize ("adenohypophysis") i mozgu, gdje vazopresin djeluje kao neurotransmiter. Oni su odgovorni za ponašanje i neuroendokrinu prilagodbu na stres, te također sudjeluju u određenim psihijatrijskim uvjetima, posebice u depresiji. Proučavanje tih receptora javlja uglavnom uporabom selektivnog antagonista SSR149415 [2].

V2-receptori su povezani s Ga-proteina i stimulira mehanizam adenilat ciklaze prijenosa hormonskog signala. Lokalizirano uglavnom u cjevčici za skupljanje bubrega. Ovi receptori su meta mnogih lijekova za suzbijanje dijabetesa insipidusa. U CNS, ovi receptori mogu biti namijenjeni za borbu protiv kognitivne poremećaje, već samo tvar čije djelovanje je bio predmetom detaljnih studija je agonist DDAVP receptora (desmopresin, 1-deamino-8-D-arginin-vazopresina) za poboljšanje pamćenja i kognitivne sposobnosti [2].

Fiziološki učinci

bubrezi

Vasopresin je jedini fiziološki regulator izlučivanja vode bubrega. Njegova obveza prema V2-Receptori za skupljanje cijevi dovodi do vezanja na vanjskoj membrani njegovih glavni kanal vodi protein aquaporin 2 stanicama, što povećava propustljivost epitela sabirne cijevi za vodu, a dovodi do povećanja njegove resorpcija. U nedostatku vazopresina, kao što su dijabetes insipidus, dnevnog mokrenja u čovjeka i do 20 l., Budući da je uobičajeno da je 1,5 litara. Pokusi na izoliranim renalnim tubulima vazopresin povećava reapsorpciju natrija, a cijela životinje uzrokuje porast izlučivanja ovog kationa. Kako riješiti ovu proturječnost, do danas nije jasno.

Neto učinak djelovanja vazopresina na bubrezima se povećava sadržaj vode u tijelu, što je povećanje od cirkulirajućeg volumena krvi (CBV) (hypervolemia) i razrjeđenje plazme (snižavanje hiponatrijemiju i osmolarnost).

Kardiovaskularni sustav

V1A-receptori (engleski) ruski. vazopresin povećava ton glatkih mišića unutarnjih organa, posebno gastrointestinalnog trakta, povećava vaskularni ton i time uzrokuje porast perifernog otpora. Zbog toga, kao i zbog rasta BCC, vazopresin povećava krvni tlak. Međutim, u fiziološkim koncentracijama hormona, njegov vazomotorni učinak je mali. Vasopresin ima hemostatički (hemostatički) učinak, zbog grčeva malih žila, a također zbog povećane lučenja iz jetre, gdje je V1A-receptora, nekih čimbenika zgrušavanja krvi, osobito faktora VIII (vWF) i razine tkivnog aktivatora plazmina, što povećava agregaciju trombocita. U velikim dozama ADH uzrokuje sužavanje arteriola, što dovodi do povećanja krvnog tlaka. Razvoj hipertenzije također se potiče povećanjem osjetljivosti vaskularnog zida promatranog pod utjecajem ADH na konstrikcijsko djelovanje kateholamina. U vezi s tim, ADH se naziva vazopresin.

Središnji živčani sustav

Mozak je uključen u regulaciju agresivnog ponašanja. Pretpostavlja se da sudjeluje u mehanizmima pamćenja [3].

Arginin vazopresina, odnosno njegova V. (1A) receptora u mozgu (en: AVPR1A [1])., Igra ulogu u socijalnom ponašanju, naime, pronaći partnera u očevoj instinkt u životinjama i očinskom ljubavlju kod muškaraca [4] U preriji voluharica (Microtus ochrogaster (eng.) Ruski. Rod Microtus) (koji, za razliku od svojih rođaka u planini (eng.) Ruski. I livada (Pennsylvania) (engl.) Ruski. [5], strogo monogamni (vjerni njihovi partneri)) zbog veće duljine promotora [6] -mikrosatellita Rs3 [7] prije nego što se povećava ekspresija gena za receptor [6] [8]. Nadalje, voluharica jednodoma više od drugih, duljine Rs3 vjernije partnerima [6], a nadalje, „Don Juan” može se prevesti u pravi ljudima povećanje ekspresije vazopresin receptora u [7] mozga. Također je objavljeno da je utvrđena korelacija između duljine mikrosatelitnog promotora i snage obiteljskih odnosa kod ljudi [7] [9].

regulacija

Glavni poticaj za lučenje vazopresina je povećati osmolarnost od krvne plazme, u sebi mjerljivu osmoreceptors paraventricular i supraoptic jezgre hipotalamusa, područja treće klijetke prednjem zidu, a također, očito, jetre i drugih organa. Osim toga, izlučivanje hormona povećava se sa smanjenjem BCC, što percipira volumoreceptori intratorakalne vene i atriju. Dalje lučenje AVP dovodi do korekcije ovih poremećaja.

Vazopresin kemijski vrlo sličan oksitocin stoga se može vezati za receptore oksitocina i vrši kroz njih i uterotonic oksitotsicheskogo (stimuliraju uterini kontrakcije i ton) učinak. Međutim, njegova afinitet za OT-receptor je niska, tako u fiziološkim koncentracijama, a oksitotsicheskogo uterotonic učinaka vazopresina na mnogo slabiji nego oksitocina. Slično tome, oksitocin se vežu na receptore na vazopresina, ima neke, iako slabom vazopressinopodobnoe djelovanja - antidiuretskog i vazokonstriktor.

Razina vazopresina u krvi povećava se sa stanjima šoka, traumom, gubitkom krvi, s sindromom boli, s psihozama, uz uzimanje određenih lijekova.

Bolesti uzrokovane disfunkcijom vazopresina

Non-dijabetes melitus

Kod dijabetes insipidusa, reapsorpcija vode u skupljanju tubula bubrega smanjuje se. Patogeneza bolesti je zbog nedovoljnog izlučivanja vazopresina - antidiuretskog hormona (dijabetes insipidus središnjeg porijekla) ili sniženim bubrega kao odgovor na djelovanje hormona (Nefrogena oblik, bubrežne dijabetes insipidus). Rijetko, uzrok dijabetes insipidusa je ubrzana inaktivacija vazopresina vazopresinazama cirkulirajuće krvi. Na pozadini trudnoće za dijabetes insipidus postaje sve teže zbog povećanja aktivnosti vazopressinaz ili slabljenje osjetljivosti prikupljanja tubulima.

Pacijenti s dijabetesom insipidusom dijele veliku količinu (> 30ml / kg) slabo koncentriranog urina za jedan dan, pate od žeđi i piju puno vode (polidipsia). Za dijagnozu središnjih i nefrogenih oblika dijabetesa insipidusa koristi se analog vazopresin desmopresina - ima terapeutski učinak samo u središnjem obliku.

Sindrom neadekvatnog izlučivanja antidiuretičkog hormona

Ovaj sindrom uzrokuje nepotpuno suzbijanje ADH sekrecije s niskim osmotskim tlakom plazme i odsutnosti hipovolemije. Sindrom neadekvatne sekrecije antidiuretičkog hormona prati povećana proizvodnja urina, hiponatrijemija i stanje hipoozomog krvi. Klinički simptomi - letargija, anoreksija, mučnina, povraćanje, trzanje mišića, konvulzije, koma. Stanje pacijenta pogoršava kada velike količine vode ulaze u tijelo (unutar ili intravenozno); naprotiv, remisija dolazi kada je potrošnja vode ograničena.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone