Enzim se sintetizira u stanicama štitnjače i odgovoran za jodiranje prekurzora hormona štitnjače. Tijekom složene biokemijske reakcije koja uključuje mikrosomalni TPO iz tireoglobulina, sintetizirani su hormoni koji sadrže jod, tiroksin i trijodotironin.

U slučaju neispravnosti u imunološkom sustavu i tijekom nekih križnih autoimunih reakcija u tijelu mogu se stvoriti protutijela na peroksidazu štitnjače.

Tijekom nekih "kvarova" imunološki sustav je sposoban preuzeti vlastite strukture kao stranu i sintetizirati protutijela protiv tih struktura. Zahvaljujući ovom mehanizmu, enzim tireperoksidaze ulazi u napad mehanizama obrane.

Što znači podići razinu

Povišeni titri protutijela protiv TPO govori o razvijenoj autoimunoj reakciji, koji, osim inaktivacije enzima, oštećuje stanice štitne žlijezde. Dakle, otkrivanje protutijela znači da je započeo proces uništavanja štitnjače vlastitim imunim kompleksima.

Standardi sadržaja protutijela

Većina laboratorija za normu ima sadržaj manje od 5,6 U / ml protutijela (anti-TPO) u perifernoj venskoj krvi. Pokazatelj, koji prelazi 5.6 jedinica, smatra se povećan za sve dobne kategorije.

Pomoć. Svaki laboratorij, zbog osobitosti opreme koji se koristi za procjenu pokazatelja, vodi se po svojim standardima. Norme pokazatelja uvijek su vezane uz rezultate analize i nisu povjerljive pacijentima.

Za žene nakon 50 godina, raspon optimalne koncentracije enzima obuhvaća veće vrijednosti (8.5 ± 1-1.4 U / ml).

Povećanje razina trudnoće

Trudnoća je proces praćen fiziološkom imunodepresijom i hormonskim kvarovima. Voće u određenoj mjeri stran organizam protein majka, kako je prilagodba na imuni sustav protutijela mogu se formirati na križanju antigena na gotovo bilo strukturi majke tijela.

Obično je sinteza takvih protutijela blokirana, ali povećanje njihove razine za ženu tijekom trudnoće je potpuno fiziološki fenomen.

razlozi

Nakon prijenosa može se primijetiti lagani višak gornje granice norme:

  • akutne respiratorne bolesti;
  • pogoršanje kroničnih upalnih bolesti;
  • psihoemotionalna naprezanja;
  • fizioterapija na vratu;
  • traume ili operacije na štitnjači.

U brojnim bolestima, koncentracija protutijela na tireperoksidazu raste deseterostruko. Ovo se opaža sljedećim patološkim uvjetima:

  • dugoročni iracionalni unos joda ili glukokortikoida;
  • autoimune bolesti (insulinopotrebny dijabetes, glomerulonefritis, reumatoidni artritis, skleroderma, sistemski eritemski lupus, autoimuni gastritis);
  • autoimune bolesti, izazvane pušenjem, izlaganje zračenju na pozadini genetske predispozicije organizma na autoagresiju.

Simptomi povišene razine

Simptomi se spajaju u kliničku sliku hipotireoze (snižavajući razinu hormona koji sadrže jod u krvi), koji ima sljedeće manifestacije:

  • kronični umor, letargija, pospanost;
  • nesanica, depresija;
  • oštar porast tjelesne težine;
  • chilliness, smanjenje tjelesne temperature ispod 36 ° C;
  • smanjenje brzine otkucaja srca, smanjenje tlaka;
  • znakovi anemije (bljedilo kože, lomljivost i tupost noktiju i kose);
  • poremećaji probavnog trakta u obliku nadutosti i zatvora.

Posljedice, što je opasno?

Ako je štitnjača oštećena anti-TPO protutijelima, uništava se i zamjenjuje vezivnim tkivom, što dovodi do nepovratnog gubitka organa funkcije sinteze hormona. Nedostatan sadržaj njih utječe na gotovo sve tjelesne sustave.

Pomoć. Dugoročno smanjenje koncentracije mikrosomalne tireperoksidaze dovodi do prekida lanca sinteze hormona štitnjače i klinike zbog njihove nedostatnosti.

Postoji poremećaj kardiovaskularnog sustava, što dovodi do aritmije, zatajenja srca i stagnacije duž velikog kruga cirkulacije s edemom na donjim udovima. URizik od arterioskleroze posuda, infarkta miokarda i moždanog udara raste.

Hipnoza koja proizlazi iz hipotireoza širi se ne samo na lice, već i na mukozne i serozne membrane, uzrokujući kompresiju kranijalnih živaca, gubitak vida, sluh.

Dugoročno usporavanje metabolizma u mozgu i uključivanje u autoimuni proces krvnih žila su uzrok encefalopatije.

Za "ginekološke" posljedice smanjenja razine enzima amenoreja, policistična jajnika, neplodnost, pa čak i mioma, što je vrlo opasno.

S produljenim hipotireozom dokazi oštećenja štitnjače anti-TPO antitijela vidljivo golim okom:

  • nabuban edematous lice;
  • suhe krekiranje kože;
  • donje kapke (ptosis kapaka);
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • rijetke kose i obrva, smanjenje debljine kose.

Koja je analiza protutijela

Dijagnosticirati ovo patološko stanje koristeći krvni test za antitijela na peroksidazu štitnjače (Anti-TPO).

Približan trošak u privatnim klinikama kreće se od 300 do 600 rubalja.

Tko je prikazan analiza

Ljudi koji se brinu za svoje zdravlje i pronašli su gore navedene znakove hipotireoze, preporuča se donirati krv za ovu jednostavnu analizu. Može ga postaviti liječnik ako pronađe promjene u štitnjači na ultrazvuku, u kombinaciji s kliničkim manifestacijama nedovoljnog orgulja.

liječenje

Terapija supstitucijom provodi se s lijekovima koji sadrže jod, nadopunjavajući nedostatak hormona štitnjače:

Kada se potvrdi autoimuni tiroiditis, liječnik propisuje glukokortikoidnu terapiju.

Važno je. Nikad se ne bavite samozlatikom, upotrebom narodnih lijekova, ignoriranjem recepata liječnika.

Zapamtite da desetine tisuća ljudi za koje je utvrđeno da imaju visok sadržaj anti-TPO, žive punim životom zahvaljujući pravovremenom pristupu liječniku i liječenju.

Antitijela na peroksidazu štitnjače - norma, razlog za povećanje, liječenje

Peroksidaza štitnjače glavni je enzim koji sudjeluje u proizvodnji hormona štitnjače. Protutijela na tireperoksidazu (AT do TPO) glavni su antigeni štitnjače proteinske prirode. Oni proizvode imunitet za pretraživanje i uklanjanje različitih patogenih mikroorganizama. Takve komponente reagiraju čak i na beznačajne promjene u ljudskom tijelu.

Protutijela na peroksidazu štitnjače glavni su antigeni štitnjače

Povećana su protutijela na mikrosomalnu tireperoksidazu - što to znači?

U nekim patologijama, imunološki sustav može percipirati svoje spojeve kao stranu i počinje stvarati posebna protutijela protiv njih. Takav proces negativno utječe na zaštitne mehanizme enzima tiroperoksidaze. Povišeni indeksi mogu ukazivati ​​na razvijenu autoimunu reakciju tijekom kojih su štitnjače oštećene. Otkrivanje protutijela u rezultatima istraživanja ukazuje da je tijelo počelo proces uništenja štitnjače vlastitim imunim spojevima.

Koje su norme sadržaja antitijela u krvi?

Stručnjaci uzimaju normu za održavanje antitijela periferne venske krvi do TPO do 5.6 U / ml. Ako je pokazatelj veći, to znači da pacijent ima patologiju. Višak stopa odnosi se na osobe svih dobnih skupina.

Obratite pažnju! Za žene iznad 50 godina, optimalni sadržaj enzima može biti visok kao 8.5 U / ml.

Ako je pokazatelj sadržaja perifernog venskog krvi antitijela na TPO veći od 5,6 U / ml, to znači da pacijent ima patologiju

Tijekom trudnoće, također je moguće promijeniti razinu protutijela. Povezan je s hormonskom reorganizacijom i imunodepresijom. Organizam ženski fetus doživljava kao strano tijelo, tako da imunološki sustav reakciju pregradnje javlja antigene i početi proizvoditi antitijela na gotovo bilo koje tjelesne strukture trudnice. Često sinteza takvih antigena je blokirana, ali povećanje njihovog broja tijekom razdoblja trudnoće je fiziološki fenomen koji ne zahtijeva tretman. Razina antitijela u većini slučajeva se vraća u normalu nakon 8-9 mjeseci nakon porođaja.

Zašto se povećava razina protutijela na thyroperoksidazu?

Prekoračenje indikatora može biti uzrokovano sljedećim čimbenicima:

  1. Akutne respiratorne infekcije.
  2. Požara kroničnih patologija.
  3. Snažan stres i psiho-emocionalni preopterećenje.
  4. Fizioterapija na vratnom području.
  5. Ozljede na vratu
  6. Operacije na štitnjači.

Također, razlozi za oštar porast razine antitijela mogu biti:

  1. Dugotrajna upotreba lijekova koji sadrže jod ili glukokortikoide.
  2. Patologije autoimunog porijekla.
  3. Autoimuni poremećaji uzrokovani pušenjem.
Povišene razine protutijela mogu uzrokovati uništavanje vezivnog tkiva štitne žlijezde i kao rezultat toga - prestanak sinteze hormona

Simptomi promijenjene razine AT na TPO u krvi

Ako se broj antitijela u bolesnika povećava, mogu biti od sljedećih simptoma:

  1. Opće blage stanje, pospanost i letargija tijekom dana.
  2. Poremećaj spavanja.
  3. Depresivno stanje.
  4. Oštar porast tjelesne težine.
  5. Mrkva, niža tjelesna temperatura.
  6. Kršenje otkucaja srca.
  7. Smanjenje krvnog tlaka.
  8. Prozračivanje kože.
  9. Fragility i gubitak kose.
  10. Poremećaj probavnog trakta, koji se manifestira u obliku povećanog stvaranja plina i zatvora.

Povećanje razine antitijela može dovesti do uništenja vezivnog tkiva štitnjače, tako da tijelo ne može sintetizirati hormone.

Pacijentica ima kršenje kardiovaskularnog sustava, što se manifestira u obliku zatajenja srca, kršenja ritma srca, oteklina na nogama uzrokovanih stazom krvi.

dijagnostika

Odredite razinu antitijela koja se mogu obaviti pomoću testa krvi na AT TPO. Trošak takvog istraživanja varira od 400 do 700 rubalja. Takvu analizu treba prenijeti na ljude koji su primijetili gore navedene simptome. Može imenovati liječnika ako pronađe promjene u štitnjači na ultrazvuku i nedostatku rada ovog tijela.

Koristeći analizu venske krvi na AT TPO određuje se razina protutijela, imenuje liječnik na temelju ultrazvuka štitnjače i karakterističnih simptoma

Prije dijagnoze treba slijediti nekoliko preporuka:

  1. Odbacivanje pušenja najmanje 30 minuta prije početka studije.
  2. Nemojte piti alkoholna pića 2-3 dana prije analize.
  3. Nemojte uzeti pržena i masna hrana jedan dan prije testa.
  4. Poželjno je ujutro uzeti krv.

Obratite pažnju! Za analizu pacijent uzima samo vensku krv.

Ova dijagnostička metoda može se koristiti za određivanje razvojnih odstupanja kod dojenčadi. Potrebno je da tijekom trudnoće žena ima visoku razinu antitijela na TPO. Također, ako se majci dijagnosticira postpartum tiroiditis, tada će biti potrebno krvno testiranje novorođenčadi.

Što trebam učiniti ako imam povišenu razinu protutijela na peroksidazu štitnjače?

Visoka razina AT u TPO često je znak hipotireoze - nedostatak hormona štitnjače. Ako dijete ne započne s liječenjem na vrijeme, može razviti kretenizam. Za odraslu osobu, odsustvo terapije je ispunjeno ekstremnim teškim oblikom hipotireoze, koji je karakteriziran pojavom edema kože i potkožnog tkiva.

Liječenje povišene razine AT na TPO je uzimanje hormonskih lijekova koje je liječnik propisao nakon dijagnoze.

Za liječenje povišenih razina AT u TPO, liječnik propisuje hormonske lijekove, Levothyroxine je jedan od popularnih lijekova u liječenju povišenih razina AT na TPO

Jedan od najpopularnijih lijekova je Levothyroxine. Aktivna komponenta u njemu je natrij levotiroksin. Otpuštaju lijek u obliku tableta. Namijenjen je za liječenje hipotireoze raznih vrsta, raka štitnjače, a također se koristi za nedostatak hormona štitnjače.

Obratite pažnju! Levothyroxine je kontraindiciran kod ljudi s akutnim infarktom miokarda, s bubrežnom insuficijencijom i hiperfunkcijom štitne žlijezde.

Levothyroxin možete zamijeniti Eutiroxom ili L-thyroxinom. Drugi lijek se daje ženama tijekom trudnoće. Podržava pravilno funkcioniranje štitne žlijezde.

Savjet! Nakon tijeka liječenja potrebno je kontrolirati razinu antitijela na peroksidazu štitnjače.

Za liječenje hipotireoze može se koristiti Thyreocombe ili tirotome. Oba su lijeka kombinirana jer sadrže 2 hormona - T3 i T4.

Terapija uključuje dugotrajnu uporabu lijekova, a moguće i dugoročno tijekom cijelog života. Ovisi o obliku bolesti i stupnju.

Unos hormonskih lijekova počinje s malim dozama. Uzimaju se u obzir starost pacijenta i stupanj disfunkcije štitnjače.

Savjet! Što dulje osoba ne prolazi kroz hormonsko liječenje, manja početna doza lijekova treba biti.

Uz manje povrede štitne žlijezde, možete liječiti hipotireozu uz pomoć homeopatskih lijekova.

S nedostatkom joda stručnjaci propisuju lijekove koji sadrže jod koji se mogu koristiti za prevenciju u budućnosti:

Sastav ovih lijekova uključuje smeđe alge i elemente u tragovima, potrebnih za potpuno funkcioniranje štitne žlijezde.

Što ako se smanji antitijela na peroksidazu štitnjače?

S nižom razinom AT na TPO osoba ne može osjetiti nikakve neugodne simptome, ali znanstvenici još uvijek nisu proučavali ovu pojavu. Broj antitijela može se smanjiti kod osoba s nasljednom predispozicijom ili u prisutnosti bilo koje autoimune patologije.

Terapija u takvim slučajevima sastoji se od uzimanja hormonskih lijekova. Potpuno ispraviti indikator AT na TPO je nemoguć, možete se prijaviti samo za podršku.

prevencija

Da biste izbjegli bolesti endokrinog sustava, slijedite ova pravila:

  1. Ispravite prehranu, ako je moguće, isključujući proizvode s umjetnim aditivima.
  2. Smanjite potrošnju masti i ugljikohidrata.
  3. Pravodobno liječiti zarazne i virusne bolesti.
  4. Prestanite piti alkohol i prestati pušiti.
  5. Prilikom kuhanja, nemojte koristiti običnu stolnu sol, već jodiziranu sol.
  6. Jod koji sadrži biološki aktivne aditive.
  7. Uključite plodove mora i svježe povrće na jelovnik.
  8. Izbjegavajte jake psiho-emocionalne situacije.
  9. Jačanje imuniteta u jesen i zimi.
  10. Stabilizirajte dnevnu rutinu.
  11. Za život odaberite najsigurnije područje za okoliš.
  12. Izbjegavajte produljeno izlaganje sunčevoj svjetlosti.

Osobe s prekomjernom tjelesnom težinom trebale bi odustati od konzumiranja hrane i brze hrane, preferirajući niske kalorijske obroke. Poželjno je povećati tjelesnu aktivnost kako bi se ispravila tjelesna težina.

Povećano antitijela na tireperoksidazu: što to znači

Antitijela štitnjače peroksidaze (TPO) - koji je proteinski spojevi koji su u krvnoj plazmi i prodiru u stanice štitnjače, tiroidni peroksidaza enzima, naznačen time, uništava. Razina AT-TPO u venskoj krvi istražuje se laboratorijskim metodama s sumnjama na bolest štitnjače.


Ljudski imuni sustav je odgovoran za uništavanje stranih stanica (bakterija, virusa, gljivica). Razaranje patogenih mikroorganizama događa se zbog izolacije protutijela - proteinskih spojeva (imunoglobulina), koji se mogu vezati na neprijateljske stanice virusa, bakterija itd.

Ljudsko tijelo proizvodi protutijela na TPO kao imuni odgovor na funkcioniranje štitne žlijezde. Konkretno, AT-TPO ima sposobnost prodiranja u tkivo štitnjače, a zatim hvata i uništava važnu enzim - tiroidnu peroksidazu.

Tireiodnaya peroksidaze (TPO) - enzim tiroidni kojim kemijskim procesima formiranja javljaju trijodtironin (T3) i tiroksina (T4).

Zbog štitnjače peroksidaze je preduvjet za razvoj vitalnih hormona, smanjenje količina TPO ponekad dovodi do poremećaja endokrinog sustava i cijelog organizma.

Protutijelo na peroksidazu štitnjače (tablica)

Norma AT za TPO praktički je ista za žene i muškarce u mladoj dobi.

Kod žena nakon 50 godina menopauzi procesi ponekad dovode do povećanja antitijela na peroksidazu štitnjače i to je normalni proces starenja tijela.

Povećana su antitijela na peroksidazu štitnjače: što to znači i koja je norma

Thyperoxidase (thyroid peroxidase, TPO) je glikozilirani transmembranski protein tipa I. Enzim katalizira biosintezu trijodotironina i tiroksina (T3 i T4). Ovi hormoni sudjeluju u svim metaboličkim procesima u tijelu. Neadekvatnost ili odsutnost peroksidaze štitnjače jedan je od uzroka kongenitalnog hipotireoza.

Povećanje titra protutijela na TPO (AT-TPO) opaženo je u autoimunoj leziji štitnjače (štitnjača). Protutijela na peroksidazu štitnjače proizvode B-limfociti koji infiltriraju tkivo štitnjače i označavaju Hashimotovu bolest i Gravesovu bolest (Grave-ova bolest).

Laboratorijska dijagnostika protutijela na tireperoksidazu

AT titar štitnjače peroksidaze je pokazatelj autoimunih patologija štitnjače, što omogućuje otkrivanje bolesti u ranoj fazi. Specifični markeri ove skupine bolesti su antitijela antigena mikrosomalne frakcije tirecita. 90-95% bolesnika s Hashimotovom gušterom i 80% Gravesove bolesti imaju antitijela na tireperoksidazu. Test antitijela ulazi u prozirnu ploču štitnjače.

Panel štitnjače uključuje sljedeće testove:

  • hormon koji stimulira štitnjaču (TSH);
  • zajednički i slobodni triiodotironin;
  • tiroksin;
  • tiroglobulin, kao i protutijela na nju.

Indikacije za analizu AT na tiroperoksidazu su:

  • sumnja na autoimunu patologiju štitnjače;
  • screening trudnica u prvom tromjesečju trudnoće za procjenu rizika od disfunkcije štitnjače i razvoja postpartum thyroiditis;
  • definiranje faktora rizika za kongenitalni hipotireoidizam;
  • prikazivanje uzroka neplodnosti ili uobičajenog pobačaja fetusa;
  • procjena učinkovitosti liječenja;
  • procjenu funkcije štitnjače prije početka amiodarona, interferona i litijevih preparata.

Rast titra antitijela na TPO tijekom trudnoće posljedica je promjena u imunološkom sustavu, kao i prilagodba štitnjače na trudnoću. Nakon 8-9 mjeseci nakon poroda razina protutijela se vraća na normalu.

U trudnoći, analiza AT-TPO opravdana je činjenicom da antitijela mogu prodrijeti u hematoplaznu barijeru, što ima negativan učinak na fetus. Istraživanje se provodi u patologiji trudnoće: pre-eklampsije trudnica, spontanom pobačaju ili preranom rođenju.

Razina AT za tiroperoksidazu određena je sljedećim znakovima disfunkcije LV:

  1. Hipofunkcija: karakterizira povećana tjelesna težina, konstantna slabost, umor, netolerancija na hladnoću, zatvor, suhu kožu, gubitak kose; također se može smanjiti razina krvnog tlaka.
  2. Hiperfunkcija: tipični znakovi su gubitak težine, povećana salivacija, tahikardija, eksopalmos, nesanica, razdražljivost, hipertenzija.

Da bi se procijenio AT-TPO, uzima se venska krv. Studija se provodi ujutro, na prazan želudac. Dopušteno je piti vodu. Mjesec dana prije analize preporuča se odbijanje uzimanja lijekova koji sadrže hormon. Taj se problem treba raspraviti s liječnikom, budući da terapija usmjerenom na sebe može biti prijetnja zdravlju. Nekoliko dana prije studije, kako je dogovoreno s liječnikom, otkazuju lijekove koji sadrže jod. Uoči isključenja fizičkog i psiho-emocionalnog stresa, kao i pušenja. Test se ne provodi odmah nakon operacije ili zarazne bolesti. Upalni procesi mogu imati iskrivljeni rezultat.

AT do tireperoksidaze povećana je u 15-20% ljudi bez patologije štitnjače.

Tablica protutijela na thyroperoxidase.

Referentne vrijednosti mogu se razlikovati ovisno o analizatoru koji se koristi u određenom laboratoriju. Kada se antitijela na tireperoksidazu uvelike povećavaju, provode se brojne dodatne studije za dijagnosticiranje bolesti štitnjače. Informativno je ultrazvuk i biopsija.

Povećana antitijela na tireperoksidazu: što to znači?

Titar AT na tiroperoksidazu može se povećati pod sljedećim uvjetima:

  • kronični autoimuni tiroiditis (Hashimotova bolest);
  • difuznu toksičnu gušavost (Bazna bolest);
  • gnijezdo čvrsti otrov;
  • subakutni tiroiditis (de Carvenova bolest);
  • postpartum tiroiditis;
  • tumor štitnjače;
  • sustavnih bolesti vezivnog tkiva (reumatoidni artritis, sistemski lupus erythematosus, Sjogrenov sindrom).

Kronični autoimuni tiroiditis karakterizira porast AT-TPO-a veći od 1000 IU / ml. Takve promjene ukazuju na parcijalni genetski nedostatak imunološkog sustava. Protutijela uništavaju tireocite, uzrokujući razvoj hipotireoze. Nemoguće je vratiti izgubljenu funkciju.

Ako je pokazatelj AT-TPO povišen, ali nema objektivnih simptoma bolesti, prati se stanje bolesnika. Povećanje titra antitijela govori o progresiji bolesti. Funkcija štitne žlijezde postupno se smanjuje, postoji zamjena hipotermičkog sindroma, miksema, inhibicija. U teškom hipotireozu, kardiovaskularni, probavni i ekskretorni sustavi su pogođeni. Najozbiljnija komplikacija je hipotireozna koma. Procesi razmjene silovito padaju. Smrtnost doseže 40%.

Rast titra antitijela na TPO tijekom trudnoće posljedica je promjena u imunološkom sustavu, kao i prilagodba štitnjače na trudnoću. Nakon 8-9 mjeseci nakon poroda razina protutijela se vraća na normalu. Visoka razina AT-TPO može izazvati hipertenziju štitnjače u djeteta.

U trudnoći, analiza AT-TPO opravdana je činjenicom da antitijela mogu prodrijeti u hematoplaznu barijeru, što ima negativan učinak na fetus.

Hipotireoza kod djece treba dijagnosticirati u bolnici. Ako vrijeme nije propisano zamjenskom terapijom, dijete će odgoditi psihofizički razvoj.

Uzroci blagog porasta titra protutijela na TPO:

  • trauma štitne žlijezde;
  • izloženost zračenju;
  • radijacijska bolest;
  • megaloblastična anemija;
  • diabetes mellitus ovisan o inzulinu;
  • kronične zarazne bolesti;
  • korištenje lijekova koji sadrže jod i antipsihotičnih lijekova.

Kako liječiti patologiju štitnjače

U liječenju autoimunog tiroiditisa ili Hashimotove bolesti koriste se sljedeće skupine lijekova:

  1. Glukokortikoid znači. Prikazana je sustavna uporaba prednizolona. Također je moguće davati lijekove izravno u tkivo štitnjače. Ovaj pristup ima dobar terapeutski učinak.
  2. Terapija zamjene. Propisan je za bolesnike s hipotireozom. Primijenite triyotironin, tiroksin, L-tiroksin. Stariji ljudi se pridržavaju sheme eskalacije. Terapija se provodi uz obveznu kontrolu razine TSH u krvi.
  3. Operativna intervencija. Pokazuje se s brzom napredovanjem gušavosti, kompresijom vrata, kao i sa sumnjivim tumorima štitnjače. Nakon operacije, pacijent je trajno na supstitucijskoj terapiji.
  4. Selen. Koristi se kao pomoćna terapija.

Difuznu toksičnu gušavost, ili Gravesovu bolest, također je autoimuna bolest. Karakterizira ga hiperfunkcija štitne žlijezde. Pretpostavlja se da je Gravesova bolest nasljedna u prirodi. Čimbenici koji izazivaju su psihoemocionalne ozljede, zarazne bolesti i ostali stresni učinci.

Liječenje se provodi prema sljedećim shemama:

  1. Merkazolil ili metiltiouracil. Terapija traje 6-24 mjeseca. Doza se postupno smanjuje, usredotočujući se na simptome tireotoksikoze, kao i na AT na štitnjaču peroksidaze i tireoglobulinu.
  2. Beta-adrenoblokova, glukokortikoida, sedativa i kalija. Dodijelite prema indikacijama.
  3. Radiojodska terapija. To je moderan tretman za Gravesovu bolest. Izotop I-131 se daje tijelu. Akumulirajući u štitnjači, radioizotop će uništiti svoje stanice. Dimenzije SHCHZH smanjuju, sukladno tome, razina hormona također se smanjuje.
  4. Kirurško liječenje. Kirurška intervencija je indicirana u prisutnosti preosjetljivosti na lijekove, što onemogućava provođenje terapije lijekovima, kao i značajno povećanje žlijezde, atrijske fibrilacije.

Preporuča se da žene tijekom liječenja sa Mercazolilom budu zaštićene od trudnoće. Droga prodire u posteljicu i utječe na funkcioniranje štitnjače u fetusu. Prije trudnoće, prednost se daje propiltiouracilu.

Bolesti štitnjače imaju povoljnu prognozu. Ako se pravodobno dijagnosticira i započnete s liječenjem, možete izbjeći razvoj komplikacija.

Thyperoxidase i protutijela na njega: analiza, norma, razlozi povećanja

Peroksidaza štitnjače (štitnjače peroksidaza, TPO) ključni je enzim biosinteze hormona štitnjače.

Peroksidaza štitnjače je glikozilirani transmembranski protein tipa I, proizveden u štitnjači. Sinteza se javlja na polibrosomima, glikozilaciji proteinske jezgre molekule - u endoplazmatskom retikulu, sazrijevanje enzima završava u kompleksu Golgi. Značajan dio enzima nalazi se na perinuklearnoj membrani, u endoplazmatskom retikulumu i unutarstaničnim vezikulama. Pročišćena tireperoksidaza se prenosi do apikalnog pola tirecita.

Tiroidni peroksidaza katalizira yodinirovanie tirozin ostatke tiroglobulin (protein, koji je proizveden pomoću stanica folikula štitnjače) i fuzijskog yodotirozinov sinteze hormona T3 (trijodotironin) i T4 (Thyroxine). Triiodothyronine i thyroxine, zauzvrat, nisu od male važnosti za regulaciju metabolizma u tijelu.

Za reakcije koje su posredovane peroksidazom štitnjače, jod, vodikov peroksid i tiroglobulin su potrebni. Redukcija ili ukupno odsustvo aktivnosti štitnjače peroksidaze odnosi se na uzroke kongenitalnog hipotireoza.

Značajno povećanje antitijela na peroksidazu štitnjače zabilježeno je s autoimunim tiroiditisom (vrijednosti mogu prelaziti 1000 U / l).

Peroksidaza štitnjače je jedan od glavnih antigena u autoimunim bolestima štitnjače. S takvim patologijama kao što je Hashimotov tiroiditis i Gravesova bolest (koja teče s tireotoksicima), postoji gubitak imunološke tolerancije na TPO. Specifični markeri ovih bolesti su protutijela na tireperoksidazu (AT-TPO, antitijela na antigen mikrosomalne frakcije tirozida).

Antitijela na peroksidazu štitnjače proizveden uglavnom od B-limfocita koji infiltrriaju štitnjače, razine antitijela odražavaju ozbiljnost limfoidne infiltracije. Prevalencija protutijela na TPO kod osoba bez disfunkcije štitnjače je oko 26%.

Laboratorijski test krvi za antitijela na peroksidazu štitnjače

Određivanje antitijela na tireperoksidazu je najpreciznija metoda koja omogućuje prepoznavanje autoimunih bolesti štitnjače, uključujući i u ranim fazama. Pravovremena i točna dijagnoza 85% slučajeva difuznog toksične gušavosti i 95% Hashimotov tireoiditis se provode zbog visoke preciznosti studija autoantitijela na štitnjače peroksidaze.

Ova analiza je uključen u dijagnostičkim istraživanja složene funkcije štitnjače s stimulirajući hormon, određivanje koncentracije ukupnog i slobodnog tiroksina trijodtironin i, tiroglobulin i antitijela uz.

Određivanje razine antitijela na TPO provodi se kod žena koje su izložene riziku od trudnoće, jer protutijela mogu proći kroz placentarnu barijeru i utjecati na razvoj štitne žlijezde fetusa.

Razina protutijela na peroksidazu štitnjače također se provjerava u prisutnosti simptoma koji ukazuju na smanjenu funkciju štitnjače, osobito na smanjenu ili povišenu razinu hormona štitnjače.

Ako se poslije poroda štitnjače dijagnosticira žene, i identificira antitijela štitnjače peroksidaze u krvi, kao što je studija također je dodijeljen novorođenčeta, to je učinjeno kako bi se uklonili ove bolesti u djece, ili njenog ranog otkrivanja.

Analiza također propisuje kako bi se utvrdili uzroci preeklampsije tijekom trudnoće, spontani pobačaj ili preuranjenih trudova, menstrualnih poremećaja, neplodnosti, kao i prije in vitro oplodnje.

U liječenju litija ili interferona pripravcima se analiziraju na antitijela za peroksidazu štitnjače, budući da ove tvari mogu dovesti do razvoja bolesti štitnjače u nosače antitijela za TPO. Istraživanje je prikazano dugoročnom primjenom hormonalnih lijekova, koje se redovito vrši u praćenju učinkovitosti terapije.

Razina antitijela na peroksidazu štitnjače također testirani u prisutnosti simptoma koji upućuju na oslabljene funkcije štitnjače, osobito u smanjenom (povećanje težine, konstipaciju, kroničnog umora, suha koža, gubitak kose, preosjetljivosti na hladno) ili povećane (znojenje, tahikardija, eksoftalmos, neautorizirani gubitak težine, poremećaji spavanja, anksioznost) razine hormona štitnjače.

Krv za analizu antitijela na peroksidazu štitnjače dano je rano ujutro na prazan želudac, dopušteno je samo piti mirnu vodu. Mjesec dana prije studije, trebate prestati uzimati hormonske lijekove, nekoliko dana - lijekovi koji sadrže jod. Dan prije uzimanja krvi preporučuje se isključivanje fizičkog i mentalnog stresa, kao i pušenje. Istraživanje se ne bi trebalo izvoditi neko vrijeme nakon operacije ili zarazne bolesti, jer bi se rezultat mogao izobličiti.

Antitijela na peroksidazu štitnjače također se mogu povećati u odsutnosti patoloških procesa, na primjer kod starijih žena.

Stope protutijela na peroksidazu štitnjače ovisno o dobi prikazane su u tablici:

Norma antitijela na peroksidazu štitnjače znatno je povećana - što to znači?

Protutijela su protein-ugljikohidratni spojevi proizvedeni imunitetom za prepoznavanje i uklanjanje patogena. Te tvari mogu reagirati na najmanju moguću promjenu i, u nekim patologijama, tvari i stanice organizma se smatraju stranim tvarima.

Provođenje analize za razinu protutijela na mikrosomalnu tireperoksidazu pomaže u dijagnosticiranju patologija štitnjače ili drugih organa u ranoj fazi razvoja.

Antitijela na peroksidazu štitnjače - što je to?

Štitnjača (trbušna štitnjača) proizvodi vitalne hormone, tiroksin i triiodotironin, koji reguliraju metaboličke procese.

Peroksidaza štitnjače (ili TPO) glavni je enzim u sintezi hormona koji sadrže jod. Potrebno je za normalan rad štitnjače.
Protutijela na TPO su imunoglobulini, djeluju kao marker za autoimune bolesti štitnjače.

Oni se nazivaju i mikrosomni, i pojavljuju se ako imunost uzima stanice štitnjače za one strane. Uzimajući s strujom krvi u štitnjači, ta antitijela ometaju proces formiranja hormona štitnjače.

Najčešće se antitijela na peroksidazu štitnjače znatno povećavaju kod bolesti štitnjače, koje dugo nemaju značajne simptome. U početnim fazama manifestiranog apatije, pogoršanje stanja kose i noktiju, suha koža, nervoza da mnogi baciti na kronični umor ili beriberi.

U budućnosti se pojavljuje hipotenzija, probava se poremećena, rad reproduktivnog i koštano-mišićnog sustava. Nedostatak hormona štitnjače izaziva povećanje štitnjače, koji stavlja pritisak na obližnje tkiva i organa, što uzrokuje promuklost i bol pri gutanju. Imunost reagira na to stvaranjem protutijela na TPO.

Protutijela na peroksidazu štitnjače su znatno povećana - što to znači?

Ako se antitijela na tireperoksidazu znatno povećavaju, to znači da je autoimuna agresija usmjerena na tkivo štitnjače. Ovo se promatra za:

  • tiroiditis;
  • difuznu toksičnu gušavost;
  • idiopatski hipotiroidizam;
  • Gravesova bolest;
  • štitnjače raka.

U osoba koje ne pate od oštećene funkcije tijela, povećanje ATTPO (ili APPO) može biti posljedica drugih bolesti koje neizravno utječu na funkciju štitnjače:

Visoka razina protutijela na TPO može biti uzrok i posljedica patologija štitnjače. Povišeni ATTPO može izazvati neke lijekove - lijekove litija ili joda, interferona, amiodarona, glukokortikoida.

Serum venske krvi se koristi za otkrivanje antitijela na tireperoksidazu. Ako je pronađena trudnica s takvim protutijelima, onda se analiza mora provesti iu novorođenčadi.

Malo odstupanje razina ATTPO iz norme može izazvati:

  • kirurške intervencije na štitnjaču, traumu;
  • emocionalno prevarenje;
  • akutne respiratorne bolesti;
  • recidivi upalnih patologija;
  • fizioterapija u vratu.

Bez obzira na razloge povećanja antitijela na peroksidazu štitnjače, tkivo štitnjače uništava se kao posljedica napada imunosnih stanica koje mogu izazvati razvoj:

  • Teška bolest (otrovna gušavost);
  • hipotireoze;
  • tiroiditis (upala štitnjače);
  • kao posljedica, ozbiljne patologije metabolizma u budućnosti.

Norma protutijela na TPO (tireperoksidazu), tablica

Tablica protutijela na thyroperoxidase:

S godinama, postoji tendencija povećanja protutijela na tireperoksidazu kod žena, što je osobito vidljivo u periodu menopauze i nedugo prije njezina nastanka. Pored menopauze, trudnoća i dojenje su ključni.

Zbog osobitosti upotrijebljenih ispitnih sustava, standardi pokazatelja i mjerne jedinice razine ATTPO mogu varirati među različitim laboratorijima.

Na primjer, u mnogim klinikama se koristi jedinica / ml, u takvim slučajevima razina protutijela nije veća od 5,6.

Vrijednosti norme pridodane su rezultatima analize. Međutim, nije potrebno upustiti se u samodifuziju - dijagnostiku patologije i odabir režima liječenja treba obaviti samo stručnjak.

  • ATPO test omogućuje prepoznavanje autoimunih patologija u najranijim fazama.

Protutijela za peroksidazu štitnjače tijekom trudnoće su povišena

Ako je žena u reproduktivnoj povećanja štitne žlijezde u veličini ili povećanje razine dijagnozom štitnjače stimulirajući hormon (TSH), a zatim ATTPO analiza smatra obavezno. TSH se proizvodi u hipofizi i utječe na sintezu hormona sadrže jod u štitnjači i njegov rast može označavati temeljni problem s ovom tijela rade.

Obično, u ranijim terminima trebao bi biti nizak i ne prelaziti 2 mU / l. Ako je povišen uz povećanje ATTPO, onda to ukazuje na razvoj hipotireoze.

Povećanje antitijela za peroksidazu štitnjače tijekom trudnoće može negativno utjecati ne samo na status štitnjače žene nego i na zdravlje budućeg djeteta. To je zbog činjenice da je ATTPO slobodno prevladao placentarnu barijeru.

Liječenje s povišenim antitijelima na TPO, pripravke

Visoka antitijela na peroksidazu štitnjače prije svega ukazuju na hipotireozu - nedostatak hormona štitnjače. U djetinjstvu, bez liječenja, to može dovesti do razvoja kretinizma i odrasle osobe - misexdem.

Liječenje povećanih ATTPO lijekova - hormonskih lijekova propisuje liječnik nakon dijagnoze. Od lijekova koji se koriste Levothyroxine. Lijek je kontraindiciran u akutnom infarktu miokarda, hiperfunkciji štitnjače, insuficijenciji adrenalnog korteksa. Njegovi analogni su L-tiroksin i Eutirox.

L-tiroksin je propisan trudnicama s TTG iznad 4 mU / L, čak i ako se antitijela na TPO ne povećavaju. Uzimanje lijeka pomaže održavanju ispravnog funkcioniranja štitnjače.

Učinkovitost terapije pokazuje smanjenje ATPO-a na manje ili nulte vrijednosti. Nakon liječenja važno je redovito uzimati testove za hormone štitnjače i protutijela na TPO.

Što su antitijela na peroksidazu štitnjače?

Anti TPO su spojevi protein-ugljik koji proizvode imunitet za pronalaženje i uklanjanje patogenog porijekla spojeva.

Takve komponente reagiraju na manje promjene u ljudskom tijelu, pri čemu određene bolesti određuju stanice samog tijela i njezine elemente kao stranu.

Odakle dolazi APO?

Analiza antitijela na mikrosomalnu tireperoksidazu omogućava pravovremeno otkrivanje bolesti štitnjače i drugih organa u početnim fazama njihovog razvoja

Peroksidaza štitnjače izolira poseban enzim štitnjače, što ubrzava jodiranje ostataka proteina tireoglobulina.

Ovaj element ubrzava trenutak povezivanja jodotirozina tijekom proizvodnje elemenata koji sadrže jod. Na popis hormona koji sadrže jod uključuju sljedeće vrste:

U slučaju da organizam kao rezultat bilo kojeg kvarova utvrdi enzim kao strano tijelo, počinje stvarati protutijela na peroksidazu štitnjače. Ovo pridonosi njegovoj neutralizaciji.

Između sljedećih čimbenika koji utječu na razvoj APO, ističu se sljedeći čimbenici:

  • ljudski kontakt s dovoljnom razinom zračenja;
  • ozbiljna opijenost tijela;
  • virusne bolesti;
  • nedostatak joda;
  • glut jod;
  • kronični sinusitis;
  • anemija;

Osim toga, važni su i sljedeći čimbenici:

  • dijabetes;
  • genetske patologije;
  • trauma štitne žlijezde;
  • bolest štitnjače.

Snažno utječu na proizvodnju APPO također može oštetiti imunološki sustav.

Povećanje protutijela na peroksidazu štitnjače često se javlja kod žena tijekom trudnoće, ali manifestacija tih promjena u potpunosti utječe na restrukturiranje imunološkog sustava žene za učinkovito dojenje.

Štitnjača žene u ovom trenutku funkcionira na poseban način, jer je odgovorna za pružanje potrebnih elemenata dva organizma.

To dovodi do kršenja koncentracije hormona, koje se smatraju ženskim imunitetom kao neravnoteža.

Među glavnim razlozima povećanja AT-a za peroksidazu štitnjače, sljedeći čimbenici razlikuju:

  • maligna anemija;
  • reumatizam;
  • lupus eritematosus;
  • različite patologije štitnjače i drugih organa endokrinog sustava.

Ako je izvor povećanja indikatora trudnoća, tada bi se razina antitijela trebala neovisno vratiti u normalu nakon 8 mjeseci nakon rođenja djeteta.

Karakteristične manifestacije višak hormona

Ako se povećavaju antitijela na peroksidazu štitnjače, može se pojaviti hipotiroidizam. Ovaj pojam izolira smanjenje koncentracije hormona koji sadrže jod.

S tom patologijom, često se otkriva i razvoj difuzne toksične guze i upale štitnjače.

Sve patologije koje utječu na porast protutijela izravno ili neizravno povezane su s poremećenom proizvodnjom hormona.

Bolesti štitnjače teško je dijagnosticirati u ranoj fazi, jer se ne manifestiraju kao karakteristični simptomi.

U početnoj fazi povećanja APPO-a ova se simptomatologija očituje:

  • apatija;
  • gubitak kose, pojava ćelavih točkica;
  • bezgranične manifestacije anksioznosti;
  • koža postaje suha;
  • lagano smanjenje tjelesne temperature;
  • razvoj hipotenzije;
  • pojava edema koji se javlja u donjim ekstremitetima.

Nije isključeno razvoj kršenja u funkcioniranju sljedećih sustava:

  • probavni;
  • živčani;
  • kardiovaskularni;
  • mišićno-koštani sustav;
  • kršenje reproduktivne funkcije.

Povećanje veličine štitne žlijezde događa se kako bi se osigurala proizvodnja hormona u potrebnim dozama.

Iz tog razloga, organ može djelovati na određeni broj raspoloživih organa i izazvati manifestaciju boli u vrijeme gutanja i promuklosti tijekom razgovora.

U nekim slučajevima imunološki sustav ne reagira na to i nastavlja proizvoditi autoantitijela.

Što može dokazati povećanje protutijela?

S značajnim povećanjem koncentracije protutijela na tireperoksidazu, autoimuna agresija je usmjerena na štitnjaču. Ovaj se fenomen često dijagnosticira u slijedećim patologijama:

  • difuznu toksičnu gušavost;
  • hipotireoze;
  • tiroiditis;
  • rak štitnjače;
  • Gravesova bolest.

Ako se ne promijeni promjena veličine organa, može doći do kršenja količine proizvodnje antitijela kao posljedica utjecaja neizravnih čimbenika na štitnjaču:

  • sklerodermija;
  • nedostatak hormonske proizvodnje nadbubrežnih žlijezda;
  • autoimuni gastritis;
  • dijabetes ovisan o inzulinu;
  • reumatoidni artritis;
  • anemija;
  • glomerulonefritis.

Ekstremna razina ATPO može biti ne samo uzrok, već i ishod bolesti bolesti štitnjače.

Mala odstupanja indikatora od norme često su otkrivena zbog utjecaja sljedećih razloga:

  • provođenje operacija na organu;
  • mehanička oštećenja štitnjače;
  • prenesene patologije gornjeg respiratornog trakta;
  • ponovljene manifestacije kroničnih respiratornih bolesti;
  • fizioterapeutski učinak na vrat.

Bez obzira na čimbenike koji su utjecali na povećanje koncentracije antitijela na peroksidazu štitnjače, stanice štitnjače su uništene.

Povećanje razine APPO-a - određeni signal za smetnje, koji predstavlja kršenje funkcioniranja ljudskog imunološkog sustava.

Povećanje protutijela u trudnoći

U žena, tijekom trudnoće, štitnjača često povećava veličinu. Nije neuobičajeno povećati koncentraciju hormona koji stimulira štitnjaču.

Ako se takvi pokazatelji otkriju, analiza antitijela na peroksidazu štitnjače je obavezna. On je koji često pomaže otkriti manifestaciju ozbiljnih poremećaja u funkcioniranju tijela.

Za proizvodnju hormona koji stimulira štitnjače u tijelu trudne žene, odgovorna je hipofiza.

Takav element izravno utječe na sintezu hormona koji sadrže jod štitnjača.

Ako se povećavaju antitijela na peroksidazu štitnjače tijekom trudnoće, to može utjecati na normalno funkcioniranje štitne žlijezde majke i utjecati na razvoj fetusa.

Važno je napomenuti da APO slobodno prolaze kroz barijeru posteljice.

Analiza antitijela

Provođenje studije za otkrivanje antitijela može točno detektirati disfunkciju štitnjače.

Peroksidazu štitne žlijezde povećanjem volumena proizvodnje protutijela predstavlja dovoljnu opasnost za normalan život čovjeka. Standard je naveden u tablici.

Povećanje koncentracije dovodi do smanjenja produkcije hormona, što dovodi do uništavanja stanica štitnjače.

Protutijela se mogu otkriti u malom broju u tijelu zdravih ljudi.

Većina tih tvari se nalaze u žena.

Temeljna pravila istraživanja

Prije nego što prođete analizu, morate se upoznati s osnovnim pravilima uzorkovanja. To će dati točan rezultat, a pravovremena dijagnoza često postaje ključ uspjeha terapije.

Važne stvari koje treba zapamtiti:

  1. Za istraživanje ovog pokazatelja, osoba uzima isključivo vensku krv.
  2. Trebali biste prestati pušiti najmanje pola sata prije testa.
  3. Nemojte piti alkohol 2-3 dana prije testa.
  4. Uoči, trebali biste prestati jesti prženu i masnu hranu.
  5. Krv je bolje podnijeti ujutro.
  6. Različiti laboratoriji koriste različite metode dobivanja informacija.

Analiza imunokemiluminescencije se koristi za ispitivanje.

U kojim slučajevima je potrebno istraživanje?

Dijagnostička vježba primarno se koristi za pravovremeno otkrivanje sljedećih patologija:

  • razvoj difuzne toksične guze;
  • tiroiditis, očitovan nakon porođaja;
  • Hashimotov tiroiditis;
  • autoimuni tiroiditis;
  • hipertireoza novorođenčeta.

Ova dijagnostička metoda koristi se za otkrivanje razvojnih abnormalnosti u novorođenčadi:

  1. Koristi se u slučaju da je majka tijekom trudnoće identificirana s prekomjernom organizmom na peroksidazu štitnjače.
  2. U slučaju da je majci dijagnosticirana postpartum tiroiditis.
  3. Kako bi se isključio rizik od pojave patologija štitnjače, autoimuna priroda.
  4. Kada otkriva povećanje volumena tijela.

Između izravnih indikacija analize za određivanje antitijela na peroksidazu štitnjače ističu se sljedeći faktori:

  1. Manifestacija simptoma tipičnih za poremećaj normalnog funkcioniranja štitnjače.
  2. U slučaju da rezultati bilo kojeg testa dovode u pitanje adekvatnost obavljanja svih funkcija u cijelosti od štitne žlijezde.
  3. Ako je potrebno kontrolirati stanje bolesnika u obliku progresije. Ova metoda se često koristi kao dio sveobuhvatne dijagnoze ako je dugo potrebno nadzirati štitnjaču za svoje izravne funkcije.
  4. Uz prevladavajući rizik od hipotireoze.
  5. Ako je potrebno otkriti uzroke preranog rođenja ili pobačaja u žena.
  6. Ako testovi za druge hormone ukazuju na disfunkciju štitnjače.
  7. Ako je pacijent izložen riziku od razvoja autoimunog tiroiditisa.
  8. U prisutnosti patologija imunološkog sustava.

Ova metoda istraživanja često se koristi za točno otkrivanje količine antitijela na tkivo štitnjače u krvnom serumu.

Takve komponente nastaju ako imunološki sustav odstrani tkivo štitnjače kao stranu supstancu.

To može dovesti do razvoja tiroiditisa, ali se rana deformacija tkiva štitnjače ne može isključiti.

Razina enzima se često povećava u drugim patologijama štitnjače, na primjer:

  • idiopatski hipotiroidizam;
  • dijabetes ovisan o inzulinu;
  • anemija.

Ove bolesti često izazivaju manifestaciju poremećaja u funkcioniranju i strukturi štitnjače.

Povreda proizvodnje antitijela može se također pojaviti kao posljedica produljene i nekontrolirane primjene lijekova nekih skupina.

Što znače rezultati?

Povećanje protutijela u serumu često ukazuje na agresiju imunološkog sustava s obzirom na imunitet.

Ovisno o tome koliko indikatori odstupaju od norme, odrediti sve značajke patologije i propisati izgled neugodnih ishoda.

Odstupanje od norme tijekom trudnoće u ženi zauvijek ukazuje na razvoj patologije u njenom tijelu.

Vrlo često povećanje antitijela ukazuje na razvoj hipertireoze u bebi. Patologija kod djeteta može se dijagnosticirati odmah nakon rođenja ili tijekom 1-2 godine života.

Vrlo često se ispitivanje antitijela koristi za praćenje učinkovitosti odabranog tretmana.

Konstantno povećanje i smanjenje razine antitijela u ovom slučaju rijetko ukazuje na patologiju.

Razina APPO-a u nekim slučajevima povećava se kod apsolutno zdravih ljudi.

Važno je napomenuti da češće u žena. Mnogi od njih nikada nisu suočeni s patologijama štitnjače.

U tom slučaju, zdravlje pacijenta je promatrano neko vrijeme.

Protutijela na tireperoksidazu (anti-TPO)

Antitijela štitnjače peroksidaze - specifični imunoglobulini usmjereni protiv enzima koji se nalazi u stanicama štitnjače i odgovoran za formiranje aktivnog oblika joda sinteze hormona štitnjače. Oni su specifični markeri autoimunih bolesti štitnjače.

Ruski sinonimi

Antitijela na peroksidazu štitnjače, mikrosomna antitijela, protutijela na mikrosomalni antigen, ATTPO, ATPO.

Engleski sinonimi

Antitireoidnih peroksidaze autoantitijela, Antimicrosomal Antitijela, antitireoidnih mikrosomska antitijela, štitnjače peroksidaze autoantitijela, TPO protutijela, štitnjače peroksidaze test, štitnjače mikrosomalna antitijela, Thyroperoxidase antitijela, TPOAb, anti-TPO.

Metoda istraživanja

Mjerno područje: 5,00 - 600,00 IU / ml.

Jedinice mjerenja

IU / ml (međunarodna jedinica u mililitrima).

Koja biomaterija se može koristiti za istraživanje?

Kako se pravilno pripremiti za studij?

Ne pušite 30 minuta prije nego donirate krv.

Opće informacije o studiji

Ovaj test je dizajniran da odredi specifična protutijela na štitnjaču u krvnom serumu - anti-TPO. Oni se formiraju kada je imunološki sustav pogrešno prepoznaje tkivo štitnjače kao stranih bioloških tvari koje mogu dovesti do tiroiditis, tkiva oštećenje žlijezde i raznih povreda njegovih funkcija.

Štitnjača sintetizira niz vitalnih hormona: tiroksina (T4) i triiodotironina (T3), koji su od velike važnosti u regulaciji metabolizma. Zauzvrat, štitnjača regulira hormon koji stimulira štitnjače hipofize (TTG), koji osigurava adekvatnu proizvodnju hormona štitnjače, ovisno o potrebama tijela. Štetni učinak protutijela na različite biokemijske strukture može dovesti do poremećaja normalnog proizvodnju hormona štitnjače i imati negativan utjecaj na regulaciju svojih funkcija, što na kraju uzrokuje kronične bolesti povezane s hipo- ili hipertireozom. Hipotireoza se manifestira u obliku takvih simptoma kao što je dobivanje na težini, pojava gušavosti, suhe kože, gubitak kose, zatvor, povećana osjetljivost na hladnoću. Hipertireoza je popraćena znojenjem, palpitacijama, tjeskobom, drhtanjem u udovima, slabostima, poremećajima spavanja, gubitkom težine, eksophthalomom.

Tireoidni enzim peroksidazne štitnjače igra ključnu ulogu u stvaranju hormona štitnjače. Tireperoksidaza je uključena u formiranje aktivnog oblika joda, bez koje biokemijska sinteza hormona štitnjače T4 i T3 nije moguća. Pojava protutijela na enzim u krvi ometa njegovu normalnu funkciju, zbog čega se produkcija odgovarajućih hormona smanjuje.

Kvantitativna analiza krvnog seruma za antitijela na tireperoksidazu je najosjetljivija metoda dijagnosticiranja autoimunih bolesti štitnjače. Abnormalnost rezultata - rani znak Hashimotov tireoiditis i Gravesova bolest (Gravesova bolest). Suvremene metode visoke osjetljivosti detekcije protutijela na peroksidazu tiroidni omogućuju točnu dijagnozu u 95% bolesnika s Hashimotov tireoiditis i 85% bolesnika s difuznim toksični gušavost. AntiTPO tijekom trudnoće mogu znatno utjecati na razvoj štitnjače i buduće zdravlje djeteta, kao što su oni u stanju prodrijeti u posteljicu od majčine krvi do fetusa. Razina antiTPO često povećava drugih bolesti štitnjače, npr idiopatski hipotireoza, adenoma i raka, osim toga, u svim vrstama autoimunih bolesti, uključujući reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, dijabetesa ovisnog o inzulinu, autoimuna adrenalne insuficijencije i opasan anemije koje u nekim slučajevima, dokazi o umiješanosti štitnjača u patološkom procesu. Terapiju određenih lijekova (amiodaron, litij preparati interferona), također može izazvati pojavu protutijela štitnjače peroksidazu i, kao posljedica, hipotireoze.

Za što se koristi istraživanje?

  • Prije svega, identificirati različite autoimune bolesti štitnjače:
    • tiroiditis Hashimoto,
    • difuznu toksičnu gušavost,
    • postpartum tiroiditis,
    • autoimuni tiroiditis,
    • Hipertireoza ili hipotireoza kod novorođenčadi.
  • Proučavanje štitnjače u novorođenčadi kako bi se uvjerili da nema abnormalnosti, ako majka ima antitijela na peroksidazu štitnjače ili postpartum tiroiditis.
  • Kako bi se uspostavila i eliminiraju autoimune prirodu bolesti štitnjače (povećanje štitnjače bez narušavanja njegove funkcije, primarni hipotiroidizam ili hipertireoza, oftalmopatiju et al.), Kao što omogućuje dodjeljivanje najučinkovitiji terapiju.

Kada se studija dodjeljuje?

  • Uz simptome abnormalne funkcije štitnjače.
  • Kada rezultati drugih testova ukazuju na bilo kakvu povredu štitne žlijezde.
  • Kada je potrebno dugoročno praćenje zdravlja bolesnika s bolestima štitnjače, što uključuje provođenje laboratorijskih testova u redovitim intervalima kao kontrolu nad učinkovitost liječenja.
  • Ako se uzme u obzir mogućnost imenovanja terapiju povezan s rizikom od hipotireoze kao rezultat antiTPO (droge litij, amiodaron, interferon alfa, interleukin-2).
  • Ako je potrebno, saznati uzroke spontanih pobačaja, preeklampsije, prerani porođaj neuspjelih pokušaja umjetne oplodnje - to može biti zbog utjecaja specifičnih antitijela.
  • Ako rezultati drugih testova (na T3, T4 i / ili TSH) ukazuju na disfunkciju štitne žlijezde.
  • U autoimune bolesti, koje u početku nisu utjecali štitnjače funkcija (reumatoidni artritis, sistemski lupus eritematodes, pernicioznu anemiju, autoimunu sistemskog vaskulitisa, inzulin-ovisni dijabetes melitus), ako postoje naznake da se taj postupak su uključeni u štitnjače.
  • Ako je pacijent izložen visokom riziku od autoimunog tiroiditisa (kao što su, primjerice, trudnice čija je obitelj već imala slučajeve ove bolesti).

Što znače rezultati?

Referentne vrijednosti: 0 - 34 IU / ml.

Razlozi za povećanje razine anti-TPO

U principu, serum za otkrivanje antiTPO dokaz autoimune agresije na štitnjači, a još rezultata analize odstupaju od norme, to je veća vjerojatnost prisutnosti ove vrste patologije.

  • Blagi do umjereni porast razine thyroperoxidase mogu uzrokovati mnoge bolesti i autoimunih poremećaja štitnjače: reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, dijabetes ovisan o inzulinu, raka štitnjače, sistemski vaskulitis autoimuna i drugi.
  • Značajna odstupanja od rezultata iz norme obično ukazuje na autoimunu bolest štitnjače, kao što su Hashimotov tireoiditis, Gravesova bolest.
  • Pozitivni rezultati analize tijekom trudnoće svjedoče o mogućnostima hipertireoze u djeteta (tijekom razvoja fetusa ili čak nakon rođenja).
  • Ako antitijela štitnjače peroksidaze test se koristi u svrhu dugoročnog praćenja liječenja, razina protutijela ili ostaje visoka tijekom razdoblja promatranja ili smanjiti na početku terapije, a zatim se povećava ponovno nakon određenog vremenskog razdoblja, što pokazuje nedostatak učinkovitosti terapija, kao i da bolest nastavi ili se pogoršava.
  • Ponekad se razina antTPO povećava kod praktično zdravih ljudi, češće kod žena, a ta se vjerojatnost povećava s dobi. Većina od njih nikada se ne brine za bolest štitnjače, ali u svakom slučaju, pacijentovo zdravlje se prati neko vrijeme.

Razlozi za snižavanje razine anti-TPO

Smanjenje koncentracije antTPO na niske ili posebno neprepoznatljive vrijednosti ukazuje na to da je liječenje uspješno.

Što može utjecati na rezultat?

  • Hemoliza uz nemarno rukovanje uzorkom krvi.
  • Velika količina masti u krvnom serumu.

Važne napomene

Osjetljivost i specifičnost testova za antTPO povećava se razvojem medicinskih tehnologija. Metode istraživanja povremeno se mijenjaju. Djelomično zbog toga, ova analiza za sva vremena imala je nekoliko naziva. Sada se koriste nekoliko metoda njegove primjene, od kojih svaka ima različite granice osjetljivosti i granice normalnih vrijednosti. U tom smislu, važno je ponoviti testove u istom laboratoriju, koristeći isti postupak kao u primarnoj studiji kako bi se postigla usporedivost dobivenih rezultata.

Također se preporučuje

Tko određuje studiju?

Liječnik opće prakse, liječnik, endokrinolog, kirurg, reumatolog, kardiolog, opstetričar-ginekolog, pedijatar, neonatolog.

književnost

Autoimuni tiroiditis uređivao W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.

Bolesti štitnjače koju je uredio Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, NJ, 2003.

Bolesti štitnjače u kliničkoj praksi, I. Ross McDougall, Chapman i Hall, London, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH i drugi. Podklinička bolest štitnjače: znanstveni pregled i smjernice za dijagnozu i upravljanje. JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, pjevač PA, Aink B i drugi. Smjernice udruge Američkog štitnjače za otkrivanje disfunkcije štitnjače. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molekularna patologija endokrinih bolesti, Jennifer L., Hunt Springer Science + Poslovni mediji, London, 2010.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone