Danas su bolesti štitnjače glavni razlog kontaktiranja stručnjaka za endokrinologiju.

U središtu prevladavajuće epidemiološke situacije je povećana osjetljivost ovog unutarnjeg organa na takve nepovoljne čimbenike kao što je onečišćenje okoliša, povećanje pozadine zračenja i kronični stres.

I, naravno, svaki razuman čovjek, kada pronađe ovu patologiju, ima razumno pitanje: "AIT štitnjače - što je to, postoji li opasnost za zdravlje i koje su učinkovite metode liječenja bolesti modernom medicinom?"

Što je AIT štitnjače?

Uz ovu bolest, zdravo tkivo štitnjače, percipirano kao stranac, podliježe uništenju (nikako ne uvijek!) Od stanica imunološkog sustava.

Naravno, uništavanje štitnjače posljedično dovodi do razvoja primarnog hipotireoza.

Unatoč činjenici da autoimuni tiroiditis uvijek prati prisutnost cirkulirajućih protutijela na tkivo štitnjače, apsolutno je pogrešno izjednačiti ova dva koncepta. Dakle, među ženskim dijelom populacije, prevalencija protutijela na stanice štitnjače iznosi 27%, ali samo 3-6% slučajeva javlja se. Samo kod starijih žena (nakon 60 godina) učestalost hipotireoza je 15-20%.

Nažalost, u medicinskoj praksi do sada, postoje situacije u kojima je prisutnost antitijela na tkivo štitnjače u minimalno povišen titar apsolutno normalne razine stimulirajući hormon štitnjače (TSH), to je formalni povod za dijagnozu AIT i odredišni „preventivno” Naravno levotiroksina. Posljedica ovog pogrešnog pristupa je tireotoksična.

Simptomi autoimunih tiroiditis

Najčešće, klinička slika u ranim stadijima AIT štitnjače je latentna u prirodi.

Stoga, s palpiranjem štitne žlijezde, nije moguće otkriti znakove povećanja, nema simptoma endokrinih abnormalnosti, a sadržaj hormona u krvnoj plazmi unutar granica fiziološke norme.

U nekim slučajevima, pojava bolesti javlja se na pozadini prolaznog tireotoksikoze, koja nikada nije povezana s hiperfunktonskim stanjem štitne žlijezde. U srcu patogeneze leži ili uništavanje folikula i oslobađanje hormona u krvi, ili privremena proizvodnja antitijela koja stimuliraju štitnjače.

Tireotoksična faza traje 3-6 mjeseci. Karakterizira ga svjetlosni tok i obično je slučajno otkriven kada je otkrivena niska koncentracija TSH. Među njezinim simptomima može se identificirati:

  • subfebrile stanje;
  • mali tremor;
  • emocionalna labilnost;
  • povećano znojenje;
  • nesanica;
  • gubitak težine;
  • tahikardija;
  • arterijska hipertenzija.

Često pacijenti s povećanom štitnjačom imaju sljedeće pritužbe:

  • povećana slabost;
  • brz umor;
  • artralgije;
  • osjećaj pritiska i koma u grlu.

U završnoj fazi autoimunog tiroiditisa razvija se primarni hipotireoid koji određuje glavne kliničke manifestacije bolesti:

  • smanjenje učinkovitosti;
  • oticanje lica;
  • usporavanje govora i razmišljanja;
  • oštećenje pamćenja;
  • pretilosti;
  • zimice;
  • dismenoreja;
  • žensko neplodnost;
  • gubitak brzine otkucaja srca;
  • čarter kože;
  • kratkoća daha;
  • hipotermija;
  • koštanje lica;
  • smanjena oštrina sluha;
  • promuklost glasa;
  • zatajenja srca itd.

Ako je veličina čvora velika, poremećaji disanja i gutanja zbog kompresije jednjaka i traheja mogu biti poremećeni.

dijagnostika

Za "velike" dijagnostičke kriterije, čija kombinacija omogućuje potvrdu AIT-a, uključiti:

  • povećanje volumena žlijezde u žena i muškaraca starijih od 18 i više od 25 ml;
  • otkrivanje antitijela na tkivo štitnjače u dijagnostički značajnoj koncentraciji i / ili karakterističnim znakovima autoimunog procesa ultrazvukom (ultrazvuk);
  • klinička slika subkliničkog ili očitog hipotireoza.

Treba napomenuti da odsutnost najmanje jednog od gore navedenih "velikih" dijagnostičkih znakova značajno smanjuje vjerojatnost AIT.

Među laboratorijskim dijagnostičkim metodama najviše su informativne:

  • određivanje titrova antitijela na tiroglobulin, tiroidni peroksidazu i hormone štitnjače;
  • test krvi za sadržaj hormona koji stimulira štitnjaču, triiodotironin (T3) i tetraiodotironin (T4).

Važnost se pridaje u praksi štitnjače ultrazvukom endokrinoloških, čime bi se utvrdilo položaj, oblik i dimenzije tijela, a echostructure svoj echogenicity, kao i prisutnost tumora.

Ako se sumnja na zloćudnu degeneraciju nodalnog tvorbe, provodi se biopsija probijanja, nakon čega slijedi morfološka analiza nastalog materijala. Usput, bezuvjetna indikacija za takvu istragu je otkrivanje jednog čvora većeg od 10 mm (obično dostupan za palpaciju).

Nepovoljni čimbenici vanjskog i unutarnjeg okruženja mogu uzrokovati poremećaje u štitnjači. Čvorovi na štitnjaču: koliko je opasno i kako postupati? Što trebam učiniti ako se pronađu neoplazije?

Što upućuje na smanjenje hormona koji stimulira štitnjače? Zbog odstupanja od norme, pročitajte ovdje.

Pitanje očekivane životne dobi osobe pri izradi onkološke dijagnoze vrlo je akutno. U slučaju raka štitnjače, prognoza je obično povoljna. U ovoj temi http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/rak-skolko-zhivut.html razmotriti prognoza bolesti i podatke o stopi preživljavanja od pet godina nakon tretmana.

AIT štitnjače - liječenje

Terapijska taktika u upravljanju pacijentima s različitim patologijama štitne žlijezde temelji se na diferenciranom pristupu. A autoimuni tiroiditis nije iznimka.

Većina vodećih stručnjaka iz područja tiroidike smatra razborito za početak terapije s AIT samo u slučaju znakova hipofunkcionalnog stanja štitne žlijezde.

Do ovog trenutka, endokrinolozi se savjetuju da se pridržavaju očekivanog upravljanja s dinamičkim nadzorom pacijenata i godišnjim ultrazvukom.

Ova preporuka je zbog činjenice da za danas ne postoje lijekovi koji bi mogli zaustaviti ili barem usporiti uništavanje tkiva štitnjače s naknadnim razvojem hipotireoze.

Kao što je rečeno prije, ponekad debi bolest iza maske hipertireoze, što može dovesti do pogrešnih odredište thyreostatics: metimazol, propylthiouracil Merkazolil bilo, jer je povećanje koncentracije T3 i T4 u AIT nije povezan s hipertireozom. Da bi se izbjegle ozbiljne endokrine smetnje zbog nepravilnog liječenja, važno je provesti temeljito liječnički pregled svakog pacijenta.

Rezultat dugotrajnog autoimunog tiroiditisa je hipotireoza, čija je djelotvorna korekcija moguće samo uz pomoć hormonske nadomjesne terapije.

Ako se hipotireoza (T4 spušta) odmah propisuje Levothyroxine, zatim u svom subkliničkom obliku (T4 je normalno), preporučljivo je ponovno ispitati hormonsko stanje nakon 3-6 mjeseci.

Indikacije za liječenje lijekova hormona štitnjače s subkliničkim hipotireozom su:

  • pojedinačni porast razine TSH u krvnoj plazmi iznad razine od 10 mU / l;
  • najmanje dvostruko detektiranje koncentracije TSH u rasponu vrijednosti od 5 do 10 mU / L;
  • liječenje starijih pacijenata (nakon 55-60 godina);
  • prisutnost kardiovaskularnih patologija.

U posljednja dva slučaja, hormonska nadomjesna terapija koristi se samo u odsutnosti anamneze podataka o pogoršanju zdravlja uz istodobne kronične bolesti s njegovom pozadinom, kao i uz dobru podnošljivost lijekova.

Nakon otkrivanja protiv štitnjače protutijela i / ili echographic znakova (smanjena echogenicity štitnjače ultrazvukom), autoimuni tireoiditis kod žena koje planiraju trudnoću potrebne hormonska analiza krvi (analiza na TSH i slobodnog T4), ne samo prije početka začeća, ali i tijekom cijelog razdoblja davanje djeteta. Ako hipotireoza dijagnosticirana tijekom same trudnoće, levotiroksin puna doza zamjena treba primijeniti odmah.

Kirurško liječenje s AIT se koristi u iznimnim slučajevima. Na primjer, pitanje kirurške intervencije stavlja se na znatan volumen štitne žlijezde, kada postoje život opasni uvjeti zbog mehaničkog kompresije traheje i jednjaka.

Pokazatelj pravilno odabrane konzervativne terapije je dugoročno održavanje TSH razine unutar granica fiziološke norme.

Unatoč činjenici da ne postoji specifičan tretman za autoimunosni tiroiditis još, moderna medicina uspješno se suprotstavlja ovoj bolesti, pomažući bolesnicima da održe dobru zdravstvenu ispravnost i performanse već desetljećima.

Ako se nađete u ovoj endokrinoj patologiji, trebate povjeriti svoje zdravlje u rukama kvalificiranog stručnjaka koji će obavljati redoviti medicinski nadzor, au slučaju manifestacije hipotireoze imenovati učinkovite lijekove.

Neoplazme u štitnjači najčešće su slučajno dijagnosticirane, jer se nisu dugo pokazale. Koloidna cista štitnjače - simptomi, dijagnoza, liječenje, pročitajte dalje.

Ono što se može vidjeti na ultrazvučnom pregledu štitnjače i kakve bolesti dijagnosticira ovaj pregled, pogledajte ovu stranicu.

Autoimuni tiroiditis štitne žlijezde, što je to? Simptomi i liječenje

Autoimuni tiroiditis je patologija koja pogađa uglavnom starije žene (45-60 godina). Patologija je karakterizirana razvojem jakog upalnog procesa u štitnjači. Pojavljuje se zbog ozbiljnih kvarova u funkcioniranju imunološkog sustava, zbog čega počinje uništiti stanice štitnjače.

Patologija izloženosti starijih žena posljedica je kromosomske abnormalnosti X i negativnog učinka hormona estrogena na stanice koje tvore limfoidni sustav. Ponekad se bolest može razviti, kako kod mladih tako i kod male djece. U nekim slučajevima, patologija se također nalazi u trudnica.

Što može uzrokovati AIT, i može li se sama prepoznati? Pokušajmo to shvatiti.

Što je to?

Autoimuni tiroiditis je upala koja se javlja u tkivima štitnjače, čiji glavni uzrok je ozbiljan kvar u imunološkom sustavu. Na njegovoj pozadini, tijelo počinje proizvoditi abnormalni veliki broj protutijela koja postupno uništavaju zdrave stanice štitnjače. Patologija se razvija kod žena gotovo 8 puta češće nego kod muškaraca.

Uzroci razvoja AIT

Thyroiditis Hashimoto (patologija je dobila ime po liječniku koji je prvi opisao njezine simptome) razvija se iz više razloga. Primarna uloga u ovom broju daje:

  • redovite stresne situacije;
  • emocionalno prevarenje;
  • pretjerivanje joda u tijelu;
  • neprirodna nasljednost;
  • prisutnost endokrinih bolesti;
  • nekontrolirani unos antivirusnih lijekova;
  • Negativan utjecaj vanjskog okruženja (to može biti loša ekologija i mnogi drugi slični čimbenici);
  • pothranjenost itd.

Međutim, ne treba paničariti - autoimuni tiroiditis je reverzibilni patološki proces, a pacijent ima sve šanse za uspostavljanje štitne žlijezde. Da biste to učinili, potrebno je smanjiti opterećenje na svojim stanicama, što će pomoći smanjiti razinu protutijela u pacijentovoj krvi. Zbog toga je pravovremena dijagnoza bolesti vrlo važna.

klasifikacija

Autoimuni tireoiditis ima svoju klasifikaciju prema kojoj se događa:

  1. Bezbolevym, razlozi za kojih se razvijaju do kraja i nisu uspostavljeni.
  2. Postporođajna. Tijekom trudnoće imunitet žena značajno je oslabljen, a nakon rođenja djeteta, naprotiv, postaje aktivniji. Štoviše, njegova aktivacija ponekad je abnormalna, jer počinje stvarati prekomjerne količine protutijela. Često posljedica toga je uništavanje "izvornih" stanica različitih organa i sustava. Ako žena ima genetsku predispoziciju za AIT, ona mora biti vrlo pažljiva i pomno pratiti njezino zdravlje nakon isporuke.
  3. Kronična. U ovom slučaju, to je genetska predispozicija za razvoj bolesti. Prethoduje ga smanjenje proizvodnje hormona organizama. Ovo stanje se zove primarni hipotireoza.
  4. Citokinom-inducirana. Takav tiroiditis posljedica je uzimanja lijekova koji se temelje na interferonu, koji se koriste u liječenju hematogenih bolesti i hepatitisa C.

Sve vrste AIT, osim prve, manifestiraju iste simptome. Početnu fazu razvoja bolesti karakterizira pojava tireotoksikoze, koja, ako je nepravilna dijagnoza i liječenje, može proći u hipotireozu.

Faze razvoja

Ako bolest nije pravodobno identificirana, ili iz nekog razloga nije tretirana, to može biti razlog za njegovo napredovanje. AIT faza ovisi o tome koliko dugo se razvio. Hashimotova bolest podijeljena je u 4 faze.

  1. Euterioidna faza. Svaki pacijent ima svoje trajanje. Ponekad je potrebno nekoliko mjeseci da bolest prijeđe u drugu fazu razvoja, u drugim slučajevima može trajati nekoliko godina između faza. Tijekom tog razdoblja pacijent ne primjećuje nikakve značajne promjene u njegovu zdravstvenom stanju i ne posavjetuje se s liječnikom. Funkcija sekretara nije povrijeđena.
  2. U drugom, subkliničkom stupnju, T-limfociti počinju aktivno napadati folikularne stanice, što dovodi do njihovog uništenja. Kao rezultat toga, tijelo počinje proizvoditi mnogo manju količinu hormona St. T4. Euterioza i dalje postoji zbog oštrog porasta razine TSH.
  3. Treća faza je tireotoksična. Karakterizira snažan skok hormona T3 i T4, što je objašnjeno njihovim otpuštanjem iz uništenih folikularnih stanica. Njihov ulazak u krv postaje snažan stres za tijelo, zbog čega imunološki sustav počinje brzo proizvoditi protutijela. Kada padne razina funkcionalnih stanica, razvija se hipotireoza.
  4. Četvrta faza je hipotireoza. Funkcije shchitovidki mogu se sami obnoviti, ali ne u svim slučajevima. Ovisi o obliku bolesti. Na primjer, kronični hipotireoid može dugo trajati, prelazeći u aktivnu fazu, koja zamjenjuje fazu remisije.

Bolest može biti u jednoj fazi ili proći kroz sve gore opisane faze. Izuzetno je teško predvidjeti kako će točno patologija nastaviti.

Simptomi autoimunih tiroiditis

Svaki od oblika bolesti ima svoje karakteristike manifestacije. Budući da AIT ne predstavlja ozbiljnu prijetnju tijelu, a završna faza karakterizira razvoj hipotireoze, ni prva niti druga faza nemaju nikakve kliničke znakove. To jest, simptomatologija patologije, u stvari, kombinira se s onim anomalijama koje su karakteristične za hipotireozu.

Navedimo simptome karakteristične za autoimuni tiroiditis štitne žlijezde:

  • periodično ili trajno depresivno stanje (čisto pojedinačni znak);
  • oštećenje pamćenja;
  • problemi s koncentracijom pozornosti;
  • apatija;
  • trajna pospanost ili umor;
  • oštar skok u težini, ili postupno povećanje tjelesne težine;
  • oštećenje ili ukupni gubitak apetita;
  • usporavanje pulsa;
  • hladnoća ruku i nogu;
  • pad snage čak i uz adekvatnu prehranu;
  • poteškoće u obavljanju običnog fizičkog rada;
  • inhibicija reakcije kao odgovor na djelovanje različitih vanjskih podražaja;
  • dlačica kosa, njihova krhkost;
  • suhoću, iritaciju i ljuštenje epidermisa;
  • konstipacija;
  • smanjenje seksualne želje ili potpuni gubitak seksualne želje;
  • kršenje menstrualnog ciklusa (razvijanje intermenstrualnog krvarenja ili potpunog prekida menstrualnog krvarenja);
  • oticanje lica;
  • žutost kože;
  • problemi s izrazima lica itd.

Postpartum, nijemi (asimptomatski) i citokin-inducirani AIT karakterizirani su izmjeničnim fazama upalnog procesa. U tirotoksičnoj fazi bolesti manifestacija kliničke slike je posljedica:

  • oštar gubitak težine;
  • senzacija topline;
  • povećana jačina znojenja;
  • Loše zdravlje u začepljenim ili malim prostorijama;
  • drhtanje u prstima ruku;
  • oštre promjene u psihoemocionalnom stanju pacijenta;
  • povećanje broja otkucaja srca;
  • djelovanje hipertenzije;
  • oštećenje pažnje i pamćenja;
  • gubitak ili smanjenje libida;
  • brz umor;
  • opće slabosti, osloboditi se što ne pomaže čak ni dobar odmor;
  • iznenadni napadi povećane aktivnosti;
  • problemi s menstrualnim ciklusom.

Hipotireozni stadij praćen je istim simptomima kao i kronični. Postpartum AIT karakterizira manifestacija simptoma tireotoksikoze u sredini od 4 mjeseca i otkrivanje simptoma hipotireoze na kraju 5 - početkom 6. mjeseca postpartum razdoblja.

S ne-boli i citokinom induciranim AIT-om, nema posebnih kliničkih znakova. Ako se nejasno, ipak, očituje, oni imaju iznimno nizak stupanj težine. Kada nisu asimptomatski, otkrivaju se samo tijekom preventivnog pregleda u zdravstvenoj ustanovi.

Kako izgleda autoimuni tiroiditis:

Sljedeća slika pokazuje kako se bolest manifestira kod žena:

dijagnostika

Prije pojave prvih alarmantnih znakova patologije praktički je nemoguće otkriti njegovu prisutnost. U nedostatku bolesti, pacijent ne smatra da je poželjno otići u bolnicu, ali čak i ako to učini, praktički je nemoguće identificirati patologiju uz pomoć analiza. Međutim, kada započne prve nepovoljne promjene u aktivnosti štitnjače, klinička studija biološkog uzorka odmah će ih otkriti.

Ako drugi članovi obitelji pate ili su prethodno patili od takvih poremećaja, to znači da ste u opasnosti. U tom slučaju, trebate posjetiti liječnika i poduzeti preventivne pretrage što je češće moguće.

Laboratorijski testovi za sumnju na AIT uključuju:

  • opći test krvi, koji se koristi za određivanje razine limfocita;
  • test za hormone koji su potrebni za mjerenje TSH u krvnom serumu;
  • imunogram, koji uspostavlja prisutnost i protutijela na AT-TG, štitnjače peroksidazu, kao i štitnjaču štitnjače;
  • fina igla biopsija, potrebna za određivanje veličine limfocita ili drugih stanica (njihovo povećanje ukazuje na prisutnost autoimunog tiroiditisa);
  • Ultrazvučna dijagnoza štitne žlijezde pomaže pri utvrđivanju povećanja ili smanjenja veličine; s AIT postoji promjena u strukturi štitnjače, koja se također može otkriti tijekom ultrazvuka.

Ako rezultati ultrazvuka ukazuju na AIT, ali klinički testovi opovrgavaju njegov razvoj, onda se dijagnoza smatra sumnjivim, a pacijentova medicinska povijest ne odgovara.

Što se događa ako ne liječim?

Tiroiditis može imati neugodne posljedice, koje variraju za svaki stupanj bolesti. Na primjer, u hipertiroidnom stadiju, pacijent može imati srčani ritam (aritmiju) ili zatajenje srca, a to je ispunjeno razvojem tako opasne patologije kao infarkt miokarda.

Hipotireoza može dovesti do sljedećih komplikacija:

  • demencija;
  • ateroskleroza;
  • neplodnost;
  • prijevremeno prestanak trudnoće;
  • nemogućnost roditi;
  • kongenitalni hipotireoza kod djece;
  • duboka i dugotrajna depresija;
  • myxedema.

Uz miksedem, osoba postaje preosjetljiva na bilo kakve promjene temperature u donjoj strani. Čak i banalna gripa ili druga infektivna bolest pretrpjela u ovom patološkom stanju može uzrokovati hipotireozu.

Međutim, nije potrebno doživjeti mnogo - takvo odstupanje je reverzibilni proces i lako je liječiti. Ako pravilno odaberete dozu lijeka (propisana je ovisno o razini hormona i AT-TPO), tada vam bolest dugo vremena ne može podsjetiti.

Liječenje autoimunih tiroiditis

Liječenje AIT provodi se samo u posljednjoj fazi razvoja - s hipotireozom. Međutim, u ovom se slučaju uzimaju u obzir određene nijanse.

Dakle, terapija se provodi isključivo sa manifestnim hipotireozom, kada je razina TTG manja od 10 MED / L, a sv. T4 se spušta. Ako pacijent pati od subkliničkog oblika patologije s TTG kod 4-10 MED / 1 L i s normalnim indeksima sv. T4, tada se u tom slučaju liječenje provodi samo u prisutnosti simptoma hipotireoze, kao i tijekom trudnoće.

Danas, najučinkovitije u liječenju hipotireoza su lijekovi koji se temelje na levotiroksinu. Osobitost takvih lijekova je da je njihova aktivna tvar što je bliža ljudskom hormonu T4. Takvi lijekovi su apsolutno bezopasni, stoga im je dopušteno uzimati čak i tijekom trudnoće i GV. Pripreme praktički ne uzrokuju nuspojave, i unatoč tome što se temelje na hormonalnom elementu, one ne dovode do povećanja tjelesne težine.

Lijekovi koji se temelje na levotiroksinu trebaju biti "izolirani" od drugih lijekova, jer su iznimno osjetljivi na bilo koje "strane" tvari. Prijem se provodi na prazan želudac (pola sata prije jela ili korištenjem drugih lijekova) uz upotrebu obilne količine tekućine.

Pripravci kalcija, multivitamini, lijekovi koji sadrže željezo, sukralfat, itd. Trebaju biti uzeti najranije 4 sata nakon uzimanja levotiroksina. Najučinkovitije sredstvo na temelju toga su L-tiroksin i Eutiroks.

Danas postoji mnogo analoga tih lijekova, ali bolje je dati prednost originalima. Činjenica je da imaju najviše pozitivnih učinaka na pacijentovo tijelo, dok analozi mogu donijeti privremeno poboljšanje zdravlja bolesnika.

Ako se s vremena na vrijeme prebacujete s izvornika na generičke proizvode, trebali biste se sjetiti da u tom slučaju trebate prilagoditi dozu aktivne tvari - levotiroksina. Iz tog razloga, svakih 2-3 mjeseca potrebno je provesti krvni test kako bi se odredila razina TSH.

Prehrana s AIT

Liječenje bolesti (ili značajno usporavanje progresije) će dati bolje rezultate ako pacijent izbjegne hranu koja šteti štitnjači. U ovom slučaju potrebno je smanjiti učestalost potrošnje proizvoda koji sadrže gluten. Pod zabranom pada:

  • žitarice;
  • jela od brašna;
  • pekarski proizvodi;
  • čokolada;
  • slatkiši;
  • fast food, itd.

Stoga je potrebno pokušati koristiti proizvode obogaćene jodom. Oni su osobito korisni u borbi protiv hipotireoznog oblika autoimunog tiroiditisa.

U AIT-u potrebno je brinuti o maksimalnoj ozbiljnosti na pitanje zaštite organizma od prodora patogenih mikroflora. Također, trebali biste pokušati ukloniti patogene koji su već u njemu. Prije svega, morate se brinuti o čišćenju crijeva, jer je u njoj aktivno umnažanje štetnih mikroorganizama. U tu svrhu, pacijentova prehrana treba sadržavati:

  • fermentirani mliječni proizvodi;
  • kokosovo ulje;
  • svježe voće i povrće;
  • Masno meso i meso;
  • različite vrste riba;
  • morski kelj i druge alge;
  • klica.

Svi proizvodi iz gornjeg popisa pomažu jačanju imunološkog sustava, obogaćuju tijelo vitaminima i mineralima, što zauzvrat poboljšava funkcioniranje štitnjače i crijeva.

Važno! Ako postoji oblik hipertiroidnog oblika AIT, potrebno je potpuno isključiti iz prehrane svi proizvodi koji sadrže jod, budući da ovaj element stimulira proizvodnju hormona T3 i T4.

S AIT, važno je dati prednost sljedećim tvarima:

  • selen, koji je važan za hipotireozu, jer poboljšava izlučivanje hormona T3 i T4;
  • vitamini skupine B, pridonoseći poboljšanju metaboličkih procesa i pomažu održavanju tijela u tonu;
  • probiotici, važni za održavanje crijevne mikroflore i sprečavanje disbakterijusa;
  • biljka adaptogenov, potiče proizvodnju hormona T3 i T4 s hipotireozom (rhodiola rosea, Reishi gljiva, korijen i ginseng voće).

Prognoza liječenja

Što je najgore što možete očekivati? Prognoza liječenja AIT općenito je prilično povoljna. Ako postoji trajna hipotireoza, pacijent će morati uzimati lijekove koji se temelje na levotiroksinu prije kraja života.

Vrlo je važno pratiti razinu hormona u pacijentovom tijelu pa svakih šest mjeseci potrebno je kliničku analizu krvi i ultrazvuka. Ako se tijekom ultrazvučnog pregleda vidi nodularna zbijanja u regiji štitnjače, to bi trebao biti dobar razlog za savjetovanje s endokrinologom.

Ako je tijekom ultrazvučnog pregleda primijećeno povećanje nodula, ili je primijećeno intenzivan rast, pacijentu je propisana biopsija punkcije. Dobiveni uzorak tkiva ispitan je u laboratoriju kako bi se potvrdio ili opovrgnuo prisutnost kancerogenog procesa. U tom slučaju preporuča se ultrazvuk izvršiti svakih šest mjeseci. Ako web mjesto nema tendenciju povećanja, ultrazvuk se može izvesti jednom godišnje.

Autoimuni tiroiditis

Autoimuni tireoiditis (AIT) - kronična upala štitnjače, koji autoimune geneze i rezultirajuća oštećenja i uništenje folikula i folikularnih stanica raka. U tipičnim slučajevima autoimuni tiroiditis je asimptomatski, samo povremeno uz povećanje štitne žlijezde. Dijagnoza autoimuni tiroiditis provodi se na temelju rezultata kliničkih ispitivanja, štitnjače ultrazvukom podaci histologija materijal dobiven biopsija iglom. Liječenje autoimuni tiroiditis provodi Endocrinology. Smještena je u funkciji korekcije gormonoproduschiruyuschey štitnjače i suzbijanje autoimunih procesa.

Autoimuni tiroiditis

Autoimuni tireoiditis (AIT) - kronična upala štitnjače, koji autoimune geneze i rezultirajuća oštećenja i uništenje folikula i folikularnih stanica raka.

Autoimuni tiroiditis je 20-30% od broja svih bolesti štitnjače. Među ženama, AIT se pojavljuje 15-20 puta češće nego kod muškaraca, što je povezano s kršenjem kromosoma X i s učinkom na limfoidni sustav estrogena. Starost bolesnika s autoimunim tiroiditisom obično je između 40 i 50 godina, iako je nedavno bolest kod mladih ljudi i djece.

Razvrstavanje autoimunog tiroiditisa

Autoimuni tireoiditis uključuje skupinu bolesti jedne prirode.

1. Hashimotov tiroiditis (lymphomatoid, limfocitni tiroiditis, Hashimoto struma ustar.-) je izazvana progresivnim infiltraciju T-limfocita u parenhimu prostate, povećanje količine antitijela u stanicama i dovodi do progresivnog uništenja štitnjače. Kao posljedica poremećaja u strukturi i funkciji štitnjače može razviti primarnu hipotireozu (smanjenje hormona štitnjače). Kronični autoimuni tiroiditis ima genetski prirode može manifestirati u formi obiteljskih oblika, u kombinaciji s drugim autoimunim poremećajima.

2. Postpartum tiroiditis je najčešći i najčešće proučavan. Njegov uzrok je prekomjerna reaktivacija imunološkog sustava tijela nakon prirodnog ugnjetavanja tijekom trudnoće. S postojećom predispozicijom to može dovesti do razvoja destruktivnog autoimunog tiroiditisa.

3. Tiho (tihi) tiroiditis je analog od postporođaja, ali njegova pojava nije povezana s trudnoćom, a uzroci su nepoznat.

4. Tumori se inducirati citokinom tijekom liječenja interferonskim pripravcima pacijenata s hepatitisom C i bolesti krvi.

Takve varijante autoimuni tiroiditis kao nakon poroda, tiho i citokina induciranih -, kao i faze procesa koji se javljaju u štitnjače. U početnoj fazi razvoja destruktivno thyrotoxicosis, potom pretvara u prolaznom hipotireoza, u većini slučajeva, koji je završio obnovu štitne žlijezde.

U svim autoimunim tiroiditisima, mogu se razlikovati sljedeće faze:

  • Euthyroid faza bolesti (bez disfunkcije štitnjače). Može trajati nekoliko godina, desetljeća ili cijeli život.
  • Podklinska faza. U slučaju progresije bolesti, masovna agresija T-limfocita dovodi do uništavanja stanica štitnjače i smanjenja količine hormona štitnjače. Povećanjem produkcije hormona koji stimulira štitnjače (TSH), koji pretjerano stimulira štitnjaču, tijelo uspijeva zadržati proizvodnju T4 u normi.
  • Tirotoksinska faza. Kao rezultat porasta agresije T limfocita i oštetiti stanice štitnjače se oslobađa u krvi postojeće hormona štitnjače i razvoja thyrotoxicosis. Nadalje, u krvotoku pada uništio dijelove unutarnje strukture folikularnih stanica koje dodatno izazivaju proizvodnju antitijela na stanice štitnjače. Kada je u daljnjem razgradnji tiroidni hormon proizvodnju broj stanica padne ispod kritične razine, razine u krvi smanjuje T4 oštro fazu otvorenog hipotireoze.
  • Faze hipotireoze. Traje oko godinu dana, nakon čega se funkcija štitnjače obično obnavlja. Ponekad hipotireoza ostaje uporni.

Autoimuni tiroiditis može biti monofazni (imaju samo tireotoksičnu, ili samo hipotireozu).

Prema kliničkim manifestacijama i promjenama veličine štitnjače, autoimuni tiroiditis je podijeljen u slijedeće oblike:

  • Latentno (postoje samo imunološki znakovi, klinički simptomi nisu prisutni). Željezo od uobičajene veličine ili blago povećano (1-2 stupnjeva), bez pečata, ne prekidaju funkcije žlijezda, a ponekad se mogu primijetiti blagi simptomi tireotoksikoze ili hipotireoza.
  • Hipertrofični (uz povećanje veličine štitnjače (gušavost), česte umjerene manifestacije hipotireoza ili tireotoksika). Može postojati ujednačeno povećanje štitne žlijezde tijekom čitavog volumena (difuzni oblik) ili stvaranje čvorova (nodularni oblik), ponekad kombinacija difuznih i nodularnih oblika. Hipertrofični oblik autoimunog tiroiditisa može biti popraćen tireotoksicima u početnoj fazi bolesti, ali se obično funkcija štitnjače zadržava ili smanjuje. Budući da se autoimuni proces u tkivu štitnjače napreduje, stanje se pogoršava, funkcija štitnjače se smanjuje, a hipotireoza se razvija.
  • Atrofična (veličina štitne žlijezde je normalna ili smanjena, prema kliničkim simptomima, hipotiroidizmu). Često se promatra u starijoj dobi iu mladim ljudima - u slučaju izlaganja radioaktivnom zračenju. Najozbiljniji oblik autoimunog tiroiditisa, u svezi s masovnim uništenjem tirecita - funkcija štitne žlijezde oštro se smanjuje.

Uzroci autoimunih tiroiditis

Čak i uz nasljednu predispoziciju, razvoj autoimunog tireoiditisa zahtijeva dodatne nepovoljne čimbenike:

  • pretrpjela akutne respiratorne virusne bolesti;
  • žarišta kronične infekcije (na paladijalnim tonzilima, u sinusima nosa, karijesnim zubima);
  • ekologija, višak joda, klora i fluor spojeva u okolišu, hrani i vodi (utječe na aktivnost limfocita);
  • dugotrajna nekontrolirana primjena lijekova (lijekovi koji sadrže jod, hormonski lijekovi);
  • izlaganje zračenju, dugotrajna izloženost suncu;
  • psiho-traumatskih situacija (bolest ili smrt bliskih ljudi, gubitak posla, ljutnja i razočaranje).

Simptomi autoimunih tiroiditis

Većina slučajeva kroničnog autoimuni tiroiditis (u eutiroidne fazi i fazi supklinička hipotireoza) dugo asimptomatski. Štitnjača nije povećana u veličini, funkcija palpacija bezbolno žlijezda normalno. Vrlo rijetko može se odrediti prema veličini proširene štitnjača (guše), pacijent žali na nemir u štitnjači (osjećaj pritiska, gruda u grlu), jednostavno umor, slabost, bolove u zglobovima.

Klinička slika kod bolesnika s autoimuni tireoiditis hipertireoze obično promatraju u prvim godinama bolesti je prolazne naravi i opsegu atrofiju funkcioniranja poteza tkiva štitnjače na neko vrijeme u eutiroidne fazi, a zatim u hipotireoza.

Postpartum tiroiditis obično se javlja kod blagog tireotoksikoze u 14. tjednu nakon poroda. U većini slučajeva postoji umor, opća slabost, gubitak težine. Ponekad je značajno izražena tireotoksika (tahikardija, osjećaj vrućine, pretjerano znojenje, tremor, emocionalna labilnost, nesanica). Hipotireozna faza autoimunih tiroiditis se manifestira 19. tjedan nakon poroda. U nekim slučajevima kombinira se s postporođajnom depresijom.

Tiho (tihi) tiroiditis se izražava u blagoj, često subkliničkoj tireotoksičici. Tireoiditis induciran citokinom također obično ne prati teška tireotoksična ili hipotireoza.

Dijagnoza autoimune tireoiditis

Prije manifestacije hipotireoza, teško je dijagnosticirati AIT. Dijagnoza endokrinologa autoimunih tiroiditisa utvrđena je prema kliničkoj slici, podacima laboratorijskih istraživanja. Prisutnost autoimunih poremećaja kod drugih članova obitelji potvrđuje vjerojatnost autoimunog tiroiditisa.

Laboratorijski testovi za autoimuni tiroiditis uključuju:

  • opći test krvi - povećanje broja limfocita
  • immunogram - karakterizira prisutnost antitijela na tiroglobulin, štitnjače peroksidaze drugi koloidnom antigen, antitijela na hormone štitnjače, štitnjače
  • određivanje T3 i T4 (opće i slobodne), razine TSH u serumu. Povećanje razine TSH-a s T4 sadržajem obično označava subkliničku hipotireozu, povišenu razinu TSH s smanjenom koncentracijom T4 - o kliničkom hipotiroidizmu
  • Ultrazvuk štitnjače - pokazuje povećanje ili smanjenje veličine žlijezde, promjena u strukturi. Rezultati ove studije nadopunjuju kliničku sliku i druge rezultate laboratorijskih istraživanja
  • biopsija fine igle štitne žlijezde - omogućuje prepoznavanje velikog broja limfocita i drugih stanica karakterističnih za autoimuni tiroiditis. Koristi se kada postoji dokaz o mogućoj malignoj degeneraciji nodularne formacije štitne žlijezde.

Dijagnostički kriteriji za autoimuni tiroiditis su:

  • povećana razina cirkulirajućih protutijela na štitnjaču (AT-TPO);
  • otkrivanje ultrazvučne hipoehogenosti štitne žlijezde;
  • znakove primarnog hipotireoza.

U nedostatku barem jednog od ovih kriterija, dijagnoza autoimunih tiroiditis je samo probabilistična. Budući da povećanje razine AT-TPO-a ili hipoekogenost štitnjače sama još ne dokazuje autoimuni tiroiditis, to nam ne omogućava da ustanovimo točnu dijagnozu. Liječenje se pokazalo pacijentu samo u hipotireoznoj fazi, tako da obično nema akutne potrebe za dijagnozom u euthyroid fazi.

Liječenje autoimunih tiroiditis

Specifična terapija za autoimuni tireoiditis nije razvijena. Usprkos suvremenim dostignućima u medicini, endokrinologija još uvijek nema učinkovite i sigurne metode za ispravljanje autoimune patologije štitnjače, u kojem proces ne bi napredovao do hipotireoze.

U slučaju autoimuni tiroiditis tireotoksična faza zadatak lijekovi koji suprimiraju funkcija štitnjače - tirostatikov (metimazol, carbimazole, propylthiouracil) se ne preporučuje, budući da ovaj proces nije hipertireoza. S teškim simptomima kardiovaskularnih poremećaja koriste se beta-blokatori.

Kod manifestacija hipotireoze, pojedinac je propisan nadomjesnu terapiju sa preparatima štitnjače hormona štitnjače - levotiroksina (L-tiroksina). To se provodi pod kontrolom kliničke slike i sadržaja TSH u krvnom serumu.

prikazani su glukokortikoidi (prednizolon), dok je samo tijekom subakutni tiroiditis, autoimuni tiroiditis, koji se često promatraju u jesen i zimu. Korištene nesteroidni protu-upalna sredstva za smanjenje titra antitijela: indometacin, diklofenak. Oni također koriste lijekove za korekciju imuniteta, vitamina, adaptogena. U hipertrofije štitnjače i izrečena cijeđenje joj medijastinum ponašanju operaciju.

Prognoza za autoimuni tiroiditis

Prognoza autoimunog tiroiditisa je zadovoljavajuća. S pravodobnim tretmanom, proces uništavanja i smanjenja funkcije štitnjače može se značajno usporiti i postići dugoročnu remisiju bolesti. Zadovoljavajuće zdravstveno stanje i normalna radna sposobnost bolesnika u nekim slučajevima i dalje traju duže od 15 godina, unatoč nastalim kratkoročnim pogoršanjima AIT-a.

Autoimuni tiroiditis i povišeni titar antitijela na tireperoksidazu (AT-TPO) treba smatrati čimbenicima rizika za buduće hipotireozu. U slučaju postpartum thyroiditis, vjerojatnost ponovnog pojavljivanja nakon sljedeće trudnoće kod žena je 70%. Oko 25-30% žena s postpartum thyroiditis poslije ima kronični autoimuni tiroiditis s prijelazom na trajni hipotireoidizam.

Prevencija autoimunog tiroiditisa

Ako se otkrije autoimuni tiroiditis bez oštećenja funkcije štitnjače, potrebno je pratiti pacijenta kako bi se što prije otkrili i pravovremeno nadoknadili hipotireozu.

Žene - nosioci AT-TPO bez promjene u funkciji štitnjače, izloženi su riziku razvoja hipotireoze u slučaju trudnoće. Stoga je potrebno pratiti stanje i funkciju štitnjače u ranoj fazi trudnoće i nakon porođaja.

Dijagnoza AIT: prevencija ili liječenje

Ljudsko tijelo je, tako da govori, koherentan i dobro funkcionirajući mehanizam koji se temelji na biokemijskim reakcijama koje osiguravaju životnu aktivnost svakog pojedinca.

Ljudsko tijelo je zbirka organa, žlijezda, tkiva itd. Svi su međusobno povezani, obavljaju određenu funkciju i odgovorni su za vitalne znakove organizma.

Kršenje u radu jednog od organa određuje se kao bolest i utječe na aktivnost cijelog organizma.

Što je AIT?

Bolesti se karakteriziraju i razvrstavaju prema simptomatologiji, načinu liječenja i pojavi. Svaki od njih treba pravovremeno dijagnosticirati i eliminirati. Bilo koja bolest, čak i najznačajnija, može dovesti do komplikacija i ozbiljnijih, ponekad nepovratnih posljedica koje ometaju rad cijelog organizma.

Dijagnoza AIT - ovo nije ništa kao kršenje u radu štitnjače. Određuje se upalnim procesom autoimune geneze.

Štitnjača je endokrina žlijezda odgovorna za regulaciju metabolizma i staničnog rasta, proizvodnjom jodotironina, hormona koji sadrže jod.

Autoimuni tireoiditis (AIT) - uzrok je metaboličkih poremećaja, smanjenog imuniteta i zaštitnih svojstava tijela. Na pozadini Aita može razviti hipotireozu - dovoljno hormona štitnjače runningaway potrebne, a potom opet javlja myxedema - oteklina i poremećaj imunološkog sustava, i kretenizam.

Autoimuni tiroiditis razvija se u pozadini različitih bolesti ili poremećaja u radu određenog tijela sustava. Bolest se, u većini slučajeva, javlja asimptomatski, razvija u kronične i nepovratne procese.

Uzroci, dijagnoza

Dijagnoza AIT nije ništa više od poremećaja u funkcioniranju štitnjače

Uzroci AIT-a su, kao unutarnji prekršaji, i vanjski čimbenici.

Patogeni izvor bolesti je u fazi ispitivanja, nije dokazan i nije potvrđen, međutim, nije isključen i nije opovrgnut.

Zajednički i proučavani, znanstveno dokazani faktor pojavljivanja je gen. To je uzrokovano specifičnošću tijela, što proizvodi povećanu količinu T-limfocita koje uništavaju stanice štitnjače, drugim riječima, to je defekt imunološkog odgovora. Limfociti određuju hormone štitnjače, što je opasno za tijelo, pa ih pokušavaju uništiti i eliminirati kao patogene.

Uzroci bolesti mogu biti:

  • Česte i složene bolesti respiratornog virusa.
  • Nepravilno ili dugoročno korištenje hormonskih lijekova.
  • Kronične bolesti, žarišta upalnih procesa u sluznici i smeđi.
  • Utjecaj okoliša, ekologije i kemijskog sastava vode i hrane. Nedostatan ili prekomjeran sadržaj joda u tijelu
  • Prekomjerna izloženost ultraljubičastim zračenjima i zračenjima.
  • Česti stres i psihički poremećaji.

Identificiranje i dijagnosticiranje AIT u ranoj fazi je vrlo teško, bolest je asimptomatska, ne krši opće stanje čovjeka i ne utječe na rad unutarnjih organa. Očitaje bolesti često su vidljivo povećanje štitne žlijezde, nazvane "gušavost". Osim estetske nelagode može uzrokovati poteškoće s prehranom i poremećajima metabolizma.

Pored vizualnih manifestacija, AIT može biti dijagnosticiran pomoću sljedećih manifestacija:

  • Brzo i brzo, neopravdano povećanje težine, uz stalnu, redovitu i redovitu prehranu
  • Oticanje lica i vrata
  • Bol u mišićima
  • Kršenje stolice, njegova pravilnost i dosljednost (konstipacija)
  • Neispravna termoregulacija tijela
  • Kršenje funkcija reproduktivnog sustava i reprodukcije
  • Povećan gubitak kose
  • Poremećaj u sluznici

Za pravodobno otkrivanje AIT, redovite dijagnoze i pregled tijela

AIT je teško dijagnosticirati bolest, pravovremeno otkrivanje je prevencija složenijih nepovratnih poremećaja i kroničnih procesa u tijelu.

Dijagnoza i liječenje

Za pravodobno otkrivanje AIT-a potrebna je redovita dijagnostika i ispitivanje tijela.

Kod liječnika endokrinologa potrebno je pregledati, proći ili izvršiti pregled:

  1. Predati opću analizu krvi, za otkrivanje količine limfocita.
  2. Napravite imunogram. Dijagnoza koja istražuje imunološki sustav i njegov sastavni sastav. Broj imunoglobulina, omjer koncentracije i funkcionalne aktivnosti limfocita.
  3. Analiza broja i prisutnosti hormona štitnjače, nazvanih T3 i T4. Tako se određuje razina TSH.
  4. Obvezno ultrazvučno ispitivanje štitnjače (ultrazvuk). Određuje točnu lokaciju, oblik i aktivnost štitne žlijezde.
  5. Provođenje biopsije, često pomoću fine igle. Ova studija se provodi kada se čvorovi detektiraju u štitnjači, kako bi se utvrdilo njihovu precizniju veličinu i sastav.

Pravovremeno otkrivanje i uklanjanje bolesti sprečava globalizaciju i razvoj bolesti, uklanja posljedice i kronične oblike bilo kakvih abnormalnosti u tijelu. Uklanja lančanu reakciju koja krši funkcioniranje cijelog organizma.

Najbolji tretman, u svakom trenutku, je prevencija. Kako bi se spriječio razvoj i pojavljivanje odstupanja, uvijek je bolje za ljudsko tijelo nego eliminirati formirane i ukorijenjene bolesti.

Prevencija je posebno važna za AIT, jer trenutačno ne postoji učinkovit tretman za ovu bolest. Postoji mnogo lijekova koji utječu na funkcioniranje štitnjače, međutim, nije bilo moguće razviti kvalitativno uklanjanje autoimunog tiroiditisa.

Većina lijekova utječe na količinu proizvedenih hormona, umjetnog suzbijanja izlučivanja žlijezda, što ima štetan učinak na njihovo stabilno i pravilno funkcioniranje.

Hormonske pripreme se uzimaju samo za liječnički recept i za određeno vrijeme, česta i produljena upotreba podrazumijeva nepovratne reakcije i poremećaje u tijelu.

Za sprječavanje AIT zahtijeva zdrav stil života, pravilnu prehranu i redovite preglede s endokrinologom.

Video stručnjak će predstaviti detaljnu priču o bolesti AIT:

Sviđalo mi se? Leiknie i držite ga na svojoj stranici!

Ait štitnjače: što je to, koliko je opasno bolest

Štitnjača je često osjetljiva na negativne učinke, i vanjske agresivne čimbenike, i samog dijela tijela. Bolesti endokrinog sustava mogu imati ozbiljnu opasnost za ljudski život. Nisu svaka osoba naišla na koncept štitne žlijezde i ne zna što je to. Pokušajmo pažljivo razumjeti ovaj problem.

O štitnjaču

Štitnjača je organ endokrinog sustava, koji se sastoji od dva rebra povezana s isthmom. Ovaj organ nastaje iz specifičnih folikula, koji pod izravnim utjecajem TPO (tiringperoksidaza) proizvode hormone koji sadrže jod - T4 i T3.

Oni utječu na energetsku ravnotežu i sudjeluju u metaboličkim procesima koji se javljaju na staničnoj razini. Kroz TSH (thyrotropin), postoji kontrola, kao i daljnja raspodjela hormonalnih tvari u krvi.

Opis patologije

Ait štitnjače je bolest koja proizlazi iz pretjerane aktivnosti leukocita. Imunološki sustav može potpuno uspjeti u bilo kojem trenutku. Aktivni agensi imuniteta mogu uzeti folikule štitnjače za strane formacije, pokušavajući ih eliminirati.

Ponekad je oštećenje organa beznačajno, što znači da se simptomi autoimunih tiroiditisa dugo neprimijećaju. Međutim, ako je imunološki odgovor toliko jak da započinje aktivno uništavanje folikula, teško je zanemariti patološki proces.

Frakcija leukocita se nalazi na mjestu oštećenih žljezdanih struktura, što dovodi do postupnog povećanja organa do anomalnih dimenzija. Patološka proliferacija tkiva dovodi do opće disfunkcije organa. Tijelo počinje trpjeti od hormonske neravnoteže na pozadini autoimunog tiroiditisa.

klasifikacija

Za autoimunološki proces koji se javlja u strukturi štitnjače, osigurano je nekoliko klasifikacija. Glavne vrste:

  1. Akutni tip patologije;
  2. Kronični ayt (hipotiroidizam);
  3. Subakutni ayt viralnog tipa;
  4. Bolest štitnjače nakon poroda;
  5. Specifična bolest (tuberkuloza, gljiva, itd.).

Oblici bolesti

S obzirom na to koji simptomi ometaju pacijente, razlikuju se dva oblika autoimunog tiroiditisa:

  • Hipertrofični oblik (guza Hashimota);
  • Atrofični oblik.

Hipertrofični oblik tiroiditisa štitne žlijezde popraćen je značajnim porastom endokrinog organa. Bolest, u pravilu, popraćena je simptomima karakterističnim za hipertireoidizam različite težine.

Ako se bolest ne liječi, destruktivni procesi i hormonska neravnoteža će se samo pogoršati. Za hipertrofirane haits karakterizirane postupnim promjenama u obliku patologije u smjeru euthyroidism ili hipotireoza.

Atrofični oblik autoimunog tiroiditisa karakterizira značajno smanjenje hormona štitnjače. Veličina tijela ne odgovara normi. Štitnjača se postupno smanjuje.

Razvrstavanje po vrsti rada štitnjače

Bez obzira na prirodu, stupanj i geneza autoimunog tiroiditisa, zahvaćeni organ će nastaviti funkcionirati. Iza prirode patologije štitnjače klasificira se kako slijedi:

  • Tip hipotireoze (razina hormona ispod norme);
  • Euthyroid (hormonska pozadina je relativno stabilna);
  • Hyperthyroid (više hormona nego što je potrebno).

razlozi

Ait štitnjače je bolest koja se prenosi na genetskoj razini od roditelja do djece. Ako obitelj ima slučajeve ove bolesti, liječnici preporučuju redovne preventivne liječničke preglede kako bi se u ranoj fazi identificirale eventualne odstupanja od norme.

Međutim, bez obzira koliko opterećena obiteljska povijest može biti, potpuno različiti faktori mogu djelovati kao pokretački mehanizam za razvoj bolesti. Najčešći razlozi su:

  1. Prekomjerna količina joda u tijelu;
  2. Nedostatak joda;
  3. Zračenje zračenje;
  4. Hormonska neravnoteža;
  5. Produljeni upalni procesi, štetni za tijelo;
  6. Odgoditi ozbiljne infekcije ili virusne bolesti.

simptomi

U početnoj fazi simptomi mogu biti manji ili nepostojeći. Latentna priroda bolesti uzrokuje određene poteškoće u ranoj dijagnozi. Uz palpaciju, povećanje organa nije opaženo, a klinička krvna slika je normalna.

Dijagnoza ayt je mnogo lakše staviti kada tireotoksična faza završava (3 do 6 mjeseci). Bliže do kraja ove faze pacijenti mogu osjećati nelagodu. simptomi:

  1. Stanje subfebrile (što je temperatura jača, to se bolest razvija);
  2. Mali tremor u cijelom tijelu;
  3. Mogućnost emocionalnog karaktera;
  4. Povećano znojenje;
  5. Povećanje brzine otkucaja srca;
  6. Slabost u pozadini nesanice, artralgije.

U budućnosti, simptomi će se samo pogoršati, a stanje zdravlja pacijenta brzo pogoršava:

  1. Oticanje lica;
  2. Pogoršanje kognitivnih osobina;
  3. zimice;
  4. dismenoreja;
  5. neplodnost;
  6. bradikardija;
  7. Žutica dermalnog platna;
  8. Smanjena tjelesna temperatura;
  9. Grmljavine glasa;
  10. Gubitak sluha;
  11. Postupno razvijanje zatajenja srca.

dijagnostika

Ako simptomi ili znakovi abnormalnosti nisu teški, točna dijagnoza može se napraviti samo uz pomoć laboratorijskih i instrumentalnih metoda. Dijagnostika razlikuje sljedeće dijagnostičke kriterije, od kojih određena kombinacija omogućuje točno određivanje vrste, stadija i oblika bolesti:

  1. Povećanje žlijezde je više od 18 (ženski) i 25 mm (muški);
  2. Prisutnost protutijela na strukture štitnjače;
  3. Visoki titar protutijela na tireoglobulin i hormone štitnjače;
  4. Nije usklađenost sa standardom razina hormona koji stimuliraju štitnjače, T3 i T4.

Važnu ulogu daje ultrazvuk štitnjače, liječenje će u velikoj mjeri ovisiti o istraživačkim podacima. Tijekom ovog događaja dijagnostički dijagnostičar određuje echo kvalitetu žljezdanih struktura, proučavajući oblik, veličinu tijela, konfiguracije dionice strukturu prevlake.

Najopasnija varijanta daljnjeg razvoja događaja je prisutnost tumora u tkivu. Da bi potvrdili ili opovrgnuli dijagnozu zloćudne degeneracije, izvedena biopsija slijedi analizu bušenja.

liječenje

Terapija tiroiditis štitnjače zasniva se prije svega na posebnoj prehrani. Pacijenti trebaju jesti često i hranjivo. Izbornik treba sastojati od svježih, kvalitetnih proizvoda, bogatih mineralima, vitaminima, elementima u tragovima.

Ako postoji potreba za potpunim ispravljanjem hormonskog podrijetla, liječnik razvija individualnu shemu. Uobičajeno se koristi L-tiroksin. Ovaj lijek je analog hormona T4. Ako se ne promatra pozitivna dinamika, terapijski režim se nadopunjuje glukokortikosteroidima.

Ako gušava i dalje raste, osoba doživljava sve više i više nelagode zbog svoje bolesti, liječnici odluče liječiti pogođeni štitnjača na operativan način. Kirurška intervencija je osigurana u slučaju da se cistična formacija ili maligni tumorski proces nalaze u štitnjači.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone