Kretenizma (od fra cretinisme -. Demencija) - na patologiji endokrinog sustava, koja se razvija kao rezultat kršenja gormonsinteziruyuschey funkcije štitnjače i javlja odgođeno fizički, intelektualni, mentalni razvoj i složene poremećaje unutarnjih organa.

Potpuni sinteza hormona štitnjače s obveznom sudjelovanje jod aktivira metabolizam, funkcioniranje živčanog sustava i endokrinih žlijezda, ubrzava proces sinteze i razgradnje proteina, utječe na interakcije i stabilnost svih tjelesnih sustava. Nedostatak hormona štitnjače u prenatalnom sazrijevanju iu ranoj dobi je uzrok kretinizma.

Ako se liječenje započne u prva dva tjedna djetetovog života i ispravno se podudara, može se izbjeći razvoj teške patologije.

Bolest se dijagnosticira u 1 od 4.000 djece. Znakovi kretenizma pojavljuju se od rođenja i u budućnosti se postupno povećavaju. Tijekom dojenja manifestacije kretenizma su manje izražene, jer dijete prima hormone štitnjače uz majčino mlijeko.

Uzroci cretinizma

  • nedostatak joda u majčinom tijelu tijekom trudnoće;
  • živeći u području gdje se opaža nedostatak joda;
  • Endemska gušavost u majci koja se dogodila tijekom trudnoće;
  • kongenitalne malformacije i anomalije štitne žlijezde (hipoplazije, aplaze, distopije, itd.);
  • kongenitalna osobaosis;
  • ektopija tkiva štitnjače;
  • recepcija tijekom trudnoće tireostatički lijekovi;
  • nasljedni imunitet štitnjače na hipofizu štitnjače; otpor tkiva na djelovanje hormona štitnjače;
  • genetske anomalije, zbog čega je poremećen mehanizam hvatanja i zadržavanja joda štitnjače;
  • PANEDENNYE pANeee opepatsii za chtichnichnomu ili ukupno uklanjanje štitnjače;
  • izloženost ionizirajućem zračenju (zračenje, radioaktivni jod) tijekom trudnoće;
  • Hashimotov tireoiditis (autoimuna kronična upala štitnjače);
  • nedostatak joda, selena i drugih mikroelemenata u hrani i okolišu;
  • kršenje biosinteze hormona štitnjače;
  • disfunkcija hipofize, hipotalamusa;
  • Brakovi između ljudi koji su u bliskom srodstvu.

Bez prikladnog liječenja, simptomi kretenizma napreduju do stvaranja nepovratnih promjena kardiovaskularnih, živčanih, respiratornih, mišićno-koštanih i drugih sustava.

Oblici kretenizma

Ovisno o etiologiji, razlikujte:

  • Endemični kretenizam - koji se očituje od rođenja, javlja se kao posljedica neadekvatnog unosa joda u stanište. Genetska predispozicija je moguća. Često se razvija u obiteljima u kojima postoje brakovi između krvnih srodnika;
  • sporadično kretenizma (faggen bolest) - javlja se u ranom rezultat djetinjstva disfunkcije štitnjače nakon njegova normalnog rada za neko vrijeme. Razlog za takav povrede može biti hipoksija, trauma, intoksikacija, krvarenje u tkivu štitnjače, hipofize, hipotalamus, upalnih i autoimunih procesa, neodgovarajuće enzimskih sustava, nedostatka joda, povećava vezanje hormona štitnjače krvnih proteina.

Endemični kretenizam ima tri oblika:

  • neurološki - popraćeno sluhom i oštećenjem vida;
  • Myxedematous - očituje, prije svega, zaostajanje u tjelesnom razvoju;
  • mješoviti.

Pojam topografskog kretinizma kao kršenja vještina prostorne orijentacije, nemogućnost osobe da se orijentira na teren je široko rasprostranjena. Ova psihološka značajka posljedica je smanjenja aktivnosti desne hemisfere mozga i nema nikakve veze s pravim kretenizmom. Osobe koje pate od topografskog kretenizma mogu osjetiti anksioznost, strah od gubitka. Ako ovaj poremećaj nije povezan s prisutnošću organske bolesti, preporučuje se korištenje tehnika treninga pamćenja i prostorne mašte.

Simptomi kretenizma

Djeca koja pate od kretenizma imaju karakterističan izgled: deformirana lubanja s zadebljanim frontalnim i parietalnim kostima; okrugla, pašteta lice široka, ravna i široka nosa s potonuli natrag, uske, daleko postavljene oči, krupne crte lica, debeli i kratki vrat s povećanim posluživanje štitne žlijezde.

Kognitivni kretenizam kod djece je dijagnosticiran odmah nakon rođenja, karakteristični vanjski znakovi patologije privlače pažnju.

Zbog edema jezika, ne stane u usta, usta su malo otvorena, vrh jezika se gura van. Oni su kratki, imaju nerazmjerno tijelo, deformirani zglobovi i udovi, pokretljivost zglobova, uključujući kralježnicu, ograničena je. Koža je gruba, vlasište je mršavo, kosa je niska. U starijoj dobi zabilježena je nerazvijenost sekundarnih seksualnih obilježja. Također su karakteristične:

  • Meksički edem (lice, udovi);
  • loši izrazi lica;
  • oštećenje sluha i govora;
  • smanjen smisao za miris;
  • suha kosa, lomljivi nokti;
  • abnormalno malo znojenje.

Osim toga, kretenizam ima sljedeće manifestacije:

  • trudna trudnoća, velika tjelesna težina pri rođenju;
  • kasnije se pupčana vrpca pada;
  • usporiti debljanje, smanjenje apetita;
  • učestalo zatvora, nadutost;
  • niska aktivnost, retardacija, pospanost;
  • nema odgovora na zvuk i svjetlo;
  • poteškoće u nazalnom disanju (zbog oticanja nosne sluznice);
  • veliki fontanel se povećava u veličini, ne raste dugo;
  • dugotrajna neonatalna žutica uzrokovana hiperbilirubinemijom;
  • nizak otkucaji srca;
  • nizak krvni tlak;
  • unutarnji organi su smanjeni;
  • umbilikalna kila;
  • kasnije zubanje, zakašnjela promjena zuba;
  • nerazvijenost spolnih žlijezda, kriptorhidizam je moguć;
  • poremećaja mentalnog i intelektualnog razvoja.

Intenzitet simptoma kretenizma ovisi o dobi u kojem je bolest nastupila: s kongenitalnim kretenizmom, njezini simptomi su izraženije. Ako se bolest pojavljuje u 3-5 godina, teške mentalne abnormalnosti se ne razvijaju, ali postoji smanjenje inteligencije, slabljenje mentalnih sposobnosti, pubertet kasni.

Ako se hormonska korekcija pokrene nakon 4-6 tjedana od trenutka rođenja, postoji velika vjerojatnost razvijanja nepovratne mentalne retardacije i drugih ozbiljnih komplikacija.

Dijagnoza kretenizma

Kognitivni kretenizam kod djece je dijagnosticiran odmah nakon rođenja, karakteristični vanjski znakovi patologije privlače pažnju. Kongenitalna nedostatak hormona štitnjače testa detektira novorođenče probir (testovi krvi novorođenčadi za štitnjače i hormona hipofize), koji se provodi u prvom tjednu života. Uzorak krvi u ovom slučaju je preuzet iz pete. U drugom trećem danu života provodi se krvni test na hormonima TSH ili tiroksinom (T4). Kompenzatorno povećanje razine TSH u krvi ukazuje na nedovoljnu funkciju štitne žlijezde.

Složeni dijagnostički pregled temelji se na kliničkim, laboratorijskim i roentgenološkim analizama:

  • klinički krvni test;
  • određivanje razine hormona štitnjače i hormona koji stimulira štitnjače;
  • analiza za prisutnost antitirusnih antitijela;
  • Ultrazvuk štitnjače;
  • radiografija lubanje radi isključivanja tumora hipofize;
  • X-zraka nogu (ispitivanje stanja glave bedrene kosti i zglobova koljena).

Liječenje kretinizma

S dijagnozom nedostatka funkcije štitnjače, liječenje treba početi što je ranije moguće, uključuje:

  • primanje sintetičkih analoga hormona štitnjače;
  • uporaba lijekova s ​​visokim sadržajem joda;
  • liječenje popratnih bolesti kardiovaskularnog, mišićno-koštanog, živčanog sustava.

Hormonska nadomjesna terapija provodi se kroz život. Dozu lijekova odabire endokrinolog na temelju rezultata ispitivanja, uzimajući u obzir dob, težinu pacijenta, ozbiljnost simptoma.

Tijekom dojenja manifestacije kretenizma su manje izražene, jer dijete prima hormone štitnjače uz majčino mlijeko.

Pored toga, prikazan je i prijem vitamina A i B12. U nekim slučajevima postoji potreba za propisivanjem lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju mozga, normaliziraju aktivnost kardiovaskularnog sustava, probavni trakt.

Komplikacije kretinizma

Bez prikladnog liječenja, simptomi kretenizma napreduju do stvaranja nepovratnih promjena kardiovaskularnih, živčanih, respiratornih, mišićno-koštanih i drugih sustava.

pogled

Ako se liječenje započne u prva dva tjedna djetetovog života i ispravno se podudara, može se izbjeći razvoj teške patologije. Kada se liječenje započne s vremenom, dijete u cjelini razvija normalno, ali ima određena odstupanja u intelektualnom i fizičkom smislu. Ako se hormonska korekcija pokrene nakon 4-6 tjedana od trenutka rođenja, postoji velika vjerojatnost razvijanja nepovratne mentalne retardacije i drugih ozbiljnih komplikacija.

Sprječavanje kretenizma

  • pravovremenu prevenciju i, ako je potrebno, liječenje bolesti štitnjače;
  • uravnoteženu prehranu za makronutrijente i mikronutrijente tijekom trudnoće, posebno dovoljan sadržaj joda;
  • medicinsko praćenje stanja štitnjače u svim fazama trudnoće;
  • rana dijagnoza cretinizma u djece, probira;
  • masovnu jodnu profilaksu bolesti štitnjače u područjima s niskom razinom joda u vodi i tlu;
  • individualna profilaksa joda.

Kretenizam: Simptomi i liječenje

Kretenizam su glavni simptomi:

  • Gubitak apetita
  • u trbuhu rastegnutost
  • Odgoda u razvoju
  • Nizak krvni tlak
  • Gubitak kose
  • žutica
  • Nerazmjeran tjelesni oblik
  • Smanjenje motoričke aktivnosti
  • Odgoda u rastu djeteta
  • Mentalna retardacija
  • Poremećaj mentalnog razvoja
  • Grube značajke
  • Prerano zatrudnjeti
  • Veći jezik
  • Nizak kose
  • Debeli kožu
  • Čvrsta koža
  • Suha kosa
  • Produljeno neizlječenje fontana fontana

Kretenizam je bolest endokrinog sustava, koja počinje napredovati zbog smanjene funkcije štitnjače. Njena glavna manifestacija kod ljudi je usporavanje mentalnog, intelektualnog i tjelesnog razvoja. Prvi znakovi kretenizma počinju se pojavljivati ​​još u djetinjstvu. U pravilu, oni ostaju nepromijenjeni tijekom čitavog života.

U slučaju razvoja patologije kod odraslih, prije svega njihov izgled izgleda upečatljiv. Kretenizam kod djece manifestira se u nesposobnosti djeteta da uči bilo što, ne govori dobro ili uopće ne govori, lijen je i apatičan. Ako se liječenje ne započne pravovremeno, tada će se simptomologija patologije brzo povećavati. Takvi ljudi bez odgovarajuće terapije žive ne više od 40 godina. Također je vrijedno napomenuti da je potrebno liječenje kako bi se izbjeglo napredovanje opasnih komplikacija.

razlozi

Postoji mnogo razloga za razvoj patologije. Znanstvenici su otkrili da se dječji kretenizam često razvija, ako je u majčinom tijelu tijekom poroda, dijagnosticiran nedostatak joda. Također, u medicini su poznati slučajevi da žene s endemičnim gušvama rađaju djecu s disfunkcijom štitne žlijezde.

Također, sljedeće mogu pridonijeti progresiji bolesti:

  • euthyroidism (potpuna odsutnost štitnjače);
  • nedostatak joda u onim proizvodima koje je majka koristila tijekom trudnoće;
  • endemska gušavost u majci tijekom trudnoće;
  • kongenitalna anomalija - nemogućnost tijela da transfer joda u aktivni oblik;
  • hipoplazije štitne žlijezde;
  • ektopija žlijezde;
  • kongenitalne anomalije štitne žlijezde;
  • nasljedni čimbenik (zajednički uzrok progresije bolesti);
  • atrofija žlijezde;
  • često je uzrok napredovanja kretenizma kod djeteta primanje majke tijekom trudnoće tireostatskih lijekova, kao i pripreme radioaktivnog joda;
  • nedostatak hormona, koji sintetizira štitnjaču;
  • živeći u području gdje se opaža nedostatak joda;
  • Hashimotov tiroiditis;
  • postoperativne komplikacije;
  • brak između ljudi koji su u bliskom srodstvu.

klasifikacija

U medicini kliničari koriste sljedeću klasifikaciju kretenizma:

  • ateroidni oblik. Glavni uzrok njegove progresije je aplikacija štitne žlijezde. Također se može razviti kao rezultat potpunog uništenja tog organa u djeteta. Liječenje ovog oblika bolesti treba započeti odmah nakon rođenja djeteta;
  • zemljopisni oblik (prostorni ili topografski cretinizam). To se događa vrlo često. Topografski kretenizam očituje se u nesposobnosti djeteta da se orijentira u nepoznato područje. Razvoj patologije dovodi do funkcionalnih značajki mozga. Neki stručnjaci kažu da topografski kretenizam nije bolest, već psihološka osobina koja je u većini slučajeva karakterističnija za predivnu polovicu čovječanstva. Kronični nedostatak sna kod osobe može značajno pogoršati simptome topografskog kretenizma, zbog čega dolazi do kršenja moždane cirkulacije i pogoršanja vizualne memorije.
  • endemskog kretenizma. Glavni razlog za razvoj ovog oblika bolesti je nedostatak joda u ljudskom tijelu. Njen napredak dovodi do gluhoće, gluposti, ali i motoričke i spastične disfunkcije u ljudskom tijelu. Zbog toga se može razviti komplikacija - disfunkcija kardiovaskularnog sustava, odgađanje tjelesnog razvoja, kronična mentalna retardacija.

simptomatologija

Razvojni simptomi mogu se malo razlikovati, ovisno o tome koji oblik bolesti dijete je razvio. No glavna klinička slika prikazana je takvim simptomima:

  • (ovaj simptom se manifestira u bilo kojem obliku patologije);
  • nepravodobno zubljivanje;
  • zaostajanje u tjelesnom i mentalnom razvoju;
  • poremećaj mentalnog razvoja;
  • fontanel na lubanji dugo vremena ne raste;
  • koža je gruba i gusta;
  • bruto značajke lica;
  • jezik je velik. Često se ne uklapa u ljudska usta;
  • slab apetit;
  • kosa je lomljiva i suha;
  • nerazmjerni dijelovi tijela;
  • sekundarna seksualna obilježja slabo su razvijena;
  • niska kosa;
  • mali rast;
  • s kretenizmom u djece postoji kršenje razvoja inteligencije, smanjene aktivnosti, žutica je moguća;
  • Snižen krvni tlak;
  • nadutost;
  • simptom kao što je myxedema edem manifestira se samo u slučaju razvoja mxedematous cretinism.

dijagnostika

Na rođenje djeteta, kretenizam se dijagnosticira karakterističnim simptomima. U drugim kliničkim situacijama, dijagnoza patologije rješava endokrinolog. Za točnu dijagnozu potrebni su sljedeći testovi:

  • X-zrake;
  • kada je dijete osumnjičeno za bolest, potrebno je testirati kongenitalne malformacije i metaboličke poremećaje u 3. danu svog života;
  • krvni test;
  • Ultrazvuk štitnjače;
  • test krvi za određivanje razine hormona štitnjače;
  • procjenjuje se odnos između štitnjače i globulina.

liječenje

Liječenje bolesti treba započeti odmah nakon dijagnoze i potvrde dijagnoze. Odgovarajući plan liječenja jamči normalno i dugotrajno trajanje života pacijentu s dijagnozom kretenizma.

Terapija propisuje endokrinolog na temelju rezultata ispitivanja. Liječenje uključuje uporabu hormonskih lijekova, čiji je glavni zadatak nadoknaditi nedostatak hormona koji stimuliraju štitnjače u tijelu. Takva terapija će biti potrebna tijekom cijelog života kako bi se izbjeglo napredovanje poremećaja u fizičkom, mentalnom i mentalnom razvoju.

prevencija

Sprječavanje kretenizma temelji se na slijedećim aktivnostima:

  • prehrana tijekom trudnoće treba biti uravnotežena. U tijelu trudnice mora dobiti dovoljnu količinu vitamina, elemenata u tragovima i hranjivih tvari;
  • pravovremeno preventivno održavanje ili liječenje bolesti štitnjače;
  • tijekom trudnoće preporuča se uzimati lijekove, čiji aktivni sastojak jod;
  • zabraniti usko povezane brakove.

Ako mislite da imate kretenizma i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, tada vam endokrinolog može pomoći.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Septikemija je vrsta infekcije krvi u kojoj postoji kršenje općeg stanja tijela zbog upale koja je nastala u njemu, ali nema područja gnusnog uključivanja unutarnjih organa. U slučajevima nastanka apscesa dolazi do izražaja i druga vrsta sepsa - septikopemija. Karakterizira ga ono što proizlazi iz prodiranja patoloških bakterija u krv izravno od izvora infekcija ili upala. Ova patologija razvija se u pozadini svih bolesti.

Pod takva bolest je portalna hipertenzija, podrazumijeva se sindrom uslijed oslabljene krvotoka u svezi s povećanjem portalne vene krvnog tlaka. Portalne hipertenzije, simptomi koji se temelje na manifestacija koje su svojstvene za dispepsiju, ascitesa, slezene, proširenih vena jednjaka i želuca i intestinalnog krvarenja, kao radikal metoda liječenja uključuje potrebu za kirurške intervencije.

Hepatitis C je zarazna bolest koja utječe na jetru i jedna je od najčešćih vrsta hepatitisa. Hepatitis C, od kojih su simptomi već duže vrijeme ne može biti prikazan, često nastavlja sa svojim krajem otkrivanje je zbog toga, pak, dovodi do skrivenog prijevoz svojih pacijenata u paralelnim širenja virusa.

Ciroza jetre je kronična bolest uzrokovana progresivnom zamjenom parenhimskog tkiva jetre od vezivnog vlakna, zbog čega je njezina struktura restrukturirana i kršene su stvarne funkcije. Glavni simptomi ciroze su žutica, povećana jetra i slezena, bol u desnom gornjem kvadrantu.

Kolecistitis je upalna bolest koja se javlja u žučni mjehur i popraćena je obilježenim simptomima. Kolecistitis, čiji se simptomi nalaze, kao da sama bolest, reda od 20% odraslih, može protjecati u akutnom ili kroničnom obliku.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Vrste, uzroci, simptomi i dijagnoza kretinizma

Koliko često, ako je nekoj osobi rečeno da objasni neke očite stvari, zovemo ga glupan! Važno je razumjeti da ovaj koncept ima nekoliko značenja: postoji kretenizma bolest, kretenizma i tamo, što se ispostavilo, u stvari, oznaka ekstremne gluposti u uskom području ljudske djelatnosti (tipičan primjer je topografski kretenizma).

Bolest ili poremećaj?

Kretenizam kao bolest je bolest endokrinog sustava koja se razvija kao rezultat smanjene funkcije štitnjače. Glavna manifestacija je kašnjenje intelektualnog, fizičkog i mentalnog razvoja. Simptomi bolesti počinju se pojavljivati ​​još u ranom djetinjstvu, ostajući nepromijenjeni tijekom kratkog života.

U ove bolesti u odrasloj hvata izgled osobe u očima, ali djeca kretenizma (hipotireoza) se očituje u nemogućnosti da studiraju, u lošem govora, ili čak u njegovoj odsutnosti. Ova djeca su lijena, vrlo apatična. Danas je uspostavljen najbliži odnos između nedostatka joda (glavni uzrok hipotireoze) i razvoja inteligencije. U područjima s manjkom joda, osobe s niskom inteligencijom iznose 14% više.

Bez pravovremenog liječenja, simptomi se brzo povećavaju. Dakle, kreteni obično žive ne više od 40 godina.

Postoje dvije vrste ove bolesti: kretenizam je endemičan, kao i sporadičan. Osim toga, postoje i druge vrste koje se ne smatraju bolesti: tipografski, profesionalni, zemljopisni cretinizam...

  • Sporadski kretenizam. Najčešće se takav kretenizam javlja kao oblik kongenitalnog hipotireoza, no ponekad se razvija tijekom naknadnog rasta djeteta. Njeni su uzroci obično povezani s embrionalnim razvojnim poremećajima koji uzrokuju kvar endokrinog sustava. Posljednja faza hipotireoza je myxedema (ili adultni kretenizam). Također, odrasla osoba može imati sekundarni meksem, uzrokovanu lezijom hipotalamusa ili hipofize. Postoji jasna veza između ozbiljnosti fizioloških nedostataka i ozbiljnosti mentalnih promjena u sporadičnom kretenizmu. No, s endemičnim kretenizmom, takva veza nije toliko izražena;
  • Endemični kretinizam. Ovo je cijeli kompleks psihofizičkih patologija koji se razvijaju u stanovnicima područja s niskom količinom joda (obično je planinski teren). Ova vrsta bolesti često prati gušavost i gluho-nijemi, najčešće se razvija na početku djetetovog života. No, svi pacijenti koji pate od endemičnog gušenja u takvim područjima nemaju kretenizam. Ponekad se pojavljuje endemija kretenizma gdje nema ozbiljnog nedostatka joda. A nedavne studije ne isključuju čak i činjenicu da je ta bolest zarazila.

Ako cretinizam kao bolest ima dva jasno izražena oblika, onda se cretinizam kao obilježje razvoja pojedinih regija mozga odlikuje različitim vrstama. Međutim, kretenizam kao bolest takvim kršenjima uopće ne vrijedi.

Jedna osoba ne može usporediti kartu s pravom mjestu (tzv topografska kretenizma), a drugi, unatoč postojanju instituta obrazovanja, nisu naučili kakav interpunkcije treba staviti (npr tipografski kretenizam) i promatra treća profesionalni kretenizam... Najpoznatiji je fenomen prostornog ili topografskog kretenizma.

  • Topografski kretenizam (ili prostorno demencija). Nije medicinski pojam, već nemogućnost osobe da se orijentira na nepoznatom terenu. To dovodi do funkcionalnih značajki mozga, u kojima neki ljudi imaju poteškoće s orijentacijom na tlu. To uopće nije bolest, već neka vrsta psihološke osobitosti, tipično za žene. U muškaraca, kao iu lijevim ljudima, obično desna hemisfera, odgovorna za percepciju prostora, mnogo je bolje razvijena. Međutim, "preobrazba lijeve ruke" također može imati slabu prostornu orijentaciju, budući da njihove hemisfere mogu uspjeti.

Kronični nedostatak spavanja otežava manifestacije topografskog kretenizma zbog kršenja opskrbe krvlju u mozgu, oštećenja vizualne memorije. Zemljopisni kretenizam također olakšava lijenost, odsutnost. Takva povreda može biti čak i nasljedna. Da bi se smanjila njezina težina, nužno je ojačati vizualnu memoriju, kao i prostorno razmišljanje.

razlozi

Glavni razlog zbog kojeg osoba razvija kretinizam je nedostatak specifičnih hormona štitnjače. Ovaj poremećaj endokrinog sustava razvija se pod utjecajem različitih čimbenika:

  • nerazvijenost embrija štitnjače, netočno mjesto ili odsutnost općenito;
  • nedostatak u trudnica specifičnih hormona, ili nedostatak njih u djeteta;
  • terapija trudnica s radioaktivnim jodom;

Položaj štitnjače

nedostatak selena, joda;

  • autoimuni tiroiditis;
  • poremećaji hipofize;
  • genetske poremećaje (hormonska reakcija koja stimulira štitnjače);
  • blisko srodni brakovi;
  • terapija s litijem i drugim kemijskim elementima.
  • Katkad je uzrok ove bolesti nedostatak joda određenog područja stanovanja. U takvim se slučajevima dijagnosticira endemični kretenizam. Bilo kako bilo, kretenizam ima nepromjenjive simptome, bez obzira na uzrok njene pojave.

    simptomatologija

    • Lag ili fizička nesposobnost. Usporen rast ili promjena zuba, usporeni rast tijela (tzv. Patuljastost). Nerazmjerna, neujednačena tjelesna (vrlo velika glava s kratkim udovima). Duga neinkombinacija fontana na lubanji, deformacija lubanje s zadebljanjem kostiju, oštro ispupčene jagodice. Ponekad postoji deformacija zglobova ili kosti udova, a moguća je i izražena skolioza;
    • Lice. Ona ima grubu karakteristične značajke zbog natečenosti mekih tkiva - „kvadrata” s jakim nosom potonuli natrag, očne hypertelorism (široko razmaknute oči), otvorenih usta s jezikom balav, vyvalennym van. Mimikarstvo je vrlo loše, a izraz lica je indiferentan, dosadan;
    • Ostali vanjski znakovi. Sluh i poremećaj govora (do gluhonijih). Nerazvijenost sekundarnih seksualnih obilježja. Koža gruba, debela, vrlo blijeda, ima pigmentiranih mjesta, obično bubre. Nakon dvadeset godina koža postaje naborana i mlohavna. Kosa na glavi je tamna i rijetka, nokti su krhki i znojenje je smanjeno;

    Različite manifestacije kretenizma

    Klinički simptomi. Usporavanje procesa i refleksa mišljenja, bradikardija, niskog krvnog tlaka. Interni organi su znatno smanjeni u veličini. Neispravnosti u radu gastrointestinalnog trakta, meksema, ponekad postoje simptomi VSD-a. Funkcija spolnih žlijezda je slomljena. Prisutnost gušenja se događa, ali nije nužno. Rijetko se dogoditi miksedematoznye edemas (tzv. Myxedematous cretinism);

  • Kršenja ponašanja, razvoj psihe, intelekt (prije idiotizma). Kreteni su tromi, tromi, pospani. U svom odnosu s drugima - obično nepovjerljiv, neprijateljski. Oni su lako podložni prijedlogu, ljubavi prema ljubavi, ali emocionalno nestabilni. Ako padnu u bijesnu ljutnju, čak i oni mogu biti opasni, ali epidemija utjecaja su rijetka, oni su brzo iscrpljeni;
  • Kretenizam povećava sklonost samoubojstvu i depresivnim stanjima, osim toga, rizik razvoja psihoza i shizofrenije je visok. Kada odrastu, postoje znakovi brzog ranog starenja cijelog organizma. Pacijenti često pate od pretilosti. Pacijenti imaju izuzetno veliku potrebu za toplinom, stoga provode dosta vremena u krevetu. Postoje slučajevi zlouporabe droga i alkoholnih pića. Horizont takvih ljudi je vrlo uska, najčešće se smanjuje na osnovne potrebe.

    dijagnosticiranje

    U djetinjstvu je teško dijagnosticirati. Kongenitalni nedostatak hormona štitnjače može se otkriti samo određenim pregledom, koji se provodi u prvom tjednu nakon rođenja. Potvrda prisutnosti ove bolesti je visoka razina hormona hipofize u krvi djeteta. Dijagnoza ove bolesti u starijoj djeci temelji se na različitim kliničkim, laboratorijskim i radiološkim analizama.

    Klinička dijagnoza: vanjski znakovi bolesti mogu se pojaviti već na početku života, ali češće je kretenizam potvrđen u 5-6 godina. Posebna pažnja u dijagnozi dojenčadi trebala bi obratiti pažnju na usporenu dojenju dojke i stalnu pospanost. Takvo dijete karakterizira dosadno "lice poput lava". Strabizam je uobičajen. Postoji potpuni gubitak ili izražen poremećaj sluha i mirisa. Dijete se zaostaje iza svojih vršnjaka u razvoju inteligencije, gotovo ne raste, teško je reći prve riječi, prekasno. U teškim slučajevima, dijete čini samo nečujne zvukove.

    Ako kretenizma očituje u djeteta starijeg od 3-4 godina, ozbiljne zdrastvene probleme neće pojaviti, ali razina inteligencije će se smanjiti, a sposobnost učenja znatno oslabljena. Kada se dijagnosticira, potrebno je jasno razlikovati ovu bolest od gargoizma (Pfundlerova bolest - Hurler), Downov sindrom, neke druge bolesti.

    Danas je kretenizam rijedak, jer u roditeljskim domovima, već u prvom tjednu života, sva djeca prolaze klinički krvni test za prisutnost hormona štitnjače. Takva dijagnostika hipotireoze pridonosi pravovremenoj terapiji, koja omogućava svakom djetetu adekvatno razvijanje.

    kretenizma

    Kretenizma - pogled jednog od patoloških stanja endokrinog sustava, koja je povezana s oštećenjem štitnjače pravilan rad, to je obično kongenitalne anomalije. Kretenizam karakterizira demencija, kao i abnormalnosti i zaostaju za fizičkim i / ili mentalnim razvojem. Bolest se opaža vrsti endemije i određenim epidemijama.

    Kretenizam je endemičan u različitim dijelovima planeta, ali obično u planinskim područjima. Na primjer: a. Pyrenees, Kavkaza, Alpama, Altai itd Bolest se manifestira kombinacijom demencije s gušavost i nekih fizičkih anomalija različite prirode. U dolinama Savoy, Švicarskoj, Koruškoj i na nekoliko drugih područja, ponekad čak i planinsko prirode, postoje naselja u kojima većina stanovnika koji pate od nedostatka joda. Od tih, neki dio ne predstavlja mentalnu nerazvijenost, a drugi dio, naprotiv, predstavlja značajne znakove kretenizma.

    Kretenizam uzrokuje

    Kretenizam se klasificira kao štitnjača i glavni je uzrok njegovog izgleda manjak hormona štitnjače i smanjenje njegovih funkcija. To uzrokuje kašnjenje u mentalnom i fizičkom razvoju osobe.

    Glavni razlog pojavljivanja kongenitalnog kretinizma je, naravno, nedostatak joda u tijelu trudne žene. Tijekom razdoblja trudnoće, žena treba primati dvostruku dozu joda, što je neophodno za normalno funkcioniranje štitnjače. Ako ona živi na određenom mjestu, gdje se nalazi i nedostatak joda i nemoguće je da ispunite ga s hranom (nedostatak vitamina, neadekvatna ili nepravilna prehrana), voće također mogu patiti od nedostatka joda. Stoga, kretenizam kod djece također je često praćen nedostatkom joda i poremećenog rada endokrinog sustava.

    Također autoimunih bolesti, kod trudnica i fetusa, osim razvojnih poremećaja štitne žlijezde, u embrionalnom razdoblju smatra se uzrokom kretenizma u djece. Fetus može imati takvu patologiju kao i odsutnost štitnjače. U pravilu, takva djeca kritički su rođena male težine i visine s očitim znakovima i razvojnim poremećajima. Njihovi su životi, u pravilu, kratkotrajni. Ali takvi slučajevi su rijetki, jer čak iu maternici uz pomoć ultrazvučne terapije moguće je sumnjati u kršenje razvoja fetusa. Također, isporuka krvi u fetus trudne patologije će biti nepovjerljiv u svom razvoju s takvim anomalijama kao nedostatku štitnjače, jer svi hormoni fetusa ovisi o radu endokrinog sustava.

    Hipoplazija i ektopičnost štitnjače mogu također biti uzrok cretinizma. Ako trudnica tijekom djeteta dobije terapiju sa tireostatskim lijekovima, to ne može utjecati na razvoj fetusa. Endemična gušavost se manifestira sporim razvojem kretinizma, osobito kretinizmom u djece. U svakom slučaju ne smije se zanemariti kašnjenje u razvoju djeteta, osobito tijekom posjeta vrtiću i osnovnoj školi.

    Također se vjeruje da je brak između neposrednih rođaka izaziva patologiju u razvoju fetusa u obliku kretinizma.

    Utvrđeno je da težina kretenizma ovisi o količini joda koji se konzumira s hranom. Postoje podaci o određenim populacijama koja imaju trajnu tendenciju dojenja s kongenitalnim hipotireozom. Budući da je službeno utvrđeno da se prevalencija kretenizma nalazi u većini slučajeva u onim područjima gdje postoji nedostatak joda u hrani.

    Simptomi kretenizma

    Na makroskopskoj slici, asimetriji i mikrocefaliji mozga, otkriva se mala količina konvolucija, zadebljanje mekih i teških meninga. Šupljine cerebralnih ventrikula donekle su povećane i napunjene tekućinom, ependyma zadebljana. Težina mozga se mijenja.

    Mikroskopska slika mozga s kretenizmom uglavnom je nepoznata. Često postoje kronične promjene u degenerativnom tipu stanica u gangliji. Nema štetnih histoloških promjena u štitnjači. Često se otkrivaju degenerativni i atrofični procesi u parenhima žlijezde i proliferacija vezivnog tkiva.

    Znakovi kretenizma pojavljuju se u obliku abnormalnosti lica i poremećaja rasta koji se tiču ​​kostiju kostura i mekih tkiva. Poremećaji rasta posebno su izraženi u kretenima bez manifestacija gušavosti - oni imaju patuljasti rast; ali u gušavosti u kretenima, u većini slučajeva, primijećeno je prilično oštro zaostajanje u rastu. Cormovi se rađaju normalni rast, ali zbog zakašnjelog zatvaranja šavova (epiphyseal), njihov rast traje do 25-30 godina.

    Radiografija otkriva kašnjenje u oslikavanju: kasniji izgled koštanih zrna na gornjim udovima i zakašnjelo zatvaranje kranijalnih i epiphysealnih šavova. Ako govorimo o proporcijama tijela, tada se u samo četvrtini slučajeva odvijaju ispravni proporcije i struktura kostiju. Ali, u drugim slučajevima, tijelo ima neugodan izgled i pogrešne proporcije, jer nisu sve kosti pogođene istim stupnjem rasta, oni su u krivu; ekstremiteti u odnosu na tijelo najviše zaostaju u razvoju: masivni su, kratki, zglobovi su zadebljali, uganuti, kosti su široke, a noge okrenute prema unutra.

    Kosti cetina razlikuju se u prekomjernoj tvrdoći; Od ostalih skeletnih pogrešaka može se zabilježiti ankiloza, sužavanje karlica, scoliosis, ravnanje i skraćivanje glave bedrene.

    Patologija u strukturi osobe u skeletnim omjerima karakteristika ogleda u anatomiju nosa. S obzirom na ukupnu odgode rasta kostiju nastaje skraćivanje baze lubanje, zbog onoga što je korijen nosa nije ispružio naprijed, a spljoštena i potonuli, a još uvijek je naziv sedlo nosa.

    Udaljenost između uglova (unutarnjih) proreza oka je veća od udaljenosti u normi. Nos širok, kratak, s širokim nosnicama, spljošten. Prednji dio se razlikuje u širini, što je znatno veće od visine, a postoji i asimetrija.

    Mozakni dio lubanje također se razlikuje u toj maloj ili većoj veličini. Težina mozga u odnosu na usporavanje rasta je velika. Oči, usne, obrazi i čelo su edematični i natečeni. Lice ima zaobljene oblike.

    Koža svijetle boje, debela, suha, sliči učincima meksema. Ista koža često se opaža na licu, rukama i kukovima. Noge i četke zadebljani su u obliku jastučića. Na čelu su poprečne nabore koje daju lice senilni izgled.

    Kosa na tijelu je slaba. Kosa vlakna, gruba, tamne boje, nokti krhki i lomljivi. Ako se tome doda nisku poziciju u čelo, velike usne i usta, viri jezika, Droopy uši, oštro strše obraze, slinjenje, možete dobiti jasan prototip glupan.

    Također, znakovi kretenizma su: kronični konjunktivitis koji se razvija kao posljedica povrede odljeva suza tekućine zbog nenormalnog nosa konfiguraciji, kratak vrat, okrugli trbuh, pupčana kila, savijena prema naprijed držanje. Guska se ne događa svim ljudima s kretenizmom, ali ipak, postotak njezine dostupnosti je veći od odsutnosti.

    Goiter s kretenizmom može doseći ogromnu veličinu. Može biti težak ili mekan u dosljednosti. Atrofični i sklerozivni procesi nalaze se u štitnjači. Seksualne žlijezde u kretenizmu također imaju nepravilnosti u svom radu. Oni otkrivaju znakove atrofije. Unutrašnji i vanjski genitali s kretenizmom slabo su razvijeni: penis je malen, mali testisi, često postoji kriptorhidizam (kod muškaraca); maternicu veličine infantile, cistički degenerirane jajnike, kasnije početak menstruacije slabog karaktera, mlohavih žlijezda dojke (kod žena). Žene s kretenizmom su neplodne ili imaju visok postotak preuranjenih rađanja i mrtvorođenih. Rijetko dijete ima takvu majku rođena puna.

    Znakovi kretenizma također se smatraju kršenjima u radu srca. Velika gušavost može dovesti do stagnacije cirkulacije krvi u malom krugu, što dovodi do nedostatka i širenja srca. Klinička slika krvi nije stabilna. Često se otkriva anemija: smanjuje se broj krvnih stanica i hemoglobina. Trombociti su povećani. Sadržaj joda u krvi prosječno je 0,003 mg po 100 ml krvi umjesto 13 mg, što je nisko. Metabolizam se smanjuje. Mokrenje se smanjuje, često dolazi do kašnjenja metabolizma soli i proteina. Karakterističan je fenomen niskog sadržaja joda u štitnjači, ali optimalna količina se dodjeljuje s urinom.

    Pacijenti također imaju kroničnu opstipaciju. Kreteni pate od gubitka sluha u gotovo polovici slučajeva, manje uobičajeni su gluhi nijemi. Smanjenje slušne provodljivosti povezano je s poremećajem u strukturi labirinta u srednjem uhu, a to može biti i proces degeneracije i zaostajanja u razvoju akustičnih kortikalnih centara.

    Što se tiče vizije, onda se s kretenizmom strabizam smatra čestim fenomenom, nešto manje često sužavanje vizualnog polja; smanjuje se osjećaj dodira i mirisa.

    Kreteni imaju opušten i nespretan hod. Djeca počinju napraviti uvjerljive korake samo do pet godina. U teškim slučajevima, oni se obično teško mogu kretati i puzati; ona je također povezana s patologijom kostiju i slabostima mišića, ali uloga neuronske koordinacije igra važnu ulogu ovdje.

    Jasni znakovi kretenizma su mentalni poremećaji, u rasponu od različitih oblika demencije, na primjer, idiotizam, koji završava blagošću.

    Ponekad nema nikakvih patologija u mentalnom razvoju, ali zbog slabo razvijenog sluha i govora može se stvoriti iluzija demencije.

    Bez obzira na stupanj demencije u cretinima, čini se da je njezin tok uvijek krut; rijetko postoji anksioznost i erekcija. Stoga, s kretenizmom, djeca ne uče dobro, često bez svladavanja materijala koji su pokriveni. U cretinima memorija uglavnom je mehanička priroda. Sačuvana je, ali ponekad postoji hipermemija. U teškim slučajevima kretenizma govor je izrazito pogoršan: pacijenti stvaraju nelartikularne zvukove u kojima se izražavaju njihove emocije. Mnogi bolesnici mucaju i lizaju.

    Općenito, emocionalna ekscitacija u kretima je zanemariva. Raspoloženje je obično apatično ili flegmatično. U većini slučajeva pacijenti su dobri, ljubazni i pokazuju snažnu vezu s njihovom obitelji. Istodobno su prilično plašljivi i osjetljivi. Napadi na ljutnju na njima brzo prolaze ili se odvijaju. Seksualna želja ili libido u njima su smanjeni ili potpuno odsutni. No, vrijedno je zapamtiti da je iz jednog razloga vrlo teško dijagnosticirati kretenizam.

    Kretenizam

    Tijek kretenizma ima kronični karakter. U nekim slučajevima može doći do poboljšanja ili pogoršanja (zbog bakterijskih infekcija). Creti rijetko žive više od 30-40 godina, ali u dobi od 30 godina, u većini bolesnika, gušava postaje manje veličine, oblik pušenja smanjuje. Njihovo ponašanje postaje nešto živahnije.

    Liječenje kretenizma s lijekovima za štitnjaču izvodi se u slučajevima rane dijagnoze bolesti, u drugim slučajevima takva terapija je praktički neučinkovita. Mnogo veći učinak može se postići kada se znakovi kretenizma kasnije pokazuju. Imenovanje droga s kretenizmom odavno je utvrđeno u obliku Levothyroxine i Triiodothyronine. Ti lijekovi nazivaju se hormoni štitnjače. Oni nadoknađuju nedostatak hormona štitnjače. Tiroidin se propisuje na početnoj dozi, ovisno o dobi, za odrasle od 0,1 g za 3 r. po danu; djeca od 1 godine do 2 mg 3 r. po danu; djece od 2 do 5 mg tri puta dnevno s postupnim povećanjem doze od 1 mg. Nakon tjedan dana liječenja, doza se povećava za 10-20 mg dnevno. Nakon 2 mjeseca od početka terapije, liječenje se propisuje uvođenjem optimalne doze od 0,1 g dnevno. Važno je pratiti stanje bolesnika. Kretinizam kod djece popraćen je davanjem jodnih preparata. Svi pacijenti trebaju dobiti uravnotežena ishrana.

    Glavna prevencija ove bolesti smatra se dovoljnim unosom joda tijekom trudnoće. Svrha preventivnih doza pripravaka joda i vitamina D u djece. Vitamin D dobro sprječava stanje raka i jača mišićno-koštani korzet kostura. Osim toga, važno je u djetinjstvu provesti dojenje djece koja se smatra ne samo prevencija endemske gušavosti i, kao posljedica toga, kretenizma, ali i prevenciju mnogih bolesti.

    Koja je manifestacija kretenizma?

    kretenizma Je li bolest endokrine etiologije koja je uzrokovana nedostatkom jodotironina zbog abnormalnosti u proizvodnji hormona štitnjače od strane štitnjače. Bolest je karakterizirana kretenizma moderne medicine, kao patologija uzrokovan značajnom smanjenju proizvodnje jodotironini to endokrini organ, odgođen mentalnu i fizičku formu i intelektualno sazrijevanje. Ova bolest je vrsta hipotireoza kongenitalne geneze. Hormoni štitnjače utječu na stimulaciju diferencijacije i sazrijevanja staničnih struktura, razvoj tijela. Zapravo, dakle, nedostatak njihovog sazrijevanja u maternici i ranog stadija često uzročni čimbenik nastanka anomalija u fizičkom sazrijevanja i razvoja središnjeg živčanog sustava. Temelj hipotireoznih stanja, praćen razvojnim kašnjenjima, je nedostatak selena i joda koji se konzumira u dnevnoj prehrani. Ovo odstupanje može biti sporadično ili endemsko.

    Uzroci cretinizma

    Obično se kretinizam kod djece razvija s hipotireozom štitnjače. To je zbog nedovoljne količine joda sintetizirani, tako da je glavni etiološki čimbenik podrijetla smatra se nedostatak kretenizma jodotironini i spuštanje zdravlje štitnjače.

    Stoga se isticao uzrokuje kretenizam - 4 vrste je recesija proizvodnju žlijezda zbog etiološki faktor: primarni, sekundarni, tercijarni hipotireoze i odstupanja u osjetljivosti strukturnih jedinica organizma iodothyronine.

    Primarni hipotireoidizam je uzrokovan abnormalnostima u radnoj sposobnosti organa koji se razmatra i prirođen je genezom i stečen.

    Prva je uzrokovana kršenjem formiranja žlijezde. Ovo tijelo može biti odsutno ili nerazvijeno. Po ovom sazrijevanja rezultat anomalija organa: zračenje, trudnica, trudnica jede razne droge, smanjuje proizvodnju hormona, disfunkcija žlijezda nalazi se u žena u procesu nosi dijete, nedovoljno joda u prehrani trudnica.

    Kongenitalna hipotiroidizam geneze uzrokovane zbog nasljedni nedosformirovannosti žlijezde, genetske abnormalnosti koje uzrokuju povrede hvatanje jod žlijezde, kako bi se proizveo željeni imunitet hormon nasljedna tireotropin prostate - hormona hipofize prednje segment.

    Stečena geneza hipotireoza može nastati kao posljedica prijenosa autoimune bolesti manifestira upala štitnjače i njegova disfunkcija, smanjeni učinak zbog operacije prostate ili njegovog izlaganja, te druge vrste tireoiditis.

    Sekundarni hipotireoza izaziva poremećaj u regulacijskoj funkciji hipofize. On je također urođeni i stekao genezu.

    Porijeklo - nastaje zbog nasljedne sintezu smanjenje thyrotropin (hipofizu da stimulira proizvodnja prestaje jodotironini) ili nedostatka funkcionalnih zadataka prirođenih etiologija hipofize, što dovodi do odstupanja u sintezi hormona proizvedena po njima.

    Stečeni hipotireoza uzrokuje disfunkcija hipofize uzrokovane tumorskim procesima koji rezultiraju mozgovima, ozljedama glave i raznim upalama.

    Tercijarna hipotireoza generirati kršenja regulatorne funkcije hipotalamusa, što dovodi do nedostatka sinteze hormona koji stimuliraju hipofizu, koja je, pak, zaustavlja aktivirati štitnjača.

    Dobivena geneza tercijarnog hipotireoza posljedica je tumorskih ili upalnih procesa, kao i ozljeda glave.

    Anomalije u osjetljivosti strukturnih jedinica tijela na jodotironine - proizvodnja hormona u količini normalnog, ali stanice nisu osjetljive na nju. Ovo se stanje odnosi na kongenitalne nasljedne patologije. To je uzrokovano nedostatkom strukture deoksiribonukleinske kiseline i kromosoma.

    Simptomi kretenizma

    Budući da je ova bolest posljedica smanjene proizvodnje jodotironina, simptomi kretenizma bit će posljedica kršenja normalnog funkcioniranja štitnjače.

    Ispod su znakovi kretenizma, koji se otkrivaju prije tri mjeseca. Težina novorođenčeta je obično više od 4 kg. Nakon rođenja, krikovi malih nisu intenzivni. Preostali proces pupčane vrpce pada puno kasnije nego u zdrave mrvice. Postoji daljnja smanjena aktivnost, trajna pospanost i smanjeni apetit. Mliječno dijete sranje vrlo tromo. U procesu hranjenja, često je zaustavljanje disanja, koža lica je cyanotic. Disanje je teško i prilično bučno. Dijete često ima zatvor i otekline. Osim toga, često od rođenja u mrvicama pojavljuju se umbilikalna kila. Temperatura tijela djeteta često se spušta na 35 ° C.

    Žutica dermisa može dugo trajati nakon rođenja. Opruge na opskrbi lubanje duže vrijeme ne rastu i karakteriziraju velike veličine. Učestalost kontrakcija miokarda je smanjena. Muskulatura bebe je gusta na dodir, što čini da izgleda da je ton povišen, ali to je pogrešna pretpostavka. Ta gustoća uzrokuje oticanje.

    Dijagnoza kretenizma otkriva u drugom tromjesečju životnih mrvica moguće je uz pomoć sljedećih pokazatelja:

    - u promatranom razdoblju svi simptomi postaju dobro razvijeni i lako se primjećuju. Simptomi tog razdoblja traju tijekom cijelog života. U prvom je redu za rast. Krvarenje se ne dobiva dobro. Međutim, mršavo dijete ne izgleda, budući da postoji opća natečenost;

    - djetetovo tijelo postaje nerazmjerno: tijelo je izduženo, a udovi, naprotiv, skraćeni su. Četke su široke i prsti su kratki. Nos je širok i oči su uske. Veličina glave odgovara normi, ali zbog nedostatka duljine udova i debla koji zaostaju u rastu, čini se da je nerazmjerno velika;

    - natečenost daje bebi osobit izgled. Vrata su kratka i debela. Jezik je edematous i zbog toga ponekad ne može stati u usta;

    - zubi na pozadini vršnjaka kasnije izbacuju;

    - Dijete je tromo i pospano, nespremno. Sazrijevanja označavaju kasniji razvoj intelektualnog razvoja. Zatvor i oticanje neprestano prate opisano stanje.

    Cretinizam bolesti često se promatra u laganom protoku. U ovom slučaju, prvi znakovi kretenizma nalaze se kod djece starijih od dvije godine. Često, bolest se prvo otkriva u pubertetu.

    Dolje su prikazani znakovi kretenizma kod odraslih osoba.

    Izvana, u prvom redu, postoji nesrazmjer lubanje. Štoviše, unatoč nerazmjerno velikoj veličini glave u usporedbi s prtljažnikom, kretenizam karakterizira smanjenje dimenzija kranijalne šupljine i veličine mozga (mikrocefalija).

    Pored toga, pacijenti s kretenizmom razlikuju se zbog kratkog stasa. Rast pojedinaca s dijagnozom kretenizma varira, ali općenito je značajno niži od zdravog pojedinca.

    U četvrtini slučajeva, osobe s kretenizmom imaju proporcionalnu tjelesnu masu, au drugima - nerazmjernost tijela. Krajevi u odnosu na prtljažnik skraćeni su i karakterizirani velikom debljinom, tako da pokreti osobe koja pati od opisane patologije su nespretni i nespretni. Noge su često umotane unutra, promatra se klopot. Spojevi su često uvijeni i masivni.

    Mobilnost u kralježničnoj moždini oštećena je. Gotovo sve osobe koje pate od opisane patologije imaju usku zdjelicu. U rastu veličine baze lubanje, također su zabilježene odstupanja, tako da je nosni most potopljen i širok. Čelo pacijenata prekriveno je bore, pa je teško odrediti ispravnu starost u izgledu jer pacijenti izgledaju puno stariji od vlastitih godina.

    Pokrivač kose na tijelu pojedinaca koji pate od ove bolesti je prilično slab. Sama kosa je prilično tvrda i crna. Ostali karakteristični znakovi mogu se smatrati širokim jagodicama, izbočenim ušima, visokim čelom, velikim usnama, jezik se stalno širi.

    Mentalna retardacija zabilježena je kod svih pojedinaca koji pate od kretinizma, ali u različitim stupnjevima težine. Dogodilo se da kašnjenje sazrijevanja mentalnih funkcija dosegne stupanj idiotike, kada subjekt ne može sebe sami služiti.

    S kretenizmom, funkcioniranje gonada je smanjeno, a sami organi su smanjeni u veličini. Poremećaji govora i poremećaji sluha izraženi su snažno. Postoji također povećana pospanost, apatija, letargija, mentalni poremećaji različite težine.

    Odrasli, koji su bolesni s kretenizmom, nedjelotvorni su, glupi, ravnodušni i djeluju sporim. Ne pokazuju prijateljske emocije prema okolišu. Obilježeni su nepovjerenjem i mrmljanjem. Nerds voli ljubav. Jednostavno se ulijevaju i emocionalno nestabilni. Ako pacijenti padnu u "bjesnoću", onda su njihova djelovanja opasna za druge. Emocionalne eksplozije u ovoj bolesti u odraslih su rijetka pojava, i oni brzo odlaze. Možete mirno umiriti bolesnu osobu uz pomoć milovanja.

    Često ljudi koji pate od kretenizma padaju u depresiju zbog čega mogu pokušati samoubojstvo.

    Dijete, kako raste, postaje starije brže od svojih zdravih vršnjaka. Organizam pojedinaca s navedenim bolestima zahtijeva puno topline, pa se ne sviđa da izađu iz toplog pokrivača.

    Možete prepoznati tipične promjene ove patologije, kao što su pušenje, ravni nos s potopljenim leđima, često usta malo otvorena, sline teče, jezik se gura. Oponašanje pacijenata karakterizira nestašica. Izraz na licu glup.

    Ostale značajke kretenizma svojstvene pacijenata: nepotpuna adolescenti bioloških spolnih karakteristika, u nekim slučajevima kriptorhizam ili jajnika smanjenje cista konfiguracija unutarnjih organa, hrapavost epiderme, povećane debljine i blijede kože, može uzrokovati dobi spotova, lak za krhkost, smanjio znojenje.

    Budući da se kretenizam kod djece razvija s hipotireozom štitnjače, onda postoji usporavanje svih procesa koji rezultiraju tijelom. Kao posljedica toga, kod djece s dijagnozom kretenizma dolazi do zaostajanja u formiranju mentalnih funkcija, smanjenju intelektualne aktivnosti i kašnjenjem u fizičkom razvoju. Osim toga, ovaj poremećaj je inherentan promjenama u ponašanju.

    Liječenje kretinizma

    Ishod tog bolest je zbog vremena početka prikladne terapije. Uostalom, kretenizam, što je to? To je bolest uzrokovana nedostatkom proizvodnje jodothyronina, što dovodi do kašnjenja u formiranju. Stoga, rani početak liječenja za kretenizam pridonosi zdravijem razvoju.

    kretenizma, bolest karakterizira pojava patoloških promjena u orijentaciji različitih sustava i organa, tako da je pacijent pojedinac je predmet pregleda od strane sljedećih specijalista: ortopedska, liječnika ili pedijatra, endokrinologa, neurologa i psihijatra. Međutim, glavni iscjelitelj je endokrinolog, budući da je bolest kretenizma još uvijek endokrinog podrijetla. Preostali stručnjaci određuju prisutnost patoloških transformacija u relevantnim organima.

    Sljedeće obvezne mjere poduzimaju se za dijagnosticiranje kretenizma. U prvom redu, uzima se uzorak krvi kako bi se odredio volumen sintetiziranih jodotironina i hormona hipofize.

    U medicini postoji prolazna ili prolazna hipotireoza. Indeksi iodotironina se privremeno smanjuju i nakon određenog vremenskog perioda vraćaju se. U ovom slučaju, kretenizam ne razvija bolest. Test krvi u ovom trenutku pokazuje blago smanjenje sadržaja hormona koje proizvodi štitnjača i mali porast koncentracije tireotropina, sintetiziranog pomoću hipofize. Sličan rezultat liječnici su sumnjičavi, stoga bi studija trebala biti ponovljena nakon nekog vremena.

    Velika uloga u pravovremenom otkrivanju kretenizma odvija se kroz screening, koji se provodi u fazi novorođenčadi. Praksa se provodi četrnaestog dana nakon rođenja mrvica, ako je dijete stiglo na vrijeme. Preuranjena djeca pregledavaju se 7. dan. Metoda probira određuje količinu thyrotropina u krvi. Ovaj pokazatelj daje informacije o zdravlju endokrine žlijezde. Smatra se temeljnim za dijagnosticiranje patologije u pitanju. Pri određivanju povišene razine hormonskih stimulirajućih štitnjače odmah se provodi ponovljeno testiranje. Također su propisane preventivne mjere za liječenje i korekciju i pripravci tireroksina.

    Djeca s nedijagnosticirane kretenizma, u dobnoj razdoblju od sredine drugog tromjesečja života i do kraja, test krvi može pokazati povišene razine kolesterola i masnoća, što je neizravno dokaz bolesti opisan.

    Za identifikaciju patoloških promjena preporučuje se analiza za biokemijski sastav krvi. klinička istraživanja također učinjeno, u kojoj je krv analizira na sljedeći način: hemoglobin, bijelih krvnih stanica, WBC, indeks boje, koncentracije crvenih krvnih stanica. Kao rezultat toga može se otkriti anemija.

    Uz krvne testove, ultrazvučni pregled žlijezde je obavezan. Ova studija je bio odrediti: prisutnost različitih subjekata, oblik tijela i njihovih dimenzija, modificiranje shchitovidki strukturu, rast pojedinih segmenata žlijezde, stanje protoka krvi (duplex skeniranje).

    Ovi podaci ankete omogućuju nam prepoznavanje uzroka abnormalnosti u funkcioniranju žlijezda. U ranom otkrivanju razmatrane patologije morbidno stanje se može potpuno kompenzirati primanjem tiroksina. Stoga je vrlo važno provesti pravovremene dijagnostičke aktivnosti i unaprijed odrediti adekvatno liječenje kretinizma.

    Uz smanjenje radne sposobnosti žlijezda, preporučuje se uporaba supstitucijske terapije. Pacijentu je propisana upotreba hormonskih lijekova s ​​ciljem obnavljanja odgovarajućeg funkcioniranja štitnjače. Takvi pripravci pokazuju pozitivne rezultate u bilo kojoj varijaciji hipotireoze, pored tkiva osjetljivosti na jodotironine uzrokovane poremećajem.

    Obično endokrinolozi imenuju Triiodothyronine ili Levothyroxine. Osim upotrebe farmakopeja, također je potrebno pridržavati se utvrđene prehrane. U prvom redu, svi prehrambeni proizvodi koji konzumira pacijent moraju biti obogaćeni jodom.

    Aktivnost djece mora biti izgrađena na takav način da se djeca ne osjećaju inferiorno ili lišene. Također, treba poticati bilo koji kreativni impuls. Kreativnost pomaže u poboljšanju socijalnih vještina i potiče razvoj motoričkih vještina.

    Djeca koja pate od kretenizma trebaju stalno pratiti endokrinolog, tako da liječnik ima priliku ispraviti terapijski režim i doze lijeka pravodobno. Odabir terapijskih i korektivnih metoda utjecaja na stupnju stvaranja struktura živčanog sustava i rast tijela zaslužuje posebnu pažnju.

    Žene koje su zainteresirane za kretenizam, što je to, moraju nužno shvatiti jednostavnu istinu - to je ozbiljna bolest koja zahtijeva terapeutski korektivni učinak. Ishod ove patologije ovisi o vremenu otkrivanja i inicijacije terapije.

    Bebe, s ranim otkrivanjem abnormalnosti u pitanju, i koji tretman cretinism je započeo nakon dostizanja tri tjedna stara beba, nisu daleko iza u svom razvoju od svojih zdrav peers. Stoga je pravovremena dijagnoza kretenizma, posebice screeninga, vrlo važna. Ako se screening ne izvodi (na primjer, kod rođenja kod kuće), pravodobno nije moguće utvrditi adekvatnu terapiju. Takve bebe će zaostajati u psihofizičkom sazrijevanju, imati odgodu govora. I formiranje inteligencije također pati.

    Kako bi se spriječila pojava kretenizma, žena koja nosi dijete trebala bi konzumirati hranu obogaćenu jodom, proći pravovremeni laboratorijski pregled i izvršiti sve medicinske preporuke. Kako bi se osiguralo da se ova endokrinska žlijezda pravilno razvija u mrvicama, žensko tijelo mora sadržavati potrebnu koncentraciju joda.

    Stoga prevencija kretenizma nužno mora sadržavati sljedeće korake:

    - prijem tijekom trudnoće jodnih pripravaka;

    - ishrana buduće majke;

    - zabrana rođenja djece iz bliskih srodnika;

    - preventivne mjere za sprečavanje bolesti štitnjače.

    Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone