Paratiroidni hormon (paratiroidni hormon, paratire, PTH, paratiroidni hormon, PTH) je biološki aktivna hormonska supstanca koju luče paratireoidne žlijezde. Paratiroid regulira razinu kalcija i fosfora u krvi.

Glavni učinak paratiroidnog hormona je povećanje koncentracije kalcija i smanjenje fosfora u krvnom serumu zbog povećanja apsorpcije kalcija u crijevu i aktivacije njegove probave kod tijela.

Razlog za proučavanje krvi na razini ovog hormona je kršenje koncentracije kalcija i / ili fosfora krvne plazme.

Funkcije paratiroidnog hormona

Paratiroidni hormon nastaje u paratiroidnoj žlijezdi, to je posebna molekula proteina i aktivno sudjeluje u metabolizmu kalcija, a posredno - fosfor. Razina hormona ovisi o količini kalcijevih iona u krvi - što je niža razina kalcija, to je više djelotvoran paratireoidnih žlijezda što se taj hormon oslobađa. Njegova glavna funkcija u tijelu je:

  • smanjenje gubitka kalcija u urinu,
  • povećanje izlučivanja fosfora u urinu,
  • ekstrakcija kalcija i fosfora iz koštanog tkiva u krv s nedostatkom,
  • taloženje kalcija u kostima s viškom u krvi.

Razina hormona varira tijekom dana, koja je povezana s fiziološkim značajkama metabolizma kalcija i ljudskih bioritma, maksimalna koncentracija hormona postiže se do 3. sata dnevno, a najmanje - u 7 sati ujutro.

Uzroci i mehanizmi kršenja

Ako je oslobađanje paratiroidnog hormona poremećeno, razmjena fosforne kalcijeve organizma pati, jer gubitak kalcija od strane bubrega krši njezinu apsorpciju crijeva i pranje kostiju.

Uz višak paratiroidnog hormona, stvaranje koštanog tkiva usporava, dok se stari koštani predjeli aktiviraju, što dovodi do omekšanja kostiju (osteoporoza). Gustoća kostiju i njihova snaga se smanjuju, što prijeti čestim prijelomima, a razina kalcija u krvi će se povećati, jer kalcij pod djelovanjem hormona se ispire u plazmu.

Bubrezi pate zbog povećanja fosfornih soli u njima, postoji tendencija stvaranja kamena, au crijevima i želucu dolazi do ulceracije zbog kalcifikacije krvnih žila i poremećaja cirkulacije.

Indikacije za analizu

Ako se sumnja na paratireoidnu žlijezdu, a hormonski paratiroidni hormon se ne metabolizira, provodi se krvni test na razini tog hormona. Oznaka za studiju:

  • smanjenje ili povećanje razine kalcija u krvnoj plazmi,
  • česte frakture kostiju,
  • osteoporoze,
  • sklerotičkih procesa na području kralješaka tijela,
  • cistične promjene u kostima,
  • sumnja na tumorske procese u paratiroidnoj žlijezdi,
  • urolitijaza s kalcijevim fosfatnim kamenjem.

Priprema za istraživanje

Za analizu uzeti krv iz vena, ujutro, na prazan želudac, zadnji obrok bi trebao biti najkasnije osam sati prije testa. Za tri dana potrebno je odbiti tjelesne aktivnosti, konzumaciju alkohola, na dan studija - prestati pušiti. Prije polaganja testa neophodno je za pola sata mirno sjediti.

Stope paratiroidnog hormona

Količina hormona varira u dobi i spolu:

  • do 20-22 godine - od 12 do 95 pg / ml
  • od 23 do 70 djece - od 9,5 do 75 pg / ml
  • stariji od 71 godine - 4,7 do 117 pg / ml
  • do 20-22 godine - od 12 do 95 pg / ml
  • od 23 do 70 djece - od 9,5 do 75 pg / ml
  • stariji od 71 godine - 4,7 do 117 pg / ml

Tijekom trudnoće razina paratiroidnog hormona kreće se od 9,5 do 75 pg / ml.

Odstupanja od norme

Povišene razine paratiroidnog hormona pokazuju:

  • primarnog ili sekundarnog hiperparatireoidizma kao posljedica degeneracije raka, rakova, Crohnove bolesti, kolitisa, zatajenja bubrega ili hipervitaminoze D,
  • Zolinger-Ellison sindrom (tumor u regiji pankreasa).

Smanjenje razine paratiroidnog hormona ukazuje na:

  • primarni ili sekundarni hipoparatiroidizam zbog nedostatka magnezija, sarkoidoza, kirurgija štitnjače, nedostatak vitamina D,
  • aktivni proces razaranja kostiju (osteoliza).

Metode za ispravljanje razine paratiroidnog hormona

S nedostatkom paratiroidnog hormona, potrebno je koristiti hormonsku nadomjesnu terapiju iz nekoliko mjeseci u život, ovisno o uzroku koji je izazvao smanjenje razine.

Uz višak paratiroidnog hormona, pokazano je kirurško odstranjivanje jedne ili više žlijezda s postizanjem normalne razine.

S rakom - potpunim uklanjanjem žlijezda nakon hormonske nadomjesne terapije.

Dijagnoza simptomima

Saznajte svoje moguće bolest i na koju liječnik trebao bi ići.

Funkcije i norme paratiroidnog hormona

Što je paratiroidni hormon (paratia, paratiroidni hormon, PTH)? To je polipeptidna supstanca koja se proizvodi u paratiroidnim žlijezdama. Isti kemijski sastav ima somatotropni hormon formiran u hipofiza. Ova obitelj također uključuje prolaktin i placentalni laktogen. Nedostatak hormona rasta dovodi do kašnjenja u razvoju u djetinjstvu i prekomjernog taloženja masnoća kod odraslih osoba. Optimalna hormonska pozadina osobe doprinosi normalnom funkcioniranju svih organa i sustava u tijelu, dobrom stanju zdravlja i stabilnom emocionalnom stanju.

Opis hormona PTH

Paratireoidne žlijezde su postavljene u paru na shchetovidki (na svojoj stražnjoj površini). Cijela molekula tog hormona sastoji se od 84 aminokiseline. Intaktni paratirin karakterizira najveća biološka aktivnost i prilično kratak poluživot, što je najviše 4 minute. Njegovi drugi oblici razlikuju se duže razdoblje postojanja. Njihova biološka aktivnost, metabolička svojstva i dalje se proučavaju.

Formiranje paratiroidnog hormona u paratiroidnim žlijezdama dolazi od njegovog prethodnika, koji se naziva proparat hormon ili proPTG. Biološka aktivnost ove tvari je znatno niža. Poticajni faktor, koji dovodi do formiranja parade hormona, je smanjenje koncentracije kalcija kationa u krvi. Biološki učinak tih tvari je zbog vezanja na posebne PTH receptore koji se nalaze na površini određenih stanica.

Fiziološka uloga hormona

Fiziološka uloga parahormona je osigurati metabolizam kalcija i fosfora u ljudskom tijelu.

Glavne funkcije ove tvari su:

  • smanjenje gubitka kalcija iz tijela kroz mokraćni sustav;
  • postoji određeni utjecaj na emocionalno stanje osobe. Uz višak hormona u krvi, osoba postaje tjeskobna, razdražljiva;
  • povećanje količine fosfora izlučenog mokrenjem;
  • gutanje čestica kalcija i fosfora iz kostiju u krv, kada postoji manjak;
  • metabolizam ugljika u tijelu, povećavajući razinu glukoze u krvi. To je moguće zbog povećanja glukoneogeneze u jetrenim stanicama;
  • ekstrakcija kalcija iz krvi na površini kostiju s viškom;
  • povećana lipoliza u adipocitnim stanicama, što dovodi do smanjenja tjelesne težine.

Paratiroidni hormon pojačava učinak na aktivnost vitamina D, koji se nalazi u bubrezima. To izaziva stvaranje hormonskog supstanca kalcitriol. Ovaj spoj potiče apsorpciju kalcijevih iona kroz crijevne zidove, a također povećava njihovo otpuštanje iz hrane u ljudsku krv. Ovaj proces se može dogoditi samo u prisustvu organizma dovoljnu količinu vitamina D. Ako postoji nedostatak, dodatni unos minerala (kalcij) dogodi.

Paratiroidni hormon također ima stimulirajući učinak na osteoklast koji može restrukturirati koštano tkivo. Te strukture djeluju destruktivno, nego osiguravaju dovoljnu količinu kalcija u ljudskom tijelu. Kao rezultat ovog procesa, jačina kosti značajno se smanjuje, što dovodi do povećanja broja fraktura. Takav fiziološki učinak promatra se isključivo sa značajnim nedostatkom kalcija. Također, taj se proces javlja u prisutnosti određenih patoloških stanja koja izazivaju povećanje koncentracije paratirina.

Međutim, s kratkotrajnim povećanjem razine hormona primjećuje se pozitivan učinak. U koštanom tkivu nastaju tzv. Koštane grede. Ova akcija se koristi tijekom liječenja osteoporoze i drugih bolesti. Nakon uporabe određenih lijekova, jakost kostiju je uvelike ojačana, broj prijeloma smanjuje.

Norme sadržaja hormona

Paratiroidne žlijezde luče PTH s određenim ritmom. Njegova maksimalna koncentracija u krvi promatrana je u vrijeme ručka - oko 14-16 sati. Minimalna količina ove tvari je fiksirana ujutro (u 8 sati). Razvoj paratiroidnog hormona provodi se na dva načina - osnovica i puls. Prva metoda znači sporo oslobađanje PTH u određenim vremenskim razmacima. Emisije impulsa pojavljuju se u pozadini promjena koncentracije kalcija u krvi. Oni pružaju samo četvrtinu ukupne količine hormona koji su oslobođeni paratiroidne žlijezde.

Norma PTH za ljude različitih dobnih skupina je:

  • do 21-22 godine - od 12 do 95 ug / ml;
  • od 23 do 70 godina - 9,5-75 pg / ml;
  • više od 71 godine - 4.7-117 pg / ml.

Kada se radi analiza za određivanje razine hormona?

Norma hormona PTH vrlo je važna za osobe koje imaju simptome određenih bolesti.

Za njih se koristi analiza za određivanje razine paratire:

  • povećanje ili smanjenje koncentracije kalcija u krvi;
  • razvoj osteoporoze;
  • povećana krhkost kostiju;
  • razvoj sklerotičkih procesa u kralješcima;
  • prisutnost određenih promjena u koštanom tkivu;
  • s sumnjom na tumorske procese u paratiroidnoj žlijezdi;
  • razvoj urolitijaze, kada nastaju kalcijev fosfatni kameni.

Zašto se razina PTH povećava?

Povećanje PTH može se pojaviti uz sljedeće patološke uvjete:

  • razvoj onkološkog procesa u štitnjaču ili paratiroidnoj žlijezdi ili prisutnost metastaza u ovoj zoni od tumora druge lokalizacije;
  • višestruke endokrine neoplazije;
  • hiperplaziju paratireoidnih žlijezda ili adenoma koji se razvijaju na ovom području;
  • kronično otkazivanje bubrega;
  • nedostatak vitamina D, koji se razvija na ovom leđnom rakom;
  • Crohnova bolest;
  • prisutnost nespecifičnog ulcerativnog kolitisa;
  • Zollinger-Ellisonov sindrom;
  • Prisutnost perifernih poremećaja, što dovodi do neosjetljivosti na ovaj hormon.

Zašto je razina PTH niža?

Smanjenje paratirina može se pojaviti zbog sljedećih razloga:

  • nedostatak magnezija u ljudskom tijelu;
  • sarkoidoza;
  • prisutnost operacije na štitnjaču;
  • uništavanje paratireoidnih žlijezda zbog razvoja autoimunih bolesti i drugih patoloških stanja;
  • hipervitaminoza vitamina D;
  • uništavanje kostiju česte ozljede ili iz drugih razloga.

Kako normalizirati razinu hormona PTH?

Ako se razina PTH povećava zbog razvoja tumora, indicirana je samo kirurško liječenje. Konzervativna terapija u ovom slučaju neće dovesti do pozitivnog rezultata. Pri uzimanju lijekova, razina hormona će se smanjiti samo za malu količinu vremena. U ovom slučaju, liječnici propisuju prisilnu diurezu, uporabu lijekova s ​​fosfornim, posebnu prehranu. Ako je povećanje koncentracije hormona uzrokovano drugim uzrocima, pribjegavajte simptomatskom liječenju.

S nedovoljnom proizvodnjom PTH, koriste se konzervativne terapije. Često propisati lijekove s vitaminom D, kalcijem. U nekim se slučajevima koristi hormonska nadomjesna terapija.

Ako je povećana PTH

Paratormon je bjelančevina koja se proizvodi u paratiroidnim (paratiroidnim) žlijezdama. Ovaj hormon je odgovoran za ispravnu izmjenu kalcija i fosfora u ljudskom tijelu. Povišene razine paratiroidnog hormona u krvi mogu signalizirati ozbiljne metaboličke poremećaje.

Paratireoid (ili, kako se zovu, paratiroidni) žlijezde proizvode hormon koji se naziva paratiroidni hormon. Ova bjelančevina ima nekoliko sinonimnih imena, najčešće korištenjem kratkog naziva "paratirin" ili kraticom PTH.

Što je paratiroidni hormon, njegove funkcije

Glavni zadatak paratireoidnih žlijezda je reguliranje metaboličkih procesa u tijelu uz pomoć hormona koji proizvode. Paratirin je jedan od glavnih alata za kontrolu metabolizma fosfora i kalcija u ljudskom tijelu: potiče učinkovitu apsorpciju kalcija po tijelu, sprečavajući njegovo izlučivanje u urinu.

Ako je paratiroidni hormon povišen, to znači da je u tijelu bilo nekih poremećaja. Iako intenzitet proizvodnje paratiroidnog hormona ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući prirodne čimbenike: na primjer, noću, parathirin se oslobađa mnogo intenzivnije nego tijekom dana. Stoga, nije naivno reći da djeca rastu u snu: budući da je "radno polje" paratiroidnog hormona stvaranje zdravih koštanih tkiva, noću je taj proces najplodniji. Osim toga, ova tvar je dio lijekova koji se koriste za liječenje osteoporoze.

"Sfera utjecaja" paratiroidnog hormona također obuhvaća:

  • bubreg
  • musculoskeletal system (koštano tkivo),
  • apsorpcija kalcija u tankom crijevu,
  • asimilacija ugljikohidrata,
  • sastav krvnog seruma (razina sadržaja lipida),
  • seksualnu sferu (libido, moćnost),
  • stanje epidermisa (zdrava koža ili manifestacije dermatitisa).

Zašto postoji povećanje razine paratiroidnog hormona

Normalno, razina kalcija treba biti između 9 i 11 miligrama po 100 ml krvi. Ako postoji povećanje hormona paratiroidnog hormona, to znači da tijelo ima smanjenje razine kalcija u krvi.

Ljudsko tijelo je dizajnirano na takav način da, u slučaju manjkavosti bilo koje tvari, hitno počinje tražiti najkraće načine za nadopunjavanje ravnoteže, bez obzira je li riječ o unutarnjim rezervama ili vanjskim izvorima. U slučaju kalcija - tijelo je dobro svjesno činjenice da ima puno toga dobra i morate učiniti ono što je najlakše učiniti: prebacite ga s jednog mjesta na drugo.

Gotovo cijela ljudska rezerva kalcija sadržana u njemu u koštanom tkivu, za ostale potrebe (na primjer, sudjelovanje u biokemijskim procesima) čine samo jedan posto od ukupnog tog zaliha. A kad krv u krvi padne, tijelo automatski počne uzimati ga iz kostiju. I u ovom je sve uključeno i paratiroidni hormon, čija je razina značajno povećana.

Opisana pojednostavljeno dogodi, paratiroidne žlijezde, prima iz organizma signala snižavanje razine kalcija u krvi, stvarajući tvrdi start parathyrin, što, zauzvrat, „expropriates” kalcija iz kostiju - baca željenog materijala dio iz jednog organizma na drugi.

Ako je izdana normalno, nije hitan rad paratiroidne hormona u iznosu od željeza potrebnog za promet kosti, prekomjerno izlučivanje hormona dovodi do narušavanja ravnoteže i dolazi osteoporoze: kosti se ne ažurira, kosti, gubi potrebnu količinu kalcija, postaju porozne i lomljive,

Ali ne nužno povišena razina paratirina može biti simptom bilo koje bolesti paratireoidnih žlijezda: ovi organi mogu biti normalni, a drugi poremećaji mogu biti uzrok hiperparatireoidizma.

Ostale neugodne posljedice povećanja razine paratiroidnog hormona:

  • Kalcij, koji u velikim količinama prolazi kroz mokraćni sustav, "zaglavi" u bubrege, stvarajući kamenje.
  • Višak kalcija u krvi se smiri na zidovima krvnih žila. Taj se proces naziva kalcifikacija i može zahvatiti cijelo tijelo, a ne samo kardiovaskularni sustav.

Ostaje samo dodati da se povećanje razine paratiroidnog hormona naziva hiperparatiroidizam.

Simptomatska je bolest i liječenje

Još jedno ime za ovu bolest je Recklinghausenova bolest. Nažalost, ova bolest nije tako rijetka, ona pati od hiperparatireoidizma, prema statistikama, svake tisuće ljudi, a među ženama, incidencija je gotovo tri puta veća nego kod muškaraca. Bolesni ljudi nisu stari, već naprotiv, najviše što niti jedan nije sposoban, u dobi od 20 do 50 godina.

Kako razumjeti da je paratiroidni hormon povišen? Sljedeći su simptomi najčešći u ovom stanju:

  • opća slabost,
  • značajno smanjenje mišićnog tonusa,
  • teške slabosti donjih ekstremiteta,
  • bol je lokaliziran u odvojenim mišićnim skupinama,
  • u bolesnika s hiperparatiroidizmom počinju problemi s koordinacijom kretanja i motoričke aktivnosti (ustati i hodati s poteškoćama),
  • karakter hoda mijenja: postaje labav, a kad hoda, osoba, kao što je bilo, role od pete do stopala, kao patka,
  • zdravi zubi s neoštećenim caklinom počinju se popustiti i u nedostatku liječenja kasnije ispadaju - ovo je simptom čeljusne kosti,
  • koža postaje suha i dobiva zemljani ton,
  • u teškim slučajevima postoje deformacije kostura i fraktura kostiju, čak i od manjih opterećenja ili s najmanjim traumama,
  • pacijent doživljava konstantnu intenzivnu žeđ i želju za uriniranjem (to je glavni razlog zašto se diferencijalna dijagnoza treba provesti s drugim bolestima - na primjer, dijabetesom),
  • razvija zatajenje bubrega, što je praćeno formiranjem bubrežnih kamenaca i nefrokalcinoze (taloženje kalcija izravno u tkiva bubrega);
  • u nekim slučajevima promatrane su promjene u ponašanju: histeriju, razdražljivost, tendenciju bezuzročnih suza,
  • psihički umor, pospanost.

Prva stvar koju treba učiniti ako se promatra jedan od simptoma ili u kompleksu je da se obratite liječniku koji će poslati na ispit.

Ako ne poduzmete mjere za liječenje hiperparatireoidizma, tada se može pojaviti najteža komplikacija - hiperparatiroidna kriza.

Simptomi koji se promatraju kod bolesnika u stanju krize:

  • iznenadno pogoršanje zdravlja,
  • neumoljivo povraćanje,
  • jaka žeđ,
  • bilo koji pokret prati teška mišićna i zglobna bol,
  • pacijent se žali na vijak u abdomenu,
  • temperatura se podiže na 40 stupnjeva.

Ovo stanje može biti simptom bolesti ili patologije, prati se uglavnom kada:

  • tzv. spontane frakture, tj. prijelomi koji se javljaju bez ikakvog vidljivog uzroka,
  • liječenje teških infekcija,
  • teška trovanja,
  • prekomjerni unos kalcija iz hrane,
  • odstupanja tijekom trudnoće,
  • liječenje gastrointestinalnog trakta uz upotrebu antacida i alkalnih lijekova.

Preciznije i najsigurnije je hiperkartozidijska kriza otkrivena testom krvi (krv se uzima iz vena). Razina kalcija u krvi u ovom terminalnom stanju gotovo je dvostruko viša od normalne.

Ako ne poduzmete potrebne mjere, onda dolazi sumrak svijesti, nakon čega je vjerojatnost smrtonosnog ishoda vrlo visoka: u oko polovici slučajeva s teškom krizom umiru pacijenti.

Liječenje hiperparatireoidizma - operativno.

Povećanje razine paratiroidne razine u patologijama

Povećanje razine paratiroidnog hormona može biti simptom patoloških stanja:

  • malignih tumora paratireoidnih žlijezda,
  • hiperplazija (povećanje) paratiroidnih žlijezda,
  • kroničnog zatajenja bubrega,
  • višestruke neoplazme u organima interne sekrecije,
  • nedostatak vitamina D i rezultirajućih rakova,
  • Crohnova bolest i druge bolesti, uključujući gastrointestinalni trakt.

Lijekovi koji povećavaju paratiroidni hormon

Neki lijekovi mogu uzrokovati povećanu proizvodnju paratiroidnog hormona, dok će drugi indikatori biti normalni.

Dakle, liječenje takve složene i teške bolesti kao tuberkuloza, nemoguće je bez terapije lijekovima. Primjena ciklosporina i izoniazida uzrokuje, u ovom slučaju, povećanje razine paratirina u krvi.

Liječenje litijevim lijekovima i hormonskom terapijom (estrogeni) također mogu uzrokovati simptome hiperparatireoidizma.

Također povećajte razinu PTH kortizola, nifedipina i kortizola.

Paratiroidni hormon u krvi je povišen: što to znači?

Što je paratiroidni hormon

Paratiroidni hormon (ptg, paratiroidni hormon, paratirin) - ovaj hormon proizvodi paratiroidne žlijezde (to su četiri male endokrine žlijezde koje se nalaze iza površine štitne žlijezde). PTH je odgovoran za regulaciju razine kalcija, vitamina D i fosfora u krvi i kostima

Previše kalcija može biti znak hiperparatireoidizma. Što to znači? Ovo stanje, upravo isto, proizlazi kao posljedica prekomjerne aktivnosti paratireoidnih žlijezda, koje proizvode previše PTH. Višak kalcija u krvi može dovesti do bubrežnih kamenaca, nepravilnih otkucaja srca i abnormalnosti mozga.

Sadržaj paratine u tijelu žene se ne razlikuje od sadržaja muškaraca. Ali više, paratiroidni hormon nastaje kod žena s godinama.

O tome što govori podignuta razina paratiroidnog hormona

Povećana razina paratireoidizma u tijelu može govoriti o opasnim metaboličkim poremećajima, što ukazuje na smanjenje razine kalcija u krvi osobe. U slučaju nedostatka potrebnih tvari, tijelo traži način da nadoknadi deficit na račun bilo kojeg dostupnog izvora. Gotovo je cijeli kalcij u kostima, odakle tijelo automatski uzima sa smanjenom koncentracijom kalcija u krvnim žilama. U tom procesu sudjeluje paratiroidni hormon i njegova se razina povećava.

Paratiroidni hormon povećao u žena usporava pojavu novih stanica kostiju, što pridonosi uništavanju kostiju, što dovodi do razvoja osteoporoze, patološkog omekšavanja kostiju. Također, produljeni višak kalcija u krvi utječe na bubrege i sustav urinarnog sustava: povećan rizik stvaranja kamena. Postoji značajan učinak na kardiovaskularni sustav: povišene razine hormona pogoduju razvoju kalcifikacije, na kojem se pojavljuju slane naslage u različitim tkivima i organima. Rizik od ulkusa želuca se povećava, dolazi do poremećaja cirkulacije krvi.

Intenzitet razvoja PTH utječe mnogi čimbenici, na primjer prirodni: noću se hormon proizvodi više nego dnevno. Maksimalna koncentracija paratina je oko 3 sata dnevno, a najmanje oko 7 sati ujutro.

Uzroci povećanog paratiroidnog hormona

Posljedica povišene razine PTH može biti hipoparatiroidizam:

  • Primarni hiperparatiroidizam je benigna neoplazma paratireoidizma, a sindrom se također može pojaviti zbog malignih stanica virusa ili hiperplazije.
  • Sekundarni hiperparatireoidizam je posljedica slabijeg metabolizma minerala ili nedovoljne koncentracije kalcija u krvnim žilama. Uzrok može biti i višak fosfora u krvi. Ovi se kvarovi mogu pojaviti iz sljedećih razloga: bolest kostiju, patologija bubrega.
  • Pseudohypoparatiroidizam - onkologija.

Za stručnjaka za liječenje, važno je pravilno odrediti dijagnozu, jer se njihovo liječenje jako razlikuje - u jednom slučaju zahtijeva intervenciju kirurga, au drugom samo upotreba terapije lijekovima.

Primarni hiperparatiroidizam se tretira kirurškim zahvatom. Ova bolest često utječe na osobe napredne dobi. Vrijedno je obratiti pažnju na liječničko svjedočenje o liječenju bolesti.

Sekundarni hiperparatireoidizam tretira se sa stablikom vitamina D, kao i lijekovima koji sadrže kalcij element. Ako terapija nema željeni učinak, liječnici obavljaju kirurški zahvat.

Indikacija za operaciju je trostruko veća od normalnog hormona paratiroidnog hormona. Tercijarni hiperparatireoidizam je jedna od mogućih komplikacija koje proizlaze iz transplantacije bubrega pacijentu. Tretirajte komplikacije s paratiroidectomikom subtota.

Simptomi povećane PTH u krvi

Uz povećanu paratiroidnu bolest mogući su sljedeći simptomi:

  • slabost mišića;
  • bol u udovima;
  • suha koža, zemljani ton;
  • labavi spojevi;
  • teški hod;
  • pospanost;
  • razdražljivost;
  • jake emocionalnosti.

Razina PTH u krvi snažno utječe na zdravlje ljudi. Stoga, kada prvi simptomi odstupanja razine hormona od norme treba konzultirati liječnika.

Niska razina PTH u krvi

No, snižavanje razine paratiroidnog hormona ne treba zanemariti. Ovo odstupanje može pridonijeti živčanom uzbudljivosti, razvoju grčenja mišića i napadaja. Smanjenje razine ptg u krvi osobe može biti pogođeno sljedećim razlozima.

  • sarkoidoza pluća (Beckova sarkoidoza, Behnier-Beck-Schaumannova bolest), patologija koja utječe na pluća.
  • nedostatak magnezija u krvnim žilama (vrtoglavica i glavobolja).
  • kirurški zahvat na štitnjači.
  • osteoliza je patologija koja u potpunosti razrješava elemente sadržane u koštanom tkivu.

Norma paratiroidnog hormona u krvi žena, muškaraca i djece

Norme za muškarce:

  • Do 23 godine: minimalna vrijednost je 12,0 pg / ml, maksimum je 95,0 pg / ml.
  • Od 23 do 70 godina: minimalna vrijednost od 9.5 pg / ml, maksimum - 75.0 pg / ml.
  • Od 70 godina - minimalna vrijednost od 4,7 pg / ml, maksimum je 117,0 pg / ml.

Norme za žene:

  • Do 20 godina: minimalna vrijednost od 12.0 pg / ml, maksimum - 95.0 pg / ml.
  • Od 20 do 70 godina: minimalna vrijednost od 9.5 pg / ml, maksimum - 75.0 pg / ml.
  • Od 70 godina: minimalna vrijednost od 4,7 pg / ml, maksimum - 117,0 pg / ml.
  • Tijekom trudnoće: minimalna vrijednost je 9.5 pg / ml, 75.0 pg / ml.

Norme za djecu:

  • Nepromjenjivo od rođenja do punog života u dobi od 22 godine.
  • Minimalna vrijednost je 12,0 pg / ml, maksimum je 95,0 pg / ml.

Razina PTH u krvi kod žena s trudnoćom

Za vrijeme fetalne trudnoće potrebna je analiza krvnih čestica o sadržaju paratiroidnog hormona. U trudnoći, mogućnost bilo kakvih kršenja u tijelu se povećava, stoga postoje rizici komplikacija kod djeteta u budućnosti.

Smanjena razina PTH u krvi trudnica je uobičajena. Smanjenje razine hormona posljedica je smanjenja razine albumina (humani serumski albumin, protein koji se nalazi u krvnoj plazmi).

U različitim razdobljima trudnoće, razina paratina u krvi žene varira.

  • Prvo tromjesečje: 10-15 pg / ml.
  • Drugo tromjesečje: 8-25 pg / ml.
  • Treći trimestar: 9-26 pg / ml.

Koja je svrha krvnog testiranja za Parathormone?

  • Pri dijagnosticiranju hipoparatireoze.
  • Za praćenje bolesnika s kroničnim metabolizmom neuspjeha kalcija u tijelu.
  • Otkriti uzroke poremećaja metabolizma kalcija.
  • Utvrditi učinak liječenja patologije.

Također, liječnik može odrediti isporuku testova za ptg ako se pronađu sljedeće patologije:

  • Sklerotičke promjene u kralježnici.
  • Urolitijaze.
  • Odstupanje koncentracije kalcija u krvnim žilama od dopuštene norme.
  • Sumnja na osteoporozu.

Kako pravilno pripremiti za isporuku venske krvi?

Pažnja molim te! Prije nego što odete na testove za otkrivanje mogućeg kršenja koncentracije paratiroidnog hormona u krvnim žilama osobe, vrijedi posjetiti endokrinolog, ortopedist ili terapeut.

  • Nemojte konzumirati alkoholna pića dan prije testa.
  • Nemojte jesti 12 sati prije testa.
  • Ne pretjerujte fizički i emocionalno dan prije studija.
  • Ako osoba puši, morate zaboraviti na to loše navike 3 sata prije testa.

Kako zadržati PTH normalno

Jedna od najvažnijih vrsta prevencije je pravodobno liječenje virusnih i zaraznih bolesti. Također je važno održavati zdrav stil života. Uz nedostatak vitamina D, redovito se šećete na svježem zraku, promatrajte prehranu koja sadrži vitamin.

Također je obavezna posebna pažnja i pravilno liječenje ljudi koji su podvrgnuti operaciji paratireide, čime se smanjuje mogućnost nepopravljivih procesa u žlijezdama. Nakon takve operacije, pacijent mora slijediti određenu prehranu koja se sastoji od hrane bogate kalcijem. Od posebne prehrane treba isključiti proizvode koji sadrže veliku količinu fosfora, kao što su plodovi mora, sir i sir.

Paratiroidni hormon (PTH): uloga, funkcija, norma, povišena i snižena u analizi krvi - uzroci

Tvar produkciji nusštitnjače ima proteina prirode, koja uključuje nekoliko dijelova (fragmente) koji su različiti slijed aminokiselinskih ostataka (I, II, III), zajedno tvore paratiroidnog hormona.

Parathyreocrine, parathyrin, C-terminal, PTH, PTH i konačno, paratiroidni hormon ili paratiroidni hormon - pod takvim imenima i kratica u medicinskoj literaturi se mogu naći hormon kojeg izlučuje mladih (s „graška”) upareni žlijezde (gornja i donja parovi), koje obično se nalazi na površini najveće endokrine žlijezde osobe - štitnjača.

Paratiroidni hormon proizvesti ovim epitelnih kontrole regulaciju metabolizma kalcija (Ca) i fosfor (P), pod utjecajem njegov sadržaj je tako važno za kosti (a) ne samo makroelemente, kao što su kalcij, u krvi povećava.

On čak nema 50...

aminokiselinsku sekvencu humanog PTH i nekih životinja

Pretpostavke o značenju paratireoidnih žlijezda i tvari koje proizvode stvaraju se u zoru 20. stoljeća (1909.) američkog profesora biokemije McCollum. Prilikom promatranja životinja s uklanjanjem paratireoidnih žlijezda, uočeno je da u uvjetima značajnog smanjenja kalcija u njihovoj krvi oni pate od tetanusnih konvulzija, što u konačnici uzrokuje smrt organizma. Međutim, injekcija rješenja kalcijeve soli napravio pate od grčevi Gvineje „glupi životinje”, iz nekog nepoznatog razloga, u one dane pridonijele smanjenju aktivnosti napadaja i pomogao im ne samo preživjeti, nego da se vrati na gotovo normalan život.

Neki su pojašnjenja o tajanstvenoj tvari pojavili 16 godina kasnije (1925.) kada je otkriven ekstrakt s biološki aktivnim (hormonskim) svojstvima i povećanjem razine Ca u krvnoj plazmi.

Međutim, prošlo je mnogo godina, a samo 1970. godine izolirano je paratireoidno hormon iz paratireidnih žlijezda bika. Istodobno je određena atomska struktura novog hormona, zajedno sa svojim vezama (primarna struktura). Nadalje, pronađeno je da molekule PTH sastoje od 84 aminokiseline, koje se nalaze u određenoj sekvenci, i jedan polipeptidni lanac.

Što se tiče same "tvornice" paratiroidnog hormona, može se zvati tvornica s vrlo velikim protezom, tako je mala. Broj "grašaka" na vrhu i na dnu u količini varira od 2 do 12 komada, ali klasična opcija je 4. Težina svake komad željeza je također vrlo mala - od 25 do 40 miligrama. Uklanjanjem štitne žlijezde (SHCHZH) u vezi s razvojem onkološkog procesa, paratireoidne žlijezde (PBT), u pravilu, ostavljaju tijelo pacijenta zajedno s njom. U drugim slučajevima, tijekom operacija na štitnjači, ovi "grašak" zbog veličine su pogrešno izbrisani.

Norma paratiroidnog hormona

Norma paratiroidnog hormona u krvnom testu mjeri se u različitim jedinicama: μg / l, ng / l, pmol / l, pg / ml i ima vrlo male brojčane vrijednosti. S dobi se povećava količina hormona, tako da kod starijih osoba sadržaj može biti dvostruko veći od onih mladih ljudi. Međutim, kako bi čitatelj olakšao razumijevanje, u tablici su prikladno prikazane najčešće korištene jedinice za mjerenje paratiroidnog hormona i granice norma u skladu s dobi:

Očito, nije moguće odrediti bilo koju (točno) stopu paratiroidnog hormona, jer svaki klinički dijagnostički laboratorij koji istražuje ovaj laboratorijski pokazatelj koristi svoje metode, mjerne jedinice i referentne vrijednosti.

U međuvremenu, također je očito da nema razlike između muških i ženskih paratireoidnih žlijezda i, ako funkcioniraju ispravno, tada se PTH stope za muškarce i žene razlikuju samo s dobi. Čak iu takvim ključnim razdobljima života kao i trudnoće, paratiroidni hormon treba jasno slijediti kalcij i ne prelaziti granice opće prihvaćenih normi. Međutim, kod žena koje imaju latentnu patologiju (kršenje metabolizma kalcija), razina PTH može se povećati tijekom trudnoće. I ovo nije varijanta norme.

Što je paratiroidni hormon?

Trenutno, mnogo je poznato o ovom zanimljivom i važnom hormonu, ako ne i svima.

Sekretirane epitelne stanice paratireoidnih žlijezda nazivaju se polipeptid s jednim lancem koji sadrži 84 aminokiselinske rezidue intaktni paratiroidni hormon. Međutim, za vrijeme formiranja prvog čini ne PTH i njegov prethodnik (preprohormone) - sastoji se od 115 aminokiselina, i to samo jednom u Golgi aparata, transformira se u punom paratiroidnog hormona, koji se pakira taloži i dok pohranjena u sekretorskim vezikula za izaći kad padne koncentracija Ca 2+.

Intaktni hormon (PTH1-84) može se razgraditi u kraće peptide (fragmente),,s različitim i funkcionalnim, te dijagnostičkim značajkama:

  • N-terminalne, N-terminalne, N-terminalni fragmenti (1 - 34), - puni fragment da ne zaostaju biološku aktivnost peptida koji sadrži 84 aminokiselina, pronalazi receptore ciljnih stanica i u interakciji je s njima
  • Srednji dio (44 - 68 fragmenata);
  • C-terminalni, C-terminalni, C-terminalni (53-84 fragmenata).

Češće za otkrivanje poremećaja endokrinog sustava u laboratoriju, jedno se odredi na istraživanje netaknutog hormona. Među tri dijela, C-terminal je prepoznat kao najznačajniji u dijagnostici, značajno premašuje druga dva (srednja i N-terminalna), te se stoga koristi za određivanje bolesti povezanih s oštećenim metabolizmom fosfora i kalcija.

Kalcij, fosfor i paratiroidni hormon

Koštani sustav je glavni deponiranja struktura kalcij, sadrži i do 99% od elementa težine koji se nalazi u tijelu, a ostatak je vrlo mala količina (oko 1%), koncentrira se u krvnoj plazmi, koja je zasićena sa Ca, uzimajući ga iz crijeva (gdje pada s hrane i vode) i kostiju (u procesu njihove degradacije). Međutim, treba napomenuti da se u kostima, kalcij nalazi se u prvom redu u obliku slabo topljivih (kristala hidroksiapatita) i samo 1% ukupne količine Ca kostiju kalcij-fosfornih spojeva koji se mogu lako raspadaju i poslati u krvi.

Poznato je da sadržaj kalcija ne dopušta posebne dnevne fluktuacije u krvi, održavajući približno ili manje konstantnu razinu (od 2,2 do 2,6 mmol / l). No, glavnu ulogu u mnogim procesima (funkcija koagulacije krvi, neuromuskularne provođenja, aktivnost mnogih enzima, propusnost stanične membrane), a koji ne samo normalan rad, ali sam život organizma, pripada kalcija ionizirani, čija je norma u krvi 1,1 - 1,3 mmol / l.

U uvjetima nedostatka tog kemijskog elementa u tijelu (bilo da hrana ne stiže, bilo kroz probavni trakt prolazi tranzit?), Naravno, pojačana sinteza paratiroidnog hormona, čiji je cilj na bilo koji način povećati razinu Ca 2+ u krvi. Bilo koji način, jer će ovo povećanje doći prije svega zbog uklanjanja nekog elementa iz fosfor-kalcij spojeva kostiju, gdje se ostavlja prilično brzo, budući da ovi spojevi nisu osobito jaki u čvrstoći.

Povećanje kalcija u plazmi smanjuje proizvodnju PTH, i obrnuto: čim je iznos tog kemijskog elementa u krvi padne, paratiroidne hormone proizvodi odmah počinje pokazivati ​​tendenciju rasta. Povećanje koncentracije kalcijevih iona u takvim slučajevima PTH izvodi i izravnim učincima na ciljnim organima - bubreg, kosti, debelog crijeva, kao i indirektnim učincima na fiziološke procese (stimulacija proizvodnje povećanje kalcitriol apsorpcija učinkovitost kalcijevih iona u probavnom traktu).

Djelovanje PTH-a

Stanice ciljnih organa imaju receptore pogodne za PTH, a interakcija paratiroidnog hormona s njima uključuje niz reakcija koje rezultiraju kretanjem Ca iz zaliha stanica u ekstracelularnu tekućinu.

U receptorima koštanog tkiva PTH se nalaze na mladim (osteoblasti) i zrelim (osteocitnim) stanicama. Međutim, glavnu ulogu u otapanju minerala kosti igra osteoblasti - divovske multinucleirane stanice koje pripadaju makrofagom? Jednostavno: njihova metabolička aktivnost potiče tvari koje proizvode osteoblasti. Parathyroid hormon čini da rade intenzivno osteoblasti, što dovodi do povećane proizvodnje alkalne fosfataze i kolagenazom, koji uzrokuju uništavanje njihovog utjecaja kosti osnovne tvari i na taj način pomoći kretanje Ca i P u izvanstanični prostor od koštanog tkiva.

Ca mobilizacija iz kostiju u krvi pobude PTH jača resorpcija (resorpcije) od makroelemenata u renalnim tubulima od mu smanjuje izlučivanje u urinu, i apsorpcija u probavnom traktu. U bubrezima, paratiroidni hormon stimulira stvaranje kalcitriola, koji zajedno s hormonom paratije i kalcitonin također sudjeluje u regulaciji metabolizma kalcija.

Paratiroidni hormon smanjuje resorpciju u renalnim tubulima fosfora nego što pospješuje uklanjanje poboljšana pomoću bubrega i smanjenje sadržaja fosfata u izvanstaničnoj tekućini, a to opet daje porast koncentracije Ca2 + u krvnoj plazmi.

Dakle, paratiroidni hormon je regulator odnosa između fosfora i kalcija (vraća koncentraciju ioniziranog kalcija na razini fizioloških vrijednosti), čime se osigurava normalno stanje:

  1. Neuromuskularno provođenje;
  2. Funkcije pumpe kalcija;
  3. Enzimatska aktivnost;
  4. Regulacija metaboličkih procesa pod utjecajem hormona.

Bez sumnje, ako se omjer Ca / P odstupa od granica normi, pojavljuju se znakovi bolesti.

Kada se bolest javlja?

Nedostatak paratireoidnih žlijezda (kirurška intervencija) ili njihova insuficijencija iz bilo kojeg razloga dovodi do patološkog stanja hipoparatiroidizam (razina PTH u krvi - snižena). Glavni simptom ovog stanja je neprihvatljivo niska razina kalcija u testu krvi (hipokalcemija) koja donosi tijelo različitim ozbiljnim problemima:

  • Neurološki poremećaji;
  • Bolesti organa vida (katarakta);
  • Patologija kardiovaskularnog sustava;
  • Bolesti vezivnog tkiva.

Pacijent s hipotireozom, postoji povećana neuromuskularne provodljivost, žali toničko grčenje i konvulzije (laryngospasm, bronhospazam) i grčevi mišića sustava dišnog sustava.

U međuvremenu, povećana proizvodnja paratiroidnog hormona daje pacijentu još više problema nego njegove niske razine.

Kao što je gore spomenuto, pod utjecajem paratiroidnog hormona, dolazi do ubrzanog stvaranja divovskih stanica (osteoklasti), koji imaju funkciju otapanja minerala kostiju i uništavanja. ("Izlijevanje" koštanog tkiva).

Jasno je da smanjenje Ca 2+ u krvnoj plazmi daje signal paratiroidnim žlijezdama za pojačanu proizvodnju hormona, oni "misle" da nije dovoljno i oni počinju aktivno raditi. Dakle, obnova normalne razine kalcija u krvi također bi trebala poslužiti kao signal za zaustavljanje takve aktivne aktivnosti. Međutim, to nije uvijek slučaj.

Visoka razina PTH

Patološko stanje u kojem proizvodnja paratiroidnog hormona kao odgovor na povećanje sadržaja kalcija u krvi nije suzbijena, naziva se hiperparatireoidizam (u analizi paratiroidnog hormona krvi je povišen). Bolest se može nositi primarni, sekundarni ili čak tercijarni.

Uzroci primarnog hiperparatireoidizma može biti:

  1. Tumorske procese koji utječu na same paratireoidne žlijezde (uključujući karcinom raka prostate);
  2. Difuznu žljezdarnu hiperplaziju.

Prekomjerno stvaranje podrazumijeva povećana PTH kretanja kalcija i fosfata iz kostiju reapsorpcije ubrzanje Ca i povećanje izlučivanja fosfornog sol mokraćnog sustava (mokraćnog). U krvi u takvim slučajevima protiv pozadine povećanog PTH-a, opaža se visoka razina kalcija (hiperkalcemija). Slični uvjeti popraćeni su brojnim kliničkim simptomima:

  • Opća slabost, letargija mišićnog aparata, koja je posljedica smanjenja neuromuskularne kondukcije i hipotenzije mišića;
  • Smanjena tjelesna aktivnost, brz nastup osjećaja umora nakon manjeg stresa;
  • Bolni osjećaji, lokalizirani u odvojenim mišićima;
  • Povećani rizik prijeloma različitih dijelova koštanog sustava (kralježnice, bedra, podlaktice);
  • Razvoj urolitijaze (povećanjem razine fosfora i kalcija u tubulama bubrega);
  • Smanjenje količine fosfora u krvi (hipofosfatemija) i pojave fosfata u mokraći (hiperfosforatija).

Uzroci povećane sekrecije paratiroidnog hormona sekundarni hiperparatiroidizam, u pravilu, druga patološka stanja djeluju:

  1. CRF (kronično zatajenje bubrega);
  2. Nedostatak kalciferola (vitamina D);
  3. Malapsorpcijom Ca u crijevu (s obzirom na činjenicu da su oboljeli bubrezi nisu u mogućnosti osigurati adekvatno obrazovanje kalcitriol).

U ovom slučaju, niska razina kalcija u krvi uzrokuje da paratireoidne žlijezde aktivno proizvode svoj hormon. Međutim, suvišni PTH još uvijek ne može dovesti do normalnog omjera fosfor-kalcija, budući da sinteza kalcitriola ostavlja mnogo željenog, a Ca 2+ u crijevima apsorbira vrlo slabo. Niska razina kalcija u takvim okolnostima često popraćena povećanjem krvnog fosfora (HIPERFOSFATEMIJA), te razvoj osteoporoze evidentnog (skeletne štete zbog nestanka potez Ca 2+ iz kosti).

Rijetka varijanta hiperparatiroidizma - tercijarna, nastaje u pojedinačnim slučajevima tumora prostate (adenoma) ili hiperplastičnog procesa koji je lokaliziran u žlijezdama. Nezavisna povećana proizvodnja PTH razine hipokalcemije (razina Ca u testu krvi je smanjena) i dovodi do povećanja sadržaja ovog makroelema, tj. Već u hiperkalcemiji.

Svi uzroci promjene razine PTH u krvi

Sumirajući rezultate akcije paratiroidne hormona u ljudskom tijelu, želio bih da bi ga lakše za čitatelje koji su u potrazi za razlozima za povećanje ili smanjenje vrijednosti indikatora (PTH, PTH) u svojoj analizi krvi i opet popis opcija.

Tako se povećava koncentracija hormona u krvnoj plazmi kada:

  • Jača funkcija PTC-a (primarnog) koji prati paratireoidnu hiperplaziju uzrokovanu tumorskim procesom (karcinom, karcinom, adenom);
  • Sekundarni hiperfunkcije parathyroid žlijezde, uzrok, koji može biti PSCHZH tumor otočića tkiva, raka, kronične bubrežne smetnje, sindroma malabsorbcije,
  • Oslobađanje tvari poput paratiroidnog hormona, tumora drugih lokalizacija (većina izoliranih tih tvari karakteristično je za bronhogeni karcinom i rak bubrega);
  • Visoka razina kalcija u krvi.

Treba imati na umu da je višak akumulacije Ca2 + krvi ispunjen taloženjem fosfor-kalcijevih spojeva u tkivima (prvenstveno - formiranje kamenja u bubrezima).

Smanjena razina PTH testa u krvi se javlja u sljedećim slučajevima:

  1. Kongenitalna patologija;
  2. Pogrešno uklanjanje paratireoidnih žlijezda tijekom operacije na štitnjači (Albrightova bolest);
  3. Thyroidectomy (potpuno uklanjanje i štitnjače i paratireoidnih žlijezda zbog malignih procesa);
  4. Učinci radioaktivnog zračenja (terapija radiojodinom);
  5. Upalne bolesti u PTC;
  6. Autoimunološki hipoparatiroidizam;
  7. sarkoidoza;
  8. Prekomjerna upotreba mliječnih proizvoda ("mliječni alkalni sindrom");
  9. Myeloma (ponekad);
  10. Teška tireotoksična;
  11. Idiopatska hiperkalcemija (kod djece);
  12. Predoziranje kalcijferolom (vitamin D);
  13. Povećanje funkcionalnih sposobnosti štitnjače;
  14. Atrofija koštanog tkiva nakon dugotrajne stagnacije;
  15. Maligne novotvorine, koje karakterizira proizvodnja prostaglandina ili čimbenika koji aktiviraju otapanje kosti (osteoliza);
  16. Akutni upalni proces, lokaliziran u gušterači;
  17. Niska razina kalcija u krvi.

Ako je razina paratiroidnog hormona u krvi smanjena i nema reakcije na smanjenje koncentracije kalcija u njoj, možda razvoj hipokalcemijske krize, što je glavni simptom tetanusnih konvulzija.

Opasnosti za život su grčevi dišnoga mišića (laringospazam, bronhospazam), osobito ako se takvo stanje javlja u maloj djeci.

Krvni test za PTH

Test krvi koji otkriva određeno stanje PTH (paratiroidni hormon povišen u analizi krvi ili snižen) podrazumijeva ne samo istraživanje ovog indikatora (obično enzimski imunoanalizu). U pravilu, za potpunost slike, zajedno s testom za PTH (PTH), određuje se sadržaj kalcija i fosfora. Osim toga, svi ovi pokazatelji (PTH, Ca, P) moraju se odrediti u mokraći.

Krvni test za PTH propisuje se kada:

  • Promjena koncentracije kalcija u jednom ili drugom smjeru (niska ili visoka Ca 2+);
  • Osteoskleroza kralješaka;
  • osteoporoza;
  • Cističke formacije u koštanom tkivu;
  • urolitijaze;
  • Sumnja na neoplastični proces koji utječe na endokrini sustav;
  • Neurofibromatoza (Recklinghausenova bolest).

Ovaj test krvi ne zahtijeva posebnu pripremu. Krv se uzima ujutro na prazan želudac iz ulnarne vene, kao i za bilo koju drugu biokemijsku studiju.

U analizi - povećanje razine paratiroidnog hormona, što to znači?

Prema statistikama, parathyroid hormon povećava u svakom tisućiti stanovnik planeta, te stoga i nije tako rijetka. Razlog tome leži u mnogim preduvjetima za nastanak takve države.

U analizi - povećanje razine paratiroidnog hormona, što to znači?

Paratiroidni hormon je biološki aktivna tvar proizvedena paratiroidnim žlijezdama. Vrijednost ovog hormona za naše tijelo ne može prenaglasiti, jer ima regulacijski učinak na metabolizam minerala.

PTH zajedno s kalcitoninom (hormon koji proizvodi štitnjača) i vitamin D predstavljaju najvišu razinu regulacije metabolizma kalcija i fosfora. Ravnoteža tih mikroelemenata ovisi prije svega o čvrstoći koštanog tkiva i zuba. Kalcij, osim toga, utječe na kontraktilnu aktivnost svih mišića u tijelu, uključujući i rad miokarda. Odstupanje njegove koncentracije od norme može negativno utjecati na srčani mišić, naime, dovesti do kršenja srčanog ritma i čak iznenadnog srčanog udara. Osim toga, kalcijevi ioni izravno sudjeluju u prijenosu signala kroz vlakna živčanog sustava, te aktiviraju faktore koagulacijskog sustava i neke enzime.

Paratiroidni hormon i razmjena kalcijevih iona usko su međusobno povezani. Slične pojave u medicinskoj literaturi nazivaju se binarna povratna informacija. Ono se manifestira u činjenici da smanjenje razine kalcija uzrokuje aktivaciju lučenja hormona. Nakon toga kalcij vraća u normalu, i paratiroidni hormon žlijezde smanjuju.

Stoga se razina paratiroidnog hormona u krvi ne smije podvrgnuti značajnim fluktuacijama, budući da čak i najmanja odstupanja u reguliranim procesima mogu izazvati niz ozbiljnih posljedica, uključujući smrtonosni ishod.

Kako djeluje paratiroidni hormon

Regulacija paratiroidne hormonske izmjene kalcija izvodi se na tri načina.

  • Glavni mehanizam djelovanja je utjecaj hormona na tkivo kostiju. Sadrži kemijske receptore osjetljive na promjene u razini kalcija. Paratiroidni hormon aktivira osteoklasti - stanice koje uzrokuju uništavanje koštanih greda, a kalcij oslobođen iz fiziološkog skladišta ulazi u krv.
  • Sljedeća varijanta biološkog učinka paratiroidnog hormona je sinteza u bubrezima fiziološki aktivnog vitamina D. Nakon toga nastaje kalcitriol koji pojačava apsorpciju kalcija iz lumena tankog crijeva.
  • Treći mehanizam djelovanja ostvaruje se na razini funkcije bubrežnih tubula i sastoji se u povećanju reapsorpcije (apsorpcije unatrag) u njihov lumen kalcijevih iona. Kako otkriti povišeni paratiroidni hormon

Kako otkriti povišeni paratiroidni hormon

Često se analizira kako bi se odredila razina paratiroidnih hormonskih pacijenata koji su podvrgnuti liječenju bolesti muskuloskeletnog sustava. Za kontrolu razine PTH, venska krv se analizira enzimskim imunološkim ispitivanjima.

Hormon proizveden od paratireoidnih žlijezda neprekidno ulazi u krvotok, ali tijekom dana njegova razina oscilira. Fiziološki se gleda na visoku razinu hormona od 3 do 16 sati, dok se ujutro spušta oko 7-8, ova razlika nema spolne razlike (isto za muškarce i žene).

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone