Hormoni koje proizvodi štitnjača sudjeluju u tijeku najvažnijih biokemijskih procesa u tijelu. Bez njih, nemoguće je metabolizirati, funkcioniranje živčanog sustava. Kršenje štitnjače dovodi do pojave bolesti srca i drugih organa. Posljedice hormonskog zatajenja su poremećaji reproduktivnog sustava, pojava raka. Jedna od tipičnih manifestacija funkcionalne neispravnosti je povećanje volumena organa i pojava gušavosti.

Što je guzica. Razlozi za njegovo stvaranje

Pod nazivom "gušavost", cijeli niz patologija povezan je s upalom štitnjače i kršenjem strukture njezinih tkiva. Glavni razlog je nedostatak ili višak joda u tijelu.

Postoje endemična i sporadična gušavost.

endemski

Karakterističan za zemljopisna područja u kojima nedostaje jod u vodi i hrani. Uzroci bolesti mogu biti:

  • kontaminacija prirodnih spremnika s tvarima koje ometaju apsorpciju joda u tijelu (nitrati, kromi i kalcijev spojevi);
  • nedostatak vode i hrane u cinka, bakra, selena i drugih elemenata koji potiču apsorpciju joda i stvaranje hormona štitnjače;
  • loše sanitarne i higijenske uvjete i nepovoljnu društvenu situaciju koja izaziva zarazne bolesti;
  • tradicionalna prevlast u hrani hrane s visokim sadržajem kuglastih tvari koje blokiraju apsorpciju joda štitnjačom, kao i nedostatak prehrane proizvoda koji sadrže jod (riba, voće);
  • kongenitalne disfunkcije štitne žlijezde.

sporadičan

To se događa kod ljudi koji žive u područjima gdje nema prirodnih kršenja sadržaja joda. Uzroci nastanka bolesti mogu biti nepovoljna ekologija, zlouporaba hormonalnih i nekih drugih lijekova, genetska predispozicija za bolesti štitne žlijezde.

Pojava gušavosti može biti potaknuta emocionalnim stresom ili fizičkim preopterećenjem. Osim toga, sporadična gušavost štitnjače formirana je u razvoju bolesti povezanih s kršenjem strukture njegovih tkiva (adenomi, tumori, tuberkuloza). Uzrok autoimunih patologija štitnjače može biti kongenitalni poremećaj imunološkog sustava, kao i infektivna infekcija.

Goiter se javlja i kod djece i kod odraslih oba spola. U žena je takva patologija mnogo češća nego kod muškaraca, zbog činjenice da je hormonska pozadina nestabilna. Omjer hormona u njima varira više od jednom mjesečno. Oštri skokovi u razinama različitih hormona javljaju se tijekom adolescencije, tijekom trudnoće, nakon porođaja, s početkom menopauze.

Ako se jodni nedostatak promatra u majke tijekom trudnoće, dijete može imati kongenitalnu gušavost, nedostatak hormona štitnjače T3 i T4 u tijelu.

Napomena: Djeca imaju takvu patologiju kao atrofija ili smanjenje štitne žlijezde. Istodobno je razina hormona štitnjače izuzetno niska, što rezultira demencijom (kretenizmom).

Drugi razlog kongenitalne gušavost može biti pojavljivanje vrata dermoidnim ciste (vrijeme formiranja šupljinu briketa koji sadrže čestice embrija tkiva: masti, kosti i kose).

Stupnjevi razvoja gušavosti

Ozbiljnost simptoma razlikuje sljedeće stupnjeve razvoja patologije:

  • povećanje gušavosti je neprimjetno;
  • odsutne su vanjske manifestacije, ali povećanje volumena žlijezde se nalazi kod palpacije;
  • Guska je vidljiva golim okom, također je otkrivena dodirom.

Video: Uzroci i posljedice bolesti štitnjače kod žena

Goiter sorti

Postoji nekoliko vrsta patologije: difuznu gušavost (s jedinstvenim rastom tkiva štitne žlijezde), nodularni (s formiranjem odvojenih čvorova) i mješoviti.

Razvojem grloboljastog gušenja gustoća vrata može biti asimetrična ako se formira samo na desnoj ili lijevoj režnja štitne žlijezde. No moguć je dvostrani poraz.

Prošireni folikuli štitne žlijezde mogu biti gust u strukturi. No, u većini slučajeva oni su ispunjeni viskoznom tekućinom - koloidom (tzv. Difuzni, nodularni ili pomiješani "koloidi"). Ova vrsta patologije je najopasnija, jer ne dovodi do maligne degeneracije stanica.

Po lokaciji razlikuju:

  • zajednički gušavost;
  • djelomično preko strijca;
  • koji se nalazi u obliku prstena.

Smještena je u području korijena jezika i dodatnog udjela štitnjače guštera zvane distopik.

Simptomi različitih vrsta patologije

Simptomi gušavosti pojavljuju se nakon povećanja njegove veličine, kada počinje pritisnuti na susjedna tkiva. Metabolički poremećaj dovodi do zadržavanja tekućine u tkivima i razvoja edema u vratu i sternumu. Može doći do groznice. To ga otežava disati, progutati, okrenuti glavu, suhi kašalj, promukli glas. Suženje krvnih žila dovodi do vrtoglavice.

Patološki uvjeti tijela, što dovodi do stvaranja gušavije štitnjače, podijeljeni su u sljedeće vrste: hipotireoza, hipertireoza i euthyroidizam.

hipotireoza

Ovo stanje, koje proizlazi iz nedovoljno aktivne proizvodnje hormona štitnjače. Istodobno, metabolički procesi u tijelu usporavaju. Kao rezultat toga, osoba ima pretilost, ukočenost, mentalna i fizička retardacija je promatrana.

Simptomi poput slabosti, kroničnog umora, pospanosti, stalne želje za zagrijavanjem također se pojavljuju. Postoji suha koža, gubitak kose.

Karakteristična osobina je apatija, niskog krvnog tlaka, usporavanje pulsiranja, aritmije i zatajenja srca. Može biti nesvjestica. U žena se smanjuje produkcija spolnih hormona, postoji amenoreja.

Primjer takve patologije je Hashimotov tiroiditis. Bolest je autoimune prirode. Stanice koje hormoni moraju proizvesti uništavaju se vlastitim imunološkim sustavom.

hipertireoza

Povećana proizvodnja hormona, nenormalan metabolizam ubrzanje rezultat u dramatičnom mršavljenje i iscrpljivanja ljudskog živčanog sustava. Takvo stanje se pojavljuje u autoimunih bolesti kao što su „toksični gušavost„(Basedow bolest),”fibroplastic gušavost Riedel" kao i u benignih tumora (adenoma štitne žlijezde). Kada je hipertireoza označena visokim krvnim tlakom, povećana brzina otkucaja srca, razdražljivost i uzbuđenje. Karakterističan znak je drhtanje ruku. Pacijenti se žale na povećanu učestalost mokrenja. Žene intenziviraju vruće trepće (napadi topline, nakon čega slijedi zimice i znojenje).

Gravesova bolest - u vratu je tijesan čep. Očne kugle postaju konveksne zbog povećanja njihove veličine. Treptaj je izuzetno rijedak. Možda je početak sljepoće zbog poraza optičkog živca.

Za žene se karakterizira kršenje menstrualnog ciklusa, što dovodi do neplodnosti. Postoji smanjenje libida, povećana suhoća kože i lomljivi nokti.

Fibroplastični gušter Riedel. Razaranje stanica limfocitima dovodi do rasta vezivnog tkiva štitne žlijezde i formiranja vrlo gustog asimetričnog fibrotičnog gušenja (naziva se "željezo").

Adenom. Patološka proliferacija tkiva javlja se u ograničenom području, zbog čega se na vratu pojavljuje jednostrano brtvilo.

euthyroidism

Rast tkiva štitnjače ne utječe na proizvodnju hormona, ali njegovo povećanje dovodi do stvaranja čvorova. Ovo stanje je granična, može doći do naknadnog smanjenja ili povećanja razine hormona štitnjače. Tipični simptomi su stvaranje izrasline na vratu, nekontrolirano povećanje težine, razdražljivost, promjena glasa, osjećaj izgleda gruda u grlu.

Video: Dijagnoza nodularne gušavosti

dijagnostika

Prisutnost pečata koje se javljaju u gušvi štitne žlijezde utvrđuje se kada se osjeti grlo. Radi procjene njihove lokacije i prirode obavlja se ultrazvuk. Ova metoda također omogućuje proučavanje stanja krvnih žila i limfnih čvorova.

Analiza krvi hormoni štitnjače T3 (trijodtironin), T4 (tiroksina), kalcitonin, kao i TSH (hormon koji stimulira tiroidni hipofize).

Izvršen je biokemijski test krvi za kolesterol, šećer, proteine ​​i druge tvari. To vam omogućuje procjenu brzine metabolizma u tijelu.

Testirati sposobnost apsorpcije tiroidni joda rabljenih scintigrafije - istraživanja u kojima su ugrađeni radioaktivni izotopi joda uvedene u žlijezde, a zatim pomoću posebno brzo brojač proučavali njihovu razdiobu u tijelu.

Za proučavanje državnih organa u prsima X-ray ili istraživanje provodi od strane računalne metode. Priroda patologije utvrđuje se biopsijom zbijenih tkiva.

Liječenje gušavosti

Posljedice bolesti ovise o vrsti poremećaja štitne žlijezde. S hipotireozom, osoba može pasti u komu. Hipertiroidizam dovodi do sljepoće. Toksična gušavost ponekad uzrokuje smrt.

U liječenju hipotireoza, propisana je hrana s visokim sadržajem joda. Kod hipertireoze, naprotiv, preporuča se ograničiti njihovu upotrebu.

Liječenje ovisi o prirodi patologije, stupnju bolesti i dobi pacijenta. Glavne metode liječenja su terapija lijekovima, liječenje radioaktivnim jodom i kirurške intervencije.

liječenje

U početnoj fazi stvaranja gušavosti, pripravci jodomarina i kalijeva jodida pomažu eliminirati nedostatak joda.

Uz višak hormona štitnjače, terapija štitnjače se primjenjuje u tijelu, suzbijanju proizvodnje hormona štitnjače. Koristi se timazol, propiltiouracil.

S nedostatkom hormona, propisuju se L-thyroxine i eutirox, koji su sintetički analogi hormona štitnjače. Doza lijekova se odabire pojedinačno i stalno se prilagođava u skladu s rezultatima krvnih testova za hormone (T3 i T4). Takvi lijekovi se uzimaju godinama, a ponekad i za život.

Radikalne metode liječenja

Jedan od njih je uništavanje tkiva žlijezda uz pomoć radioaktivnog joda. Na taj način postižu smanjenje proizvodnje hormona i uklanjanje hipertireoze. Metoda se koristi u liječenju tireotoksikoze, difuzne toksične guze i raka.

Druga metoda je kirurško uklanjanje dijela ili sve štitne žlijezde. Nakon operacije, cjeloživotno unos lijekova je neophodan za održavanje razine hormona štitnjače, kao i kalcija u tijelu.

Goiter u trudnoći

Štitnjača u žena tijekom trudnoće dovodi do pojave ozbiljnih komplikacija njezinog tijeka, utječe na razvoj fetusa i proces isporuke.

Nedostatak joda dovodi do poremećaja u stvaranju placente, što osigurava unos kisika i hranjivih tvari u fetus. Moguće je da dijete ima patuljastost, gluhoću i mentalnu retardaciju. Može se roditi mrtav.

Posljedice i za trudnice može biti hipertenzije, kongestivnog zatajenja srca, pojava edema, prijevremeni porod zbog odvojenosti od posteljice, pojave krvarenja maternice za vrijeme i nakon poroda.

Uz gutanje blage razine, moguće je ispraviti razinu hormona uz pomoć lijekova. U složenijim slučajevima ponekad se izvodi kirurško uklanjanje gušavosti u 14 tjedana trudnoće. Kada se preporučuje prosječan i težak oblik bolesti, preporučuje se pobačaj jer je liječenje hormonima štitnjače u povišenim dozama izuzetno štetno za razvoj fetusa.

Mješovita guta štitnjača što je to?

Simptomi mješovitog gušenja 1, 2 stupnja

Postoji prilično velik broj klasifikacija gušavosti. Razlikuju se sljedeće kategorije širenja štitnjače:

  1. 1. kroz prevladavanje luče štitnjače gušavost (zbog specifičnih klimatskih uvjeta u određenoj regiji ili državi) i sporadična (u razvoju koji nije pod utjecajem vanjskih čimbenika okoliša).
  2. 2Morfologicheski (po izgledu) gušavost može se podijeliti u čvorovima (oticanje žlijezda zbog razvoja u svom specifičnom mjestu, koje se sastoje od tkiva žlijezde i okruženi vezivnim tkivom), raširiti (u tkivu prostate su definirane područja promijenjenim stanicama koje nemaju jasne granice i nalaze se u cijeloj organsko tkivo) i pomiješano (nosi obilježja dva gore navedena oblika). Prema riječima liječnika, ovi morfološki oblici predstavljaju stupanj progresije bolesti.
  3. 3PO mijenja funkciju - žlijezda hipertireozom (tireotoksicski praćen povećanjem količine hormona), hypothyroid (reducirana količina sintetizirati hormona) i eutiroidne (ne dovodi do promjene u koncentraciji tvari proizvedene).
  4. 4 Prema stupnju povećanja organa. Dodijelite dvije klasifikacije - prema WHO kriterijima i prema Nikolaevu.
  • Važno je znati! Bolesti štitnjače mogu se brzo izliječiti pomoću..

Prema kriterijima WHO-a utvrđuju se 3 stupnja razvoja gušavosti:

  1. 10 stupnjeva. Povećanje žlijezde se ne opaža, ali biopsija pokazuje područja hipertrofije žljezdanih stanica.
  2. 2.Povećanje štitne žlijezde prvog stupnja određuje se palpiranjem, no nema vizualnih promjena vrata (na mjestu projiciranja žlijezde).
  3. 3 od drugog stupnja karakterizira prisutnost opipljivih čvorova i deformacija vrata.

Klasifikacija prema Nikolaevu (obično karakterizira čvorni gušter štitne žlijezde):

  1. 1 od prvog stupnja nije vizualiziran, ali žlijezda je opipljiva.
  2. 2 Ako je 2 stupnja već vidljivo odredite deformaciju vrata zbog povećane žlijezde na mjestu palpiranja.
  3. 3 Za treći stupanj gušavosti karakterizira značajna deformacija vrata i zadebljanja.
  4. 4Zob štitnjače 4 stupnja dovodi do teške deformacije vrata.
  5. 55 stupnjeva se vrlo rijetko opaža i karakterizira divovska veličina tijela i kršenje funkcija probavnog i respiratornog sustava (zbog kompresije obližnjih tkiva).

Ovo stanje može se razviti kao rezultat mnogih čimbenika, međutim, glavni uzroci koji dovode do gušenja su nedostatak joda u hrani ili unos radioaktivnog joda. Osim toga, kongenitalni zatajenja žlijezda, druge somatske bolesti, primjena određenih tireotoksičnih tvari ili lijekova mogu uzrokovati razvoj gušavosti.

Za liječenje i profilaksu bolesti štitnjače i popratnih poremećaja razine hormona TTG, T3 i T4, naši čitatelji uspješno koriste metodu Elene Malysheva. Pažljivo smo proučili ovu metodu, odlučili smo vam ponuditi vašu pozornost.

Koji su glavni simptomi razvoja gušavosti i što je karakteristično za bolest u prvoj fazi?

U prvoj fazi razvoja, bolest se ne može ponašati kao da. Jedine promjene koje se promatraju u bolesnika - laboratorijska promjena u količini razina hormona štitnjače (kako u velikim tako iu manjim). Otrovno gušavost je već u ranoj fazi dovodi do metaboličkih promjena zbog velikog broja prijavljenih u hormona u krvi koji se pojavljuje na kršenje termoregulacije, pojačano znojenje, groznicu i izmijenjenom mentalno stanje pacijenta (do gubitka svijesti ili konvulzije). Ovi simptomi brzo napreduju i dovode do iscrpljenosti bolesnika.

  • Ne cauterize papillomas i moles! Kako bi nestali, dodajte 3 kapi u vodu.

Izravno, sam se povećanje može odrediti palpiranjem žlijezde na vratu. Određena je povećana u količini željeza, čija se gustoća mijenja ovisno o obliku bolesti. Daljnji rast čvorova dovodi do pojave simptoma kompresije unutarnjih organa (poteškoće s disanjem, gutanjem).

Nema značajnih promjena u krvnim testovima, osim za određivanje količine hormonskih frakcija - T3, T4.

Kada se ultrazvučni pregled u tkivu organa može otkriti prisutnost čvorova vezanih vezivnim tkivom (ako postoji nodularna guta štitnjače) ili promjena normalne gustoće (u difuznom tipu).

  • Važno je znati! Papilomi su znak HPV infekcije! Moj savjet: namaz prije nego što odete u krevet 3 puta.

Jedna od najpouzdanijih metoda dijagnosticiranja promjena u štitnjači je biopsija njezinog tkiva. Dakle, moguće je odrediti miješanu gušavost, ako biopsijski primjerak pokazuje modificirane stanice organa, vene vezivnog tkiva.

Ako postoje simptomi tireotoksikoze, preporuča se dodatno provesti studiju radioizotopa o stanju organa. Procjenjuje se sposobnost žlijezde da nakuplja i asimilira atome označenog joda.

Preporučljivo je normalizirati dnevnu prehranu bolesnika i normalizirati ravnotežu joda u tijelu. Kada hipotireozna guta u prehrani, trebate napraviti više plodova mora, oraha, jodizirane soli (hrane bogate jodom).

Ako pacijent razvije otrovnu gušavost, tada bi se iodirani proizvodi trebali odbaciti.

Nodularna gušavost ne zahtijeva specifično liječenje, a preporučuje se pacijentu podvrgnuti godišnjem nadzoru endokrinologa. Uz napredovanje rasta čvora, liječenje se može provesti na različite načine:

  1. 1 Kada se čvorova degeneracija u toksičnu gušavost može izvesti uz pomoć kemoterapije i uvođenjem radioaktivnih jodnih preparata ili cijelim organskim resekcijama.
  2. 2 Uz spori rast čvorova i dalje pratiti pacijente. Ne-jake citostatike mogu se koristiti za suzbijanje daljnjeg rasta.
  3. Transfuziju čvorova grla prvog stupnja do teže faze zahtijeva operativnu intervenciju.
  4. 4Operativno liječenje može biti nježno (kada je samo čvor koji se nalazi subcapsular ili jedan režanj žlijezda je uklonjena) ili završiti (kada je samo mali dio organa ostaje).
  5. 5Za učinkovito liječenje difuzno-nodalnog oblika preporučuje se miješanje ne-ljekovitih metoda liječenja i uporabe raznih lijekova i instrumentalnih metoda.

Nakon operacije, pacijentu preporučuje dugotrajni konzervativni tretman s jodnim pripravcima i godišnji nadzor endokrinologa.

Što se može učiniti kako bi se spriječio razvoj gušavosti? Prije svega, pažljivo pratite količinu joda koji ulazi u tijelo.

Pokazano je da pacijenti koji borave u endemskim područjima ove bolesti prolaze preventivni pregled kod endokrinologa nekoliko puta godišnje. Osobe poslane na takva područja rada trebaju se posavjetovati s liječnikom o tome što se lijekovi bolje koriste da bi spriječili njegov razvoj.

Neki oblici bolesti (toksični) su guše prekancerozne bolesti, to jest kada je neadekvatna dijagnoza i kasno liječenje započelo može pretvoriti u onkologiji.

Ako se prve manifestacije bolesti počnu razvijati, preporuča se ne odgađati i odmah zatražiti pomoć liječnika radi provođenja potrebnih studija i liječenja.

Ako se bolest već razvila, potrebno je učiniti sve što je moguće kako bi se spriječilo daljnji rast. Na prvom znaku treba napustiti sve loše navike, osobito od pušenja i pijenja alkohola.

Promatrajući sve preporuke, možete spriječiti razvoj bolesti ili ga potpuno zaustaviti. Jedine iznimke su kongenitalne oblici gušavosti, upozoravaju da je moguće, samo pažljivo prikupljanje povijest roditelji djeteta i provesti preventivno liječenje majke tijekom trudnoće.

Sve o gušavosti i njegovom liječenju

Kao što ste akumulirati hranu u gušavost u ptica, možete primijetiti zadebljanje (protrusion) vrata. U ljudi, štitnjača se nalazi na prednjoj površini grkljana (u području "Adama jabuka"). Povećanje veličine štitne žlijezde dovodi do vidljivog zadebljanja vrata. Uobičajeni volumen štitne žlijezde ne prelazi 20 cu. cm za žene i 25 cu. cm za muškarce. Na struma obujam štitne žlijezde kod žena prelazi 20 kocki. cm, au muškaraca 25 kubnih metara. vidi "Zob" kolektivni izraz koji uključuje niz bolesti štitnjače popraćen povećanjem veličine ovog organa. U ovom članku opisujemo najčešće oblike gušavosti i načela njihova liječenja.

Što može biti struma?

Kao što je već spomenuto, "gušavost" je kolektivni koncept koji opisuje one bolesti štitnjače, koje prate povećanje njegove veličine. U pozadini gušavosti, štitnjača može biti oštećena (štitnjača proizvodi previše ili previše hormona) ili se čuva na normalnoj razini.

Ovisno o funkciji štitne žlijezde razlikuje se nekoliko vrsta gušavosti.

  • Goiter s hipofunkcijom (gušavost + hipotireoza, smanjenje funkcije štitnjače). Gutanje s hipotireozom opaža se na pozadini takvih bolesti kao što su nedostatak joda (endemska gušavost), neke autoimune lezije štitnjače (npr. Gušter Hashimoto).
  • Gutanje s eufunktom (gušavost + eutroidizam, štitnjača radi dobro). Zob s euthyroidism (euthyroid goiter) je opažen u početnim fazama endemske gušavosti, rjeđe u trudnoći.
  • Zob s hiperfunkcijom (gušavost + hipertireoza, povećana funkcija štitnjače, tireotoksična, otrovna gušavost). Zob s hipertiroidizmom (thyrotoxicosis) opažen je s adenomima štitnjače (gnijezda čvorova otrovnih), Basedovova bolest (difuzna toksična gušavost).

Najčešći je gušavost s smanjenjem funkcije štitnjače (gušavost + hipotireoza, netoksični gušavost). Najčešći oblik gušavosti je endemska gušavost koja se javlja zbog nedostatka joda u pitkoj vodi i hrani.

Hashimoto (Hashimoto) - je kronična autoimuna bolest štitnjače, koja je karakterizirana kroničnom upalom štitnjače njemu s rastom vezivnog tkiva i razvoj simptoma hipotireoze.

Što je difuzna i grlobolja?

U zdravih ljudi, struktura štitne žlijezde je ujednačena. Gotovo sve bolesti štitnjače (uključujući gušavost) mijenjaju njegovu strukturu. S gledišta promjene strukture štitne žlijezde razlikuje se difuznu i nodularnu gušavost štitne žlijezde.

Difuznu gušavost štitnjače

Difuznu gušavost štitne žlijezde promatra se s ujednačenim porastom volumena štitne žlijezde. Na latinskom, pojam difuzno znači uniformno, ravnomjerno raspoređeno, homogeno. Difuznu gušavu karakterizira povećanje volumena cijele štitnjače u cjelini. Najčešće, difuzni gušavost se razvija zbog nedostatka joda i karakterizira postupno smanjenje funkcije štitnjače (euthyroidism postaje hipotireoza). Uobičajeno, difuzni gušavost se opaža na pozadini Gravesove bolesti u kojoj postoji značajno povećanje funkcije štitnjače uz pojavu simptoma hipertireoze (Vidi Hyperthyroidism); u takvim slučajevima govore o difuznoj toksičnoj gusci.

Nodularna guta štitnjače

Nodularna gušavost štitnjače karakterizira prisutnost u štitnjači jednog ili više čvorova. Skup štitnjače je povećanje ograničenog područja tkiva štitnjače. Za razliku od difuzne guze, nodularni gušav je karakteriziran neravnim povećanjem štitne žlijezde. Ovisno o broju čvorova razlikuju se jedan čvor (definira se samo jedan čvor) i multinodularna gušavost štitnjače. Nodularna gušavost se opaža s adenoma štitnjače, karcinomom štitnjače i nekim drugim bolestima.

Poput difuznog gutljaja, može se javiti grlobolju s normalnom ili smanjenom ili pojačanom funkcijom štitnjače. Najčešće uočena gušavost s hipertireozom (povećana funkcija štitnjače, toksična gušavost). Uzrok nodularne toksične gušavosti može biti adenoma štitnjače.

Cistična gušavost štitnjače

Cistična štitnjače gušavost je slična nodularnog gušavost, a također karakterizira ograničen i nejednak rast u određenom području štitne žlijezde, ali ima sasvim drugačije prirode. Kada gušavost cističnu tiroidni povećanje unaprijed određeni raspon veličina nije zbog proliferacije tkiva štitnjače (kao u ovom čvorovima gušavosti) i zagušenja u viskoznu tvar štitnjače koloida. Drugim riječima, gušavost cistične štitnjače je ispunjen s viskoznim bočice fluida, koji se nalazi u unutrašnjosti štitnjače.

Mješoviti goiter štitnjače

Mješovita gušavost štitnjače karakterizira opće povećanje veličine štitnjače (kao u difuznoj gušavosti) i prisutnost čvorova (kao u grudastoj gušavosti). Miješana gušava se promatra u uvjetima kao što su Gravesova bolest, tumori štitnjače.

Koji su uzroci gušenja?

Razmatranje uzroka gušavosti treba izvesti odvojeno za svaku vrstu gušavosti. U nastavku uzimamo u obzir uzroke pojave tri glavne vrste gušavosti: difuzni endemični gušavost, difuznu toksičnu i čvornu toksičnu gušavost.

Uzroci endemske difuzne guze

Endemična difuzna gušavost je najčešći oblik gušavosti. U pravilu, žene se razboljuju s endemičnim gušenjem 3-4 puta češće od muškaraca. Prije svega, to je zbog povećane potrebe ženskog tijela u hormonima štitnjače tijekom puberteta, trudnoće i laktacije.

Glavni uzroci endemske gušavosti su:

Nedovoljan sadržaj joda u određenim zemljopisnim regijama (na primjer, zemlje Istočne Europe i Azije). Glavni razlog za razvoj gušavosti u štitnjači (90% svih slučajeva gušavosti) u Rusiji i zemljama ZND-a je nedostatak joda. Nedostatak joda dovodi do poremećaja funkcije štitnjače i smanjenja volumena stvaranja hormona štitnjače. Da bi apsorbirali više od joda joda, koji su potrebni za sintezu hormona, štitnjača se povećava. Očito povećanje veličine štitnjače naziva se gušavost. U pravilu, jod ulazi u ljudsko tijelo hranom i vodom u obliku soli. U slučaju primanja potrebne količine joda u tijelu, štitnjača tvori približno 100 μg thyroxina i oko 10 μg triiodotironina (hormona štitnjače). Prema WHO-u, slijede sljedeće norme dnevnog unosa joda:

  • Djeca mlađa od 5 godina trebaju do 80-100 mcg
  • Djeca mlađa od 12 godina trebaju do 130 mcg.
  • Odrasli i djeca nakon 12 godina starosti do 160 mcg.
  • Trudne i dojilje žene su oko 200 mikrograma.

Onečišćenje okoliša. Loši uvjeti okoline pogoršavaju aktivnost štitne žlijezde. Ljudsko tijelo prima otrovne tvari koje usporavaju aktivnost štitne žlijezde. Dakle, utjecaj nepovoljnih čimbenika okoline, pogoršava nedostatak joda i povećava rizik od gušenja posebno kod ljudi koji žive u vrlo industrijskim zonama.

Neodgovarajuća uporaba proizvoda koji sadrže jod. Proizvodi koji sadrže veliku količinu joda:

  • Riba: haringa, koplja, bakalara, baldara, bara, tune, lososa.
  • Voće - naranče, limun, banane, dinja, grožđe, ananas, jagode, jabuke, persimone.
  • Mlijeko, jaja, maslac, govedina.
  • Povrće - češnjak, rotkvica, repa, krumpir, mrkva, rajčica.

Uzroci difuzne toksične guze (Gravesova bolest)

Uzrok nastanka bolesti je prisutnost posebnih protutijela u krvi koja stimulira štitnjaču. Ta antitijela nastaju kao rezultat autoimune reakcije imunološkog sustava na tkivo štitne žlijezde. Drugim riječima: imunološki sustav ljudskog tijela počinje proizvoditi određene tvari koje, djelujući na štitnjaču, uzrokuju povećanje njegove funkcije (tireotoksična, otrovna gušavost).

Budući da je djelovanje antitijela u difuzno toksično gušenje svim tkivima štitnjače izloženo, porast njegove veličine se javlja ravnomjerno. Točan uzrok razvoja autoimunog odgovora na tkivo štitnjače u bolesnika s Gravesovom bolesti nije poznat.

Uzroci nodularne gušavosti

Najčešći uzrok nodularne gušavosti je adenom ili karcinom štitnjače. Oba oboljenja nastaju zbog kršenja procesa podjele i diferencijacije stanica tkiva štitnjače pod utjecajem genetskih čimbenika, zračenja, toksičnih tvari.

Glavni simptomi i znakovi gušavosti

Simptomi gušenja se mogu podijeliti na mehaničku i biokemijsku (vidjeti dolje). Mehanički simptomi gušavosti povezani su s tlakom povećane štitne žlijezde na okolnim tkivima i organima vrata. Biokemijski simptomi (učinci) gušavosti povezani su s kršenjem procesa proizvodnje hormona štitnjače (vidi gore Što može biti gušavost?).

Pacijenti s gušavom se ne mogu dugo konzultirati s liječnikom, kao i često, u početnim fazama, gušenje je gotovo asimptomatsko. Povećanjem njihove veličine, štitnjače postaje vidljiv (zadebljanje na prednjem dijelu vrata), i počinje pritiskati susjedne organe (dušnik, jednjak, živaca i krvnih žila), što opet dovodi do razvoja mehaničke simptoma gušavosti. U pozadini difuzne guze, povećanje štitne žlijezde izgleda jednolično i simetrično. U pozadini nodularne guze, štitnjača se uglavnom povećava s jedne strane (ne simetrično povećanje).

Simptomi i znakovi kompresije susjednih organa protiv gušenja jesu:

  • Simptomi kompresije traheje i gortani.Bolnye žale stalnim i sve većim kratkoća daha, uporni promuklost, duljeg suhi kašalj, osjećaj „kvržicu u grlo”, napada astme, pogotovo kada se mijenja položaj tijela.
  • Prilikom kompresije jednjaka, gušavost može dovesti do poteškoća s gutanjem.
  • Simptomi i znakovi kompresije posuda vrata. Pacijenti se žale na osjećaj napetosti u glavi kada se tijelo naginje, vrtoglavica.

Ako je uzrok gušenja jodni nedostatak (endemična gušavost), tada će se pored simptoma kompresije vrata pojaviti simptomi hipotireoze (smanjenje funkcije štitnjače).

Simptomi štitnjače hipotireoza (hipotireoza) su:

  • Poremećaj dišnog sustava: bolesnici s hipotireozom štitnjače skloni su bronhitisu, akutnim respiratornim infekcijama, upalom pluća.
  • Poremećaj kardiovaskularnog sustava: snižavanje krvnog tlaka (hipotenzija), bol u srcu, tjeskoba s fizičkim poteškoćama.
  • Gastrointestinalni poremećaji: smanjeni apetit, mučnina, nadutost (povećana tvorba plinova).
  • Znakovi oštećenja živčanog sustava: pospanost tijekom dana, nesanica u noći, gubitak pamćenja, nervoza, pogoršanje školske izvedbe, depresija.
  • Suha koža, smanjena tjelesna temperatura, gubitak kose.
  • Dobitak težine unatoč smanjenom apetitu (zbog edema). Lice pacijenta s hipotireozom postaje neizražajno, natečen i mlohav.
  • U djece na pozadini hipotireoze, postoji rast u rastu i mentalnom razvoju.
  • U muškaraca protiv hipotireoze, opaženo je smanjenje potencijala i seksualne želje.
  • U žena na pozadini hipotireoza, menstrualni ciklus je poremećen. Smanjena funkcija štitnjače često je uzrok neplodnosti ili spontanog pobačaja.

Ako je usjev nastao na podlozi Gravesove bolesti ili štitnjače adenom, osim gore opisane simptome kompresije tijela vrat i proširenje štitnjače (simptomima tipičnim za sve vrste usjeva) će se promatrati na znakove hipertireoze:

  • Produženi porast temperature tijela 37-38 ° C
  • Stalan osjećaj gladi
  • Mršavljenje
  • Suha vruća koža
  • Izbočenje oka
  • Lijepe ruke podrhtavaju
  • Razdražljivost, nesanica.

Metode dijagnoze gušavosti

Najjednostavnija metoda dijagnosticiranja gušavosti je palpacija (sondiranje) štitne žlijezde. Uz pomoć ove metode, moguće je odrediti stupanj proširenja štitne žlijezde. Prema Nikolievu ima 5 stupnjeva povećanja štitne žlijezde:

  • 0 stupanj gušavosti - štitnjača nije vidljiva i ne opipljiva.
  • 1 stupanj gušavosti - štitnjača nije vidljiva, ali opipljiva.
  • 2 stupnja gušavosti - štitnjača se vidi tijekom gutanja.
  • 3 stupnja gušavosti - štitnjača mijenja konturu vrata, dajući joj izgled "debelog vrata".
  • 4 stupnja gušavosti - očigledna gušavost koja razbija oblik vrata.
  • 5 stupnja gušavosti - štitnjača doseže ogromne veličine (kompresija susjednih organa).

Da bi potvrdili dijagnozu, postoje sljedeće metode ispitivanja bolesnika:

  • Ultrazvuk štitnjače
  • Određivanje vremena refleksnih napetosti.
  • EKG.
  • Određivanje hormona štitnjače u krvi.

Liječenje gušavosti provodi liječnik endokrinolog i ovisi o uzroku gušavosti

Liječenje difuzne endemske guze i guze Hashimoto (Hashimoto)

Glavna metoda liječenja bolesnika s gušterom, koja je popraćena smanjenjem funkcije štitnjače, je nadomjesna terapija hormona štitnjače (L-thyroxine). Kako bi nadoknadili nedostatak hormona štitnjače, potrebno je odabrati ispravnu dozu L-tiroksina.

Liječenje L-tiroksinom provodi se pod strogom kontrolom razine TSH (hormona koji stimulira štitnjače). S pravilnom nadomjesnom terapijom, razina TSH treba biti veća od 1 IU / L (0,3-0,7 IU / L). Početna doza L-tiroksina za liječenje gušavosti je 15-25 μg po danu, ovisno o razini TSH u krvi. Postupno se dozu L-tiroksina povećava za 20 mcg mjesečno. Maksimalna dnevna doza L-tiroksina ne bi smjela prelaziti 75-100 mcg. po danu. U starijih ljudi, u liječenju gušavosti, potrebno je pažljivo pratiti aktivnost srca. U slučaju simptoma srčane disfunkcije (bol u srcu, palpitacija, osjećaj straha), posavjetujte se s liječnikom.

U slučaju primjene pravilnih doza, terapeutski učinak se prati vrlo brzo. U pravilu, s malom veličinom štitne žlijezde, stanje se normalizira nakon 6-8 mjeseci nakon početka liječenja. No, u nekim situacijama liječenje može trajati i do 2 godine.

Trajanje liječenja guštera s hormonima štitnjače trebalo bi biti najmanje godinu dana. Kada normaliziramo veličinu štitne žlijezde, potrebno je prebaciti na jodne pripravke kako bi se spriječilo ponavljanje gušavosti.

Tradicionalne metode liječenja gušavosti (endemska gušavost ili guštera s hipotireozom)

Određena učinkovitost u liječenju gušavosti pokazala je narodne lijekove. U gutljaju, trebate piti prašak s lišćem keljskog mora. Uzima se 1 čajna žličica po noći, oprana vodom. Tijek liječenja je 20-30 dana. Uz izraženu gušavost preporuča se brisanje vrata sa svježom kora od hrastovine, a isto tako nositi perle od prirodne žute jantarne boje.

Liječenje difuznog otrovnog i nodularnog gušenja

Liječenje Graves "(Basedow bolest) i nodularnog gušavost je detaljno opisan u relevantnim dijelovima naše web stranice (vidi. Gravesova bolest, štitnjače adenom).

Trenutno je moguće samo prevencija endemske gušavosti. Glavne vrste jodne profilakse gušavosti su:

  1. Za profilaksu mase joda, profilaksa jodne mase je upotreba jodirane soli. Svakog dana je potrebno jesti jodiziranu sol na 10 g, što dozvoljava primanje do 200 mikrograma joda dnevno.
  2. Grupna profilaksa joda. Trenutno postoje skupine stanovništva (trudnice i dojilje, djeca, adolescenti) koji su predisponirani za razvoj bolesti štitnjače, posebice gušavost.
  3. Predstavnici tih skupina trebaju uzimati jodne pripravke (kalijev jodid) u slijedećoj dozi:
  • Djeca od 1 do 2 godine - 50 mcg.
  • Djeca od 2 do 6 godina - 100 mcg.
  • Djeca mlađa od 12 godina - 150 mcg.
  • Trudnice i dojilje - 200 mcg.

Želite li pročitati sve najzanimljivije o ljepoti i zdravlju, pretplatite se na newsletter!

Znakovi i liječenje gušavosti

Štitnjača spaja cijelu skupinu bolesti, za koje je opći znak povećanje volumena organa. Kod hiperplazije dolazi do promjene strukture tkiva.

Patološki procesi mogu se pojaviti uz kršenje funkcije tijela ili bez njegovog kršenja.

Najčešći oblik prepoznaje endemsku gušavost koja se neprimjetno razvija i u početku nema asimptomatski. Razlog je nedostatak joda.

Prije pojave gušavosti - jedan korak!

Štitnjača je "kaprirna" i osjetljiva je na najmanji poremećaj u postojanosti unutarnjeg stanja organizma. Brzo reagira na fizička, kemijska nadraživača, "kvara" imuniteta.

Ovisno o uzrocima i pojavama gušterače štitne žlijezde dijeli se na sljedeće vrste:

  • endem,
  • autoimuna,
  • tireotoksične i druge.

Endemična hipertrofija izravno ovisi o apsolutnom i relativnom (tj., Mikroelement se ne apsorbira u organima probavnog trakta) nedostatka joda.

Relativni nedostatak joda izaziva unos lijekova, konzumiranje biljne hrane s visokom koncentracijom prirodnih strumogena (kupus, hren, repa).

Bolest je uzrokovana helmintičkom invazijom, loše u sastavu pitke vode (osobito iz plitkih bunara i bunara).

Nedostatak mikroelemenata SHCHZH "pokušava" nadoknaditi zbog povećanja vlastitog tkiva. Vrste gušavosti gušenja razvrstane po strukturnim promjenama u tkivu i stanicama:

Lokalizacija se razlikuje: jednostrano (jedan od režnja je deformiran) i bilateralni (oba režnja se mijenjaju) gušavost.

Manifestacije bolesti koje prate hipertrofija i deformacija, prvenstveno ovise o funkciji žlijezde. Ne može biti uznemiren (euthyroidism), biti smanjen (hipotireoidizam) ili povišen (hipertireoza).

Nodularna gušavost

Proces karakterizira pojava inkluzija - čvorova - u homogenom tkivu štitne žlijezde. Čvorovi mogu biti pojedinačni, višestruki, grupirani u konglomerate, izolirane i različite veličine.

Čimbenik izazivanja nije definiran. Glavni razlog za pojavljivanje je nedostatak joda, ali u područjima s dovoljnim sadržajem joda susreću se s istom frekvencijom kao i na oskudnim.

Video o nodularnim bolestima štitne žlijezde (dio 1):

Video o nodularnim bolestima štitne žlijezde (dio 2):

Pretpostavlja se da zarazne bolesti, stresne situacije izazivaju nodularnu gušavost štitnjače. Uz rast čvora postoje vizualni "nedostaci", na donjoj površini vrata pojavljuju se humci.

Ovisno o lokalizaciji mjesta, može doći do kompresije broja pronađenih organa, što ga čini gutanjem te uzrokuje promuklost.

Često formiranje čvora javlja se u pozadini smanjenja funkcije organa, koja je karakterizirana simptomatskim kompleksom hipotireoze:

  • dobitak na težini zbog akumulacije tekućine u međustaničnom prostoru (mucni edem, meksema);
  • poremećaji srčanog ritma;
  • smanjena učinkovitost;
  • distonija i hipertenzija;
  • sporost pokreta;
  • konstipacija;
  • osjećaj hladnoće;
  • smanjen libido i moć;
  • povećano umor;
  • hiperkolesterolemija (visoki kolesterol u krvi);
  • povećana pospanost;
  • poremećaja u menstrualnom ciklusu.

Kod nodularne gušavosti štitnjače, moguće je pojavljivanje obrnutog obrasca, karakterističnog za hipertireozu (pretjerano stvaranje hormona). Potom je država pratila:

  • povećana ekscitacija;
  • smanjenje težine;
  • egzoftalmus;
  • tremor (mali drhtanje udova);
  • probirljivost;
  • tahikardija;
  • hiperhidroza (povećano znojenje).

Cistična gušavost

Većina čvorova štitnjače često se pretvaraju u ciste - benigne formacije s unutrašnjom šupljinom. Čimbenici koji pridonose degeneraciji tkiva:

  • microbleeds;
  • kršenje trofičkog (hranjenja) ili hiperplazije folikula štitne žlijezde;
  • trudnoća;
  • nedostatak joda;
  • starenje tijela;
  • utjecaji na okoliš;
  • nasljedstvo.

Čvorovi i ciste u ranoj fazi bolesti ne mogu se očitovati, ali imaju svojstvo degeneracije u maligne novotvorine.

Uobičajeni simptomi za cističnu štitnjače gušavosti - slabost, grlobolja, otežano gutanje, bol prilikom savijanja i okretanja glave, siplost glas, povećao regionalne limfne čvorove (ovaj simptom treba štititi od raka).

Uz opijenost, znojenje, povećani krvni tlak, poteškoće s disanjem, slabost.

Difuznu gušavost

Taj fenomen jedinstvene proliferacije tkiva štitnjače pojavljuje se iz više razloga: nedostatak joda, težak nasljedni faktor, autoimune procese (razvoj protutijela na tkivo štitnjače).

Često je glavni i jedini simptom kozmetički defekt u obliku otekline i kompresije većeg broja tkiva. Funkcija same žlijezde može biti očuvana, suvišna ili nedovoljna.

S tim u vezi su eutiroidne, toksične (stabljike sa simptomima hipertireoze) i netoksični (povezane sa simptomima hipotireoze), tiroidni difuznog gušavost.

Mješovita guta

Ovaj oblik ima još jedan naziv - difuzno-čvorni gušavost. U ravnomjerno hipertrofiranom tkivu postoje čvorovi.

Uzroci i simptomi kombiniraju karakterističnu etiologiju i manifestacije difuznog i nodularnog gušenja. Kod mješovitih oblika hipertrofije moguće su cistične inkluzije.

Gutanje u djece

Dijete nedostaje joda počinje doživjeti u utero (ako postoji deficit). To sprječava njegov fizički razvoj, živčani sustav "zaostaje" u razvoju. Ponekad trudnoća može dovesti do spontanih pobačaja i formiranja kongenitalnih anomalija.

U djece i adolescenata postoji mlađi gušter s hipotireozom, koji je popraćen povećanom ukupnom incidencijom, kašnjenjem u seksualnom razvoju i brzim umorom.

Osnovna bolest (ili otrovna gušavost) u djece se naglo razvija. Potiče patologiju grimizne groznice, tonzilitis, tonzilitis. Kao rezultat opijenosti svi organi pate.

U pozadini povećanja štitne žlijezde, utječe na srce, živčani sustav, temperatura raste, koordinacija je izgubljena, žeđ, proljev, pojavljuje se zaduha.

Autoimuna hiperplazija sa smanjenjem funkcije u djetinjstvu događa se kada imunološki sustav proizvodi stanice štitnjače.

Dijete postaje apatično, pospano, brzo se umori, nema vremena za školski program. Tu je gubitak kose i spor rast noktiju.

dijagnostika

U slučaju gušenja štitnjače, prikuplja se anamneza (provodi se upitnik) i vizualni pregled kako bi se ustanovila ispravna dijagnoza.

Palpacija se određuje veličinom žlijezde, uspoređuje se s distalnom (noktom) falanxom palca. Prekomjerna veličina prstiju noktiju organa ukazuje na hiperplaziju.

Kada se osjećate, možete odrediti površinski čvor i zatezanje žlijezda, procijeniti njezinu pristranost u odnosu na druga tkiva.

Plan laboratorijskog pregleda ovisi o kliničkoj slici bolesti i može uključivati:

  • analiza krvi na 3, 4, TTG, tireoglobulin, protutijela na tkivo SHCHZH;
  • imunogram;
  • opća analiza urina, krvi.

Za određivanje lokalizacije čvorova, cista, ultrazvuk se koristi, scintigrafija (hladno, toplo, vruće čvorove, metastaze).

Kada se identificira čvor, provodi se fine biopsije aspirata igle koja je neophodna za diferencijalnu dijagnozu između benignih procesa i raka.

Tomografija omogućuje procjenu stupnja kompresije na susjednim organima, pojašnjava lokalizaciju cista, čvorova, određuje veličinu, granice štitnjače, prošireni limfni čvorovi.

Doplerografija pomaže razlikovati čvorove i učinkovitost liječenja.

liječenje

Liječenje goitja štitnjače ovisi o dijagnozi. Opće načelo terapijskog djelovanja je popuniti nedostatak joda i hormona u hipofunkciji, inhibiciju prekomjerne hormonske aktivnosti u hiperfunkciji.

Onkološki postupci jasno zahtijeva radikal radnju - resekcija, radioaktivni jod (Postupak „ubiti” maligne thyrocites zajedno sa zdravim stanicama štitnjače pomoću beta i gama zračenje radioaktivni jod).

Radiojod se koristi za liječenje difuzne toksične guze, adenoma.

Za operativnu obradu adresa na brzo raste i veće stranice, ciste. Resekciju štitnjače može subtotally (SHCHZ ukloni gotovo, na svakoj strani ostavili porcije 4-6 g tkiva), modificiranog dijelu ili frakcije s prevlakom (hemithyroidectomy endoskopskog hemithyroidectomy).

Ciste bušiti i ubrizgati u šupljinu sklerozu koja dopušta da ljepilo svoje zidove i spriječi daljnji razvoj.

U autoimunim procesima preporučuje se supstitucijska terapija sa sintetičkim hormonima štitnjače (thyroxine), preporučuje se prehrana koja se sastoji od proizvoda s visokim sadržajem joda.

Štitnjača uvijek zahtijeva konzultaciju endokrinologa, pregled tijela. Najozbiljnija bolest, praćena deformacijama u štitnjači, je rak, čija pravovremena dijagnostika omogućuje poboljšanje očekivane životne dobi pacijenta.

Mješoviti goiter štitnjače

Opasna bolest štitnjače, koju karakterizira povećanje njegove veličine. Bolest u razvoju mijenja oblik vrata, zadebljava se u grkljanku, na mjestu štitne žlijezde.

Razvoj gušavosti se ne događa sama po sebi, već je posljedica patoloških procesa u štitnjači, razvijaju se neke vrste gušavosti sa svojim normalnim funkcijama sačuvane.

Vrste gušavosti

1. Razvrstavanje vrsta bolesti se provodi ovisno o tome koliko je radna sposobnost organa ostala i može imati sljedeće oblike:

  • Goiter s hipotireozom (smanjena funkcija štitnjače), može se pojaviti s nedostatkom joda. Ova vrsta gušavosti, endemske netoksične, javlja se najčešće. Međutim, hipotireoza se može manifestirati u drugim oblicima.
  • Goiter s očuvanom funkcionalnosti žlijezda - s eutoriozom. Pojavljuje se tijekom prvih faza razvoja endemičnog gušenja, može se pojaviti tijekom trudnoće.
  • Ako je funkcija štitnjače povećana (hipertireoza), mogu se razviti i drugi oblici gušavosti. Ovaj gnijezdo s toplom toksinom, promatrano s adenomom štitnjače ili difuznom toksicnom gušavicom, pojavljuje se kod Gravesove bolesti.
  • Adenoma štitnjače je benigna neoplazma koja se razvija u tkivu žlijezda, kod žena često se događa. Ima zaobljeni oblik, tumorsko tkivo je kapsulirano i odvojeno od zdravog tkiva. Brzo proliferirajuće, ponekad do znatne veličine, često degeneriraju u malignu. Nakon detekcije, trenutno je brisanje dodijeljeno.
  • Gravesova bolest je patologija uzrokovana povećanom funkcijom štitnjače, često zbog genetske predispozicije. Tijekom tijeka bolesti, promjene se javljaju u svim organizmima sustava, ne ponavljajuća smrt, a žene su veće vjerojatnost da će biti pogođene.

2. Razvrstavanje vrsta gušavca prema prirodi promjena u tkivima organa:

  • difuzna gušavost štitne žlijezde povećava štitnjaču relativno ravnomjerno, karakterizira uniformnost tkiva. Obično se razvija na pozadini nedovoljne funkcije žlijezde, ponekad se može pojaviti u Gravesovoj bolesti, zatim se dodjeljuje naziv "toksičan". Razlog za njegovu pojavu može biti:
  • čvorna gušavost - povećava samo određena područja štitne žlijezde, može biti jednodijelni i multinodularni. Pridružuje se adenoma štitnjače, onkološke lezije organa, druge patologije. Sa stupnjem funkcionalnosti, štitnjača slabo je povezana, nešto češće s hipertireozom.
  • mješoviti gutljaj štitne žlijezde - tkivo organa je pogođeno kako u volumenu (kao u difuznom tipu), tako iu pojedinim područjima (kao u čvoru tipa). Često prati bazu bolesti, tumor.

Uzroci bolesti

Postoje različiti razlozi za svaku vrstu bolesti. Za endemsku gušavost (difuzni netoksični), to može biti:

  • nedostatak joda, tipično je za neke regije. Štitnjača počinje stvarati volumen za povećanu ekstrakciju joda iz krvi.
  • u prehrani su neke hrane od kojih tijelo može dobiti jod (riba, plodovi mora, crveno meso, zdravo povrće).
  • loša ekološka situacija - ako osoba dobije višak toksina, štitnjača se inhibira, što dovodi do neispravnosti u cijelom tijelu.
  • Gravesova bolest (hipertireoza) može pojaviti kao rezultat ljudskog protutijela u krvi, koje su na početku stimulirati štitnjača, što stvara uvjete za razvoj hipertireoidizma i toksičnog gušavost. Točan uzrok ove patologije nije definiran.
  • Nodularna gušavost javlja se kao posljedica adenoma ili raka.

Simptomi bolesti

Početni stupanj bolesti s bilo kojom vrstom gušavosti može se pojaviti bez ikakvih primjetnih simptoma.

Kako patologija razvija, povećanje štitne žlijezde postaje vidljivo. Difuznu gušavost očituje simetrično zadebljanje na vratu, čvorni gušavost je asimetrična.

Kao posljedica povećanja veličine žlijezda,

  • osjećaj stiskanja grkljana traheje
  • "Gruda u grlu"
  • promjena glasa
  • napadi astme
  • teško gutati
  • težina u glavi

Ovi znakovi su zajednički za gušavost bilo koje vrste, daljnja diferencijacija nastaje zbog prisutnosti dodatnih znakova:

  • ako je povezana s nedostatkom joda, onda se gore navedeni simptomi mogu dodati hipotireozu
  • Česte bolesti dišnog sustava
  • Poremećaji u kardiovaskularnom sustavu: dispneja, hipotenzija, u području srca postoje bolovi
  • GI poremećaj: slab apetit, nadutost, mučnina
  • Živčani poremećaji: pospanost ili nesanica, gubitak pamćenja, depresija
  • promjena izgleda: gubitak kose, gubitak težine ili povećanje zbog trajnog edema
  • muškarci mogu imati smanjenje libida i potencije, žene imaju poremećeni mjesečni ciklus i mogu razviti neplodnost.
  • Nedostatak hrane bogate jodom (riba, plodovi mora, meso, povrće) u prehrani.

Ako gušavac prati neku vensku bolest ili adenomu žlijezde, pojavljuju se znakovi hipertireoze:

  • povišene temperature i stalno
  • stalna glad
  • proširenje očiju
  • tremor ruke i noge
  • nesanica.

Dijagnoza i liječenje gušavosti

Promjena u veličini štitne žlijezde lako se dijagnosticira palpacijom, ako je potrebno provesti dodatne pretrage:

  • ultrazvučni pregled
  • elekrokardiogramma
  • krvne pretrage za određene hormone.

Liječenje guštera štitne žlijezde izvodi se prema indikacijama nakon točne dijagnoze određene vrste gušavosti.

U prisutnosti hipotireoze, provodi se supstitucijska terapija sa tiroksinom (hormon štitnjače). Tijek uzimanja lijekova provodi se pod kontrolom razine gore navedenog hormona, doza lijeka treba biti odabrana što je točnije kako bi se izbjeglo pogoršanje situacije.

U tom slučaju treba provesti kontrolu srca, osobito kod starijih osoba. Ako se tijekom liječenja javljaju:

  • osjećaj straha
  • nelagoda i bol u području srca
  • tahikardija
  • treba odmah obavijestiti liječnika o tome i poduzeti mjere za normalizaciju srčane aktivnosti.

Ako je hormonska doza ispravno određena, lijek se prilično brzo, šest mjeseci nakon početka terapije. Minimalno trajanje liječenja hormonima je godine, ako je potrebno, terapija može trajati i do 2 godine. Nakon normalizacije veličine i funkcionalnosti tijela potrebno je poduzeti jodne pripravke kako bi se izbjeglo recidiva.

Ako unos hormona ne proizvodi učinak, a ako se nastavlja širenje štitnjače, organ se može ukloniti, djelomično ili potpuno.

Liječenje mješovitog gušavca štitne žlijezde provodi se na pozadini poduzimanja mjera za ublažavanje stanja i liječenja Gravesove bolesti i adenoma štitne žlijezde.

Folk metode

  • Vrlo je djelotvorno u bolestima štitne žlijezde da nose ogrlicu od prirodnog sunčevog jantara. Bolje je ako su kamenje grubi. Vjeruje se da netretirani kamen ima više iscjeliteljske snage.
  • Stalna uporaba morske trave (morske kupus), može se koristiti u obliku zemlje umjesto soli.
  • Obrišite vrat svježom hrastovom korom
  • Za premazivanje pete za noć s jodom, čim nestane jod, eliminira se jod
  • tijekom dana jesti 4 velike smokve, jedna svježa, ujutro, drugi pour kipuće vode i postupno jesti tijekom dana
  • tinktura od orahovih pregrada (staklo pregrade, 2 šalice votke, inzistiraj na mračnom mjestu 2 tjedna, naprezanje). Ustajte se prije zore i popijte žlicu tinkture, a zatim idite u krevet ili spavate najmanje sat vremena. Kada kuhani dio tinkture bude gotov, možete ići na ultrazvuk i pobrinuti se da ima koristi.

Je li moguće spriječiti pojavu bolesti?

Prevencija je osjetljiva samo na endemsku gušavost, stoga je neophodno stalno obogatiti prehranu s proizvodima koji sadrže jod.

Posebno je važno osigurati potrebnu količinu joda djeci i trudnicama. Za to možete koristiti ne samo proizvode, već jodne pripravke, na temelju iznosa koji je potreban za:

  • djeca mlađa od 2 godine - 50 mkg
  • djeca 2-6 godina - 100 mcg
  • odraslih i adolescenata - 150 mcg
  • trudnice i dojilje - 200 mcg.

U najmanjim znakovima zadebljanja vrata, pojavi nelagode ili ako imate gore navedene simptome, trebali biste vidjeti liječnika.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone