Difuznu gušavost je povećanje organa kao što je štitnjača. To se događa ravnomjerno. Njegova funkcija može ostati normalna, ali može se promijeniti. O stupnju i ozbiljnosti ove bolesti ovisi liječenje koje liječnik propisuje. Poželjno je identificirati bolest u ranim fazama razvoja. Difuznu gušavost od 2 stupnja je stanje kada je potrebno hitno bježati do liječnika.

Razvrstavanje stupnjeva bolesti

Postoji nekoliko osnovnih stupnjeva gušavosti. Oni ovise o tome kako je vidljivo da štitnjača postaje palpa i vizualno. Prema WHO:

  • 0 stupnjeva. To je lagano povećanje kada se ne provodi i, štoviše, nije vizualno određeno;
  • 1 stupanj - čvorna gušava počinje biti palpably palpated. Međutim, nema vizualnog povećanja;
  • 2. stupanj - ozbiljno nodularni gušavost ne samo imati dobar osjećaj na palpaciju, ali vidljive golim okom.

Prema drugoj klasifikaciji koju je stvorio Nikolaev, dodjeljuje se još jedan stupanj bolesti:

  • 0 stupanj - čak ni pod nikakvim uvjetima;
  • 1 stupanj - čvorna gušavost je opipljiva, ali nije vidljiva;
  • 2. stupanj - kada je štitnjača vidljiva u trenutku kada pacijent proguta;
  • 3 stupnja - karakterizira činjenica da nodularna gušava značajno mijenja konture vrata, ona postaje znatno veća nego u normalnom stanju;
  • 4 stupnja - gušava postaje izražena;
  • 5 stupnjeva - štitnjača dobiva ogromne veličine i počinje iscijediti sve susjedne organe.

Difuznu guzu otrovne prirode

Gravesova bolest može imati stupanj ne samo prema povećanjem štitnjače, ali ovisno o težini tireotiksikoza. razlikuju se:

  1. Svjetlo, 1 stupanj. U tom slučaju, otrovne gušavost manifestira kao visok živčani razdražljivost, značajno smanjuje želju i sposobnost za rad, izgubio težinu za 10-20%, tu je i tahikardija.
  2. Sekundaran, drugi stupanj. Takve otrovne gušavost u pratnji seryznoy tahikardija, u kojoj je broj otkucaja srca je 120 otkucaja, težina nestaje vrlo brzo, dok je u tijelu stalno osjeća umor.
  3. Konačno, postoji otrovna gušavost 3 stupnja, što je najteži oblik bolesti. Njegove manifestacije - ne samo razdražljivost, kao i potpuni gubitak radne sposobnosti, ali i dramatičan gubitak težine, pojave ozbiljnih problema s kardiovaskularnim sustavom (oni se manifestiraju u obliku zatajenja srca, fibrilacija atrija), jetra utječe, čak i narušenu psihu.

Glavni razlog

Oba čvorova i otrovna gušavost pojavljuju se prvenstveno zbog nedovoljne količine joda koji ulazi u tijelo. Taj je element jednostavno potreban za sintezu hormona štitnjače. Dolazi sa zrakom, vodom i hranom. Jod se u velikim količinama nalazi u proizvodima kao što su:

  • meso;
  • Morski kelj;
  • Mliječni proizvodi;
  • Plodovi mora;
  • Jodirana sol;
  • krumpira;
  • grah;
  • grožđe;
  • heljda;
  • zobeno brašno;
  • jaja;
  • Mliječna čokolada.

Ako jod ulazi u organizam neadekvatne količine, štitnjača se povećava, kako bi se prilagodila proizvodnji hormona koji nedostaju. Kao rezultat toga, razvija se gušavost, koja će biti ili čvorna ili otrovna.

Danas, liječnici prepoznaju 2 mogućnosti za nedostatak joda:

  • Apsolutno, kada postoji manjak elementa kada pije vodu i hranu;
  • Relativno, što je posljedica bolesti gastrointestinalnog trakta.

Moguće komplikacije

Ako se gušavost (iako nodularna, barem toksična) ne liječi, tada postoji mogućnost da se ozbiljne i nepovratne posljedice. Ako se štitnjača uvelike povećava, postoji mogućnost razvoja sljedećih bolesti:

  • Nodularna gutaka velike veličine dovodi do kompresije žila, živaca, jednjaka i traheja;
  • Toksična gušavost može uzrokovati upalu štitnjače. Često je ova bolest klinički vrlo slična subakutnom tireoidisu;
  • "Srce zvijeri" je još jedna posljedica, koja se manifestira u širenju srca zbog poteškoća u cirkulaciji;
  • Postoji mogućnost krvarenja u parenhima štitnjače. Kao rezultat toga, bit će i kalcifikacija;
  • Nodularna gušavost često postaje uzrok degeneracije u maligne oblike. Toksična gušavost također može razviti u rak. Samo se to događa rjeđe.

Dijagnostički testovi

Za određivanje kultura, raznolikost (otrovne, nodularni, difuzna, itd) i ozbiljnosti koristiti posebne alate i laboratorijskih postupaka. Među njima:

  • Analiza urina i krvi (općenito) treba biti bez ikakvih promjena;
  • Važno je pogledati razine krvi tih hormona kao što su T4, tirotropin i T3. Ako je pacijent bolestan s euthyroid goiter, tada T3 i T4 će biti normalni, ili T3 će se malo povećati s smanjenjem u T4. Hipotireoza je karakterizirana smanjenom razinom tih hormona. U tom slučaju, sadržaj tirotropina će se povećati.
  • Važno je odrediti razinu tireoglobulina u krvi. Rezultat ove analize pokazat će koliko joda ulazi u tijelo i da li je dovoljno tog iznosa. Što je veći nedostatak tvari, veća je količina tireoglobulina.
  • Liječnik imenuje ultrazvučnu štitnjaču. Pomoću nje možete identificirati difuznu gušavost. U tom slučaju otkrivena su fibrozna područja i povećanje organa različite težine. Nodularna gušavost je također vidljiva na rezultatima ultrazvuka. Čvorovi su često množina. Oni izgledaju u obliku malih formacija zaobljenog oblika na cijeloj površini endokrinog organa. Ako već postoji maligne čvorove, zatim u SAD-u, oni će imati sljedeće karakteristike: zamagljene konture, povećani limfni čvorovi u blizini, povećana echogenicity, definiranu strukturu, prisutnost velikog broja mikrokatsifikatov.
  • U dijagnozi bolesti štitne žlijezde, uključujući gušavost, propisuje se radioizotop. Pokazat će stupanj povećanja guze, kao i njegov oblik.
  • Biopsija štitne žlijezde je neophodna kako bi se otkrile promjene u endokrinom organu u skladu s karakteristikama probijanja.

Sve ove studije su uključene u dijagnostički plan bolesti štitnjače. Njihov liječnik prvi imenuje. Na temelju dobivenih rezultata, sve daljnje obrade je u izradi.

Terapija gušavosti

Ovisno o težini bolesti, povećanju gušavosti i održavanju funkcija štitne žlijezde, napravljen je točan i učinkovit tretman. Ako je guza ima veličinu od 1 stupnja, obično je propisano da se u nekom vremenskom razdoblju uzima kalij jodid nekoliko tečajeva. I svakako uključite u svoju prehranu više hrane koja sadrži jod.

Sa smanjenom funkcijom štitnjače, potrebno je liječenje sintetičkim hormonima. Liječnik propisuje analoge hormona štitnjače. Alternativno, liječenje može uključivati ​​kombiniranje lijekova. Među njima, "Levothyroxine" ili "Thyreotome". U tom procesu morate pažljivo pratiti sadržaj hormona u štitnjači. Tek tada će tretman biti što učinkovitiji.

Ako pacijent ima grudasti oblik gušavosti, a čvorovi imaju velike oblike i rastu vrlo brzo, što rezultira stiskanjem susjednih organa, liječnik propisuje kirurško liječenje. Tijekom operacije, štitnjača se uklanja ili je guza uklonjena. I nakon takve intervencije, potrebno je liječenje hormona, koje će trajati za život. To je neophodno kako bi se spriječilo i spriječilo ponavljanje razvoja gušavosti.

Preventivne mjere

Kako bi se izbjegla potreba za propisivanjem liječenja, preporučuje se prevencija takve bolesti koja može trajati za život. Danas, liječnici identificiraju dvije vrste prevencije gušavosti:

  1. Masa. Svatko je susreo jodiranu sol na policama. To znači da se u zajedničku (klasičnu) sol doda malo kalijevog jodata. Ona je slana s hranom nakon što je jelo kuhano. U ovom slučaju, jod se ne isparava tijekom zagrijavanja.
  2. Individualni. Ako je osoba imala operaciju štitne žlijezde, ili radi s strumogennymi sredstvima, inače živim u području gdje bijesan endemska gušavost, liječnik propisuje nije lijek, i preventivne mjere za svakog pojedinog pacijenta. Osim toga, preporučljivo je dodati prehrani hranu koja je bogata jodom.

Primjenom preventivnih mjera ne mora biti potrebno liječenje. Glavna stvar je uvijek pratiti i brinuti se za vaše zdravlje. Bolje je otkriti bolest na vrijeme nego patiti od svega vašeg života. Uostalom, u ranoj fazi razvoja bolesti, možete se riješiti 100% jamstva.

Difuznu gušavost 1 i 2 stupnja: uzroci i simptomi DTZ-a

Difuzni gušavost od 1 stupnja nije upalni porast štitnjače. Dijalizno širenje štitne žlijezde prolazi ravnomjerno na cijeli organ. Povećanje postupno deformira vrat, stvara estetske, medicinske probleme. Ovom patologijom pojavljuju se mnogi zdravstveni problemi. Ako ne uzimate vremena za liječenje bolesti na početku svog izgleda, njegov daljnji razvoj dovest će do teških poremećaja unutarnjih organa.

Gravesova bolest - Basedova

Ova se patologija očituje kroz pretjeranu sintezu hormona štitnjače.

Difuzički toksična gušavost (DTZ) razvija se zbog pojave genetske neispravnosti povezane s regulacijom sinteze protutijela. Kao rezultat neke promjene, sinteza antitijela na vlastiti orgulje rezultate. S ovom patologijom, imunitet počinje boriti protiv štitnjače štitnjače, uzimajući ga kao stranca. U takvim uvjetima, stimulacija štitne žlijezde na sintezu hormona povećava se, dok je ujednačeno povećanje volumena organa.

Samo ova patologija stvara uvjete da protutijela ne uništavaju štitnjaču, već ga prisiljavaju da povećaju sintezu hormona. DTZ je jedina poznata autoimuna bolest, tijekom kojeg se provodi povećanje aktivnosti endokrinog organa, koje napada imunološki sustav.

Poznato je da se slična patologija javlja zbog genetskog defekta. To samo objašnjava pojavu DTZ u djece.

Bolest često utječe na žene. Muškarci se bore osam puta manje, ali imaju ozbiljnu bolest. Bolest utječe na osobe u dobi od 30 do 50 godina. Vrlo rijetko DTZ se može naći kod mladih ljudi. Gotovo ne pate od patologije starih ljudi.

Vjeruje se da je bolest Basedova rezultat:

  1. Mutacija koja se javlja u genima.
  2. Zarazne bolesti.
  3. Ozbiljne kraniocerebralne ozljede.
  4. Nakon teških mentalnih poremećaja.
  5. Kod žena nakon čestih hormonalnih promjena.

Rezultat tih čimbenika izaziva pojavu kvarova imunološkog sustava. Možda, za bilo koji od gore navedenih razloga, imunološki sustav percipira štitnjaču kao izvanzemaljsko tijelo i počinje ga napadati. Kao rezultat toga, štitnjača počinje obraniti, stvarajući aktivne hormone, dok sama povećava volumen. Osim toga, upala imunološkog sustava uzrokuje upalni proces u području očiju i na nogama.

Razlozi za razvoj DTZ-a

Uzroci i mehanizmi koji su karakteristični za razvoj difuzne toksične strume:

  1. Prvi razlog za razvoj patologije je nasljedni. DTZ najčešće određuju rodbine koji su bili bolestan od ove bolesti. Činjenica je da je krv primila protutijela povezana s membranom stanica štitnjače, koja imaju sposobnost stimuliranja povećanja štitne žlijezde. To jest, stvaranje potpuno novih stanica i novih folikula, oni su u stanju proizvesti veliki broj hormona koji mogu izazvati opijenost tijela.
  2. Nedostatak joda koji dolazi iz hrane i vode. Schitovidke zahtijeva sustavnu opskrbu jodom, jer je osnova za sintezu hormona. U ovoj situaciji, nedostatak joda promiče rast stanica štitnjače. Thyocytes također uhvatiti jod iz krvi.
  3. Self-lijek s lijekovima koji sadrže jod, kao i rad u industriji koja koristi jod. Sve veći organ postaje naviknut aktivno ekstrahirati jod tijekom razdoblja njegove manjkavosti i nastavlja činiti isto kada unos joda može premašiti dopuštene standarde. Pod takvim okolnostima, sinteza hormona oštro se povećava, organizam je otrovan, tj. Dolazi do tireotoksikoze. Ta se situacija zove: fenomen joda. Liječenje ove situacije moguće je samo kirurškim zahvatom, tijekom kojeg se uklanja većina štitnjače.
  4. Žene su najizloženija manifestaciji DTZ-a, jer žensko tijelo neprestano podnosi hormonske promjene: tijekom trudnoće, tijekom laktacije i tijekom početka menopauze. To jest, procesi koji utječu na aktivnost bilo koje žlijezde tijela. Budući da su sve žlijezde u tijelu međusobno povezane, dakle, aktivnost štitne žlijezde odmah se mijenja, čim dođe vrijeme bilo kojeg hormonskog poremećaja.
  5. Bolesti autoimunog tipa su dijabetes ili reumatoidni artritis ili skleroderma. Tijekom razdoblja razvoja tih bolesti nastaju promjene u aktivnosti imuniteta. Antitijela, razvijena prema postojećim problemima, počinju napadati stanice štitnjače, percipirajući ih kao strance.
  6. Ova patologija obično pogađa osobe mlađe od 40 godina, ovo je razdoblje kada je aktivnost imunološkog sustava najaktivnije.

Pokretački čimbenici koji uzrokuju povećanje štitne žlijezde su 1 stupanj:

  1. Manifestna bolest može biti s jakom nervnom iscrpljenosti. Takva je situacija moguća ako postoje česte ili dugotrajne stresne situacije ili je došlo do teškog psihičkog šoka. Takvi problemi disruptively djeluju na živčanih završetaka s kojima je pokriven štitnjača, što osigurava stabilnu aktivnost organa.
  2. Odgođene bolesti, pušenje, teški fizički rad, hipotermija - ti problemi smanjuju zaštitne funkcije imuniteta. Takvi kvarovi djelovanja imuniteta mogu postati glavni razlog zašto protutijela ulaze u krvotok, a zatim proizvode napad limfocita na štitnjaču.
  3. Kirurška intervencija na žlijezdi za uklanjanje čvora može dovesti do ujednačenog širenja tkiva štitnjače. Kako raste ovaj način, SHCHZH pokušava vratiti izgubljene funkcije.

Stupnjevi razvoja

Bolest se razvija postepeno. Ovisno o stupnju gdje se bolest nalazi, odabrana je metoda liječenja. Budući da svaka vrsta treba drugačiji pristup liječenju. Što je ovaj stupanj viši, to je više lezija i teže liječenje.

Difuzno povećanje štitne žlijezde razvrstano je prema sustavu Nikolaev kako slijedi:

  1. Zero - određuje sam početak, kada se proširenje štitnjače ne palpa tijekom palpacije.
  2. Prvi - rast štitne žlijezde je vizualno neprimjetan, ali tijekom palpacije može se osjetiti.
  3. Drugi - proširenje štitne žlijezde vidljivo je s pokretima gutanja.
  4. Treći - struma shchitovidki iskrivljuju oblik vrata.
  5. Četvrto - tok ružnog oblika mijenja vrat i donosi fizičku patnju.
  6. Peto - obrastao potok stvara jak pritisak na obližnje organe.

Za drugu vrstu kvalifikacije DTZ je podijeljen ne samo prema povećanom volumenu štitne žlijezde, već se uzima u obzir i ozbiljnost tireotoksikoze.

  1. Prvi subklinički je jednostavan. Bolest se manifestira kao živčano stanje pacijenta, smanjena radna sposobnost, gubitak težine za 10-20%, pojava tahikardije.
  2. Drugi je manifestacija srednjeg oblika bolesti. U ovom stupnju, napada tahikardije, impulsa 120 poteza, stope gubitka težine su vrlo visoke, stalan osjećaj umora.
  3. Najozbiljniji oblik bolesti je otrovni gušavost trećeg stupnja. S ovim oblikom tijelo je potpuno iscrpljeno. Postoje srčani problemi povezani s nedostatkom, atrijskom fibrilacijom, zatajenjem bubrega. Zajedno s gubitkom tjelesne težine postoje ozbiljne promjene u psihi.

Prva faza žice

Otkriven difuzni gušavost od 1 stupnja svjedoči da endokrini organi rastu u volumenu ravnomjerno, ali malim veličinama. Kada se palpacija osjeća, ali vanjske promjene do sada nisu zapažene. Ovo stanje je definirano kao blage manifestacije tireotoksikoze. To je vrlo rijetko, ali mali proširenje štitnjače može izazvati teške oblike uzrokovane trovanjem tijela hormonima koji stimuliraju štitnjaču.

Uz difuznu gušavost s prisutnošću blagog oblika tireotoksikoze pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • konstantan zamor;
  • povećana nervoza;
  • kontrakcije srca od oko 100 otkucaja u minuti;
  • gubitak težine za 15% uz dobar apetit;
  • trzanje udova.

Difuznu toksičnu gušavost od 2 stupnja s tireotoksičnim znakovima njegove manifestacije:

  • frekvencija otkucaja srca od 100 do 120 otkucaja u minuti;
  • visoki krvni tlak;
  • gubitak težine za 20%;
  • nervoza, bezgrešna razdražljivost, manifestacija agresije, oštra promjena raspoloženja, nepotrebna napetost, poteškoće s zaspanjem, nesanica;
  • slabost u cijelom tijelu, drhtanje tijela, povećana aktivnost refleksa;
  • proljev;
  • problemi s groznicom, znojenje;
  • oticanje stopala;
  • folijacija noktiju;
  • žene imaju jednotjedni ciklus.

Trepavica ili oči su vještice, pa čak i smanjene u kvaliteti očiju - to su glavni znakovi Basedovove bolesti.

Vanjske promjene

Na samom početku razvoja, difuzna toksična gušavost prvog stupnja ne daje se. Proliferacija endokrinog organa započinje kada njegova težina postane 40-50 g umjesto 20 g. Trenutno je prisutna oteklina koja iskrivljuje vrat, tj. Kada se difuznu gušavost razvija 2 stupnja. Tijekom tog perioda, oba luka povećavaju se ravnomjerno, a vrat se deformira. Ako je volumen rasta u rasponu od 50-60 ml, u ovom položaju, stiskanje učinak na više nalazi organa i živčanih završetaka.

Promjene u razvoju štitne žlijezde 2. stupnja dovode do očitijih i vizualno vidljivih manifestacija:

  1. Osjeća se stalno cijeđenje vratu.
  2. Postoje poteškoće u gutanju.
  3. Disanje je praćeno bučnim efektom.
  4. Stalna zaduha, čak i u ležećem položaju.
  5. Napadaji vrtoglavice.

Štitnjača 2. stupnja omogućuje otkrivanje same formacije. SHCHZH tijekom tog razdoblja ne donosi bolne senzacije, ali nije bilo lemljenja s kožom, njegovo kretanje tijekom gutanja javlja se zajedno s grkljanima. Kada se palpacija osjeti mekana, relativno elastična žlijezda, pečata su moguća, ali su rijetka i bez čvorova.

Ako se na samom početku vidljivih promjena ne nastavi, onda se s daljnjim razvojem otvore jasniji znakovi. Ugly obrastao obrazovanje na vratu, iskrivljuje izgled pacijenta, što dodaje mnogo patnje.

Stoga, oči s karakterističnim sjajom su široko otvorene, stvaraju dojam zlih vrsta, a prati i visoka brzina otkucaja srca.

Vrlo primjetno povećano znojenje, što je zbog visoke aktivnosti znojnih žlijezda. Koža odražava sve znakove edema, u tom razdoblju, nalikuje narančastoj oguliti.

Gubitak težine postaje sve izražen svaki dan. Činjenica je da se ubrzava metabolizam, tj. Spaljuju se sva tijela skladišta, prolazeći u energiju. Iz tog razloga, subfebrilna tjelesna temperatura je stabilna 37-37,5 ° C bez posebnih razloga.

Poremećaji živčanog sustava koji se manifestiraju kao trimer udova, neobjašnjiva fussiness, uporni prikazuje irritability, ne-bacanje osjećaj anksioznosti, problemi s usnama, tjeskobni spavanje. Slične promjene nastaju kao rezultat trovanja cijelog živčanog sustava hormonima štitnjače.

U žena, promjene u mjesečnom ciklusu, moguće je da u polugodišnjem razdoblju, ponekad i više, nedostaje mjesečno izlučivanje. U muškoj polovici seksualna želja se smanjuje. Pojava impotencije je posljedica prouzročene kršenjem reproduktivnog sustava, koje su uzrokovane promjenama u cijelom endokrinom sustavu.

Liječenje strume obično je usmjereno na poravnavanje stabilne sinteze štitnjače. Da bi se postigao ovaj cilj, koriste se i lijekovi i kirurgija, a ponekad i radioaktivni jod. Na izbor metode utječe na razvoj bolesti, stanja pacijenta.

Difuznu gušvu drugog stupnja, uzroci razvoja, dijagnoze i liječenja

Poremećaji štitnjače su česti među stanovnicima mnogih zemalja. Ponekad je to zbog situacije u okolišu, ponekad s određenim lokalitetima (nedostatak joda u hrani je često geografski određen).

U velikom broju područja bivšeg SSSR-a promovirati visoku učestalost bolesti štitnjače, te promicati učinke nesreće u Černobilu nuklearne elektrane (iako najviše pogođeni ovim faktorom u učestalosti malignih tumora endokrini organ).

Važna pravodobna dijagnoza, čak i uz dijagnozu difuzne gušavosti od 1 stupnja - liječenje folklornim sredstvima nije učinkovito. Treba imati na umu da u slučaju te proliferacije tkiva štitnjače najučinkovitije su najučinkovitije preventivne mjere za početak ovog stanja.

Što je difuzna gušavost i kako se to događa?

Endemična, ili također difuzna guza je neka vrsta adaptivne reakcije štitnjače u slučaju da tijelo dobije premalo joda izvana.

Kompenzatorni odgovor štitnjače na nedostatak joda je njegov porast veličine, uz odgovarajuću promjenu funkcionalnosti. Što je opasno za gušavost 2 stupnja?

Najčešći problemi i komplikacije povezane s ovom bolesti su:

  • Srušavanje susjednih anatomskih struktura, poput traheje, jednjaka ili prolaska kroz radome živaca i krvnih žila.
  • Prisutnost gušavosti može negativno utjecati na funkciju srca - stiskanje posuda koje ga ostavljaju, može izazvati širenje svojih pravih podjela s odgovarajućim smanjenjem funkcije.
  • Među komplikacije valja spomenuti krvarenje u tkivu proširene žlijezde.
  • Ponekad razvija strumitis - bolest je pojava upalnog procesa u povećanom štitnjače, prema kliničkih manifestacija bolesti sliči subakutnu tiroiditis.

Iako je relativno rijedak, također je moguće maligna degeneracija.

Čimbenici koji mogu doprinijeti razvoju endemske guze

Postoji niz čimbenika, osim stvarnog nedostatka joda, koji mogu pridonijeti razvoju ove bolesti:

  • Nasljedna predispozicija, izražena i kod problema s unosom joda i kod nedostataka u sintezi hormona štitnjače.
  • Sastav vode također je važan - prisutnost visokog postotka kalcijevih soli, urokroma, nitrata i brojnih drugih kemijskih sastojaka čini vrlo teško apsorbirati jod.
  • Nedostatak elemenata u tragovima kao što su selen, molibden ili cink također utječe na aktivnost jodnih enzima.
  • Brojni lijekovi mogu poremetiti tijek normalnog metabolizma joda.
  • Neke hrane također doprinose stvaranju gušavosti. Prije svega, to je kupus, maniok, kukuruz, repice.

Dijagnoza difuzne guze

Uz difuznu gušavost, liječenje treba započeti nakon čitavog niza potrebnih studija:

  • Jedna od najjednostavnijih i najbogatijih analiza je odrediti razinu hormona štitnjače u krvi. S euthyroidism, indeksi su blizu normalne, ako se pojavljuje hipotireoza, određuje se smanjenje lučenja hormona štitnjače.
  • Indikativna je brzina apsorpcije obilježenog radioaktivnog joda štitnjača 131 - s manjkom ovaj je indeks značajno povećan.
  • Ultrazvuk dijagnostika, biopsija nakon otkrivanja sumnjivih formacije tkiva dojke je važna točka, jer omogućava da se odredi da li štitnjača u zloćudnih bolesti.

Trebam li spomenuti da odbijanje, ili zyatyagivat s provedbom preporučene studijama endokrinologa ne može. Negligentni stav prema vlastitom zdravlju prijeti vrlo ozbiljnim posljedicama. Posebna je opasnost da, pod određenim okolnostima, benigni tumori mogu degenerirati u maligne tumore.

Liječenje i preventivne mjere

Ako stupanj 2 gušavost liječenje ovisi prvenstveno o tome koliko je štitnjača za obavljanje svoje funkcije, kao i kako je teško on cijedi okolne organe vrata. Ako postoji samo blagi porast, to je obično dovoljno mjera prima zadatak doza kalijevog jodida, ponekad se nositi s problemom pomaže prilagodbu prehrane, pa čak i uvod u IT proizvoda više sadrže jod.

Izražena laboratorijska i klinički smanjena funkcija zahtijeva zamjensku terapiju sintetičkim analogima hormona štitnjače. Operativno liječenje je indicirano za nodularne oblike, brz rast i kompresiju okolnih anatomskih formacija.

Jedna od najjednostavnijih metoda prevencije je uporaba jodirane soli. To omogućava nadoknadu nedostatka joda čak i bez upotrebe proizvoda bogatih ovim kemijskim elementom. Važno je zapamtiti da takvu sol treba dodati nakon kuhanja, proizvod treba čuvati na tamnom mjestu s niskom vlagom.

Endemična gušavost je prilično česta pojava, osobito u regijama gdje stanovništvo ima predispoziciju za bolest zbog brojnih razloga.

Difuznu ili endemsku gušavost fenomen je prilično uobičajena, osobito u područjima s nedostatkom joda. Međutim, kako bi se spriječio razvoj ove bolesti je relativno jednostavan.

Pregledajmo videozapis i zapamtimo koji znakovi i simptomi bolesti štitnjače ne možemo zanemariti:

Difuznu toksičnu gušvu drugog stupnja - simptomatologija i liječenje

Bolesti štitnjače među patologijama endokrinog sustava u učestalosti pojave su na drugom mjestu nakon dijabetesa.

Gravesova bolest 2. stupanj - ne maligna tiroidni patologija, autoimune bolesti, u kojoj je jedan od razloga za ili drugog mehanizma poremećena proizvodnju antitijela. Postoji pojačano izbacivanje koje šteti štitnjaču.

Zbog toga ubrzava proizvodnju hormona štitnjače. Kao rezultat toga, opaženo je trovanja tijelu, takozvanu tireotoksičicu na pozadini difuzno otrovne gušavosti drugog stupnja. Zatim dolazi do neuspjeha u radu svih organa. Osobito su pogođeni kardiovaskularni i živčani sustav. Koji su uzroci ove bolesti, što znači njegov drugi stupanj, kako nastaje i kako se liječi?

Uzroci i simptomi bolesti

Razlozi za neuspjeh imunološkog sustava kada je na mjestu za borbu protiv stranih tvari (virusi, bakterije, tumori, itd) ulazi u sukob s vlastitim štitne žlijezde, ne zna se. Često je ova patologija nasljedna u prirodi. Ipak, to može biti: predoziranje preparata joda, zarazna bolest, prenesena trauma, podignuta ili povećana radijacija itd.

U klasifikaciji bolesti u smislu stupnjeva gravitacije upravljaju takvi pokazatelji:

  • veličinu štitne žlijezde;
  • težina poraza drugih organa;
  • prisutnost istovremenih simptoma.

Tako je kod 2 stupnja DTZ uočena klinička slika:

  • Primjetan gubitak težine sa stabilnim apetitom. Ponekad se apetit čak podiže, ali težina je izgubljena.
  • Tahikardija, čak iu mirnom stanju, srčani ritam prelazi 100 otkucaja u minuti.
  • Oštar pad raspoloženja, nervoza, agresivnost, surovost.
  • Poremećaj spavanja.
  • Tremor u prstima, slabost mišića, smanjena mišićna masa.
  • Stalni osjećaj topline. Temperatura u večernjim satima lagano se povećava dnevno. Najčešće se to zapaža kod starijih osoba.
  • Oči koje piju očiju.
  • Smanjena gustoća kostiju - osteopenija.
  • Lak za nokte i gubitak kose.
  • Nemogućnost potpunog zatvaranja kapaka, što uzrokuje konjunktivitis i bol u očima.
  • Proširenje štitne žlijezde vidljivo je iu oku i gutanju. A s DTZ ovo povećanje je čak i.

DTZ 2 stupnja: medicinska povijest

Jedna od tipičnih slika difuzno otrovne gušavosti:

  1. Pritužbe pacijenta X: znojenje, kratkoća daha tijekom hodanja, stalan osjećaj tjeskobe, vrućine. Gubitak težine prethodnih 3 mjeseca bio je 13 kilograma.
  2. U istraživanju se otkriva: štitnjača je vidljiva vizualno, meka, bezbolna; postoji stalan mali tremor prstiju ispruženih ruku; puls obje ruke 120, brzina otkucaja srca - 120, tlak - 120/60.
  3. Rezultati testa krvi za hormone: T4 - 48 pmol / l brzinom od 11.0-25.0; TTG 0,001 mcd / ml brzinom od 0,2-0,4.
  4. Rezultati ultrazvuka: volumen štitne žlijezde je 26,52 cm3, obrisi su ravni, čisti, bez čvorova. Dijagnoza: DTZ 2 stupnja.

Tradicionalno liječenje bolesti

DTZ 2 stupanj zahtijeva obveznu farmakološku ispravku. U tu svrhu upotrebljavaju se tirotički lijekovi: Mercazolil, Metiltiazoucil, Propiltiouracil. Osim toga, potrebno je ispraviti poremećaje drugih organa - antihipertenzivi, sedativi, s oteklima - glukozidi. Radiodijska terapija se također koristi za ubijanje pogođenih stanica štitnjače.

Potonji postupak ima značajne kontraindikacije za pacijente koji pate od peptičkog ulkusa, tuberkuloze i mentalnih poremećaja.

Ne može se koristiti u trudnoći i dojenju.

Često se propisuju i imunosupresivi: prednizolon, hidrokortizon.

T-supresori se također dodaju trudnicama, a doza glavnih lijekova značajno se smanjuje. Ako je trajanje trudnoće mala, preporučuje se prestanak trudnoće.

Lijekovi i metode liječenja DTZ 2 stupnja se odabiru ovisno o težini tijeka bolesti. Minimalno trajanje liječenja je šest mjeseci, u slučaju neučinkovitosti konzervativnog liječenja, koriste se i druge metode.

Difuznu toksičnu gušavost teško je liječiti. Kako liječiti difuzno otrovnu gušavost, liječnik će savjetovati endokrinologa. Najčešće korištena terapija lijekovima, ali ponekad ne možete učiniti bez operacije.

Koja je bolest Basedova i kako se nositi s njom, naučit ćete čitajući ovaj materijal.

Difuznu toksičnu gušavost kod djece može biti smrtonosna, ali pravodobno otkrivanje bolesti i kompetentno liječenje čini prognozu povoljnom. Ovdje http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/zob/diffuznyj-toksicheskij-zob-u-detej.html sve o značajkama tijeku i liječenju bolesti u djetinjstvu.

Tradicionalna medicina u borbi protiv difuzne guze

Tradicionalna medicina koristi se u liječenju DTZ 2 stupnja kao pomoćno sredstvo.

Priprema se na sljedeći način:

  • Farmaceutske sirovine su drobljene.
  • Žlicu trave ulijeva se u čašu kipuće vode i inzistira u spremniku prekrivenom poklopcem.
  • Primljena infuzija treba piti tijekom dana.

Jačanje i tonic svojstva imaju infuzije iz zbirke takvih biljaka: korijen valerian, motherwort, paprena metvica i glog voća.

Za pripremu ovog proizvoda trebate žlicu svake komponente, inzistirajući ih na pola sata u čaši kipuće vode. Uzmi ga prije jela, dva puta dnevno za mjesec dana.

Učinkovito djeluje na SHCHZH infuzija od septicles od orasima prolazi iz udjela: čaša sirovina na katu litru votke. Ovaj lijek čuva se u tamnom mjestu 2 tjedna. Infuzija se uzima dva puta dnevno za 15 kapi u roku od 10 dana.

Specifičan lijek za rak štitnjače je tinktura od korijena trešnje, ali nužno je srušena. I ne bi smjelo biti s bilo kakvim incrustacijama truleži, gljivicama itd. Poželjno je da je kora suha, a od sušenja ne prolazi više od 7 godina.

Recept ovog lijeka:

  • Za njega su potrebni slijedeći sastojci: litreni kantu i litru votke.
  • Kora je napunjena votkom, a lonac je zatvoren poklopcem kape.
  • Infuzija se ostavi 3 tjedna na tamnom mjestu. I svaki dan 2 puta trese.
  • Uzmite žlicu pola sata prije jela tri puta dnevno.

Liječenje je žitarica od 3 čaše: med, heljda i zrna oraha. Groats i orasima su u zemlju u brašno i pomiješana s medom grijana na parnoj kupelji. Preporuča se jesti dva puta svaka tri dana tijekom 2 mjeseca.

Brojni sadržaji nacionalne ljekarne djelotvorni su za liječenje samo početne faze DTZ-a. U 2 stadija bolesti, oni se koriste zajedno s lijekovima za korekciju pod kontrolom endokrinologa.

Najsvjetliji znak Gravesove bolesti je pop-eyed ili exophthalmos. Operacija s difuzno toksičnim gušenjem je indicirana s naprednim oblikom bolesti i jedini je način stabiliziranja stanja pacijenta.

Kako prepoznati Gravesovu bolest u vremenu, pročitajte u ovoj temi. Glavni simptomi koji trebaju upozoriti.

Kirurška intervencija

Kirurško liječenje patologija štitnjače provodi se tek nakon što dugoročne metode konzervativnog liječenja nisu dale rezultate.

Često je to jedini način spašavanja pacijenta.

Odluka o operaciji vrši se nakon sveobuhvatnog pregleda pacijenta. Uostalom, to utječe na rad svih organa, a ne samo na štitnjače.

Čak i iskusni stručnjak ne može predvidjeti sve posljedice operacije i kako će postoperativno razdoblje nastaviti. I izbjegavanje komplikacija nakon operacije raka štitnjače nije uvijek moguće.

U modernoj operaciji, ove vrste operacija na štitnjači su česte:

  1. Thyroidectomy je potpuno uklanjanje žlijezde. Koristi se u kanceroznim tumorima i multinodularnoj gušavosti. Limfni čvorovi i masno tkivo također se pohranjuju na mjestu gdje su se nalazili.
  2. Razdvajanje štitnjače - uklanjanje dijela tkiva štitnjače. Rijetko se koristi u posebnim slučajevima.
  3. Hemitreoektomija - uklanjanje pojedinog štitnjače - naznačeno je za toksičnu gušavost i folikularne tumore.
  4. Kardijalna resekcija štitnjače. Vježbane s grudastim gušenjem.

Ne primjenjuje se djelomično izrezivanje lobova štitnjače u modernoj endokrinoj kirurgiji. Na žlijezdi na mjestu operacije nastaju oblici ožiljaka tijekom vremena. Poznato je da su tumorske bolesti pune relapsa. I ne može biti jamstvo da druga operacija neće biti potrebna. I u prisustvu kradljivih promjena, takva je operacija opasna zbog mogućih ozbiljnih komplikacija. Stoga, ili je cijela žlijezda uklonjena, ili potpuno njezin udio.

Najnaprednija metoda je video pomoć.

U tom slučaju napravljeni su manji rezovi štitne žlijezde, preko kojih se provode sve potrebne manipulacije.

Iscjeljenje brzo prolazi, rizik postoperativnih komplikacija je minimalan.

Ali zbog visokih troškova ove metode još nije dobila značajno širenje.

zaključak

DTZ 2 stupnja - teške bolesti štitnjače s oštećenjem funkcioniranja kardiovaskularnih i živčanog sustava, moguće neuspjeha u bubrezima, probavnom traktu, i drugi. Pacijenti u ovom stanju trebaju dugoročne lijekove. U nekim slučajevima, čak i kirurške intervencije su potrebne.

Difuznu gušavost - simptomi, uzroci, stupnjevi i liječenje

Što je difuzna gušavost?

Najčešći difuznu toksičnu gušavost nalazimo kod žena. U muškaraca, bolest se javlja gotovo 8 puta rjeđe. Najčešći difuznu toksičnu gušavost pojavljuje se u srednjovječnim ljudima (između 30 i 50 godina). Značajno rjeđe difuznu toksičnu gušavost kod djece i mladih, starijih bolesnika.

gušavost - ovo je trajno povećanje štitne žlijezde od nezadovoljavajuće i ne-maligne prirode. Širenje pojma "gušavost" na upalne (tiroiditis) i maligne bolesti (karcinom, sarkom) organa je nepraktično, iako ga koriste neki kirurzi.

Funkcionalne manifestacije razlikuju toksični, netoksični i hipotireozni gušavost. Povećanje štitne žlijezde u gušvi je lokalno (nodularno gušavost), difuznu (difuznu gušavost) i miješano.

Uzroci difuzne guze

Očigledno, glavni uzrok razvijanja difuzne toksične guze je pojava određenog genetskog defekta (do sada nepoznatog znanjem) u sustavu regulacije proizvodnje antitijela imunosnim sustavom. Rezultat poremećaja u regulaciji je proizvodnja protutijela protiv tkiva vlastitog štitnjače.

U difuznim otrovne guše imunološkog sustava čija je glavna funkcija je da se bori protiv svih stranih (virusi, bakterije, protozoe, tumorske stanice), počinje „borba” s vlastitom tkivu štitnjače, vidjevši neke od njegovih komponenti kao stranac.

Od čudno podudarnost antitijela proizvedena u DTZ protiv tkivo štitnjače (TSH receptora nazvane antitijela) imaju na štitnjače tkivo ne uništava, te stimulirajućeg djelovanja.

Vezanjem na receptor (očitavanje odjeljak za čitanje „naredbe” TSH hormon proizvedenog u funkcije štitnjače mozga stimulativne), antitijela na njega izvrši radnju slično djelovanju TSH - tj stimuliraju rast žlijezde i proizvodnju hormona.

U ovom trenutku, difuzna toksična guza je jedina poznata znanost o autoimunoj bolesti u kojoj postoji porast funkcije organa koji je napadao imunološki sustav. Prisutnost genetskog defekta potvrđuje povećano pojavljivanje bolesti kod djece s difuzno toksičnim gušenjem.

Postoji jasna obiteljska predispozicija za Gravesova bolest, iako je, naravno, izgled bolesti u jednog od roditelja ne kaže da je Gravesova bolest se javlja u djece - to je, prije svega, statističke zakone, a ne apsolutni predispozicija.

Stupnjevi difuzne guze

Najjednostavniji način za određivanje gušavosti je ispitivanje štitne žlijezde. Ova metoda omogućuje otkrivanje razmjera u kojem se žlijezda povećava.

Odvojite nekoliko stupnjeva gušavosti prema sustavu Nikolaeva:

  • 0 stupnja - štitnjača se ne može proučavati, i nije vidljiva,
  • 1 stupanj - štitnjača se ne može vidjeti, ali može se istražiti,
  • 2 stupnja - štitnjača je vidljiva kada osoba izvodi gutanja,
  • 3 stupnja - konture štitne žlijezde poremetiti oblik vrata, čineći ga debelim,
  • 4 stupnja - struma je vidljiva vrlo snažno, vrat postaje ružan oblik,
  • 5 stupnja - štitnjača je toliko velika da ima kompresiju na obližnjim organima.

Simptomi difuznog gušenja

Simptomi difuznog gušenja se sastoje od:

  • povećanje štitne žlijezde;
  • simptomi tireotoksikoze (gubitak težine, slabost, nervoza, znojenje, tremor, tahikardija);
  • oftalmološki simptomi.

Endokrini oftalmopatija ne razvija u svih bolesnika s difuznom otrovne gušavost i egzoftalmus vidio, oticanje očnih kapaka, crvenilo bjeloočnice i konjunktive, poremećaja motiliteta zjenice.

S progresijom trudnoće, ozbiljnost tireotoksikoze se smanjuje (sve do remisije) zbog smanjenja koncentracije imunoglobulina koji stimuliraju štitnjače u krvi na pozadini razvoja fiziološke imunosupresije. Klinički znakovi blage tireotoksikoze slični su, u mnogim aspektima, manifestacija same trudnoće.

Trudnice često imaju kratko daha, povezane s blagom kompenziranom alkalozom. Volumen cirkulirajuće krvi i otkucaja srca u njima raste, a tahikardija i lupanje srca nisu neuobičajeni.

Apetit se diže, u usporedbi s neprionutim, pritužbe na umor, slabost, poremećaj spavanja i emocionalnu labilnost, razdražljivost, znojenje postaju češći.

Kod tirotoksikoze na pozadini trudnoće svi ti znakovi dobivaju veliku težinu, a pored toga, postoje i specifičnije simptomi difuznih ili difuznih struma na koje se zabrinjava guta i oftalmopatija.

Među različitim pojavama bolesti, postoje četiri glavna simptoma:

Tremor prstiju osobito je vidljiv kad žena zatvori oči i ispruži ruke. Exophthalmos (topola) izražava se u 60% žena, od kojih većina ima umjerenu.

Često postoje i drugi simptomi:

  • Gref (svjetlucavost očiju)
  • Mobius (slabost konvergencije),
  • Kocher (zaostajanje gornjeg kapka iz irisa kad gleda dolje),
  • Stelvaga (rijetko treperi),
  • Dalrymple (širok otvaranje oka pukotina),
  • Jellinek (zamračivanje kože na kapcima).

Dijagnoze se promjene krvnog tlaka. Thytotoxicosis može biti popraćeno subfebrile uvjet, koji je u prvim mjesecima trudnoće teško razlikovati od subfebrile trudnoće. Pogoršanje bolesti može biti oblik tireotoksične krize: oštra pojava svih simptoma.

Kriza se razvija nakon psihičkog stresa ili operacije, traume, infekcije, nakon porođaja. Simptomi krize služe

  • uzbuđenje
  • dezorijentiranost,
  • hipertermija,
  • arterijska hipertenzija,
  • žutica,
  • aritmija,
  • vlaženje kože,
  • oštro nastali eksophthalom.

Većina žena, počevši od 28-30 tjedana trudnoće, razvija znakove zatajivanja srca. Hemodinamske promjene tipične ovih uvjeta trudnoće, povećanje cirkulirajućeg volumena krvi, srčani izlaz, tahikardija, izazvao porast funkcioniranje štitne žlijezde, što dovodi do poremećaja srca.

Postoje tri stupnja težine difuznog toksičnog gušenja.

Opisi difuznih simptoma gušavosti

Liječenje difuznog gutljaja

Liječenje difuznog toksičnog gušenja može biti operativno i konzervativno.

Kirurško liječenje

Apsolutne indikacije za operacije su alergijske reakcije ili (smanjenje apsolutnog broja stanica) su navedene u konzervativnu terapiju, velike veličine gušavost (povećanje štitnjače gore III stupnja) otporna leukopenija, poremećaji srčanog ritma prema vrsti fibrilacije atrija sa simptomima kardiovaskularnih bolesti, izražen zobogeni učinak merkazolila.

Upravljanje pacijentom slijedi pri postizanju statusa medicinskog odštete, tk. inače, u ranom postoperativnom razdoblju može se razviti tireotoksična kriza.

liječenje

Konzervativno liječenje najčešće je upotreba derivata uree. Monoterapija s jodnim preparatima, kalij perkloratom, litijevim preparatima trenutačno se ne koristi.

Primarno sredstvo konzervativno liječenje difuznog gušavost domaće pripravak Mercazolilum ili njegovi analozi -. Metimazol, carbimazole, metimazol itd Merkazolil prekida sintezu hormona štitnjače i pružanje imunosupresivni učinak.

Lijek se selektivno akumulira u štitnjači. Dnevna doza Mercazolil je 30-40 mg, ponekad s vrlo velikim veličinama gušavosti i teškim tireotoksicima može doseći 60-80 mg. Dnevna doza održavanja Mercazolila je obično 10-15 mg.

Lijek se uzima kontinuirano 11 / 2-2 godine. Nedostatak stabilnog učinka nakon 2 godine liječenja je znak za operaciju. Uz preoperativnu pripremu, trajanje primanja Mercazoliluma je rezultat postizanja stabilne euthyroidne države.

Smanjenje doze merkazolila strogo individualno, to se provodi, s naglaskom na uklanjanje znakova hipertireoza: stabilizacije pulsa (70-80 otkucaja u minuti), debljanje, nestanak drhtavica i znojenje, pritisak normalizacija pulsa.

Budući da svi pripravci tiouree mogu uzrokovati leukopeniju i trombocitopeniju, klinički krvni test trebao bi se provesti svakih 10-14 dana (uz održavanje terapije Mercazolilum - jednom mjesečno). Ako pacijent ne može na temelju bilo kojim okolnostima se vidi od strane stručnjaka, preporučiti operaciju.

Obrada difuznog toksicnog gušenja s radionuklidnim jodom provodi se kod pojedinaca preko 40 godina u specijaliziranim odjelima. Uz antitiroidne agense u liječenju gustoće difuznog toksina, b-adrenoblokova, glukokortikoida, sedativa i srčanih glikozida, upotrebljavaju se kalijeve pripravke.

b-blokatore, na primjer, može smanjiti period prijeoperativnog pripreme zbog poboljšanja kardiovaskularnog sustava koji se ostvaruje kao izravnog djelovanja na njihove b-adrenalin receptora, kao i utjecaja na rubnim razmjene hormona štitnjače.

Međutim, kada se koriste b-adrenoblokovi, više nije moguće pratiti adekvatnost doza tireostatika u skladu s pulsirajućom brzinom, što otežava praćenje pacijenta u poliklinicima. Dnevna doza b-adrenoblokova je 60-80 mg, ali se može povećati na 100-120 mg. Treba napraviti otkazivanje lijeka, postupno smanjujući dozu.

Glukokortikoidi su potrebna prije svega pacijentima s difuznim toksičnog gušavost s akutnim i kroničnim adrenalne insuficijencije, kao i pacijenata s kombinacijom difuzno guše toksicheskoogo i endokrinu oftalmopatiju.

Postoje slučajevi kada se brzo blok štitnjače funkcija Mercazolilum ili subtotalna strumectomy dovode do progresije egzoftalmus. Stoga, liječenje, u kombinaciji s endokrinu oftalmopatiju, zahtijeva da smanjenje koncentracije hormona štitnjače u krvi je postupno, da se postiže kombiniranjem prijema merkazolila s pripravcima hormona štitnjače.

Budući da su takvi bolesnici vrlo osjetljivi na hormone štitnjače, doza njihovih pripravaka ne bi smjela prelaziti 5-10 μg trijodogironina ili 15-20 μg thyroxina dnevno. Dodatno, terapija dehidracijom (40 mg triampura dva puta tjedno), kao imunosupresivi koristili su glukokortikoide (30-40 mg prednizona dnevno).

Glukokortikoidi se mogu primijeniti topikalno, u obliku retrobulbarskih injekcija dexazona, dnevno 0,5-1,0 ml. 15-20 injekcija po tečaju. Uz preoperativnu pripravu u kombinaciji s glukokortikoidima, azatioprin se također daje 0,05 g 2 puta dnevno tijekom 30-40 dana prije operacije.

Liječenje tireotoksične krize dano je velikim dozama glukokortikoida primijenjenih intravenski i intramuskularno. Dnevna doza hidrokortizon hemisukcinata doseže 800-1000 mg.

Liječenje treba započeti s kapanjem vodotopivih oblika hidrokortiza (100-200 mg). Danju se dopušta davanje 2 do 6 litara tekućine, ovisno o težini prethodne dehidracije i stupnju smanjenja BP.

Osim glukokortikoida injektirano intramuskularno mincralokortikoid - deoxycorticosterone acetat (Dox), 10-25 mg dnevno, kortinef - 1-2 tablete dnevno (pod kontrolom krvnog tlaka i urina). Za brže štitnjače blokiraju funkciju kroz sondu u želudac u otopini ili, ako pacijent može progutati, može ući kroz usta merkazolila 100-200 mg po danu.

Treće mjesto u kompleksu terapijskih mjera za uklanjanje tireotoksične krize su b-adrenoblokovi, koji se mogu početi koristiti nakon stabiliziranja krvnog tlaka.

Dnevna doza anaprilina je obično 80-120 mg. Kako bi se spriječila sekundarna infekcija, pokazali su se antibiotici, ako je potrebno, primjenjuju se srčani glikozidi. Korištenje antipiretskih lijekova je problematično, jer oni vjerojatno neće eliminirati hipertermiju u tireotoksičnoj krizi, a potencijalna leukotoksičnost čini ih neprikladnim kombinirati s merkazolilom.

Pitanje pozitivnog učinka amidopirina na kallikrein sustav raspravlja se, što, prema nekim istraživačima, omogućuje da se koristi za liječenje tireotoksične krize. U liječenju tireotoksične krize iz intravenskog uvođenja joda praktički su odbili od. Nema prednosti pred pripremama imidazolne skupine i ima izražene alergijske osobine.

Posebno je značajna liječenje Gravesove bolesti kod trudnica zbog potencijalnog teratogeni učinak na fetus antitireoidnih antitijela kao rezultat transplacentarnu prijenosa učinka lijeka i slično, koji se koriste za liječenje toksični gušavost diffuznoogo. Sve nas to preporučuje ženama koje pate od difuznog toksičnog gušenja, zaštite od trudnoće.

Međutim napomenuti da za vrijeme trudnoće poboljšati kvalitetu i količinu koja opisuje T-supresor, čime se smanjuje doza antitireoidnih potporni način na minimum: merkazolila 5-10 mg po danu (najveća dopuštena doza - 20 mg / dan).

U inozemstvu u ovoj situaciji prednost se daje propiltiouracilu.

Difuznu prognozu gušavosti

Prognoza difuznog toksičnog gušenja s pravilnim i pravodobnim tretmanom je povoljna, međutim, nakon kirurškog liječenja može se razviti hipotiroidizam. Uzrok postoperativnog hipotireoza obično je progresija autoimunog procesa ili radikalne prirode operacije.

Sprječavanje difuzne guze

Bolesnici bi trebali izbjegavati insolaciju. Zlostavljanje lijekova koji sadrže jod i hranu bogatu jodom neprihvatljivo je, osobito za one koji imaju bolesnike s difuznim toksičnim gušenjem ili autoimunim tiroiditisom u svojoj obitelji.

Pitanja i odgovori na temu "Difuznu gušavost"

pitanje: Zavist mi reći hoće li difuznu gušavost imati osjećaj prašine u grlu, kao da je na prašnom mjestu. Hvala unaprijed.

pitanje: Pozdrav, imam grubu gušavost, ali teško mi je disati, kao da nešto smeta na dnu grla, ali ne boli progutati i lakše je disati kroz nos. Od onoga što može biti i koliko je opasno? Čekanje endokrinologu tek nakon pola mjeseca (

pitanje: Pozdrav, imam difuznu guzu 2. stupnja. Moje su ruke otekle oko mojih nogu. Čini se i lice se proguta. Je li to vezano uz gušavost?

pitanje: Može li se temperatura tijela povećati na visoke indikacije za bolesti štitnjače i difuznu gušavost?

pitanje: Bok U meni je difuzna struma od 2 stupnja. Može li to utjecati na razvoj moje bolesti, onda nešto u mom tijelu nedostaje nešto, naime, ranije sam uvijek željela jesti gline, kredu, sirovi krumpir. U malim količinama koristio sam sve ovo. Sada ne želim ovo. I jedno drugo pitanje - imam li scichy shchitovidki? Je li štetno?

pitanje: Bok Imam otrovnu gušavost od 0 stupnja. Kako ga liječiti? Je li potrebno raditi ili napraviti? Hvala ti.

pitanje: Dobro došli! Imam 49 godina. Živim na sjeveru. U mene je difuzna ili difuzna struma od 2 stupnja. Uzimam tirozol pilule na 0,25 dnevno od 2014. Rezultati mojih testova u svibnju 2017: TTG-0.646, T 4 SV-10.925 Trenutno nemamo liječnika-endokrinolog, podnio je ostavku. Što da radim? Nastavite piti ovu dozu? Mogu li piti tinkturu od oraha zrelosti mlijeka?

pitanje: Ultrazvuk je pokazao volumen štitnjače 28,21 cm. (po stopi od 25). Analizom 3, 4 i TTG u normi ili stopi. Dijagnoza je difuzna gušavost prvog stupnja. Eutiroidne. Osjećam da je stiskanje i gutanje je malo teško. Endokrinolog je propisao Iodomarin 3 mjeseca. Je li zaista moguće izliječiti ih samo?

pitanje: Dobar dan! U mene je difuzna ili difuzna struma od 2 stupnja, je li moguće da takva dijagnoza postane trudna i da li je opasno za buduće dijete?

pitanje: Dobro došli! Moja majka je dijagnosticirana difuznom gušavicom 5. stupnja. Na temelju analize 4 hormona, 3 od njih su bili ispod normalne, a četvrti je viši od norme (ne mogu točno reći što točno). Imenovali su ili imenovali pripravak merkozolinum (trošiti na piće 3 mjeseca), etanol (za srce) i askorbinska kiselina. I više po rezultatima biokemijske analize hemoglobina 140 ml. Pitanja: 1. Da li oni pripremaju ove preparate s gušavost. 2. Kako takav visok hemoglobin može utjecati na srce. 3. Endokrinolog je također rekao da ako lijekovi ne pomažu, onda je operacija moguće, recite mi, obavite operaciju s takvom gušom? Hvala vam!

pitanje: Dobar dan, imam 17 godina. Imam difuznu guzu. Rekli su da je veličina od 3 stupnja, i povećanje indicije 2 stupnja. Pravo udio 12.7. Lijeva 15,02 V 22,7. U mene trenutno razdražljivost, surovost, pritisak 120-80, 140-50 kad sam ljut. Još uvijek imam brz udarac srca, tahikardija. Nije u normi ili stopi TTG. Reci mi što da radim i kako se liječiti? Hvala unaprijed!

pitanje: Bok Moje ime je Anna, imam 35 godina. Prije šest mjeseci dijagnosticirana je difuzna gušavica razreda 2. Trajalo je trajno prije 2 mjeseca. U ovom trenutku svaki dan uzimam 10 mg tyrosola. Moja tjelesna težina povećana je za 7 kg. Uz rast od 160 cm ja težio 50 kg, a sada 57. I težina i dalje raste. Ako je metoda spriječiti, može li se lijek promijeniti? Drugo pitanje: liječnik koji kaže da tirosol treba uzeti najmanje 2 godine, zar ne? I treće pitanje: s ovom bolesti i uzimanjem lijeka je moguće (ponekad) korištenje alkohola, nikotina?

pitanje: Koje moderne metode kirurškog liječenja difuznog toksičnog gušenja se koriste u svijetu?

pitanje: Dijagnoza je difuzna gušavost prvog stupnja. Eutiroidne. Kronični virusni hepatitis s minimalnom kliničkom aktivnošću. Bilo da je moguće upravljati shchitovidku?

pitanje: Pozdrav, imam difuzni gušavost 2 (hashimoto). Nedavno sam otkrila tumor dojke. kako liječiti i gušavost može dovesti do raka dojke?

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone