U prostoru iza peritoneuma iznad polova desnih i lijeva bubrega nalazimo uparene endokrine žlijezde (nadbubrežne žlijezde, suprarenalije žlijezda). Težina svakog organa u odrasloj dobi iznosi oko 13-14 g. Prava nadbubrežna žlijezda ima oblik piramide, a lijevi adrenal je hemisfera.

Ove endokrine žlijezde imaju složenu strukturu: 90% ih predstavlja kore, a 10% je moždani dio.

Središnji (cerebralni) tkivo nadbubrežne žlijezde počinje formirati 6-7 tjedana intrauterinog razvoja od neuralnog grebena. Endokrine stanice ovog dijela žlijezde nazivaju se kromofinični ili feokromni.

Kortikalni dio nadbubrežne žlijezde počinje se formirati od 5. tjedna embriogeneze iz epitelnog mesenterijskog korijena na polu lijevog i lijevog primarnog bubrega. Puni razvoj ovog dijela žlijezde dovršen je samo u doba puberteta. Kod odraslih osoba, korteks ima tri aktivna sloja (glomerularna, retikularna, fascikularna).

Hormoni nadbubrežne moždine su kateholamini (epinefrin, dopamin, norepinefrin). U korteksu nastaju glukokortikoidi (u zoni snopova), spolni hormoni (u mreži), mineralokortikoidi (u glomerulu).

Sinteza glukokortikoida ovisi o regulacijskom učinku hipotalamus-hipofiznog sustava.

Poremećaji nadbubrežnih žlijezda

Bolesti nadbubrežne žlijezde mogu se pojaviti s viškom ili manjkom hormonske funkcije i bez njezinog kršenja.

Smanjenje funkcije promatra se kada:

  • primarna i sekundarna akutna adrenalna insuficijencija;
  • primarne i sekundarne kronične adrenalne insuficijencije.

Uzrok primarnog nedostatka hormona može biti uništavanje žljezdanog tkiva autoimunim procesom, tuberkulozom ili drugim infekcijama. Sekundarna akutna i kronična nadbubrežna insuficijencija proizlazi iz hipofunkcije hipotalamus-hipofiznog sustava.

Prekomjerna sekrecija biološki aktivnih tvari promatra se kada:

  • neoplazma medule (feokromocitoma);
  • tumori zametne zone (glukokortikostero);
  • tumori retikularne zone (andosteroma, kortikoestrom);
  • tumori glomerularne zone (aldosteroma);
  • mješoviti kortikalni tumor (glukoandrosteroma);
  • hipertrofije adrenalnog korteksa;
  • prekomjerno lučenje adrenokortikosteroida (ACTH) u slučaju Itenko - Cushingove bolesti.

Uz disfunkciju nadbubrežnog korteksa, postoji višak jednog i nedostatak drugih hormona.

Dio bolesti tih buniona žlijezda bez endokrinih problema.

Takve patologije su ciste, hormoni neaktivni tumori.

Simptomi akutne primarne i sekundarne adrenalne insuficijencije

Primarna i sekundarna akutna nadbubrežna insuficijencija je izraziti poremećaj u funkcioniranju kortikalnog sloja žlijezde.

Ovo stanje je izuzetno opasno za život pacijenta i zahtijeva hitnu terapiju u bolnici.

Uzrok patologije može biti:

  • iznenadno uklanjanje tabletiranih glukokortikosteroida;
  • krvarenje u mišićno tkivo;
  • oštro pogoršanje tijekom kronične nadbubrežne insuficijencije zbog bilo kojeg stresa.

Postoje tri klinička oblika bolesti:

  • neuropsychic;
  • vaskularna;
  • gastrointestinalni.

S razvojem neuropsihijskog oblika akutne adrenalne insuficijencije, pacijent se bavi:

  • konvulzivni sindrom;
  • glavobolja;
  • jaka slabost.

Znakovi ovog poraza - meningealni i fokalni simptomi, oslabljena svijest (delirij, stupor, sopor, koma).

Kardiovaskularni oblik akutne adrenalne insuficijencije očituje se u cirkulacijskim poremećajima.

  • bljedilo kože;
  • hladna koža ruku i nogu;
  • cyanotic usne;
  • slaba puls;
  • odsutnost neovisnog uriniranja;
  • pad krvnog tlaka.

Gastrointestinalni oblik adrenalne insuficijencije podsjeća na akutnu kiruršku bolest.

Pacijenti su:

  • boli spastične prirode;
  • mučnina;
  • jake povraćanje;
  • proljev;
  • povećanje plinova;
  • nedostatak apetita.

Simptomi kronične primarne ili sekundarne insuficijencije adrenalnog korteksa

Dugotrajno se razvija kronično neuspjeh adrenalnog korteksa. Simptomi bolesti se postupno povećavaju i postaju teži.

Znakovi primarne kronične insuficijencije adrenalnog korteksa:

  • opća slabost;
  • smanjena snaga mišića;
  • astenija;
  • smanjena inteligencija;
  • oštećenje pamćenja;
  • nervoza;
  • smanjenje rasta dlačica (kod žena);
  • smanjena seksualna želja;
  • hiperpigmentacija kože i sluznice;
  • smanjen apetit;
  • probavni poremećaji;
  • smanjenje tjelesne težine;
  • nizak krvni tlak;
  • glavobolje;
  • znojenje;
  • često mokrenje noću.

Sekundarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde ima sličnu simptomatologiju. Ali bolesnici nemaju hiperpigmentaciju kože i sluznice, slabost mišića i probavni poremećaji su manje izraženi.

Tumori adrenalnog korteksa

Simptomi glukokortikosteroida i ACTH-izlučujućih oblika su slični. Klinički se ovi uvjeti procjenjuju kao hiperkorticizam.

  • opća slabost;
  • apatija;
  • dobitak težine;
  • smanjeni libido;
  • redistribucija masnog tkiva;
  • slabost mišića;
  • striae na abdomenu i prtljažniku;
  • rumenilo na obrazima;
  • visoki krvni tlak;
  • žeđ;
  • bol u zglobovima, kralježnice;
  • više karijesa.

Aldosterom se manifestira kardiovaskularnim, bubrežnim i neuromuskularnim simptomima.

  • arterijska hipertenzija;
  • glavobolja;
  • poremećaji srčanog ritma;
  • slabost mišića;
  • konvulzije;
  • pareza i paraliza;
  • žeđ;
  • česte mokrenje.

Androsterom proizvodi muške spolne hormone. Ove manifestacije ove neoplazme najistaknutije su kod žena.

Pacijenti se žale:

  • rast viška kose na licu (iznad gornje usne, na obrazima, na bradi) i tijela (donja noga, podlaktica);
  • promjena u konstituciji muškog tipa (jedva primjetna kod odraslih osoba);
  • smanjenje tonusa ili promuklosti glasa;
  • kršenje regularnosti menstrualnog ciklusa;
  • primarne ili sekundarne neplodnosti.

Corticoestroma se izlučuje u ženske spolne hormone krvi.

Simptomi ovog tumora:

  • povećanje tjelesne težine;
  • smanjena seksualna želja;
  • neplodnost;
  • feminizacija u muškaraca;
  • kršenje menstrualnog ciklusa kod žena.

Hiperplasija adrenalnog korteksa

Hiperplasija adrenalnog korteksa je benigni proces koji često ima nasljedni karakter.

Simptomi bolesti ovise o količini izlučenih hormona.

Pacijenti mogu imati manifestacije hiperkorticizma, hiperaldosteronizma, hiperandrogenije ili hiperestrogenizma.

Poremećaj adrenalnog korteksa

Kongenitalna disfunkcija adrenalnog korteksa (PDCN) je skupina nasljednih bolesti povezanih s oslabljenom sintezom hormona.

Izbrisani oblici VDKN se manifestiraju u žena prekomjernim rastom kose na licu i tijelu, kršenju menstrualnog ciklusa, neplodnosti, akni.

Simptomi teških oblika VDKN pojavljuju se u prvim tjednima života.

Djeca mogu imati:

  • simptomi suviška androgena;
  • simptomi nadbubrežne insuficijencije.

pheochromocytoma

Tumor nadbubrežne moždine izbacuje višak kateholamina u krv.

  • porast krvnog tlaka;
  • smanjena tjelesna težina;
  • umor;
  • glavobolje;
  • nervoza;
  • oštre promjene raspoloženja.

Povećani pritisak popraćeni su poremećajima autonomnog živčanog sustava, brzom brzinom otkucaja srca, osjećajem straha.

Bolesti nadbubrežne žlijezde bez hormonalnih promjena

Veliki dio slučajno otkrivenih adrenalnih tumora nema hormonalnu aktivnost.
Takve neoplazme mogu biti maligne ili benigne.

Onkologija nadbubrežnih žlijezda ima nespecifične simptome. Pacijenti izgube težinu, gube apetit, osjećaju stalnu jaku slabost.

Benigni tumori možda nemaju simptome. Ako neoplazma dosegne ogromne veličine, mogu se pojaviti znakovi kompresije okolnih tkiva. U nekim slučajevima, rad bubrega, uretera, posuda retroperitonealnog prostora je poremećen.

Kongenitalna disfunkcija adrenalnog korteksa

Pojam VDKN ujedinjuje nekoliko nasljednih bolesti povezanih s kvarovima hormonskog podrijetla i fizičkog razvoja. Kongenitalna patologija - disfunkcija nadbubrežnog korteksa uzrokuje defekt u enzimima koji su odgovorni za proizvodnju hormona. Postoje razne manifestacije ove povrede, od kojih su neke opasne po život, dok druge samo smanjuju razinu udobnosti. Ako je dijagnoza ispravno napravljena i hormonska terapija uvedena na vrijeme, bolest neće utjecati na rast i formiranje seksualnih karakteristika.

simptomi

Budući da se dijete rodi s tom patologijom, u većini slučajeva može se otkriti odmah nakon rođenja. Prekomjerni steroidni hormoni androgeni izazivaju razvoj kod muškog tipa. Znakovi disfunkcije nadbubrežne kore su simptomi hermafroditizma kod djevojčica, rođeni su s lažnim muškim genitalnim organima. To se uvijek ne vidi jasno, ponekad se patologija izražava blagim porastom usne šupljine, dok se unutarnji organi razviju bez patologija.

Kod muškaraca u djetinjstvu, reproduktivni organ povećane veličine, skrotum dobiva tamnu boju. Ponekad novorođenče nije točno identificiran spol, a patologija se otkriva tek nakon nekoliko godina. Ako se bolest ne zanemari, u početku se simptomi nadbubrežne žlijezde očituju brzim rastom, ima dlaka na prsima, abdomenu. Pacijent može osjetiti seksualno uzbuđenje od ranog doba.

U adolescenciji, kongenitalna disfunkcija adrenalnog korteksa dovodi do zaustavljanja u razvoju koštanog sustava, osoba prestaje rasti. Neplodnost se može razviti, ženke nemaju menstruaciju, maternica je nerazvijena, jajnici male veličine s cistima. Pogrešne proporcije ramenima širokih tijela, uskih bokova, tinejdžerice ne razvijaju normalno mliječne žlijezde. Pored problema s fiziologijom, pacijenti često imaju poteškoće s društvenom prilagodbom

Uzroci i slijed razvoja bolesti

Nasljedna bolest kod djece ovisi o mnogim čimbenicima, au nekim etničkim skupinama uobičajena je kongenitalna disfunkcija adrenalnog korteksa. Kao rezultat mutacija gena u kortikalnom sloju, hormoni se počinju razvijati na pogrešan način. Kao nuspojava razvija se nedostatak nadbubrežne žlijezde, potiskuje sintezu enzima parnim žlijezdama.

Takve promjene u tijelu dovode do višak hormona ACTH koji proizvodi hipofiza. To uzrokuje povećanje veličine nadbubrežne žlijezde i povećanu proizvodnju muških hormona - androgena.

Nedostatak glukokortikoida uzrokuje nedovoljnu proizvodnju jetre glukoze. Nedostatak ovog spoja dovodi do slabosti, smanjene motoričke aktivnosti, razvoja atrofije mišića. Kao rezultat toga, inzulin se povećava, započinje hipoglikemija. Smanjenje aldosterona očituje se kako slijedi: kalij nadomješta natrij, ima višak jednog alkalijskog metala i nedostatak drugog. Tlak u pacijenta postaje niži zbog nedostatka tekućine u tijelu.

Razvoj patologije dovodi do smanjenja krvnog tlaka koji pridonosi nedostatku kateholamina. Stanje posuda pogoršava se opskrba krvlju perifernih posuda uznemirena. Unutarnji organi nemaju dovoljno hranjive tvari, njihov rad je poremećen. U gušterači, tripsin se ne sintetizira, proizvodnja klorovodične kiseline u želucu se smanjuje. U svezi s neispravnostima u funkcioniranju gastrointestinalnog trakta, često se javlja mučnina, hrana se ne probavlja i apetit se gubi.

Temelj za spolne hormone je kolesterol, a njihov nedostatak dovodi do razvoja neplodnosti. Stoga pacijenti imaju problema s začećem, a dijete rođeno VDKN može biti naslijeđeno. Da bi se umanjila šteta od nedostatka hormona, CNS proizvodi kortikotropin u velikim količinama. Kasnije se aktiviraju melanociti koji uzrokuju zatamnjivanje kože.

Otvoreni oblik

Karakteristična značajka je potpuno blokiranje enzima 21-hidroksilaze. Proizvodnja aldosterona i kortizola je poremećena. Kada se aldosteron spusti na VDKN, voda s natrijem izlučuje se iz tijela. Oblik kongenitalne patologije manifestira se iz prvih dana života, pacijenti imaju nadbubrežnu insuficijenciju i povećani sadržaj androgena. U nedostatku pravodobnog liječenja moguće je smrtonosni ishod.

Vanjski genitalija ženki slični su muškolskom izgledu. Dječaci s dvije godine starosti su pretjerano mišićavi, vegetacija se pojavljuje u preponama. Pogoršanje stanja počinje 5 dana nakon rođenja:

  • Tu je povraćanje;
  • Dijete postaje tromo, nerado uzima grudi;
  • Dječak je vrlo tanak.

Jednostavan oblik

Virusni VDKN predstavlja manju opasnost nego soltering, budući da se proizvodnja 21-hidroksilaze smanjuje, ali se ne prestaje potpuno. Ova patologija je manje uobičajena i javlja se bez razvoja nadbubrežne insuficijencije. Poput oblika gubitka soli, to dovodi do poremećaja u razvoju vanjskih genitalija, koja počinje dvanaestom tjednom intrauterinalnog razvoja. Ali se ne opažaju anomalije ravnoteže vode i soli.

Ne-klasični oblik

Smanjuje aldosteron i kortizol, ali indikatori ne dostižu kritičnu razinu. Blago povećava sadržaj adrenokortikotropnog hormona. Stoga, u maloj djeci, genitalni organi se razvijaju bez anomalija, a ne ukazuje na adrenalnu insuficijenciju. U ženki je moguće otkriti nadbubrežne bolesti nakon pojave znakova virilizacije u adolescenciji. Tipično, pacijenti se odnose na liječnika s pritužbama zbog prekomjernog gubitka kose, kvarova u menstrualnom ciklusu ili neplodnosti. Postoje slučajevi kad osoba živi s patologijom cijelog života i ne primjećuje nikakve nelagode.

Suvremene dijagnostičke metode

Prije slanja pacijenta na dijagnozu, liječnik bi trebao slušati njegove pritužbe i napraviti potpunu sliku o bolesti. Za dijagnosticiranje VDKN u naprednim gospodarskim zemljama koristi se neonatalni screening. 4-5 dana nakon rođenja, djetetu se uzima krvni test. Kao marker ovog poremećaja djeluje 17-hidroksiprogesteron. Podaci o laboratorijskim ispitivanjima u zdravih osoba ne bi trebali pokazivati ​​više od 6 nmol / litra.

Ispitivanje ultrazvuka žlijezde, što omogućava određivanje stanja koštanog sustava s kongenitalnim oblikom, obavlja se. Istraživanja pokazuju da bolesnici s povišenim šećerom u krvi imaju manjak steroidnih hormona. Vrlo često se procjenjuje prisutnost patologije nakon provođenja krvnih i urinskih testova, koji nisu skuplji kao i genetske studije. Na oblika gubitka soli ukazuje na povećanu količinu renina, kao i oslobađanje natrija uz urin.

Liječenje VDKN-a

Liječenje bolesti potpuno je nemoguće, ali bilo koji hormonski poremećaj, adrenalna disfunkcija, koja ima teške simptome, zahtijeva lijekove. Odredite liječenje liječniku koji može ispravno odabrati lijek. Doziranje se također može izračunati samo od strane liječnika. Da biste vratili hormonsku pozadinu, uzmite hormonske lijekove, koji uključuju:

  • hidrokortizon;
  • deksametazon;
  • Fludkortizon.

Nakon kliničke slike, pacijent mora strogo slijediti preporuke liječnika. Obvezni uvjeti za očitovanje poboljšanja - održavanje zdravog načina života i prehrane. Ako se lijekovi ne probavljaju kroz probavni trakt, ili je bolest ozbiljna, intravenozna ili intramuskularna medicina je potrebna. Važno je slijediti propisanu dozu lijekova i ne prestati uzimati ih.

Ako je djevojka pogrešno formirala genitalije, možda je potrebno obaviti plastičnu operaciju. Da biste dobili osloboditi od akni i kose na nepoželjna mjesta, oralni kontraceptivi su propisane. Također dobili osloboditi od povećanog gubitka kose nakon laserskog uklanjanja dlaka. Ako pacijent doživi stres ili pati od osjećaja inferiornosti, on treba posjetiti psihologa.

prevencija

Jedini način da se zaštiti od bolesti jest da se u medicinskom pogonu ispitujete prije zamišljanja djeteta. Liječnik će napraviti kartu reproduktivnog zdravlja roditelja, koji će pomoći u određivanju vjerojatnosti djeteta s mutacijama. Često se patološke manifestiraju samo ako su majka i otac nositelji mutiranog gena. Naravno, nositelji možda ne znaju da imaju problema s genetikom.

Nakon konzultacija, liječnici su testirani. Normalni pokazatelji upućuju na to da par može imati zdravu bebu. Ako se VDKN nalazi samo u jednom od supružnika, gen za bebu ne smije se prenijeti. Posebno je važno proći takve studije za žene koje su imale pobačaja. Dakle, liječnik će moći odabrati lijekove, prijem koji će omogućiti čak i bolesnicima s otkrivenim patologijama da imaju djecu.

Dijeta za bolesnike s VDKN

Budući da razvoj spolnih hormona pridonosi kolesterolu, važno je uključiti u dijetu zasićenu tom spojem jela. Nalazi se u hrani životinjskog podrijetla, stoga je izuzetno nepoželjno pridržavati se vegetarijanske prehrane. Pacijenti s oblikom soli ne trebaju samo životinjske masti, već i slanu hranu. Važno je konzumirati dovoljnu količinu tekućine, ali ne želite piti kavu i čaj. Benefit donosi svježe povrće i voće, koje svakodnevno moraju biti uključene u jelovnik.

pogled

Početni tretman je pokrenut, to je veća vjerojatnost poboljšanja. Međutim, u obliku soli postoji velika smrtnost među dojenčadi. Nedostatak apetita i degeneracija mišićnog tkiva mogu biti uzrok anoreksije. U slučaju viralnog oblika, prognoza je pozitivna, ali često ženske pacijente zahtijevaju kiruršku intervenciju. U prepoznavanju androgenitalnog sindroma osoba treba pratiti tijekom čitavog života.

U bolesnika koji prate njihovo zdravlje, simptomi se manifestiraju mnogo manje. Ako redovito uzimate hormonske lijekove, od djetinjstva, kosti će se razviti u normalno stanje. Pacijent neće biti kratak, on će imati lik bez izobličenja proporcija. Bit će moguće zatrudnjeti i roditi zdravo dijete.

Kako se trudnoća javlja u disfunkciji adrenalnog korteksa

Daleko od uvijek disfunkcije adrenalnog korteksa kod žena dovodi do neplodnosti. Postoje mnogi slučajevi u kojima pacijenti uspijevaju postati trudni čak i bez hormonskih lijekova. Androgeni su uključeni u sintezu estrogena, ali ako taj proces prolazi s poremećajima, primjećuje se slaba ovulacija ili uopće ne počinje. Unutarnji dio sluznice maternice u prvoj polovici ciklusa ne zreli dovoljno, i na kraju nije pripremljen za davanje djeteta. Kao rezultat toga, fetus ne može postići uporište, ili se povećava prijetnja pobačaja.

Stoga, imenovanje lijekova koji potiskuju sintezu androgena, daje rezultate samo u slučaju izraženog VDKN. Često pacijenti su propisani oralni kontraceptivi ili u redu s anti-androgenim djelovanjem. Nakon početka trudnoće, potencijalne majke su kontraindicirane u uzimanju metilprednizolona i deksametazona, budući da ti lijekovi mogu izazvati pobačaj.

VDKN uzrokovan defektom od 21 hidroksilaze

Pod utjecajem enzima 21-hidroksilaze 17a gidropsiprogesteron prelazi u 11-deoxycortisol i progesterona - 11-deoxycorticosterone. Nadalje, dobiveni spojevi tvore hormone aldosteron i kortizol. Kongenitalni sindrom razvija se na pozadini enzimatskih defekata koji doprinose smanjenju sadržaja tih hormona. Kao rezultat, postoji povećana sinteza androsterona, što uzrokuje androgenizaciju.

Ako postoje znakovi VDKN-a, trebali biste kontaktirati endokrinologa koji će napraviti kompletnu kliničku sliku i dati preporuku za testove. Samo prema rezultatima laboratorijskih testova liječnik može napraviti točnu dijagnozu i propisati liječenje. Samoregulacija u ovom slučaju može samo štetiti, ali pacijent može poboljšati sveukupno stanje ako vodi zdrav stil života.

Eksplicitni i skriveni simptomi nadbubrežnih bolesti kod žena

Nadbubrežne žlijezde su uparene žlijezde unutarnje sekrecije, smještene iznad polova oba bubrega. Oblik desne nadbubrežne žlijezde pristaje piramidalnom, lijevo - do polukugle, masa svake žlijezde - oko 14 g.

Nadbubrežne žlijezde sastoje se od kortikalnih i cerebralnih slojeva koji se jako razlikuju u prirodi iu funkcijama proizvedenih hormona. Kora je oko 90% tjelesne težine.

Nadbubrežne hormone uključene su u regulaciju plastičnog metabolizma, pružaju neki oblik imunološke obrane tijela. Polazni materijal za sintezu mnogih hormona je kolesterol.

Glavni simptomi nadbubrežnih bolesti u žena, kako provjeriti jesu li znakovi bolesti opasan, i što treba učiniti za liječenje? Proširit ćemo sve na policama!

hormoni

Nadbubrežni korteks sastoji se od tri aktivna sloja, različitog u strukturi i funkciji: glomerularni, fascikularni i retikularni.

Oko 30 različitih aktivnih tvari se sintetiziraju u adrenalnom korteksu.

Hormoni korteksa ili kortikosteroida podijeljeni su u tri skupine:

  1. Glukokortikoidi (hormoni zametne zone).
  2. Mineralokortikoidi (glomerularni zoni hormoni).
  3. Spolni hormoni (hormoni retikularne zone).

Glukokortikoidni hormoni su uključeni u vitalne procese metabolizma proteina, lipida i ugljikohidrata, imaju protuupalni učinak.

Neki glukokortikoidi mogu stimulirati zadržavanje tekućine u tkivima. Ova skupina uključuje kortizon, hidrokortizon, kortikosteroide.

Mineralokortikosteroidni hormoni aldosteron i dehidroksikortikosteron reguliraju metabolizam vode i soli, podržavaju normalno funkcioniranje bubrega.

Tijekom trudnoće žene u krvi povećavaju razinu progesterona, što je neophodno za normalnu trudnoću.

Ovo je privremena fiziološka norma, nakon nekog vremena nakon porođaja ili umjetnog prestanka trudnoće, koncentracija progesterona smanjuje se na početni.

U mozgu tvari su proizvedene kateholamini, poznatiji kao hormoni stresa, norepinefrin i adrenalin. Kateholamini su uključeni u gotovo sve regulacijske procese koji uključuju živčani sustav.

Česte bolesti

Bolesti nadbubrežne žlijezde uobičajene su kod žena. Vjerojatno je to zbog prirodne cikličnosti i radikalnih hormonalnih promjena tijekom trudnoće i laktacije.

Patološki procesi u tim žlijezdama mogu dovesti do njihova sekretorna hipofunkcija ili hiperfunkcija.

Promjene u vrsti hiperfunkcije često ukazuju na tumorske procese u različitim zonama žlijezde. Može biti:

  • feokromocitom, koji utječu na medulus;
  • glukokortikostero, lokaliziran u zoni grede;
  • kortikoestrom ili androsterom, koji se razvija u retikularnoj zoni;
  • aldosteroma, tumora glomerularne zone.

Hiperfunkcija se također razvija kada hiperplazije adrenalnog korteksa, kao i Izenko-Cushingova bolest, koja nastaje uslijed oštećenih funkcija hipotalamus-hipofiznog sustava.

Benigni tumori u većini slučajeva nisu hormonalno aktivni i mogu se razviti na neodređeno vrijeme, bez utjecaja na dobrobit žene.

Kako prepoznati bolest Itenko-Cushing, reći programu "Zdravo živjeti!":

Kako liječiti povišeni kortizol u žena, pročitajte ovaj članak.

Ako želite znati što povećava prolaktin kod žena, pročitajte našu publikaciju.

Hormonski aktivni tumori

Tumorski procesi u tkivima nadbubrežne žlijezde dovode do poremećaja hormonske ravnoteže, pacijenti razvijaju simptome karakteristične za redundantnost određene skupine hormona.

Povezani kompleksi simptoma zove se višak hormona:

  • hiperkortizolizma;
  • hyperestrogenia;
  • hiperandrogenizma;
  • hiperaldosteronizma.

Kod displazije kortikalnog sloja ili miješanog tumora simptomi redundancije nekoliko hormona manifestiraju se istodobno.

pheochromocytoma

Procesi tumora u nadbubrežnoj moždini mogu se razviti na pozadini disfunkcija štitnjače i paratireoidnih žlijezda.

Simptomi višak kateholamina:

  • tahikardija;
  • hipertenzija s povećanim pritiskom prije krize;
  • iznenadne promjene raspoloženja, nerazuman strah;
  • nervoza;
  • smanjena tjelesna težina;
  • pacijenti se također žale na teški umor.

Feohromozytoma - tumor nadbubrežnih žlijezda, program "Živi zdrav!":

Glyukokortikosteroma

Kada je zahvaćena zona zrake, razvija se glukokortikosteroid, što proizvodi višak glukokortikoida. U tijelu postoje kršenja metaboličkih procesa, što može ukazivati ​​na:

  • mišića i opće slabosti;
  • stria (strijama) na prtljažniku i abdomenu;
  • hipertenzija;
  • dobitak na težini bez ikakvog razloga;
  • apatija;
  • bol u zglobovima;
  • žeđ.

Među manifestacijama hiperkorticizma - smanjena seksualna želja, prekomjerno rumenilo i veći broj karijesa.

aldosteronoma

Tumor utječe na glomerularni sloj i popraćena je karakterističnim znakovima poremećaja metabolizma vode i soli.

Osim toga, postoje:

  • glavobolje;
  • paraliza i pareza;
  • konvulzije.

Aldosteroma - adrenalni tumor, program "Živi zdrav!":

Androsteroma i kortikoestrom

Tumorske formacije u retikularnoj zoni dovode do poremećaja ravnoteže spolnih hormona. Androsterom intenzivno proizvodi androgene, muški spolni hormoni.

U ovom slučaju se promatraju žene promjene u izgledu muškog tipa:

  • ton zvuka se smanjuje;
  • postoji višak kose tijela i lica;
  • promjena tijela razmjera (u odraslih je beznačajna).
  • U bolesnika s tom patologijom menstrualni ciklus je razbijen, razvija se neplodnost.

    Corticoestrom proizvodi višak ženskih spolnih hormona. Kršenje reproduktivne funkcije prati povećanje tjelesne težine prema ženskom tipu. Pacijenti imaju smanjeni libido, dismenoreju, često neplodnost.

    Nedostatak nadbubrežne žlijezde

    Patološki proces nastavlja s znakovima oslabljene funkcije sloja kortikalne žlijezde.

    Primarna insuficijencija razvija se kao komplikacija autoimunih ili zaraznih bolesti koje uništavaju žljezdano tkivo žlijezda.

    Sekundarne povrede povezani su s nedostatkom hormona hipofize koji reguliraju sekrecijsku aktivnost nadbubrežne žlijezde.

    akutan

    Akutna insuficijencija nadbubrežne žlijezde može biti primarna ili sekundarna. Ovo stanje odnosi se na prijetnje po život i razlog je hitne hospitalizacije pacijenta.

    Bolest se razvija kao posljedica krvarenja u nadbubrežnom tkivu ili oštrog uklanjanja glukokortikoidnih lijekova koji se koriste u liječenju sustavnih bolesti.

    Također postoje oštre egzacerbacije kroničnog oblika bolesti zbog teških stresa.

    Akutna insuficijencija nadbubrežne žlijezde ima tri klinička oblika:

    1. Krvnih žila.
    2. Neuro-psihička.
    3. Gastrointestinalni.

    Simptomi gastrointestinalnog oblika nalikuju akutnim kirurškim bolestima. Pacijenti se žale na nedostatak apetita, bol u abdomenu, uz mučninu i povraćanje. Moguća nadutost i proljev.

    Tijek neuro-psihičkog oblika klinički sliči meningičnoj leziji. Pacijenti pate od teške glavobolje, žale se na slabost, mogući su grčevi.

    S kardiovaskularnim oblikom arterijski pritisak je smanjen, puls je slab, postoje znakovi tipični za cirkulacijske poremećaje:

    • cijanoza;
    • bljedilo kože;
    • hladne ekstremitete.

    Pacijenti gube sposobnost na samostalno uriniranje.

    kroničan

    Kod kroničnog tijeka nadbubrežne insuficijencije, simptomi se postupno razvijaju tijekom dugog razdoblja.

    Pacijenti su zabilježeni smanjen apetit i probavni poremećaji, što dovodi do smanjenja tjelesne težine. Razvija stabilnu hipotenziju, opću i slabost mišića, pamćenje i drugi procesi razmišljanja pogoršavaju.

    S nedostatkom hormona moguće je:

    • gubitak dlake na tijelu;
    • libido poremećaja;
    • znojenje;
    • nervoza;
    • povećana učestalost mokrenja.

    Što je brončana bolest i kako je prepoznati, potaknut će program "Živjeti zdravo!":

    Klinička slika sekundarne insuficijencije karakterizira niži stupanj probavnih poremećaja, pigmentacija sluznice i kože ostaju unutar normalnih granica.

    Svaki pojedini simptom hormonalnog poremećaja može ukazivati ​​na ne-endokrine bolesti. No, kombinacija dva ili tri znaka i nedostatka učinka odgovarajuće terapije - prilično dobar razlog za posjet endokrinologu.

    Nemojte čekati izraženu kliničku sliku. Prvi alarmni pozivi - promjena boje kože i tjelesne težine u uobičajenoj prehrani i prehrani.

    Prvi simptomi nekih oblika disfunkcije nadbubrežne žlijezde kod žena se može pokazati još u djetinjstvu i pogoršava se u razdoblju puberteta. Može biti:

  • aritmija srca;
  • nerazvijenost unutarnjih genitalnih organa i mliječnih žlijezda;
  • hipertrofije vanjske genitalije (lažni hermafroditizam)
  • kašnjenje u pubertetu;
  • obilne akne;
  • rana kosa dlake pubis.
  • Kod djevojčica s poremećajima nadbubrežnih žlijezda formiranje normalnog menstrualnog ciklusa produžuje se u vremenu, može biti popraćeno očitim simptomima hormonskog hipo- ili hiperfunkcije.

    Hormoni štitnjače - koja je norma kod žena? Saznajte više u ovom članku!

    Što može značiti stalnu bol u donjem dijelu leđa žena? Odgovor na pitanje je ovdje.

    dijagnostika

    Zbog velikog broja različitih simptoma koji se javljaju kao rezultat adrenalne insuficijencije, Za utvrđivanje dijagnoze zahtijevat će sveobuhvatno istraživanje.

    Moglo bi biti potrebno instrumentalna dijagnostika. Ovisno o očekivanoj dijagnozi, provode se stanje bolesnika i tehničke mogućnosti klinike:

    • ultrazvuk;
    • računalna tomografija i multispiralna računalna tomografija;
    • slikanje magnetskom rezonancijom.

    Ako sumnjate na tumor provodi se polemička radijacija. Kompleks ispitivanja također uključuje radiografiju za određivanje vjerojatne osteoporoze i procjenu veličine hipofize.

    liječenje

    Taktika liječenja ovisi o vrsti poremećaja. U benignim i malignim tumorskim procesima moraju se posvetiti operaciji.

    Pacijenti s teškim simptomima nedostatka hormona propisana je cjeloživotna hormonska nadomjesna terapija.

    Da biste dodatno uklonili prateće poremećaje iz drugih sustava u tijelu propisati vitamin D, pripravke kalcija, diuretike, lijekove koji normaliziraju probavu.

    Pacijenti s dijagnozom adrenalne patologije imenovati posebne dijete, uzimajući u obzir značajke tijeka bolesti, preporuča se izbjegavati stresne situacije.

    Sve o žlijezdama
    i hormonalni sustav

    Oblik i mjesto nadbubrežnih žlijezda

    Nadbubrežne žlijezde su žlijezde endokrinog izlučivanja koje se nalaze na vrhu bubrega.

    Desna nadbubrežna žlijezda ima oblik trokuta, a lijevi adrenal je oblik polumjeseca. Njihova duljina iznosi 3 do 7 cm, širina 2-3,5 cm, debljina - od 3 mm do 1 cm. Težina svake od njih varira od 5 do 7 grama.

    Struktura i funkcija nadbubrežnih žlijezda

    Svaka nadbubrežna žlijezda sastoji se od dva dijela - korteksa i medule. Oba su dijela odgovorni za proizvodnju hormona, ali imaju potpuno drugačiju staničnu strukturu. Cortex, zauzvrat, podijeljen je u tri zone - glomerularni (površinski sloj korteksa), snop (srednji sloj) i mreža (unutarnji sloj, susjedan mozgu supstancije).

    Činjenica: u novorođenčadi korteks nadbubrežne žlijezde podijeljen je na samo dva dijela - germline (fetal) i konstantna (definitivna). Embrionalni dio se smanjuje odmah nakon rođenja. Nadbubrežne žlijezde počinju brzo rasti samo do razdoblja puberteta.

    Najvažnije funkcije nadbubrežnih žlijezda su:

    • prilagodba organizma u nove uvjete;
    • regulacija metabolizma;
    • sudjelovanje u procesima regulacije srca, središnjeg živčanog sustava i bubrega;
    • oporavak tijela tijekom razdoblja stresa i nakon bolesti;
    • regulacija krvnog tlaka;
    • održavanje imuniteta;
    • praćenje razine glukoze u krvi;
    • određivanje preferencija ukusa.

    Funkcije nadbubrežne žlijezde u ljudskom tijelu također su u kontroli psihoemocionalnog stanja, koje određuju osnovna svojstva karaktera, sposobnost da doživljavaju stres.

    Nadžudni korteks

    Proizvodi oko 50 steroidnih hormona. Glavni su glukokortikoidi, mineralokortikoidi i androgeni. U glomerularnoj zoni, najvažniji hormon je aldosteron, u snopu - kortizol i u mrežici - spolni hormoni

    Mjesto i struktura nadbubrežnih zona

    Činjenica: Svi steroidni hormoni sintetiziraju se iz kolesterola, a nedostatak ili višak koji će u skladu s tim utjecati na njihovu razinu.

    Tvar mozga

    U toj se zoni proizvode adrenalin, dopamin i norepinefrin (obično nazivani kateholamini). Razdoblje njihova postojanja je najviše pola minute, ali od toga njihova uloga ne postaje manje važna. Kateholamini su potrebni za prilagodbu akutnom stresu, pa se njihovo oslobađanje trenutačno događa i traje kratko.

    Hormoni nadbubrežnih žlijezda

    Hormoni središta

    Adrenalin je hormon stresa. Oštar prskanje se javlja kada se uplašite, ozlijedite, nervni šokovi. U tom slučaju, krvne žile u mozgu znatno se šire, što povećava koncentraciju pažnje, poboljšava sposobnost donošenja odluka da izađu iz situacije.

    Napomena: prečesto oslobađanje adrenalina dovodi do smanjenja njegove sekrecije, koja oslabljuje osjećaj straha i potiče potragu za novim senzacijama.

    Također, uz adrenalinski nalet, krvni tlak raste. S čestim povećanjem ove funkcije nadbubrežnih žlijezda zbog stresa, tijelo nema vremena za nadopunjavanje resursa, što može dovesti do moždanog udara i drugih bolesti srca.

    Sinteza adrenalina i njegovog utjecaja na tijelo

    Činjenica: pravodobna intramuskularna injekcija adrenalina u anafilaktičkom šoku može spasiti pacijenta od kobnog ishoda.

    Norepinefrin je neutralizator adrenalina. Njegov razvoj se provodi pri opuštanju, poplavi inspiracije ili nakon stresa. To utječe na izgled osjećaja samopouzdanja, sreće, udobnosti, kreativne komponente. Povećava snagu mišića, sužava posude. Može vratiti tijelo nakon stresa.

    Međutim, u stresnoj situaciji, norepinefrin se također proizvodi, ali to ne uzrokuje strah u osobi, već bijes.

    Hormoni korteksa

    Aldosteron utječe na nekoliko organa. U bubrezima odgađa natrij i ispire kalija, u posudama održava tonus glatkih mišićnih vlakana, povećava krvni tlak u mozgu i stimulira nakupljanje natrija u probavnim organima.

    Kortizol je odgovoran za regulaciju metaboličkih procesa, prilagodbu tijela, održavanje krvnog tlaka, zaštitu od zaraznih bolesti, kontrolu glukoze tijekom gladi. Najjače povećava stres.

    Simptomi visokih i niskih razina nadbubrežnih hormona

    Kortikosteron - hormon niske aktivnosti, ima iste funkcije kao kortizol, no njegova proizvodnja je 10 puta manja od posljednjeg.

    Zanimljiva činjenica: glukokortikoidi proizvedeni zonom zraka imaju protuupalni karakter, a s time se često koriste u medicini.

    Bolesti nadbubrežnih žlijezda

    Poremećaj adrenalnog korteksa

    To je nasljedna bolest. U nekim slučajevima to može biti opasno po život. Postoje dva oblika nadbubrežne disfunkcije - klasični (niski kortizol i aldosteron, visoki androgen) i neklasicni (visoki razina androgena).

    Simptomi disfunkcije adrenalnog korteksa:

    • u novorođenčadi: promjena izgleda genitalnih organa;
    • kod dječaka u 2-3 godine: grubo glasa, pojava stidne dlake, mišićavost;
    • prekomjerna dlakavost;
    • brz rast, koji završava rano;
    • visoki krvni tlak;
    • nizak imunitet;
    • mršavost.

    S disfunkcijom nadbubrežnog korteksa menstruacijski ciklus je razbijen kod muškaraca, potentnost i smanjenje libida muškaraca.

    Činjenica: ako su roditelji samo nositelji bolesti (postoji njezin gen), tada je vjerojatnost djeteta s disfunkcijom oko 25%.

    Femoralna dlaka u žena s disfunkcijom nadbubrežnog korteksa

    Ova bolest već je utvrđena u uteri biopsijom. U kasnijoj dijagnozi bolesti dovoljna je krv, urin i medicinski pregled. Liječenje se provodi za život i ima za cilj normalizaciju hormonske funkcije nadbubrežne žlijezde za nastavak seksualnog razvoja. Nepravilno odabrana terapija može dovesti do razvoja Itenko-Cushingovog sindroma.

    Bolest Itenko-Cushinga

    Ova bolest može se pojaviti zbog genetske predispozicije, nakon što se dobiju modrice ili kraniocerebralne ozljede, upalu mozga ili prekomjernom uporabom steroidnih hormona za liječenje artritisa ili astme. Do kraja uzroka nije proučavano.

    • moonlike face;
    • pretilost gornjeg dijela tijela;
    • atrofija mišića;
    • stanjivanje kože, pojava pilinga, akne, kapilarne mreže, strija;
    • striae (pigmentirane trake kože) na abdomenu;
    • osteoporoza;
    • poremećaj kardiovaskularnog sustava;
    • promjene raspoloženja;
    • žene su poremećene menstruacijskim ciklusom.

    Činjenica: manifestacija ove bolesti u djetinjstvu je rijetka, ali podrazumijeva ozbiljne posljedice (razvojna invalidnost, zaustavljanje puberteta).

    Pacijent s sindromom Isenko-Cushing

    Da bi se potvrdila dijagnoza sindroma Itenko-Cushing, pacijentu se dodjeljuju testovi krvi i urina (kako bi se odredila količina kortizola), MRI abdominalne šupljine, radiografija kralježnice.

    Liječenje je dugoročno i ovisno o težini bolesti može se liječiti, kirurški, uključiti ozračivanje ili kemoterapiju. Sve ove akcije imaju za cilj obnavljanje funkcija nadbubrežne žlijezde poticanjem proizvodnje steroidnih hormona.

    zaključak

    Mnoge ljudske emocije izravno ovise o nadbubrežnim žlijezdama, a kršenje njihove funkcije često se očituje promjenom ponašanja i raspoloženja. Da biste spasili ovo tijelo od bolesti, potrebno vam je manje stresa, pravilnu ishranu, vježbu i češće biti na otvorenom.

    Simptomi bolesti nadbubrežne žlijezde

    Endokrini sustav ima složenu strukturu, ona je odgovorna za regulaciju razine hormona, a sastoji se od nekoliko organa i žlijezda, među kojima važno mjesto zauzima štitnjače, gušterače i nadbubrežne žlijezde. O prve dvije žlijezde ne zna se malo, ali o takvom organu kao što su nadbubrežne žlijezde nisu čuli sve. Iako ovo tijelo aktivno sudjeluje u funkcioniranju cijelog organizma, a kršenja u svom radu mogu dovesti do ozbiljnih, a ponekad i ozbiljnih bolesti. Koje su nadbubrežne žlijezde, koje se funkcije izvode u ljudskom tijelu, koje su simptome nadbubrežnih bolesti i kako postupati s tim patologijama? Pokušajmo to shvatiti!

    Glavne funkcije nadbubrežnih žlijezda

    Prije razmatranja nadbubrežnih bolesti morate se upoznati sa samim tijelom i njegovim funkcijama u ljudskom tijelu. Nadbubrežne žlijezde su upareni žljezdani organi unutarnje sekrecije, koji se nalaze u retroperitonealnom prostoru iznad gornjeg pola bubrega. Ovi organi izvode niz vitalnih funkcija u ljudskom tijelu: proizvode hormone, sudjeluju u regulaciji metabolizma, pružaju živčani sustav i cijelo tijelo s otporom na stres i sposobnost da se brzo oporave nakon stresnih situacija.

    Funkcija nadbubrežne žlijezde - proizvodnja hormona

    Nadbubrežne žlijezde su moćna rezerva za naše tijelo. Na primjer, ako su nadbubrežne žlijezde zdrave i nositi se s njihovom funkcijom, osoba ne doživljava umor ili slabost tijekom razdoblja stresnih situacija. U slučajevima gdje ta tijela slabo funkcioniraju, osoba koja dugo stoji na stres, ne može se oporaviti. Čak i nakon iskusnog šoka, osoba još uvijek 2 - 3 dana osjeća slabu, pospanost, napade panike, nervozu. Takvi simptomi govore o mogućim kršenjima nadbubrežnih žlijezda, koji nisu u stanju izdržati živčane poremećaje. Kada produžiti ili učestale stresne situacije, nadbubrežne žlijezde povećati u veličini, a sa produženom prestanu depresije da funkcionira ispravno, proizvesti pravu količinu hormona i enzima koji u konačnici dovodi do razvoja brojnih bolesti koja značajno narušava kvalitetu života i može dovesti do ozbiljnih posljedica.

    Svaka nadbubrežna žlijezda proizvodi hormone i sastoji se od unutarnjeg cerebralnog i vanjskog korteksa, koji se međusobno razlikuju u svojoj strukturi, lučenju hormona i podrijetlu. Hormoni nadbubrežne moždine u ljudskom tijelu sintetiziraju kateholamine uključene u regulaciju središnjeg živčanog sustava, cerebralni korteks, hipotalamus. Kateholamini utječu na metabolizam ugljikohidrata, masnoća, elektrolita, sudjeluju u regulaciji kardiovaskularnog i živčanog sustava.

    Cortex ili drugim riječima steroidni hormoni također proizvode i nadbubrežne žlijezde. Takvi hormoni nadbubrežne žlijezde se osjete u metabolizmu bjelančevina, reguliraju ravnotežu soli i soli, kao i neke spolne hormone. Poremećaji u proizvodnji nadbubrežnih hormona i njihovih funkcija dovode do poremećaja u cijelom tijelu i razvoja brojnih bolesti.

    Hormoni nadbubrežnih žlijezda

    Glavni zadatak nadbubrežne žlijezde je proizvodnja hormona. Tako nadbubrežna medula proizvodi dva glavna hormona: adrenalin i norepinefrin.

    Adrenalin je važan hormon u borbi protiv stresa, kojeg proizvodi surrenja medulla. Aktivacija ovog hormona i njegova proizvodnja povećava se s pozitivnim emocijama i sa stresom ili traumom. Pod utjecajem adrenalina, ljudsko tijelo koristi zalihe akumuliranog hormona koji će se pojaviti u obliku: povećanja i širenja učenika, brzog disanja, protoka snaga. Ljudsko tijelo postaje snažnije, pojavljuju se sile, povećava se otpornost na bolne senzacije.

    Adrenalin i norepinefrin - hormon u borbi protiv stresa

    Norepinefrin je hormon stresa koji se smatra prethodnikom adrenalina. On ima manje utjecaja na ljudsko tijelo, osjeća regulaciju krvnog tlaka, što omogućuje stimuliranje rada srčanog mišića. Kortikalna supstanca nadbubrežnih žlijezda proizvodi hormone klase kortikosteroida, koji su podijeljeni u tri sloja: glomerularna, fascikularna i retikularna zona.

    Hormoni glomerularne zone adrenalnog korteksa proizvode:

    • Aldosteron - odgovoran za broj K + i Na + iona u ljudskoj krvi. Uključuje se u metabolizam vode i soli, potiče cirkulaciju krvi, podiže krvni tlak.
    • Kortikosteron - hormon niske aktivnosti, koji sudjeluje u regulaciji ravnoteže vode i soli.
    • Deoksikortikosteron - hormon nadbubrežnih žlijezda koji povećavaju otpor u našem tijelu, daje snagu mišićima i kosturu, također regulira ravnotežu između soli i soli.

    Hormoni nadbubrežne žlijezde:

    • Kortizol - hormon koji čuva energetske resurse tijela, sudjeluje u metabolizmu ugljikohidrata. Razina kortizola u krvi često se daje fluktuacijama, pa je mnogo dulje ujutro nego u večernjim satima.
    • Kortikosteron - hormon, koji je napisan gore, također proizvodi i nadbubrežna zona.

    Hormoni nadbubrežne žlijezde:

    Mesh zona kore nadbubrežne žlijezde je odgovoran za lučenje spolnih hormona - androgena, koji utječu na spolne karakteristike: seksualni nagon, povećanje mišićne mase i snage, masti i lipida u krvi i kolesterola u krvi.

    Iz gore navedenog može se zaključiti da hormoni nadbubrežnih žlijezda imaju važnu ulogu u ljudskom tijelu, a njihov nedostatak ili višak može dovesti do razvoja kršenja u cijelom tijelu.

    Prvi znakovi nadbubrežnih bolesti

    Bolesti ili poremećaji nadbubrežne žlijezde pojavljuju se kada tijelo ima neravnotežu jednog ili više hormona. Ovisno o tome koji je hormon propustio, pojavljuju se određeni simptomi. Kada aldosteron nedostaje, velika količina natrija uklanja se uz urin, što zauzvrat dovodi do smanjenja krvnog tlaka i povećanja kalija u krvi. Ako je došlo do neuspjeha proizvodnje kortizola, uz kršenje aldosterona, može se pojaviti nadbubrežna insuficijencija, što je složena bolest koja prijeti ljudskom životu. Glavni znakovi ovog poremećaja su smanjeni krvni tlak, palpitations, disfunkcija unutarnjih organa.

    Znakovi nadbubrežnih bolesti

    Nedostatak androgena kod dječaka, osobito s intrauterinim razvojem, dovodi do razvoja anomalija genitalnih organa i uretre. U medicini se taj status naziva "pseudohermafroditizam". Kod djevojčica, nedostatak ovog hormona dovodi do kašnjenja u pubertetu i odsutnosti menstruacije. Prvi znakovi i simptomi nadbubrežnih bolesti razvijaju se postepeno i karakteriziraju:

    • povećano umor;
    • slabost mišića;
    • povećana razdražljivost;
    • poremećaj spavanja;
    • anoreksiju;
    • mučnina, povraćanje;
    • hipotenzija.

    U nekim slučajevima zabilježena je hiperpigmentacija izloženih dijelova tijela: nabori kože ruku, koža oko bradavica, koljena postaju tamnija od ostalih područja s 2 nijanse. Ponekad dolazi do zatamnjivanja sluznice. Prvi znakovi bolesti nadbubrežne žlijezde često se percipiraju kao normalni umor ili manje poremećaje, no kako se praksa pokazuje, takvi simptomi često napreduju i dovode do razvoja složenih bolesti.

    Povećana umor - prvi znak poremećaja nadbubrežnih žlijezda

    Bolesti nadbubrežne žlijezde i njihov opis

    Nelsonov sindrom - adrenalna insuficijencija, koja se najčešće razvija nakon uklanjanja nadbubrežne žlijezde s Isenkom-Cushingovom bolešću. Glavni simptomi ove bolesti su:

    • česte glavobolje;
    • smanjena vidna oštrina;
    • smanjeni ukusni okusi;
    • višak pigmentacije nekih dijelova tijela.

    Glavobolja je karakteristična značajka Nelsonovog sindroma

    Liječenje adrenalne insuficijencije provodi se pravom odabirom lijekova koji utječu na hipotalamus-hipofizni sustav. U slučajevima neučinkovitosti konzervativnog liječenja, pacijentima je dodijeljena kirurška operacija.

    Addisonova bolest - kronična insuficijencija nadbubrežne žlijezde koja se razvija s bilateralnim oštećenjem nadbubreznog sustava. U procesu razvoja ove bolesti proizvodnja nadbubrežnih hormona smanjuje ili potpuno prestaje. U medicini se ta bolest može naći pod pojmom "brončana bolest" ili kronična insuficijencija adrenalnog korteksa. Najčešće se Addisonova bolest razvija kada su tkiva nadbubrežne žlijezde više od 90%. Uzrok bolesti je često autoimunološki poremećaji u tijelu. Glavni simptomi bolesti su:

    • jaka bol u crijevima, zglobovima, mišićima;
    • poremećaja u radu srca;
    • difuzne promjene kože, sluznice;
    • smanjenje tjelesne temperature, nakon čega slijedi teška groznica.

    Addisonova bolest (brončana bolest)

    Sindrom Isenko-Cushing - stanje u kojem postoji povećano oslobađanje hormonskog kortizola. Karakteristični simptomi za ovu patologiju su pretilost nejednakog karaktera koji se pojavljuju na licu, vratu, prsima, abdomenu, leđima. Lice pacijenta postaje mjesec oblik, crveno s cyanotic hladu. Kod pacijenata je zabilježena atrofija mišića, smanjeni ton i mišićna snaga. S sindromom Isenko-Cushing, tipični simptomi su smanjenje volumena mišića na stražnjici i bedrima, a hipotrofija abdominalnih mišića također je zabilježena. Koža bolesnika s sindromom Cushingov ima karakterističan „mramor” boje s istaknutim vaskularne uzorak, također isporučuje peeling, suha na dodir, obilježili su osip i pauk vene. Pored promjena kože, pacijenti često razvijaju osteoporozu, postoje jake bolove u mišićima, ima deformacija i krhkost zglobova. Sa strane kardiovaskularnog sustava, kardiomiopatija, hipertenzija ili hipotenzija razvijaju se s kasnijim razvojem zatajivanja srca. Osim toga, s sindromom Itenko-Cushing, živčani sustav je teško pogođen. Pacijenti s ovom dijagnozom često su otežani, imajući na umu depresiju, napade panike. Uvijek misle o smrti ili samoubojstvu. U 20% bolesnika na pozadini ovog sindroma razvija se steroidni dijabetes, u kojem nema štetu na gušterači.

    Tumori adrenalnog korteksa (Glyukokoptikostepoma, aldosteron, kortikoectpoma, andostepoma) - benigne ili maligne bolesti, na kojoj je rast stanica nadbubrežnih. Nadbubrežni tumor može se razviti iz kortikalnih i cerebralnih slojeva, imaju različite strukture i kliničke manifestacije. Najčešće, tumor nadbubrežne simptoma kao mišića tremor, povišeni krvni tlak, tahikardija razvija povećana uzbuđenja, strah od smrti, bol u trbuhu i prsima, prekomjerno odvajanje urina. Prerano liječenje postoji rizik od razvoja dijabetesa, poremećaja funkcije bubrega. U slučajevima gdje je tumor maligni, rizik od metastaza na susjedne organe je moguć. Liječenje tumorskih procesa nadbubrežne žlijezde samo je kirurško.

    Tumori adrenalnog korteksa

    pheochromocytoma - hormonalni adrenalni tumor koji se razvija iz kromaffinskih stanica. Razvija se kao rezultat višak količine kateholamina. Glavni simptomi ove bolesti su:

    • povišeni krvni tlak;
    • povećano znojenje;
    • trajna vrtoglavica;
    • teške glavobolje, bol u prsima;
    • kratkoća daha.

    Nerijetko postoji kršenje stolice, mučnina, povraćanje. Pacijenti pate od napada panike, imaju strah od smrti, postoji razdražljivost i drugi znakovi poremećaja živčanog i kardiovaskularnog sustava.

    Upalni procesi u nadbubrežnim žlijezdama - razviti se protiv drugih bolesti. Na početku pacijenata bilježe se lagani umor, duševni poremećaji i kršenja u radu srca. Kako bolest napreduje, postoji nedostatak apetita, mučnina, povraćanja, hipertenzije, hipotenzije i drugih simptoma koji znatno umanjuju kvalitetu života i mogu dovesti do ozbiljnih posljedica. Možete otkriti upalu nadbubrežne žlijezde ultrazvukom bubrega i nadbubrežne žlijezde, kao i rezultate laboratorijskih testova.

    Upala nadbubrežnih žlijezda - negativno utječe na cijelo tijelo

    Dijagnoza nadbubrežnih bolesti

    Dijagnosticiranje nadbubrežna bolest, ili za prepoznavanje kršenja u njihovu funkcionalnost moguće je pomoću niza anketa koje propiše liječnik nakon prikupljenih povijesti. Za odluke dijagnoze, liječnik propisuje ankete analizu hormona nadbubrežne žlijezde koji otkriva višak ili manjak nadbubrežne žlijezde. Glavni instrumentalni dijagnostička metoda smatra nadbubrežne ultrazvuk, također s magnetskom rezonancom (MPT) ili kompjutorizirana tomografija (KT) može se dodijeliti točne dijagnoze odluke. Vrlo često se propisuje ultrazvuk bubrega i nadbubrežnih žlijezda. Rezultati istraživanja omogućuju liječniku kako bi dobili potpunu sliku o bolesti, utvrditi uzrok, prepoznati određene nepravilnosti u nadbubrežne žlijezde i drugih unutarnjih organa. Potom odredite odgovarajući tretman koji se može provesti kao konzervativna metoda i kirurške intervencije.

    Liječenje nadbubrežnih bolesti

    Glavna stvar u liječenju nadbubrežne žlijezde je obnova hormonskog podrijetla. Uz manje povrede, pacijentima se dodjeljuju sintetički hormonski lijekovi koji mogu vratiti nedostatak ili višak željenog hormona. Osim obnavljanja hormonskog podrijetla, terapijska terapija ima za cilj obnovu funkcionalnosti unutarnjih organa i uklanjanje uzroka bolesti. U slučajevima kada konzervativna terapija ne daje pozitivan rezultat, pacijentima se dodjeljuje kirurško liječenje, koje se sastoji u uklanjanju jednog ili dva nadbubrežna žlijezda.

    Liječenje bolesti nadbubrežne žlijezde

    Operacije se izvode endoskopski ili metodom šupljine. Operacija trbuha sastoji se od operativne intervencije koja zahtijeva dugo razdoblje rehabilitacije. Endoskopska kirurgija je nježnija procedura, pa se pacijenti brzo mogu oporaviti nakon operacije. Prognoza nakon liječenja bolesti nadbubrežne žlijezde je u većini slučajeva povoljna. Samo u rijetkim slučajevima, kada postoje druge bolesti u pacijentovoj povijesti, mogu se pojaviti komplikacije.

    Sprječavanje nadbubrežnih bolesti

    Prevencija nadbubrežnih bolesti je za sprečavanje poremećaja i bolesti koje uzrokuju oštećenje nadbubrežnih žlijezda. U 80% bolesti nadbubrežne žlijezde razvija se protiv stresa ili depresije, pa je vrlo važno izbjegavati stresne situacije. Osim toga, nemojte zaboraviti na pravilnu prehranu i zdrav stil života, voditi brigu o svom zdravlju, povremeno uzeti laboratorijske testove.

    Sprječavanje nadbubrežnih bolesti

    Patologija nadbubrežnih žlijezda lakše je liječiti u početnim fazama njihova razvoja, tako da kada prvi simptomi ili duge bolesti ne koštaju samo-lijek ili zanemaruju prve znakove. Samo pravodobno i kvalitetno liječenje će dati uspjeh u liječenju.

    Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone