Hipofiza se naziva važnim dijelom ljudskog endokrinskog sustava koji se nalazi u mozgu. Nalazi se u podnožju šupljine turskog sedla. Veličina hipofize je beznačajna, a težina u odrasloj osobi ne prelazi 0,5 g. Ova žlijezda proizvodi oko deset različitih hormona koji su odgovorni za normalno funkcioniranje cijelog organizma. Ova funkcija preuzima njegov prednji dio. Stražnji odjel ili neurohipofiza smatra se derivatom živčanog tkiva.

Hipotalamus je odjel koji se nalazi u diencefalomu. Ona regulira neuroendokrinsku aktivnost tijela i homeostaze. Značajka hipotalamusa može se smatrati povezanom s živčanim putovima gotovo cijelim živčanim sustavom. Ovaj odjel djeluje kroz proizvodnju hormona i neuropeptida. Zajedno s hipofizom tvori hipotalamus-hipofizni sustav koji osigurava skladan rad cijelog organizma.

Poremećaj sustava hipotalamus-hipofize

Kršenje hipofize i hipotalamusa ima ozbiljne posljedice za ljudsko tijelo. U većini slučajeva, razvoj pojedinih hormona (TSH, ACTH, STH, FSH, LH, prolaktin) javlja se s poremećajima. Postoji niska ili, naprotiv, visoka koncentracija.

Najčešće se uočava disfunkcija hipofize kod nastanka adenoma. To je benigni tumor koji se također može naći u drugim dijelovima mozga. Raste dovoljno polako, ali može osloboditi velike doze hormona. U budućnosti se mogu razviti ozbiljni metabolički-endokrini poremećaji koji izazivaju neuspjeh čitavog ljudskog tijela. Ponekad postoje slučajevi kada se maligne lezije dijagnosticiraju u hipofizu (funkcija kršenja je simptom prisutan u ovom slučaju). Ova patologija prati smanjenje koncentracije hormona koji luče u ovom području mozga.

Takvi poremećaji hipofize povezani s tumorskim procesima izazivaju različiti čimbenici. To uključuje teški tijek i prisutnost određenih patologija tijekom trudnoće i porođaja, traume mozga, prisutnost zaraznih bolesti koje utječu na živčani sustav. Također, redoviti i produženi unos oralnih kontraceptiva ima negativan učinak. Ovisno o hormonu koji proizvodi tumor, podijeljen je na kortikotropin, somatotropin, tirotropin i drugi.

Hiperplasia hipofize može također uzrokovati ometanje rada s karakterističnom hiperfunkcijom. Ova patologija je uzrokovana prekomjernim rastom tkiva žlijezda. Ovo stanje treba odrediti suvremenim dijagnostičkim metodama kada se sumnja na tumor.

Uzroci kršenja

Sljedeći negativni čimbenici smatraju se uzrocima poremećaja hipofize:

  • kirurške intervencije na mozgu koje dovode do oštećenja ovog odjela;
  • oslabljena cirkulacija u žlijezdi hipofize, koja može biti akutna ili postupno postati (kronični proces);
  • oštećenje hipofize zbog kraniocerebralnih ozljeda;
  • liječenje određenih problema s antiepileptičkim, antiaritmijskim lijekovima, steroidnim hormonima.
  • bolesti zarazne ili virusne prirode, što dovodi do oštećenja mozga i njegovih membrana (uključujući meningitis i encefalitis);
  • negativni rezultat ozračenja tijekom liječenja onkoloških problema;
  • kongenitalne patologije hipofize i drugih uzroka.

Bolesti hipofize koje se razvijaju na pozadini nedostatka hormona

Rad hipofize, kojeg karakterizira smanjenje njegovih funkcija, dovodi do razvoja sljedećih bolesti:

  • hipotireoza. Nedostatak hormona u hipofiza, čiji simptomi su smanjene intelektualne sposobnosti, gubitak snage, konstantan umor, suha koža i drugi, dovodi do disfunkcije štitne žlijezde. Ako se liječenje hipotireoze ne provodi, to uzrokuje kašnjenje u fizičkom i mentalnom razvoju djece. U starijoj dobi, nedostatak hormona može izazvati hipotireozni komu s kasnijim kobnim ishodom;
  • dijabetes insipidus. Postoji manjak antidiuretičkog hormona, proizvedenog u hipotalamusu, odakle kasnije ulazi u hipofizu i krv. Znakovi takvog kršenja - povećana učestalost mokrenja, konstantan osjećaj žeđi, dehidracija tijela;
  • patuljastog rasta. Ovo je prilično rijetka bolest koja se razvija kod 1-3 osobe od 10 tisuća patuljastih čimbenika. Nedostatak hormona rasta hipofize uzrokuje usporavanje linearnog rasta djece, što se najčešće dijagnosticira u dobi od 2-3 godine;
  • hipopituitarizam. S razvojem ove bolesti hipofize uočava se disfunkcija prednjeg režnja. Ova patologija prati niža proizvodnja određenih hormona ili njihov potpuni odsutnost. Takvo kršenje hipofize uzrokuje negativne promjene u cijelom tijelu. Posebno su osjetljivi hormoni ovisni organi i procesi (rast, seksualna funkcija i drugi). Ako ova žlijezda nije sposobna proizvoditi hormone, postoji smanjenje ili potpuno odsustvo seksualne želje, muškarci nemaju impotenciju, amenoreju u žena, gubitak dlačica i drugih neugodnih simptoma.

Bolesti povezane s hipofizom hipofize

Uz prekomjerno oslobađanje hormona, u žena i muškaraca razvijaju se sljedeće bolesti hipofize:

  • hiperprolaktinemija. Ova bolest je popraćena visokom razinom prolaktina, što uzrokuje neplodnost u oba spola. Muškarci i žene imaju izlučevine mliječne žlijezde. Također postoji smanjenje seksualne želje. Bolest se najčešće dijagnosticira kod mladih žena u dobi od 25 do 40 godina. Kod muškaraca hiperprolaktinemija je mnogo rjeđa;
  • Gigantizam, koji je uzrokovan prekomjernom proizvodnjom hormona rasta. Previsok je linearni rast osobe. Postaje vrlo visok, ima dugačke udove i malu glavu. Takvi pacijenti često umiru rano zbog čestih komplikacija. Ako se ova patologija pojavi u zrelijoj dobi, onda se razvija akromegalija. U prisutnosti ovog poremećaja dolazi do zadebljanja ruku, stopala, povećanja lica, porasta svih unutarnjih organa. Takav negativan proces dovodi do srčanih problema, neuroloških poremećaja;
  • Itenkom-Cushingova bolest. Ova patologija prati povećanje razine adrenokortikotropnog hormona. Kod ljudi, s dijagnozom osteoporoze, arterijske hipertenzije, pretilosti (zadebljana lica, vrata, prtljažnika), dijabetesa i drugih zdravstvenih problema. Pojava pacijenta ima karakteristične osobine.

Simptomi patologija

Endokrinolog je liječnik koji može pomoći kod određenih problema hipofize kod muškaraca i žena.

Treba se konzultirati ako se uoče sljedeći simptomi:

  • prisutnost oštećenja vida, koja je popraćena nekom ograničenom percepcijom i glavoboljama;
  • kršenje menstrualnog djelovanja kod žena;
  • otkrivanje bilo kojeg pražnjenja iz bradavica koje nisu povezane s razdobljem laktacije. Ovaj simptom se također može pojaviti kod muškaraca;
  • nedostatak seksualne želje;
  • kašnjenje seksualnog, fizičkog i psiho-emocionalnog razvoja;
  • neplodnost;
  • gubitak težine bez ikakvog razloga;
  • brz umor, problemi s pamćenjem;
  • česte promjene raspoloženja, depresija.

dijagnostika

Kako provjeriti je li sve u redu s hipofizom? Endokrinolog se bavi dijagnozom bolesti povezanih s ovim područjem mozga. Na temelju rezultata analize može propisati neophodni tretman koji će poboljšati ljudsko stanje. Za ovaj endokrinolog provodi sveobuhvatan pregled, koji uključuje:

  • analiza anamneze. Endokrinolozi proučavaju povijest bolesti neke osobe, njegove pritužbe, prisutnost čimbenika koji utječu na mogućnost udaranja hipofize;
  • slikanje magnetskom rezonancijom. Endokrinolog, koristeći MRI, može vidjeti sve promjene koje su se dogodile u hipofiza. Ovaj će pregled lako otkriti adenom, cističku formaciju. Ako možete pronaći tumor koji se može nalaziti u bilo kojem dijelu mozga, dodatnu imaging tomografiju koja koristi kontrast. Ako odaberete prvu i drugu varijantu istraživanja, lako možete utvrditi uzrok, što objašnjava neadekvatnu ili pretjeranu sintezu određenih hormona. Pomoću tomografije lako je znati točnu veličinu hipofize i druge informacije;
  • provodeći testove za određivanje razine hormona koji mogu otkriti njihov nedostatak ili višak. U nekim slučajevima prikazan je test s tirobilerinom, s syatttonom i drugim vrstama pregleda;
  • bušenje leđne moždine. Pomaže u određivanju je li hipofiza upaljena nakon što je patio od meningitisa, encefalitisa ili drugih sličnih bolesti.

Metode za liječenje problema s hipofizom

Hipofiza, koja proizvodi nedovoljne ili pretjerane količine hormona, podvrgava se određenom liječenju ovisno o otkrivenoj patologiji. Najčešće liječnik koristi neurokirurško, medicinsko ili zračenje metode za uklanjanje patologije, što dovodi do pojave svih neugodnih simptoma.

Liječenje lijekovima

Konzervativno liječenje je popularno u prisutnosti manjih poremećaja u hipofiza. Uz razvoj benignog tumora (adenoma) mogu se upotrijebiti dopaminski agonisti, analozi ili blokatori receptora za somatropin i druge lijekove. Izbor određenog lijeka ovisi o stupnju benigne formacije i brzini progresije svih neugodnih simptoma. Liječenje lijekovima smatra se neučinkovitim, jer se pozitivan rezultat njegove primjene opaža samo u 25-30% slučajeva.

Liječenje problema s hipofizom, praćeno nedostatkom određenih hormona, javlja se uz upotrebu hormonske nadomjesne terapije:

  • s razvojem sekundarnog hipotireoza, koji je popraćen nedostatkom TSH, potrebno je koristiti L-tiroksin;
  • s nedostatkom hormona somatotropina kod djece, indicirana je terapija rekombinantnim hormonom rasta;
  • s nedostatkom ACTH, koriste se glukokortikoidi;
  • s nedovoljnom koncentracijom LH ili FSH, indicirana je upotreba estrogena s gestagensima za žene i testosterona kod muškaraca.

Hormonska nadomjesna terapija često traje život, jer ne može ukloniti uzroke bolesti, ali samo utječe na neugodne simptome.

Operativna intervencija

Patološki promijenjeno mjesto koje se nalazi u blizini hipofize u mnogim se slučajevima preporučuje kirurški uklanjanje. U ovom slučaju, pozitivan ishod operacije opažen je u 70% slučajeva, što se smatra vrlo dobrim pokazateljem. Nakon operacije trebao bi biti kratki period oporavka koji zahtijeva određene lijekove.

Radioterapija se također koristi u nekim slučajevima. To podrazumijeva uporabu uskih zračenja koja utječe na modificirane stanice. U budućnosti se javlja smrt, što dovodi do normalizacije stanja pacijenta.

Uloga i funkcija hipofize

Hipofiza (hipofiza ili proces mozga) odnosi se na žlijezde unutarnje sekrecije i središnji je dio ljudskog endokrinskog sustava. Ove žlijezde reguliraju djelovanje svih organa i tkiva, kontroliraju metaboličke procese, osiguravaju prilagodbu osobe u promjenjivoj vanjskoj sredini i postojanosti unutarnjeg okruženja tijela. Ovaj svestrani rad hipofize provodi se zahvaljujući posebnim tvarima - hormonima, koje hipofiza sintetizira, nakuplja i baca u krv.

Funkcije hipofize - za koje je odgovoran hipofiza

U znanosti, dugo se vjerovalo da je hipofiza odgovorna za ljudski izgled, to je ta navodno temeljna uloga procesa mozga koja se temeljila na priči "Psi srca". Senzacionalna priča dovela je do činjenice da su najudaljeniji ljudi iz medicine poznavali hipofizu, no samo funkcije hipofize razlikuju se od opisanih od Bulgakova.

Glavna uloga žlijezde unutarnje lučenja hipofize u ljudskom tijelu je proizvodnja hormona nekoliko skupina koje utječu na različite procese vitalne aktivnosti. Funkcije hipofize su zbirka funkcija svih hormona koji sintetizira i transportira u krv. Glavni zadaci hipofize mogu se kombinirati u tri skupine:

1. Kontrola drugih organa endokrinog sustava (štitnjače i spolne žlijezde, nadbubrežne žlijezde).

Proces mozga regulira izlučivanje hormona štitnjače odgovorne za metabolizam, rad želuca, crijeva, srce, živčana aktivnost itd. Također upravlja proizvodnjom nadbubrežnih hormona i pruža reproduktivnu funkciju za žene i muškarce.

2. Kontrola rasta i razvoja organa i tkiva.

To je hipofiza koja je odgovorna za koliko raste osoba, kako su dobro razvijeni njegovi organi i koliko je velika i koliko su dugo kosti. Svi zapisi o Guinnessovoj knjizi o najvišim i najnižim ljudima na planetu su trikovi hipofize. Rast najvišeg muškarca na Zemlji danas je 251,4 cm, a najmanji rast je 60 cm!

3. Kontrola unutarnjih organa - bubrega, mliječnih žlijezda i maternice kod žena.

Režanj hipofize hormoni pomažu kontrolirati metabolizam vode soli u žena tijekom porođaja pružiti kontrakcije maternice, dojenje uključeni u raspodjeli majčino mlijeko.

Razlika u funkcijama hipofize kod muškaraca i žena

Razvoj hipofize u muškaraca i žena varira malo na različite načine. Tijelo hipofize kod djece teži samo 0,1-0,15 g i ima tri razvijena režnja (prednji, srednji i stražnji). Tijekom godina, srednji udio postaje sve tanji, a za 10-12 godina razlike se konačno manifestiraju.

U žena odraslih, pituitary gland je uvijek nešto veći, a tijekom trudnoće može gotovo dvostruko. To je zbog činjenice da se prednji dio hipofize povećava, što proizvodi gonadotropne hormone. Te su tvari odgovorne za izlučivanje spolnih žlijezda i pružaju razliku u hipofiza kod predstavnika različitih spolova.

Hipofiza u žena sudjeluje u rastu folikula jajnika, stvaranje žutog tijela, odgovoran je za početak ovulacije. Majčinski instinkt, ljubav nerođenog djeteta i njegu djeteta koje je rođeno također su posljedica endokrine žlijezde. U porodu, mladoj majci pomažu i hormonalne tvari procesa mozga - povećavaju kontrakciju maternice, a kasnije podržavaju izlučivanje mlijeka.

U muškaraca, hormoni hipofize pomažu u proizvodnji spermija i osiguravaju održivost spermatozoida. Također, hipofiza utječe na spolne žlijezde i uzrokuje aktivno stvaranje progesterona (u žena) i androgena (kod muškaraca).

Poremećaji hipofize

Poremećaji u radu žlijezde hipofize mogu biti tri različite vrste:

  • insuficijencija hipofize;
  • višak proizvodnje hormonskih tvari;
  • adenoma (mali tumor u tijelu hipofize).

Nedostatak hormona hipofize dovodi do činjenice da dijete izgleda patuljast, dok je funkcija mozga potpuno očuvana (za razliku od patologije štitne žlijezde). S patologijom adenohypophysis, Simmonsova bolest može se razviti, u kojoj osoba brzo pogoršava stanje "kože i kostiju". Oštećena sekrecija tvari koje "rade" s spolnim žlijezdama dovode do kašnjenja u seksualnom razvoju. U muškaraca, to uzrokuje impotenciju, u žena može izazvati zaustavljanje rasta dojke.

Ako je prednja hipofiza u djetinjstvu previše aktivno proizvodi hormone rasta, to dovodi do gigantizma, ako u odrasloj državi postoji opasnost od akromegalije. S takvom patologijom, ne raste cijelo tijelo već samo pojedinačni dijelovi - udovi, brada, nos i unutarnji organi. Posljedica prekomjerne sekrecije gonadotropnih tvari - smanjenje libida u muškaraca, žene su poremećene menstrualnim ciklusom, razvija se neplodnost. Ponekad takva disfunkcija hipofize manifestira se kao lažna trudnoća.

Uz povećanu sekreciju drugih tvari u hipofizu, dijabetes insipidus može postati posljedica, mentalni poremećaji nisu neuobičajeni.

Adenom hipofize može biti različitih veličina i sama izjavljuje jake glavobolje, problema s vidom, neurološke poremećaje, neplodnost, promjene lica (pojavljuju se mijenja zagriz obrve).

Hipofiza hormona

Hipofiza je podijeljena na 2 režnja (prednje i stražnje), a također uključuje tanki međusloj, kojeg mnogi znanstvenici pripisuju prednjem području. Svaka hipofiza struktura proizvodi hormone drugačije. Prednji i privremena udio samostalno sintetizirati, akumulirati i luče ove tvari akumuliraju natrag one hormone koji šalje hipotalamus, a zatim baca ih u limfe.

Hormoni adenohipofize (prednji režanj hipofize):

  • tirotropni (TSH);
  • luteotropni (prolaktin);
  • somatotropno (STH);
  • adrenokortikotropni (ACTH);
  • gonadotropni: folikul-stimulirajući hormon (FSH), luteinizirajući (LH).

Srednji dio hipofize proizvodi melanocit-stimulirajuće, lipotropne tvari, beta-endorfin i neki drugi.

Stražnja regija (neurohipofiza) proizvodi 2 glavne hormonske tvari - vazopresin i oksitocin. Učinak preostalih hormona neurohipofize na unutarnje procese je otprilike isti. Ova skupina uključuje asparotocin, mezotocin, vasotocin, izotocin, glumitocin, i izabocin.

Funkcije hormona hipofize

Tropskim tvari područje prednje hipofize (TSH, ACTH, FSH, LH), utječe na štitnjače i nadbubrežne žlijezde, koje se također nazivaju ciljne organe. TTG stimulira proizvodnju hormona štitnjače - T3 i T4. Oni reguliraju metaboličke procese, rad nervnog, gastrointestinalnog, vaskularnog sustava.

ACTH vodi nadbubrežnu žlijezdu, a također pomaže razbiti masnoće i može poboljšati pigmentaciju kože. FSH pomaže zrenuti folikula u ženskom tijelu, LH je odgovoran za početak ovulacije i razvoj žutog tijela (privremena žlijezda unutarnjeg izlučivanja).

Prolaktin budi instinkt majke, pruža punopravni proces hranjenja, kao i neke metaboličke i procese rasta. U muškaraca, ona također utječe na rast prostate. STG također zove hormon rasta - regulira sve proteina-ugljikohidrata i masti metabolizam, kontrolira rast organizma u cjelini, kao i pojedinih organa i tkiva.

Melanocit-stimulirajući hormoni srednjeg udjela stimuliraju proizvodnju melatonina, omogućuju tijelu da se nosi s djelovanjem UV zraka. Ostale supstance reguliraju bolne i stresne reakcije, pomažu bržim slomom masti itd.

Hormonska posteriorna rebra vazopresina izravno utječe na funkcioniranje bubrega, regulira metabolizam vode i soli, podržava rad srca i živčanog sustava. Oksitocin pomaže olakšati porod i da bi se dijete: stimulira mišiće uterusa tijekom poroda, povećava proizvodnju mlijeka i olakšava njezin ulazak u mliječne žlijezde. Također, ovaj hormon ima ključnu ulogu u seksualnom uzbuđenju, pruža visoku razinu povjerenja i zadovoljstva u paru.

Besplatno medicinsko pitanje

Informacije o ovoj web stranici pružene su za vašu referencu. Svaki slučaj bolesti je jedinstven i zahtijeva osobno savjetovanje s iskusnim liječnikom. U ovom obliku možete postaviti pitanje našim liječnicima - besplatno je, upišite se u kliniku u Rusiji ili u inozemstvu.

Hipofiza kod žena: simptomi, uzroci, liječenje, znakovi

Aktivnost hipofize utječu različiti patološki uvjeti, uključujući Shihanov sindrom, hemoragiju hipofize, kraniocerebralnu traumu.

Bolesti hipofize

  • Izolirani nedostatak gonadotropnih hormona
  • Shihanov sindrom
  • Hemorrhaga u hipofize
  • ozljeda
  • Craniopharyngiomas
  • Sindrom praznog turskog sedla
  • Tumori hipofize
    • hormonski aktivna
      • Nediferencirani adenomi
      • Podvrsta III
  • hormonski aktivni
    • prolaktinoma
    • somatotropinoma
    • kortikotropinomy
    • Tirotropinoma
    • gonadotropinoma
    • hibrid
  • sarkoidoza

Izolirani nedostatak gonadotropnih hormona

Kongenitalna sekundarna i hipogonadizam, Kallman sindrom pripadaju skupini rijetkih bolesti uzrokovanih nedostatkom ili kašnjenje u seksualni razvoj zbog nedovoljnog izlučivanja LH i FSH. Temeljni neuroendokrini abnormalnosti su podijeljeni u dvije skupine: molekulska defekti gonadotropnih kaskada koja dovodi do izolirani sekundarni hipogonadizam i hipotalamusa povezanih s anomalijama neurona izlučuju gonadotropin ili hipoplazija od olfaktornog trakta u sindrom Kalman. U nekim slučajevima postoji anozija. Defekta povezana s oštećenjem formacije u olfaktornom placode nosa oblikovane neurona sekretiruyushih GnRH ili povredu njihove migracije iz olfaktornog bulbusa u toku zrna tijekom embriogeneze. Razina gonadotropnih hormona može biti normalna ili smanjena, a razina preostalih hormona hipofize ostaje normalna. Međutim, spolne žlijezde pacijenata nisu u stanju sintetizirati spolne hormone. Obje povrede su genetske prirode. U bolesnika s sekundarnim hipogonadizmom nalaze se mutacije gena GNRH1, GPR54 / KISS1R. TLKS i TACR3 ili rezistenciju stanica hipofize na gonadoliberin. Bolesti često, ali ne uvijek, su monogeni sindromi i mogu se naslijediti autosomno dominantnim tipom. Za dijagnostičke u / jet i mjerenje primjenjuje GnRH-stimuliranih razina gonadotropski hormona. Općenito, liječenje se sastoji u primjeni estrogena i progestagena u cikličkom načinu kako bi se osiguralo pubertet. Kada planirate trudnoću propisana gonadotropin u modu puls kroz raspršivač ili pripravaka gonadotropina, što dovodi do sazrijevanja folikula i ovulacije.

Postpartumna nekroza hipofize (Shihanov sindrom)

Sindrom Shihana odnosi se na područje hitne endokrinologije. Na autopsiji, žene koji su umrli u dobi između 12 sati i 34 dana nakon rođenja, adenohipofizi nekroze otkrivena je u oko 25% slučajeva. U gotovo svim slučajevima razvoj nekroze hipofize je prethodila masivnim krvarenjem tijekom rada, u pratnji pada krvnog tlaka i šok. Češće je ovaj sindrom, najvjerojatnije, u dijabetes melitusu. Patogeneza sindroma ostaje nepoznata. Klinički postoji parcijalni nedostatak ili potpuno odsutnost jednog ili više hormona hipofize do apituitarizma. Mogu se pojaviti simptomi adrenalne insuficijencije (hipotenzija, mučnina, povraćanje, pospanost) ili hipotireoze. Preostala funkcije hipofize, može se procijeniti provokativne ispitivanja s tireotropin-otpuštajućeg hormona, GnRH, somatoliberin CRH.

Hemorrhaga u hipofize

Pacijenti se žale na jake glavobolje koja se pojavljuje u retro-orbitalnom regije, smetnje vida, označene promjene u učenicima, gubitka svijesti. Ovi simptomi mogu simulirati drugih neuroloških bolesti, poput okluzije bazilarnu arteriju, hipertenzivne krize ili kavernoznog sinusa tromboze. S MRI ili CT, određuje se krvarenje u hipofize. Mnogi pacijenti s prolaktinom dijagnozom, te imenovanje dopaminskih receptora stimulansa, kao što je bromokriptin, pergolid ili kabergolina, može obustaviti postupak, ali može biti potrebna i kirurška dekompresija.

Posttraumatski hipopituitarizam

Ozbiljna kraniocerebralna trauma, primjerice u automobilskim nesrećama, može dovesti do oštećenja portalnog sustava hipofize. U tim bolesnicima može se otkriti hiperprolaktinemija i dijabetes insipidus. Najčešći početni simptomi uključuju hipogonadizam, amenoreju, smanjeni apetit, gubitak težine i galaktoreju.

Tumori ekstrahipofize

Razni tumori mogu utjecati na hipofizu ili rasti na području pokraj turskog sedla. Craniopharyngioma se odnosi na polagano rastuće tumore, a njihova učestalost iznosi 1,2-4,6% s dva dobna vrha: u djetinjstvu iu dobi od 45-60 godina. Tumor raste iz višeslojnog stanovitog keratiniziranog epitela ostataka džepa Ratk, njegov promjer može doseći 8-10 cm; rast tumora može dovesti do kompresije vizualnog križanja, hipotalamusa i treće ventrikule. U mnogim slučajevima craniopharyngioma je supraselarno lokalizirana, u 50% slučajeva kalcificirana, što olakšava dijagnozu. Craniopharyngioma je hormonalno neaktivan. Pacijenti se žale na povraćanje, glavobolju, zamućen vid, simptome dijabetesa insipidusa. Za dijagnozu koristite CT ili MRI. Temelj liječenja je kirurško uklanjanje tumora, iako je prema literaturi tumor potpuno uklonjen zbog tehničkih poteškoća. U slučajevima nepotpune uklanjanja nakon operacije, zračenje se obično izvodi.

Sindrom praznog turskog sedla

Sindrom praznog turskog sedla obično prati hiperprolaktinemija, kršenje ovulacije i galaktoreja. Kada radiografija otkriva povećanje fossa hipofize, što potvrđuje dva moguća uzroka ovog sindroma:

  1. izbočenje arahnoidne ljuske kroz membranu sedla i
  2. srčani udar tumora hipofize.

Nema specifičnih metoda liječenja za ovaj sindrom; koristiti stimulans dopaminske receptore za smanjenje hiperprolaktinemije i hormonske terapije kombinaciji estrogenprogestagenih lijekova.

Tumori hipofize

Pretpostavlja se da su adenomi hipofize prisutni u 10-23% populacije. Kod obdukcije, neaktivni tumori hipofize otkriveni su u 12% slučajeva. Hipofizni tumori čine 10% svih intrakranijskih neoplazmi. Međutim, pretpostavlja se da će u masovnom rendgenskom pregledu patologija, određena u medicinskoj literaturi kao "slučajno otkriveni adenomi hipofize", biti dijagnosticirana u 27% slučajeva.

Hormonski neaktivni tumori

Pažnja zaslužuje neke hormone-neaktivne tumore hipofize. Najčešće su to nediferencirani adenomi hipofize. Spori rast tumora je tipičan, moguće je razvoj hiperprolaktinemije, što uvelike komplicira dijagnozu i dovodi do pogrešnog izbora liječenja. Druga vrsta hormonski neaktivnih tumora, III podtip adenoma, karakterizira brz agresivni rast. U literaturi, ovaj tip tumora se naziva "invazivni adenom", vrlo sličan meningioma, prokliji trajnu mater i sposoban je metastazirati.

Hormonski aktivni tumori hipofize

prolaktinoma

Najčešći tip hormona aktivnih tumora hipofize kod ljudi je prolaktinoma. Učestalost ovog tumora u populaciji u rasponu od 6-10 do 50 100 000. U skladu s analizom priča bolesti 1607 pacijenata tretiranih s terapijom lijekovima iznad hiperprolaktinemije, brzine prolaktinom muškaraca bio je 10 100 000 žena - 30 po 100 000. prolaktinoma Razvija se kao posljedica pretjerane reprodukcije lakto-trofnih stanica, koje se uglavnom nalaze u bočnim dijelovima hipofize. Prolactinoma može rasti prema van, proklijavanje koštanih struktura i kavernoznog sinusa, ili gore, oštećujući vizualni križ. Tumori koji su manji od 10 mm definirani su kao mikroadenom veći od 10 mm - makroadenomas. Priroda napredovanja ovih dvaju tipova tumora znatno se razlikuje: za mikroadenomas, mnogo je benigniji tok karakterističan nego kod makroida.

Kršenje ovulacije kod bolesnika s tumorima žlijezde hipofize razvija se u prosjeku 5 godina prije pojave galaktoreje. U djetinjstvu i adolescenciji bolest dovodi do kršenja puberteta; veliki tumori hipofize često se nalaze u bolesnika koji nisu imali menstruaciju ili su imali jedan ili dva menstruacijska ciklusa prije razvijanja amenoreje. Uz hipogonadizam, bolesnici s prolaktinomima razvijaju metaboličke poremećaje, gustoća kostiju se smanjuje, iako se rizik od prijeloma ne povećava. Ako sumnjate na prolaktin, određuje se razina prolaktina u serumu. Razina iznad 250 μg / l obično ukazuje na prisutnost tumora, a razina više od 500 μg / l služi kao znak makroadenoma. Međutim, apsolutna razina prolaktina ne može poslužiti kao pouzdan marker veličine tumora. Radiolozi obično vole MRI. Istraživanje vizualnih polja pomoću Goldmanovog perimetra s potvrđenim makroadenom je nepraktično. U takvim bolesnicima, u približno 68% slučajeva, postoji gornja kvadranta bitemporna hemianopija. Tumori koji se ne protežu izvan turskog sedla ne stišću vizualni crossover, stoga je besmisleno ispitati vizualna polja tih pacijenata.

Liječenje s prolaktinom

Trenutno, metoda izbora za prolaktinomima je terapija lijekovima, a samo ako je neučinkovita ili nemoguće riješiti je pitanje operacije ili radioterapije. Tumor recidiva, vjerojatnost panhypopituitarism (oko 10-30% za macroadenomas), komplikacije (rijetki slučajevi meningitisa, čest ali prolazna dijabetes insipidus, liquorrhea) i rizik od smrti (iako male, manje od 1%) može postati uzrok neuspjeha kirurškog liječenja, većina pacijenata. Radioterapija ostaje rezervna metoda za slučajeve otporne na stimulanse dopaminskih receptora, kao i za maligni prolaktin. Nakon terapije zračenjem, razina prolaktina normalizirana je u oko trećini bolesnika, ali taj učinak traje do 20 godina. Nadalje, upotreba terapiju zračenjem ograničiti nuspojave, kao što je hipopituitarizam, oštećenja živaca (kranijalni u rijetkim slučajevima), kao i razvoj sekundarnih tumora.

Pacijenti koji odabiru lijekove, od sredine sedamdesetih godina. propisati stimulans dopaminske receptore. Prvi lijek ove skupine bio je bromokriptin, koji se veže i na D1-, i s D2-receptora i inhibira sintezu i sekreciju prolaktina. S akcijom na D1-receptore povezane s razvojem arterijske hipotenzije, mučnine, nazalne kongestije. Druga česta nuspojava lijeka je disforija. Bromokriptin treba davati noću kako bi se suzbio noćnu proizvodnju prolaktina. Morate započeti s dozom od 1,25 mg s postupnim povećanjem u roku od nekoliko tjedana. S intravaginalnom primjenom, nuspojave su ublažene, ali rezultati liječenja su nezadovoljavajući.

Pergolid i kvinagolid se koriste za liječenje Parkinsonove bolesti i, rijetko, s hiperprolaktinemijom. Ti lijekovi pripadaju ergolinima i aktivni su u dozi od 50-100 μg jednom dnevno.

Kabergolin (Dostineks) pripada selektivnim agonistima D1-receptore. Trenutno, kabergolin je prepoznat kao lijek prvog reda u liječenju većine bolesti i stanja uz hiperprolaktiniju. Minimalna terapijska doza treba smanjiti koncentraciju prolaktina u normalne vrijednosti. Maksimalna dopuštena doza je ona koju pacijent može tolerirati bez ozbiljnih nuspojava. U prospektivnoj studiji o povećanju dnevne doze kabergolina, normalizacija razine prolaktina postignuta je u 149 od 150 bolesnika s mikro i makroadenomima hipofize. U većini slučajeva, kako bi se uklonili hiperprolaktinemija, bile su potrebne doze od 2,5 do 3 mg tjedno, ali u nekim je slučajevima bilo potrebno propisati kabergolin u dozi do 11 mg tjedno. Korištenje visokih doza kabergolina izazvalo je zabrinutost zbog učinka ventilske regurgitacije kod bolesnika s Parkinsonovom bolesti koja je primila lijek pri dozi od najmanje 3 mg tjedno. Međutim, u 6 od sedam studija koje su analizirale rizik od komplikacija od ventilarnog srčanog aparata uporabom kabergolina u bolesnika s hiperprolaktinemijom, nije zabilježen značajan porast rizika patologije ventila. Samo je jedno istraživanje izvijestilo o povećanju učestalosti tricuspidne regurgitacije za 57%, iako je u kontrolnoj skupini također značajno povećana učestalost ove komplikacije. Unatoč nedostatku očitih dokaza o nuspojavama kabergolina iz srca, potrebno je praćenje eokokardiografije.

Stimulansi receptora dopamina djelotvorni su u velikoj većini slučajeva. Mogućnost povećanja doze kabergolina do maksimalno toleriranog dopušta vam prevladavanje očite otpornosti na terapiju. Međutim, neki pacijenti opaženo pravi rezistencije tumora na stimulaciju receptora dopamina, koja se manifestira odsustvo normalizaciju razine prolaktina kada dodjeljuje maksimalno podnošljivu dozu i nemogućnost da se osigura smanjivanje veličine tumora za 50%. U makroadenomima, otpornost se promatra češće nego kod mikroadenomima (18 i 10%). Srećom, za ginekologa, ovaj fenomen je više tipičan za muškarce. Otpornost prolaktinomaa na različite stimulanse receptora dopamina nije ista. Dakle, u 80% pacijenata otpornost na bromokriptin može se prevladati imenovanjem kabergolina. Nije provedena izravna usporedba dinamike veličine tumora s upotrebom bromokriptina i kabergolina. Ipak, rezultati raznih djela pokazuju da bromokriptin smanjuje veličinu tumora za oko 50% u 2/3 bolesnika, dok je kabergolin dovodi do njegovog potpunog nestanka 90% bolesnika.

Praćeni su rezultati više od 6000 trudnoća nastalih na pozadini primjene bromokriptina. Nije zabilježen porast učestalosti razvojnih defekata kod djece, kao i komplikacija trudnoće. Dvanaest godina prospektivno istraživanje, sumirajući promatranje 380 žena čija je trudnoća došla na pozadini korištenja kabergolina, pokazalo je da se broj prijevremenih poroda, komplikacija u trudnoći, porođajnih defekata u djece ne povećava u odnosu na korice stanovništva. Učestalost spontanih pobačaja kod žena koje zatrudne tijekom uzimanja kabergolin, iznosio je oko 9%, a bila je niža nego u općoj populaciji u SAD-u i Europi (11-15%). Tako, kabergolin, poput bromokriptina, može se koristiti u programima za liječenje žena s neplodnosti.

Veliki broj studija pokazao je da prolaktinom ne utječe na tijek trudnoće. S druge strane, rast macroprolactina tijekom trudnoće može značajno ubrzati. U tom smislu, žene s makroadenomima preporučuju se da redovito proučavaju polja vida i, u slučaju njihovog sužavanja, obavljaju MRI bez kontrasta.

Što se tiče metoda dijagnoze zračenja, drugi ispitivanje u odsustvu simptomatskih promjena trebao bi biti proveden ne više od 1 puta u 10 godina, jer mikropropokvinost polako raste. Prema nekim autorima, u liječenju stimulanata dopaminskih receptora, ponavljajuća primjena ovih metoda općenito nije potrebna. Za makroprolaktinomima preporučuje se ponavljanje CT ili MRI nakon 6 mjeseci liječenja. Neki vjeruju da ako tumor nije povećan ili smanjen na veličinu mikropropoktavanja, simptomatologija se ne povećava, a liječenje se nastavlja, nema potrebe provesti drugi ispit.

somatotropinoma

Tumori koji izlučuju STH manifestiraju se jedva primjetnim simptomima, a dijagnoza je obično načinjena s odgodom do 6 godina. Prije svega, promjene se odnose na osobu, ruke i noge. Potaknuti rast kosti i proliferacija mekih tkiva, što dovodi do povećanja veličine nosa, donjih čeljusti i obrva. Zbog razvoja sindroma karpalnog tunela može se pojaviti parestezija u rukama, zbog zadebljanja vokalnih užeta, postaje grubi glas. Arterijska hipertenzija javlja se u četvrtini bolesnika, pretilosti u polovici, hipertrofiji miokarda, povećanju veličine jetre i bubrega. U dijagnozi je važno ocijeniti razinu STH ili patološki odgovor na opterećenje glukozom. Taktika liječenja može se sastojati od kirurškog uklanjanja tumora, radioterapije ili supresije rasta tumora uz pomoć analoga somatostatina.

Kortikotrolinoma

Tumori luče ACTH rijetki, najčešće njihove dimenzije ne prelaze 1 cm. Prijavi ovulacija nastaje zbog povećane razine hormona nadbubrežne, mokraćnog razina slobodnog kortizola može se povećati do 150 mg / dan ili više. Obično se izvodi transsfenoidni adenomatektomija, učinkovit u 60-90% slučajeva. Liječenje lijekom ima za cilj suzbijanje proizvodnje ACTH ili blokiranje interakcije kortizola s receptorima. U kliničkoj praksi koristi se analog somatostatin pasireotipa i antagonist glukokortikoidnih receptora mifepriston. Razmatraju se novi smjerovi liječenja uz pomoć inhibitora steroidogeneze LC1699 i retinoične kiseline (stupanj kliničkih istraživanja).

U istraživanju in vitro studira se gefitinib, antagonist receptora epidermalnog faktora rasta. S bilo kojom metodom liječenja, naznačeno je produljeno promatranje.

Tirotropinoma

Thyrotropinoma je rijedak uzrok tireotoksikoze. Uvođenje vrlo osjetljive metode određivanja TSH uz pomoć ELISA učinilo je da dijagnoza ovog stanja bude dostupnija; pojavila se mogućnost ranog otkrivanja tumora, što omogućuje izbjegavanje dijagnostičkih pogrešaka i neodgovarajućeg liječenja. Međutim, nema posebnih dijagnostičkih metoda za ove patologije, dijagnoza da tirotropinomy razmisliti o povećanju a-podjedinicu TSH, povećanje SHBG, smanjenje ili nedostatak odgovora na stanice tirotropnyh davanje rezultata tireotropin supresivno uzorka T3. U većini slučajeva, veličina tumora je relativno mala (prosječno 3 mm), što je teško dijagnosticirati s CT i MRI. Liječenje je obično kirurško; ako je neučinkovitost nakon što je propisana radioterapija. Terapija lijekom s analozima somatostatina smanjuje izlučivanje TSH u više od 90% slučajeva.

gonadotropinoma

Nekada su bili adenomi hipofize koji izlučuju FSH i LH. su iznimno rijetke. Međutim, nedavno je pokazano da hormoni-neaktivni tumori kod žena mogu proizvesti gonadotropne hormone. Primjena tiroliberina dovodi do povećanja razine FSH, LH, a- i β-podjedinica LH u nekim slučajevima, iako ne u svim slučajevima. Postoje slučajevi amenoreje hypergonadotrophic s vrlo visokom razinom gonadotropina u kojoj stimulacija jajnika funkcije menotropinom vraća ovulaciju i dovodi do trudnoće.

Hipofiza: simptomi i liječenje kod žena

Hipofiza je endokrinska žlijezda koja se nalazi na bazi mozga. Ova mala, okrugla tijela, koji je odgovoran za proizvodnju gotovo 10 vrsta hormona i regulira aktivnost unutarnjih organa, fizioloških i psiho-emocionalnih procesa u tijelu.

Uobičajeno, uobičajena veličina hipofize karakteriziraju sljedeći pokazatelji:

  • težina - 0,5 g;
  • duljina - do 10 cm;
  • širina - 10-15 mm.

Željezo se sastoji od dva dijela - prednji režanj (adenohipofiza) gdje proizvodi hipofiza hormoni i dio leđa u kojem se akumulirane tvari proizvedene hipotalamus zajedno tvore hipotalamo-pituitarno sustava.

Vrste hormona sintetiziranih pomoću hipofize

Dakle, koji hormoni proizvode hipofiza i hipotalamus? Adenohypophysis (anterior dio organa) proizvodi sljedeće vrste hormonskih tvari:

  • TTG - potiče razvoj hormona štitnjače T3 i T4, koji su odgovorni za probavu, metabolizam, srčanu aktivnost.
  • ACTH - kortikotropina, koji stimulira nadbubrežne žlijezde proizvesti kortikosteroidi koji reguliraju metaboličke procese u tijelu, obradu masti i kolesterola.
  • STH je hormon rasta.
  • Prolaktin - za stvaranje mliječnih žlijezda i proizvodnju mlijeka.
  • FSH i LH su komponente odgovorne za seksualne funkcije.
  • Hipotalamus (leđa žlijezda) proizvodi:
  • Oksitocin je ženski hormon koji sudjeluje u porodu i doprinosi proizvodnji mlijeka za dojenje. Hormon utječe na žensko tijelo, potiče rad i sudjeluje u laktaciji. Mehanizam utjecaja na ljude nije otkriven.
  • Vasopresin - tvar koja je odgovorna za ravnotežu soli i soli u tijelu, potiče apsorpciju tekućine u bubrežnim tubulama.

Hipofiza raste tijekom cijelog života, do 40 godina je udvostručena, a povećava se i tijekom trudnoće.

Međutim, povećanje hipofize je povezana ne samo s fiziološkim procesima, ali to može biti znak bolesti tijela. Poremećaji u hipofizi dovodi do razvoja različitih patoloških stanja urogenitalnog sustava, srca, krvnih žila, dišnih organa, što dovodi do pogoršanja pojave čovjeka.

Uzroci razvoja patologija žlijezde hipofize

Patološki procesi koji se pojavljuju u hipofiza dovode do povećanja ili smanjenja veličine organa.

Glavni razlozi promjene veličine endokrinog organa:

  • kongenitalni poremećaji;
  • primanje hormonskih kontracepcijskih pripravaka;
  • operacije na mozgu;
  • cerebralne hemoragije;
  • trauma glave;
  • tumori mozga različitih etiologija, pod kojima se komprimira endokrini organ;
  • zarazne bolesti;
  • izloženost;
  • adenoma hipofize;
  • kršenje krvotoka u glavi zbog tromboze.

Bolest hipofize usporava funkcije hipofize, što dovodi do pretjerane ili neadekvatne sinteze hormona. Svaka disfunkcija ovog organa dovodi do činjenice da osoba počinje doživjeti zdravstvene probleme.

Simptomatologija patologija hipofize

Jedan od najranijih znakova razvoja patoloških procesa u žlijezdi hipofize jesu:

  • pogoršanje vida;
  • povremene glavobolje;
  • brzo slabljenje;
  • promjene životnih ritmova;
  • stalni osjećaj umora;
  • povećano znojenje;
  • promijenite glasovni ton.

U budućnosti, patologije hipofize izražene su sljedećim manifestacijama:

  • brzo povećanje težine u atrofiji mišićnog sustava;
  • distrofija koštanog tkiva i kao rezultat ovih brojnih prijeloma;
  • poremećaji probavnog trakta (konstipacija, proljev);
  • kršenje srčane aktivnosti;
  • dehidracija kože;
  • znakovi opće slabosti - impotencija, niski krvni tlak, blijeda koža, niska temperatura, pretjerano znojenje dlanova i stopala;
  • gubitak apetita;
  • poremećaj spavanja;
  • promjene u izgledu - oticanje i povećanje određenih dijelova tijela;
  • pogoršanje psiho-emocionalnog stanja - apatija, depresija, povećana suza.

Znakovi patologije hipofize u ženskom tijelu

Pored gore navedenih općih simptoma, postoje specifični simptomi bolesti hipofize kod žena:

  • kršenje periodičnosti menstruacije ili njihovog potpunog izostanka, što može dovesti do razvoja neplodnosti;
  • mijenja veličinu mliječnih žlijezda;
  • mijenja se tajna iz vagine koja se oslobađa, što dovodi do suhoće vagine;
  • problemi s mokrenjem ili obilnim pražnjenjem urina;
  • spuštanje seksualne želje;
  • pogoršanje metabolizma.

Bolesti koje dovode do nedostatka hipofize

Patološki problemi s hipofizom, kao što je gore navedeno, dovode do razvoja raznih bolesti. Vrsta i priroda bolesti povezana je s proizvodnjom hormona - višak uzrokuje neke vrste bolesti, nedostatak - ostali.

Bolesti koje se javljaju s nedostatkom hormona i njihovim simptomima:

  1. Neuspjeh žlijezde štitnjače (hipotireoza) - izražena u kronični umor, slabost mišića ruke, suha koža i lomljive nokte povećan, beživotno i gubitka kose, loše raspoloženje.
  2. Nerazvijeni rast (dwarfism) - usporavanje i zaustavljanje rasta, razvoja organa. Bolest se dijagnosticira u djece nakon 2-3 godine, s ranim liječenjem, patologija nestaje.
  3. Vode sol neravnoteža u tijelu (dijabetes insipidus) uzrokovane nedostatkom antidiuretskog hormona (vazopresina), uz povećanu žeđ i učestalo mokrenje (dodijeljenog 20 litara urina u kucanje).
  4. Hipopituitarizam je bolest koja karakterizira hipatolamo-hipofizni nedostatak, što je uzrok poremećaja vitalnih funkcija u različitim organima. Najraniji simptom je gubitak mirisa.
  5. Razvoj bolesti u djetinjstvu dovodi do kršenja puberteta, kašnjenja u rastu koštanog sustava, oblik tijela se mijenja prema eunukioidnom znaku.
  6. Bolest kod odraslih dovodi do smanjenja seksualne želje i gubitka sekundarnih seksualnih karakteristika. U muškaraca - to je gubitak kose na licu i tijelu, degeneracija mišića u mastima, atrofija testisa i prostate. U žena, smanjenje libida, smanjenje grudi, neusklađenost u menstruaciji, degeneracija tkiva genitalnih organa.

Bolesti izazvane viškom hormona, njihovih znakova

Hiperprolaktinemija - bolest uzrokovana suviškom hormona prolaktina, što dovodi do neplodnosti, uz težine, stanjivanje i prijeloma, zamagljen vid, glavobolje.

Žene se izražavaju sljedećim znakovima:

  • neispravnosti u periodicnosti menstruacije ili njihovoj odsutnosti;
  • zrenja jajnika i neplodnost;
  • odsustvo tajne iz vagine, što je uzrok boli tijekom spolnog odnosa.

Manifestacije bolesti kod muškaraca:

  • smanjenje ili ukupno odsutnost potencijala;
  • nepokretnost spermija;
  • Izlučivanje laktoze iz mliječnih žlijezda.

Proizvodnja velike količine hormona odgovornog za rast (somatropin) dovodi do razvoja gigantizma. Bolest vodi do povećanog rasta (do 2 m) s produžetkom nogu i ruku s malom glavom. U pravilu, bolesnici s gigantizmom umiru u mladoj dobi zbog različitih komplikacija.

Acromegaly je još jedan tip patologije uzrokovan prekomjernom potrošnjom somatropina. U njemu, rast osobe ostaje normalan, ali postoji hipertrofično produljenje lubanje (visoko razvijeno), ruke i noge.

Hiperkorticizam (Itenko-Cushingov sindrom) razvija se prekomjernom sintezom kortizola. Žene su češće pogođene.

Glavni znakovi patologije:

  • prekomjerno abnormalno povećanje tjelesne težine uz kršenje proporcija;
  • moonlike face;
  • kožne integracije purpurno-plavo;
  • povišeni krvni tlak;
  • smanjene zaštitne funkcije tijela;
  • u žena, kosa počinje rasti na tijelu (iznad usne, na bradi, prsima, leđima, itd.), poništavaju se funkcije;
  • loše ozdravljenje kože s ozljedama.

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza i liječenje patologija hipofize upravlja endokrinolog. Dijagnoza počinje primarnim pregledom i intervjuiranjem pacijenta, što ga muči. Ako su mliječne žlijezde uvećane i kad se mlijeko oporavlja od bradavica, pokazuje se mlijeko, što ukazuje na višak hormona prolaktina u krvi. Zatim se provodi liječnički pregled, koji se sastoji od laboratorijskog i instrumentalnog pregleda.

Prije nego što provjerite prisutnost i razinu određenih hormona u krvi, morate provesti hardverske testove kako biste saznali koji je dio hipofize oštećen.

Instrumentalne dijagnostičke metode - ultrazvuk mozga, CT i MRI. Magneto-rezonantna tomografija omogućava određivanje svih mogućih patologija hipofize, njegove strukture i dimenzija. Ova metoda ispitivanja povećava točnost dijagnoze na 95-98%.

MRI fotografije jasno pokazuju ciste i adenome. U slučaju njihova otkrivanja, CT scans koristeći kontrastne agense dodatno su propisane. Suvremena oprema za MRI sposobna je otkriti najmanju promjenu veličine donjeg dijela mozga.

Vizualni pregled pacijenta i rezultati hardvera dijagnostike pomoću računalne tomografije i MR analiza, kao i da omogući i endokrinologa kako bi se utvrdilo postojanje bilo hormon potreban za testiranje po vađenja krvi. Nadalje, kako bi se utvrdilo prisutnost upalnih i infektivnih procesa u hipofizi dodijeljen uboda likvoru od slabina. Ova analiza omogućuje nam prepoznavanje bolesti kao što su meningitis, encefalitis itd.

Načela liječenja

Patologija hipofize zahtijeva dugotrajnu, a ponekad i cjeloživotnu terapiju. U slučaju kada se hormoni hipofize proizvode u nedovoljnoj količini, propisuju se hormonske pripravke.

Uz povećanu funkcionalnost žlijezde, pacijentu se propisuju lijekovi koji blokiraju ekskretorsku aktivnost endokrinog organa. Ako postoje benigne novotvorine, potrebna je kirurška intervencija kako bi ih uklonili. Uz onkološku prirodu tumora, mjesto je ozračeno. Kod adenoma hipofize, prognoza učinkovitosti u konzervativnoj terapiji je 25-30%, s uklanjanjem tumora - do 70%.

Nakon što je postalo poznato, je odgovoran za ono što hipofiza studirao simptomi bolesti organa, a što posljedice dovesti do disfunkcije žlijezde, kako bi se spriječio razvoj takvih patologija potrebno je proći redovitu liječnički pregled, kontrolira razinu hormona u krvi, održavanje zdravog načina života, s primarnim sumnje na kršenje funkcija tijela hipofize, na pregled - MRI i CT mozga.

Što je odgovorno za hipofizu: opis, struktura i funkcija

Što je odgovorno za hipofiza? Pogledajmo to detaljnije. Mozak iz hipofize je žlijezda koja je glavna u broju žlijezda koje ulaze u endokrini sustav i proizvodi hormone. Zahvaljujući njima, ova žlijezda kontrolira različite ljudske organe. Hipofiza je regulirana hipotalamusom, tj. Midbrainom, smještenom pored talamusa i odgovarajuće hipofize. Na mjestu ove žlijezde možemo govoriti o stupnju njezina značaja za normalnu ljudsku aktivnost. Svako odstupanje u funkcioniranju podrazumijeva ozbiljne poremećaje u tijelu kao cjelini.

Što je odgovorno za hipofizu u tijelu?

Sfera utjecaja

Endokrini sustav je koherentna struktura koja dovodi do tijela količinu hormona koji su potrebni za održavanje života. U razvoju biološki aktivnih tvari izravno su uključeni:

  • štitnjača;
  • nadbubrežne žlijezde;
  • jajnika;
  • paratiroidna žlijezda;
  • testisi i testisi;
  • hipotalamus;
  • gušterača.

Hipofiza je na čelu ovog popisa. To je mala formacija s težinom od najviše 0,6 g, a stopala hipofize odgovorna za proizvodnju hormona u količini koja je potrebna za tijelo. Brojni hormoni prednjeg režnja hipofize izravno utječu na ponašanje i izgled čovjeka. Oni utječu na fizičku sposobnost da se osjećaju svaki dan udobnost.

Za ono što je odgovoran za hipofizu, zanimljivo je mnogima.

Mjesto žlijezde

Koštana kost, koja se formira u sphenoidnoj kosti i djeluje kao hipofiza kako bi ga zaštitila od raznih ozljeda, naziva se turska sedla. Nalazi se pored arterijskog bazena s karotidnim arterijama i venskih sinusa. Za smještaj hipofize, namijenjena je pituitary fovea. Razdvajanje hipofize i hipotalamusa promovira posebna dijafragma (nastala iz dodatka tvrde ljuske mozga). Istovremeno, dijafragma služi kao posrednik između lijevka hipotalamusa središnjeg živčanog sustava i hipofize. Za to postoji posebna rupa u svom središtu. Što je odgovorno za žlijezde hipofize? O ovom daljnjem.

Struktura hipofize

Ova žlijezda se sastoji od tri dijela, različite u podrijetlu i strukturnim svojstvima. Adenohipofiza, prednji dio, zauzima najveći udio, ostavljajući neurohipofize, tj. Stražnji režanj, samo 20% ukupnog volumena. Medijan se nalazi između prednjeg i stražnjeg dijela i predstavlja tanak sloj stanica koji se nalazi na dovoljno velikoj dubini u području hipofize. Hipofiza je sposobna kontrolirati djelovanje perifernih endokrinih žlijezda zahvaljujući hipotalamus-hipofiznom sustavu, koji se stvara istodobno s hipotalamusom. Dakle, saznat ćemo za što je odgovoran hipofiza.

Glavne funkcije hipofize

Različite značajke razvoja i strukture svake dionice određene su različitim funkcionalnim zadacima. Na primjer, jedna od dužnosti adenohypophysis je sudjelovanje u rastu i rastu ljudskog tijela. Razina utjecaja otkriva se kada se pojavljuju tumori prednjeg režnja. Kao rezultat toga, dijagnosticirana akromegalija, tj. Povećani rast nosa, usana i prstiju. Osim toga, prednji režanj stimulira funkcioniranje gonada, nadbubrežnih žlijezda i štitnjače.

Hormoni hipofize, odgovorni za izravno sudjelovanje u vaskularnoj aktivnosti, jačaju glatke mišiće krvnih žila i povećavaju krvni tlak. Onda pokrivaju bubrege, koji zahtijevaju reapsorpciju vode, kao i maternicu. Srednji, odnosno prosječnog udjela odgovoran za proces pigmentacije, štiti od ultraljubičastih zraka, drži u tonu živčani sustav, bori se sa šok i stres uvjetima i bolnih senzacija. Osim toga, hormoni srednjeg dijela su uključeni u regulaciju metabolizma masti. Dionice provode sve regulatorne funkcije zahvaljujući specifičnom skupu hormona koji proizvode.

Koji je hormon odgovoran za hipofizu? Prednji dio je odgovoran za hormon koji utječe na psihu, štitnjaču, metabolizam, GIT, stanje krvnih žila i srce (tireotropno).

Adrenokortikotropni hormon kontrolira nadbubrežne žlijezde. Osim toga, prednji hipofiza proizvodi HCG i prolaktina u dovoljnim količinama, što mu omogućava da vodi majčinski instinkt, procese metabolizma i rasta, stvaranje folikula i ovulacije.

Zašto je odgovorna druga hipofiza? Hormon rasta odgovoran je za razvoj i rast organa i tkiva ljudskog tijela. Neurohypophysis omogućuje mu da dobije antidiuretički hormon, vazopresin, koji regulira funkcioniranje bubrega, središnjeg živčanog sustava, srca i krvnih žila.

Što je odgovorno za hipofizu u tijelu žene? Oksitocin i brojni drugi hormoni, karakteristični za sličnu svrhu, kontroliraju aktivnost reproduktivnog sustava.

Hormoni srednjeg režnja

Srednji dio proizvodi sljedeće hormone:

  • alfa-melanocit-stimulira (uspostavlja zaštitnu barijeru protiv ultraljubičastog izlaganja, odgovoran za proces pigmentacije);
  • beta-endorfina (borba protiv stanja šoka i stresa, funkcioniranje živčanog sustava);
  • met-enkefalin (sindrom boli i svojstva ponašanja);
  • lipotropni hormon (odgovoran za metabolizam masti).

patologija

Nijedna od funkcija hipofize ne može se izvesti ako postoje bilo kakve patologije ili lezije. Čak i minimalno odstupanje od norme izaziva komplikacije jednog ili drugog stupnja težine. Ako postoji simptomatologija koja ukazuje na moguću povredu žlijezde, potrebno je hitno savjetovanje endokrinologa. Pregledali smo što su odgovorni hipofiza i hipotalamus.

Uzroci abnormalnosti u funkcioniranju hipofize

Uz pretjerivanje ili nedostatak hormona, razvijaju se ozbiljne patologije, u nekim slučajevima moguće je kobno ishod. Najčešće razlozi za ovaj proces su:

  • tumora, uključujući i hormonsku aktivnost;
  • meningioma ili aneurizme;
  • kraniocerebralna trauma;
  • Vaskularne ozljede i krvarenja zbog moždanog udara;
  • pogreške tijekom kirurških intervencija;
  • nekontrolirana uporaba lijekova;
  • razvojni nedostaci;
  • nekroza;
  • izloženost;
  • autoimune bolesti.

Simptomatologija poremećaja hipofize

Važno je ne samo znati što je odgovorna hipofiza osobe. Također je potrebno imati ideju mogućih kršenja.

Početne faze razvoja bolesti često imaju simptome slične drugim patologijama koje nisu povezane s funkcioniranjem endokrinog sustava. Na primjer, kroničnog umora, glavobolje, menstrualne nepravilnosti, smanjenje oštrine vida, nagli skokovi težina, znakovi dehidracije i pretjeranu žeđ može posvjedočiti pretjeranih opterećenja, pogrešne prehrane ili alergijskih bolesti, kao i prekomjerne ili nedovoljne proizvodnje hormona hipofize. Odsutnost bilo kakvih simptoma također se događa prilično često u prvom stadiju disfunkcije hipofize. Osoba može saznati o svojim problemima tek nakon provođenja dijagnoze nakon pojave karakterističnih znakova bolesti uzrokovane smanjenom ili povećanom količinom proizvedenih hormona.

Uobičajene bolesti

Najčešće bolesti uzrokovane neadekvatnom proizvodnjom su:

  • sekundarni hipotireoidizam, uzrokovan nedostatnim brojem hormona koje izlučuje štitnjača;
  • Hipopituitarizam, izazvan ozbiljnim kršenjima razmjene materijala; u djetinjstvu dolazi do kašnjenja u seksualnom razvoju i kod odraslih pacijenata - poremećaja funkcija reproduktivnog sustava;
  • dwarfizam, hipofizi nanizmom - rijetka patologija koja se manifestira kod malog djeteta u dvije ili tri godine;
  • dijabetes insipidus ili dijabetes insipidus također je rijetka bolest čiji razvoj dovodi do nedostatka antidiuretičkog hormona (ADH).

S prekomjernom izlučivanjem

Uz prekomjernu sekreciju, simptomatologija se izravno određuje vrstama hormona, čiji broj odstupa od norme.

  • Hiperprolaktinemija. Pretjerana proizvodnja hormona prolaktina je opasan za žene jer uzrokuje menstrualne nepravilnosti, ona gubi sposobnost da zamisle, dojenje je odgođeno (oticanje mliječnih žlijezda, a mlijeko je primijećena na pozadini odsutnosti trudnoće). Za muškarce, to je ispunjeno smanjenjem libida i seksualne slabosti.
  • Akromegalija. Bolesti odraslih bolesnika. Karakterizira ga povećanje i zadebljanje kostiju (noge, ruke, lubanja), kao i unutarnje organe. Postoje problemi u srčanim aktivnostima, neuroloških poremećaja.
  • Gigantizam. Simptomi ove bolesti se manifestiraju već u dobi od devet godina. Pacijent je karakteriziran produljenjem udova i slabim zdravljem. Ako je gigantizam djelomičan, onda se samo polovica tijela ili njegovog dijela, na primjer, stopala ili prstiju ruke, povećava.
  • Bolest Itenko-Cushinga. Pojavljuje se zbog prekomjerne količine ACTH, adenokortikotropnog hormona. Dijabetes i osteoporoza se razvijaju, krvni tlak raste. Osim toga, smanjuje se količina masnih naslaga na nogama i rukama. Istodobno se povećava masni sloj u području lica, ramena i trbuha.
  • Shihanov sindrom - insuficijencija hipofize uzrokovana prekomjernim gubitkom krvi uz nedostatak kompenzacije tijekom teških poroda. Shihanov sindrom je karakteriziran takvim simptomima kao što su snižavanje krvnog tlaka, apatija, gubitak težine, iscrpljenost, gubitak kose.

Nemojte izbjegavati testiranje hormona, koje propisuje endokrinolog. Na temelju njihovih rezultata moguće je pravodobno odrediti najmanji poremećaj u funkcioniranju hipofize, a nakon toga obaviti potrebni tretman.

Pituitary adenoma

Glavna vrijednost za pojavu defekata je prisutan u adenoma, koji su tumori benigni znak dobije se iz prednje hipofize stanica. Unatoč dobroj kvaliteti, razina negativnog utjecaja na sekretornu funkciju ne smanjuje se. Nema preciznih razloga za tu patologiju. Pretpostavlja se da se adenomi mogu formirati zbog propusta u regulaciji hormona koji se oslobađaju ili genetskim poremećajima u stanicama žlijezde hipofize. Također može utjecati na učinke traumatskih ozljeda mozga ili povratnih mehanizama, što adrenalne insuficijencije ili funkcioniranje štitne žlijezde kompenzira formiranje tumora.

Što je odgovorno za hipofizu mozga, sada znamo.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone