Jedan od najčešće dijagnosticiranih patoloških stanja kod žena reproduktivne dobi je hipofunkcija jajnika ili zatajenje jajnika. Treba shvatiti da ovo nije neovisna dijagnoza, već klinički sindrom. Stoga, kako bi se odabrala optimalna terapijska taktika, potrebno je prvo utvrditi oblik i uzrok njegovog pojavljivanja.

Ono što se zove hipofunkcija jajnika

Hipofunkcija jajnika je patološko smanjenje funkcionalne aktivnosti ženskih gonada. Ovo stanje dovodi do kršenja menstrualnog ciklusa jajnika i srodnih poremećaja, što je razlog odlaska liječniku i provođenja ankete.

Ne smije zbuniti ovu situaciju s fiziološkim izumiranjem reproduktivne funkcije u razdoblju prije klimakterija. Umjerena hipofunkcija jajnika u žena nakon 40 godina (u usporedbi s aktivnošću u dobi od 25 do 30 godina) je normalna. Povezan je s prirodnim iscrpljenjem rezervi jajnika i fiziološkim smanjenjem aktivnosti hipotalamus-hipofiza-jajnika. Ako to ne prati rano prekid menstruacije i pojave drugih pritužbi, ne trebate se brinuti. Liječnici u ovom slučaju dijagnosticiraju se tek početkom razdoblja prije klimakterija, koji, u svom normalnom tijeku, ne zahtijeva nikakav tretman.

Hipofunkcija jajnika je primarna i sekundarna. Ova se jedinica temelji na razini primarne lezije. Ako je uzrok sindroma uništavanje samog tkiva jajnika, oni govore o primarnoj hipofunkciji. I s prekršajima na bilo kojoj višoj razini neuroendokrine regulacije gonada - sekundarne prirode poremećaja.

Uzroci i oblici primarne hipofunkcije

Primarna hipofunkcija jajnika uključuje:

  • Strukturne promjene u gonadi uzrokovane kršenjima u fazi njihove polaganja ili intrauterine faze razvoja. Uzrok tome može biti zarazna bolest koju majka prenosi u prvom tromjesečju trudnoće i egzogenih opijenosti. Genetski određena patologija je također moguća, u takvim slučajevima govore o gonadnoj disgenezi. Najčešći citogenetičke abnormalnosti u ovom slučaju su mozaicizam i testisa feminization sindrom uz formiranje ženskog fenotipa u prisutnosti muškog kariotipa i muških spolnih žlijezda.
  • Sindrom iscrpljenih jajnika, koji se nazivaju i preuranjeni vrhunac. Patogenetski se očituje prebrzo "trošenje" intrauterine rezervi jajnika, što je uzrok abnormalno rane prijelazne žene u klimakterijumom.
  • Sindrom otpornih jajnika.
  • Postnatalna lezija gonada, popraćena značajnim smanjenjem njihove veličine ili razvojem masivne skleroze (scarring). To uključuje posljedice operacija na dodacima, uključujući stanje nakon resekcije ili uklanjanja jajnika.

Često, svi oblici postnatalne štete uključuju sindrom slabih jajnika, liječenje ih kao etiološki oblici bolesti. Da, i prenatalna disgeneza, također se općenito može smatrati uvjetom koji pridonosi razvoju rane menopauze. Ipak, patogenetski je to, ipak, različiti oblici primarne hipofunkcije jajnika. Stoga je svrhovito razdvajati ih.

Sekundarna hipofunkcija: što je to i zašto se to događa

Sekundarna hipofunkcija jajnika je smanjenje njihove aktivnosti kao posljedica bilo kojeg endokrinog poremećaja u žena s gonadom očuvanja. U ovom slučaju, svi čimbenici koji negativno utječu na rad hipotalamus-hipofiznog sustava mogu imati vrijednost. Uostalom, on ima učinak posredovan hormonom na "uključivanje" gonada u pubertetu i njihovog kasnijeg rada tijekom reproduktivnog razdoblja.

Glavni oblici sekundarne hipofunkcije jajnika su:

  • Izolirana hipogonadotropna disfunkcija, što dovodi do razvoja hipogonadotropnog hipogonadizma. Ova patologija može biti prirođena prirođenost (uključujući hereditarno uzrokovanu) ili se razvija nakon puberteta.
  • Funkcionalni poremećaji u sustavu hipotalamus-hipofiza-jajnika, koji nisu povezani sa strukturnim oštećenjem bilo koje veze. Oni mogu biti uzrokovani stresom, neurotičkim poremećajima, hiperprolaktinemijom, povećanom razinom testosterona bilo kojeg podrijetla. Često kao uzrok sekundarne hipofunkcije jajnika je nefiziološki gubitak težine - zbog ekstremnih dijeta, anoreksije, teških somatskih bolesti i opijenosti.
  • Organska oštećenja sustava hipotalamus-hipofize. Mogući uzroci takvih bolesti uključuju razne intrakranijalnog tumora, meningoencefalitis, ozljede CNS i glave, učincima izloženosti, broj trovanja, ishemijskih promjena u hipotalamusa regiji.

Najčešće se dijagnosticiraju funkcionalni oblici sekundarne hipofunkcije jajnika. Većina ih je potencijalno reverzibilna, pod uvjetom da se adekvatno korigira primarno patološko stanje, uzrokujući neravnotežu u hipotalamus-hipofiza-jajnika.

Klinička slika

Simptomi zatajenja jajnika mogu se pojaviti kod žena u bilo kojoj dobi tijekom perioda reprodukcije. A u nekim oblicima - čak i kad djevojka ulazi u pubertet, dok zapravo ne "dozrijeva" reproduktivni sustav i njezin prijelaz na funkcionalno aktivnu pozornicu.

Glavni simptomi hipofize jajnika su:

  • Kršenje menstrualnog ciklusa. Mogu uključivati ​​oligomenorhoe, primarnu ili sekundarnu amenoreju. Ozbiljnost kršenja ovisi o stupnju endokrinske neravnoteže i nedostatku hormona. U kongenitalnim oblicima dolazi do kašnjenja u nastanku menarhe i pubertala.
  • Patologija trudnoće, ako je u ženi, međutim, začeće došlo prirodno ili uz pomoć pomagane reproduktivne tehnologije. Žena s nedostatkom lijekova za korekciju hipofunkcije jajnika ima visoki rizik spontanog pobačaja u ranoj fazi i pobačaja. Stoga su često u prvom tromjesečju dijagnosticirali prijetnju prestanku trudnoće s djelomičnim odvajanjem normalno ugrađenog fetalnog jajašca.
  • Anovulacija i srodni reproduktivni poremećaji u obliku neplodnosti. Ovisno o obliku i dobi zatajenja jajnika, problemi s prirodnom koncepcijom mogu biti primarni ili sekundarni. U ovom slučaju, najčešće dijagnosticiran endokrin tip neplodnosti.
  • Subatrofija sluznice vagine i vulve, smanjenje debljine funkcionalnog sloja endometrija. S dugogodišnjim i teškim zatajivanjem jajnika, postoji i involucija početno uobičajenih unutarnjih genitalnih organa. Ako postojeći poremećaji dovode do nedostatka adekvatne endokrine stimulacije jajnika u pubertetskom razdoblju, dijagnosticira se seksualni infantilizam. U tom se slučaju bilježi hipoplazija (nerazvijenost) maternice, zidovi vagine, privjesci, vanjski genitalni organi s slabom ekspresijom sekundarnih spolnih karakteristika.
  • Psiho-vegetativni poremećaji, koji su slični klimakterijskim simptomima, rezultat su izraženog nedostatka estrogena. Nije obvezna značajka, koju karakterizira uglavnom sindrom neubrovanih jajnika. Kod drugih oblika hipofunkcije jajnika, takve svijetle karakteristične vegetativne manifestacije obično se ne događaju.

Gipoestrogeniya s insuficijencije jajnika također može doprinijeti razvoju osteoporoze sklonu atraumatsku loma, abnormalnog težine, slabe kože i kose, produženo ili rekurentna depresivnog poremećaja afektivne spektra aterogenskog lipid neravnoteža u krvi.

Naravno, takvi uvjeti obično ne dominiraju u kliničkoj slici. Često njihov izgled nije povezan s ženinom hipofunkcijom jajnika. A simptomatsko liječenje u takvim slučajevima neće dati očekivani učinak bez ispravljanja temeljne patologije.

dijagnostika

Dijagnoza sindroma zatajenja jajnika treba biti usmjerena ne samo na potvrđivanje činjenice smanjenja funkcionalne aktivnosti jajnika. Najvažniji zadatak istraživanja je razjasniti razinu štete koja će omogućiti razlikovanje primarnih i sekundarnih oblika ove patologije. Ako je moguće, provesti traženje uzroka postojećih poremećaja. Također je potrebno utvrditi stupanj sekundarnih promjena u ciljnim organima koji se razvijaju protiv hipoestrogenizma.

Ispit treba uključivati:

  1. Opći i ginekološki pregled. To će omogućiti procjenu jačine sekundarnih seksualnih karakteristika i stanje sluznice vulvovaginalnog područja, pokusno odrediti veličinu maternice, kako bi se identificirali bolesnikovi simptomi maskulinizacije.
  2. Procjena osnovnog endokrinog profila. Da biste to učinili, odredite razinu LH, FSH, progesterona, estrogena, prolaktina. Sa očuvanjem menstruacijske funkcije, analiza svakog hormona provodi se u odgovarajućoj fazi ciklusa. U amenoreju - nekoliko puta tijekom određenog vremena za dinamičku procjenu fluktuacija.
  3. Izvršite farmakološka ispitivanja koja pomažu određivanju razine poremećaja (jajnika ili hipotalamusa-hipofiza) i osjetljivosti tkiva jajnika na hormone. Koriste se testovi s primjenom estrogena, progesterona, klomifena, korionskog gonadotropina.
  4. Ultrazvuk zdjeličnih organa za određivanje veličine unutarnjih genitalnih organa, debljina funkcionalnog sloja endometrija, stanje i struktura jajnika.
  5. Radiografija lubanje s uočavanjem područja turskog sedla, što je važno u sekundarnoj prirodi hipofunkcije jajnika.
  6. MRI hipofize (također s hipotalamus-hipofiznim poremećajima ako radiografija nije dala dovoljno informacija).

Iscrpni pregled temelj je pravilnog izvođenja sheme za naknadno liječenje i procjene mogućnosti vraćanja plodnosti.

Plodnost u zatajenju jajnika

Jajnici su najvažniji element ženskog reproduktivnog sustava odgovoran za sazrijevanje oocita (oocita). Oni su osnova za reprodukciju roda. Svi drugi procesi u reproduktivnim organima nastoje stvoriti povoljne uvjete za koncepciju i naknadnu trudnoću. A to se postiže cikličkom promjenom razine spolnih hormona, koji su u međusobnoj ravnoteži i također se proizvode u jajnicima. Stoga, izraženo smanjenje funkcionalne aktivnosti normalno razvijenih ženskih gonada ili značajna oštećenja tkiva uvijek dovodi do smanjenja plodnosti žene.

Neplodnost time je povezan i sa povredom mjesečni proces sazrijevanja i ovulacije jajnih stanica i nedovoljnog „spremnosti” maternice za usađivanje oplođenog jajašca. Tako da problemi s početka i upornosti trudnoće - obveznog dijela sindroma zatajenja jajnika.

Bilo da je moguće trudnoće s hipofunkcijom jajnika ovisi o jačini i mogućoj reverzibilnosti ženskih promjena. U većini slučajeva, za uspješno začeće, nije tijek, već stalan poticajni tretman koji je potreban. I ponekad pacijentu treba ne samo medicinsku ispravku, već i upotrebu visoko tehnoloških reproduktivnih tehnika. Ako hipofunkcija jajnika dovodi do primarne amenoreje s teškom genitalnom hipoplazijom, prognoza za postizanje plodnosti obično je upitna. U ovom slučaju, čak i ako je moguće postići sazrijevanje jaja, često zahtijeva usluge zamjenske majke.

Kako liječiti hipofunkciju jajnika

Liječenje hipofunkcije jajnika može biti usmjereno na rješavanje nekoliko problema:

  1. Normalizacija menstrualnog ciklusa.
  2. Sanacija plodnosti (ako je žena planirate trudnoću). To se može postići kada se ispravak hormonski (približava fiziološke razine), aktivacija i sazrijevanja oocita ovulacije, veličina maternice i normalizacija endometrijskom debljinom od funkcionalne sloja.
  3. Inicijacija početka puberteta s pojavom sekundarnih seksualnih obilježja. Ovo je važno za kongenitalnu hipofunkciju jajnika primarne ili sekundarne prirode, uključujući one uzrokovane kromosomskim abnormalnostima.
  4. Korekciju manifestacije nedostatka estrogena: subatrophy i suhoća sluznice vulvovaginalne području, biljnim i psiho-emocionalni poremećaji, osteoporozom promjene kostiju.

Liječenje hipofunkcije jajnika trebalo bi biti postavljeno uzimajući u obzir vrstu poremećaja i zadaća. U mladih pacijenata, u nekim slučajevima, poželjno je voditi fazu po fazu terapije prilikom prvog korigiranja za dvostrukim poremećajima, a zatim odlučiti o mogućnosti trudnoće.

S primarnim zatajivanjem jajnika, osnova liječenja je terapija zamjene estrogena, koja se po potrebi nadopunjuje mjerama za ispravljanje učinaka hipoestrogenije. U početku se estrogenacija provodi korištenjem monokomponentnih hormonskih lijekova, a zatim se prebacuju na kombinirane estrogenske progestacijske varijante. Nakon postizanja kliničkog učinka, preporučuje se prijenos pacijenta na lijekove s niskim dozama radi smanjenja nuspojava takve dugotrajne terapije održavanja. U tu svrhu imenovali su, na primjer, Yarin. Takav tretman se obavlja prije nego žena dosegne dob prosječne menopauze.

Niska doza estrogenski-progestazni lijek "Yarina"

U sekundarnom obliku hipofunkcije jajnika, lijekovi se odabiru uzimajući u obzir osjetljivost na gestagens i estrogene, što se određuje pomoću uzoraka. Djevojke s kašnjenjem u pubertetu početno koriste stimulirajuću shemu kako bi pokrenuli rast reproduktivnih organa i započeli menarhe. U budućnosti, oni odabiru odgovarajuću terapiju održavanja, koja omogućuje imitaciju prirodne hormonske pozadine.

Planiranje trudnoće moguće je samo nakon obnove menstrualnog ciklusa i postizanja cikličkih promjena u tkivu jajnika. U većini slučajeva, za tu svrhu provodi se stimulacija sazrijevanja jaja i naknadna provokacija ovulacije (za detalje pogledajte članak na linku). Terapijski režimi koji se rabe odabrani su pojedinačno, često unutar okvira IVF protokola.

Ne-hormonsko liječenje

Različite sheme hormonske terapije temelj su za ispravljanje bilo kojeg oblika zatajenja jajnika. Međutim, u liječenju se mogu koristiti i drugi načini. Oni uključuju:

  1. Fizioterapija. Njegova uporaba je stvarna u fazi stimulacije razvoja reproduktivnih organa. Prednost se daje tehnikama usmjerenim na poboljšanje cirkulacije krvi u zdjeličnim organima.
  2. LFK, čiji je zadatak također poboljšati opskrbu krvlju unutarnjih genitalnih organa.
  3. Vitaminoterapija, najčešće propisana u fazi aktivne korekcije jajnika, izazivajući im cikličke promjene i sazrijevanje oocita. Koriste se posebne cikličke sheme za korištenje određenih minerala i vitamina: cink, magnezij, vitamini C, E, skupina B, folna kiselina.
  4. Primjena ljekovitog bilja i njihovih zbirki. Liječenje hipofunkcije jajnika kod narodnih lijekova može biti usmjereno na smanjenje težine psiho vegetativnih manifestacija hipoestrogenije i na aktivaciju folikulogeneze. Različite optužbe na temelju visinskog maternice, Rhodiola rosea, crvena četkom, levzei, imele, divlja ruža, mirisna trska močvara, slatkog korijena i drugih biljaka.

Hipofunkcija jajnika je često dijagnosticirana i multifaktorska patologija. I to može biti izloženo bolesnicima bilo koje dobi: i već imaju djecu, a tek ulaze u reproduktivnu dob. Mnogi oblici zatajenja jajnika podložni su korekciji induciranim lijekovima, a žene često mogu zamisliti i sigurno podnijeti dijete u pozadini odgovarajuće odabrane terapije. Ali ne zaboravite da liječenje treba odabrati samo liječnik nakon sveobuhvatnog pregleda i pojašnjenja patogenetskog tipa i stupnja hipofunkcije jajnika.

Hipofunkcija

Eksplanatorni rječnik Efrajima. T. F. Efremova. 2000.

Pogledajte što "hipofunkcija" je u drugim rječnikima:

Hipofunkcija - hipofunkcija... Ortopedski rječnik-referenca

Hipofunkcija - imenica., Broj sinonima: 1 • funkcija (49) Rječnik sinonima ASIS. VN Trishin. 2013... Rječnik sinonima

Hipofunkcija - (vidjeti hipo + funkciju) smanjena aktivnost n, organa, sustava ili tkiva (anti-hiperfunkcija). Novi rječnik stranih riječi. po EdwART, 2009. hipofunkcija [vidi hipo... + funkcija] - Biol. prekomjerno snižena aktivnost onoga što...... Rječnik stranih riječi ruskog jezika

Hipofunkcija - hipofunkcija statusas T sritis Kuno kultura ir sportas apibrėžtis Susilpnėjusi kurio Nors audinio arba Organo veikla; Del vieno kurio Nors organo arba liaukos hipofunkcijos Gali sutrikti viso organizmo veikla. kilmė gr. hipo-po, žemija +...... Sporto terminų žodynas

Hipofunkcija - (hipofunkcija, hipo + funkcija) slabi aktivnost organa, sustav organa ili tkiva tijela... Veliki medicinski rječnik

Hipofunkcija - nedovoljna aktivnost intenzitet (funkcija) bilo organa, tkiva, organizma, a može dovesti do poremećaja tjelesnih vitalnih funkcija (npr G. hormona štitnjače tiroksina smanjenja proizvodnje... Veliki sovjetske enciklopedije (od Hypo i funkcija.)

Hipofunkcija - Hipofunkcija, Hipofunkcija, Hipofunkcija, Hipofunkcija Hipofunkcija, Hipofunkcija Hipofunkcija Hipofunkcija, Hipofunkcija, Hipofunkcija Hipofunkcija Hipofunkcija, Hipofunkcija (Izvor: „Kompletna paradigma naglašen AA Zaliznyak”) oblika riječi...

Hipofunkcija - hipofiza, i... Ruski pravopisni rječnik

Hipofunkcija - (1 ž), R, D,. hipofu... / Ortografski rječnik ruskog jezika

Hipofunkcija - Hipofiza, i... Spoji. Odvojeno. Kroz crticu.

Hipofunkcija jajnika

Hipofunkcija jajnika Je li velika skupina patoloških stanja uzrokovana smanjenjem normalne hormonske aktivnosti jajnika. Hipofunkcija jajnika nije klinička dijagnoza, nego se treba smatrati posljedicom patoloških procesa u jajnicima ili sustavima koji kontroliraju njihovu hormonsku aktivnost.

Primarna hipofunkcija jajnika češće je povezana s abnormalnim seksualnim razvojem djevojčica i, u pravilu, otkriva se tijekom razdoblja puberteta. Ako se hormonski poremećaji razvijaju u normalno funkcioniranju gonada, hipofunkcija jajnika je sekundarna.

Fiziološko stanje uključuje hipofunkciju jajnika kod žena u menopauzi.

Jajnik je par hormonskih žlijezda žlijezda. Ima tri vitalne funkcije:

1. Generativna funkcija. Jajnik svaki mjesec reproducira jaje, što osigurava sposobnost ženskog tijela da rodi.

2. Autonomna funkcija. Potiče formiranje ženskog fenotipa i pravilan razvoj ženskih sekundarnih seksualnih obilježja.

Hormonska funkcija. U suradnji s drugim endokrinim žlijezdama, jajnik ciklički proizvodi estrogen i progesteron. Sve hormonske aktivnosti jajnika povezane su s gonadotropnim hormonima hipofize, a hipofiza je pod kontrolom hipotalamusa. Takva složena veza osigurava jedinstvo rada neuroendokrinog sustava tijela.

U jajniku zdrave žene u dobi trudnoće, ovum se dozrijeva svaki mjesec. Do punog sazrijevanja, jaje je unutar mahuna - "mjehurić graafovaya" s tankom membranom ispunjenom folikularnom tekućinom. Zreli folikul stimulira proizvodnju estrogena pomoću jajnika. Puni razvoj ovule u prvoj polovici menstrualnog ciklusa osigurava folikul-stimulirajući hormon hipofize (FSH).

Tijekom razdoblja ovulacije (sredina ciklusa) bočica se rasprsne, odraslog jaja otpušta se iz folikula, na njegovo mjesto formira se žuto tijelo. Izvor formiranja žutog tijela su stanice ljuske uništenog folikula. Izvan jajnika, zrelo jaje zadržava svoju sposobnost samo dva dana, a onda umre. Dva tjedna nakon ovulacije, žuto tijelo djeluje kao privremena hormonska žlijezda: proizvodi hormon progesteron. Potrebno je pravilno stvaranje trudnoće nakon oplodnje. Ako se oplodnja ne dogodi, žuto tijelo se uništava, a nakon sljedećeg ovulacije ponovno se formira. Druga polovica ciklusa kontrolira luteinizirajući hormon (LH).

Paralelno s cikličkim promjenama u jajnicima u maternici, u drugoj se pojavljuju procesi rasta unutarnjeg sloja (endometrija) u prvoj fazi i njegovo odbacivanje. Ako se hormonsko zatajenje javlja u jajnicima, patološke promjene također počinju u endometri. Stoga, priroda menstruacije uvijek označava stanje jajnika.

O tome kako "ispravno" jajnici rade, može se suditi po prirodi menstrualnog ciklusa. Dvafazni menstrualni ciklus i prisutnost ovulacije služe kao kriteriji za ispravno funkcioniranje jajnika.

Klinički, hipofunkcija jajnika kod žena popraćena je kršenjima menstrualnog ciklusa, obrnutom razvoju sekundarnih seksualnih obilježja i neplodnosti. S primarnom hipofunkcijom spolni organi ostaju nedovoljno razvijeni.

Dijagnoza hipofunkcije jajnika započinje općim pregledom pacijenta i završava instrumentalnim pregledom. Volumen potrebnih dijagnostičkih metoda određuje se individualno i ovisi o osnovnoj bolesti koja je uzrokovala poremećaj hormonske funkcije.

Terapija hipo-funkcije jajnika podrazumijeva uklanjanje uzroka njenog pojavljivanja.

Često na recepciji postavlja se pitanje, koliko se hipofunkcija jajnika i trudnoće u žena kombinira. Ako sekundarna hipofunkcija jajnika nije popraćena naglašenim hormonalnim promjenama i nastavlja se lagano, trudnoća je moguća. Međutim, ova kombinacija često dovodi do pobačaja.

U pravilu, sekundarna hipofunkcija jajnika i trudnoća su rijetke. Smanjena proizvodnja estrogena kod jajnika dovodi do neplodnosti.

Uzroci hipofunkcije jajnika

Hipofunkcija jajnika prisutna je u klinici mnogih ginekoloških bolesti. Povezan je s promjenama u tkivima jajnika ili uzrokovanim poremećajima u sustavu hipotalamus-hipofize.

Smanjenje hormonske funkcije jajnika smatra se primarnim ako ima vezu s kršenjem normalnog intrauterinog razvoja. Kongenitalna nerazvijenost jajnika (gonadna disgeneza) posljedica je negativnog utjecaja štetnih čimbenika. Neke infekcije imaju sposobnost negativnog utjecaja na pravilan razvoj fetalnih organa. Stoga, ako je tijekom trudnoće žena bila bolestna od rubele ili ospice, u ženskom fetusu jajnici se često pokazuju nerazvijenima. Slična situacija događa se kada buduća majka ima hormonske poremećaje, nasljedne bolesti i psihoemocionalne poremećaje.

Kod žena s pravilno oblikovanim genitalnim organima sekundarna hipofunkcija jajnika razvija se nakon perioda normalnog funkcioniranja. Smanjenje hormonske aktivnosti jajnika može izazvati:

- Nonphysiological gubitak težine. Nepravilno želja za izgubiti težinu, jak osiromašeni u žena socijalno ugroženih, anoreksija (averziju prema unosa hrane) i bolesti popraćenih značajnim gubitkom težine, utječu na funkcioniranje jajnika.

- Neuravnotežena prehrana s nedostatkom važnih vitamina i masti dovodi do smanjenja razine estrogena.

Infektivni i upalni procesi u tkivima jajnika.

- patoloških stanja u hipotalamo-hipofiza području nakon kraniocerebralne traume ili tumora mozga je vjerojatno da će poremetiti rad jajnika regulatorne mehanizme i izazivaju njihovu hipofunkcije.

- Endokrine patologije: bolesti štitnjače i nedostatak nadbubrežne žlijezde.

- Strukturne promjene u jajnicima na pozadini tumora, policikstoze ili sindroma iscrpljenosti jajnika.

- Nepravilno dugotrajno korištenje oralnih kontraceptiva. Glavni kontraceptivni učinak ovih lijekova je da inhibira mehanizam ovulacije. Ako je lijek nepravilno odabran ili uneseni u pogrešan način, hormonska funkcija jajnika bitno se smanjuje.

Hipofunkcija jajnika je kolektivni koncept, ima mnogo uzroka i mehanizama razvoja. Može se reći da je njegov uzrok bilo koji uvjet koji dovodi do značajnog smanjenja količine estrogena.

Simptomi i znakovi hipofunkcije jajnika

Budući da je hipo-funkcija jajnika bilo koje geneze hipoestrogeno, sve vodeće kliničke manifestacije ovog stanja mogu se podijeliti u tri skupine:

1. Promjene u normalnoj strukturi genitalnih organa. Kad su jajnici oštećena u djetinjstvu, u pozadini maternice manjka estrogena, privjesaka i mliječne žlijezde su nerazvijene „ženski oblik” nema tijela rast kose u pazuha i stidne područja je odsutan ili je oskudna. Nerazvijenost reproduktivnih organa kod odraslih žena nije tako izražena, a tijelo ima prave ženske osobine.

Dugotrajna hipofunkcija jajnika dovodi do strukturnih promjena - razvoja skleroze, scarringa i skleroze stroma.

2. Kršenja menstruacijske funkcije. Menstruacija je oskudna, rijetka, češće postoji potpuna odsutnost - amenoreja. Amenoreja se smatra primarnim ako pacijent nema menstruaciju nakon puberteta (do 15 godina). Sekundarna amenoreja javlja se u pozadini postojeće menstruacijske funkcije nakon šest mjeseci odsutnosti menstruacije.

3. Neplodnost ili pobačaj.

Ti znakovi hipofunkcije jajnika dopunjeni su simptomima bolesti koja ih je izazvala. Na primjer, ako hipofiza, koja sintetizira puno prolaktina, utječe na funkciju jajnika, pojavit će se kolostrum koji se odvaja od bradavica mliječnih žlijezda.

Priroda kliničkih manifestacija utječe na stupanj manifestacije hipofunkcije jajnika. Blaga Hipofunkcija pohranjuju normalni ili malo smanjiti veličinu maternice, a tu je i dobro oblikovana, ali nerazvijena endometrij. Sekundarne seksualne karakteristike su zadovoljavajuće izražene, primjećuje se hipoplazija mliječnih žlijezda. Postoje menstruacije, ali su nepravilne (rijetke) i slabe. Amenoreja je sekundarna.

S prosječnim stupnjem hipofunkcije jajnika, menstruacija se ne javlja. Postoji značajna nerazvijenost vanjske genitalije, veličina maternice i jajnici ne odgovaraju dobnoj normi. Mliječne žlijezde su nerazvijene.

Hipofunkcija jajnika, koja se razvila nakon normalnog perioda puberteta, u pravilu nema izrazitu kliniku. Stanje počinje promjenom menstruacijske funkcije: menstruacija postaje slaba i kratka, a razdoblje između njih se povećava. Bez adekvatne medicinske skrbi, hormonska funkcija jajnika i dalje izblijedjeti, pojavljuje se amenoreja i počinje obrnuti razvoj genitalnih organa.

Teški stupanj hipofunkcije jajnika je rijedak. Seksualni organi su nerazvijeni, sekundarne seksualne osobine su odsutne. Postoji primarna amenoreja.

Hypovarianism s dugim, velikim gipoestrogeniya mlade žene dovodi do pojave simptoma menopauze: amenoreje, smanjenje jajnika i maternice veličine, endometrija atrofije i teškim psychoneurotic poremećaja.

Dijagnoza hipofize jajnika uključuje:

- procjena stanja i pacijenta primjerenog dobi;

- ginekološki pregled kako bi se utvrdio stupanj sukladnosti razvoja genitalnih organa i ispravnost njihovog položaja u dobnoj normi;

- ultrazvučni pregled maternice i dodataka;

- proučavanje hormonske funkcije jajnika uz pomoć laboratorijskih metoda ispitivanja;

- dodatne metode ispitivanja povezane s osnovnom bolesti.

Liječenje hipofunkcije jajnika

Hipofunkcija jajnika nikada ne propušta pacijent, jer uvijek prati menstruacijske nepravilnosti. Sekundarne hormonske promjene u jajnicima kod odraslih bolesnika s blagim stupnjem dobro reagiraju na terapiju, a jaki stupanj hipofize jajnika urođenog porijekla ne podrazumijeva potpunu obnovu funkcije jajnika.

Za liječenje hipofunkcije jajnika važno je vrijeme nastanka u odnosu na period puberteta (prije ili poslije) i težinu postupka.

Liječenje je uvijek dugotrajan i višestupanjski. Prva faza se provodi u djevojčicama s adipativnom hipofunkcijom jajnika i ima za cilj poticanje njihove pravilne sazrijevanja. Estrogeni su dodijeljeni u cikličkom načinu, tako da je proces sazrijevanja jajnika maksimalno sličan prirodnom. Paralelno s hormonskim tretmanom uklanjaju se svi nepovoljni čimbenici: stres, infekcije, non-ginekološki bolesti i drugi. U pravilu, liječenje je dovršeno za tri mjeseca.

U liječenju hipofunkcijom, koji se pojavio nakon reproduktivnog razdoblja, kako bi stimulirala pubertet nije potrebno, tako da je prva faza je samo kako bi se uklonili negativne čimbenike.

Ako se kao odgovor na terapiju estrogena povećava veličina maternice i javljaju znakovi hormonalne aktivnosti jajnika, započinje druga faza terapije. Cilj mu je stvaranje cikličnih promjena u jajnicima. Hormonski lijekovi propisuju se prema fazi ciklusa i trebaju se oponašati s najvećom sigurnošću da su jajnici "budni". Progesteron se dodaje estrogensima.

Hormonska terapija kontrolira se pomoću laboratorija i ultrazvuka. Kriterij učinkovitosti je prisutnost zrelih folikula i pojava cikličkih promjena u endometrijima.

Treća faza liječenja je neophodna za bolesnike koji žele imati djecu. Njegov je cilj ovulacijski ciklus u dvije faze. Uspjeh liječenja određen je težinom hormonskog nedostatka i vremenom njegovog pojavljivanja.

U četvrtoj fazi provode se rehabilitacija i prevencija recidiva. U stvari, ova faza nastavlja sve sljedeće godine liječenja i podrazumijeva praćenje i pravodobno ispravljanje hormonskih poremećaja.

Hipofunkcija jajnika - što je to i kako se boriti protiv njega?

Hipofunkcija jajnika je kompleks promjena u ženskom tijelu, u kojem organ ne može obavljati svoj zadatak. U tom stanju, proizvodnja ključnih hormona smanjuje, što dovodi do različitih poremećaja u reproduktivnoj sferi. U adolescenciji, hipofunkcija jajnika uzrokuje kašnjenje u seksualnom razvoju, u zreloj - neplodnosti i ranoj menopauzi. Bez liječenja, patologija izaziva neuspjeh u radu cijelog organizma i prijeti razvoju ozbiljnih komplikacija.

Što je hipofunkcija jajnika: osnovni pojmovi

Hipofunkcija jajnika nije izolirana bolest, već samo sindrom, koji ukazuje na određene reproduktivne probleme. Ovo stanje prati različite bolesti - ginekološki i somatski. U dijagnozi se mnogo pažnje posvećuje pronalaženju uzroka neispravnosti u jajnicima. Znajući zašto se problem pojavio, možete odabrati optimalnu taktiku tretmana i nositi se s komplikacijama.

Temelj hipofunkcije jajnika je smanjenje proizvodnje spolnih hormona: prije svega - estrogeni, kao i progestini i androgeni. Nedostatak estrogena dovodi do poremećaja cijelog tijela. Ovaj hormon nije samo odgovoran za feminizaciju (razvoj reproduktivnih organa i formiranje sekundarnih seksualnih karakteristika), već sudjeluje iu mnogim dijelovima metabolizma. Estrogen utječe na procese koji se javljaju u koštanom tkivu, regulira proizvodnju važnih proteina, zgrušavanje krvi i sintezu masti. Nedostatak ove tvari poremeti srce i pluća, pluća i bubrega, kože i mišićno-koštanog sustava. Hipoestrogencija dovodi do brzog potapanja žene i značajno potkopava njezino zdravlje u prilično mladoj dobi.

Važno je znati: fiziološka hipofunkcija jajnika događa se u dobi od 40 do 45 godina i predviđa dolazak menopauze. S ranim smanjenjem proizvodnje hormona, oni govore o patologiji.

U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10), hipofunkcija jajnika ide pod šifru E28. Drugi naziv za patologiju je hipogonadizam.

Razvrstavanje: primarna i sekundarna hipofunkcija

Postoje sljedeće vrste patologije:

  • Primarna hipofunkcija je kongenitalno stanje povezano s oštećenjem organa u uteri. Prvi znakovi bolesti pojavljuju se u adolescenciji.
  • Sekundarna hipofunkcija je stečeno stanje. Patologija se javlja u pozadini raznih ginekoloških i endokrinih bolesti, a rezultat je hormonalnog zatajivanja.

Nije uvijek moguće objasniti točan uzrok pada proizvodnje spolnih hormona. U formiranju primarnog neuspjeha jajnika vrijednost se daje sljedećim točkama:

  • Učinak nepovoljnih čimbenika u fazi obilježavanja reproduktivnih organa (8.-10. Tjedan) i diferencijacije folikula (20.-22. Tjedan). Posebna se pozornost posvećuje izloženosti zračenju, zaraznim bolestima i upotrebi lijekova.
  • Hormonski poremećaji u tijelu žene koja ima bebu.
  • Infektivne i autoimune bolesti prenesene su u ranoj dobi.
  • Nasljedne kromosomske abnormalnosti.

Uzroci sekundarnog hipogonadizma:

  • Teške zarazne bolesti.
  • Autoimuna patologija.
  • Tumori i upalni procesi mozga.
  • Kraniocerebralna ozljeda s oštećenjem hipofize ili hipotalamusa.
  • Kršenje krvotoka u mozgu.
  • Upalni procesi u dodacima maternice.
  • Posljedice kemoterapije ili izlaganja zračenju.
  • Nedostatak težine i velika iscrpljenost. Poznato je da, kada težina dosegne 45 kg ili manje, proizvodnja hormona jajnika se smanjuje.

U ginekološkoj praksi koristi se još jedna klasifikacija:

  • Hipogonadotropni hipogonadizam je stanje u kojem nedostatak hormona jajnika dovodi do povećanja razine hormona hipofize i hipotalamusa. Primarni neuspjeh jajnika je hipergonadotropan.
  • Hipogonadotropni hipogonadizam je stanje u kojem se proizvodnja svih hormona smanjuje, kako u jajnicima, tako iu hipotalamus-hipofiznom sustavu. Zabilježeno je u sekundarnoj disfunkciji.
  • Normogonadotropni hipogonadizam se očituje kao kršenje ritma izlučivanja hormona hipofize i hipotalamusa. To se događa s endokrinom patologijom (bolesti štitnjače, nadbubrežne žlijezde).

Simptomi hipofunkcije jajnika: kako prepoznati bolest

Oznake hipogonadizma ovise o dobi žene i obliku bolesti.

U adolescenciji

U slučaju kongenitalne patologije ili razvoja hipofunkcije u razdoblju prije ad libitum s potpunim prestankom proizvodnje hormona, nema sekundarnih seksualnih značajki. Prvi pouzdan simptom sazrijevanja djevojke je povećanje mliječnih žlijezda - telarhe. Taj se proces obično događa u dobi od 9 do 12 godina. Morate se brinuti o svojim roditeljima, kada djevojčica do dobi od 13 godina nema jedan znak puberteta - kongenitalni hipogonadizam nije isključen.

S djelomičnim nedostatkom hormona jajnika, postoji odgoda u seksualnom razvoju. Sazrijevanje počinje nakon datuma dospijeća ili je spor. Pojava sekundarnih seksualnih obilježja (rast mliječnih žlijezda, dlake i pazuha) traje 2-3 godine ili više. Menstruacija dolazi kasno (u dobi od 15 godina) ili potpuno odsutna (primarna amenoreja). Također se događa da interval između pojave prvih znakova puberteta i menstruacije je više od dvije godine. Svi ovi simptomi trebaju upozoriti roditelje djevojke i postati prilika za posjet liječniku.

U reproduktivnoj dobi

U žena od 18 do 45 godina, jajovodna hipoaktivnost manifestira se takvim simptomima:

  • Nepravilna menstruacija: odgodi do 7-14 dana ili više.
  • Lean mjesečno (manje od 3 dana).
  • Amenoreja - odsutnost menstruacije 6 mjeseci ili duže.
  • Pobačaj trudnoće - ponavljanje spontanih pobačaja.
  • Neplodnost - nemogućnost da dijete osmisli tijekom 12 mjeseci redovite seksualne aktivnosti bez korištenja bilo kakvog kontracepcijskog sredstva.

Ozbiljnost simptoma može biti različita i ovisi o razini hormona i prisutnosti istodobne patologije.

U razdoblju prije klimakterija: hipofunkcija jajnika kod žena nakon 40 godina

Osim kršenja menstrualnog ciklusa u ovom dobu, postoje vegeto-vaskularne promjene karakteristične za klimakterijumom:

  • Pojava morske struje: iznenadni osjećaj topline koji se širi na lice i tijelo. Morske mijene mogu biti zamijenjene zimice.
  • Povećano znojenje.
  • Fluktuacija krvnog tlaka.
  • Oštra promjena raspoloženja, povećana emocionalnost.
  • Smanjen libido.
  • Suhoća vagine.
  • Slabost i umor.

Normalno vrhunac dolazi u dobi od 45-50 godina. Tijekom tog perioda reproduktivna funkcija postupno blijedi, a proizvodnja hormona jajnika se smanjuje. Nakon 12 mjeseci od posljednjeg života, govori se o menstruaciji o nastupu menopauze. Climax uzrokuje kršenja u radu srca i krvnih žila, povećava vjerojatnost osteoporoze i drugih promjena u dobi. S hipofunkcijom jajnika i ranom menopauza u dobi od 40 godina, ti se procesi javljaju brže i značajno potkopavaju zdravlje žena.

Dijagnostička tablica

Razlog posjeta liječniku:

  • Odgoda seksualnog razvoja u tinejdžerici (odsutnost ili spor razvoj sekundarnih seksualnih obilježja, menstruacija).
  • Poremećaji menstruacijskog ciklusa kod žena reproduktivne dobi: odgođena menstruacija, amenoreja.
  • Neplodnost.
  • Simptomi menopauze prije dobi od 45 godina.

Svakom od ovih stanja moguće je smanjenje funkcije jajnika. Sljedeće metode pomažu dijagnosticiranju dijagnoze:

Ginekološki pregled

Pri ispitivanju tinejdžerske djevojke pozornost je usmjerena na odsutnost ili nerazvijenost sekundarnih seksualnih obilježja. Maternica i jajnici u dvogodišnjoj studiji su infantilni i također ne odgovaraju dobnoj normi.

U reproduktivnom i predklimatskom razdoblju genitalije su pravilno oblikovane prema ženskom tipu. Može doći do blagog smanjenja veličine maternice i dodataka. Često promatrana hipoplazija mliječne žlijezde.

Laboratorijsko istraživanje

Za procjenu hormonskog profila, potrebno je utvrditi koncentraciju takvih tvari:

  • Estrogeni.
  • Progesteron.
  • Luteinizirajući hormon (LH).
  • Folikul-stimulirajući hormon (FSH).
  • Prolaktin.

Rezultati ispitivanja pomažu ne samo dijagnosticiranju, već i određivanju vrste jajovoda.

Ultrazvuk: odjeci hipofunkcije jajnika

Ultrazvučni pregled u reproduktivnom dobu provodi se 5.-7. Dana ciklusa. Prema svjedočenju, ultrazvuk se ponavlja usred ciklusa bliže mogućoj ovulaciji. U adolescenata s odgodom u seksualnom razvoju, studija se izvodi u bilo kojem danu. Prilikom procjene zdjeličnih organa obratite pozornost na takve pokazatelje:

  • Dimenzije maternice i jajnika.
  • Prisutnost folikula u jajnicima, raspodjela dominantnih među njima (uzimajući u obzir fazu menstrualnog ciklusa) i znakove brzog ovuliranja.
  • Otkrivanje tumora dodavanja i drugih patoloških promjena.

Ako odjeci ne odgovaraju normalnim parametrima, može se govoriti o hipofunkciji jajnika.

Dodatne metode

Da bi razjasnili dijagnozu i pronašli uzrok hipofunkcije jajnika, korištene su sljedeće metode:

  • Snimanje računala i magnetske rezonancije - identificiranje tumora dodavanja i mozga.
  • Testovi za hormone štitnjače i nadbubrežne žlijezde.
  • Laparoskopija je endoskopski pregled zdjeličnih organa. Prema indikacijama tijekom dijagnostičke operacije, obavlja se biopsija jajnika.

Pristupi liječenju hipofunkcije jajnika

Shema terapije za hipogonadizam ovisit će o uzroku, obliku patologije, dobi pacijenta, ozbiljnosti kliničkih simptoma i prisutnosti popratnih bolesti.

Tradicionalne metode terapije za hipofunkciju jajnika

U primarnom hipogonadizmu u adolescentnim djevojčicama, liječenje ima za cilj stimuliranje dodataka i iniciranje normalnog puberteta. U tu svrhu provode se sljedeće aktivnosti:

  1. Uklanjanje negativnih čimbenika koji utječu na rad jajnika. Preporuča se izbjegavanje tjelesne i mentalne prekomjernosti, osiguranja uravnotežene prehrane, za liječenje istodobnih bolesti.
  2. Hormonska nadomjesna terapija. Dodjeljuje ženske spolne hormone prema individualnoj shemi. Doziranje i trajanje primanja određuje liječnik, ovisno o težini bolesti.
  3. Kako formiraju reproduktivne organe, prije normalizacije menstrualnog ciklusa prebacuju se na cikličku hormonsku terapiju. Upotrebljavaju se pripravci estrogena i gestagena. Tijek liječenja traje 2-3 mjeseca, nakon čega traje 3-4 mjeseca pa ciklus ponavlja. Terapija je pod stalnim nadzorom razine hormona i ultrazvuka.
  4. Fizioterapija i fizioterapijska vježba za poticanje protoka krvi u zdjeličnim organima.

Uz smanjenje funkcije jajnika u reproduktivnoj dobi, također se obično rabe tehnike za utvrđivanje, vježbanje i fizioterapiju. Provedena ciklička hormonska terapija lijekovima koji stimuliraju rad gonada. Tijek liječenja traje 2-3 mjeseca s pauzom za isto razdoblje.

Prognoza izravno ovisi o težini ženskog stanja i trajanju bolesti. Povoljni znak je pojava menstruacije tijekom jednog ili dva ciklusa terapije. U mladoj dobi, pozitivan učinak ponekad može biti postignut čak i bez upotrebe hormona nakon normalizacije načina života. Što je stariji žena, to je teže vratiti funkciju jajnika.

Liječenje hipofunkcije jajnika s narodnim lijekovima i metodama alternativne medicine

Budući da ginekolozi uvijek ne uspijevaju postići brz učinak, mnoge se žene okreću "bake receptima". Tijekom izlučivanja bilja, a posebno popularnih tinktura celandina, borovoy uterusa i crvenih četkica. Takva pomagala pomažu u normalizaciji hormonalne pozadine i poboljšanju funkcije jajnika u blagoj disfunkciji, ali se ne nose s ozbiljnom patologijom (uključujući kongenitalne).

U liječenju hipogonadizma koriste se druga sredstva:

  • Homeopatija - uporaba aktivnih tvari u niskim koncentracijama. Liječnici tradicionalne medicine ne pridržavaju takvih taktika i vjeruju da učinak homeopatskih lijekova nije veći od onih placeba.
  • Hirudoterapija - uporaba pijavica. Tehnika pomaže u poboljšanju protoka krvi u zdjeličnim organima, ali praktički ne utječe na funkcioniranje jajnika.
  • Korištenje čudotvornih kineskih fitotampina i drugih sličnih lijekova ne može se ozbiljno smatrati punopravnim liječenjem hipofunkcije jajnika.

Korištenje narodnih lijekova moguće je samo u dogovoru s liječnikom i samo kao pomoćnu metodu terapije.

Kako postati trudni s hipofunkcijom jajnika?

Neplodnost je jedan od glavnih problema koji nastaju hipogonadizmom. Ako jajnici ne rade i adekvatna sinteza hormona ne događa, ovulacija postaje nemoguća. Folikuli ne dozrijevaju, jaje ne ulazi u trbušnu šupljinu, oplodnja se ne događa. Prije trudnoće žena ima dug put:

  1. Potpuni pregled ginekologa s procjenom hormonalnog profila i traženje uzroka patologije.
  2. Normalizacija načina života: odbijanje loših navika, racionalna prehrana, motorička aktivnost, nedostatak stresa.
  3. Terapija hormonskom supstitucijom s estrogenom i progesteronom.
  4. Poticanje ovulacije. Za aktiviranje rada jajnika koriste se klomifen i slično.

Čak i ako žena uspije zatrudnjeti na pozadini hipogonadizma, nije uvijek moguće nositi dijete. Nedostatak estrogena ometa normalne procese koji se javljaju u maternici. Endometrij ne raste, a voćni jaje nema kamo pričvrstiti. Implantacija je prekinuta, dolazi do pobačaja. Često se pokaže ponavljanje pobačaja, što nam omogućava da govorimo o uobičajenom pobačaju trudnoće.

Hipofunkcija jajnika je ozbiljna patologija, a nužno je boriti se protiv dokazanih i učinkovitih metoda tradicionalne medicine. Nemojte se oslanjati na recepte stoljeća prije posljednjeg, zavjera i drugih upitnih metoda. Što se prije žena obrati liječniku uz uzbudljiv problem, to će lakše biti suočavanje s posljedicama patologije i održavanja reproduktivnog zdravlja.

Može li se hipotireoza jajnika liječiti homeopatijom? Elena, 34 godina

Pozdrav, Elena! Učinkovitost bilo kojeg homeopatskog lijeka je upitna, i malo je vjerojatno da takvi lijekovi mogu nositi s ozbiljnom patologijom. U liječenju hipofunkcije jajnika, homeopatija se ne koristi.

Hipofunkcija jajnika što je to?

Hipofunkcija jajnika: što je to i možete li izliječiti patologiju za početak trudnoće?

Jedan od najčešće dijagnosticiranih patoloških stanja kod žena reproduktivne dobi je hipofunkcija jajnika ili zatajenje jajnika. Treba shvatiti da ovo nije neovisna dijagnoza, već klinički sindrom. Stoga, kako bi se odabrala optimalna terapijska taktika, potrebno je prvo utvrditi oblik i uzrok njegovog pojavljivanja.

Ono što se zove hipofunkcija jajnika

Hipofunkcija jajnika je patološko smanjenje funkcionalne aktivnosti ženskih gonada. Ovo stanje dovodi do kršenja menstrualnog ciklusa jajnika i srodnih poremećaja, što je razlog odlaska liječniku i provođenja ankete.

Ne smije zbuniti ovu situaciju s fiziološkim izumiranjem reproduktivne funkcije u razdoblju prije klimakterija. Umjerena hipofunkcija jajnika u žena nakon 40 godina (u usporedbi s aktivnošću u dobi od 25 do 30 godina) je normalna. Povezan je s prirodnim iscrpljenjem rezervi jajnika i fiziološkim smanjenjem aktivnosti hipotalamus-hipofiza-jajnika. Ako to ne prati rano prekid menstruacije i pojave drugih pritužbi, ne trebate se brinuti. Liječnici u ovom slučaju dijagnosticiraju se tek početkom razdoblja prije klimakterija, koji, u svom normalnom tijeku, ne zahtijeva nikakav tretman.

Hipofunkcija jajnika je primarna i sekundarna. Ova se jedinica temelji na razini primarne lezije. Ako je uzrok sindroma uništavanje samog tkiva jajnika, oni govore o primarnoj hipofunkciji. I s prekršajima na bilo kojoj višoj razini neuroendokrine regulacije gonada - sekundarne prirode poremećaja.

Uzroci i oblici primarne hipofunkcije

Primarna hipofunkcija jajnika uključuje:

  • Strukturne promjene u gonadi uzrokovane kršenjima u fazi njihove polaganja ili intrauterine faze razvoja. Uzrok tome može biti zarazna bolest koju majka prenosi u prvom tromjesečju trudnoće i egzogenih opijenosti. Genetski određena patologija je također moguća, u takvim slučajevima govore o gonadnoj disgenezi. Najčešći citogenetičke abnormalnosti u ovom slučaju su mozaicizam i testisa feminization sindrom uz formiranje ženskog fenotipa u prisutnosti muškog kariotipa i muških spolnih žlijezda.
  • Sindrom iscrpljenih jajnika, koji se nazivaju i preuranjeni vrhunac. Patogenetski se očituje prebrzo "trošenje" intrauterine rezervi jajnika, što je uzrok abnormalno rane prijelazne žene u klimakterijumom.
  • Sindrom otpornih jajnika.
  • Postnatalna lezija gonada, popraćena značajnim smanjenjem njihove veličine ili razvojem masivne skleroze (scarring). To uključuje posljedice operacija na dodacima, uključujući stanje nakon resekcije ili uklanjanja jajnika.

Često, svi oblici postnatalne štete uključuju sindrom slabih jajnika, liječenje ih kao etiološki oblici bolesti. Da, i prenatalna disgeneza, također se općenito može smatrati uvjetom koji pridonosi razvoju rane menopauze. Ipak, patogenetski je to, ipak, različiti oblici primarne hipofunkcije jajnika. Stoga je svrhovito razdvajati ih.

Sekundarna hipofunkcija: što je to i zašto se to događa

Sekundarna hipofunkcija jajnika je smanjenje njihove aktivnosti kao posljedica bilo kojeg endokrinog poremećaja u žena s gonadom očuvanja. U ovom slučaju, svi čimbenici koji negativno utječu na rad hipotalamus-hipofiznog sustava mogu imati vrijednost. Uostalom, on ima učinak posredovan hormonom na "uključivanje" gonada u pubertetu i njihovog kasnijeg rada tijekom reproduktivnog razdoblja.

Glavni oblici sekundarne hipofunkcije jajnika su:

  • Izolirana hipogonadotropna disfunkcija, što dovodi do razvoja hipogonadotropnog hipogonadizma. Ova patologija može biti prirođena prirođenost (uključujući hereditarno uzrokovanu) ili se razvija nakon puberteta.
  • Funkcionalni poremećaji u sustavu hipotalamus-hipofiza-jajnika, koji nisu povezani sa strukturnim oštećenjem bilo koje veze. Oni mogu biti uzrokovani stresom, neurotičkim poremećajima, hiperprolaktinemijom, povećanom razinom testosterona bilo kojeg podrijetla. Često kao uzrok sekundarne hipofunkcije jajnika je nefiziološki gubitak težine - zbog ekstremnih dijeta, anoreksije, teških somatskih bolesti i opijenosti.
  • Organska oštećenja sustava hipotalamus-hipofize. Mogući uzroci takvih bolesti uključuju razne intrakranijalnog tumora, meningoencefalitis, ozljede CNS i glave, učincima izloženosti, broj trovanja, ishemijskih promjena u hipotalamusa regiji.

Najčešće se dijagnosticiraju funkcionalni oblici sekundarne hipofunkcije jajnika. Većina ih je potencijalno reverzibilna, pod uvjetom da se adekvatno korigira primarno patološko stanje, uzrokujući neravnotežu u hipotalamus-hipofiza-jajnika.

Klinička slika

Simptomi zatajenja jajnika mogu se pojaviti kod žena u bilo kojoj dobi tijekom perioda reprodukcije. A u nekim oblicima - čak i kad djevojka ulazi u pubertet, dok zapravo ne "dozrijeva" reproduktivni sustav i njezin prijelaz na funkcionalno aktivnu pozornicu.

Glavni simptomi hipofize jajnika su:

  • Kršenje menstrualnog ciklusa. Mogu uključivati ​​oligomenorhoe, primarnu ili sekundarnu amenoreju. Ozbiljnost kršenja ovisi o stupnju endokrinske neravnoteže i nedostatku hormona. U kongenitalnim oblicima dolazi do kašnjenja u nastanku menarhe i pubertala.
  • Patologija trudnoće, ako je u ženi, međutim, začeće došlo prirodno ili uz pomoć pomagane reproduktivne tehnologije. Žena s nedostatkom lijekova za korekciju hipofunkcije jajnika ima visoki rizik spontanog pobačaja u ranoj fazi i pobačaja. Stoga su često u prvom tromjesečju dijagnosticirali prijetnju prestanku trudnoće s djelomičnim odvajanjem normalno ugrađenog fetalnog jajašca.
  • Anovulacija i srodni reproduktivni poremećaji u obliku neplodnosti. Ovisno o obliku i dobi zatajenja jajnika, problemi s prirodnom koncepcijom mogu biti primarni ili sekundarni. U ovom slučaju, najčešće dijagnosticiran endokrin tip neplodnosti.
  • Subatrofija sluznice vagine i vulve, smanjenje debljine funkcionalnog sloja endometrija. S dugogodišnjim i teškim zatajivanjem jajnika, postoji i involucija početno uobičajenih unutarnjih genitalnih organa. Ako postojeći poremećaji dovode do nedostatka adekvatne endokrine stimulacije jajnika u pubertetskom razdoblju, dijagnosticira se seksualni infantilizam. U tom se slučaju bilježi hipoplazija (nerazvijenost) maternice, zidovi vagine, privjesci, vanjski genitalni organi s slabom ekspresijom sekundarnih spolnih karakteristika.
  • Psiho-vegetativni poremećaji, koji su slični klimakterijskim simptomima, rezultat su izraženog nedostatka estrogena. Nije obvezna značajka, koju karakterizira uglavnom sindrom neubrovanih jajnika. Kod drugih oblika hipofunkcije jajnika, takve svijetle karakteristične vegetativne manifestacije obično se ne događaju.

Gipoestrogeniya s insuficijencije jajnika također može doprinijeti razvoju osteoporoze sklonu atraumatsku loma, abnormalnog težine, slabe kože i kose, produženo ili rekurentna depresivnog poremećaja afektivne spektra aterogenskog lipid neravnoteža u krvi.

Naravno, takvi uvjeti obično ne dominiraju u kliničkoj slici. Često njihov izgled nije povezan s ženinom hipofunkcijom jajnika. A simptomatsko liječenje u takvim slučajevima neće dati očekivani učinak bez ispravljanja temeljne patologije.

dijagnostika

Dijagnoza sindroma zatajenja jajnika treba biti usmjerena ne samo na potvrđivanje činjenice smanjenja funkcionalne aktivnosti jajnika. Najvažniji zadatak istraživanja je razjasniti razinu štete koja će omogućiti razlikovanje primarnih i sekundarnih oblika ove patologije. Ako je moguće, provesti traženje uzroka postojećih poremećaja. Također je potrebno utvrditi stupanj sekundarnih promjena u ciljnim organima koji se razvijaju protiv hipoestrogenizma.

Ispit treba uključivati:

  1. Opći i ginekološki pregled. To će omogućiti procjenu jačine sekundarnih seksualnih karakteristika i stanje sluznice vulvovaginalnog područja, pokusno odrediti veličinu maternice, kako bi se identificirali bolesnikovi simptomi maskulinizacije.
  2. Procjena osnovnog endokrinog profila. Da biste to učinili, odredite razinu LH, FSH, progesterona, estrogena, prolaktina. Sa očuvanjem menstruacijske funkcije, analiza svakog hormona provodi se u odgovarajućoj fazi ciklusa. U amenoreju - nekoliko puta tijekom određenog vremena za dinamičku procjenu fluktuacija.
  3. Izvršite farmakološka ispitivanja koja pomažu određivanju razine poremećaja (jajnika ili hipotalamusa-hipofiza) i osjetljivosti tkiva jajnika na hormone. Koriste se testovi s primjenom estrogena, progesterona, klomifena, korionskog gonadotropina.
  4. Ultrazvuk zdjeličnih organa za određivanje veličine unutarnjih genitalnih organa, debljina funkcionalnog sloja endometrija, stanje i struktura jajnika.
  5. Radiografija lubanje s uočavanjem područja turskog sedla, što je važno u sekundarnoj prirodi hipofunkcije jajnika.
  6. MRI hipofize (također s hipotalamus-hipofiznim poremećajima ako radiografija nije dala dovoljno informacija).

Iscrpni pregled temelj je pravilnog izvođenja sheme za naknadno liječenje i procjene mogućnosti vraćanja plodnosti.

Plodnost u zatajenju jajnika

Jajnici su najvažniji element ženskog reproduktivnog sustava odgovoran za sazrijevanje oocita (oocita). Oni su osnova za reprodukciju roda. Svi drugi procesi u reproduktivnim organima nastoje stvoriti povoljne uvjete za koncepciju i naknadnu trudnoću. A to se postiže cikličkom promjenom razine spolnih hormona, koji su u međusobnoj ravnoteži i također se proizvode u jajnicima. Stoga, izraženo smanjenje funkcionalne aktivnosti normalno razvijenih ženskih gonada ili značajna oštećenja tkiva uvijek dovodi do smanjenja plodnosti žene.

Neplodnost time je povezan i sa povredom mjesečni proces sazrijevanja i ovulacije jajnih stanica i nedovoljnog „spremnosti” maternice za usađivanje oplođenog jajašca. Tako da problemi s početka i upornosti trudnoće - obveznog dijela sindroma zatajenja jajnika.

Bilo da je moguće trudnoće s hipofunkcijom jajnika ovisi o jačini i mogućoj reverzibilnosti ženskih promjena. U većini slučajeva, za uspješno začeće, nije tijek, već stalan poticajni tretman koji je potreban. I ponekad pacijentu treba ne samo medicinsku ispravku, već i upotrebu visoko tehnoloških reproduktivnih tehnika. Ako hipofunkcija jajnika dovodi do primarne amenoreje s teškom genitalnom hipoplazijom, prognoza za postizanje plodnosti obično je upitna. U ovom slučaju, čak i ako je moguće postići sazrijevanje jaja, često zahtijeva usluge zamjenske majke.

Kako liječiti hipofunkciju jajnika

Liječenje hipofunkcije jajnika može biti usmjereno na rješavanje nekoliko problema:

  1. Normalizacija menstrualnog ciklusa.
  2. Sanacija plodnosti (ako je žena planirate trudnoću). To se može postići kada se ispravak hormonski (približava fiziološke razine), aktivacija i sazrijevanja oocita ovulacije, veličina maternice i normalizacija endometrijskom debljinom od funkcionalne sloja.
  3. Inicijacija početka puberteta s pojavom sekundarnih seksualnih obilježja. Ovo je važno za kongenitalnu hipofunkciju jajnika primarne ili sekundarne prirode, uključujući one uzrokovane kromosomskim abnormalnostima.
  4. Korekciju manifestacije nedostatka estrogena: subatrophy i suhoća sluznice vulvovaginalne području, biljnim i psiho-emocionalni poremećaji, osteoporozom promjene kostiju.

Liječenje hipofunkcije jajnika trebalo bi biti postavljeno uzimajući u obzir vrstu poremećaja i zadaća. U mladih pacijenata, u nekim slučajevima, poželjno je voditi fazu po fazu terapije prilikom prvog korigiranja za dvostrukim poremećajima, a zatim odlučiti o mogućnosti trudnoće.

S primarnim zatajivanjem jajnika, osnova liječenja je terapija zamjene estrogena, koja se po potrebi nadopunjuje mjerama za ispravljanje učinaka hipoestrogenije. U početku se estrogenacija provodi korištenjem monokomponentnih hormonskih lijekova, a zatim se prebacuju na kombinirane estrogenske progestacijske varijante. Nakon postizanja kliničkog učinka, preporučuje se prijenos pacijenta na lijekove s niskim dozama radi smanjenja nuspojava takve dugotrajne terapije održavanja. U tu svrhu imenovali su, na primjer, Yarin. Takav tretman se obavlja prije nego žena dosegne dob prosječne menopauze.

Niska doza estrogenski-progestazni lijek "Yarina"

U sekundarnom obliku hipofunkcije jajnika, lijekovi se odabiru uzimajući u obzir osjetljivost na gestagens i estrogene, što se određuje pomoću uzoraka. Djevojke s kašnjenjem u pubertetu početno koriste stimulirajuću shemu kako bi pokrenuli rast reproduktivnih organa i započeli menarhe. U budućnosti, oni odabiru odgovarajuću terapiju održavanja, koja omogućuje imitaciju prirodne hormonske pozadine.

Planiranje trudnoće moguće je samo nakon obnove menstrualnog ciklusa i postizanja cikličkih promjena u tkivu jajnika. U većini slučajeva, za tu svrhu provodi se stimulacija sazrijevanja jaja i naknadna provokacija ovulacije (za detalje pogledajte članak na linku). Terapijski režimi koji se rabe odabrani su pojedinačno, često unutar okvira IVF protokola.

Ne-hormonsko liječenje

Različite sheme hormonske terapije temelj su za ispravljanje bilo kojeg oblika zatajenja jajnika. Međutim, u liječenju se mogu koristiti i drugi načini. Oni uključuju:

  1. Fizioterapija. Njegova uporaba je stvarna u fazi stimulacije razvoja reproduktivnih organa. Prednost se daje tehnikama usmjerenim na poboljšanje cirkulacije krvi u zdjeličnim organima.
  2. LFK, čiji je zadatak također poboljšati opskrbu krvlju unutarnjih genitalnih organa.
  3. Vitaminoterapija, najčešće propisana u fazi aktivne korekcije jajnika, izazivajući im cikličke promjene i sazrijevanje oocita. Koriste se posebne cikličke sheme za korištenje određenih minerala i vitamina: cink, magnezij, vitamini C, E, skupina B, folna kiselina.
  4. Primjena ljekovitog bilja i njihovih zbirki. Liječenje hipofunkcije jajnika kod narodnih lijekova može biti usmjereno na smanjenje težine psiho vegetativnih manifestacija hipoestrogenije i na aktivaciju folikulogeneze. Različite optužbe na temelju visinskog maternice, Rhodiola rosea, crvena četkom, levzei, imele, divlja ruža, mirisna trska močvara, slatkog korijena i drugih biljaka.

Hipofunkcija jajnika je često dijagnosticirana i multifaktorska patologija. I to može biti izloženo bolesnicima bilo koje dobi: i već imaju djecu, a tek ulaze u reproduktivnu dob. Mnogi oblici zatajenja jajnika podložni su korekciji induciranim lijekovima, a žene često mogu zamisliti i sigurno podnijeti dijete u pozadini odgovarajuće odabrane terapije. Ali ne zaboravite da liječenje treba odabrati samo liječnik nakon sveobuhvatnog pregleda i pojašnjenja patogenetskog tipa i stupnja hipofunkcije jajnika.

Hipofunkcija jajnika

Poremećaj rada prstena maternice izražava se u hipofunkciji. Jajnici prestanu sudjelovati u menstrualnom ciklusu, čime se smanjuje proizvodnja hormona nužnih za to. Kao rezultat toga, ne nastaju razvoj i sazrijevanje folikula, stvaranje žutog tijela i ovulacija.

Uz zdrav funkcioniranje u jajniku, jaje se dozrijevaju mjesečno. Do potpune formacije, nalazi se unutar mahuna koji je odgovoran za stimulaciju proizvodnje estrogena. U sredini ciklusa, jaje se oslobađa iz folikula, a umjesto nje formira se žuto tijelo, obavljajući funkciju privremene žlijezde. Također proizvodi progesteron hormona, koji je odgovoran za uspješan tijek trudnoće nakon začeća.

Paralelno s tim, endometrij raste u prvoj fazi, a njegovo odbacivanje u drugoj fazi. S hormonskim neuspjehom, funkcioniranje dodataka je poremećeno i endometrija maternice se mijenja.

Hipofunkcija jajnika je patološko stanje sa slabom aktivnošću. Nije bolest, već vrsta frustracije, sindrom. Normalno funkcioniranje dodataka može se procijeniti menstruacijskim ciklusom. Primarna hipofunkcija dovodi do nerazvijenosti spolnih organa djevojke, sekundarne - do kršenja menstruacije, amenoreje, neplodnosti, ranoj menopauzi.

Uzroci hipofunkcije jajnika kod žena

Povrede primarnog porijekla može biti povezana s neuspjehom u razvoju djeteta pod utjecajem nepovoljnih čimbenika za vrijeme trudnoće ili puberteta. Intrauterini djevojke nerazvijene organi, posebno jajnika, može biti posljedica ozbiljnih zaraznih bolesti trudnica (npr ospice, rubeola), hormonalne promjene ili psiho-emocionalnih poremećaja. Takva kršenja također ovise o nasljednom faktoru.

Uz sindrom sekundarne hipofunkcije jajnika, žena se može suočiti u bilo kojoj dobi, a kršenje njihova rada je uzrokovano:

  • hormonski neuspjeh;
  • oštar pad estrogena;
  • metabolički poremećaji;
  • genetske patologije;
  • upalne i infektivne bolesti reproduktivnog sustava;
  • sindrom kroničnog umora;
  • kemoterapija;
  • pothranjenost, teška iscrpljenost i oštar gubitak težine;
  • endokrinih poremećaja u tijelu;
  • strukturne promjene u tkivima jajnika (tumori, policističnost);
  • nekontrolirani prijam hormonalnih kontraceptiva.

Simptomi i znakovi hipofunkcije jajnika

Primarna Hipofunkcija otkrivena u mliječnoj hipoplazija, odsustvo dlaka ispod pazuha i stidne području, kasno početka menstruacije, koje karakterizira kašnjenja nepravilnih ciklusa, bol.

Sekundarna hipofunkcija razvija se nakon što su jajnici funkcionirali već neko vrijeme. Njegove glavne značajke uključuju:

  • kršenje menstruacije;
  • atrofija endometrija i smanjenje uterusa u veličini;
  • ne-pojava trudnoće i pobačaja;
  • rani početak menopauze;
  • nervoza, razdražljivost, mentalni poremećaji.

Svi ti znakovi mogu se izraziti u blagim, umjerenim i teškim poremećajima funkcije jajnika. Sa složenim tijekom bolesti, menstruacijsko krvarenje prestaje, vaginalni zidovi postaju atrofični, maternica se smanjuje u veličini, seksualna želja postaje nejasna.

Sposobnost žene da postane trudna u potpunosti ovisi o stupnju sindroma. Često, sekundarna hipofunkcija dovodi do problema s koncepcijom, pobačajem i, posljedično, neplodnosti.

Izjava o dijagnozi

Da bi se ustanovila točna dijagnoza, potreban je opći pregled i instrumentalno ispitivanje. U tu svrhu:

  1. Ispitivanje za određivanje razvoja genitalija i njihovog položaja prema dobi žene.
  2. Ultrazvuk šupljine maternice i dodavanja.
  3. Laboratorijsko istraživanje hormonske funkcije jajnika.
  4. Dodatne metode ankete (pojedinačno).

Liječenje hipofunkcije jajnika

Blagi stupanj sekundarne insuficijencije je izlječiv, ali ozbiljan stupanj primarnih dokaza ukazuje da je nemoguće vratiti normalno funkcioniranje jajnika. Liječenje gipofunktsii dodataka koji se bave liječnikom ginekologa-endokrinologa. To u cijelosti ovisi o ozbiljnosti kršenja.

Neuspjeh jajnika prije puberteta

Liječenje ima za cilj poticanje konačnog formiranja ženskih genitalnih organa, posebice jajnika. Takva terapija traje oko 3 mjeseca. To uključuje:

Ginekolozi imenuju lijekove na osnovi estrogena ciklički, tako da proces sazrijevanja nalikuje prirodnom.

  1. Uklanjanje štetnih čimbenika

Terapija je usmjerena na liječenje istovremenih zaraznih bolesti, normalizaciju stresa, poboljšanje prehrane.

Hipofunkcija, razvijena nakon razdoblja reprodukcije

  1. Uklanjanje negativnih čimbenika

To uključuje normalizaciju načina života, pravilnu raspodjelu spavanja i odmora, uravnoteženu prehranu, liječenje popratnih bolesti.

Njegov je cilj "probuditi" jajnike tako da oni počnu normalno funkcionirati. Zbog toga hormonalni lijekovi moraju oponašati djelovanje estrogena i progesterona zajedno. Njihova recepcija nužno kontrolira liječnik, rezultati se bilježe ultrazvukom i laboratorijskim testovima. Učinkovitost se postiže s punim sazrijevanjem folikula i pojavom cikličnih promjena endometrija.

  1. Nastavak liječenja pacijenata koji žele imati djecu.
  2. Razdoblje rehabilitacije.
  3. Sprječavanje recidiva (redovito praćenje stručnjaka i pravodobna primjena preventivnih mjera).

pogled

Pravovremeno otkrivanje i adekvatno liječenje sindroma hipofunkcije jajnika često ima povoljnu prognozu.

Hipofunkcija jajnika, simptomi i liječenje

Hipofunkcija jajnika znači klinički pojam koji uključuje bolesti koje se razlikuju u patogenezi i etiologiji. Svi oni imaju slične znakove seksualne nerazvijenosti. To uključuje neplodnost, hipoplaziju, amenoreju, hipoestrogeniju i hipotrofiju maternice i jajnika.

Postoje mnoge vrste primarne hipofunkcije. Primarni, primarni, klinički oblik ovog poremećaja je preuranjena menopauza. Obično se razvija kod žena starijih od 35 godina. U etiologiji bolesti, glavnu ulogu igraju razni negativni čimbenici okoline. Uzrok poremećaja može biti mutacija gena, nasljedna predispozicija, autoimuni poremećaji u jajnicima.

Hipofunkcija jajnika može se pojaviti u pozadini normalnih generativnih i menstrualnih funkcija. To se manifestira u obliku valunga, amenoreje, pojačano znojenje, umor, slabost, bol u srcu i glavi, smanjuje učinkovitost. Tijekom pojave bolesti su definirane: smanjena veličina maternice i jajnici, niskim koncentracijama estrogena i prolaktina, bez dlake i žute tijela povišenoj stimulaciju folikula i luteinizacijskog hormona u krvi. Ova hipofunkcija jajnika ima takav tretman: korištenje hormonskih lijekova (estrogenski-progestogen i estrogen). Hormonska terapija znatno poboljšava stanje takvih bolesnika, pa je pri utvrđivanju ove dijagnoze odmah potrebno započeti s liječenjem.

Izolirana (sekundarna) hipofunkcija jajnika, organski i funkcionalni poremećaji funkcioniranja sustava hipotalamus-hipofize važni su klinički oblici takvog poremećaja. Unatoč činjenici da su jajnici potpuno normalni broj folikula, ne nastaju proces zrenja. Za takvo stanje su inherentni: hipotrofija, primarna ili sekundarna amenoreja, hipoplazija maternice i jajnika, hipoestrogencija. Ova hipofunkcija jajnika obično se javlja u pozadini normalnih folikula-stimulirajućih i luteinizirajućih hormona u krvi.

Još uvijek postoji sindrom policističnih jajnika. Oko 3% mladih žena pate od ove bolesti. Ovaj poremećaj karakterizira prekomjerna proizvodnja androgena (u nadbubrežnoj žlijezdi i jajnici), propuste u njihovom perifernom metabolizmu. Uz ove značajke se ne utvrdi povećanu količinu luteinizirajućeg hormona, normalne ili niskih koncentracija FSH, povišenih razina u krvi prolaktina. To hypovarianism, simptomi karakterizira razvoj pseudohermaphroditism, za koju karakterizira hiperandrogenemije, klitoralni hipertrofija, amenoreje, neplodnosti, anovulation i teške akne.

Drugi razlog koji može uzrokovati hipofunkciju jajnika, može biti virilizirajući tumor jajnika. Tumorske stanice u jajnicima tvore prekomjernu količinu testosterona, dehidroepiandrosterona i androstenediona, koji su muški spolni hormoni. Kliničke manifestacije bolesti su nedostatak menstruacije, nepravilna mršavost (oligoopsomenorea), krvarenje acikličkog maternice. Ovu bolest karakteriziraju manifestacije alopecije, hirsutizma, koštanja glasa, formiranja muškog tipa, formiranja pseudohermafroditizma, hipertrofije klitorisa.

Ako postoji hipofunkcija jajnika, liječenje se propisuje nakon iscrpnog pregleda. Kada se formiraju tumori, izvode se kemoterapija, zračenje i kirurško uklanjanje tumora. Hormonski poremećaji nakon temeljitog liječenja liječeni su različitim hormonskim lijekovima.

Hipofunkcija jajnika u žena: što je to, simptomi, liječenje

356 Komentari o zapisima Liječenje hipofunkcije jajnika i šanse za trudnoću su onesposobljene

Hipofunkcija jajnika kod žena je cijeli kompleks patoloških stanja uzrokovanih kršenjem funkcionalnosti jajnika. Ti organi ne daju normalni menstrualni ciklus, jer dolazi do smanjenja proizvodnje odgovarajućih hormona. U tom slučaju, folikuli se ne sazriju dobro, žuto tijelo ne formira. Ovulacija se praktički ne pojavljuje.

Žena može odrediti hipofunkciju jajnika, budući da se poremećaj očituje dugotrajnim poremećajima menstrualnog ciklusa. Međutim, ne smije se zbuniti ova patologija s prirodnim istrebljenjem reproduktivnog sustava tijekom početka menopauze. Umjerena hipofunkcija javlja se kod žena u dobi od 40 godina.

Uzroci izgleda

Naravno, hipofunkcija jajnika se ne pojavljuje sama po sebi. Potaknuta je određenim uzrocima. Patologija je primarna ili sekundarna. U prvom slučaju, to je kongenitalno, izazvano kršenjem intrauterinog razvoja zbog prijenosa zaraznih ili upalnih bolesti majke. Što se tiče sekundarne hipofunkcije, poremećaj se javlja pod utjecajem takvih čimbenika:

  • psihoemotivni poremećaji;
  • ozbiljne infekcije;
  • oštar pad razine estrogena, kao i kršenje funkcionalnosti endokrinog sustava;
  • problemi s metabolizmom;
  • genetska predispozicija;
  • infektivne ili upalne patologije reproduktivnog sustava (salpingooporitis);
  • sindrom kroničnog umora ili iscrpljenosti tijela;
  • kemoterapijsko liječenje;
  • strukturne promjene u tkivima dodataka;
  • pothranjenost, usklađenost s pretjerano oštrim dijetama, oštar gubitak težine;
  • nekontrolirano korištenje hormonskih kontraceptiva;
  • bolesti hipotalamus-hipofize zbog mentalne ili mehaničke traume.

Poremećaj se također može razviti zbog kroničnog adnexitisa. Uzroci hipofunkcije jajnika moraju se razjasniti, inače će liječenje patoloških stanja biti beskorisno.

Simptomi i znakovi

Hipofunkcija jajnika karakterizirana je određenim simptomima:

  1. Kršenje menstrualnog ciklusa: primarna ili sekundarna amenoreja, oligomenoreja. U mjeri u kojoj je endokrinska neravnoteža teška, ozbiljnost simptoma ovisi.
  2. Ako je žena ipak uspjela zatrudnjeti prirodnim putem ili uz pomoć IVF-a, zatim zbog nedostatka hormona postoji visok rizik od spontanog pobačaja u ranoj trudnoći. Buduće majke postaje teško nositi bebu i moraju biti pod stalnim nadzorom liječnika.
  3. Nedostatak ovulacije.
  4. Atrofija sluznica unutarnjih genitalnih organa. Funkcionalnost endometrija je značajno smanjena.
  5. Obrnuti razvoj genitalnih organa (s dugim putom patološkog procesa).
  6. Poremećaji psiho-vegetativne prirode (kao što postoje kod žena na pozadini menopauze).
  7. Osteoporoza. Pacijentica postaje sklona prijelomima koji ne proizlaze iz traume.

Valja napomenuti da sekundarni oblik patologije ima više živopisnih manifestacija pa nije teško odrediti.

Stupnjevi razvoja patologije

Liječenje hipofunkcije jajnika ovisi o tome koliko je pacijentovo stanje teško i koliko dugo se razvija.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone