Autoimuni tiroiditis je patologija koja pogađa uglavnom starije žene (45-60 godina). Patologija je karakterizirana razvojem jakog upalnog procesa u štitnjači. Pojavljuje se zbog ozbiljnih kvarova u funkcioniranju imunološkog sustava, zbog čega počinje uništiti stanice štitnjače.

Patologija izloženosti starijih žena posljedica je kromosomske abnormalnosti X i negativnog učinka hormona estrogena na stanice koje tvore limfoidni sustav. Ponekad se bolest može razviti, kako kod mladih tako i kod male djece. U nekim slučajevima, patologija se također nalazi u trudnica.

Što može uzrokovati AIT, i može li se sama prepoznati? Pokušajmo to shvatiti.

Što je to?

Autoimuni tiroiditis je upala koja se javlja u tkivima štitnjače, čiji glavni uzrok je ozbiljan kvar u imunološkom sustavu. Na njegovoj pozadini, tijelo počinje proizvoditi abnormalni veliki broj protutijela koja postupno uništavaju zdrave stanice štitnjače. Patologija se razvija kod žena gotovo 8 puta češće nego kod muškaraca.

Uzroci razvoja AIT

Thyroiditis Hashimoto (patologija je dobila ime po liječniku koji je prvi opisao njezine simptome) razvija se iz više razloga. Primarna uloga u ovom broju daje:

  • redovite stresne situacije;
  • emocionalno prevarenje;
  • pretjerivanje joda u tijelu;
  • neprirodna nasljednost;
  • prisutnost endokrinih bolesti;
  • nekontrolirani unos antivirusnih lijekova;
  • Negativan utjecaj vanjskog okruženja (to može biti loša ekologija i mnogi drugi slični čimbenici);
  • pothranjenost itd.

Međutim, ne treba paničariti - autoimuni tiroiditis je reverzibilni patološki proces, a pacijent ima sve šanse za uspostavljanje štitne žlijezde. Da biste to učinili, potrebno je smanjiti opterećenje na svojim stanicama, što će pomoći smanjiti razinu protutijela u pacijentovoj krvi. Zbog toga je pravovremena dijagnoza bolesti vrlo važna.

klasifikacija

Autoimuni tireoiditis ima svoju klasifikaciju prema kojoj se događa:

  1. Bezbolevym, razlozi za kojih se razvijaju do kraja i nisu uspostavljeni.
  2. Postporođajna. Tijekom trudnoće imunitet žena značajno je oslabljen, a nakon rođenja djeteta, naprotiv, postaje aktivniji. Štoviše, njegova aktivacija ponekad je abnormalna, jer počinje stvarati prekomjerne količine protutijela. Često posljedica toga je uništavanje "izvornih" stanica različitih organa i sustava. Ako žena ima genetsku predispoziciju za AIT, ona mora biti vrlo pažljiva i pomno pratiti njezino zdravlje nakon isporuke.
  3. Kronična. U ovom slučaju, to je genetska predispozicija za razvoj bolesti. Prethoduje ga smanjenje proizvodnje hormona organizama. Ovo stanje se zove primarni hipotireoza.
  4. Citokinom-inducirana. Takav tiroiditis posljedica je uzimanja lijekova koji se temelje na interferonu, koji se koriste u liječenju hematogenih bolesti i hepatitisa C.

Sve vrste AIT, osim prve, manifestiraju iste simptome. Početnu fazu razvoja bolesti karakterizira pojava tireotoksikoze, koja, ako je nepravilna dijagnoza i liječenje, može proći u hipotireozu.

Faze razvoja

Ako bolest nije pravodobno identificirana, ili iz nekog razloga nije tretirana, to može biti razlog za njegovo napredovanje. AIT faza ovisi o tome koliko dugo se razvio. Hashimotova bolest podijeljena je u 4 faze.

  1. Euterioidna faza. Svaki pacijent ima svoje trajanje. Ponekad je potrebno nekoliko mjeseci da bolest prijeđe u drugu fazu razvoja, u drugim slučajevima može trajati nekoliko godina između faza. Tijekom tog razdoblja pacijent ne primjećuje nikakve značajne promjene u njegovu zdravstvenom stanju i ne posavjetuje se s liječnikom. Funkcija sekretara nije povrijeđena.
  2. U drugom, subkliničkom stupnju, T-limfociti počinju aktivno napadati folikularne stanice, što dovodi do njihovog uništenja. Kao rezultat toga, tijelo počinje proizvoditi mnogo manju količinu hormona St. T4. Euterioza i dalje postoji zbog oštrog porasta razine TSH.
  3. Treća faza je tireotoksična. Karakterizira snažan skok hormona T3 i T4, što je objašnjeno njihovim otpuštanjem iz uništenih folikularnih stanica. Njihov ulazak u krv postaje snažan stres za tijelo, zbog čega imunološki sustav počinje brzo proizvoditi protutijela. Kada padne razina funkcionalnih stanica, razvija se hipotireoza.
  4. Četvrta faza je hipotireoza. Funkcije shchitovidki mogu se sami obnoviti, ali ne u svim slučajevima. Ovisi o obliku bolesti. Na primjer, kronični hipotireoid može dugo trajati, prelazeći u aktivnu fazu, koja zamjenjuje fazu remisije.

Bolest može biti u jednoj fazi ili proći kroz sve gore opisane faze. Izuzetno je teško predvidjeti kako će točno patologija nastaviti.

Simptomi autoimunih tiroiditis

Svaki od oblika bolesti ima svoje karakteristike manifestacije. Budući da AIT ne predstavlja ozbiljnu prijetnju tijelu, a završna faza karakterizira razvoj hipotireoze, ni prva niti druga faza nemaju nikakve kliničke znakove. To jest, simptomatologija patologije, u stvari, kombinira se s onim anomalijama koje su karakteristične za hipotireozu.

Navedimo simptome karakteristične za autoimuni tiroiditis štitne žlijezde:

  • periodično ili trajno depresivno stanje (čisto pojedinačni znak);
  • oštećenje pamćenja;
  • problemi s koncentracijom pozornosti;
  • apatija;
  • trajna pospanost ili umor;
  • oštar skok u težini, ili postupno povećanje tjelesne težine;
  • oštećenje ili ukupni gubitak apetita;
  • usporavanje pulsa;
  • hladnoća ruku i nogu;
  • pad snage čak i uz adekvatnu prehranu;
  • poteškoće u obavljanju običnog fizičkog rada;
  • inhibicija reakcije kao odgovor na djelovanje različitih vanjskih podražaja;
  • dlačica kosa, njihova krhkost;
  • suhoću, iritaciju i ljuštenje epidermisa;
  • konstipacija;
  • smanjenje seksualne želje ili potpuni gubitak seksualne želje;
  • kršenje menstrualnog ciklusa (razvijanje intermenstrualnog krvarenja ili potpunog prekida menstrualnog krvarenja);
  • oticanje lica;
  • žutost kože;
  • problemi s izrazima lica itd.

Postpartum, nijemi (asimptomatski) i citokin-inducirani AIT karakterizirani su izmjeničnim fazama upalnog procesa. U tirotoksičnoj fazi bolesti manifestacija kliničke slike je posljedica:

  • oštar gubitak težine;
  • senzacija topline;
  • povećana jačina znojenja;
  • Loše zdravlje u začepljenim ili malim prostorijama;
  • drhtanje u prstima ruku;
  • oštre promjene u psihoemocionalnom stanju pacijenta;
  • povećanje broja otkucaja srca;
  • djelovanje hipertenzije;
  • oštećenje pažnje i pamćenja;
  • gubitak ili smanjenje libida;
  • brz umor;
  • opće slabosti, osloboditi se što ne pomaže čak ni dobar odmor;
  • iznenadni napadi povećane aktivnosti;
  • problemi s menstrualnim ciklusom.

Hipotireozni stadij praćen je istim simptomima kao i kronični. Postpartum AIT karakterizira manifestacija simptoma tireotoksikoze u sredini od 4 mjeseca i otkrivanje simptoma hipotireoze na kraju 5 - početkom 6. mjeseca postpartum razdoblja.

S ne-boli i citokinom induciranim AIT-om, nema posebnih kliničkih znakova. Ako se nejasno, ipak, očituje, oni imaju iznimno nizak stupanj težine. Kada nisu asimptomatski, otkrivaju se samo tijekom preventivnog pregleda u zdravstvenoj ustanovi.

Kako izgleda autoimuni tiroiditis:

Sljedeća slika pokazuje kako se bolest manifestira kod žena:

dijagnostika

Prije pojave prvih alarmantnih znakova patologije praktički je nemoguće otkriti njegovu prisutnost. U nedostatku bolesti, pacijent ne smatra da je poželjno otići u bolnicu, ali čak i ako to učini, praktički je nemoguće identificirati patologiju uz pomoć analiza. Međutim, kada započne prve nepovoljne promjene u aktivnosti štitnjače, klinička studija biološkog uzorka odmah će ih otkriti.

Ako drugi članovi obitelji pate ili su prethodno patili od takvih poremećaja, to znači da ste u opasnosti. U tom slučaju, trebate posjetiti liječnika i poduzeti preventivne pretrage što je češće moguće.

Laboratorijski testovi za sumnju na AIT uključuju:

  • opći test krvi, koji se koristi za određivanje razine limfocita;
  • test za hormone koji su potrebni za mjerenje TSH u krvnom serumu;
  • imunogram, koji uspostavlja prisutnost i protutijela na AT-TG, štitnjače peroksidazu, kao i štitnjaču štitnjače;
  • fina igla biopsija, potrebna za određivanje veličine limfocita ili drugih stanica (njihovo povećanje ukazuje na prisutnost autoimunog tiroiditisa);
  • Ultrazvučna dijagnoza štitne žlijezde pomaže pri utvrđivanju povećanja ili smanjenja veličine; s AIT postoji promjena u strukturi štitnjače, koja se također može otkriti tijekom ultrazvuka.

Ako rezultati ultrazvuka ukazuju na AIT, ali klinički testovi opovrgavaju njegov razvoj, onda se dijagnoza smatra sumnjivim, a pacijentova medicinska povijest ne odgovara.

Što se događa ako ne liječim?

Tiroiditis može imati neugodne posljedice, koje variraju za svaki stupanj bolesti. Na primjer, u hipertiroidnom stadiju, pacijent može imati srčani ritam (aritmiju) ili zatajenje srca, a to je ispunjeno razvojem tako opasne patologije kao infarkt miokarda.

Hipotireoza može dovesti do sljedećih komplikacija:

  • demencija;
  • ateroskleroza;
  • neplodnost;
  • prijevremeno prestanak trudnoće;
  • nemogućnost roditi;
  • kongenitalni hipotireoza kod djece;
  • duboka i dugotrajna depresija;
  • myxedema.

Uz miksedem, osoba postaje preosjetljiva na bilo kakve promjene temperature u donjoj strani. Čak i banalna gripa ili druga infektivna bolest pretrpjela u ovom patološkom stanju može uzrokovati hipotireozu.

Međutim, nije potrebno doživjeti mnogo - takvo odstupanje je reverzibilni proces i lako je liječiti. Ako pravilno odaberete dozu lijeka (propisana je ovisno o razini hormona i AT-TPO), tada vam bolest dugo vremena ne može podsjetiti.

Liječenje autoimunih tiroiditis

Liječenje AIT provodi se samo u posljednjoj fazi razvoja - s hipotireozom. Međutim, u ovom se slučaju uzimaju u obzir određene nijanse.

Dakle, terapija se provodi isključivo sa manifestnim hipotireozom, kada je razina TTG manja od 10 MED / L, a sv. T4 se spušta. Ako pacijent pati od subkliničkog oblika patologije s TTG kod 4-10 MED / 1 L i s normalnim indeksima sv. T4, tada se u tom slučaju liječenje provodi samo u prisutnosti simptoma hipotireoze, kao i tijekom trudnoće.

Danas, najučinkovitije u liječenju hipotireoza su lijekovi koji se temelje na levotiroksinu. Osobitost takvih lijekova je da je njihova aktivna tvar što je bliža ljudskom hormonu T4. Takvi lijekovi su apsolutno bezopasni, stoga im je dopušteno uzimati čak i tijekom trudnoće i GV. Pripreme praktički ne uzrokuju nuspojave, i unatoč tome što se temelje na hormonalnom elementu, one ne dovode do povećanja tjelesne težine.

Lijekovi koji se temelje na levotiroksinu trebaju biti "izolirani" od drugih lijekova, jer su iznimno osjetljivi na bilo koje "strane" tvari. Prijem se provodi na prazan želudac (pola sata prije jela ili korištenjem drugih lijekova) uz upotrebu obilne količine tekućine.

Pripravci kalcija, multivitamini, lijekovi koji sadrže željezo, sukralfat, itd. Trebaju biti uzeti najranije 4 sata nakon uzimanja levotiroksina. Najučinkovitije sredstvo na temelju toga su L-tiroksin i Eutiroks.

Danas postoji mnogo analoga tih lijekova, ali bolje je dati prednost originalima. Činjenica je da imaju najviše pozitivnih učinaka na pacijentovo tijelo, dok analozi mogu donijeti privremeno poboljšanje zdravlja bolesnika.

Ako se s vremena na vrijeme prebacujete s izvornika na generičke proizvode, trebali biste se sjetiti da u tom slučaju trebate prilagoditi dozu aktivne tvari - levotiroksina. Iz tog razloga, svakih 2-3 mjeseca potrebno je provesti krvni test kako bi se odredila razina TSH.

Prehrana s AIT

Liječenje bolesti (ili značajno usporavanje progresije) će dati bolje rezultate ako pacijent izbjegne hranu koja šteti štitnjači. U ovom slučaju potrebno je smanjiti učestalost potrošnje proizvoda koji sadrže gluten. Pod zabranom pada:

  • žitarice;
  • jela od brašna;
  • pekarski proizvodi;
  • čokolada;
  • slatkiši;
  • fast food, itd.

Stoga je potrebno pokušati koristiti proizvode obogaćene jodom. Oni su osobito korisni u borbi protiv hipotireoznog oblika autoimunog tiroiditisa.

U AIT-u potrebno je brinuti o maksimalnoj ozbiljnosti na pitanje zaštite organizma od prodora patogenih mikroflora. Također, trebali biste pokušati ukloniti patogene koji su već u njemu. Prije svega, morate se brinuti o čišćenju crijeva, jer je u njoj aktivno umnažanje štetnih mikroorganizama. U tu svrhu, pacijentova prehrana treba sadržavati:

  • fermentirani mliječni proizvodi;
  • kokosovo ulje;
  • svježe voće i povrće;
  • Masno meso i meso;
  • različite vrste riba;
  • morski kelj i druge alge;
  • klica.

Svi proizvodi iz gornjeg popisa pomažu jačanju imunološkog sustava, obogaćuju tijelo vitaminima i mineralima, što zauzvrat poboljšava funkcioniranje štitnjače i crijeva.

Važno! Ako postoji oblik hipertiroidnog oblika AIT, potrebno je potpuno isključiti iz prehrane svi proizvodi koji sadrže jod, budući da ovaj element stimulira proizvodnju hormona T3 i T4.

S AIT, važno je dati prednost sljedećim tvarima:

  • selen, koji je važan za hipotireozu, jer poboljšava izlučivanje hormona T3 i T4;
  • vitamini skupine B, pridonoseći poboljšanju metaboličkih procesa i pomažu održavanju tijela u tonu;
  • probiotici, važni za održavanje crijevne mikroflore i sprečavanje disbakterijusa;
  • biljka adaptogenov, potiče proizvodnju hormona T3 i T4 s hipotireozom (rhodiola rosea, Reishi gljiva, korijen i ginseng voće).

Prognoza liječenja

Što je najgore što možete očekivati? Prognoza liječenja AIT općenito je prilično povoljna. Ako postoji trajna hipotireoza, pacijent će morati uzimati lijekove koji se temelje na levotiroksinu prije kraja života.

Vrlo je važno pratiti razinu hormona u pacijentovom tijelu pa svakih šest mjeseci potrebno je kliničku analizu krvi i ultrazvuka. Ako se tijekom ultrazvučnog pregleda vidi nodularna zbijanja u regiji štitnjače, to bi trebao biti dobar razlog za savjetovanje s endokrinologom.

Ako je tijekom ultrazvučnog pregleda primijećeno povećanje nodula, ili je primijećeno intenzivan rast, pacijentu je propisana biopsija punkcije. Dobiveni uzorak tkiva ispitan je u laboratoriju kako bi se potvrdio ili opovrgnuo prisutnost kancerogenog procesa. U tom slučaju preporuča se ultrazvuk izvršiti svakih šest mjeseci. Ako web mjesto nema tendenciju povećanja, ultrazvuk se može izvesti jednom godišnje.

Autoimuni tiroiditis

Autoimuni tireoiditis (AIT) - kronična upala štitnjače, koji autoimune geneze i rezultirajuća oštećenja i uništenje folikula i folikularnih stanica raka. U tipičnim slučajevima autoimuni tiroiditis je asimptomatski, samo povremeno uz povećanje štitne žlijezde. Dijagnoza autoimuni tiroiditis provodi se na temelju rezultata kliničkih ispitivanja, štitnjače ultrazvukom podaci histologija materijal dobiven biopsija iglom. Liječenje autoimuni tiroiditis provodi Endocrinology. Smještena je u funkciji korekcije gormonoproduschiruyuschey štitnjače i suzbijanje autoimunih procesa.

Autoimuni tiroiditis

Autoimuni tireoiditis (AIT) - kronična upala štitnjače, koji autoimune geneze i rezultirajuća oštećenja i uništenje folikula i folikularnih stanica raka.

Autoimuni tiroiditis je 20-30% od broja svih bolesti štitnjače. Među ženama, AIT se pojavljuje 15-20 puta češće nego kod muškaraca, što je povezano s kršenjem kromosoma X i s učinkom na limfoidni sustav estrogena. Starost bolesnika s autoimunim tiroiditisom obično je između 40 i 50 godina, iako je nedavno bolest kod mladih ljudi i djece.

Razvrstavanje autoimunog tiroiditisa

Autoimuni tireoiditis uključuje skupinu bolesti jedne prirode.

1. Hashimotov tiroiditis (lymphomatoid, limfocitni tiroiditis, Hashimoto struma ustar.-) je izazvana progresivnim infiltraciju T-limfocita u parenhimu prostate, povećanje količine antitijela u stanicama i dovodi do progresivnog uništenja štitnjače. Kao posljedica poremećaja u strukturi i funkciji štitnjače može razviti primarnu hipotireozu (smanjenje hormona štitnjače). Kronični autoimuni tiroiditis ima genetski prirode može manifestirati u formi obiteljskih oblika, u kombinaciji s drugim autoimunim poremećajima.

2. Postpartum tiroiditis je najčešći i najčešće proučavan. Njegov uzrok je prekomjerna reaktivacija imunološkog sustava tijela nakon prirodnog ugnjetavanja tijekom trudnoće. S postojećom predispozicijom to može dovesti do razvoja destruktivnog autoimunog tiroiditisa.

3. Tiho (tihi) tiroiditis je analog od postporođaja, ali njegova pojava nije povezana s trudnoćom, a uzroci su nepoznat.

4. Tumori se inducirati citokinom tijekom liječenja interferonskim pripravcima pacijenata s hepatitisom C i bolesti krvi.

Takve varijante autoimuni tiroiditis kao nakon poroda, tiho i citokina induciranih -, kao i faze procesa koji se javljaju u štitnjače. U početnoj fazi razvoja destruktivno thyrotoxicosis, potom pretvara u prolaznom hipotireoza, u većini slučajeva, koji je završio obnovu štitne žlijezde.

U svim autoimunim tiroiditisima, mogu se razlikovati sljedeće faze:

  • Euthyroid faza bolesti (bez disfunkcije štitnjače). Može trajati nekoliko godina, desetljeća ili cijeli život.
  • Podklinska faza. U slučaju progresije bolesti, masovna agresija T-limfocita dovodi do uništavanja stanica štitnjače i smanjenja količine hormona štitnjače. Povećanjem produkcije hormona koji stimulira štitnjače (TSH), koji pretjerano stimulira štitnjaču, tijelo uspijeva zadržati proizvodnju T4 u normi.
  • Tirotoksinska faza. Kao rezultat porasta agresije T limfocita i oštetiti stanice štitnjače se oslobađa u krvi postojeće hormona štitnjače i razvoja thyrotoxicosis. Nadalje, u krvotoku pada uništio dijelove unutarnje strukture folikularnih stanica koje dodatno izazivaju proizvodnju antitijela na stanice štitnjače. Kada je u daljnjem razgradnji tiroidni hormon proizvodnju broj stanica padne ispod kritične razine, razine u krvi smanjuje T4 oštro fazu otvorenog hipotireoze.
  • Faze hipotireoze. Traje oko godinu dana, nakon čega se funkcija štitnjače obično obnavlja. Ponekad hipotireoza ostaje uporni.

Autoimuni tiroiditis može biti monofazni (imaju samo tireotoksičnu, ili samo hipotireozu).

Prema kliničkim manifestacijama i promjenama veličine štitnjače, autoimuni tiroiditis je podijeljen u slijedeće oblike:

  • Latentno (postoje samo imunološki znakovi, klinički simptomi nisu prisutni). Željezo od uobičajene veličine ili blago povećano (1-2 stupnjeva), bez pečata, ne prekidaju funkcije žlijezda, a ponekad se mogu primijetiti blagi simptomi tireotoksikoze ili hipotireoza.
  • Hipertrofični (uz povećanje veličine štitnjače (gušavost), česte umjerene manifestacije hipotireoza ili tireotoksika). Može postojati ujednačeno povećanje štitne žlijezde tijekom čitavog volumena (difuzni oblik) ili stvaranje čvorova (nodularni oblik), ponekad kombinacija difuznih i nodularnih oblika. Hipertrofični oblik autoimunog tiroiditisa može biti popraćen tireotoksicima u početnoj fazi bolesti, ali se obično funkcija štitnjače zadržava ili smanjuje. Budući da se autoimuni proces u tkivu štitnjače napreduje, stanje se pogoršava, funkcija štitnjače se smanjuje, a hipotireoza se razvija.
  • Atrofična (veličina štitne žlijezde je normalna ili smanjena, prema kliničkim simptomima, hipotiroidizmu). Često se promatra u starijoj dobi iu mladim ljudima - u slučaju izlaganja radioaktivnom zračenju. Najozbiljniji oblik autoimunog tiroiditisa, u svezi s masovnim uništenjem tirecita - funkcija štitne žlijezde oštro se smanjuje.

Uzroci autoimunih tiroiditis

Čak i uz nasljednu predispoziciju, razvoj autoimunog tireoiditisa zahtijeva dodatne nepovoljne čimbenike:

  • pretrpjela akutne respiratorne virusne bolesti;
  • žarišta kronične infekcije (na paladijalnim tonzilima, u sinusima nosa, karijesnim zubima);
  • ekologija, višak joda, klora i fluor spojeva u okolišu, hrani i vodi (utječe na aktivnost limfocita);
  • dugotrajna nekontrolirana primjena lijekova (lijekovi koji sadrže jod, hormonski lijekovi);
  • izlaganje zračenju, dugotrajna izloženost suncu;
  • psiho-traumatskih situacija (bolest ili smrt bliskih ljudi, gubitak posla, ljutnja i razočaranje).

Simptomi autoimunih tiroiditis

Većina slučajeva kroničnog autoimuni tiroiditis (u eutiroidne fazi i fazi supklinička hipotireoza) dugo asimptomatski. Štitnjača nije povećana u veličini, funkcija palpacija bezbolno žlijezda normalno. Vrlo rijetko može se odrediti prema veličini proširene štitnjača (guše), pacijent žali na nemir u štitnjači (osjećaj pritiska, gruda u grlu), jednostavno umor, slabost, bolove u zglobovima.

Klinička slika kod bolesnika s autoimuni tireoiditis hipertireoze obično promatraju u prvim godinama bolesti je prolazne naravi i opsegu atrofiju funkcioniranja poteza tkiva štitnjače na neko vrijeme u eutiroidne fazi, a zatim u hipotireoza.

Postpartum tiroiditis obično se javlja kod blagog tireotoksikoze u 14. tjednu nakon poroda. U većini slučajeva postoji umor, opća slabost, gubitak težine. Ponekad je značajno izražena tireotoksika (tahikardija, osjećaj vrućine, pretjerano znojenje, tremor, emocionalna labilnost, nesanica). Hipotireozna faza autoimunih tiroiditis se manifestira 19. tjedan nakon poroda. U nekim slučajevima kombinira se s postporođajnom depresijom.

Tiho (tihi) tiroiditis se izražava u blagoj, često subkliničkoj tireotoksičici. Tireoiditis induciran citokinom također obično ne prati teška tireotoksična ili hipotireoza.

Dijagnoza autoimune tireoiditis

Prije manifestacije hipotireoza, teško je dijagnosticirati AIT. Dijagnoza endokrinologa autoimunih tiroiditisa utvrđena je prema kliničkoj slici, podacima laboratorijskih istraživanja. Prisutnost autoimunih poremećaja kod drugih članova obitelji potvrđuje vjerojatnost autoimunog tiroiditisa.

Laboratorijski testovi za autoimuni tiroiditis uključuju:

  • opći test krvi - povećanje broja limfocita
  • immunogram - karakterizira prisutnost antitijela na tiroglobulin, štitnjače peroksidaze drugi koloidnom antigen, antitijela na hormone štitnjače, štitnjače
  • određivanje T3 i T4 (opće i slobodne), razine TSH u serumu. Povećanje razine TSH-a s T4 sadržajem obično označava subkliničku hipotireozu, povišenu razinu TSH s smanjenom koncentracijom T4 - o kliničkom hipotiroidizmu
  • Ultrazvuk štitnjače - pokazuje povećanje ili smanjenje veličine žlijezde, promjena u strukturi. Rezultati ove studije nadopunjuju kliničku sliku i druge rezultate laboratorijskih istraživanja
  • biopsija fine igle štitne žlijezde - omogućuje prepoznavanje velikog broja limfocita i drugih stanica karakterističnih za autoimuni tiroiditis. Koristi se kada postoji dokaz o mogućoj malignoj degeneraciji nodularne formacije štitne žlijezde.

Dijagnostički kriteriji za autoimuni tiroiditis su:

  • povećana razina cirkulirajućih protutijela na štitnjaču (AT-TPO);
  • otkrivanje ultrazvučne hipoehogenosti štitne žlijezde;
  • znakove primarnog hipotireoza.

U nedostatku barem jednog od ovih kriterija, dijagnoza autoimunih tiroiditis je samo probabilistična. Budući da povećanje razine AT-TPO-a ili hipoekogenost štitnjače sama još ne dokazuje autoimuni tiroiditis, to nam ne omogućava da ustanovimo točnu dijagnozu. Liječenje se pokazalo pacijentu samo u hipotireoznoj fazi, tako da obično nema akutne potrebe za dijagnozom u euthyroid fazi.

Liječenje autoimunih tiroiditis

Specifična terapija za autoimuni tireoiditis nije razvijena. Usprkos suvremenim dostignućima u medicini, endokrinologija još uvijek nema učinkovite i sigurne metode za ispravljanje autoimune patologije štitnjače, u kojem proces ne bi napredovao do hipotireoze.

U slučaju autoimuni tiroiditis tireotoksična faza zadatak lijekovi koji suprimiraju funkcija štitnjače - tirostatikov (metimazol, carbimazole, propylthiouracil) se ne preporučuje, budući da ovaj proces nije hipertireoza. S teškim simptomima kardiovaskularnih poremećaja koriste se beta-blokatori.

Kod manifestacija hipotireoze, pojedinac je propisan nadomjesnu terapiju sa preparatima štitnjače hormona štitnjače - levotiroksina (L-tiroksina). To se provodi pod kontrolom kliničke slike i sadržaja TSH u krvnom serumu.

prikazani su glukokortikoidi (prednizolon), dok je samo tijekom subakutni tiroiditis, autoimuni tiroiditis, koji se često promatraju u jesen i zimu. Korištene nesteroidni protu-upalna sredstva za smanjenje titra antitijela: indometacin, diklofenak. Oni također koriste lijekove za korekciju imuniteta, vitamina, adaptogena. U hipertrofije štitnjače i izrečena cijeđenje joj medijastinum ponašanju operaciju.

Prognoza za autoimuni tiroiditis

Prognoza autoimunog tiroiditisa je zadovoljavajuća. S pravodobnim tretmanom, proces uništavanja i smanjenja funkcije štitnjače može se značajno usporiti i postići dugoročnu remisiju bolesti. Zadovoljavajuće zdravstveno stanje i normalna radna sposobnost bolesnika u nekim slučajevima i dalje traju duže od 15 godina, unatoč nastalim kratkoročnim pogoršanjima AIT-a.

Autoimuni tiroiditis i povišeni titar antitijela na tireperoksidazu (AT-TPO) treba smatrati čimbenicima rizika za buduće hipotireozu. U slučaju postpartum thyroiditis, vjerojatnost ponovnog pojavljivanja nakon sljedeće trudnoće kod žena je 70%. Oko 25-30% žena s postpartum thyroiditis poslije ima kronični autoimuni tiroiditis s prijelazom na trajni hipotireoidizam.

Prevencija autoimunog tiroiditisa

Ako se otkrije autoimuni tiroiditis bez oštećenja funkcije štitnjače, potrebno je pratiti pacijenta kako bi se što prije otkrili i pravovremeno nadoknadili hipotireozu.

Žene - nosioci AT-TPO bez promjene u funkciji štitnjače, izloženi su riziku razvoja hipotireoze u slučaju trudnoće. Stoga je potrebno pratiti stanje i funkciju štitnjače u ranoj fazi trudnoće i nakon porođaja.

Kronični autoimuni tiroiditis

Bolesti endokrinog sustava - pravi klevetnik dvadeset prvog stoljeća. Među vođama u smislu učestalosti populacije, prvo mjesto zauzima kardiovaskularne bolesti, drugo - endokrini, osobito problemi gušterače i štitnjače. U potonjem slučaju, uobičajene bolesti su tirotoksikoza, hipotiroidizam i tiroiditis.

Osnove bolesti

Autoimuni tiroiditis, kao i druge bolesti štitnjače, što je povezano sa stvarnim fizičkom stanju - ako su stanice raka oštećen, počinje nepravilan proizvodnju hormona koje proizvodi štitnjača.

Govoreći posebno o kroničnom obliku autoimunog tiroiditisa, bolest ima upalnu prirodu. Proces upale pojavljuje se pod utjecajem protutijela imunološkog sustava na žlijezdu, što ga pogrešno smatra stranim tijelom. U zdravom organizmu, protutijela trebaju biti proizvedena samo za tijela koja nisu prirodna u tijelu, u istom slučaju oni utječu na stanice štitnjače.

razlozi

Najčešće, patologija utječe na pacijente dobne skupine od četrdeset do pedeset godina. Žene pate od bolesti štitnjače tri puta češće od muškog spola. Posljednjih godina bolest se javlja kod ljudi i mlađih dobi, kao i kod djece, koja se smatra problemom svjetske ekologije i pogrešnog načina života.

Izvor bolesti mogu biti nasljedne - dokazano da autoimuni tiroiditis u bliskih srodnika je češće nego bez tog faktora, osim toga, genetski ekspresiju i možda drugih bolesti endokrinog sustava - dijabetesa, pankreatitisa.

Ali kako bi se ostvarile nasljedne činjenice, potrebno je imati barem jedan izazovni čimbenik:

  • Česte bolesti gornjeg dišnog trakta su virusne ili zarazne;
  • Foci stalne infekcije u samom tijelu su žlijezde, sinusi u nosu, zubi s karijesom;
  • Dugotrajna upotreba lijekova s ​​jodom;
  • Dugotrajno izlaganje zračenju.

Pod utjecajem ovih čimbenika, limfociti se proizvode u tijelu koji promiču patološku reakciju proizvodnje protutijela koja napadaju štitnjaču. Kao rezultat toga, protutijela napadaju tirecita - stanice štitne žlijezde - i uništavaju ih.

Struktura tirecita je folikularna pa ako se stanična stijenka ošteti, tajna štitnjače, kao i oštećene stanične membrane, se oslobađa u krv. Ovi vrlo ostaci stanica uzrokuju ponovno val protutijela na žlijezdu, tako da se proces uništavanja ciklički ponavlja.

Mehanizam autoimune akcije

U ovom slučaju, proces samouništenja žlijezde po tijelu je prilično složen, ali opća shema procesa koji se javljaju u tijelu je u velikoj mjeri proučavana:

  • Kako bi razlikovali vlastite i izvanzemaljske stanice, imunološki sustav može razlikovati proteine ​​koji čine različite stanice tijela. Da bi prepoznali protein u imunološkom sustavu, postoji stanični makrofag. Kontaktira stanice prepoznavajući njihove proteine.
  • Makrofag daje informacije o podrijetlu stanice T-limfocitima. Potonji mogu biti tzv. T-suppressors i T-pomoćnici. Prigušitelji zabranjuju napadaj stanica, pomoćnici - dopuštaju. Zapravo, to je specifična baza podataka koja omogućuje napad bez prepoznavanja takve stanice u tijelu, ili ga zabranjuje prepoznavanjem takve stanice poznate ranije.
  • Ako T-pomoćnici dozvoljavaju napad, počinje otpuštanje stanica koje napadaju žlijezdu i makrofage. Napad uključuje kontakt sa stanicom, uključujući uz pomoć interferona, aktivnog kisika i interleukina.
  • B-limfocit je uključen u proizvodnju protutijela. Protutijela, za razliku od aktivnog kisika i drugih napadačkih agensa, specifične su forme usmjerene i razvijene da napadaju određenu vrstu stanica.
  • Jednom kada su antitijela vezana za antigene - napadne stanice - aktivira se agresivni imuni sustav, koji se zove komplementarni sustav.

Govoreći posebno o autoimunom tiroiditisu, znanstvenici su došli do zaključka da je bolest povezana s kvarom makrofaga kada je protein prepoznat. Protein žlijezda stanica prepoznat je kao stran, a gore opisani postupak je pokrenut.

Kršenje takve prepoznatljivosti može biti genetski inherentno i može biti zastupljena niskom aktivnošću supresora, osmišljenih da zaustavi agresivne imunitetne sustave.

Protutijela koja proizvode B-limfocite, napadaju peroksidazu štitnjače, mikrosome i tireoglobulin. Ta protutijela su subjekti laboratorijskog istraživanja kada pacijent prođe dijagnozu bolesti. Žlijezde žlijezda postaju nesposobne za proizvodnju hormona i uzrokuje nedostatak hormona.

simptomatologija

Kronični oblik autoimunog tiroiditisa ne može dugotrajno manifestirati simptome. Prvi simptomi bolesti izgledaju ovako:

  • Osjetljenje gruda u grlu tijekom disanja, gutanja;
  • Nelagoda u grlu, vratu;
  • Manja bol u palpaciji štitne žlijezde;
  • Slabost.

U sljedećoj fazi bolesti pojavljuju se ozbiljniji simptomi. To su ti simptomi koji guraju endokrinologu da sumnja na pacijenta autoimunog tireoiditisa:

  • Remenje ruku, stopala, prstiju;
  • Palpitacije srca, visoki krvni tlak;
  • Povećano znojenje, što se češće navodi noću;
  • Anksioznost, anksioznost, nesanica.

U prvim godinama bolesti može se pojaviti hipertireoza, čiji simptomi su slični. U budućnosti, štitnjača može normalizirati ili će količina hormona biti neznatno smanjena.

Hipotireoza se događa tijekom prvih deset godina od početka patoloških procesa, a izraz je poboljšana pod utjecajem snažnog tjelesnog ili psihološkog stresa i ozljeda, bolesti dišnog sustava i drugih čimbenika rizika gore navedenih.

Oblici bolesti

Tiroiditis se razlikuje po težini simptoma i fizičkom stanju samog štitnjače.

  • Hipertrofni oblik - postoji porast organa, moguće lokalno ili opće povećanje žlijezde. Lokalni uvećaji nazivaju se čvorovima. Ovaj oblik često počinje s tireotoksicima, ali u budućnosti, s odgovarajućim liječenjem, funkcija organa može se obnoviti.
  • Atrofični oblik - žlijezda se ne povećava u veličini, ali njegova je funkcija znatno smanjena što dovodi do hipotireoze. Ova vrsta se javlja s produženom izloženosti radioaktivnom zračenju u malim dozama, kao i kod starijih osoba i djece.

Općenito, oblik bolesti ne utječe bitno na to kako će se bolest liječiti. Strahovi mogu biti uzrokovani samo nodalnim formacijama. Ako se pronađe čvor, potrebno je konzultiranje onkologa kako bi se spriječilo degeneracija stanica čvora u maligne one.

Inače, čvora veze u većini slučajeva ne treba biti uklonjena ako se ne otkriva zloćudni prirodu, a liječenje se može provesti medicinski, bez operacije, ako ne postoje drugi razlozi za operaciju.

Dijagnostičke metode

Prije svega, terapeut će poslati bolesnika na recepciju ne samo endokrinologu, nego i neurologu i kardiologu. To je neophodno iz razloga što su simptomi tiroiditisa nespecifični i mogu se pogrešno pripisati drugim bolestima. Da se izuzmu patologije iz drugih tijela sustava, zakazane su konzultacije s nekoliko liječnika.

Endokrinolog nužno provodi palpaciju štitne žlijezde i usmjerava na laboratorijsku dijagnostiku. Pacijent donosi krv na broj hormona štitnjače, naime, T4, T3, TSH - hormon koji stimulira štitnjače, AT-TPO - antitijela na peroksidazu štitnjače. Odnos tih hormona u rezultatima analize, endokrinolog donosi zaključak o obliku i stupnju bolesti.

Također je propisana imunogram i ultrazvučni pregled štitne žlijezde. Tijekom pregleda je pronađen porast veličine žlijezde ili neravnomjeran porast nodularnog tiroiditisa.

Da bi se isključio maligni oblik čvorova s ​​autoimunim tiroiditisom, imenuje se biopsija - proučavanje dijela žlijezda tkiva. Tiroiditis je karakteriziran visokom koncentracijom limfocita u stanicama štitnjače.

S očitim kliničkim prikazom tiroiditisa, povećava se mogućnost malignih neoplazmi u žlijezdi, ali često tiroiditis nastavlja benigno. Limfom žlijezde je, naprotiv, iznimka od pravila.

Budući da je povećanje veličine žlijezda karakteristično ne samo od autoimunih tiroiditis, već i od difuznih toksičnih gušavosti, samo ultrazvuk ne može poslužiti kao osnova za utvrđivanje dijagnoze.

Terapija zamjene

Liječenje kroničnog autoimunog tiroiditisa ovisi o tijeku bolesti. Često kada je hipotireoza - nedostatak hormona štitnjače - propisana zamjenska terapija sintetičkim analogima hormona štitnjače.

Takvi pripravci su:

  • levotiroksin;
  • Alostin;
  • antistrumin;
  • svinja;
  • Yodbalans;
  • jodomarin;
  • kalcitonin;
  • Mikroyod;
  • propitsil;
  • metimazol;
  • Novajlija-4;
  • Tyrosola;
  • trijodtironin;
  • Eutiroks.

U bolesnika s kardiovaskularnim bolestima, kao iu starijoj dobi, potrebno je započeti zamjensku terapiju malim dozama lijekova i promatrati reakciju tijela, koja se obavlja u laboratorijskoj dijagnostici svaka dva mjeseca. Ispravljanje terapijske sheme provodi endokrinolog.

Kada je propisana kombinacija autoimunog i subakutnog oblika tireoiditisa, glukokortikoide, posebice prednizolon. Na primjer, žene s kroničnim oblikom bolesti tijekom trudnoće doživjele su remisiju tiroiditis, u drugim slučajevima u postpartum periodu, naprotiv, hipotireoza je aktivno razvija. U ovim kritičnim trenucima potrebni su glukokortikoidi.

Hiperfunkcija žlijezde

Pri dijagnosticiranju hipertrofnog oblika autoimunog tiroiditisa, kao i opipljivom kompresijom i nelagodom disanja zbog povećanja štitnjače, označena je operacija. Slično tome, problem je riješen ako se produljeno povećano stanje žlijezde pomakne i organ je počeo rasti brzo.

Na thyrotoxicosis - podignuta funkcija štitnjače - tireostatics i beta-adrenoblockers su imenovani. To su Mercazolilum i Tiamazole, koji su najčešće propisani.

Za zaustavljanje proizvodnje specifičnih protutijela na peroksidazu štitnjače i štitnjaču u cjelini, propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi: Ibuprofen, Indometacin, Voltaren.

Također su prikazani pripravci za imunostimulaciju, vitamin-mineralne komplekse i adaptogene. Smanjenjem funkcije žlijezde propisuju se ponavljani postupci supstitucijske terapije.

pogled

Bolest napreduje dovoljno polako. U prosjeku, petnaest godina, pacijent osjeća dovoljno performanse i stanje tijela. Pod utjecajem čimbenika rizika mogu se razviti relapsi, koji se lako zaustavljaju putem lijekova.

Eksacerbacija tiroiditisa može biti popraćena i hipotireozom i tireotoksibom. I, najčešće hipotireoza kao posljedica tiroiditisa u fazi egzacerbacije, javlja se u postpartum periodu kod žena. U ostalim bolesnicima prevladava tireotoksika.

Liječenje hormonima nije uvijek trajno. Takva prognoza je moguća samo s kongenitalnim abnormalnostima štitne žlijezde. U drugim slučajevima, pravovremeno započeti tečajevi zamjenske terapije sintetičkim hormonima dovoljni su da bi se na kraju smanjila doza hormona i potpuno prestala uzimati ih.

zaključak

Odluku o uzimanju hormonskih lijekova obavlja samo endokrinolog na temelju laboratorijske dijagnoze i ultrazvuka. Ni u kojem slučaju ne možete sudjelovati u samozavaravanju endokrinih bolesti, budući da hormonska neravnoteža, koja se izvana podržava, može dovesti do koma.

S pravodobnim otkrivanjem, prognoza liječenja je povoljna, a remisije mogu trajati godinama s kratkotrajnim rijetkim egzacerbacijama, koje se lako uklanjaju tijekom trudnoće.

Što se događa, kako se manifestira i liječi kronični AIT

Kronični autoimuni tiroiditis (HAIT) je upalni proces autoimunog karaktera u štitnjači.

Pod kroničnim autoimunim tiroiditisom liječnici razumiju kroničnu upalu štitnjače autoimune prirode. Potonji pojam znači da je upala uzrokovana "halucinacijama" imunološkog sustava - počinje percipirati vlastitu štitnjaču kao strano tkivo. I uništava.

Etiologija (uzroci) i simptomi

  1. Nasljedstvo: ako je rod autoimuni tiroiditis, onda se u čovjeku može razviti pod djelovanjem izazivanja čimbenika.
  2. Okoliš: pesticidi koji se koriste u poljoprivredi, industrijsko onečišćenje.
  3. Infekcija.
  4. Terapijski interferon je teoretski sposoban inducirati autoimunu bolest, a ne samo autoimuni tiroiditis.
  5. Dugotrajno liječenje lijekovima koji sadrže litij stimulira sintezu autoantitijela.
  6. Visoke doze joda, sustavno i dulje vrijeme, imaju isti učinak.
  7. Radijacijsko zračenje također može izazvati bolest.

Simptomi na početku asteničnih poremećaja: anksioznost ili letargija, slabost u mišićima, glavobolja i vrtoglavica, gubitak težine (tjelesne težine, također, ali rijetko).

Simptomi bolesti su raznoliki

U razvijenom stadiju, astenični simptomi se povećavaju, simptomi povećanog stvaranja hormona u štitnjači pridružuju se: osjećaj topline u cijelom tijelu; palpitacija ("srce kuca u ušima"); drhtanje prvo u zglobovima, onda se širi po cijelom tijelu; povećan apetit, ali osoba raste tanka; ljudi ponekad ukazuju na pojavu seksualne slabosti; žena - zbog kršenja menstrualnog ciklusa; može povećati volumen vrata, jer radna štitnjača raste u veličini.

Osim brojnih, ali ne i vrlo specifičnih simptoma kroničnog autoimuni tireoiditis promatranom obilježje ljudskog ponašanja: nemir, tjeskoba, opseg zapisa, ruka trese.

Oblici bolesti

Gore obuhvaća sve oblike bolesti:

  • atrofični
  • Gipertoficheskaya
  • Fokusni (žarišni)
  • latentan

Gipertoficheskaya

Rano započinje, čak iu djetinjstvu, ali se manifestira u adolescenciji ili u odrasloj dobi. U ovom obliku kroničnog autoimuni tiroiditis prvo izložene tsitostimuliruyuschih protutijela povećava veličinu štitne žlijezde, a potom pristupila redundancije njegove hormonalne sekrecije - hipertiroidizmatično.

  • povećanje promjera vrata
  • osjećaj kompresije vrata
  • poteškoće u gutanju
  • slabost

Tijekom godina, teška radikala istječe svoje resurse, a sadržaj hormona smanjuje. Vrlo kratko vrijeme je osoba u euthyroid, to jest, normalno stanje. Zamjenjuje se hipotireozom, kada štitnjača ne obavlja svoje funkcije u cijelosti.

To se manifestira sljedećim simptomima:

  • Dobitak težine
  • Neki oticanje i ljuštenje kože
  • hladnoća
  • zatvor
  • Gubitak memorije
  • Gubitak kose
  • anemija
  • Kršenje seksualnih funkcija

Jasno je da će liječenje hipertrofnog oblika u početnom i završnom razdoblju biti različito.

atrofični

Ime pokazuje smanjenje ili atrofiju štitne žlijezde. Isto se događa i sa svojom funkcijom: smanjuje se hipotireoza.

Atrofični oblik se razvija tijekom godina, protutijela polako i postepeno uništavaju tkivo štitnjače sve dok se ne prestane nositi sa svojom funkcijom. I tek tada, konačno, postoje simptomi hipotireoze, gore opisani.

Zato je ovaj oblik opasan: nakon svega, promjene u dobrobiti obično potiču osobu da vidi liječnika.

žarišni

Jednostavnije se zove fokalna forma. Jedna od dionica shchitovidki je pogođena, a samo tamo na biopsiju znakovi autoimunog tiroiditisa su otkriveni.

latentan

U ovom obliku samo imunološki testovi pokazuju bolest. Dimenzije shchitovidki normalne, bez simptoma, također, ne. Najopasniji oblik autoimunih tiroiditis.

Postoje četiri varijante tijeka bolesti:

  1. Malosimptomnoe počinju, tiroiditis odmah teče kao kronični, zaobilazeći akutni stadij
  2. Početak je oštar, tekući subakut. U ovom slučaju, endokrinolog može ukazati na kombinaciju dva tiroiditisa: autoimunog i subakutnog.
  3. Povoljan tečaj s spontanom remisijom.
  4. Ponekad se bolest kombinira s difuzno toksičnim gušterom, pa čak i rakom ili limfomom štitne žlijezde.

dijagnostika

Podaci prvih analiza: opći i biokemijski krvni test uopće nisu indikativni. Oni će samo ukazati na prisutnost upalnog procesa "negdje u tijelu". Međutim, oni su nužni za difodiagnozu razlikovanja kroničnog autoimunog tireoiditisa od mnogih sličnih bolesti.

Ultrazvuk je od velike važnosti za dijagnozu

Ultrazvuk je najkarakterističnija hipoekogenost cijelog štitnjače. Također, vrlo često postoje istodobno neujednačena struktura, područja hipoehogenosti i čvorovi bez kapsule.

Biopsija - rijetko je propisana na prvom mjestu, jer je ova metoda dijagnoze invazivna. To se provodi pod kontrolom ultrazvuka, uzeti tkiva mjesta od 3-4 mjesta i u prisutnosti čvorova, oni su također probušeni. Rijetki liječnik može uzeti biopsiju od čvora manje od 1 cm, tako da ti čvorovi ne uvijek budu pravokutni.

Radioizotopno skeniranje štitne žlijezde pokazat će koji dio toga djeluje i koliko je intenzivan. Uvesti otopinu radioaktivnog joda, koju štitnjača sigurno koristi za sintezu svojih hormona. A onda gledaju na scintigram, koji dio ima više joda. Ako web lokacija praktički ne prikuplja jod, onda ne funkcionira. To jest, kronična upala dovela je do zamjene obradivog tkiva s beskoristanim vezivnim tkivom.

Hashimotov tireoiditis se mijenja normalni scintigrafije sliku štitne žlijezde: obrisi gube definiciju, oblik „leptir” postane „suze”, jod nakuplja neravnomjerno (za neki dio tijela ne radi više).

Najkarakterističniji znak bolesti je antitirusna antitijela, jer njihova prisutnost ukazuje na agresiju imunosti u odnosu na štitnjaču. Čak i ako sve druge metode ukazuju na autoimuni tiroiditis, neizbježni autoimuni tiroiditis se govori tek nakon detekcije tih protutijela.

liječenje

Liječnik bi trebao odabrati liječnik

Za početak, odredite u kojem stanju tijelo: hipo-, hiper- ili eutironu. Da biste to učinili, napravite analizu hormona štitnjače i TSH. Hipotireoza je nedostatak, hipertireoza je višak hormona štitnjače, a eutirizeja je norma. Ove informacije određuju cjelokupnu taktiku tretmana.

Tireostatici inhibiraju hormonsku aktivnost štitne žlijezde. Ovi lijekovi brzo poboljšavaju dobrobit i sprečavaju posljedice hipertireoze, od kojih je najopasnije patologija srca.

U liječenje su uključeni i hormoni štitnjače (preparati štitnjače), jer:

  1. jedna od posljedica bolesti je hipotireoza, kada žlijezda prestane ispuniti svoju hormonsku funkciju
  2. takav tretman sprječava daljnji razvoj ovog organa (s hipertrofnom obliku) i njegove posljedice: i kozmetički i respiratorni poremećaji (štitnjače pati od dušnika)
  3. smanjuje agresiju imuniteta

Budući da je pokretačka sila bolesti upala, tada se prakticira protuupalno liječenje. Nonsteroidni lijekovi s tiroiditisom, uključujući kronični, obično su nedjelotvorni. Stoga, ako u roku od nekoliko mjeseci učinak liječenja nije, onda koristite moćno protuupalno sredstvo: glukokortikoidni hormoni. Oni izravno potiskuju upalu.

Imunokorekcija i imunorehabilitacija u kroničnom autoimunom tireoidisu. Za liječenje ne treba samo lijekovi koji selektivno inhibira neželjenu imunološku agresije, ali i za normalizaciju odnosa različitih dijelova imunološkog i endokrinog sustava - pružanje imunomodulatorne učinke. Za imunomodulaciju - budućnost u liječenju autoimunih bolesti. Međutim, još uvijek nije stvoren idealan imunomodulator.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone