Neke bolesti štitnjače (endemska gušavost, autoimuni tireoiditis) zahtijevaju bolesnika koji primaju nadomjesnu terapiju, jer tijelo nije u mogućnosti u potpunosti izvršiti svoju funkciju za endokrinologiju i ne može dati tijelo s dovoljno hormona štitnjače.

Isti problem je suočen s pacijentima koji su pretrpjeli tireoidektomiju s difuznim otrovnim gušenjem ili rakom štitnjače.

U svrhu hormonske korekcije, liječnici propisuju lijekove, čiji su glavni sastojci hormoni štitnjače. Glavni lijekovi ove skupine pripadaju L-tiroksinu i eutiroxu. Ovdje pacijenti imaju pitanje: koji od tih lijekova je bolji? U ovom ćemo članku pokušati pomoći da razumijete ovaj problem.

Indikacije za propisivanje

Ovi lijekovi propisuju se u sljedećim slučajevima:

  • kod gušenja s normalnom funkcijom štitnjače i hipotireze, bez obzira na razloge pojave bolesti;
  • kao zamjensku terapiju nakon potpunog ili djelomičnog odstranjivanja žlijezde;
  • liječiti učinke hipotireoze, kao što su meksema i kretinizam;
  • maligne bolesti ovih lijekova se koristi za supresiju: ​​povećanje razine hormona štitnjače u krvi smanjuje aktivnost hipofize, pri čemu ne postoji nepotrebno stimulacija prostate i štitnjače-stimulirajući hormon smanjuje rizik rasta tumora;
  • zajedno s drugim lijekovima za poboljšanje učinka liječenja difuznog toksičnog gušavca i autoimunog tiroiditisa;
  • za liječenje kongenitalnog hipotireoza;
  • za provođenje testova supresije štitnjače u diferencijalnoj dijagnozi.

Sličnosti između L-thyroxina i eutiroksoma

L-thyroxine i eutirox imaju nekoliko zajedničkih karakteristika:

  • Sastav: glavna komponenta tih lijekova je levotiroksin - sintetički analog hormona štitnjače. U procesu metabolizma, levotiroksin se pretvara u lizotinin i ima učinak analogan endogenom hormonu. Također u sastavu su različite pomoćne tvari. Na primjer, laktoza.
  • Akcija odgovara farmakološkom učinku levotiroksina, zbog čega je uobičajena za oba lijeka. Oni utječu na metabolizam, rast i razvoj stanica tijela. Kardiovaskularni i središnji živčani sustav se stimulira, aktiviraju se oksidacijski procesi, povećava se potreba za tkivima u kisiku, ubrzava se cijepanje raznih tvari. Iza mehanizma povratne sprege, hipofiza izlučuje manje hormona koji stimulira štitnjače u krvotok.
  • Pravila za prijem: oba liječnika lijekova preporučuju uzimanje praznih želuca, trideset minuta prije jela. Doza ovisi o težini bolesti, dobi pacijenta, rezultatima laboratorijskih testova i indeksima aktivnosti štitnjače.
  • I L-thyroxine i eutirox mogu se uzimati tijekom trudnoće i dojenja.
  • Predoziranje Simptomi su također česti i dosljedna slika akutnog tireotoksična kriza: pacijenti se žale na tahikardija, tremor ekstremiteta, osjeti zastoja srca, proljev, anksioznost, poremećaji spavanja, pojačano znojenje. Nema specifičnog protuotrova za uklanjanje levotiroksina, liječenje je otkazano i detoksikacija je propisana, ponekad mogu biti beta-blokeri.
  • Interakcija s drugim lijekovima također je ista. Levotiroksin povećava učinak uzimanja antikoagulanata i antidepresiva. Nakon uporabe lijeka, trebate pregledati dozu inzulina i drugih antidijabetičkih lijekova, budući da se njihova potreba može povećati. Također se smanjuje učinkovitost srčanih glikozida. Simultano korištenje estrogena i levotiroksina povećava potrebu za potonjem. Preporučljivo je uzeti pauzu između uzimanja ovog lijeka i sredstva za oblaganje najmanje 4 sata.
  • Oba lijeka mogu se pohraniti dulje vrijeme - do 3 godine.

razlike

Ako površno pročitate upute, može se činiti da nema razlike između priprema. No, ako detaljnije proučavate temu, možete pronaći neke važne razlike.

  • Nuspojave. Kada koristite L-tiroksin, neželjeni učinci pojavljuju se samo u slučaju pogrešne doze ili kršenja pravila upisa. Možda povećanje apetita (kao rezultat - povećanje tjelesne težine), gubitak kose, pogoršanje neuroloških bolesti (osobito epilepsija). Postoje simptomi hipertireoze (brzo srce, nesanica, aritmija, podrhtavanje, povećana anksioznost), alergijske reakcije u obliku dermatitisa. Eutirox ima mnogo manje mogućih nuspojava: u rijetkim slučajevima postoji samo alergija na pojedinačne komponente.
  • Kontraindikacije. Oba lijeka ne mogu se davati osobama preosjetljivosti na lijekove. Također se mora paziti kod hipertireozom, nadbubrežne bolesti i bolesti srca (aritmije, koronarne bolesti srca, angine pektoris, miokarditis, i perikarditis). Za razliku od eutiroxa, L-tiroksin se ne smije davati pacijentima starijim od 65 godina. S druge strane, eutiroge se moraju pažljivo propisati pacijentima s dijabetesom melitusom i malapsorpcijskim sindromom.
  • Brzina pojavljivanja rezultata. Iako oba lijeka pokazuju svoju učinkovitost prilično brzo, obično se vjeruje da se L-tiroksin još uvijek djeluje brže. Kliničko smanjenje simptoma u bolesnika s hipotireozom opaža se već 4.-5. Dan nakon imenovanja, a za postizanje istog učinka od eutikoze, potrebno je 7-12 dana. U svakom slučaju, ali značajno smanjenje gušavosti kod pacijenata opaža se u istim crtama bez obzira na vrstu lijeka, obično u 3-6 mjeseci.
  • Oblik izdavanja. Lijekovi su dostupni u obliku tableta za oralnu upotrebu i prodaju se u kartonskim pakiranjima. Razlika je u tome što jedan blister od L-tiroksina sadrži 50 tableta, a eutirox - 25.
  • Zemlja podrijetla: Eutirox i L-thyroxine proizvedeni su u Njemačkoj, a potonji imaju i ruske kolege.

Usporedba cijena

Cijene za ove lijekove mogu varirati ovisno o:

  • regiji u kojoj se prodaju;
  • oblik otpuštanja;
  • zemlja podrijetla;
  • broj tableta u pakiranju.

Također je važno u kojem ljekarni kupujete lijek. U svakom slučaju, trošak L-tiroksina i eutiroxa nije mnogo drugačiji i može se kretati od 100 do 200 rubalja. Najjeftiniji način naručivanja putem mrežnih ljekarni možete usporediti cijene i odabrati najpovoljniju opciju.

Koja je najbolja priprema?

Nedvosmislen odgovor na pitanje koji je od lijekova bolji, nitko ne može dati. L-tiroksin je popularniji među pacijentima s obzirom na bržu akciju i nisku cijenu. Liječnici mu često daju prednost. Međutim, pacijenti bolje podnose eutirox, ima drugačiju dozu. Istodobno, učinak njezine akcije traje nekoliko dana, tako da preskakanje jedne metode neće utjecati na stanje tijela.

Vrlo često, pacijenti, komuniciranje, hvale jedan ili drugi lijek među sobom. To ne bi trebalo biti vodič za djelovanje s obzirom na individualnost organizma svake osobe. Ne možete kombinirati ove lijekove ili ih uzimati naizmjence. Zamjena jednog lijeka za drugu treba biti dogovorena s liječnikom kako bi se izbjegla pojava nuspojava.

Treba napomenuti da su oba lijeka dobra. Proizvedeno u Europi i Rusiji. Pacijenti u većini slučajeva zaustavljaju izbor na lijekovima domaćih proizvođača u nekoj vrsti niske cijene. Međutim, uvijek je bolje odabrati lijek, jer samo stručnjak može utvrditi učinkovitiji lijek u svakom pojedinom slučaju.

Mogu li zamijeniti eutirox s nečim drugim?

U automatiziranom tirioditu. Na primjer, iz tradicionalne medicine ili biljnih tvari?

Ako hormonska droga ne daju nikakve pozitivne rezultate, kako je propisao liječnik - možete otkazati lijek, obično propisujete druge lijekove.

Da, ako postoje problemi s štitnjačom u smjeru povećanja, možete ga zamijeniti biljnim komponentama, na primjer - bilje.

Općenito, kako bi se postigli još bolje rezultate u liječenju štitnjače, potrebno je ne samo da bi čajeva ili tinkture koje sadrže jod, ali način na koji će biti pravilna prehrana - hrana bogata jodom.

Kod bolesti, preporuča se korištenje morskog kupusa (morske trave), morske ribe, lignje / škampi, jodirane soli, kao i suhe šljive, orahune.

Od biljaka, to je dobro u liječenju "bijeli pamuk".

Nemojte biti bolesni, budite zdravi!

Eutiroks - upute za uporabu, analoge i ocjene obliku otpuštanje (tableta 25 mikrograma, 50 mikrograma, 75 mikrograma, 100 mikrograma, 125 mikrograma i 150 mikrograma) hormonalni lijek za liječenje gušavosti i hipotireoza u odrasle, djecu i tijekom trudnoće. Sastav i alkohol

U ovom se članku upoznajte s uputama za uporabu hormonskog lijeka eutiroks. Prikazane su recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika stručnjaka o korištenju Eutiroxa u njihovoj praksi. Veliki zahtjev je da aktivno dodaju svoje povratne informacije o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, a uočene su komplikacije i nuspojave koje proizvođač možda nije proglasio u bilješkama. Analozi Eutiroxa s dostupnim strukturnim analogima. Koristiti za liječenje hipotireoze i gušenja u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav i interakcija lijeka s alkoholom.

eutiroks - droga hormona štitnjače. Sintetski lijevozni izomer tiroksina. Nakon djelomične pretvorbe u triiodotironin (u jetri i bubrezima) i prijelaz u stanice tijela utječe na razvoj i rast tkiva, metabolizam. U malim dozama ima anabolički učinak na metabolizam proteina i masnoće. U srednjim dozama stimulira rast i razvoj, povećava potrebu za tkivima u kisiku, potiče metabolizam proteina, masti i ugljikohidrata, povećava funkcionalnu aktivnost kardiovaskularnog sustava i središnjeg živčanog sustava. U velikim dozama inhibira proizvodnju hormona koji oslobađa tireotropin hipotalamusa i hormona koji stimulira štitnjače hipofize.

Terapijski učinak Eutiroxa je opažen nakon 7-12 dana, a istodobno efekt ostaje nakon prekida lijeka. Klinički učinak s hipotireozom manifestira se u 3-5 dana. Difuznu gušavost se smanjuje ili nestaje u roku od 3-6 mjeseci.

struktura

Levotiroksin natrij + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Kada se primjenjuje, Eutirox se apsorbira gotovo isključivo u gornjem dijelu tankog crijeva. Apsorbira se do 80% doze lijeka. Smetnja smanjuje apsorpciju levotiroksina. Više od 99% apsorbiranog lijeka veže se na serumske proteine ​​(globulin koji vezuje tiroksin, prealbumin i albumin koji veže tiroksin). Hormoni štitnjače se metaboliziraju uglavnom u jetri, bubrezima, mozgu i mišićima. Mala količina lijeka podvrgava se deamini i dekarboksilaciji, kao i konjugaciji sa sumpornim i glukuronskim kiselinama (u jetri). Metaboliti se izlučuju u urinu i žuči.

svjedočenje

  • euthyroid goiter;
  • hipotireoze;
  • nakon resekcije štitne žlijezde kao zamjenske terapije i za sprečavanje povratne gušavosti;
  • rak štitnjače (nakon kirurškog zahvata);
  • difuznu toksičnu gušavost nakon dostizanja euthyroid status sa thyreostatics (kao kombinirana terapija ili monoterapija);
  • kao dijagnostički alat u testu supresije štitnjače.

Oblici otpuštanja

Tablete 25 μg, 50 ug, 75 ug, 100 ug, 125 ug i 150 ug.

Upute za uporabu i doziranje

Dnevna doza se određuje pojedinačno ovisno o indikacijama.

Eutiroks uzimati dnevnu dozu u jutro na prazan želudac, najmanje 30 minuta prije jela, pije tabletu malu količinu tekućine (polovica čašu vode), a ne tekuće.

Pri izvršavanju zamjenskog liječenja hipotireoza u bolesnika mlađih od 55 godina u odsutnosti kardiovaskularnih bolesti, Eutirox se propisuje u dnevnoj dozi od 1,6-1,8 μg / kg tjelesne težine; u bolesnika starijih od 55 godina ili s popratnim kardiovaskularnim bolestima - 0,9 μg / kg tjelesne težine.

Uz značajnu pretilost, izračun doze trebao bi se izvršiti na "idealnoj težini".

Kada nadomjesna terapija u hipotireoidizmu početne doze za pacijente u dobi od 55 godina (u odsutnosti kardiovaskularnih bolesti) kod žena je 75-100 mikrograma na dan za muškarce - 100-150 g po danu. Za pacijente iznad 55 godina ili s popratnim kardiovaskularnim bolestima početna doza iznosi 25 μg dnevno; povećanje doze treba biti na 25 mcg s intervalom od 2 mjeseca za normalizaciju razine TSH u krvi; s pojavom ili pogoršanjem simptoma iz kardiovaskularnog sustava, ispravite odgovarajuću terapiju.

U teškom dugotrajnom hipotireozu liječenje treba započeti s krajnjim oprezom iz malih doza od 12,5 μg dnevno. Doza je povećana na nositelj u duljim razmacima - za 12,5 μg dnevno svaka 2 tjedna - a razina TSH u krvi češće se određuje.

U liječenju kongenitalnog hipotireoza kod djece, doza lijeka ovisi o dobi:

  • 0-6 mjeseci - dnevna doza od 25-50 μg - 10-15 μg / kg;
  • 6-12 mjeseci - dnevna doza od 50-75 mcg - 6-8 mcg / kg;
  • 1-5 godina - dnevna doza 75-100 mcg - 5-6 mcg / kg;
  • 6-12 godina - dnevna doza od 100-150 mcg - 4-5 mcg / kg;
  • preko 12 godina - dnevna doza od 100-200 mcg - 2-3 mcg / kg.

Djeteta dojke dnevna doza Eutirox daje u 1 prijemu 30 minuta prije prvog hranjenja. Tabletu se otopi u vodi do fine suspenzije neposredno prije uzimanja lijeka.

U liječenju euthyroid goiter, 75-200 μg dnevno je propisano.

Za prevenciju recidiva nakon kirurškog liječenja euthyroid goiter - 75-200 mcg dnevno.

U kompleksnoj terapiji tireotoksikoze - 50-100 mcg dnevno.

Za suzbijanje raka štitnjače - 50-300 mcg dnevno

Uz hipotireozu, Eutirox se uzima u pravilu tijekom života. U thyrotoxicosis, Eutirox se koristi u kompleksnoj terapiji sa tireostatika nakon dostizanja euthyroid status. U svim slučajevima, trajanje tretmana s lijekom određeno je pojedinačno.

Nuspojava

kontraindikacije

  • netretirana tireotoksična;
  • netretirana hipofizna insuficijencija;
  • netretirana insuficijencija adrenalnog korteksa;
  • akutni infarkt miokarda;
  • akutni miokarditis;
  • akutna pankarditis;
  • povećala je individualnu osjetljivost na lijek.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Tijekom trudnoće i tijekom dojenja, terapija lijekom propisanom za hipotireozu treba nastaviti. U trudnoći, povećanje doze lijeka je potrebno zbog povećanja razine globulina koji veže tirezon. Količina hormona štitnjače izlučena majčinim mlijekom tijekom dojenja (čak i kod liječenja visokim dozama lijeka) nije dovoljna da uzrokuje poremećaje u djeteta.

Primjena u trudnoći lijeka u kombinaciji sa tireostatikom je kontraindicirana, jer. uzimanje levotiroksina može zahtijevati povećanje doze štitnjače. Budući da tireostatici, za razliku od levotiroksina, mogu prodrijeti u placentu, fetus može razviti hipotireozu.

Tijekom dojenja lijek treba uzimati s oprezom, strogo u preporučenim dozama pod nadzorom liječnika.

Posebne upute

Kada se hipotireoza, zbog lezije hipofize, treba saznati postoji li istodobna insuficijencija adrenalnog korteksa. U tom slučaju, zamjena terapije glukokortikoidima treba započeti prije tretmana s hipotireoidizma hormona štitnjače za sprečavanje razvoja akutne insuficijencije nadbubrežne.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje mehanizmima

Lijek ne utječe na profesionalne aktivnosti povezane s vozilima i kontrolnim mehanizmima.

Interakcije lijekova

Eutirox povećava učinak neizravnih antikoagulanata, što može zahtijevati smanjenje njihove doze.

Korištenje tricikličkih antidepresiva s levotiroksinom može dovesti do povećanja djelovanja antidepresiva.

Hormoni štitnjače mogu povećati potrebu za inzulinom i oralnim hipoglikemijskim lijekovima. Preporuča se češće praćenje razine glukoze u krvi tijekom početka liječenja s levotiroksinom, kao i prilikom promjene doze lijeka.

Levothyroxine smanjuje rad srčanih glikozida.

Uz istodobnu primjenu kolestiramina, kolestipol i aluminij hidroksid smanjuju koncentraciju Eutirox u plazmi inhibirajući njegovu apsorpciju u crijevu. U tom smislu, levotiroksin treba koristiti 4-5 sati prije uzimanja tih lijekova.

Kada se istodobno koristi s anaboličkim steroidima, asparaginazom, tamoksifenom, moguća je farmakokinetička interakcija na razini vezanja na protein.

U primjeni s fenitoin, dicumarol, salicilata, klofibrat, furosemid u visokim dozama povećava sadržaj nevezani na proteine ​​plazme levotiroksin krvi.

Ulazak lijekova koji sadrže estrogen povećava sadržaj globulina koji veže tiroksin, što može povećati potrebu za Eutiroxom kod nekih bolesnika.

Lijek je prirodni hormon štitne žlijezde, tako da uporaba alkohola zajedno s Eutiroxom leži samo u ravnini individualnih preferencija pojedinca.

Somatotropin s istodobnom primjenom s levotiroksinom može ubrzati zatvaranje zonama epifize.

Unos fenobarbita, karbamazepina i rifampicina može povećati uklanjanje levotiroksina i zahtijevati povećanje doze.

Analozi lijeka Eutiroks

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

  • L-tiroksin (l thyroxine);
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Levotiroksin natrij;
  • Natrijev levotiroksin;
  • Tirozin-4.

Eutiroks ili L-thyroxine: što je bolje

Iako poremećaji štitnjače ne pripadaju zajedničkim patologijama, nedostatak aktivne funkcije organa nalazi se u mnogim ljudima. Pravovremeno identificirana hipofunkcija dobro je prilagođena hormonskim lijekovima, kao što su L-tiroksin i Eutirox. U slučajevima kada liječnik nije napravio određeni sastanak, ostavljajući pravo odabira lijeka za pacijenta, uspoređivanje dva lijeka postaje prirodna. A osobito relevantne, ako se praktički ne razlikuju jedna od druge. Stoga valja detaljno ispitati koje su prednosti Eutiroxa ili L-thyroxina, što je bolje i brže pomoći će vratiti štitnjaču.

Koji su lijekovi?

Oba su lijeka osmišljena tako da ispunjavaju nedostatak endogenih hormona štitnjače, a propisuju se i za terapiju:

  • Smanjeno djelovanje štitne žlijezde (hipotireoza)
  • Euthyroid goiter
  • Rak štitnjače nakon kirurškog zahvata
  • Zamjena HT-a radi sprečavanja ponovnog pojavljivanja gušenja nakon resekcije
  • Difuznu gušavost (lijekovi se koriste kao dodatna sredstva u složenom tretmanu ili u monoterapiji).

Također, Eutirox i njegov konkurent, L-thyroxine, koriste se kao dijagnostički lijek za testove supresije štitnjače.

Tko objavljuje

Proizvođač je njemačka tvrtka MERCK.

Lijek je razvijen u domaćem poduzeću "Ozon". No, pored toga, na farmaceutskom tržištu postoji nekoliko lijekova s ​​tim imenom, proizvedeno iu Europi, iu Rusiji ili zemljama ZND-a. Prepoznajete ih po imenu: naziv lijeka dodaje se u ime podrijetla objekta: Berlin-Chemie, Acry (proizvedeno u tvrtki "Akrihin"), Farmak (Ukrajina) itd.

Usporedba formulacija i oblika doziranja

Aktivni sastojak Eutirox i L-tiroksina je natrij levotiroksin - umjetno sintetizirani analog prirodnog hormona štitnjače. Uporaba tvari u malim količinama potiče aktivaciju rasta, stvaranje i razvoj tkiva, opskrbu kisikom, ubrzanje razmjene proteina, masti, ugljikohidrata, održavanje CCC i središnjeg HC u normalnom stanju. Kada se primjenjuje u velikim dozama, produkcija hormona hipotalamusa i hipofize je suzbijena.

eutiroks

Priprema se vrši u obliku bijelih tableta s rizikom odjeljivanja na svakoj strani i skošenim rubovima. Svaka pilula ima graviranje na jednoj površini EM + N (N je vrijednost doziranja, digitalna vrijednost je dana u skladu s količinom aktivne tvari). Osim što to pomaže u orijentaciji u doziranju lijeka, natpis će pomoći u određivanju lažnih.

Tablete su proizvedene s različitim sadržajem levotiroksina: 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 i 150 μg. Ova raznolikost omogućuje vam odabir najprikladnijih sredstava za različite stupnjeve hipofunkcije štitnjače.

Pomoćne tvari lijeka su kukuruzni škrob, želatina, admioza (natrij croscamellose), laktoza u obliku monohidrata, magnezijev stearat (E572). Sastav i doziranje dodatnih sastojaka nepromjenjivi su u svim tabletama s različitim sadržajima aktivne tvari.

L-Thyroxine

Ruska priprema iz tvrtke "Ozon" proizvodi se u tabletama - bijele ili blago kremaste pločice četvrtastog oblika s zaobljenim rubovima. Na jednoj površini nalazi se usjek u obliku križa, s druge strane - ekstrudirana slova L-T.

Doza aktivne tvari je skromnije - u dva oblika: 50 i 100 ug u jednoj tableti. Ispravak dnevne količine vrši se dijeljenjem pilule u nekoliko dijelova usjekom.

Pomoćni sastojci se također razlikuju od prvog lijeka. U sastavu lijekova: laktoza, povidon, E572, CMC, kukuruzni škrob preželatiniziran (tj. Podvrgnut postupku gelatinizacije).

Kako djeluje aktivna tvar

Nakon uzimanja pilule, tjelesna komponenta apsorbira tijelo uglavnom u gornjem dijelu crijeva. Volumen asimiliranog levotiroksina je oko 80%. Apsorpciju tvari utječe na gutanje hrane: ako se pilula uzima hranom, proces će usporiti.

Maksimalna koncentracija tvari u serumu postiže se prosječno 5-6 sati kasnije. Metabolizam hormona javlja se u jetri, bubrezima, HM, mišićima. Oni se izlučuju iz tijela s urinom i crijevnim sadržajima.

Izraženi terapeutski učinak lijekova očituje se nakon 1-2 tjedna prijema, nakon završetka tečaja ostaje jednaka količina vremena.

Dakle, može se reći da oba lijeka djeluju na isti način. Na drugačiji način, koncentracija levotiroksina u tabletama može biti pogođena.

Kako uzimati Eutirox i L-thyroxine

Oba lijeka treba uzeti na prazan trbuh pola sata prije doručka. Za zagristi ili žvakati tablete ne smiju biti, samo piti mala količina vode (dovoljno je 100 ml). Novorođenčad i djeca mlađa od 3 godine, tableta je usitnjena u prašinu, u kombinaciji s vodom sve dok ne dobije uniformnu suspenziju i daje cijelu dnevnu dozu odjednom u jutro.

Značajke primjene i doziranje lijekova treba odrediti liječnik, budući da je neophodno uzeti u obzir ne samo dijagnozu već i starost bolesnika.

Proizvođači preporučuju pridržavanje sljedeće sheme za liječenje hipotireoze:

  • Od rođenja do 6 mjeseci: 10-15 μg po kg tjelesne težine, ali ne više od 25-50 μg dnevno
  • Od 6 mjeseci do 1 godine: 6-8 mkg po 1 kg tjelesne težine, ne više od 50-75 mcg dnevno
  • Od 1 do 5 godina: 5-6 μg / kg s CH 75-100 μg
  • Od 6 do 12 godina: 4-5 μg / kg s CH 100-150 μg
  • Adolescenti s 12 godina starosti: 2-3 μg / kg s CH 100-200 μg.

Zamjena HT odraslih osoba (do 55 godina) s hipotireozom:

  • Bez popratnih bolesti SSS: izračunava se dnevna doza bazirana na 1,6-1,8 μg / kg
  • Ako postoje CCC patologije: dnevna norma je 0,9 mkg po 1 kg mase. Isti broj propisan je za starije pacijente.

Terapija dugotrajnog hipotireoza u teškom obliku počinje s najmanjom količinom lijekova (12,5 mikrograma dnevno), a zatim, prilagođavajući se na odgovor tijela, ispravlja daljnji tijek. Povećajte dozu glatko - udvostručite ga svaka dva tjedna dok se ne postigne količina lijekova potrebnih za održavanje.

Nuspojave i kontraindikacije

Oba sredstva - Eutiroks i L-thyroxine - u preporučenim dozama obično ne uzrokuju cenzure. Prijevoz dobro, bez nanošenja nuspojava. No, postoji mišljenje da je posljednji lijek malo pogoršan kod bolesnika s preosjetljivosti, izazivajući alergijske reakcije.

Kontraindikacije koje se koriste su identične, lijekovi su zabranjeni za terapiju kada:

  • Pojedinačna preosjetljivost na sastavne sastojke
  • Ako se ne liječi tireotoksična, nadbubrežna ili hipofizna insuficijencija
  • Kongenitalna manjka laktaze, netolerancija na laktozu, sindrom GAB malabsorption (zbog sadržaja laktoze).

Ako je potrebno koristiti trudnice, oba lijeka ne mogu se kombinirati s lijekovima protiv napadaja.

Eutiroks se ne može koristiti u akutnim oblicima MI, miokarditisa i pankarditisa. Treba imenovati s velikim oprezom ako pacijent ima IHD, hipertenziju, poremećaj srčanog ritma, dijabetes, produljeni hipotireoidizam.

L-thyroxine: mjere opreza su slične, upute ne spominju samo akutne oblike patologija srca.

Kratki zaključci

Nakon proučavanja svojstava njemački i ruski Eutiroksa L-tiroksina može se zaključiti da se natječu droga je skoro klon međusobno: ista aktivna tvar, isti indikacije za i kontraindikacije. Prirodno je da se bolesnik koji je savjetovao odabrati jedan od dva lijeka izgubljen u ljekarni.

Eutiroksa prednost leži u činjenici da je predstavljen u različitim dozama, dok je ruski L-tiroksina ima samo dva oblika.

Osim toga, oni bolesnici koji se više oslanjaju na uvezene lijekove također trebaju uzeti u obzir stranu Eutirox. Inače, sva razlika je samo u sastavu dodatnih sastojaka koji pružaju oblik lijeka i asimilaciju aktivne komponente.

Troškovi Eutirosa u drogerijama od 94 do 170 rubalja za 100 tableta, ovisno o dozi.

L-tiroksinom malo razlikuje: pakiranje 50 tableta košta prosječno oko 97 do 100 rubalja, paket koji sadrži 100 tableta - unutar 150 rubalja.

Eutiroks ili L thyroxine: usporedna analiza i pregled pacijenata

Pacijenti koji uzimaju hormonske lijekove za štitnjaču često pitaju: Eutiroks ili L thyroxine - što je bolje odabrati?

Utvrditi potrebu za čitanjem uputa tih lijekova i razmotriti njihove sličnosti i razlike.

svjedočenje

Eutiroks i analogni L thyroxine su lijekovi koji čine manjak štitnjače štitnjače i klasificirani su kao štitnjače.

Indikacije za njihovu upotrebu Eutirox i njegov analog su sljedeće glavne patologije:

  • hipotireoze;
  • rak štitnjače nakon kirurške intervencije;
  • euthyroid / diffused vrste gušavosti.

Lijekovi se često propisuju i isključuju nove formacije gušavosti nakon izvršenja operacije na organu. U sličnim slučajevima, oni se koriste kao dio supstitucijskog tretmana.

U pojedinačnoj ili kombiniranoj terapiji tipa toksične gušavosti, sredstva se koriste kada je potrebno, uz pomoć tireostatičkih lijekova, osigurati potrebno stanje.

Sastav i oblik otpuštanja

Glavna supstancija ovih lijekova je levotiroksin natrij - analogni tiroksin tiroidnog hormona.

Pomoćne komponente u Eutiroxu su sljedeće:

  • škrob;
  • magnezijev stearat;
  • kroskarmeloza natrij;
  • laktoza monohidrat;
  • želatina.

Dodatne komponente u sadržaju l thyroxina su sljedeće:

  • kalcij vodik fosfat;
  • dekstrin;
  • MCC;
  • djelomični gliceridi;
  • natrijev karboksimetil škrob.

Eutirox je proizveden u obliku okrugle i ravne bijele tablete s odvajanjem s obje strane.

Budući da se lijek može krivotvoriti zbog prepoznavanja izvornika, važno je obratiti pozornost na graviranje tvrtke s jedne strane, koja predstavlja dozu.

Eutirox je dostupan u sljedećim dozama glavne tvari (u μg):

Postoje i tablete s maksimalnim dozama od 137 i 150 μg.

L thyroxine se proizvodi u obliku tableta od 50 (svijetlo plava) ili 100 ug (žuto-zelena) aktivne komponente.

Proizvode se u blisteri od 25 komada. Jedan paket kartona sadrži 2 ili 4 blistera.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Aktivna tvar lijekova u iznosu do 80% apsorbira se izravno u tankog crijeva, a unos hrane utječe na taj indeks i smanjuje ga.

Takvi lijekovi se metaboliziraju uglavnom u sljedećim područjima:

Dobar terapeutski učinak sredstava, ako nije lažan, promatra se nakon tjedan ili dva.

Koliko on čuva nakon zaustavljanja lijekova.

Doze, režimi i metode primjene

Dnevna se doza izračunava na temelju indikacija u konkretnom slučaju. U jutarnjim satima treba uzeti tabletu na prazan želudac.

Pripreme trebaju biti strogo u skladu s uputama najmanje pola sata prije jela i piti 1/2 šalice vode bez žvakanja.

S hipofunkcijom štitnjače s teškim tijekom, uporaba Eutirox i l thyroxine ima sljedeće značajke:

  1. Terapija započinje s oprezom i malim dozama. Doza dnevno iznosi 12,5 μg.
  2. Svakih 14 dana udvostručuje podršku.
  3. Istodobno, razina hormona stimulirajuće štitnjače u bolesnika treba češće procijeniti.

Uz takvu bolest kao hipotireozu, u osnovi se takvi lijekovi trebaju koristiti tijekom čitavog kasnijeg života.

Kada koristite thyroxin, možete se usredotočiti na prosječnu dnevnu dozu u μg, prikazanom u sljedećoj tablici:

Kongenitalni oblik hipotireoze štitnjače u djetinjstvu tretira se prema dobi.

Doza po danu (u μg) aktivne tvari izračunava se prema sljedećoj shemi:

  1. Od rođenja do šest mjeseci - 25 - 50.
  2. Od pola godine do jedne godine - 50 - 75.
  3. Od godine do 4 - 5 godina - 75 - 100.
  4. Od 5 godina do 12 - 13 godina - 100 - 150.
  5. Nakon 13 godina - 100 - 200.

Djetetu koje nije navršilo 3 godine, propisana je doza lijekova dnevno u jednoj dozi i pola sata prije jela.

Pritom se mora prethodno otopiti u vodi prije upotrebe.

Zamjensko liječenje hipotireoze štitne žlijezde ima sljedeće značajke:

  1. Doze po danu, ili za Eutiroksa l tiroksina osoba mlađih od 55 godina, bez spektra kardiovaskularnih bolesti je određena u količini od 1.8 mg po 1 kg težine.
  2. U prisutnosti takvih odstupanja ili dobi nakon 55 godina, dnevna doza se računa prema shemi od 0,9 μg sredstava po 1 kg težine.
  3. Osoba ženskog spola 55 godina bez bolesti kardiovaskularnog početne količine aktivnog sastojka po danu je u rasponu od 75 do 100 mg, i za muškarce - od 100 do 150 mcg.
  4. U slučajevima prisutnosti ovih patoloških stanja i kod osoba starijih od 55 godina smanjuje se do 25 mcg.

Doza Eutirox ili l thyroxina u takvom liječenju povećava se svakih 60 dana za 25 mcg, sve dok se koncentracija hormona koji stimulira štitnjače ne normalizira.

U drugim bolestima koriste se sljedeće doze lijekova (u μg):

  1. Doza dnevno s euthyroid goitre ili nakon intervencije s takvom dijagnozom je od 75 do 200.
  2. Kao dio miješanog liječenja tireotoksikoze, to je u rasponu od 50-100.
  3. Nakon kirurške intervencije na tumor štitnjače, doze štitnjače od lijeka po danu kreću se od 150 do 300.

Trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno.

Upotreba trudnoće

Ako je liječenje usmjereno na suzbijanje hipotireoze, tada bi trudna i laktacijska žena trebala nastaviti.

Tijekom razdoblja trudnoće povećava se potreba za tiroksinom, tako da se doze lijekova često povećavaju prema namjeni stručnjaka.

Koristite ih u kombinaciji sa tireostatikom tijekom trudnoće / hranjenje je zabranjeno kako bi se izbjeglo pojavljivanje hipotireoza u nerođenog djeteta.

kontraindikacije

Kontraindikacije uporabe lijekova su neliječeni oblici sljedećih patologija:

Također, lijekovi se ne bi smjeli upotrebljavati za pojedinačno netrpeljivost nekim od njihovih komponenti.

Za l thyroxine, ograničenja su dodana u obliku miokarditisa i infarkta miokarda u akutnim oblicima.

S velikom pažnjom, lijekovi se koriste u sljedećim uvjetima:

  • visoki krvni tlak;
  • dijabetes melitus;
  • angina pektoris;
  • aritmija;
  • ishemijska srčana bolest.

U takvoj patologiji kao i malapsorpcijskom sindromu često je potrebno pregledati doze.

Nuspojave

U pozadini uporabe l thyroxina moguće su sljedeće manifestacije:

  • svrbež;
  • osip;
  • druge alergijske reakcije.

Uz upotrebu takvog analoga tiroksina u povišenim dozama, moguće je razvoj hipertireoze. Karakterizira ga slijedeći simptomi:

  • glavobolje;
  • grčevi mišića;
  • bol u sternumu;
  • znojenje i groznica;
  • poremećaji spavanja i razdražljivost;
  • oslabljen apetit, povraćanje, proljev i gubitak težine;
  • aritmija / tahikardija.

Alergija na Eutirox može se pojaviti ako pacijent ima visoku osjetljivost na lijek.

Ako se upute poštuju, ne primjećuje se uputa liječnika i isključivanje krivotvorenih proizvoda drugih nuspojava lijekova.

Usporedba lijekova

Birati, što je bolje - priprema Eutiroks ili L thyroxine, potrebno je obratiti pažnju na njihovu sličnost i razlike.

Glavne sličnosti između podataka Eutiroxa i njegovog analoga mogu se nazvati sljedećim parametrima:

  1. Pripravci hormona shchitovidki s istim farmakološkim djelovanjem.
  2. Indikacije, doza i shema primjene su iste.
  3. Obje su izdvojene od receptnih ljekarni i imaju isti rok trajanja.
  4. Prihvaćeno za upotrebu djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Mnogi stručnjaci još uvijek vole Eutirox, jer je proizveden u Njemačkoj, a preparat tiroxina i njegov analogni l-tiroksin-akri proizvedeni su u Rusiji.

U tom smislu, ako je zemlja koja proizvodi je važna, može se odabrati uvezeni lijek ili njegov domaći kolega.

Razlike Eutirox i l thyroxin mogu se nazvati sljedećim stavkama:

  1. Prvi lijek ima znatno više oblika oslobađanja, što pojednostavljuje odabir željene vrste u različitim dozama.
  2. Eutirox praktički ne uzrokuje nuspojave, osim alergijskih reakcija u rijetkim slučajevima, dok njegov analog ima brojne neželjene manifestacije.
  3. U prosjeku, učinak Eutiroxa se opaža nakon nekoliko tjedana, a djelovanje l thyroxine je vidljivo nakon nekoliko dana.
  4. Djelovanje potonjeg ostaje nekoliko dana, pa povremeno preskakanje lijeka ne uzrokuje ozbiljne komplikacije.

Osim toga, stručnjaci ni u kojem slučaju ne preporučuju da kombinirate ili zamjenjujete ta sredstva.

Do neke mjere, to je zbog različitih pomoćnih tvari koje čine njihov sastav, iako posljednje kao cjeline nisu sposobne imati ozbiljan utjecaj na ljudsko tijelo.

Međutim, zamjena jednog lijeka s drugom u određenim slučajevima može uzrokovati komplikacije.

U svakom slučaju, izbor lijeka za štitnjaču mora biti povjeren specijalistu i ne odstupiti od propisanog liječenja.

Pacijentni pregled

Ne postoji ništa čudno što neki ljudi idu da dobiju više informacija o propisanom lijeku ili sumnjaju u njegovu učinkovitost, brinući se za svoje zdravlje ili stanje njihovih voljenih.

Ponekad, kako biste izbjegli sumnju, možete uzeti povratne informacije od drugih pacijenata koji su već liječeni.

Svetlana, 32 godina.

Nakon moje porođaja, počeo sam imati problema s štitnjačom. Napisali su L-tiroksin. Vrlo je prihvatljivo za cijenu, nakon tečaja sam smanjio razinu TTG. Jedini nedostatak bio je bol u prsima, ali liječnik je rekao da lijek nije uzrok.

Nakon operacije i uklanjanja štitne žlijezde stalno uzimam Eutirox. Doze i sheme variraju, ali zahvaljujući ovom lijeku mogu živjeti potpuno i osjećati se dobro.

Već duže vrijeme je uzeo Eutirox, ali u posljednjih mjesec dana počeo se osjećati još gore, dispneja, pojavila se tahikardija. Možda je vrijedno mijenjati lijek, ali liječnik smatra da loše zdravstveno stanje nije povezano s njegovim prijemom. A L-thyroxine za mene ne pristupa ili odgovara općenito.

eutiroks

Opis je aktualan 2014/12/10

  • Latino ime: Euthyrox
  • ATX kod: H03AA01
  • Aktivni sastojak: Levotiroksin natrij (Levotiroksin natrij)
  • proizvođač: Merck KGaA., Njemačka.

struktura

Aktivni sastojak je uključen u jednu tabletu: natrij levotiroksina - 25-150 md.

Dodatni sastojci: kukuruzni škrob, želatina, kroskarmeloza natrij, magnezijev stearat, laktoza monohidrat.

Oblik izdavanja

Eutirox se proizvodi u tabletama s različitim sadržajem aktivne tvari. Tablete se pakiraju u blistere od 25 komada, 2 i 4 blistera u pakiranju.

Farmakološko djelovanje

Lijek ima akciju koja može nadoknaditi nedostatak hormona štitnjače.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Eutiroks je lijek koji se temelji na sintetskom lijevocrtnom izomeru tiroksina. Njegova primjena utječe na rast i razvoj tkiva, metaboličkih procesa.

Male doze mogu pokazati anabolički učinak na metabolizam masnoća i bjelančevina. Prosječne doze uzrokuju stimulaciju rasta i razvoja, metaboličke procese, normalizira potrebu za kisikom u tkivima, kao i rad srca, krvnih žila i živčanog sustava. Razvoj terapeutskog učinka očituje se nakon 7-12 dana, održavajući stabilnost za to vrijeme i nakon povlačenja liječenja.

usisavanje natrij levotiroksina pojavljuje se u tankom crijevu, izravno u gornjem dijelu. Potrošnja hrane utječe na apsorpciju aktivne tvari i značajno ga smanjuje. Maksimalna koncentracija komponente je postignuta nakon 5-6 sati od trenutka primjene.

Većina lijeka veže se proteinima sirutke. Tada se hormoni štitnjače metaboliziraju, uglavnom u bubrezima, jetri, mozgu i mišićnim tkivima. Izlučivanje metabolita nastaje uz pomoć bubrega i crijeva.

Upozorenja za uporabu

Eutiroks je propisan za:

  • gipotireoeze;
  • euthyroid goiter;
  • supstitucijsko liječenje i sprečavanje povratka gušenja nakon operacije štitnjače;
  • rak štitnjače;
  • difuznu toksičnu gušavost;
  • Dijagnoza za testiranje supresije štitnjače.

Kontraindikacije za uporabu

Kontraindicirano uzimanje lijeka kada:

  • visoka osjetljivostna sastavne tvari;
  • nelechonom tireotoksika, hipofize i nadbubrežne insuficijencije;
  • trudnoća u kombinaciji s lijekovima protiv trudnoće.

Nije preporučljivo koristiti Eutirox za liječenje bolesnika s akutnim oblicima infarkt miokarda, miokarditis i pankardita. Sadržaj laktoze u pripravku zabranjuje primanje bolesnika s prisutnošću rijetkih nasljednih bolesti povezanih s netolerancijom na galaktozu, nedostatak laktaze ili sindrom glukoza-galaktoze malapsorpcije.

Mjere opreza u uporabi zahtijevaju bolesti kao što su: koronarna srčana bolest, arterijska hipertenzija, diabetes mellitus, aritmija.

Eutirox tijekom trudnoće i dojenja

Ako je lijek propisan za liječenje hipotireoza, zatim s trudnoće i dojenje bi trebalo nastaviti. Štoviše, trudnoća može zahtijevati povećanje doze zbog povećanja globulina koji veže tirezon. Važno je strogo slijediti preporučenu dozu. Utvrđeno je da uporaba visokih doza može nepovoljno utjecati na razvoj fetusa.

Nuspojave Eutiroxa

Pravilnom primjenom ovog lijeka praktički se ne pojavljuju nuspojave. Međutim, ne treba isključiti takve nuspojave kao i razni oblici alergijske reakcije.

Upute za Eutirox (metoda i doza)

Kao što upućuje na uputu o primjeni Eutiroxa, ovaj lijek uzima oralno. U tom slučaju, dnevna doza se postavlja pojedinačno, uzimajući u obzir indikacije i karakteristike pacijenta.

Uzmite dnevnu dozu preporuča se ujutro, na prazan želudac. Tabletu treba progutati cijelo tijelo, isprati tekućinom. Kada se primjenjuje hipotireoza, doza se određuje prema težini pacijenata. Kod liječenja djece mlađe od 3 godine, lijek se daje prije prvog hranjenja, pola sata. Tableta se mora otopiti u vodi kako bi se formirala fina suspenzija.

Teški i dugi oblik hipotireoza To uključuje početak liječenja s oprezom iu malim dozama. Zatim se dozu postupno povećava do 25 mcg ili više. U takvim slučajevima lijek se obično uzima kontinuirano, ali strogo prema receptu liječnika.

predozirati

U slučaju predoziranja Eutiroxa, moguće je značajno povećanje brzine metaboličkih procesa. To dovodi do razvoja hipertireoza, a pogotovo kada se prekorači pojedinačna granica odstupanja natrij levotiroksina, kao i prebrzo povećanje terapijske doze.

Istodobno se razvijaju takvi simptomi predoziranja, kao što su: aritmija, tahikardija, neispravnosti palpitacije, angina pektoris, mišićne i glavobolje, tremor, zagušenja, groznica, povraćanje, benigni intrakranijski hipertenzija, anksioznost, nesanica, hiperhidroza, smanjenje težine i tako dalje.

Liječenje ovisi o simptomima. Moguće je da će liječnik smanjiti dnevnu dozu ili preporučiti stanku, imenovati beta-blokatori. Kao rezultat prekomjerno visokih doza, plazmafereza. Kada se eliminiraju simptomi predoziranja, nastavak liječenja provodi se s oprezom uz uporabu malih doza.

Posebne upute

Prije početka inzulinske terapije hormona štitnjače i provođenja testa supresije štitnjače treba isključiti ili liječiti takve bolesti ili abnormalnosti kao akutne koronarna insuficijencija, stenocardia, ateroskleroza, arterijska hipertenzija, insuficijencija hipofize ili adrenalna insuficijencija. Ovo se također odnosi i na funkcionalnu autonomiju štitnjače.

Preporuča se isključiti razvoj hipertireoze na pozadini liječenja kod pacijenata koji pate od koronarnih i zatajenja srca, tahiaritmije. Zbog toga je potrebno redovito pratiti koncentraciju hormona štitnjače.

Ako postoje sumnje na pojavu funkcionalne autonomije štitnjače, prije liječenja potrebno je izvršiti reakcije na primjenu tiroidibolina, poznatog kao TGG test, kao i na supresivnu scintigrafiju.

Žene tijekom menopauza s dijagnozom hipotireoze i povećanim rizikom osteoporoza, visoke fiziološke koncentracije aktivnog sastojka u serumu nisu dopuštene. Istovremeno, potrebno je redovito pratiti rad štitne žlijezde.

Kontraindicirana uporaba natrij levotiroksina s metaboličkim poremećajima praćenim hipertireozom. Iznimke uključuju istodobnu primjenu u liječenju hipertireoze s antitiroidnim sredstvima. U slučaju prebacivanja na liječenje drugim lijekom potrebno je prilagoditi dozu uzimajući u obzir terapeutski učinak i laboratorijske podatke.

interakcija

Istodobno prihvaćanje ovog lijeka s tricikličkim antidepresivima može poboljšati njihov učinak.

Levotiroksin natrij smanjuje učinkovitost srčanih glikozida.

Kombinacija s kolstramin, kolestipol, aluminij hidroksid smanjuje koncentraciju aktivne tvari u plazmi zbog inhibiranog apsorpcije u gastrointestinalnom traktu. Stoga, između primanja ovih lijekova treba biti u stanju izdržati interval od 4-5 sati.

Simultano korištenje Eutiroxa i anaboličkih steroida, asparaginaza, tamoksifena mogu dovesti do farmakokinetičke interakcije na razini vezanja na proteine ​​plazme. Također je nađeno da inhibitori proteaze, tj. ritonavira, lopinavira i indinavira mogu utjecati na učinkovitost ovog lijeka. Potrebno je kontrolirati koncentraciju hormona štitnjače i pravovremeno prilagoditi doziranje.

Kombinirana terapija s fenitoin često povećava koncentraciju natrij levotiroksina, ubrzavajući metabolizam. Ovaj lijek može smanjiti učinkovitost hipoglikemijskih sredstava i poboljšati učinak antikoagulanata.

Aplikacija s sevelamer smanjuje apsorpciju aktivne tvari i inhibitori tirozin kinaze, preparati koji sadrže željezo i sadrže aluminij kalcijev karbonat smanjiti njegovu učinkovitost. Pri uporabi proizvoda sa sadržajem soje, zabilježeno je smanjenje apsorpcije aktivne komponente u probavnom traktu.

Uvjeti prodaje

Eutirox se oslobađa receptom.

Uvjeti skladištenja

Pohranjivanje lijeka zahtijeva hladan, tamno mjesto, nedostupan djeci.

"Eutiroks" ili "L-thyroxine"?

Štitnjača izvodi važne funkcije u tijelu. Tireociti sintetiziraju hormone iz atoma joda i drugih komponenti. Aktivne tvari štitnjače utječu na brzinu metabolizma, aktivnost živčanog sustava, vaskularni ton, brzinu otkucaja srca, funkciju probavnog trakta itd.

Hormoni štitnjače su tiroksin (T4) i triiodotironin (T3). Bolesti štitne žlijezde često zahtijevaju upotrebu sintetičkih analoga tih tvari. Farmakolozi kemijski primaju T4 i T3. U kliničkoj praksi, endokrinolozi obično koriste analoga tiroksina (natrij levotiroksina).

Pripreme sa hormonima štitnjače propisane su:

  • s hipotireozom (primarni i sekundarni);
  • s euthyroid goiter;
  • s tirotoksikozom u kombinaciji sa tireostatikom;
  • kako bi se spriječio povratak raka tkiva štitnjače (u supresivnim dozama).

Thyroxine se uzima jednom dnevno - strogo ujutro na prazan želudac. Doza je prilagođena za dobrobit bolesnika i podatke redovitih analiza za tirotropin (TSH).

Bilo koje tablete hormona su ozbiljni lijekovi koje možete piti samo prema režiji liječnika.

Imenovanja tableta s levotiroksinom

Levothyroxine je jedan od najtraženijih hormona. Potreba za tim pilulama je 2% populacije. Stoga mnogi farmakološki problemi diljem svijeta proizvode levotiroksin. Postoje takve tvrtke u Rusiji.

U ljekarnama naše zemlje možete kupiti tablete levotiroksina od domaćih i stranih proizvođača.

Najpopularnije robne marke:

• "L-thyroxine Berlin-Chemie" (europska zabrinutost);
• Eutirox (Njemačka);
• "L-tiroksin" (Ozon, Rusija);
• "L-tiroksin-akry" (Rusija).

Endokrinolog u trenutku prijema može dati specifičnu preporuku o kojoj se određeni lijek kupuje. Također, vrlo često liječnik piše recept za levotiroksin bez navođenja određenog proizvođača.

Ako dobijete pilulu uz popust (besplatno), socijalna ljekarna može dati samo lijek koji je kupljen pod državnim poretkom. U ovom slučaju nije predviđen izbor proizvođača od levotiroksina.

Postoje li različite marke levotiroksina

Različiti pacijenti imaju različita osobna iskustva i njihove ideje o tome koja je bolja medicina. Ne postoji nedvosmisleno mišljenje medicinskih stručnjaka o tom pitanju.

I "Eutiroks" i "L-thyroxine" bilo koje tvrtke imaju u svom sastavu aktivnu supstancu natrij hormon levotiroksina. Izravno terapeutski učinak tableta je teoretski ekvivalentan. U praksi, ponekad se čini da određeni lijek djeluje bolje ili lošije.

S onim što može biti povezano? Najvjerojatniji su razlozi:

  • pogreške u shemi uzimanja lijeka;
  • pogrešna doza lijeka;
  • krivotvorenih proizvoda;
  • nepoštivanje uvjeta skladištenja nakon kupnje ili prije;
  • individualna osjetljivost na pomoćne komponente.

Moguće je da se proizvodnja kemijske tvari razlikuje od proizvođača do proizvođača. Negdje se koriste sirovine i reagensi veće kvalitete. Kao rezultat toga, stupanj aktivnosti levotiroksina može nešto varirati.

Ipak, svi registrirani zaštitni znakovi farmakoloških pripravaka u Rusiji imaju licencu i temeljito su testirani na usklađenost.

Svaki od lijekova zamjenjuje hormonsku funkciju štitnjače. Oba "Eutiroks" i "L-thyroxine" svake tvrtke imaju primjetan učinak s izraženim hipotireozom nakon 3-5 dana, s subkliničkim - u 7-12 dana. Značajno smanjenje volumena gušavosti u liječenju opaža se nakon 3-6 mjeseci. Kada je pacijent već prestao uzimati pilule, njihov učinak postupno nestaje za 1-2 tjedna (preostali učinak).

Ekscipijenti i doze levotiroksina

Glavne razlike između "Eutirox" i "L-thyroxine" bilo koje tvrtke je u sastavu pomoćnih tvari. Svaka tableta uvijek sadrži samo mali dio aktivnog sastojka. Ostatak mase preuzima balast. Pomoćne tvari ne utječu na metabolizam i aktivnost tijela.

Svaki proizvođač koristi vlastitu formulu za dodatne komponente. Na primjer, u tabletama "L-thyroxine Berlin-Chemie" postoje kalcijev hidrofosfati, gliceridi, mikrokristalinična celuloza. U "Eutiroxu" nalaze se škrob, želatina, magnezijev stearat, laktoza itd. Lijek "L-thyroxin-akry" sadrži ludipresu, magnezijev stearat, laktozu.

Možda razlike u ekscipijentima utječu na brzinu apsorpcije aktivnog sastojka iz gastrointestinalnog trakta. Ali još uvijek značajna razlika u farmakokinetici levotiroksina iz različitih tvrtki nije fiksna.

U rijetkim slučajevima pacijenti su alergični na pomoćne komponente tableta. Reakcija se može pojaviti kao osip, svrbež, oticanje itd. Ako osoba ne podnosi levotiroksina određenog proizvođača, onda to nije izgovor za prekid hormonske nadomjesne terapije. Obično liječnici preporučuju da pijete tijekom antihistaminika i promijenite lijek. Na primjer, možda će biti potrebno zamijeniti "L-thyroxine Berlin-Chemie" s "Eutiroxom" ili obrnuto.

Paketi se razlikuju u dozi aktivnog sastojka i broju hormonskih tableta. Obično je ekonomičnije kupiti velike pakete. Cijena jedne tablete u takvom paketu je niža.

Dozu lijeka izabire liječnik. Najčešće korištene tablete su levotiroksin natrij 100 ug. Dodatno se koriste doze od 25 ug, 50 ug, 75 ug, 125 ug, 150 ug. Prikladno ako proizvođač proizvodi tablete u svim dozama. Takva široka linija dostupna je za "L-thyroxine Berlin-Chemie". Domaći pripravci imaju standardnu ​​seriju - samo 50 mcg i 100 mcg. Sada postoje nove doze ruskih proizvođača - na primjer, 75 μg.

Najširi raspon doza za danas predstavlja njemački pripravak "Eutiroks". Farmakološka tvrtka nudi tablete od 25 μg, 50 μg, 75 μg, 88 μg, 100 μg, 112 μg, 125 μg, 137 μg, 150 μg. Lijek u nestandardnim dozama (88 μg, 112 μg, 137 μg) vrlo je pogodan za pacijente s visokom osjetljivošću na levotiroksin. Ne moraju razbiti tablete u dijelove.

Trošak tiroksina iz različitih tvrtki značajno se razlikuje. Najskuplje su tablete stranih tvrtki. "Eutiroks" i "L-thyroxine Berlin-Chemie" su otprilike isti. Ruski lijekovi su jeftiniji za 2-3 puta. Hormoni iz ozona vjerojatno su najviše proračunski.

Cijena levotiroksina u svakom slučaju je vrlo pristupačna. Liječenje za jedan mjesec u većini slučajeva vrijedi nekoliko desetaka rubalja.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone