Mikroadenoma hipofize je benigna neoplazma u hipofiza, veličine koja ne prelazi 10 mm.

Mikroadenom može biti hormon-aktivan ili hormonski neaktivan. Ona je formirana iz stanica prednjeg režnja hipofize i nalazi se, u pravilu, u području turskog sedla. Dugo je vrijeme bolest asimptomatska. Budući da se razvoj simptoma hipodijalnog mikroadrenoma očituje endokrinološki poremećaji i znakovi kompresije hipofize i susjednih struktura mozga.

Metode liječenja hipodijalnog mikroadrenoma - konzervativna i radioterapija, kirurška intervencija.

Uzroci hipodijalnog mikroadrenoma

U velikoj većini slučajeva, uzrok hipodermalnog mikroadrenoma nije utvrđen.

Sljedeći čimbenici mogu poslužiti kao uzroci hipodijalnog mikroadrenoma:

  • Ženski spol;
  • Nasljedna sklonost;
  • Funkcionalno preopterećenje hipofize u obliku trudnoća, pobačaja, porođaja, dojenja, uporabe oralnih kontraceptiva;
  • Infektivni procesi u središnjem živčanom sustavu;
  • kraniocerebralna trauma;
  • Patologija trudnoće i porođaja.

Vrste i simptomi hipodijalnog mikroadrenoma

Mikroadenomaji hipofize mogu proizvesti određenu vrstu hormona i mogu biti hormonski neaktivni.

S druge strane, svi hormonski aktivni mikroadenomi hipofize podijeljeni su u slijedeće vrste ovisno o hormonu koji proizvode:

  • Adenoma koji proizvodi somatotropin. Ova vrsta neoplazme proizvodi somatotropin - hormon rasta. Tumori koji potječu iz stanica koje luče hormon dovesti do razvoja gigantizma u djece (prekomjerno povećanje dužine tijela) i acromegaly u odraslih (proširenja na rukama i nogama, debljina prstiju, okrupnjavanja crta lica, čela rasta, smanjena glas ton). Acromegaly može dovesti do razvoja sekundarnog dijabetesa melitusa, arterijske hipertenzije, povećanog rizika od onkologije;
  • Adenoma koji luči prolaktin (prolactinom). Sintesira prolaktin, koji pomaže u suzbijanju ovulacije, stimulira laktaciju i povećava tjelesnu težinu. Istovremeno žena simptomi mikroadenoma hipofize, proizvodnju prolaktina, može se pojaviti nepravilan menstruacija, neplodnost, smanjen libido, grudi sekreta. U prisutnosti prolaktinoma, čovjek može razviti impotenciju;
  • Adenoma koji proizvodi adrenokortikotropin. Proizvodi adrenokortikotropni hormon koji stimulira aktivnost adrenalnog korteksa. Kao rezultat toga, bolesnici razviju Cushingov bolesti gdje je značajna promjena doživljava ljudski izgled: na račun preraspodjele masnog tkiva i atrofije mišića udova stanjio i viška potkožnog masnog tkiva je lokaliziran najviše u području abdomena, što dovodi do pojave pred kože trbušni zid štapića deblji od 1 cm; lice osobe dobiva oblik u mjesecu, a crvenilo je uvijek vidljivo na njemu. Može doći i do promjena u ponašanju i mentalnim reakcijama;
  • Adenoma koji proizvodi tirotropin. Proizvodi hormon koji stimulira štitnjaču, što stimulira aktivnost štitne žlijezde. To se događa vrlo rijetko i dovodi do razvoja tireotoksikoze;
  • Adenoma koji proizvodi gonadotropin. Sintetizira gonadotropne hormone, koji aktiviraju rad seksualnih žlijezda. Žene uzrokuju krvarenje maternice i menstrualne poremećaje, muškarce - impotenciju i ginekomastiju.

Vrlo često, simptomi hipodijalnog mikroadrenoma se ne manifestiraju na bilo koji način, a otkrivanje ove vrste tumora je u pravilu slučajno.

U nekim slučajevima, s hormonalno neaktivnim mikroadenomima, pacijent može imati glavobolje i oftalmičke simptome (smanjenje vida, atrofija optičkih živaca).

Simptomi rendgenske snimke ove bolesti izraženi su promjenama veličine i oblika turskog sedla, razrjeđivanja (ponekad uništavanja) koštanih struktura.

Dijagnoza mikroadrenoma hipofize

Dijagnoza mikroadrenoma hipofize temelji se na podacima kliničkih i endokrinoloških pregleda. Za potvrdu ili isključenje dijagnoze primjenom postupaka slikanja, i prisutnost kliničkih adenoma hipofize i normalnom načinu veličina sella nije primjenjiv, kompjuterska tomografija (zbog male tumore veličine).

Kada se vizualizira mikroaden, uzeti su u obzir izravni i neizravni znakovi tumora.

Neizravni simptomi hipodijalnog mikroadrenoma su premještanje lijevka za hipofizu, asimetrija gornjih kontura adenohipofize i asimetrično snižavanje dna.

Uz intravensku primjenu kontrastnog medija, mikroadenom se akumulira sporije od tkiva adenohypophysis.

U prisustvu slike magnetske rezonancije mikonosoma hipofize, liječnik bi u svakom slučaju trebao uzeti u obzir povijest, endokrinološke studije, kliničku sliku bolesti.

Liječenje hipodijalnog mikroadrenoma

Metoda liječenja hipodijalnog mikroadrenoma odabrana je za svakog pacijenta pojedinačno.

U liječenju mikroadenomima hipofize mogu se koristiti medicinske, radijalne i kirurške metode.

Prolaktinom se najčešće liječe medicinski. Tipično, ovaj je dodijeljen takav lijek kao bromokriptin, koja se uzima za dugo vremensko razdoblje s mjesečnom kontrolom hormona i redovito obavlja magnetskom rezonancom. U većini slučajeva, rezultat ovog tretmana je smanjenje veličine neoplazme i gubitak hormonske aktivnosti. Ako konzervativna terapija nije učinkovita, pacijentu se prikazuje operacija.

Glavna metoda liječenja mikroadenoma hipofize, koja proizvodi somatotropne i kortikotropne hormone, njihov je kirurško odstranjivanje. U nekim slučajevima može se koristiti i terapija zračenjem. Također je moguće konzervativno ih tretirati primjenom umjetnih somatostatina ili kloridnih analoga u kombinaciji s reserpinom, difeninom, parodelom, peritolom. Obično se lijekovi koriste prije operacije i u postoperativnom razdoblju.

Učinkovita metoda liječenja mikroadrenoma žlijezde hipofize je radiosurgijska, koja se koristi, kako u tretmanu hormonalno aktivnih i hormonalno neaktivnih neoplazmi. Bit radiosurgijske metode sastoji se u uvođenju radioaktivnih tvari u adenom. Ova metoda se također koristi u relapsu terapiji s mikroadenom nakon radioterapije. Cilj ove metode je stabiliziranje ili smanjivanje veličine tumora i normaliziranje endokrinih poremećaja, što pomaže u izbjegavanju potrebe kontinuirane uporabe lijekova.

Dakle, microadenoma hipofiza - neoplazma (proizvodi ili proizvodi bez hormona), koji je u većini slučajeva benigni i točna dijagnoza reagiraju dobro na liječenje.

Mikroadenomi hipofize: uzroci, posljedice, znakovi, kako i kada liječiti

Mikroadenoma hipofize je benigni tumor iz žljezdanih stanica organa, čija dimenzija ne prelazi 10 mm. Neoplazma se javlja prilično široko. Među svim tumorima mozga, jedna trećina slučajeva javlja se u adenoma hipofize.

Mala veličina mikroadrenoma i česta odsutnost bilo koje simptomatologije ne dopuštaju utvrditi točan broj prevalencije tumora među ljudima. Štoviše, u većini slučajeva, otkriva se slučajno, kada se ispituju za druge bolesti mozga ili njezinih žila.

Među pacijentima s ovom dijagnozom, manje mladih žena, iako se smatra da adenom u cjelini nema spolnih razlika. To je vjerojatno zbog povećanog opterećenja na hipofize tijekom trudnoće, poroda i dojenja, kada stanice tijela su prisiljeni intenzivno proizvoditi hormone za održavanje odgovarajuće funkcioniranje drugih organa. U stvari, mikroadenom je hiperplazija odvojenih mjesta tijela hipofize, što dovodi do povećanja veličine cijelog žlijezda.

Hipofiza se nalazi u bazi mozga, u posebnoj depresiji sphenoidne kosti, a dimenzije ne prelaze 13 mm. Prednji dio tijela (adenohipofiza) stvara veliku količinu tropnih hormona koji reguliraju aktivnost perifernih žlijezde (štitnjače, nadbubrežne žlijezde, jajnici žena u). U takvoj maloj veličini, hipofiza je presudna u funkcioniranju mnogih organa i sustava, a abnormalnosti u njegovu radu mogu uzrokovati ozbiljnu patologiju.

Mikroadenom obično ne daje simptome, a njene stanice ne mogu proizvesti nikakve hormone. Međutim, događa se da u pozadini postoji tumor ne samo hiperprodukcija, ali manjak hormona koji mogu biti posljedica kompresije hiperplastične dijelova tih stanica koje nisu bili podvrgnuti patološke promjene. U svim slučajevima hormonske neravnoteže, što može biti uzrokovano patologijom hipofize, bolesnik treba pregledati za mikroadenom (adenom).

Uzroci hipodijalnog mikroadrenoma

Uzroci hipodijalnog mikroadrenoma nisu nedvosmisleno otkriveni, istraživanje se nastavlja, međutim, najvjerojatnijimglumci, što dovodi do povećanja umnožavanja stanica organa, su:

  • Kršenje regulacije hipofiza hipofiza;
  • Smanjena funkcija hormonski periferne žlijezde koji djeluje stimuliraju hipofizu, rezultiraju kompenzacijskog hiperplazije svojih stanica i mikroadenoma kod naknadnog rasta;
  • Genetska predispozicija;
  • Ženski spol i pridruženi povišeni tjelesni teret (trudnoća, porođaj, česti abortusi, nekontrolirano i dugotrajno korištenje hormonskih kontraceptiva);
  • Poremećaji središnjeg živčanog sustava kod infekcija, ozljeda.

Ovisno o strukturi, tumor može biti ujednačen ili cistični mikroadenom. Potonji je posljedica malih krvarenja u tkivu neoplazme, što bi se trebalo smatrati isključivo kao znak degenerativnih promjena koje ne utječu na tijek bolesti i prognozu.

Manifestacije mikroadrenoma hipofize

U prednjem dijelu hipofize proizvode se hormoni koji poboljšavaju aktivnost štitnjače, nadbubrežnih žlijezda, jajnika, kao i reguliranje ukupne razine metabolizma i rasta tkiva tako da simptomi mikroadenom mogu biti vrlo raznoliki. Osim toga, Simptomi se razlikuju kod muškaraca i žena, kod djece ili odraslih osoba s istim tipom tumora.

Ovisno o funkcionalnim značajkama razlikuju se:

  1. Neaktivni mikroadenom;
  2. Tumor koji proizvodi različite hormone.

Neaktivni mikroadenomi se ne manifestiraju, dugo je to asimptomatsko i slučajno se otkriva. Ako mikroadenoma stanice su u stanju proizvesti hormon, klinika će biti prilično izražen i raznolika, pacijent neće moći ignorirati promjene koje nastaju i ići za pomoć u endokrinologa. Hormonski aktivan mikroadenom ne odnosi se na tumore koji se mogu tolerirati bez prikladnog liječenja, uvijek zahtijeva sudjelovanje specijalista.

Simptomi mikroadenoma određeni su njegovom funkcionalnom sposobnošću. U velikom broju slučajeva, kada se povećava hormonska aktivnost, postoji višak hormona prolaktina, a tumor se naziva prolaktinoma.

dokazi prolaktinomy smanjuju se na disfunkciju mliječnih i spolnih žlijezda, ali za žene i muškarce će varirati. Žene prolaktinom uzrokuje debljanje, izazivajući dojilje mliječne žlijezde, čak iu nedostatku potrebe za suzbijanje aktivnost jajnika, što je rezultiralo u steriliteta, dovodi do poremećaja menstruacijskog ciklusa. Kombinacija tih znakova ne može se otpisati za funkcionalne poremećaje u slučaju stresa, pretjeranog opterećenja ili patologije drugih organa, tako da je najvjerojatnije dijagnoza prolactinoma.

Kod muškaraca mikroadenom koji izlučuje prolaktin ne može se odmah vidjeti, jer je klinika izbrisana. Povećanje tjelesne težine i smanjenje seksualne funkcije kod muškarca koji ne prati njegovo zdravlje i prehranu je sasvim opravdan, a problemi s jakom moći mogu biti "otpisani" prekomjernoj težini. Pojava sekreta iz mliječnih žlijezda može postati ključni simptom koji će uzrokovati takav pacijent da vidi liječnika.

Kada dođe do hiperplazije stanica koje proizvode hormon koji stimulira štitnjaču Stimulacija štitnjače do povećanja oslobađanja svojih hormona. Rezultat može biti ne samo nodularnog gušavost, ali i ozbiljan hipertireoza, u kojoj pacijenti znatno gube na težini, emocionalnu labilnost, iskustvo tahikardija i druge srčane aritmije, su skloni hipoglikemiji i drugih endokrinih i metaboličkih poremećaja. Takva patologija uvijek zahtijeva pravovremenu ispravku. Kada se tumor hipofize ukloni, funkcija štitne žlijezde obično se vraća u normalu.

Posebna vrsta mikroadrenoma hipofize je somatotropinoma. Taj tumor izlučuje pretjeranu količinu hormona rasta, odgovoran za rast tkiva i tijela u cjelini. Posebnost somatotropnog mikroadenom može se smatrati činjenicom da su njegove manifestacije različite u slučajevima pojavljivanja u djetinjstvu ili odraslih osoba.

Djeca hipofize somatotropinoma uzrokuje povećan i nekontrolirani rast cijelog tijela, što dovodi do gigantizma. Često ovi pacijenti pate od raznih patologija unutarnjih organa čiji je rast ne „imati vremena” za povećanje cijelog organizma, tako da uz visok rast, pacijenti su skloni bolesti probavnog trakta, pluća, reproduktivnog sustava.

hipofizi hormoni i komunikacija s organima

U odraslih osoba, somatotropni mikroadenom može uzrokovati povećanje pojedinih dijelova tijela - lica, ruku, stopala, što se naziva akromegalija. Budući da je kostur već formiran, a zone za rast kostiju su zatvorene, ne postoji povećanje rasta tijela, a glavni učinak hormona očituje se u mekim tkivima. U bolesnika, glas opada, lica postaju sve masivnija, postoji tendencija hipertenzije, dijabetes insipidusa i onkoloških bolesti.

Kortikotropni adenom jača funkciju adrenalnog korteksa i najčešće postaje uzrok Itenko-Cushingove bolesti. Simptomi bolesti su smanjeni za povećanje mase masnog tkiva tijela taloženje pretežno u vratu, trbuh, kukovima, pojava crveno-purpurno strijama (strija), poremećaja dlaka, posebno vidljiv kod žena. Pored vanjskih znakova, arterijska hipertenzija i steroidni dijabetes melitus, povezani s viškom cirkulirajućeg kortizola u tijelu, često se dijagnosticiraju. Pacijenti često pate od mentalnih i poremećaja u ponašanju.

Microadenoma koja proizvodi gonadotropski hormoni mogu mijenjati funkciju perifernih reproduktivnih žlijezda, što dovodi do neplodnosti, impotencije, hiperplazija endometrija u žena s rizikom od maligne transformacije. Ovi simptomi su rijetko sugeriraju, hipofiza microadenoma, tako da pacijenti mogu se liječiti za dugo vremena, urologu ili ginekologu sekundarnih procesa koji uzrokuju oticanje.

S obzirom na veličinu mikroadenom i njegovu lokaciju unutar fossa hipofize, ne treba očekivati ​​simptome središnjeg živčanog sustava ili više živčanih živaca. Tumor nije sposoban uzrokovati oftalmološki neurološki sindrom, karakterističan za adenomu hipofiznog tijela veće veličine (makroadenoma), barem ako se njegov rast ne poveća. Ako je došlo do glavobolja, oštećenja vida ili mirisa, tada je, najvjerojatnije, mikroadrenom premašio 10 mm, postajući makroadenom koji je izašao iznad hipofize.

Uz daljnje povećanje tumora, simptomi će se pogoršati, i endokrini poremećaji mogu pridružiti i druge simptome. - glavobolja, vrtoglavica, zamućenje vida, itd, bolesnici s asimptomatske microadenoma bi spriječio takav razvoj bi trebao biti pod nadzorom dinamičan, a kada će biti ponuđena znaci rast tumora odstranjivanja tumora.

Sindrom radioloških promjena također nije karakterističan za mikroadenom. Tumor ne prelazi lokalizaciju hipofize i ne uzrokuje oštećenja struktura kostiju, tako da je nemoguće otkriti radiografijom. Ta činjenica je razlog zašto je desetljećima nemoguće dijagnosticirati tumor, a dijagnoza bi se mogla napraviti samo uz nazočnost klinike. S pojavom suvremenih metoda istraživanja i mogućnošću provođenja MRI na širokom rasponu predispoziciranih pojedinaca, mikroadenom je počeo otkrivati ​​već u početnim fazama njegovog razvoja.

Većina pacijenata koji imaju hipofizni mikroadrenom pita se je li tumor opasan? Čak i asimptomatski i slučajno otkrili mikroadenoma pacijenta želi znati što može očekivati ​​od takvih tumora u budućnosti. Microadenoma s pravodobnim otkrivanjem opasnosti nije. Ako imate simptome prekomjernog stvaranja hormona, liječnik će propisati konzervativno liječenje ili ponuditi da biste dobili osloboditi od tumora. Asimptomatske mikroadenoma opasne samo za njihov daljnji rast i transformaciju u macroadenomas kada postoji mogu biti znakovi kompresije okolnih struktura, čak i ako sam tumor nije aktivan.

rizik od rasta mikrocadenoma je prigoda za obavezan nadzor od strane liječnika!

Opasnost predstavljaju slučajevi hormonalno aktivnih ili rastućih mikroadena, kod kojih pacijent odbija liječenje. U ovom slučaju, nepovratne promjene na dijelu unutarnjih organa su moguće, zbog hiperprodukcije hormona štitnjače, adrenalima. Sekundarna hipertenzija ili dijabetes mogu uzrokovati životno ugrožene uvjete, a tireotoksična srca mogu prestati prije ili kasnije. Takve posljedice tumora mogu dovesti ne samo do značajnog poremećaja života, već i smrti pacijenta.

Opasnost mikroadenoma u odsustvu liječenja s obzirom na daljnji rast tumora, koji mogu pratiti poremećaja unutarnjih organa, pogled nepovratne promjene, komplikacije nakon kirurškog liječenja velikih adenoma hipofize (infekcija, oštećenja mozga i drugi.).

Mikroadenom i trudnoća

Budući da se mikroadenom često nalazi kod mladih žena koje mogu planirati rođenje djece, pitanje uspješne trudnoće postaje vrlo značajno. Uz neaktivan mikroadenom, trudnoća nije kontraindicirana, ali žena treba pažljivo pratiti hormonsku pozadinu i vremenom proći MRI kako bi se odredila veličina tumora. Ako postoje naznake, bolje je riješiti ga, jer trudnoća može izazvati brz rast.

Kod hormonski aktivnih tumora morat ćete normalizirati hormonsku pozadinu uzimanjem lijekova ili kirurškog zahvata. Ako žena pati od prolaktinoma, tada se trudnoća može planirati tek nakon godinu dana učinkovitog liječenja. Naravno, s njezinom uvredom morat ćete proći testove za hormone barem jednom tromjesečju, konzultirati se s endokrinologom i oftalmologom, a lijekovi za liječenje tumora morat će biti otkazani. Dojenje s mikroadrenom hipofize u pravilu je kontraindicirano.

Dijagnoza i liječenje hipodijalnog mikroadrenoma

Ako postoje znakovi povećanja hormonske aktivnosti perifernog žlijezda, stručnjak će uvijek dodijeliti studije kako bi isključio ili potvrdio rast hipodijalnog mikroadrenoma.

Osim određivanja koncentracije nadbubrežnih hormona, štitnjače, spolnih steroida, pacijentu će biti ponuđena MRI ili CT. Radiografija nije veliki microad- kao tumor ne mijenja kosti strukture, računala i magnetska rezonancija su u mogućnosti dati kompletnu sliku o bolesti „pokazuje” slojevitu strukturu hipofize.

Treba napomenuti da za vrlo male veličine tumora čak i moderni metode istraživanja mogu biti neučinkoviti, ali klinika s mikroadenomima koji proizvode hormone čini potrebnim potvrditi dijagnozu na druge načine. Da pomogne liječniku da proučava hormone hipofize (radioimune metode), čije povećanje ne uzrokuje sumnju u prisutnosti tumora.

Liječenje mikroadenom treba odmah započeti, čim se postigne točna dijagnoza. Asimptomatski mikroadenom ne trebate posebnu terapiju, ali promatranje u takvim slučajevima je neophodno da ne propustite trenutak početka daljnjeg rasta obrazovanja. Pacijentu se preporučuje podvrgavanje MRI jednom godišnje ili dvije i redovito posjećuje endokrinolog, a ako se pojave simptomi rasta tumora, liječnik ne smije odgoditi posjet.

Liječenje hipodermalnog mikroadrenoma je potrebno u slučaju njegove hormonske aktivnosti ili kontinuiranog rasta. Za najbolji rezultat, različite vrste liječenja obično se kombiniraju ovisno o vrsti tumora.

Mikroadenomska terapija uključuje:

  • Imenovanje lijekova koji stabiliziraju hormonsku pozadinu;
  • Kirurško uklanjanje;
  • Radiosurgery of tumor.

Konzervativna terapija određuje se prirodom hormona proizvedenih mikroadenomom i sposobnošću tumora da reagira na lijekovani učinak. Posebno dobar učinak opažen je prolaktinom kada odredište kabergolin Parlodel (Dofaminomimetiki) je sposoban za više od dvije godine dovesti do potpunog nestanka tumora, i prestanak sintezu prolaktina viška. U nekim od pacijenata imaju dobar rezultat u imenovanju somatostatina i njegovih analoga (oktreotid) i thyreostatics, ali u slučaju terapije mikroadenoma droga ne daje uvijek traje učinak, tako da mogu dovesti do kirurškog uklanjanja tumora.

uklanjanje adenoma kroz nos

Kirurške taktike prikazana je s obzirom na mikroaden, koji nije prikladan za konzervativni tretman, ili se njihov daljnji rast promatra. Potreba za otvorene operacije (kraniotomija) obično ne pojavljuje kada mala hipofize neoplazme, i kirurg koristi endoskopske metode, u kojoj je tumor se uklanja putem endoskopa i kroz nosni prolaz. Niska invazivnost takve operacije omogućuje izbjegavanje ozbiljnih komplikacija, a također podrazumijeva kratko postoperativno razdoblje s time da je u bolnici ne dulje od tri dana.

Radiosurgery dobiva popularnost, što omogućuje uklanjanje tumora bez operacije. Radio nož je zračenje zračenja koje djeluje namjerno na mikroadenom. Točnost izloženosti zračenju postiže se praćenjem CT ili MRI. Radiosurgijsko uklanjanje tumora može se izvesti na ambulantnoj osnovi. Nakon ozračivanja, tu je postupno smanjenje mikroadenoma veličina koja ne uzrokuje neugodnosti za pacijenta, ali ako je tumor proizvodi hormone koji mogu biti dodijeljene paralelno terapiju lijekovima ispraviti hormonska razinama.

Prognoza za mikroadenomima obično je dobra, nakon svega, nova formacija manjih veličina je bolja za liječenje od velikog tumora koji stisne susjedne strukture. Ako liječnik smatra da je rad samo mogući tretman za bolesti, ne treba se bojati, i odbiti, jer je rizik od progresije u netretiranih mikroadenoma mnogo višim od kirurškog uklanjanja, pogotovo jer je potonji obično izvodi se minimalno invazivni način. Pacijenti s asimptomatskim mikroadenomom ne trebaju mijenjati svoj stil života niti uzimati nikakve lijekove, ali ne zaboravite na redovite posjete liječniku i MRI.

Pituitary microadenoma

Hipofiza se nalazi u produbljivanju sfenoidne kosti lubanje, zvana turska sedla. Hipofiza je glavna središnja endokrinih žlijezda, koja proizvodi niz hormona koji reguliraju funkciju endokrinih žlijezda periferne. Osim toga, hipofiza stimulira rast tijela i stvaranje majčinog mlijeka. U hipofizi lučiti dva dijela - sprijeda (prednji hipofize) i stražnji (neurohipofize). adenohipofiza stanice proizvode stimulira tiroidu (stimulira štitnjača), adrenokortikotropni hormon (stimulira nadbubrežne žlijezde), gonadotropnih hormona (utječe na spolne žlijezde u muškaraca i žena), te prolaktin (stimulira izlučivanje mlijeka) i hormona rasta (stimulira rast). Neurohipofize izlučuje i akumulira u krvi vazopresina (smanjuje volumen urina) i oksitocin (povećava tonus mišića uterusa vlakana). hipofizijske bolesti mogu manifestirati na smanjenje ili povećanje njegove hormonalne aktivnosti, mogu uzrokovati tumora. Tumori hipofize mogu proizvesti hormone ili biti neaktivni u tom pogledu.

Neoplazme hipotalamus-hipofizne regije

Glavne neoplazme na području turskog sedla su makro i mikroadenomas hipofize, kraniofaringogomi, meningiomi. Hipofizni adenomi čine oko 15% svih intrakranijskih neoplazmi. Poteškoće u dijagnozi su moguće zbog male veličine hipofize. Hormonske neaktivne formacije hipofize često se manifestiraju kasno, kada se pojavljuju simptomi kompresije okolnih tkiva. Adenomi su klasificirani hormonskom aktivnošću i veličinom. Aktivnost sekretora dominiraju prolaktinomima, somatotropinomima i kortikotropinomima. Ponekad se hormonska aktivnost miješa. Četvrtina svih adenoma ne proizvodi hormone. Temeljem veličine i invazivnih svojstava tumora hipofize podijeljeni su u dvije faze: mikroadenomima, makroadenomima. Mikrodenomeni promjera manji od 10 mm ne mijenjaju strukturu turskog sedla i ne uzrokuju simptome kompresije okolnih tkiva. Veći tumori nazivaju se makroadenomima.

Simptomi mikroadrenoma hipofize

Mikroadenomi hipofize često su slučajni nalaz. To je zbog visoke prevalencije trenutno vizualizirajućih dijagnostičkih tehnika, uključujući kompjutorsku i magnetsku rezonanciju mozga. Često takav sastanak propisuje neurolog. I ponekad pacijent sam odluči podvrći CT skeniranje mozga iz nekog razloga. Rendgenska slika lubanje nije informativna u vezi s mikroadenomima žlijezde hipofize.

Simptomi hipofiznog mikroadrenoma ovise samo o njegovoj hormonskoj aktivnosti. Mikroadenoma ne istiskuje okolno tkivo, tako da obično nema poremećaja vizualnih polja i glavobolje. Kao što je ranije spomenuto, 25% svih neoplazmi hipofize nema hormonsku aktivnost. Mikroadenomas još češće ne izlučuju. U tom slučaju, neoplazma ne uzrokuje nikakve pritužbe i nije razlog za traženje medicinske pomoći.

Hormonski aktivni mikroadenom najčešće su prolaktinom. Ovi tumori su rašireni među ženama. Prolaktin potiskuje ovulaciju, stimulira laktaciju, potiče dobivanje na težini. Obično žene posjećuju liječnika s pritužbama na menstrualne nepravilnosti i neplodnost. Rjeđe s vrlo visokom razinom prolaktina može doći do ispuštanja iz mliječnih žlijezda (spontano ili s tlakom). Ako se prolactinom javlja kod muškarca, moguća je nemoć i iscjedak iz mliječnih žlijezda. Višak prolaktina u krvi manifestira povećanje tjelesne težine u uobičajenom režimu dana, prehrana.

Somatotropini proizvode hormon rasta. Takvi mikroadenom pojavljuju se u odraslima i djeci na različite načine. Kod djece, somatotropinomima se očituje prvenstveno prekomjerno povećanje duljine tijela. U odraslih, zone za rast kostiju su zatvorene, pa je povećanje duljine tijela nemoguće. Višak hormona rasta uzrokuje akromegaliju. Klinički, bolest se manifestira povećanjem ruku i stopala, debljinom prstiju, rastom nadilastih lukova, koštanjem lica. Glas postaje niži. Acromegaly uzrokuje sekundarni dijabetes mellitus, arterijska hipertenzija, povećava rizik od oncopatologije.

Corticotropinomas proizvodi adrenokortikotropni hormon. Ovaj hormon stimulira proizvodnju kortizola u nadbubrežnim žlijezdama. Pacijenti razvijaju bolest Izenko-Cushing. Prije svega, izgled pacijenta se mijenja. Udovi postaju slabiji zbog atrofije mišića i preraspodjele masnog tkiva, višak potkožnog masnog tkiva uglavnom se taloži u abdomenu. Na koži prednjeg trbušnog zida, svijetle strijele pojavljuju se debljine više od 1 cm (striae). Lice postaje usrano, uvijek na rumenku lice. Pacijenti razvijaju sekundarni dijabetes mellitus i arterijsku hipertenziju. Često postoje promjene u mentalnim reakcijama i ponašanju.

Uzroci hipodijalnog mikroadrenoma

Nekoliko čimbenika može postati uzrok hipodermalnog mikroadrenoma. Na osnovi nastanka tumora na ovom području je genetska predispozicija, ženski spol, kao i funkcionalna preopterećenja hipofize. Takva preopterećenja uključuju trudnoću, porođaj, pobačaj, dojenje, hormonsku kontracepciju. Pored ovih čimbenika, uzrok mikroadrenoma hipofize može biti zarazni proces u središnjem živčanom sustavu, kraniocerebralna trauma.

Liječenje hipodijalnog mikroadrenoma

Liječenje hipotalamusnog mikroadrenoma ovisi o njegovoj hormonskoj aktivnosti. Ako obrazovanje ne oslobađa hormone, tada bi jedina taktika u svom odnosu trebala biti nadzor.

Prolaktinomima se uspješno liječi konzervativno. Endokrinolog dugo dugo naziva kabergolin ili bromprettin pod nadzorom mjesečne hormonske studije i redovitog snimanja magnetske rezonancije. Često prolaktinom smanjuje veličinu i unutar 2 godine gubi hormonalnu aktivnost. U nedostatku učinka konzervativne terapije pacijent je poslan na operaciju. Radioterapija se rijetko koristi.

Kirurško liječenje glavni je za kortikotropin i somatotropin. Ponekad se provodi terapija zračenjem ovih tumora. Postoje lijekovi za suzbijanje aktivnosti ovih mikroadenoma hipofize. Somatotropini se smanjuju u veličini i izgube aktivnost kada se koriste umjetni analozi somatostatina (Lanreotide i Octreotide). Kortikotropini reagiraju na tijek liječenja kloditanom (inhibitor biosinteze hormona u adrenalnom korteksu) u kombinaciji s primjenom reserpina, parodela, difenina i peritola. Često se lijekovi koriste za pripravu radi radikalnog liječenja iu postoperativnom razdoblju. U slučaju nemogućnosti kirurškog liječenja i radioterapije primjenjuje se samo konzervativno liječenje.

Mikroadenoma hipofize mozga: što je to, uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Hipofiza je glavni organ endokrinog sustava, čiji hormoni kontroliraju djelovanje svih perifernih žlijezda. Nalazi se u podnožju lubanje i sastoji se od adenohypophysis i neurohypophysis. Prednji hipofiza proizvodi tirotropni, kortikotropnye, gonadotropski, somatotropinsko, melanotropnye hormone i prolaktin. Neurohipofiza je odgovorna za distribuciju vazopresina i oksitocina.

Mikroadenoma hipofize. Što je to?

Mikroadenoma hipofize mozga je benigna neoplazma žljezdanog tkiva, čija veličina ne prelazi 10 milimetara. Tumori hipofize podijeljeni su u hormonalno neaktivne (ne proizvode hormone) i hormonalno aktivni. Od ostalih, ovisno o proizvedenom hormonu, razlikuju se sljedeće vrste:

  • prolaktinom (prolaktin);
  • kortikotropin (adrenokortikotropin);
  • somatotropin (hormon rasta);
  • tirotropinoma (tirotropin);
  • miješani mikroadenom (proizvodi nekoliko hormona).

Uzroci i čimbenici izazivanja

Razlozi razvoja mikroadenomima žlijezde hipofize ostaju neizvjesni, ali postoje neki izazivi čimbenici koji povećavaju vjerojatnost patologije. Mogu se podijeliti na vanjske i unutarnje.

Vanjski faktori:

  • trauma lubanju ili mozga;
  • zarazna oštećenja mozga;
  • poremećaji tijekom embriogeneze, uzrokovani djelovanjem na fetus ljekovitih, toksičnih tvari, ionizirajućeg zračenja; oni su značajni u kongenitalnim mikroadenomima;
  • daljnje korištenje žene kombinirani oralni kontraceptiv za mnoge menstrualnog ciklusa smanjuje proizvodnju hormona jajnika kao odgovor na to, hipofiza proizvodi više lyuteinizuyuschego i folikul-stimulirajućeg hormona, može biti prikladno microadenoma hipofiza regija;
  • u žena je vjerojatnost razvoja tumora povećana u mnogim trudnoćama, abortusima

Unutarnji faktori:

  • smanjena funkcija štitnjače zbog dugotrajnih bolesti;
  • kršenje nadbubrežnih žlijezda;
  • smanjenje proizvodnje hormona reproduktivnog sustava;
  • u sindromu višestruke adenomatoze, koja je nasljedna bolest, promatraju se tumori drugih žlijezda, vjerojatnost razvoja hipodijalnog mikroadrenoma je veća

Za nedovoljnu proizvodnju hormona, hipofiza reagira povećanjem djelovanja - potrebno je normalizirati hormonsku pozadinu.

Simptomi mikroadrenoma hipofize po tipu

Ove manifestacije hipodijalnog mikroadenom podijeljene su u specific i nespecifična.

Nespecifični simptomi uzrokovani su kompresijom okolnih tkiva, mogu se promatrati s bilo kojom vrstom neoplazme središnjeg živčanog sustava. Među njima:

  • glavobolja, koja je trajna, može biti bilateralna ili jednostrana;
  • poremećaj vida: diplopija, promjena boje, strabizam - ovi simptomi su uzrokovani kršenjem optičkog živca;
  • vrtoglavica.

Specifične manifestacije ovise o tome koji je dio hipofize prošao promjenu, čiji su hormoni poremećeni.

prolaktinoma

Ova vrsta mikroadrenoma hipofize je oko 10 puta češća kod žena nego kod muškaraca. Simptomi tipični za prolactinom uzrokovani su djelovanjem hormona prolaktina. Ova vrsta neoplazme označava spor rast i benignu prirodu protoka.

Zbog činjenice da se simptomi žena pojavljuju ranije, moguće je dijagnosticirati Prolactinum u početnim fazama razvoja. U muškaraca, manifestacije nisu specifične, a bolest se nalazi kasnije.

Simptomi kod žena:

  • poremećaj menstrualnog ciklusa: povećan prolaktin krši sintezu luteinizirajući (LH) i hormona za stimulaciju folikula (FSH) hormon, ovulacija je inhibiran; menstrualni ciklus je produžen na 3 mjeseca; promatra se amenoreja - odsutnost menstruacije; smanjuje trajanje menstrualnog krvarenja - može biti 2 dana ili manje; slabo menstrualni protok koji se izmjenjuje s krvarenjem;
  • Poremećaj jajnika do odsustva ovulacije može uzrokovati neplodnost;
  • galaktoreja - tekućina slična mlijeku se oslobađa iz bradavica;
  • niska razina estrogena uzrokuje smanjenje libida;
  • kršenje razmjene minerala: kosti gube kalcij, postaju lomljive, kao posljedica - česte frakture, karijes;
  • prolaktin djeluje na nadbubrežne žlijezde, proizvedeni su androgena, potiče rast kose u muško pattern (iznad gornje usne, na leđima, na trbuhu) i izaziva pojavu akni (acne);
  • ako se mikroadenom mozga hipofize razvije u djetinjstvu, pacijent razvija nerazvijenost organa reproduktivnog sustava;
  • pihoemotsionalnye poremećaji također su uzrokovane visokim razinama prolaktina: tu je slabljenje koncentracije i pamćenja, umor, uporni umora, poremećaja spavanja i nesanice;
  • pod utjecajem prolaktina prolazi kroz promjenu metabolizma masti, ugljikohidrati se aktivno prerađuju u masti, što dovodi do pretilosti

Simptomi kod muškaraca očituju se kada tumor već dosegne veliku veličinu - povećana razina prolaktina inhibira stvaranje testosterona.

  • Kod prolaktinoma postoji nedostatak tvari, bez kojih je sazrijevanje spermatozoida oštećeno, dolazi do neplodnosti;
  • impotencija ili kršenje libida uslijed smanjene razine testosterona;
  • povećana razina prolaktina u žena uzrokuje promjene u mliječnim žlijezdama prema ženskom tipu - ginekomastija;
  • psihoemocionalni poremećaji slični su onima u žena: emocionalna nestabilnost, poremećaj pamćenja, pažnja;
  • ako se bolest počela prije puberteta, postoji poremećaj u razvoj sekundarnih spolnih karakteristika: rijetke dlake na licu, pretilost je na ženskom tipu - polaganje potkožnog masnog tkiva u bokovima, uskim ramenima, smanjenje testisa veličini.

somatotropinoma

Somatotropinoma izlučuje hormon rasta. U slučaju da se bolest pojavljuje kod odrasle osobe, razvija se akromegalija koja utječe na gotovo sve organe i sustave:

  • unutarnji organi povećavaju veličinu: jetra i gušterača najčešće pate (vidi sliku iznad);
  • lice se mijenja: nadstojni lukovi, nos, uši i donja čeljust se povećavaju;
  • stopala i četke povećavaju se;
  • Diabetes mellitus razvija se s produljenim tijekovima bolesti, to je zato što hormon rasta inhibira proizvodnju inzulina;
  • arterijska hipertenzija;
  • kršenje metabolizma kalcija, može se pojaviti urolitijaza;
  • hiperplazija kostiju i vezivnog tkiva potiče razvoj deformirajućeg osteoartritisa.

U djetinjstvu, somatotropinoma može izazvati gigantizam. Ima izuzetno visok rast, ukočenost udova nogu i ruku, teške glavobolje.

kortikotropinomy

Adrenokortikotropni hormon koji izlučuje kortikotropin kontrolira aktivnost nadbubrežnih žlijezda. Njezin višak izaziva razvoj Isenko-Cushingove bolesti. Ovo stanje ima sljedeće simptome:

  • karakteristična pretilost: potkožna masnoća uglavnom se lezi na licu, ramenima, abdomenu, prsima, leđima, dok su udovi tanki;
  • stria tamno crvene boje na koži trbuha, prsa;
  • glukokortikoidi utječe na razmjenu minerala, pod utjecajem kalcija iz kostiju: razvoj osteoporoze i urolitijaze;
  • suvišna kosa;
  • zbog utjecaja na kardiovaskularni sustav razvija se hipertenzija;
  • Dijabetes melitus se razvija zbog smanjenja tolerancije glukoze;
  • kršenje ovulacije kod žena i smanjenje libida kod muškaraca;
  • slabljenje imuniteta, što se izražava čestim infektivnim i kataračkim bolestima
  • depresije, poremećaja ponašanja i spavanja

Tireotropinoma

Ova vrsta mikroadrenoma hipofize mozga proizvodi hormon koji stimulira štitnjače, koji regulira funkcioniranje štitne žlijezde. Kao rezultat toga, razvija se tireotoksična. Glavni poremećaji u thyrotropinoma povezani su s promjenom bazalnog metabolizma:

  • gubitak težine na pozadini normalnog ili čak povećanog apetita;
  • povećana znojenja, slaba toplinska tolerancija;
  • povišena razina glukoze u krvi (hiperglikemija) - hormoni štitnjače imaju proturječni učinak;
  • pod konstantnim djelovanjem hormona koji stimulira štitnjače postoji povećanje veličine štitne žlijezde;
  • smanjenje brzine otkucaja srca, respiratorne stope, arterijske hipertenzije;
  • emocionalna nestabilnost (esencijalni tremor), tremor cijelog tijela;
  • oči pacijenata uvijek sjaju, kreću se naprijed u orbiti, iris dodiruje donji kapak;
  • menstruacijskog poremećaja kod žena, impotencije i ginekomastije kod muškaraca

Posljedice mikroadrenoma hipofize

Hormonski aktivnog tumor može razbiti mineralne metabolizam - kosti ispiru minerale koji razvijaju osteoporoze, pod utjecajem hormona poremetiti endokrini, kardiovaskularnog, respiratornog i reproduktivnog sustava. U 98% slučajeva s hipodijalnim mikroadrenom isključuje se početak trudnoće - uočava se neplodnost.

Ako je došlo do začeća, postoji visoki rizik spontanog prekida. Stoga, odmah nakon utvrđivanja činjenice trudnoće, žene su propisane lijekovima koji inhibiraju proizvodnju prolaktina.

dijagnostika

Ako se pronađe karakterističan simptom povećane aktivnosti perifernih žlijezda, liječnik propisuje niz studija koji mogu potvrditi ili odbiti prisutnost bolesti.

  • MRI (Magnetic Resonance Imaging) i CT (kompjutorizirana tomografija). Radiološka microadenoma nema nikakve simptome, pa pribjegavaju točnija metoda istraživanja: CT i MRI - oni omogućuju vam predočiti formiranje promjera manjeg od 5 mm.
  • Test krvi za određivanje razine hormona vrlo je informativan, može pokazati prisutnost bolesti u početnoj fazi razvoja. No, u vezi s činjenicom da još uvijek nema kliničkih manifestacija, takva istraživanja u ranoj fazi, u pravilu, nisu imenovana.
  • Oftalmološki pregled omogućuje prepoznavanje vizualnih poremećaja uzrokovanih hipofiznim mikroadenomom.

Liječenje mikroadenom

S obzirom na posljedice hormonskih poremećaja, liječenje neoplazmi hipofize trebalo bi započeti odmah nakon potvrde dijagnoze. Obično se temelji na primjeni tri metode:

  • lijekovi - uporaba lijekova koji normaliziraju hormonsku pozadinu
  • kirurška manipulacija;
  • radiosurgijske metode liječenja

Izbor strategije se provodi u svakom pojedinačnom slučaju. U slučaju da se mikroadenom ne pojavi (hormonski neaktivan i ne povećava se veličina), nema intervencije. Ali, morate promatrati: pacijent bi trebao biti jednom mjesečno posjetiti endokrinologa i jednom u pola godine proći MRI. Glavna terapija je potrebna kada se mikroadenom povećava veličina, ili proizvodi preveliku količinu hormona.

Liječnička terapija

Izbor lijekova utječe na vrstu izlučenih hormona. Da biste procijenili djelotvornost lijeka, morate redovito obavljati snimanje magnetske rezonancije i krvni test kako biste odredili koncentraciju hormona.

Za suzbijanje prolactinoma lijekova koriste se - dopaminski agonisti. Njihov je cilj normalizirati hipofiza i razinu prolaktina. To uključuje:

Preporučljivo je liječenje somatotropinoma u uvjetima umjerene simptomatologije i stabilne razine somatotropina u krvi. Koriste se sljedeći lijekovi:

  • Bromokriptin (parlodel);
  • norprolak;
  • oktreotid;
  • Sandostatin LAR.

Liječenje thyrotropinoma je konzervativno u slučaju da hormonski rast nije opažen i nema kompresije susjednih struktura mozga. Dobro dokazani analozi somatostatina. U slučaju da je mikroadenom hormonski aktivan, lijekovi se propisuju samo kao dodatak kirurškom liječenju.

Kortikotropinomy liječenje ne može biti jedini mogući učinci lijeka na bubrežnoj kori da se smanji proizvodnju hormona. Primjenjuju se pripravci skupine inhibitora biosinteze hormona adrenalnog korteksa:

No samo kirurško liječenje može potpuno ukloniti kortikopinoma.

U pravilu, upotreba terapije lijekovima omogućuje vam da izbjegavate kirurgije s određenim tipovima mikroadrenoma hipofize mozga. No, u nekim je slučajevima potrebna kirurška intervencija:

  • neučinkovitost terapije lijekovima;
  • netolerancija na propisane lijekove;
  • povećanje prolaktinoma u trudnica;
  • krvarenja koja uzrokuju tumorsku nekrozu

Kirurško liječenje

Do minimalno invazivne (operacije se izvode endoskopski mikroadenoma uklonjena kroz nos), ozbiljne komplikacije se izbjeći i smanjiti postoperativnom periodu oporavka do 3 dana.

Radiosurgijske metode liječenja

Ova metoda se koristi u mikroadenomima s niskom razinom aktivnosti, ako je potrebno, može se kombinirati s upotrebom lijekova. Radiosurgijski nož se koristi - to je snop zraka koji utječe na tumorsko tkivo. Nakon takve manipulacije, mikroadenomi se s vremenom smanjuju, ne dovodeći nikakvu nelagodu pacijentu.

Prognoza za oporavak

S mikroadenomima, prognoza je dobra, neoplazma je lakše liječiti od većih tumora. Ako microadenoma nije osjetljiv na konzervativnu terapiju i dodijeljen rad nije potrebno bojati, jer je mogućnost komplikacija tijekom tog minimalno invazivne intervencije je mnogo manji od rizika od progresije tumora u nedostatku tretmana. Ako adenoma hormonski ne djeluje i nema simptoma, glavni zadatak je redovito pratiti njegovo stanje.

prevencija

Nema specifičnih mjera za izbjegavanje razvoja hipodijalnog mikroadrenoma u ovom trenutku. Međutim, postoji niz mjera, promatrajući, što je moguće značajno smanjiti rizik od patologije:

  • ako postoje hormonske promjene, treba ih prilagoditi;
  • ako simptomi postoje, odmah se posavjetovati s liječnikom;
  • pravodobno liječiti zarazne bolesti mozga, promatrati mjere da ih spriječi;
  • ako postoji utvrđena dijagnoza, slijedite sve preporuke liječnika

Dokazano je da rano otkrivanje i početak liječenja bolesti u početnoj fazi razvoja mikroadenomi mogu nestati sami.

Mikroadenoma hipofize: Simptomi, metode liječenja i posljedice kod žena

Mikroadenoma hipofize je formacija koja se sastoji od stanica organa. To se odnosi na benigni. Što je opasno mikroadrenom hipofize? Ako veličina tumora nije veća od 10 milimetara, onda ona ne predstavlja opasnost za ljude.

Mikroadenom u početnoj fazi pojavljivanja ne smije uzrokovati negativne simptome kod žena ili kod predstavnika jačeg spola. Uzroci tumora su različiti, kao i posljedice od toga. Koji su znakovi adenohypophysis i kako liječiti patologiju?

Mikroadenoma hipofize tretira se samo u bolnici uz sudjelovanje iskusnog liječnika. U početnoj fazi manifestacije mikroadenoma ne predstavlja prijetnju ljudskom zdravlju. Obično se takvo obrazovanje slučajno otkriva tijekom ankete.

Pojava ovog tumora može govoriti o neravnoteži hormona u tijelu, na primjer, u lošoj ekologiji ili trudnoći. Ovo tijelo utječe na važne procese u tijelu, pa stoga kršenje u svom radu uzrokuje negativne posljedice.

Hipofizna patologija obično se javlja u prednjem dijelu organa. Ovaj udio utječe na proizvodnju važnih hormona i regulira njihovu količinu.

Ovaj organ nalazi se u ljudskoj lubanji i ima promjer ne većeg od 12 milimetara. Unatoč maloj veličini, ovo tijelo kontrolira važne procese, uključujući proizvodnju hormona.

Željezo ne može utjecati na pojavu negativnih simptoma kod ljudi. Komplikacije će se osjetiti kada željezo ne može kontrolirati proizvodnju drugih organa količine proizvedenih hormona, što će dovesti do smanjenja ili povećanja u tijelu. To negativno utječe na cjelokupno zdravlje neke osobe.

Može li neuropsorpcija nestati sami? Ponekad je moguće, ali to se rijetko događa. Obično se koriste različite metode liječenja kako bi se uklonila patologija.

Što je mikroadrenom, uzroci i znakovi njegove manifestacije, metode terapije i prognoze - sve će to biti opisano u nastavku.

Uzroci manifestacije patologije

Što je to mikroadenom je razumljivo. Ali koji su razlozi za njegov izgled? Na ovo pitanje, liječnici danas ne mogu dati jednoznačan odgovor, budući da istraživanja još nisu dovršena. Uočljivo je da najvjerojatniji trenuci koji mogu dovesti do očitovanja takve patologije su sljedeći:

  • Smanjena funkcija hormonskih žlijezda.
  • Kršenja u radu tajne.
  • Kongenitalna.
  • Lezija CNS-a.
  • Trudnoća.
  • Dugotrajno uzimanje hormonskih lijekova.

Tumor se može brzo razviti kada je izložen takvim čimbenicima. Obično se manifestira u jednom obliku, ali može se pojaviti nekoliko formacija odjednom. Obično, pojavljivanje nekoliko čvorova mijenja taktiku i prognozu liječenja.

Pojava mikroadrenoma

Prednji dio tijela može proizvesti hormone koji su odgovorni za rad adrenalnih, štitnjače i jajnika. Isto tako, ti hormoni kontroliraju proces metabolizma, jačaju i potiču rast tkiva. Simptomi u svakoj osobi mogu biti različiti. Ovisi o dobi pacijenta i njegovu spolu.

Tumor može biti:

U drugom slučaju, bolest ne uzrokuje nikakve negativne simptome kod ljudi i neće se manifestirati na bilo koji način. Kada tumor na žlijezdi počinje proizvoditi hormone, može uzrokovati različite negativne manifestacije.

Osoba ne može propustiti primijetiti takve manifestacije. U ovom slučaju, preporučuje se samo-lijekove. Terapija treba provoditi samo uz sudjelovanje iskusnog liječnika.

Vrste patologije

Simptomatologija bolesti može se očitovati ovisno o funkcionalnosti žlijezde. To uzrokuje određene bolesti.

prolaktinoma

Kada žlijezda proizvodi veliku količinu prolaktina, uzrokuje prolaktin. Posebnost patologije je da utječe na funkcioniranje reproduktivnog sustava. Simptomi različitih spola su različiti. Na primjer, žena ne može zatrudnjeti, njezin menstrualni ciklus je slomljen, težina i tako dalje.

Takvi se simptomi ne mogu zbuniti s simptomima drugih patologija. Muškarci se mogu pojaviti kao prekomjerna težina, problemi u krevetu, smanjeni libido i tako dalje. To je obično osoba koja ne obraća pozornost jer smatra da je takva pojava uzrokovala umor. To dovodi do činjenice da kasno dolazi liječniku radi pomoći.

Također, povećani broj hormona koji proizvode hipofiza može uzrokovati poremećaj štitnjače. To će dovesti do pojave gušavosti, gubitka težine i poremetiti endokrini sustav.

S takvim patologijama potrebno je obavezno sudjelovanje liječnika u liječenju. Samo uklanjanje uzroka manifestacije negativnih simptoma u ranim stadijima bolesti daje pozitivnu perspektivu mr.

somatotropinoma

Ovakvu vrstu bolesti karakterizira činjenica da s njim počinje povećani rast stanica i tkiva. Simptom se također može razlikovati. To ovisi o dobi osobe.

U djetinjstvu, takva bolest može uzrokovati gigantizam, jer će tijelo brzo rasti i razvijati se. Često, ova djeca ne rade na pravilnim organima, postoje problemi u području genitalija, u radu probavnog trakta i drugih.

U odraslih osoba, ova bolest može uzrokovati povećani rast pojedinih dijelova tijela. To je često slučaj udova.

kortikotropinomy

Ovom patologijom povećava se funkcionalnost nadbubrežne žlijezde, što dovodi do pojave Cushingove bolesti. U tom slučaju, osoba koja će biti pohranjena u velikim količinama masti na bedrima ili trbuhu, počet će gubiti kosu, poremećen mentalno stanje i druge aspekte.

Opasnost od mikroadenom

Ako se ne poduzmu hitne mjere za dijagnosticiranje patologije i liječenje, to će dovesti do toga da se tumor postupno raste i širi, što će dovesti do komplikacija. Uz pravodobnu terapiju, ova bolest ne predstavlja opasnost za ljude.

Takvi tumori se često liječe lijekovima. Opasnost za ljude je faktor kada adenoma počinje rasti u veličini i napretku. To će uzrokovati da tumor počne cijeđenje tkiva koje su pored nje.

Ako osoba nije na vrijeme da vidi liječnika, ne želi liječiti ili pogrešno slijediti upute liječnika tijekom liječenja, to može dovesti do negativnih posljedica. Često je to kršenje strukture organa koji više ne mogu normalno obavljati svoje funkcije.

Nije potrebno započeti patologiju, jer to može uzrokovati dijabetes, bolesti srca, hipertenziju i druge bolesti.

Mikroadenom u trudnoći

Liječnici kažu da se mikroadenom može pojaviti kod žena mlade dobi kada planiraju zatrudnjeti dijete. To podrazumijeva određene probleme. Ako je tumor neaktivan, tada trudnoća nije kontraindicirana, ali takvu će se ženu stalno pratiti kod liječnika i prije nego što se ta koncepcija podvrgne istraživanju.

Ako se tumor tumora otkrije tijekom pregleda, tada se trudnoća ne smije planirati. Ovdje će biti potrebno provesti operaciju za uklanjanje obrazovanja u kratkom vremenu.

Kada je tumor hormonski aktivan, propisan je lijek koji može normalizirati količinu hormona u tijelu. Kada se laktinom trudnoća treba planirati godinu dana nakon uklanjanja patologije.

Također, tijekom liječenja tijekom terapije, žena mora stalno pregledavati liječnik. Dojenje s mikroadenom također je kontraindicirano. Žena će trebati hraniti dijete sa suhim mješavinama koje se prodaju u ljekarnama.

dijagnosticiranje

Kada se prvi put otkrije mikroadenom, liječnik propisuje različite vrste ispitivanja kako bi potvrdio ili opovrgnuo dijagnozu. Uz davanje krvi za otkrivanje količine hormona u njoj, pacijent mora proći CT ili MRI. X-zrake u ovom slučaju ne mogu pokazati točne rezultate, jer obično adenoma ne mijenja strukturu kostiju.

Liječnici primjećuje da s malim veličinama tumora, čak i uz uporabu modernih instrumentalnih dijagnostičkih tehnika, nije uvijek moguće utvrditi obrazovanje. No, postoji mogućnost da se identificiraju patologija drugim metodama. To će zahtijevati proučavanje samih hormona. Ako je njihova količina u krvi prekoračena, onda to ukazuje na prisutnost mikroadrenoma.

Liječenje hipodijalnog mikroadrenoma

Nakon ispravne dijagnoze, liječenje patologije može započeti odmah. Kada tumor ne uzrokuje negativne simptome, obavlja se samo promatranje njegovog razvoja. Posebna terapija nije potrebna. Takav pacijent jednostavno treba stalno ispitivati ​​od strane liječnika, kako ne biste propustili trenutak razvoja obrazovanja.

Kada tumor počinje rasti i proizvodi veliki broj hormona, onda je potrebno njegovo liječenje. Kako bi se osiguralo da terapija bude što je moguće učinkovitija, liječnik propisuje različite metode liječenja pacijentu. Ovdje sve ovisi o značajkama tijeka bolesti i tipu tumora.

Terapija se može provesti takvim metodama:

  1. Kirurška intervencija.
  2. Uzimanje lijekova.
  3. Radiokirurške.

Operativna intervencija

Kada tumor počne rasti i nemoguće je zaustaviti taj proces uz pomoć lijekova, liječnik propisuje operaciju za uklanjanje patologije. Kirurška intervencija se rijetko provodi na takav način.

Obično se koristi endoskopski tip operacije. Tumor se uklanja kroz nos pomoću sonde s video kamerom. Nakon takve intervencije, komplikacije se rijetko primjećuju, vrijeme oporavka je kratko i pacijent se može otpustiti nakon postupka trećeg dana.

liječenje

Kada se tumor samo očituje i ne napreduje, lijek je propisan. Neki od njih mogu potpuno ukloniti tumor 1-2 godine. Svi lijekovi propisuju samo liječnik. Ali ne uvijek lijekovi mogu pomoći.

radiosurgery

Ova je metoda nedavno postala popularnija. U ovoj vrsti operacije koristi se laser koji je usmjeren na tumor. Kontrola se izvodi pomoću CT ili MRI.

Nakon ozračenja, tumor može nestati sam. Pacijent neće uzrokovati štetu i neće uzrokovati negativne simptome. Isto tako, paralelno s ovom metodom, možete propisati lijekove koji će ispraviti hormonsku pozadinu.

Prognoza i posljedice mikroadenom

Ova bolest se često javlja kod žena. Opasnost je da ona ne može zatrudnjeti i podnijeti bebu. To se događa u 80% slučajeva.

Kad se mikroadenomi hipofize mozga pojavljuju nakon začeća, patologija će se stalno pratiti kako bi se spriječilo da se razvije. Prolaktin, koji se oslobađa u velikim količinama tijekom tumora, može utjecati na mišiće maternice, što će dovesti do njegovih prisilnih kontrakcija. To može prouzročiti pobačaj.

Kad žena je rodila, a ona je dijagnosticiran adenom je stabilizirati svoju potrebu da se stalno uzeti hormonalne lijekove koji će stabilizirati količinu hormona u tijelu.

Komplikacije mogu dovesti ne samo na pobačaj, već i uzrokovati različite druge patologije. Među takvima može biti dijabetes, bolest miokarda i drugi.

prevencija

Kako bi se spriječio adenom tijekom trudnoće, važno je prije pregleda obaviti potpun pregled kod liječnika. To se odnosi i na muškarce i žene. Također, nemojte zamisliti dijete pod utjecajem alkohola. To pogoršava prognoze.

Prije koncepcije važno je voditi zdrav stil života, napustiti loše navike, provesti temperiranje tijela, poboljšati imunitet i igrati se sportom. Potrebno je izbjegavati stresne situacije, nemojte se nervozirati, odmarati se i zaštititi glavu od ozljeda.

zaključak

Kao što se može vidjeti iz gore navedenog, hipofizni mikroadrenom je opasna bolest za osobu. U početnoj fazi njegove manifestacije moguće je liječenje uz pomoć lijekova. Ako liječnik to smatra neophodnim, obavlja se operacija.

U asimptomatskom tijeku bolesti, liječnik mora neprekidno promatrati kako bi identificirao recidiv na vrijeme i poduzima mjere kako bi ga uklonio. Tijekom liječenja morat ćete bez odgađanja uzeti sve lijekove koje liječnik potpisuje i obavlja sve preporuke.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone