Bolesti štitnjače sa smanjenom funkcijom uvijek zahtijevaju odgovarajuću hormonsku nadomjesnu terapiju.

L-tiroksina Berlin Chemie 25,50,75,100: upute za uporabu, mišljenja, doze, nuspojave L (El) -tiroksina, oznake i simptomi predoziranja, bolje je da eutiroks ili tiroksina - tema članka.

Ovaj lijek nije "vitamini" i zahtijeva kompetentan pristup imenovanju, tako da ne pogoršava zdravlje.

L (L) -teroksin: upute za uporabu

Kako se pravilno uzimati tiroksin nije poznato svima kojima je imenovan. Naš je cilj objasniti kako pravilno uzimati tiroksin. Promatrajući ta jednostavna pravila koja su opisana u ovom članku, možete značajno povećati učinkovitost ovog lijeka i smanjiti očite manifestacije bolesti štitnjače.

Sastav i oblik proizvodnje el-tiroksina tablete

Priprava hormona štitnjače, sintetički L-tiroksinom, se koristi kao zamjenska terapija pri povišenoj TTG kao tableta. Sastav koristi natrij levotiroksin. Tablete L-tiroksinom proizveden u dozama od 25, 50, 75, 100, 125, 150 i 200 ug i paketima od 50 i 100 jedinica.

Proizvođači i analozi tiroksina

U ovom trenutku, mnoge tvrtke proizvode ovaj lijek. Navedimo najpoznatije:

  • Berlin Hemi (Njemačka) oslobađa L-tiroksina u različitim dozama
  • Akrihin (Rusija) proizvodi uz trgovački naziv L-thyroxin-acry
  • Nycomed (Švicarska) prodaje thyroxin u obliku Eutiroxa
  • Kimika Montpellier SA (Argentina) proizvodi pod imenom Bagotiroks

Indikacije za uporabu L-tiroksina Berlin Hemi

Kada je propisana tiroksina, uvijek postoje jasne indikacije. Počnimo s činjenicom da uzimanje tiroksina ima nekoliko ciljeva:

  1. Nadoknaditi nedostatak količine tireroksina u tijelu.
  2. Potisnite hormon koji stimulira štitnjaču.

U prvom slučaju koriste se fiziološke doze tiroksina, tj. Doze koje su ekvivalentne razini hormona. U drugom slučaju, koriste se velike doze koje mogu suzbiti proizvodnju TSH, tj. Zadržati hormon koji stimulira štitnjaču pri donjem kraju norme. Bez obzira na cilj kojeg liječnik traži, postavljajući tiroksin, pravila prijema ne mijenjaju se.

Kako bismo ga jasnije ilustrirali, navodimo bolesti u kojima je ovaj lijek propisan:

  • Bilo koji oblik hipotireoze, tj. Nedostatak hormona štitnjače
  • Teški nedostatak joda, praćeno gušenjem, tj. Povećanje veličine štitnjače
  • Nakon operacije za rak štitnjače
  • U kombinacijskoj terapiji "blokira i zamijeni" u kombinaciji sa tireostatikom

L-thyroxine Berlin Hemi: pravila za recept

Ovaj lijek dostupan je na recept, iako se može kupiti sigurno u ljekarni i bez recepta. Međunarodno ne-vlasničko ime (INN) L-tiroksina navedeno je u latinskom receptu kao levotiroksin natrij (b. Levothyroxini natrii).

U članku se detaljno opisuju hormoni štitnjače i koja uloga igraju u ljudskom tijelu.

Kontraindikacije za uzimanje tiroksina

  • alergije i netrpeljivosti
  • akutni infarkt miokarda
  • nedompenziranu adrenalnu insuficijenciju
  • tireotoksikoza

S oprezom treba poduzeti u sljedećim slučajevima (relativne kontraindikacije):

  • Ishemijska srčana bolest (CHD)
  • Hipertenzivna bolest
  • aritmije
  • Dijabetes melitus
  • Dugotrajni teški hipotireozizam
  • Malapsorpcijski sindrom

Ako je uzimanje tiroksina od vitalne važnosti, najprije morate ukloniti navedene točke ili nadoknaditi svoje zdravlje.

Simptomi predoziranja L-tiroksina

  • znojenje
  • otkucaj srca
  • visoki krvni tlak i puls
  • gubitak težine
  • drhtanje u tijelu
  • proljev
  • anksioznost i uznemirenost

Tipično, svi simptomi predoziranja L-thyroxine prolaze nakon povlačenja ili snižavanja doze. Ako palpacija uzrokuje očiglednu nelagodu i ne možete ga tolerirati, tada možete uzeti dozu beta-blokatora kako biste smirili puls.

Nuspojava uzimanja L-thyroxina

Poput svakog lijeka, L-thyroxine može izazvati nuspojave. Navodimo glavne i često susrete.

  • Alergijske pojave (osip, svrbež kože)
  • Hipertireoza kod uzimanja velikih doza
  • Hipotireoza u slučaju nedovoljne doze

Kao što vidite, jedina stvar koju el-tiroksin može učiniti jest izazvati alergiju, a ostale nuspojave uzrokovane su pogrešno odabranom dozom i lako se uklanjaju.

To je naznačeno brojnim pregledima pacijenata koji tvrde da im L-tiroksin nije pomogao. Zato nemojte obratiti pažnju na recenzije, jer nitko ne zna pojedinosti aplikacije i koje su doze bile korištene.

kompatibilnost

  • Prijem tireroksina jača djelovanje koagulanata.
  • Na simultani prijam holisticraminum slabi djelovanje tiroksina.
  • Salicilati, dicoumarol, furosemid u visokim dozama (250 mg) povećavaju djelovanje levotiroksina.
  • Brzo uvođenje fenitoina uzrokuje porast ukupne T4 i T3 krvne plazme.
na sadržaj

L-thyroxine u trudnoći i dojenju

Pripreme hormona štitnjače potpuno su bezopasne za trudnice, kao i dojenje. I sve zato što sintetički lijek ne prodire u posteljicu i ne utječe na fetus.

U majčinom mlijeku droga prodire kroz tiroksin, to ne čini opasno za dijete. Zamislite ženu čije vlastito željezo dobro radi, a ona samo rodi i dijete dijete. U ovom slučaju, njezini hormoni također prodiru u majčino mlijeko, ali iz ovoga ne vjerujemo da je štetno za dijete.

Isto tako s L-tiroksinom. Ovaj lijek ima molekularnu strukturu identičnu ljudskom hormonu i kada se konzumira mlijeko smatra se majčinim hormonom. Zato nemojte slušati liječnike koji se preporučuju za završetak dojenja. Tiroksin i laktemija su kompatibilni. Više pojedinosti potražite u cijelom objašnjenju u članku "Eutirox, trudnoća i dojenje".

Što je bolje: eutiroks ili L-thyroxine Berlin Hemi?

Postoji li razlika između eutirox i El-thyroxine? Sastav ovih dvaju lijekova koristi istu aktivnu tvar - natrij levotiroksin. Pomoćne komponente tablete mogu biti različite, pa stoga izazivaju alergije. Alergijski proces je strogo individualan i ako osoba ima reakciju na L-tiroksin, tada to ne znači drugu.

Stoga reći da je bolje piti: eutiroks ili L-thyroxine je nemoguće, sve ovisi o prenosivosti. Oni su vrlo slični u učinkovitosti. Iako ponekad postoje krivotvorine. Kako razlikovati ovaj lijek od krivotvorenja je teško reći. To se može učiniti samo uzimanjem lijeka u kemijski laboratorij. Analiza će potrajati neko vrijeme, do tada se cijeli dio može prodati. Ispada da se činjenica kovanja može utvrditi retrospektivno.

Sudeći po pregledima na internetu, nema jasnih informacija da je jedan od tih lijekova bolji. Netko je došao s jednim lijekom, netko drugi.

Također ćete zainteresirati da naučite više o Eutiroxu čitajući članak "Eutirox za mršavljenje: kratki priručnik za rukovanje".

Otkrit ćete je li moguće uzeti Eutirox s ciljem gubitka tjelesne težine i pronaći odgovor na pitanje "jesu li bolje od eutiroxa?".

Kako uzeti L-thyroxine ispravno?

Evo popisa jednostavnih pravila:

  • Pijte drogu strogo na prazan trbuh 30 minuta prije jela. Ovo stanje mora biti ispunjeno, jer hrana smanjuje probavljivost thyroxina za 50%.
  • Ulazak L-thyroxine treba se pojaviti u jutarnjim satima, budući da ima tonik, a navečer može doći do poremećaja sna.
  • Levothyroxine treba uzeti jednom dnevno. Ovaj način prijema je dovoljan da osigura normalnu koncentraciju hormona u krvi tijekom cijelog dana.
  • Ne morate uzeti pauze u liječenju. Svrha imenovanja tiroksina je ispraviti razinu hormona štitnjače, a učinak se može procijeniti pomoću razine TSH. Ako se odlučite za uzimanje lijeka, ovaj će pokazatelj biti netočan.
  • Trebate uzimati lijek dugo vremena. Najčešće, L-tiroksin je imenovan za život recepcija, t. Da. Bolesti koje uzrokuju hipotireozu i zahtijevaju imenovanje droge, su kronična i uporni neuspjeh radova štitnjače. Stoga, u većini slučajeva, morate se uključiti u dugo, možda cjeloživotno, primanje tiroksina. Osim toga, postoje bolesti štitnjače koje uzrokuju privremeni poremećaj rada. U tom slučaju, trajanje lijeka propisuje liječnik.
  • Prijam tiroksina može se kombinirati s drugim lijekovima. Prijam tiroksina može se kombinirati s drugim preparatima, osim pripravaka apsorbirajućeg djelovanja koji treba prihvatiti s intervalom u trajanju od 2-3 sata.
na sadržaj

Doziranje ili kako izračunati dozu L-tiroksina

Izračun doza ovisi o ciljevima koje liječnik želi postići. Ili ovo je normalizacija razine hormona na fiziološku razinu, ili to je duboko suzbijanje hormona koji stimulira štitnjaču u kombiniranoj terapiji raka štitnjače. Pa koliko treba uzeti L-thyroxine?

Za svaku osobu, doza El-thyroxine je individualna, pa bi se stoga trebala odabrati odvojeno. Kao početnu dozu obično se primjenjuje doza od 25-50 μg / dan s postupnim povećanjem doze pod kontrolom ispitivanja: TSH, SVT4 i SVT3.

Za osobe s srčanim tegobama, doza se polako povećava, u razmacima od 7-10-14 dana. Mladi se mogu povećati brže, a u trudnoći se cijela djelotvorna doza propisuje odjednom, jer čekanje može oštetiti razvoj fetusa. Povećanje treba biti 25-50 μg / dan.

Kontrola ovih hormona treba obaviti najranije 1,5 do 2 mjeseca nakon posljednje promjene doze. Ako ste dugo uzimali lijekove i trebate promijeniti dozu, pravila ostaju ista.

Drugim riječima, povećajte za 25-50 mcg / dan, pričekajte 1,5-2 mjeseca, zatim ponovo uzmite TTG, svt3 i svt4 i ocijenite pokazatelje.

Velika doza tiroksina smatra se dozom koja prelazi 200 μg / dan. doza tiroksina nakon uklanjanja štitnjače će uvijek biti veća od doze za primarne hipotireoze zbog Hashimotov tireoiditis, jer je nakon operacije obično imaju vrlo malo tkiva dojke ili ne ostane na sve, kao u slučaju onkologije.

Ako ste zainteresirani za to znati "L-thyroxine terapija nakon uklanjanja štitnjače", zatim odmah slijedite vezu.

Tamo ćete naći punopravni članak i odgovor na pitanje.

Odgovori na pitanja

Thyroxine u velikim količinama za tijelo otrova?

I da, i ne. Ako su liječnici prisiljeni propisati velike doze kako bi suzbili rad preostalih stanica štitnjače nakon kirurškog liječenja raka žlijezde, onda će to biti spašavanje. Razumijemo da će predoziranje naštetiti tijelu, ali to je privremena mjera koja ima više prednosti nego ako se rak ponovi.

U drugim slučajevima, velike doze lijeka uzimaju se neopravdano i šteta prevladava prije očekivane koristi.

Od El-thyroxine dobiti masnoće ili izgubiti težinu (recenzije)?

Jedno od popularnih pitanja: "Je li moguće da se oporavi od L-thyroxine?". Na internetu možete susresti mnoge priče i priče o hororima, koje se od L-thyroxina poboljšavaju, ali mislim da je najvjerojatnije mišljenje stručnjaka. U malim dozama od 25 mcg, ponekad 5 mikrograma tiroksina ima blagi anabolički učinak na metabolizam proteina i masnoće, tj. Može vratiti izgubljeno tkivo.

Osim toga, kao rezultat hipotireoze, ukupna razina metabolizma je smanjena, a s obnovom koncentracije hormona, brzina potonjeg će se povećati. Kao rezultat toga, osoba će morati jesti više. Drugim riječima, osoba neće primijetiti da će početi jesti više, čime konzumira više kalorija nego što je potrebno. Odavde i čini se da od tiroksina raste snažno.

U velikim dozama koje uzrokuju simptome predoziranja, katabolizam, tj. Uništavanje proteinskih tvari (mišića) i gori masnoće, počinje dominirati. Mišići su teži od masti i brže se razgrađuju, tako da osoba počne gubiti težinu, ali uglavnom zbog mišićnog tkiva.

S pravilno odabranom dozom lijekova i umjerenom prehranom, dobitak težine se ne događa. Naprotiv, odgovori žena kažu da su nakon hipotireoze izgubili težinu zbog uklanjanja edema i malog masnog tkiva.

Je li L-tiroksin i alkohol kompatibilni?

Hoće li piti tiroksina prije isporuke TTG?

Ne, nije. Uzmite lijek, nakon postupka za uzimanje krvi.

Je li moguće zamijeniti L-tiroksin?

Zamjena lijeka je moguća samo s nekim analognim, tj. Lijekom s istom aktivnom tvari. Ne postoji druga zamjena (na primjer, povrće), koja ima iste hormonske učinke, ne postoji.

Bilo da je moguće otkazati tiroksin, posljedice otkazivanja?

Da, možete. Istodobno, postupna eliminacija nije važna. Možete odmah otkazati cijelu dozu. Međutim, morate biti spremni, da će se svi simptomi vratiti nakon prestanka uzimanja tiroksina.

Koji su učinci uzimanja tiroksina?

Posljedice uzimanja lijeka bit će poboljšanje dobrobiti ako se doza ispravno podudara. Očekuje se pogoršanje dobrobiti ili općenito nedostatak bilo kakve dinamike uz pogrešan unos levotiroksina.

Ovdje je takva jednostavna pravila potrebno promatrati na recepciji tiroksina. U tom je slučaju zajamčen potpuni klinički učinak primijenjene doze lijeka.

Preporučujemo vam da se pretplatite na nove članke na blogu, Biti svjestan najnovijih trendova u štitnjači i zdravlju općenito.

L-tiroksinom - uputa za uporabu, ocjene, analoga i oblici oslobađanje (50 mikrograma tablete, 75 mikrograma, 100 i 150 mikrograma mikrograma) lijek sintetski tiroidni hormon za liječenje gušavosti i hipotireoze u odraslih, djece i trudna

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka L-Thyroxine. Prikazane su recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o upotrebi L-thyroxina u njihovoj praksi. Veliki zahtjev je da aktivno dodaju svoje povratne informacije o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, a uočene su komplikacije i nuspojave koje proizvođač možda nije proglasio u bilješkama. Analozi L-tiroksina u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristiti za liječenje hipotireoze i gušenja u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav pripravka.

L-Thyroxine - sintetička droga hormona štitnjače, lijevozarni izomer tiroksina. Nakon djelomične pretvorbe u triiodotironin (u jetri i bubrezima) i prijelaz u stanice tijela utječe na razvoj i rast tkiva, metabolizam.

U malim dozama ima anabolički učinak na metabolizam proteina i masnoće. U srednjim dozama stimulira rast i razvoj, povećava potrebu za tkivima u kisiku, potiče metabolizam proteina, masti i ugljikohidrata, povećava funkcionalnu aktivnost kardiovaskularnog sustava i središnjeg živčanog sustava. U visokim dozama inhibira proizvodnju TTRG hipotalamusa i TTG hipofize.

Terapijski učinak je opažen nakon 7-12 dana, a istodobno djelovanje ostaje nakon prekida lijeka. Klinički učinak s hipotireozom manifestira se u 3-5 dana. Difuznu gušavost se smanjuje ili nestaje u roku od 3-6 mjeseci.

struktura

Levotiroksin natrij + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Nakon ingestije, L-tiroksin se apsorbira gotovo isključivo od gornjeg dijela tankog crijeva. Apsorbira do 80% doze. Simultano unos hrane smanjuje apsorpciju levotiroksina. Ona se veže za serumske proteine ​​(globulin koji vezuje tiroksin, prealbumin i albumin koji veže tireoksin) za više od 99%. U različitim tkivima, otprilike 80% levotiroksina je monodegradirano kako bi nastalo triiodotironin (T3) i neaktivne produkte. Hormoni štitnjače se metaboliziraju uglavnom u jetri, bubrezima, mozgu i mišićima. Mala količina lijeka podvrgava se deamini i dekarboksilaciji, kao i konjugaciji sa sumpornim i glukuronskim kiselinama (u jetri). Metaboliti se izlučuju u urinu i žuči.

svjedočenje

  • hipotireoze;
  • euthyroid goiter;
  • kao zamjensku terapiju i za sprečavanje ponavljanja gušenja nakon resekcije štitne žlijezde;
  • rak štitnjače (nakon kirurškog zahvata);
  • difuznu toksičnu gušavost: nakon dostizanja euthyroid status sa tireostatika (u obliku kombinirane ili monoterapije);
  • kao dijagnostički alat u testu supresije štitnjače.

Oblici otpuštanja

Tablete 50 μg, 75 μg, 100 ug i 150 μg.

Upute za uporabu i doziranje

Dnevna doza se određuje pojedinačno ovisno o indikacijama.

L-tiroksina u dnevnoj dozi uzima oralno ujutro na prazan želudac, najmanje 30 minuta prije jela, pijenja pilula mala količina tekućine (čašu vode), a ne tekuće.

Kada zamjenska terapija hipotireoze bolesnika mlađih od 55 godina u odsutnosti kardiovaskularnih bolesti L-tiroksinom daje u dnevnoj dozi od 1.6-1.8 mg / kg tjelesne težine; bolesnika starijih od 55 godina ili s kardiovaskularnom bolesti - 0,9 mcg / kg tjelesne težine. Uz značajnu pretilost, treba izračunati "idealnu tjelesnu masu".

Preporučene doze tiroksina za liječenje kongenitalnog hipotireoza:

  • 0-6 mjeseci - dnevna doza od 25-50 μg;
  • 6-24 mjeseca - dnevna doza od 50-75 mcg;
  • od 2 do 10 godina - dnevna doza 75-125 mcg;
  • od 10 do 16 godina - dnevna doza od 100-200 mcg;
  • preko 16 godina - dnevna doza od 100-200 mcg.

Preporučene doze L-tiroksina:

  1. Liječenje euthyroid goiter - 75-200 mcg dnevno;
  2. Preventivno održavanje relapsa nakon kirurškog liječenja euthyroid goiter - 75-200 mkg dnevno;
  3. U složenoj terapiji tireotoksikoze - 50-100 mcg dnevno;
  4. Suppressivni rak štitnjače je 150-300 mcg dnevno.

Za točno doziranje lijeka treba koristiti najprikladniju dozu preparata L-tiroksina (50, 75, 100, 125 ili 150 μg).

U teškim dugo postojeće liječenju hipotireoza treba započeti s oprezom, s malim dozama - 25 mg dnevno, doza je povećana za potporu preko duljim vremenskim razmacima - 25 mikrograma po danu svaka 2 tjedna, a često i utvrđivanje razine TSH u krvi. Uz hipotireozu, L-thyroxine se, u pravilu, uzimaju u životu.

U thyrotoxicosis, L-thyroxine se koristi u kompleksnoj terapiji sa tireostaticima nakon dostizanja euthyroid state. U svim slučajevima, trajanje liječenja lijekom određuje liječnik.

Djeca dojke i djeca mlađa od 3 godine, dnevna doza L-tiroksina daju se jednokratno 30 minuta prije prve hranidbe. Tableta se otopi u vodi do fine suspenzije, koja se priprema neposredno prije uzimanja lijeka.

Nuspojava

kontraindikacije

  • netretirana tireotoksična;
  • akutni infarkt miokarda, akutni miokarditis;
  • netretirana insuficijencija nadbubrežne funkcije;
  • povećala je individualnu osjetljivost na komponente lijeka.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Tijekom trudnoće i dojenja (dojenje), terapija lijekom propisanom za hipotireozu treba nastaviti. U trudnoći, povećanje doze lijeka je potrebno zbog povećanja razine globulina koji veže tirezon. Količina hormona štitnjače izlučena majčinim mlijekom tijekom dojenja (čak i kod liječenja visokim dozama lijeka) nije dovoljna da uzrokuje poremećaje u djeteta.

Korištenje lijeka u kombinaciji s tireostatičkim lijekovima u trudnoći je kontraindicirano, jer uzimanje levotiroksina može zahtijevati povećanje doze štitnjače. Budući da tireostatici, za razliku od levotiroksina, mogu prodrijeti u placentarnu barijeru, fetus može razviti hipotireozu.

Tijekom dojenja lijek treba uzimati s oprezom, strogo u preporučenim dozama pod nadzorom liječnika.

Koristite u djece

U djece, početna dnevna doza je 12,5-50 μg. Uz dugi tijek liječenja, dozu lijeka određuje se iz približnog izračuna od 100-150 μg / m2 površine tijela.

Posebne upute

Kada se hipotireoza, zbog lezije hipofize, treba saznati postoji li istodobna insuficijencija adrenalnog korteksa. U ovom slučaju, supstitucija terapija kortikosteroid (GCS) treba započeti prije započinjanja liječenja s hipotireozom hormona štitnjače za sprečavanje razvoja akutne insuficijencije nadbubrežne.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje mehanizmima

Lijek ne utječe na sposobnost profesionalnih aktivnosti povezanih s vozilima za vožnju i kontrolnim mehanizmima.

Interakcije lijekova

L-tiroksin pojačava učinak neizravnih antikoagulanata, što može zahtijevati smanjenje njihove doze.

Korištenje tricikličkih antidepresiva s levotiroksinom može dovesti do povećanja djelovanja antidepresiva.

Hormoni štitnjače mogu povećati potrebu za inzulinom i oralnim hipoglikemijskim lijekovima. Preporuča se češće praćenje razine glukoze u krvi tijekom početka liječenja s levotiroksinom, kao i prilikom promjene doze lijeka.

Levothyroxine smanjuje rad srčanih glikozida. Uz istodobnu primjenu kolesterina, kolestipol i aluminij hidroksid smanjuju koncentraciju levotiroksina u plazmi zbog inhibicije njegove apsorpcije u crijevima.

Kada se istodobno koristi s anaboličkim steroidima, asparaginazom, tamoksifenom, moguća je farmakokinetička interakcija na razini vezanja na protein.

U primjeni s fenitoin, salicilate, klofibrat, furosemid u visokim dozama povećava sadržaj nevezani s proteinima plazme levotiroksina i T4.

Somatotropin s istodobnom primjenom s L-tiroksinom može ubrzati zatvaranje zonama epifize.

Unos fenobarbita, karbamazepina i rifampicina može povećati uklanjanje levotiroksina i zahtijevati povećanje doze.

Estrogeni povećavaju koncentraciju frakcije povezanu s tireoglobulinom, što može dovesti do smanjenja učinkovitosti lijeka.

Amiodaron, aminoglutetimid, påsk, etionamid, antithyroid lijekovi, beta-blokatore, karbamazepin, kloral hidrat, diazepam, levodopa, dopaminski, metoklopramid, lovastatin, somatostatin utječe na sintezu, sekrecije, distribucija i metabolizam lijeka.

Analozi L-tiroksina

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

  • L-tiroksin 100 Berlin-Chemie;
  • L-tiroksin 125 Berlin-Chemie;
  • L-tiroksin 150 Berlin-Chemie;
  • L-tiroksin 50 Berlin-Chemie;
  • L-tiroksin 75 Berlin-Chemie;
  • L-tiroksin Hexal;
  • L-tiroksin Acry;
  • L-thyroxine Farmak;
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Levotiroksin natrij;
  • Novajlija-4;
  • Eutiroks.

Kako piti L-thyroxine u hipotireozu

Najteži oblik hipotireoze kod spolno zrelih ljudi je meksema, u djetinjstvu - kretenizam.

Što je hipotireoza?

Tiroidni - važna karika u endokrinog sustava, rezultat djelovanja - Sinteza štitnjače sadrže jod hormona tiroksina i trijodotironin i razmjenu reguliranje kalcij hormona kalcitoninom. Normalno funkcioniranje štitne žlijezde nužan je uvjet za normalnu aktivnost srca, mozga, mišića, reproduktivnog sustava, metaboličke potpore.

Ravnoteža hormona štitnjače neophodna je tijelu da:

  • unos kisika po stanicama,
  • formiranje proteina (materijal za nove stanice),
  • stimulacija cijepanja masnih stanica,
  • stabilnost reproduktivne funkcije,
  • formiranje zdravog živčanog sustava,
  • formiranje sposobnosti razmišljanja,
  • poboljšati oslobađanje topline po tijelu, itd.

Na ovom popisu, ne sve funkcije tijela, čiji rad utječe hormoni štitnjače. Ali on također uvjerljivo pokazuje da kada postoji nedostatak hormona, njihova kršenja nastaju.

Ravnoteža hormona štitnjače osigurava puni razvoj tijela.

Kako se formiraju hormoni?

Ona igra važnu ulogu hormona tiroksina (T4), čije formiranje zahtijeva tjedne jod standarde (otprilike od ulaska u organizam tvari koje sadrže jod tvari spadaju u probavni trakt, jod apsorbira u krv iz krvi -. U stanicama štitnjače, a posljednji - sintetizira T4 hormona ( brzina 0 -. 22. 0 nmol / l slobodne T4), trijodtironin (T3) oblikovan od dijela T4 ispod (u pravilu 2, 6 -, 5, 7 nmol / l slobodnog T3) protok krvi nosi tiroidni hormon kroz tijelo.

Štitnjača kontrolira hormon hipofize - štitnjače-stimulirajući hormon (TSH). Odstupanje T4 stvaranje greške dovodi do povećanja ili smanjenja hormona TSH, stanice štitnjače primanje signala kvar na sustavu. S nedostatkom krvi do željene koncentracije tiroksin i trijodotironin sintezu tireoidnih hormona koji stimulira dramatično se povećava, što podrazumijeva Dodatni hormoni štitnjače „”. Analiza TSH indeksa točno određuje stanje zdravlja bolesnika s primarnim hipertireozom. Norma TTG isključuje, u pravilu, dijagnozu. Dijagnoza bolesti i imenovanje liječenja počinje testom krvi za hormone. Liječenje hipotireoze uvijek se usredotočuje na prilagodbu hormonskog podrijetla.

Posljedice s nedostatkom hormona štitnjače

Nedostatak i kršenje hormonske ravnoteže u serijama T4, T3 i TTG uzrokuju:

  1. potlačena stanja uma,
  2. zimice,
  3. letargija, hipersomnija,
  4. inhibicija mentalnih reakcija,
  5. slabeći pamćenje i pažnju,
  6. otežano disanje,
  7. grčevi i bolovi u mišićima,
  8. krhku kosu, nokte, suhu kožu,
  9. predispozicija za zatvor,
  10. sklonost pretilosti.

Među neinfektivnim ljudskim oboljenjima, poremećaji jodnog deficita su česti. To uključuje povećanu štitnjaču - endemsku gušavost (difuzni netoksični gušavost). Prisutnost u tijelu hormona štitnjače ispod normale uzrokuje ne samo pojavu gušavosti, ali može uzrokovati ireverzibilno oštećenje zdravlja.

Nedostatak joda u razvoju fetusa i maloj djeci može dovesti do pada mentalnog razvoja (od oligofrezije do kretenizma), govora, sluha i poremećaja fizičkog razvoja.

Žene pate od abnormalnosti reproduktivne funkcije, praćene pobačajima i rođenjem mrtve djece.

Odrasli osjećaju kršenja u procesu razmišljanja, oštar gubitak kognitivne funkcije, itd. Abnormalnost. Najnegativniji tragovi nedostatka joda utječu na rane stadije formiranja djeteta, počevši od intrauterinog razvoja.

Na planetu, više od četvrtine ljudi iz čitave populacije Zemlje ima neprirodno nisku razinu unosa joda, što povećava vjerojatnost bolesti štitnjače.

Glavni izvor joda za tijelo je hrana, samo desetina potražnje dolazi iz vode i iz zraka. Dnevne potrebe za „bebe” - 50 mikrograma, djeca do šest godina - 90 mikrograma, do dvanaest godina -120 mg, mladež i odrasle - 150 mg, trudnice i dojilje - 200 mcg. Korisno je uvesti hranu obogaćenu jodom u prehranu. Crveni kavijar, dragun, heljda, jetra bakalara, morski kelj je nepotpuni popis takvih proizvoda.

Za cijeli život osoba koristi oko jedne žličice joda.

Kako tijelo reagira na nedostatak joda?

Postoji cijela reforma u štitnjači. Smanjenje sinteze tiroksina i trijodotironina rezultira oštrom aktivacijom lučenja hormona koji stimulira štitnjaču. Povećani sadržaj hormona TTG potiče prilagodbu na nedostatak joda. Aktivacija jodnog nadomjestka štitnjače, ubrzanje procesa hormona štitnjače, štitnjača raste, pojavljuje se gušavost. Ovako se očituju kompenzacijske sposobnosti tijela, usmjerene na stabiliziranje homeostaze hormona štitnjače u štitnjači.

Kada kompenzacijski resursi tijela u stalnom režimu nedostatka joda puste nizak, dolazi do faze razvoja hipotireoza koja uzrokuje poremećaj mentalnog i fizičkog razvoja. Hipertireoza se manifestira formiranjem tireotoksičnog adenoma, difuzne toksične guze, nekih oblika autoimunog tiroiditisa. Moderna medicina, svi poremećaji nedostatka joda, koji se smatraju manifestacijom hipotireoza, navedeni su kao glavni problem. Javno zdravstvo u svim zemljama je usmjereno na liječenje i prevenciju bolesti.

liječenje

Sada, za liječenje hipotireoze, koristi se supstitucijska terapija s levotiroksinom, sintetički analog hormona štitnjače. Koristite lijekove koji djeluju kao hormoni, s apsolutnim ili relativnim nedostatkom funkcije štitnjače. Oni potiču vitalnu aktivnost tih stanica pod utjecajem hormona sintetiziranih u tijelu. Ovi analozi djeluju na stanice s kojima hormoni koji su sintetizirani u štitnjači međusobno djeluju.

Jedan od tih lijekova - L-tiroksin (natrij levotiroksin), koji se temelji na sintetskom analogu hormona štitnjače, široko se koristi za supstituciju i supresivnu terapiju. Ako je dijagnoza hipotireoza dijagnosticirana, kako piti L-thyroxine?

L-tiroksin - upute za uporabu

Pripravci hormona se koriste za liječenje bolesti endokrinih žlijezda i drugih organa. Jedan od najpopularnijih lijekova ove grupe je natrij levotiroksin. Ovaj hormon štitnjače sadrži 4 atoma joda. Ima stabilan profil djelovanja i visoku sigurnost.

Aktivna tvar

Levotiroksin natrij odnosi se na farmakološku skupinu hormona i njihovih antagonista. Lijek čini za nedostatak hormona štitnjače.

Svojstva L-tiroksina

Lijek se dobro apsorbira kada se uzima oralno. Iz probavnog trakta 50-80% hormona ulazi u krvotok. Gotovo svi lijekovi apsorbiraju se u gornjem dijelu tankog crijeva.

Apsorpcija ovisi o individualnim karakteristikama organizma i hrani. Ako se tablete uzimaju strogo na prazan želudac (kao što je preporučeno uputama), tada se apsorbira maksimalna količina aktivne supstance.

Ograničavajući koncentracija natrij levotiroksina u krvi se opaža nakon oko 5-7 sati. Poluživot je dovoljno dug. Obično je ta brojka 6-7 dana. S hipotireozom, poluživot se povećava na 10 dana, s tireotoksibom - skraćeno na 3-4 dana.

L-tiroksin natrij se dobro veže na proteine ​​krvne plazme. Gotovo 100% hormona transportira transportni proteini.

L-tiroksin se veže na:

  • Globulin koji vezuje L-tiroksin;
  • albumin;
  • tialoksin-vezujući prealbumin.

U transportnom obliku, hormon nije bioraspoloživ.

Lijek se distribuira preko tekućih medija tijela, jetre, mišićnog tkiva, mozga.

  • monodeyodirovaniyu;
  • deaminacija;
  • dekarboksilacija;
  • konjugacija.

Glavni put metabolizma je monodejodinacija, to jest cijepanje jednog od četiri atoma joda. Kao rezultat toga, u tkivu se stvara aktivni hormon štitnjače, trijodotironin. Do ove 80% ukupnog L-tiroksina prolazi kroz ovu transformaciju. Oko 15% lijeka se izlučuje nepromijenjeno ili u obliku konjugata (s žuči i urinom). Manje od 5% hormona je uklonjeno i dekarboksilirano.

Mehanizam djelovanja hormona

Levotiroksin natrij se veže na receptore na staničnim membranama. Metabolički učinak ostvaruje se kroz genom.

  • mijenja oksidativni metabolizam u mitohondrijima;
  • regulira protok iona;
  • povećava i smanjuje koncentraciju supstrata.

Male doze lijeka daju anabolički učinak. U umjerenim količinama, levotiroksin natrij ima izražen učinak na metabolizam (lipidi, ugljikohidrati, proteini). Hormon stimulira rast i razvoj tijela. Osim toga, glavna supstancija lijeka povećava funkcionalnu aktivnost srca i središnjeg živčanog sustava. Ako levotiroksin primi preveliku količinu, neke stanice hipotalamus-hipofizne regije postaju potlačene. Po načelu povratne informacije, suzbija se sinteza tireotropina i faktora koji oslobađa tireotropin.

Klinički učinci nakon početka liječenja pojavljuju se 3-5 dana (s hipotireozom). Pacijent nestaje slabost i umor, smanjuje potrebu za vrijeme spavanja, povećava termogenezu, povećava puls.

Kada se prekomjerna doza lijeka od 3-7 dana može primijetiti tahikardija, nervoza, suza, tremor prstiju, nesanica.

Ako je L-tiroksin propisan za liječenje gušavosti, tada se klinički učinak opaža tek nakon nekoliko mjeseci. Difuznu gušavost prolazi obrnuti razvoj u 4-6 mjeseci. Lijek ima izražen učinak kod većine bolesnika mlade dobi.

Mješovita i grlobolja može se liječiti samo u 30-40% slučajeva. Izraženo smanjenje veličine žlijezde promatrano je kod pacijenata u dobi od 35 do 40 godina.

Naznaka za imenovanje

L-tiroksin natrij koristi se za dijagnozu i liječenje bolesti štitnjače.

Indikacije za hormonsku terapiju:

  • hipotiroidizam (primarni ili sekundarni);
  • difuznu neotrovnu gušavost;
  • autoimuni tiroiditis i Gravesova bolest (u složenom tretmanu);
  • stanje nakon resekcije štitne žlijezde povodom nodularne gušavosti (prevencija recidiva);
  • stanje nakon radikalnog liječenja raka štitne žlijezde (preventivno održavanje relapsa onkoloških tumora);
  • test supresije štitnjače (kao dijagnostički alat).

Apsolutne kontraindikacije

U nekim stanjima organizma levotiroksin natrij je kategorički kontraindiciran.

Dakle, ne možete koristiti lijek kada:

  • insuficijencija adrenalnog korteksa (bez liječenja);
  • tireotoksika (bez liječenja);
  • akutni infarkt miokarda;
  • akutni miokarditis;
  • preosjetljivost (pojedinačna netolerancija).

Relativne kontraindikacije

Pažljivo, hormon se propisuje pacijentima s bilo kojim kardiovaskularnim patologijama. Posebno pažljivo na prisutnost koronarnih bolesti srca, aritmije, hipertenzije.

Levotiroksin natrij može povećati potrebu za srčanim mišićima u kisiku, ubrzati puls, povećati krvni tlak. Stoga liječenje ishemijom miokarda i ostalim patologijama počinje s minimalnim dozama lijeka, redovito se provodi korekcija i kontrolira se razina tireotropina. Vrijednost TSH za pacijente s koronarnom bolesti srca može biti veća od standardne (obično do 10 mIU / mL).

Pored toga, pažljivo, hormon se dozira na:

  • dijabetes melitus;
  • osteoporoza;
  • teškog dugoročnog hipotireoza.

Kada su procesi probave poremećeni (na primjer, s malapsorpcijom), ponekad se zahtijeva detaljnije i česte korekcije doza lijeka.

U starijih osoba velike doze levotiroksina mogu doprinijeti razvoju zatajivanja srca. Stoga, u dobi od 65 godina, hipotiroidizam se korigira do subkliničkih (cilj za TSH obično je do 10 mIU / ml).

Liječenje tijekom začeća, planiranja trudnoće i dojenja

Posebno je važno ispravljanje hipotireoze tijekom razdoblja planiranja trudnoće. Cilj liječenja TSH u ovom trenutku: od 1 do 2,5 mIU / ml.

Nakon začeća i prije isporuke liječenje natrijevim levotiroksinom treba nastaviti. Gotovo svi trudni pacijenti zahtijevaju povećanje doze lijeka za 30-50% zbog povećanja koncentracije globulina koji vezuje tiroksin u krvi.

Cilj TSH u 1. i 2. trimestru je od 0.1 do 2.5 mIU / ml, u 3. trimestru do 3 mIU / ml.

Ako je bolesnik propisan tireostatika, tada je kontraindicirana terapija L-thyroxinom u složenoj terapiji prema "blok-zamjeni".

Tijekom dojenja, liječenje hormona može se nastaviti (prema uputama). Doza je odabrana pod nadzorom liječnika i pod kontrolom TTG-a. Obično, odmah nakon porođaja, pacijent se smanjuje za 30-50%.

Nuspojave

L-tiroksin može uzrokovati alergijske reakcije (svrbež, osip, edem) s individualnom netolerancijom.

Kada se u bolesnika opaža predoziranje:

  • brz puls (više od 90 otkucaja u minuti);
  • bol i težina iza strijca;
  • kratkoća daha;
  • aritmija;
  • tremor prstiju;
  • drhtanje u tijelu;
  • nesanica;
  • anksioznost;
  • znojenje;
  • proljev;
  • smanjenje tjelesne težine.

Da biste izbjegli predoziranje, potrebno je strogo slijediti upute za uporabu tableta.

Osim toga, kod nekih bolesnika može se razviti liječenje lijekom, hipokortitis, alopecija i smanjena funkcija bubrega.

Doziranje i administracija

L-tiroksin imenuje ili imenuje, ujutro, na prazan želudac. Preporučljivo je uzimati lijek 20-30 minuta prije doručka. Tabletu treba oprati malom količinom vode (nekoliko gutljaja).

Dnevna doza je odabrana pojedinačno. Ono ovisi o dobi i spolu pacijenta, njegovoj tjelesnoj težini, o bolesti, popratnim patologijama, razini TSH-e.

U hipotireozu, početna doza u djece je 12,5-50 μg, kod odraslih osoba je 25-100 μg. U budućnosti se razina TSH provjerava i ispravlja. Ako ciljana razina tireotropina nije postignuta, doza L-tiroksina povećava se za 25-50 μg. U prosjeku, odrasli trebaju oko 1,75 μg levotiroksina za svaki kg tjelesne težine. Starije osobe trebaju 1,5-2 puta manje (oko 0,9 μg po kg tjelesne težine).

U trudnica s novodijagnosticiranom hipotireozom odmah se daje puna doza hormona (2,25 μg po kg tjelesne težine). Liječenje također kontrolira razina TSH.

Za provođenje testa supresije, L-tiroksin se propisuje 14 dana na 200 mikrograma.

Predoziranje: znakovi i liječenje

Prekomjerni unos sintetičkog hormona dovodi do razvoja tireotoksične krize.

Pacijenti razvijaju simptome nedovoljne nadbubrežne žlijezde i tireotoksiku.

  • tahikardija;
  • aritmija;
  • zatajenje srca;
  • pad krvnog tlaka;
  • hipertermija;
  • slabost mišića;
  • proljev i mučnina;
  • neadekvatno ponašanje;
  • gubitak svijesti.

Pacijenti trebaju liječenje beta-blokatora, kortikosteroida. Dodatno, plazmafereza može biti potrebna.

Interakcija s drugim lijekovima

L-tiroksin pojačava učinak:

  • neizravni antikoagulansi;
  • triciklički antidepresivi.

L-tiroksin slabi učinak:

  • inzulina i drugih hipoglikemijskih sredstava;
  • srčani glikozidi.

Djelovanje hormona je pojačano:

Učinak levotiroksina oslabljen je:

  • estrogene;
  • kolestiraminom;
  • kolestipol;
  • aluminijev hidroksid;
  • fenobarbital;
  • karbamazepin;
  • rifampicin.

Oblici otpuštanja

Levotiroksin se oslobađa u obliku tableta (bijeli, vrhnje, ovalni oblik).

Doziranje u većini proizvođača - od 25 mcg do 175 mcg. U svakom pakiranju, blisteri imaju 10 ili 25 tableta (1,2 ili 5) i upute za upotrebu lijeka.

Skladištenje i uvjeti prodaje u ljekarnama

Rok trajanja tableta je 24 mjeseca.

Lijek treba čuvati na mjestu zaštićenom od sunčeve svjetlosti, uz umjerenu vlažnost i temperaturu do 25 stupnjeva.

Od ljekarni, levotiroksin se oslobađa receptom.

L thyroxine - upute, recenzije, primjena


L thyroxine - lijek za liječenje bolesti povezanih s nedovoljnom proizvodnjom hormona štitnjače.

Farmakološko djelovanje

Tiroksina utječe na metabolizam i razvoj tkiva, u malim dozama, pokazuje se kao anabolic (mišića pomaže da se poveća volumen), u umjerenim dozama aktivira masti, proteina, metabolizam ugljikohidrata, ima pozitivan učinak na stanje živčanog sustava, krvnih žila srca.

Korištenje L-tiroksina u velikim količinama omogućava inhibiranje proizvodnje hormona hipofize i hipotalamusa. Dakle, postoje odgovori o L thyroxine, da je njegov učinak prikazan u 7-12 dana, a ipak ostaje preostalo nakon otkazivanja.

Kada je hipotireoza - stanje povezano s niskom razinom hormona štitnjače, djelovanje L thyroxina se opaža nakon 3-5 dana. Difuznu gušavost nestaje ili se značajno smanjuje nakon 3-6 mjeseci uzimanja L-tiroksina.

Oblik izdavanja

Indikacije za primanje thyroxina

Učinkovito hipotireoza koja se razvila iz raznih razloga, a nedovoljne proizvodnje hormona štitnjače u benignom eutiroidne gušavost, rak štitnjače.

Tiroksina često uključuju kompleks liječenje autoimuni tiroiditis, Gravesovu bolest, se koristi za obavljanje ispitivanja za funkcije štitnjače.

Dozvoljeno je uzimanje thyroxina u trudnoći - za liječenje hipotireoze.

Kao sredstvo dodatne terapije, lijek se koristi za liječenje tireotoksikoze nakon što stigne do euthyroidnog stanja.

Upute za L-thyroxine: put primjene

Za liječenje hipotireoze u početnoj fazi uzeti 25-100 μg L thyroxine dnevno. Doza za održavanje ove bolesti je 125-250 mkg. Za liječenje djece, preporučena početna doza je 12,5-50 mkg, koja podržava - 100-150 mkg / 1 m.kv. površina tijela.

Djeca do 6 mjeseci s kongenitalnim hipotireozom imenuju 8-10mkg / kg / dan, djeca 6-12 mjeseci. - 6-8 kg / kg / dan; djeca 1-5l - 5-6mkg / kg / dan, djeca 6-12l - 4-5mkg / kg / dan.

Za liječenje endemske guze, tiroksin se primjenjuje u dozi od 50 mg / dan, postupno povećavajući ga na 100-200 mikrograma.

S euthyroid goiter i za prevenciju nakon resekcije, djeca su propisana 12,5-150 mg / dan, odrasli - 75-200 mg / dan.

Tijekom dodatnog liječenja sa tireostatskim lijekovima tiroksin se propisuje prema uputama u dozi od 50-100 mg / dan.

Da biste izvršili test, odredite jednu dozu L-tiroksina - 3 mg, nakon laganog doručka ili na prazan želudac tjedan dana prije isotopnog pregleda štitne žlijezde.

S malignom neoplazmom na štitnjači nakon operacije, lijek se uzima na 150-300 mg dnevno.

Pacijenti s patologijom kardiovaskularnog sustava, L thyroxin, prema uputama propisanim malim količinama, povećavaju dozu postupno, na temelju podataka iz redovite elektrokardiografske studije.

Starije osobe u potrebi liječenja Kontinuirani tiroksina propisati početna doza 25mkg i za 6-12 tjedana, povećan je za održavanje punu dozu.

U trudnoći, tiroksina (u drugom, trećem tromjesečju) propisana je u povećanom doziranju od 25%.

Nuspojave

L thyroxine može uzrokovati alergije: svrbež i osip na koži.

Visoke doze lijeka može uzrokovati razvoj hipertireoze, koja je u pratnji dismenoreje, proljev, promjene apetita, glavobolja, drhtanje, aritmija, tahikardija, razdražljivost, nervoza, znojenje, grčevi mišića u nogama, povraćanje, gubitak tjelesne težine.

Sudeći po mišljenja, L tiroksina u nedovoljno učinkovite doze, može uzrokovati hipotireozu, u kojem je suhoća, oteklina kože, dismenoreja, glavobolja, zatvora, slabosti, težine, pospanost, mialgija, letargija, pospanost.

U djece, lijek može izazvati pseudo-tumor mozga.

Kada predoziranje započne tireotoksičnu krizu, za olakšanje koje intravenozno injiciraju glukokortikosteroidi, propisati beta-adrenoblokove, provode plazmaferezu.

kontraindikacije

Tiroksina ne može uzeti u svom netolerancije s oprezom znači propisan za različite bolesti srca, krvnih žila, ili dijabetes insipidus, insuficijencija adrenalnog korteksa ili insuficijencije hipofize, sindroma malapsorpcije, tireotoksikoze u prošlosti, teškog produljenog hipofunkcije štitnjače.

Pokretanje liječenja tiroksijom L u trudnoći, potrebno je isključiti hipotalamus, hipotireozu hipofize.

Recenzije L tiroksina pokazuju da smanjuje učinkovitost oralnih lijekova koji smanjuju razinu šećera u krvi, inzulin, srčani glikozidi, poboljšava učinak neizravnih antikoagulansa, tricikličkih antidepresiva.

Koncentracija L thyroxina u krvi povećava furosemid, salicilate, fenitoin, klofibrat.

Na farmakokinetiku lijeka utjecati Ethionamide, amiodaron, beta-blokatori, kloral hidrata, levodope, karbamazepin, dopamin, lovastatin, diazepam, somatostatin, metoklopramid, aminoglutetimid, antitireoidnih droge.

L-tiroksin - upute za uporabu

L-tiroksin je hormon štitnjače, točnije sintetska zamjena. Za referencu, hormoni štitnjače se odnose na hormone štitne žlijezde. Prolazeći u ljudsko tijelo, pretvara se u tvar zvanu lyotronin. Dalje, iz želuca (kroz krvne žile), djelovanje L-tiroksina širi se kroz stanice i unutarnje organe.

Zadatak hormona štitnjače je reguliranje metabolizma, a također i promicanje razvoja, fiziološkog i biološkog rasta tkiva i stanica. Farmakološko djelovanje L-tiroksina izravno ovisi o doziranju lijeka. Ako se uzima u malim količinama, djeluje kao anabolički agens, ako u velikim dozama ima direktan utjecaj na unutarnje organe.

farmakologija

Lijek L-tiroksin čini:

  • Anabolički učinak;
  • Pruža potrebu tijela za zasićenjem stanica i unutarnjih organa s kisikom;
  • Aktivno sudjeluje u oksidacijskim procesima;
  • To je katalizator u razgradnji proteina, masti i ugljikohidrata u sastojke;
  • Normalizira i aktivira rad kardiovaskularnog sustava;
  • Sudjeluje u radu središnjeg živčanog sustava;
  • Utječe na rad mozga - smanjuje učinak faktora koji oslobađa tireotropin (ako se uzima u velikom doziranju).

Farmakološki ljekoviti učinak lijeka na tijelo se opaža prosječno 3 dana nakon početka uzimanja. Ako govorimo o kliničkom utjecaju, nakon tjedan dana primjene može se promatrati poboljšanje bolesnika s hipotireozom (bolest štitnjače). Za liječenje difuznog gutljaja štitne žlijezde potrebno je kontinuirano odvijati L-tiroksin najmanje 3 mjeseca, najviše 6 mjeseci.

Lijek se povlači zajedno sa žuči. Maksimalna koncentracija lijeka bit će promatrana nakon 6 sati od uzimanja lijeka.

Kada imenovati?

L-tiroksin ili levotiroksin propisani su u takvim kliničkim slikama u ljudskom tijelu:

  • Hormonska nadomjesna terapija za bolesti štitne žlijezde;
  • Nakon kirurških intervencija na štitnjaču;
  • Liječenje bolesti štitnjače radioaktivnim jodom;
  • Kongenitalni ili stečeni hipotireoza;
  • Profilaksa bolesti štitnjače;
  • Difuznu euthyroid goiter;
  • Gravesova bolest (kao jedan od složenih lijekova);
  • Autoimuni tireoiditis Hashimoto;
  • Maligni tumori štitnjače.

doza

Lijek se uzima u jutro, prije prvog jela, 30 minuta. Isprati čašom čiste vode. Ako je lijek propisan za djecu do godinu dana, tabletu se usitniti u prašak i otopiti u vodi. Djeca primaju lijek ujutro, 30 minuta prije prvog hranjenja. Pripremanje mješavine lijeka je zabranjeno, samo prije uporabe.

Dozu lijeka propisuje liječnik-endokrinolog, isključivo krvnim testovima za hormone, nakon ultrazvuka štitnjače, te uzimajući u obzir bolest, težinu pacijenta i opće zdravlje.

Obično je doza od 25 do 100 μg lijeka dnevno. Ako je lijek prikladan i dobro podnosi pacijent, tada se nakon 2 tjedna doziranje može povećati.

Nuspojave

Nakon uporabe L-thyroxina, moguće nuspojave u obliku:

  • Povećana tjelesna težina;
  • Gubitak kose;
  • Poremećaj funkcije bubrega;
  • konvulzije;
  • Opće pogoršanje dobrobiti;
  • Kršenje kardiovaskularne aktivnosti - tahikardija, aritmija;
  • Osjećaj tjeskobe;
  • Poremećaj gastrointestinalnog trakta - povraćanje, mučnina, proljev;
  • Osip kože.

Što trebam učiniti ako se pojave nuspojave?

Potrebno je smanjiti dozu lijeka ili privremeno zaustaviti uzimanje lijekova (prema indikacijama endokrinologa).

kontraindikacije

  • Preosjetljivost na levotiroksin;
  • Teška srčana bolest;
  • Ishemijska srčana bolest;
  • Nedavno je pretrpio infarkt miokarda;
  • Addisonova bolest;
  • Dob starije od 65 godina.

Dopušteno je uzimati lijek tijekom trudnoće i tijekom dojenja (potrebno je unaprijed konzultirati liječnika).

Slični farmakološki učinci na tijelo lijekova su: Levothyroxine Natrium, Bagotiroks, Eferox.

Recenzije o drogama

Tatiana, 28 godina: "Lijek je dobar, učinkovit, ali nuspojave su moguće. Stoga, prije uporabe Levothyroxine, trebate konzultirati endokrinologa i uzeti krvni test za hormone štitnjače.

Prednosti lijeka - Učinkovito i jeftino.

mane - nuspojave.

Namjestili su ili imenovali ovu pripremu nakon rođenja kćeri pod znakovima - povećan ili povećan hormon TTG (4 jedinice, uz dopuštenu gornju normu 1,5). Simptomi bolesti odmah se manifestiraju - opća slabost, slabost, kapriznost, povećana razdražljivost, bol u štitnjači.

Rezultat primjene: poboljšanje dobrobiti (nakon 3 mjeseca uzimanja lijeka), težina je normalizirana, razdražljivost i povećana pobudnost otišla.

Nuspojava - jaka bol u prsima (liječnik je objasnio da je to zbog promjene hormonalnog podrijetla).

Dmitrij, 40 godina: "Lijek je učinkovit, bez nuspojava. Minus - neugodno je uzeti (ujutro i 30 minuta prije jela). Lijek je propisao liječnik-endokrinolog prema indikacijama - povišenoj razini TSH. Ponuđen sam izbor za kupnju ili L-thyroxine, ili Eutrox. Doziranje od 25 mcg tijekom 3 mjeseca. Čvrsto ne preporučujemo uzimanje lijeka u drugim slučajevima, jer neće biti nikakvog učinka, samo početak gastrointestinalnog trakta počinje. Stanje zdravlja počelo se poboljšavati oko 2 tjedna nakon stalnog dnevnog lijeka. Nakon 3 mjeseca hormon TTG vratio se u normalu. "

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone