U suvremenom svijetu medicina posvećuje veliku pažnju rađanju. Liječnici pokušavaju identificirati sva odstupanja i nedostatke djeteta u najranijim fazama trudnoće, odmah nakon rođenja. Među brojnim kongenitalnim bolestima u djece, hipotireoza je vrlo opasna i ozbiljna. Karakterizira ga umanjena funkcija štitnjače, smanjenje količine njegovih hormona u krvi. Hipotireoza kod novorođenčadi može se pojaviti zbog mnogih razloga. Njegova dijagnoza provodi se dok je s majkom u bolnici, trećeg ili četvrtog dana nakon rođenja.

Glavni simptomi bolesti: sporog razvoja, i fizičkog i mentalnog smjeru, teething mnogo kasnije nego što je uobičajeno u djece, povećana suhoće kože. Liječenje kongenitalne hipotireoze u djece se izvodi pomoću lijekova zamjene hormona štitnjače. Pravovremena intervencija, identifikacija zdravstvenih problema i poduzimanje potrebnih mjera daje priliku djeci da rastu i razvijaju u rangu sa svojim vršnjacima, a ne biti i gore, nije glup, ne manje od drugih. Ako ne daju vrijednost bolesti u budućnosti može otkriti nedostatke u kostur djeteta, pojavljuje živčani problemi u sustavu.

Koncept kongenitalnog hipotireoza

Kongenitalni hipotireozid se odnosi na bolest povezanu s oštećenjem funkcioniranja štitnjače u novorođenčadi. Djevojčice su dvije do dvije i pol puta češće u odnosu na dječake. Statistike pokazuju da je ta bolest otkrivena u 1-2 djece od 5000 osoba koje su rođene.

Zašto je štitnjača tako neophodna za ispravno, pravodobno razvijanje djeteta? To je organ endokrinog sustava koji obavlja sljedeće funkcije u ljudskom tijelu:

  • regulacija metabolizma: masti, ugljikohidrati, proteini i kalcij;
  • kontrola tjelesne temperature;
  • doprinosi formiranju inteligencije u djeteta.

Od rođenja, izravno je uključena štitnjača, glavna uloga u rastu, razvoju djetetovog tijela, osobito kostiju i formiranju živčanog sustava. Jedan od zadataka koje je provela štitnjača je razvoj dviju vrsta hormona: tiroksina, triiodotironina. Nedostatak tih tvari može značajno utjecati i na fizički i mentalni razvoj osobnosti, na inhibiranje mentalnih procesa, na rast djeteta.

razlozi

Kongenitalni hipotireoza kod djece javlja se iz raznih razloga, od kojih je glavni:

  • Nasljeđe. Uglavnom, zbog genetske mutacije, kada se dijete nalazi, formiranje, funkcioniranje štitne žlijezde je poremećeno u uteri.
  • Nepravilna formacija, proizvodnja hormona štitnjače, na primjer, zbog pogoršanja, usporavanje razmjene joda.
  • Poraz središta živčanog sustava koji je odgovoran za funkcioniranje štitnjače, što može uzrokovati ozbiljne poremećaje u endokrinom sustavu.
  • Podložnost hormonima štitnjače pogoršava se.

simptomi

Kongenitalni hipotireoza, uglavnom se očituje u dojenčadi neposredno, ali nekoliko mjeseci kasnije. Samo u brojnom broju djece može se otkriti bolest u prvim danima, tjednima života. Najupečatljiviji, govoreći o simptomima bolesti - su: oticanje lica, velika težina (više od tri i pol kilograma), cijanoza nosa, usne (cijanoza), oteklina u supraklavikularne jamu, napola otvorena usta, grub glas, žutica, produžiti za nekoliko tjedna.

Kasnije, u tri-četiri mjeseca prirođene hipotireoze se izražava u obliku pogoršanja apetita, lomljive kose, zatvor, smanjena tjelesna temperatura, suhoća, ljuštenje kože. Zatim, s odrastanjem djeteta, dodaje se fizička, mentalna inhibicija u razvoju.

Zahvaljujući modernoj medicini, svestrane probira novorođenčadi, otkrivanje prirođenih hipotireoze omogućuje vam da odmah poduzme njegovo liječenje u ranoj fazi kako bi se vaše dijete razviti u rangu s drugom djecom njegove dobi. Ne obazirući se na bolesti naknadno negativno utječu na djecu, što dovodi do kretenizma, kada su opazili deformaciju lica, nogu, zakrivljenost ruke gdje manji rast, osjetljivost na kronične bolesti, oni prestaju rasti intelektualno.

dijagnostika

U novorođenčadi, dijagnoza kongenitalnog hipotireoza provodi se pomoću specijalno dizajnirane Apgarove ljestvice koja navodi najčešće simptome, odražava njihov značaj u rezultatima:

  • zatvor - 2 boda;
  • umbilikalna kila - 2 boda;
  • oticanje lica - 2 boda;
  • bljedilo - 1 bod;
  • teška masa (više od 3,5 kg) - 1 bod;
  • slabost mišića - 1 bod;
  • produljena žutica (više od 3 tjedna) - 1 bod;
  • veliki jezik - 1 bod;
  • otvoriti natrag fontanel - 1 bod;
  • Trajanje trudnoće je više od 40 tjedana - 1 bod.

Osumnjičeni za kongenitalni hipotireozu moguće je, ako se u anketi upisuje više od pet bodova.

Kako bi se točno utvrdilo je li dijete bolesno ili ne, treći ili četvrti dan boravka u bolnici, krv se uzima iz pete. Rezultat analize postaje poznat nekoliko tjedana nakon prikupljanja krvi. Razina hormona koji stimulira štitnjače otkriva prisutnost ili odsutnost kongenitalnog hipotireoza. Ako je koncentracija TSH veća od 50 mU / L, to je već razlog za zabrinutost. Roditelji su obaviješteni o bolesti ako je sumnja potvrđena.

liječenje

Ako je kongenitalni hipotireoid kod bebe potvrđen, potrebno je bez odgađanja započeti liječenje. Najmanji kašnjenje, ignoriranje može imati najgore posljedice, negativno utječu na njegov mentalni i fizički razvoj. Provedeni postupci pravovremeno će imati blagotvoran učinak na dijete, on neće biti drugačiji od druge djece u bilo čemu, on će također biti aktivan, inteligentan, inteligentan.

U pravilu, glavni oblik liječenja novorođenčadi ove bolesti je supstitucijska terapija lijekovima natrij levotiroksina. On ima pozitivan učinak na rast tijela i stvaranje potrebnih materijala, kada se koristi u malim dozama, srednja doza lijeka može poboljšati metabolizam, povećati potrošnja kisika u tkivima, doprinose brzom, pravovremeno razvoj bebe i rastu svoje tijelo. Poboljšanja nakon uporabe ovog lijeka postaju vidljiva unutar tjedan i pol dana.

Glavna značajka levotiroksina, njegova prednost u odnosu na druge lijekove je sličnost u svom kemijskom sastavu s tiroksinom. Dojenje se najčešće preporučuje davati lijek u jutarnjoj hrani, a djeci se preporučuje korištenje ujutro levothyroxina, jedan sat prije jela, pranje s malom količinom tekućine.

Pozitivna dinamika u djeteta može se odrediti sljedećim pokazateljima, kriterijima:

  • Normalizacija u krvi potrebne razine hormona koji stimulira štitnjaču.
  • Koncentracija tiroksina odgovara normama. Do jedne godine dijabetička razina tvari se određuje svaka dva do tri mjeseca, u narednim - svaka tri do četiri mjeseca.
  • Dobri pokazatelji rasta kostiju, kostura.
  • Pozitivan, u skladu s normama dinamike intelektualnog razvoja.
  • Pozitivan, u skladu s normama dinamike tjelesnog razvoja.

Normalizacija u krvi djece tiroksina javlja se već deset do četrnaest dana nakon početka liječenja i hormona koji stimulira štitnjaču - u dva do tri tjedna. Doziranje na svako novorođeno dijete određeno je strogo pojedinačno, na osnovu njegovog stanja, testova, kliničkih podataka, laboratorijskih testova. Tablete levotiroksina pojavljuju se u različitim dozama, pri 25,50 i 100 ug.

Doziranje levotiroksina

Dojenčad u prvih nekoliko tjedana nakon rođenja, općenito propisati početnu dozu od od 12,5 do 50 mg / dan po kvadratnom metru površine tijela i potporne - od 100 do 150 mg / dan.

Do šest mjeseci, novorođenčadi se daju 8 do 10 μg / dan. u smislu jednog kilograma težine, od šest mjeseci do godine - od 6 do 8 mcg / dan. za 1 kg težine, od jedne do pet godina - 5-6 μg / dan. za 1 kg težine, djeca od 6 do 12 godina obično su propisana 4-5 μg / dan. za 1 kg težine.

Propisati liječenje novorođenčadi s prirođenim hipotireoza može samo odgovarajući stručnjak - liječnik endokrinologa. Promatrajte tijek liječenja, promjene u stanju djece trebale bi zajedno s endokrinologom, i pedijatarima, neuropatologima.

S pravodobnim otkrivanjem problema, otkrivanje kongenitalnog hipotireoza, primjena preporuka liječnika, ispravno liječenje, razvoj djeteta, rast, intelektualne sposobnosti neće se razlikovati od njegovih vršnjaka.

Hipotireoza kod djece

U srcu hipotireoze u djece je neadekvatna sekrecija hormoni štitnjače stanice štitnjače (thyrocalcitonin, trijodtironin i tiroksina).

Štitnjača počinje funkcionirati na 11-12. Tjednu embrionalnog razvoja. Thyrocytes (stanice štitnjače) hvatanje plazmi slobodnog joda i akumulirati, koristeći za sintezu hormona štitnjače. Ovi hormoni su vrlo važni za pravilan razvoj djeteta. Posebno je vrijednost imaju u trudnoći razdoblju (od trenutka oplodnje do rođenja), te u prvim mjesecima nakon rođenja, jer regulira formiranje i sazrijevanje moždanih struktura i, prije svega, u koru velikog mozga, kao i imunološki, dišnog, hematopoetskih sustava,

Hipotireoza kod djece uzrokuje ozbiljnije posljedice nego kod odraslih osoba. Što je mlađe dijete, veća opasnost je nedostatak hormona štitnjače za njegovo zdravlje. Ovo stanje dovodi do prekida proteina, ugljikohidrata, masti i metabolizam minerala, poremećaja termoregulacije, uzrokuje psihomotorni retardacija rasta (inteligencije pubertet).

Na početku liječenja prognoza je općenito povoljna. Hormonska nadomjesna terapija dovodi do brzog nadoknađivanja stanja bolesnog djeteta, au budućnosti njegov razvoj psihomotora odvija se u skladu s dobnim karakteristikama.

Oblici bolesti

Hipotireoza je podijeljena u kongenitalne i stečene. Kognitivna hipotireoza kod djece je promatrana s učestalošću od 1 slučaja na 5.000 novorođenčadi. Učestalost dječaka je 2 puta niža od djevojčica.

U pogledu ozbiljnosti kliničkih znakova nedostatka hormona štitnjače, razlikuju se manifestni, prolazni (prolazni) i subklinički hipotiroidizam kod djece.

Ovisno o razini na kojoj je proizvodnja hormona štitnjače poremetila, razlikuju se sljedeći oblici hipotireoze:

  • Primarni (tirojenični) - uzrokovan izravnim oštećenjem tkiva štitnjače, karakterizira povećanje razine TSH (tiotropni hormon);
  • Sekundarni (hipotalamus-hipofiza) - povezana s lezijama u hipotalamusu i / ili hipofize, koje je popraćeno nedovoljnog izlučivanja štitnjače-stimulirajući hormon, i tireotropina, nakon čega slijedi redukcija funkcije štitnjače.

Uzroci i čimbenici rizika

Uzroci hipotireoza kod djece su razni poremećaji hipotalamus-hipofiza-štitnjače. Otprilike 20% slučajeva hipotireoza kod djece povezano je s genetskim anomalijama koje se prenose nasljeđivanjem ili nastaju spontano. Među genetski određenim oblicima bolesti najčešće se javlja kongenitalni meksema (kretenizam).

Drugi uzrok kongenitalne hipotireoze u djece su Poroci razvoja štitne žlijezde (hipoplazija, aplazija, distopije), što može da dovede do fetalne infekcije, kao i niz negativnih čimbenika koji utječu na trudnoću:

  • nedostatak joda;
  • ionizirajuće zračenje;
  • terapija s litijevim solima, bromidima, sredstvima za smirivanje, tireostatikom;
  • endemska gušavost;
  • autoimuni tiroiditis.

Sekundarni oblici kongenitalnog hipotireoza kod djece povezani su s anomalijama u razvoju hipotalamusa i / ili hipofize.

Stečeni hipotireoza kod djece mnogo je manje uobičajena. Razlozi za njegovu pojavu mogu biti:

  • endemični nedostatak joda;
  • oštećenja štitnjače ili hipofize uzrokovane tumorom ili upalnim procesom, traumom ili kirurškim zahvatom.

Za rano otkrivanje kongenitalnog hipotireoza, djeca su pregledana za sve novorođenčadi.

Simptomi hipotireoza kod djece

U novorođenom razdoblju, simptomi hipotireoza u djece nisu jako izraženi. To uključuje:

  • preuranjena trudnoća;
  • težina novorođenčeta je veća od 4 kg;
  • oticanje prstiju i nožnih prstiju, lica, jezika (makroglossia);
  • plačljiv plašt;
  • teška isprekidana disanja;
  • produženi tok prolazne žutice;
  • slab refleks usisa;
  • umbilikalna kila;
  • produljeno ozdravljenje pupčane rane.

Kako djeca rastu i razvijaju, simptomi hipotireoza postaju sve više i više primjetni. U dojenčadi koja je prirodno dojena, povećanje znakova hipotireoze je sporije nego u dojenčadi koja se umjetno hrani. To je zbog činjenice da majčino mlijeko sadrži malu količinu hormonskih hormona štitnjače. Simptomi hipotireoza u dojenčadi su:

  • zatvaranje velikog fontana;
  • letargija, inhibicija, pospanost;
  • hipotenzija mišića;
  • nedostatak vježbe;
  • zaostajanje u skupu tjelesne težine i visine;
  • kršenje pojma i redoslijed zubiranja;
  • kašnjenje u formiranju vještina (držanje glave, samokretanje, sjedenje).

Karakterističan znak hipotireoza u djece je stvaranje bradypsychia - slab glas i emocionalne reakcije, ravnodušnost prema okolišu. Bolesno dijete ne dobro komunicira sa bliskim ljudima, ne može samostalno igrati, odgojno oblikovanje govora (odsutnost hoda, izgovor sloga). Ostale manifestacije patologije:

  • sklonost opstipaciji;
  • anemija;
  • smanjena tjelesna temperatura;
  • povećana krhka kosa;
  • suhoće i bljedilo kože;
  • smanjeni imunitet;
  • oštećenja miokarda.

Nedostatak hormona štitnjače u ranim stadijima embrionalnog razvoja dovodi do nepovratne štete središnjem živčanom sustavu, što uzrokuje:

  • mentalna retardacija;
  • deformacije kostura;
  • patuljastost;
  • nerazvijenost spolnih žlijezda;
  • govora i oštećenja sluha, do njihovog potpunog gubitka;
  • mentalni poremećaji.

S blagim deficitom hormona štitnjače, znakovi bolesti pojavljuju se kasnije, nakon što dijete dosegne 2-5 godina, a ponekad s početkom puberteta.

Djeca koja pate od hipotireoze pod stalnim su nadzorom endokrinologa, pedijatara i neuropatologa.

Hipotireoza, koja se pojavljuje kod djece starijih od dvije godine, ne prati i ozbiljno oštećenje mentalnog razvoja. U ovom slučaju, bolest je popraćena sljedećim simptomima:

  • sporo razmišljanje;
  • labilnost raspoloženja;
  • kašnjenje u pubertetu i rastu;
  • pretilosti;
  • pad akademskog uspjeha.

dijagnostika

Za rano otkrivanje kongenitalnog hipotireoza, djeca su pregledana za sve novorođenčadi. Na 4.-5 dan života, krv se uzima za određivanje koncentracije hormona koji stimulira štitnjaču. Povišena razina ovog hormona zahtijeva dodatnu dubinsku inspekciju djeteta, uključujući definiranje koncentracije:

  • slobodna i uobičajena tiroksina (T4);
  • ukupnog i slobodnog triiodotironina (T3);
  • antitiroidne antitijela;
  • tiroglobulin.

Pored toga, provodi se pokus s tyroliberinom i određuje se indeks vezivanja hormona štitnjače.

Instrumentalne metode ankete:

  • pregled scintigrafije i ultrazvuka štitne žlijezde - omogućuju identificiranje mogućih razvojnih anomalija, smanjenje funkcionalne aktivnosti;
  • Radiografija cijevnih kostiju i zglobova koljena kako bi se utvrdilo kosti kože djeteta.

Liječenje hipotireoze kod djece

S kongenitalnim hipotireozom kod djece, liječenje bi trebalo početi već u prvim tjednima života. To pomaže u sprečavanju pojave teških psihosomatskih abnormalnosti u njima.

Terapija lijekovima za stjecanje i kongenitalni hipotireoza provodi se sintetičkim analogima hormona štitnjače tijekom cijelog života pacijenta. Optimalna doza hormonskog lijeka odabire endokrinolog pojedinačno, uzimajući u obzir opće stanje djeteta, biokemijske parametre krvi, hormonska pozadina.

Osim hormonske nadomjesne terapije, dječja terapija hipotireozom uključuje nootropne lijekove, vitamine, kao i fizikalnu terapiju i masažu.

Prevencija hipotireoza u djece obuhvaća imenovanje trudnica, osobito onih koji žive u endemskim područjima s nedostatkom joda, lijekove koji sadrže jod.

Moguće posljedice i komplikacije

U odsutnosti liječenja, hipotireoza kod djece može dovesti do sljedećih komplikacija:

  • mentalna retardacija različite težine;
  • kašnjenje u tjelesnom razvoju;
  • pretilosti;
  • Meksička koa;
  • povećana osjetljivost na zarazne bolesti;
  • megacolon:
  • psevdogiponatriemiya;
  • normocitna normokromna anemija;
  • hipoparatiroidizam.

pogled

Na početku liječenja prognoza je općenito povoljna. Hormonska nadomjesna terapija dovodi do brze kompenzacije stanja bolesnog djeteta, au budućnosti se njegov razvoj psihomotora odvija u skladu s dobnim karakteristikama.

Ako je zamjenska terapija propisana nakon pojavljivanja djetetovih znakova kretenizma, onda je jedino mogu spriječiti njihov daljnji napredak. U takvim slučajevima, dijete je obilježeno nepovratnim i dubokim promjenama koje dovode do invaliditeta.

Djeca koja pate od hipotireoze pod stalnim su nadzorom endokrinologa, pedijatara i neuropatologa. Najmanje jednom tromjesečju trebaju provesti određivanje razine štitnjače koja stimulira hormone u krvi.

Hipotireoza kod djece uzrokuje ozbiljnije posljedice nego kod odraslih osoba. Što je mlađe dijete, veća opasnost je nedostatak hormona štitnjače za njegovo zdravlje.

prevencija

Prevencija hipotireoza u djece obuhvaća imenovanje trudnica, osobito onih koji žive u endemskim područjima s nedostatkom joda, lijekove koji sadrže jod.

Bolesti štitnjače, praćene hipotireoznim uvjetima u trudnica, zahtijevaju obveznu zamjensku terapiju.

U otkrivanju kongenitalnog hipotireoza, djeca trebaju hitnu terapiju, koja pomaže u sprečavanju razvoja nepovratnih promjena i invalidnosti pacijenata.

Liječenje kongenitalnog hipotireoza kod djece

Na razvoj hipotireoza utječe:

  • prisutnost infekcije;
  • nasljedne dispozicije;
  • pojedinačne patologije u razvoju.

Glavna vanjska obilježja djeteta su:

  • kašnjenje u mentalnom razvoju;
  • pojava zubi;
  • zatvaranje fontana nakon datuma dospijeća.

I također će biti zaostataka u fizičkom razvoju, koža bebe će biti vrlo suha.

Ali ne vrijedi zbog bolesti da bi dijete dano dječijoj ustanovi i odbijalo je. Obično dijagnoza kongenitalnog hipotireoza događa se u prvim danima nakon rođenja, čak iu rodilištu. U tom slučaju potrebno je provesti poseban tijek liječenja. Da biste to učinili, koristite lijekove koji sadrže hormone koji nisu dovoljni. Ako je dijagnoza ispravno i na vrijeme utvrđena, liječenje može biti učinkovito. Kašnjenje medicinske skrbi dovodi do kršenja u razvoju djetetovog tijela koje se ne može obnoviti. Kako se tretira i dijagnosticira kongenitalni hipotireoza kod novorođenčadi?

Definicija hipotireoze

Kongenitalni hipotireoza kod djece se očituje već 3-4 dana nakon rođenja. Izraženo je u pogoršanju štitne žlijezde. Prema medicinskim podacima, takve pojave se promatraju u samo 2 od 5 tisuća djece. Djeca, većina djevojaka su izloženi tome.

Važno je da štitnjača ispravno radi, jer je njegov rad usmjeren na obavljanje određenih funkcija:

  • kontrola metabolizma;
  • održavanje normalne tjelesne temperature;
  • kontrola metabolizma masti;
  • regulacija ugljikohidrata i metabolizma bjelančevina;
  • održavanje metabolizma kalcija u tijelu;
  • utjecaj na razvoj mentalnih sposobnosti djeteta.

Normalno funkcioniranje štitne žlijezde promiče pravilan razvoj djetetovog tijela. Postoji formiranje kostiju kostura, središnjeg živčanog sustava. U tom će slučaju tijelo dobiti pravu količinu hormona, koja proizvodi željezo. Nedostatak njih u tijelu izaziva spor razvoj dječjih mentalnih sposobnosti. I također će biti zaostataka u fizičkom razvoju. Ti se fenomeni nazivaju patologijama i trebaju određeni tretman.

Uzroci i simptomi bolesti

Kongenitalni hipotireoza ima simptome i posebne uzroke djetinjstva. Glavni uzroci kongenitalnog hipotireoza:

  • Nasljedna predispozicija za poremećaj štitnjače. Ove se promjene javljaju prije rođenja djeteta. Oni su izazvani mutacijama na razini gena.
  • Pojedinačne osobine djetetovog tijela, koje se izražavaju u kršenju metabolizma joda i slaboj percepciji hormona.
  • Povreda hipotalamusa, koja je odgovorna za štitnjaču i endokrine žlijezde. U tom smislu, tijelo novorođenčeta je poremećeno endokrini sustav.
  • Gubitak osjetljivosti na hormone tereida. To može biti uzrokovano kroničnim bolestima buduće majke.

Utvrditi razvoj hipotireoza može se odrediti određenim znakovima u prvim mjesecima života. U tom slučaju već će biti zapažen značajan zaostajanje u razvoju djeteta. Dakle, prema karakterističnim simptomima možemo pretpostaviti razvoj složene bolesti već u prvim danima života:

  • težina djeteta je više od 3 kilograma od 500 grama;
  • usta su uvijek otvorena;
  • lice je prilično natečeno;
  • pušenje će biti vidljivo u području klače;
  • kad dijete krikne, glas mu je nepristojan;
  • generički icterus prolazi više nego inače;
  • plava boja kože u području nasolabijalnog trokuta.

Kada starost dosegne 3-4 mjeseca, dijete će pokazati:

  • vrlo slab apetit;
  • poremećaj crijeva i stalna opstipacija;
  • koža se ljušti po cijelom tijelu;
  • temperatura tijela niža od uobičajene;
  • kosa raste slabo i bit će vrlo krhka.

Malo kasnije će se uočiti beba:

  • zakašnjelo pojavljivanje zuba;
  • zaostajanje u razvoju mentalnih i tjelesnih sposobnosti.

Za suvremenu otkrivanje kongenitalne bolesti provodi se posebna studija. Zbog manifestacije simptoma tijekom tog razdoblja nemoguće je utvrditi specifičnu bolest. Stoga su svi novorođenčadi testirani na razvoj kongenitalnog hipotireoza.

Takve mjere će spriječiti napredovanje patologije i pomoći normalizaciji količine hormona štitnjače. Učinkovito liječenje vrši se u dobi od mjesec dana. Hipotireoza u djece i njezini simptomi mogu se manifestirati u prvom tjednu života.

Dijagnoza bolesti

Identifikacija kongenitalnog hipotireoza događa se prema određenim znakovima. Pedijatri koriste posebnu ljestvicu. Razvoj hipotireoze može se pretpostaviti ako je ukupan broj bodova postignut više od 5:

  • poremećaj crijeva, zatvor - 2;
  • oticanje na licu - 2;
  • kila na pupku - 2;
  • generička žutica više od 21 dana - 1;
  • blijeda boja kože - 1;
  • veliki jezik je 1;
  • slabe mišiće - 1;
  • težina djeteta pri rođenju je više od 3500 grama - 1;
  • stražnji fontanel se ne zatvara dugo;
  • tijekom trudnoće više od 40 tjedana - 1.

Stoga, u razdoblju djeteta, provode se studije koje mogu otkriti različite patologije prije rođenja djeteta. Razvoj hipotireoze doprinosi pogoršanju štitnjače. Ali u ovom slučaju, povećava se količina hormona TSH u krvi, koji ima za cilj poticanje žlijezde.

Da bi se provela studija, uzimaju se uzorci krvi, a kod djece to se odvaja od pete. U normalnim uvjetima, razina hormona ne bi smjela biti više od 50 jedinica, ako je veća, može se pretpostaviti razvoj patologije. Rezultati laboratorijskih ispitivanja javljaju se u roku od nekoliko tjedana. Kada se otkriva patologija, liječnik obavještava roditelje o tome.

Postoji ozbiljan oblik tijeka bolesti koji se javlja bez liječenja. Naziva se kretinizam. Ali to se događa samo ako postoji potpuni nedostatak kvalificirane medicinske skrbi. Glavni znakovi ove bolesti su:

  • krivi oblik lica;
  • loše zdravlje;
  • slab mentalni razvoj;
  • mali rast;
  • nepravilno formiranje kostiju ruku i nogu.

Suvremena medicina može poboljšati zdravlje djece s ovom dijagnozom.

Liječenje kongenitalnog hipotireoza

S pravodobnim liječenjem, opće zdravlje djeteta bit će normalizirano. Jedini uvjet za takav učinak je početak pružanja medicinske pomoći neposredno nakon otkrivanja patologije.

Da biste to učinili, koristite lijekove:

Kada se koriste male doze levotiroksina, javljaju se stimulacija formiranja različitih tvari i rast svih organa. I količina kisika potrebna za zasićenje njihovih tkiva također se povećava. Rezultat će biti vidljiv nakon tjedan dana uzimanja ovog lijeka.

U sastavu ovog lijeka nalazi se hormon štitnjače - tiroksin. Zato ga možete nazvati jednim od najučinkovitijih.

Uzimanje lijeka, pacijent ima potrebnu akumulaciju u tijelu, koje će koristiti po potrebi. Uzeti ujutro ujutro jedan sat prije jela. Ova metoda će pomoći da se riješite povećanja količine hormona u krvi. Novorođenče, u prvim danima života, možete davati lijek tijekom hranjenja ujutro.

Ako je tretman učinkovit, testovi će pokazati normalizaciju razine hormona u krvi.

Treba ispitati dijete:

  • u prvoj godini najmanje jednom svaka dva mjeseca;
  • zatim svaka 3, najviše 4 mjeseca.

Potrebno je to riješiti istodobno:

  • stupanj razvoja djeteta fizički, prema određenim parametrima;
  • mentalno zdravlje;
  • ispravnost formiranja kostiju i kostura kao cjeline.

Količina tiroksina u tijelu s potrebnim tretmanom bit će ispravljena 14 dana. Maksimalno nakon 3 tjedna beba će oporaviti razinu TSH. Treba imati na umu da samo liječnik treba propisati lijek i njegovu dozu. Uvijek uzima u obzir sve osobine pacijenta.

Upotreba levotiroksina

Levotiroksin je lijek koji se prodaje u obliku tableta i ima različitu dozu. To može biti koncentracija glavne tvari - 25, 50, 100 μg. Pri izračunavanju doze uzima se u obzir visina i težina bebe.

Količina upotrijebljenih pripravaka:

  • najmanji pacijenti propisani su od 12,5 do 50 mcg tijekom dana;
  • zatim mogu malo povećati dozu do 100 ili 150 mcg;

Doza se mijenja kada pacijent raste:

  • u dobi od 6 mjeseci - po stopi od 8 do 10 mkg po kg tjelesne mase dnevno;
  • od 6 mjeseci do jedne godine - po stopi od 6 do 8 mkg po kg tjelesne mase dnevno;
  • od 5 godina - po stopi od 5 do 6 μg po kg tjelesne težine dnevno;
  • nakon 6 godina i do 12 - po stopi od 4 do 5 μg po 1 kg mase dnevno.

Ako se lijek uzima pravilno i na vrijeme, dijete prolazi preventivne preglede, moguće je predvidjeti normalni razvoj. Ali u svakom slučaju, dugo je potrebno pod nadzorom liječnika. Također, mogu biti potrebni konzultacije pedijatara, endokrinologa i neuropatologa.

Većina uspjeha u liječenju ovisit će o odgovornom odnosu roditelja. Moraju se pridržavati svih preporuka liječnika, na vrijeme za provođenje istraživanja i praćenje unosa lijekova. U ovom slučaju, novorođenčad ima stvarne izglede da se riješi bolesti i komunicirate s vršnjacima. Takva dijagnoza ne može biti izgovor za sirotište ili odbijanje djeteta.

Kongenitalni hipotireoza

Kongenitalni hipotireoza - kompleks kliničkih i laboratorijskih manifestacija koje se javljaju kod djeteta od rođenja s nedostatkom hormona štitnjače ili imuniteta na tropske organe. Simptomi uključuju zaostajanje u psihofizičkom razvoju, myxedema, trofičke poremećaje kože i njegove dodacima, ugnjetavanje srca, smanjen bazalni metabolizam. Dijagnoza se temelji na karakterističnih kliničkih podataka X-zraka, ultrazvučni pregled štitnjače, EKG, laboratorijskih testova, uključujući mjerenje štitnjače stimulirajućeg hormona i tiroksina u krvnoj plazmi. Liječenje uključuje cjeloživotno nadomjesno liječenje s umjetnim analogama hormona štitnjače.

Kongenitalni hipotireoza

Kongenitalni hipotireoza je polietološka bolest karakterizirana kliničkim manifestacijama insuficijencije štitnjače. To je najčešća endokrinska patologija u pedijatriji. Najčešće se bolest javi na pozadini promjena izravno u štitnjači, rijetko je rezultat bolesti hipotalamusno-hipofizno sustav ili neispravnom strukturi aparata receptor tropnih organa. U 90% slučajeva to je sporadično. Incidencija je 1: 3,7-4 tisuća novorođenčadi u Europi i SAD-u, u Japanu - 1: 6-7 tisuća. Ženski spol je 2-2,5 puta veći od muškog spola. Prvi probirni testovi za kongenitalni hipotireozu izvršili su 1973. godine kanadski J. Dussault, S. Laberge. Trenutačno se obavlja neonatalna screening s ciljem što bržeg dijagnosticiranja i, ako je potrebno, pravodobnog liječenja.

Uzroci kongenitalnog hipotireoza

U 80-90% slučajeva pojavljuje se primarni oblik kongenitalnog hipotireoza. Uzroci - abnormalnosti štitnjače, najčešće - distopija u retrogradnom ili sublingvalnom prostoru, rjeđe - hipoplazije, aterooze. Čimbenici rizika mogu biti autoimune i infektivne bolesti majke, toksični učinci lijekova, kemikalija, izloženost zračenju, nedostatak joda tijekom trudnoće. Oko 2% slučajeva malformacija žlijezda su nasljedni oblici. Njihov glavni uzrok su mutacije u genima TITF1, TITF2, FOXE1, PAX8. U pravilu, genetski uvjetovani oblici prate druge razvojne anomalije: kongenitalni defekti srca, "usta vukova" itd.

Od 5 do 10% djece s kongenitalnim hipotireozom ima kršenje sinteze, sekrecije ili interakcije hormona samog štitnjače. Prijenos se, u pravilu, pojavljuje na autosomnom recesivnom tipu. Najčešće varijante su nedostatci u organizaciji joda i hormona štitnjače (frekvencija - 1: 40.000), Pendredov sindrom (1: 50000). Ostali oblici su izuzetno rijetki.

Oko 5% svih slučajeva kongenitalnog hipotireoza su centralni (sekundarni ili tercijarni) oblici. Najčešća varijanta je kombinirani nedostatak hormona adenohypophysis, uključujući TSH. Izolirani manjak je rijedak. Razlozi za poraz hipotalamo-hipofiza sustav - razvoj mozga abnormalnosti, ciste, benigni i maligni tumori, traume rođenja neonatalne asfiksije za vrijeme poroda, rijetko - hipofiza aplazija.

Uzrok razvoja kliničkih simptoma hipotireoze može biti anomalija u strukturi receptora kod ciljnih organa uzrokovanih mutacijama gena. Nemogućnost interakcije dovoljnog broja hormona s receptorima tropskih tkiva izaziva razvoj tzv. "Otpornog sindroma". U pravilu, to je nasljedna patologija, koju prenosi autosomno dominantan tip. S njezinom razinom TSH u krvnoj plazmi je normalna, T3 i T4 - unutar granica norme ili umjereno povišene.

Klasifikacija kongenitalnog hipotireoza

Kongenitalni hipotireoid ima nekoliko klasifikacija temeljenih na lokalizaciji poremećaja, ozbiljnosti simptoma i stupnju thyroxina, kompenzaciji protiv pozadine liječenja i trajanju bolesti. Prema podrijetlu bolesti, razlikuju se sljedeći oblici hipotireoze:

  1. Primarni ili tireogen. Patološke promjene nastaju izravno u tkivima štitne žlijezde.
  2. Sekundarni. Razvijene kršenja adenohypophysis, u kojima postoji nedostatak u sintezi hormona koji stimulira štitnjače (TSH).
  3. Tercijarna. Nedostatnost štitne žlijezde, koja se javlja kada je jedan od hormona hipotalamusa - tyroliberina nedovoljan. Zajedno s sekundarnim oblikom se odnosi na središnji hipotireoidizam.
  4. Periferni. Insuficijencija zbog djelovanja hormona ili odsutnosti neispravnosti u tropskim tkivima receptora ili oslabljena pretvaranje tiroksina (T4) u trijodtironina (T3).

U pogledu ozbiljnosti kliničkih simptoma i razine T4 u plazmi, hipotireoza može biti latentna, očigledna i komplicirana. Latentni ili subklinički hipotireozizam karakterizira normalna razina T4 na pozadini povećanja TSH. Ne postoje kliničke manifestacije ili su nespecifične i teško primjetne. S oblikom manifesta na pozadini visoke koncentracije TSH, razina T4 se donekle smanjuje. Klasična klinička slika hipotireoza se razvija. Složeni hipotireoid nastaje s visokom razinom TSH, oštrom manjkom T4. Pored teškog stupnja hipotireoze, postoje poremećaji drugih organa i sustava: zatajenje srca, poliserozitisa, cretinizma, koma i rijetko - adenoma hipofize.

Ovisno o učinkovitosti liječenja razlikuje se kongenitalni hipotireoid:

  • nadoknaditi - protiv pozadine liječenja, hipotireoza nestaje, koncentracija TSH, T3, T4 u krvnoj plazmi - unutar granica normalnih;
  • dekompenziranom - čak i na pozadini adekvatnog liječenja, postoje kliničke i laboratorijske manifestacije hipotireoze.

U smislu trajanja, kongenitalni hipotireoid je podijeljen na:

  • prolazan - bolest se razvija na pozadini učinka majčinih protutijela na djetetov TTG. Trajanje - od 7 dana do 1 mjeseca.
  • trajan - zahtijeva cjeloživotnu zamjensku terapiju.

Simptomi kongenitalnog hipotireoza

Ovisno o obliku i ozbiljnosti kršenja, prvi znakovi primarne kongenitalne hipotireoze mogu se očitovati u različitim dobima. Oštra hypoplasia ili aplasia žlijezde se manifestira u prvih 7 dana života djeteta. Dystopija ili blaga hipoplazija mogu uzrokovati kliničke manifestacije u dobi od 2 do 6 godina.

Primarni znakovi koji ukazuju na kongenitalni hipotireoidizam: težina djeteta pri rođenju veća od 4 kg; nezrelost s punim trajanjem ili duljim (više od 40 tjedana) trudnoće; zakašnjelo povlačenje meonijskih masa; produljena žutica novorođenčadi; dispeptički fenomeni; slaba dobitak težine; pospanost; makrogloziju; nadutost i zatvor; slabost mišića; hyporeflexia; cijanoza i epizoda apneje tijekom hranjenja. Pokrivači kože djeteta su hladni, nastaju edemi ekstremiteta i genitalni organi. Često postoje prošireni fontani, nejedinjenje šavova kostiju lubanje, displasija zglobova kuka. Dojenje može smanjiti ozbiljnost kliničkih manifestacija hipotireoze.

Primarni kongenitalni hipotireoza razvija se u fazama. Izražena klinika se promatra u dobi od 3-6 mjeseci. Tu je myxedema. Koža je kompaktna, jarkasto-siva, suha. Znojenje se dramatično smanjuje. Razvija se atrofija noktiju i kose. Dječji je glas nizak, promukao i nepristojan. U psiomotornom i tjelesnom razvoju dolazi do kašnjenja, zubi se eruptiraju i mijenjaju s odgodom. S daljnjim razvojem promatra se mentalna retardacija. To se očituje nedostatkom rječnika i padom inteligencije, koji je sklon napredovanju do oligofrenije.

Središnji kongenitalni hipotireoid ima nejasnu kliničku sliku. Često je povezana s poremećajima lubanje lica ( „kos ruba”, „nepca”) i zatajenje drugih hormona hipofize (somatotropin, luteinizirajući hormon za stimulaciju folikula i) sa karakterističnim simptomima toga.

Dijagnoza kongenitalnog hipotireoza

Dijagnoza prirođene hipotireoze uključuje prikupljanje anamneze, fizikalnog pregleda djeteta pedijatar ili neonatologa, instrumentalna studija, opće i specifične laboratorijske pretrage. Povijest se može identificirati predisponirajući čimbenici -. Obiteljskoj povijesti, majčinsku bolesti tijekom trudnoće, neuhranjenost korištenje tijekom poroda koristi za vrijeme rada, itd Fizikalni pregled otkriva smanjenje djeteta otkucaja srca, krvni tlak, umjereni hipotermija, hyporeflexia, zaostalosti u razvoju.

Na rendgenima udova određuju se kašnjenje i kršenje redoslijeda stvaranja jezgara luženja, njihova asimetrija i specifična simptom - epiphysealna disgeneza. Na ECG - sinus bradikardiji, smanjenje amplitude zuba, širenje QRS kompleksa. Ultrazvuk štitnjače može otkriti distopiju, hipoplaziju ili nedostatak ovog organa.

U UAC - normokromna anemija. U biokemijskoj analizi krvi, detektira se povećanje lipoproteina i kolesterola. Ako se sumnja na središnje podrijetlo hipotireoze, CT i MRI hipofize se izvode. Specifični laboratorijski testovi - mjerenje razine T4 i TSH u krvnoj plazmi. Ovi testovi se koriste kao neonatalni screening. Ovisno o obliku hipotireoze, koncentracije tih hormona u krvi mogu se povećati ili smanjiti. Rijetko, molekularna genetska istraživanja koriste se za identifikaciju mutacija u genima.

Liječenje kongenitalnog hipotireoza

Liječenje kongenitalnog hipotireoza počinje odmah nakon dijagnoze i nastavlja se za život. Lijek izbora je L-tiroksin. Ovaj lijek je sintetički analog hormona štitnjače i koristi se kao zamjenska terapija. Doziranje se odabire pojedinačno. Ako je potrebno, lijek se može pomiješati s majčinim mlijekom. Učinkovitost liječenja procijenjena je razinom TSH i T4 u krvi, nestanak simptoma hipotireoze. Ako je potrebno, dodatno propisane multivitaminske komplekse, simptomatske lijekove.

Prognoza za kongenitalni hipotireoza ovisi o adekvatnosti i pravodobnosti liječenja. Uz ranu dijagnozu i pravodobnu terapiju, normalizacija razine TTG i T4 - prognoza za psihofizički razvoj je povoljna. U nedostatku liječenja tijekom prvih 3-6 mjeseci života, prognoza je upitna čak i uz ispravnu daljnju terapijsku taktiku. S adekvatnim odabirom doze lijekova, stopa psihofizičkog razvoja doseže fiziološku normu, ali zaostajanje u inteligenciji ostaje. Prevencija je antenatalna zaštita fetusa, medicinske i genetičko savjetovanje pri planiranju trudnoće, zdrava prehrana i adekvatna primjena joda u plodnim.

Simptomi i liječenje kongenitalnog i stečenog hipotireoza kod novorođenčadi i djece iz godine u godinu

Hormonske bolesti majke prenose se djetetu. Naravno, učinak negativnih čimbenika nije ukinut, ali ima niži postotak u dijagnosticiranju hipotireoze u djetinjstvu.

Više od 85% novorođenčadi ima kongenitalnu patologiju, ako su njihove majke podvrgnute liječenju bolesti štitnjače tijekom trudnoće. Kako je hipotireoza opasna, njezini znakovi i tipovi, metode liječenja i prevencije bit će razmotreni u nastavku.

Najčešće, hipotireoza, osobito kod novorođenčadi, uzrokovana je nasljednim čimbenicima

Definicija i uzroci hipotireoze kod djece

Bolest u kojoj se smanjuje funkcija štitnjače i nedovoljna količina hormona za održavanje zdrave tjelesne aktivnosti naziva se hipotireoza. To utječe na djecu svih dobnih skupina, počevši od razdoblja intrauterinog razvoja. Medicinska statistika kaže da među novorođenčadi, jedna od 5.000 djece ima kongenitalni hipotireozu. Istodobno, djevojčice imaju 2 puta veću vjerojatnost patologije.

Kongenitalni oblik

Ovisno o vrsti bolesti, razlozi za njegov izgled razlikuju se. Preduvjeti kongenitalnog hipotireoza (HH):

  • genetika, nasljednost;
  • mutacije štitnjače - nerazvijenost, neprirodno mjesto, potpuni odsutnost organa;
  • kvarovi štitnjače, njegova otpornost na probavu joda;
  • majčina prebivališta u ekološki nepovoljnoj regiji s visokom razinom onečišćenja zračenja;
  • predoziranja i zlouporabe lijekova trudnica ako ima bolest štitnjače;
  • ozbiljni poremećaji u hipotalamus-hipofizni sustav;
  • bolest zarazne prirode majke ili fetusa.

Dobiveni obrazac

Razlozi za dobiveni oblik bolesti, čiji rizik postoji za dijete u bilo kojoj dobi:

  • ozljeda vrata;
  • odsutnost ili nedostatak prehrane proizvoda koji sadrže jod;
  • posljedice kirurških operacija na štitnjaču;
  • tumora, upalnih procesa ili traume na bilo kojem dijelu trokuta hipotalamus-hipofiza-tiroid;
  • autoimune bolesti koje su uzrokovale neispravnost tijela.

Klasifikacija patologije u djece

Uzroci hipotireoze podrazumijevaju razlike u obliku, specifičnosti i kliničkim manifestacijama bolesti. Osim povrede štitnjače, hipotiroza razvija u patološkim stanjima i bolestima hipotalamusu i hipofizi osjetljivosti tkiva na učinke hormona.

U medicinskoj praksi prihvaćena je sljedeća klasifikacija patologije (vidi tablicu razvrstavanja hipotiroidizma kod djece):

Simptomi hipotireoze

Patologija je blistava. Poremećaji funkcioniranja hormonske strukture nepovratno dovode do promjena u izgledu djeteta, njegovom ponašanju i djelovanju te u koherentnosti rada unutarnjih organa i sustava.

Simptomatski hipotireoid se mijenja kako dijete raste, ali opći problem hormonske regulacije i dalje postoji. Stoga je važno pravovremeno primijetiti preduvjete za patologiju.

U novorođenčadi

Od rođenja djeteta, ne može se uvijek sumnjati da ima hipotireozu. Najsjajnije manifestacije koje dovode do hitnog testa krvi za novorođenče bit će:

  • težina veća od 4 kg;
  • uznemiriti bebu, njegov izgled nakon 42 tjedna;
  • cijanoza nosa i usana;
  • nepristojnost glasa;
  • odsutnost prvog krika;
  • otvorenost usta;
  • ozbiljno oticanje lica;
  • brtva u obliku brijega u supraklavnim udubljenjima;
  • nedostatak sposobnosti održavanja stabilne tjelesne temperature u udobnim uvjetima;
  • očuvanje icterusa kože više od mjesec dana nakon rođenja.
S kongenitalnim hipotireozom, štitnjača ne može u potpunosti obavljati svoje funkcije

Ako se takvi znakovi ne pojavljuju u djeteta, nakon 1 mjeseca života imaju sljedeću sliku:

  • problem s termoregulacijom tijela;
  • piling kože i krhka kosa;
  • Zubi se izbacuju kasnije nego kod zdravih vršnjaka;
  • gubitak apetita, uključujući potpuno odbijanje hrane i vode na pozadini smanjenja ili povećanja tjelesne težine;
  • slabo izražen refleks sisanja;
  • veličina jezika je prevelika zbog edema;
  • oticanje kapaka;
  • slaba dinamika dobivanja težine, rasta;
  • probavni problemi - nadutost, zatvor;
  • neispravnosti živčanog sustava - sklonost, nedostatak refleksa prema dobi, letargija, umor;
  • patologija u radu kardiovaskularnog sustava - slabost pulsa, nizak krvni tlak;
  • bolesna i dugotrajna umbilikalna rana;
  • kasno zatvaranje fontana;
  • boja glasa je gruba;
  • slabost mišićnog tkiva - kasnije svladavanje sposobnosti da zadrži glavu, prevrće se, sjedi;
  • genitalni organi slabo razvijeni.
Izuzetno je važno u prisutnosti bolesti u djeteta da zadrži dojenje, što će pozitivno utjecati na dinamiku oporavka

Prirodno hranjenje daje bebu s manje izraženim simptomima. To se objašnjava unosom dijela hormona majčinim mlijekom.

Kod djece od 1 godine do 3 godine

U dobi od jedne do tri godine, subklinski hipotireoid najčešće se dijagnosticira kod djece kada nema očite klinike. Rezultati testa krvi pokazat će normu hormona T4 i povišenu koncentraciju TSH. Idite s djetetom liječniku ako primijetite većinu sljedećih fenomena:

  • stalna apatija, pospanost, lijenost, letargija, nedostatak interesa za svijet oko sebe;
  • u kontaktu s djecom i odraslima, dijete ostaje ravnodušno, tiho, ne govori;
  • slabost mišića;
  • snažno kašnjenje u smislu dojenja, dobitka na težini, visine, sposobnosti dobi;
  • oticanje mišića lica, prekomjerno veliki jezik;
  • suha koža, krhka kosa;
  • kršenje tjelesnih razmjera, kada je tijelo duže, udovi - mali;
  • problemi s apetitom i probavnim sustavom.

Djeca starija od 3 godine

Nakon tri godine, hipotireoza u djece je u obliku stečene vrste, ali također se nalazi subklinički. Ona se očituje kao kršenje:

  • težina - pretilost;
  • rast - dwarfism, nerazmjeran tijelo;
  • živčani razvoj - izbijanja uzbuđenja, promjene raspoloženja, pospanost, letargija;
  • mimikrija - odsutna zbog edema lica;
  • pažnja i razmišljanje - usporiti;
  • srčani ritam - slabost, niska frekvencija;
  • ravnoteža vode kože - suha, ljuskavica;
  • struktura kose - razrjeđivanje i lomljenje;
  • vokalna žica - promuklost i nepristojnost glasa;
  • seksualni sustav - kasno sazrijevanje;
  • povećana je veličina unutarnjih organa.

Dijagnoza hipotiroidizma

3-5 dana nakon rođenja u punom trajanju, a 10. i 14. dan, uzimanje preranog uzorka krvi za analizu hormona na poseban filter papir.

Važnost metode je zbog visokog stupnja progresije bolesti u bebi, osobito kod subkliničkih, što uzrokuje nepovratne procese u njegovom tijelu u odsutnosti odgovarajućeg režima liječenja. Ako je rezultat testa krvi upitan, dijete dobiva recept za posjet endokrinologu.

U nazočnosti klinike i sumnjivog subkliničkog ili drugog tipa hipotireoze provode se sljedeće vrste ispitivanja:

  • biokemijska i klinička analiza krvi;
  • test krvi za koncentraciju T3 i T4, antitirusnih antitijela, indeks vezivanja hormona;
  • uzorci s tyroliberinom;
  • scintigrafija i ultrazvuk štitnjače;
  • EKG za otkrivanje dinamike bradikardije;
  • MRI (CT) hipofize;
  • Röntgensko ispitivanje zglobova i zglobova koljena za prisutnost ossifikacije, određivanje dobi kosti djeteta.

Metode liječenja

Ranije je otkrio hipotireozu, to je veći učinak njegovog kompleksnog liječenja. Djeca s kongenitalnim hipotireozom pokazuju pozitivne rezultate u rastu i razvoju svih organa i sustava nakon terapije. Optimalno razdoblje njegovog početka je 7-14 dana nakon rođenja.

Endokrinolozi koriste niz metoda liječenja:

  • lijekovima - uz uporabu lijekova Natrijev Levothyroxine, za koje se pokazalo da se uzimaju za život;
  • prehrane i prilagodbe prehrane;
  • vitamina i minerala;
  • kirurška intervencija u prisutnosti tumora u štitnjači;
  • biljna terapija - juhu od kamilice, žice, kadulje, sv. Ivana.

Nakon povezanosti neurološkog liječenja bolesti, masaže, vježbe terapije, nootropni lijekovi pojavljuju se na popisu obveznih postupaka. Kriteriji za djelotvornost kombinacije metoda su nestanak svih simptoma hipotireoze, razine TSH u krvi, tjelesni i mentalni razvoj djece odgovara dobi.

Prognoze i prevencija

Pozitivna prognoza za liječenje je djeca koja imaju kongenitalni oblik hipotireoze dijagnosticiran u prvom mjesecu života. Ako se to dogodi 3 mjeseca i kasnije, postoji velika vjerojatnost odstupanja u daljnjem razvoju. Dulje kašnjenje u dijagnozi i primjeni lijeka obiluje očiglednim patologijama rasta koštane srži i neurodevelopmentalnom razvoju. Uvođenje hormonskih lijekova neće poboljšati stanje djeteta.

Najbolja prevencija je svjesni pristup roditelja za planiranje trudnoće. Buduća majka treba provjeriti štitnjaču, razinu hormona u krvi, obogatiti prehranu hranom koja sadrži jod, možda čak i promijeniti prebivalište na povoljniji način. Posavjetujte se s endokrinologom ako imate bolesti štitnjače u obitelji ili imate gutljaj.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone