Problem metaboličkog sindroma (MS) do danas obuhvaća područje sadašnje epidemije u gotovo svim civiliziranim zemljama. Stoga mnoge međunarodne medicinske organizacije ozbiljno ga proučavaju dugi niz godina. U 2009, znanstvenici iz područja medicine sastavili popis određenih kriterija koji omogućuju dijagnosticiranje metaboličkog sindroma u pacijenta. Ovaj je popis bio uključen u dokument pod nazivom "Usklađivanje definicije metaboličkog sindroma", pod kojim su potpisale brojne ozbiljne organizacije, a posebice: Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) i Međunarodna udruga za proučavanje pretilosti.

Opasnost od metaboličkog sindroma

Važno je napomenuti da takav poremećaj u tijelu, kao metabolički sindrom ili sindrom inzulinske rezistencije, a ne jednu bolest, nego kompleksa patoloških promjena koje se javljaju u svim sustavima ljudskog tijela na pozadini pretilosti.

Kao rezultat metaboličkih poremećaja, pacijent pati od četiri bolesti kao što su:

Ova „buketa” oboljenja je vrlo opasno za ljude, kao što ugrožava razvoj takvih ozbiljne posljedice, kao što su: vaskularnih ateroskleroze, erektilna disfunkcija, sindrom policističnih jajnika, masne jetre, gihta, tromboze, moždanog udara, cerebralne i infarkta miokarda.

Kada MC stanice prestanu primijetiti hormonski inzulin, kao rezultat toga ne ispunjava svoju svrhu. Počinje razvoj otpornosti na inzulin i neosjetljivost na inzulin, onda se stanice koriste glukozu i loše dogoditi patoloških promjena sustava i tkiva.

Prema statističkim podacima, MS pati uglavnom od muškaraca, žene imaju peterostruko povećanje rizika od ove bolesti u razdoblju i nakon menopauze.

Valja napomenuti da do danas sindrom otpora na inzulin nije tretiran. Međutim, s nadležnim medicinskim pristupom, racionalnom prehranom i zdravim načinom života, dugoročno možete stabilizirati stanje. Osim toga, neke promjene koje se razvijaju s ovim sindromom su reverzibilne.

Uzroci i razvoj metaboličkog sindroma

Prvo, da vidimo kakvu ulogu igra hormon inzulina u ljudskom tijelu? Među mnoštvom funkcija inzulina, njezin je najvažniji zadatak uspostaviti vezu s receptorima osjetljivim na inzulin koji se nalaze u membrani svake stanice. Kroz takve veze, stanice mogu primiti glukozu iz međustaničnog prostora. Gubitak osjetljivosti receptora na inzulin doprinosi činjenici da se glukoza i hormon nakupljaju u krvi, od kojih se MS počinje razvijati.

Glavni uzroci otpornosti na inzulin nisu osjetljivi na inzulin:

  1. Predispozicija na genetskoj razini. Kada je gen odgovoran za razvoj sindroma inzulinske rezistencije mutiran:
    • stanice mogu imati nedovoljni broj receptora s kojima se inzulin mora vezati;
    • receptori možda nemaju osjetljivost na inzulin;
    • imunološki sustav može proizvesti protutijela koja blokiraju rad receptora koji reagiraju na inzulin;
    • Gušterača može proizvesti inzulin abnormalne prirode.
  2. Visoka kalorična hrana, što se smatra jednim od najvažnijih čimbenika koji izazivaju razvoj MS-a. Ulazak s hranom životinjskih masti, ili preciznije u njima zasićenih masnih kiselina, u velikim su količinama glavni uzrok razvoja pretilosti. Uzrokujući promjene u staničnim membranama, masne kiseline smanjuju njihovu osjetljivost na djelovanje inzulina.
  3. Slab fizička aktivnost, na kojoj se smanjuje stopa svih metaboličkih procesa u tijelu. Isto vrijedi i za postupak fisije i asimilacije masti. Masne kiseline smanjuju osjetljivost receptora stanične membrane na inzulin, čime se sprječava prijenos glukoze u unutrašnjost stanice.
  4. Kronična arterijska hipertenzija, što nepovoljno utječe na proces periferne cirkulacije što zauzvrat smanjuje osjetljivost tkiva na inzulin.
  5. Niska kalorična dijeta. Ako je dnevni volumen kilokalorija koje ulaze u tijelo manji od 300 kcal, tada tijelo mora akumulirati rezerve povećanim udjelom masti. Tijelo pokreće proces nepovratnih metaboličkih poremećaja.
  6. Kronični stres. Psihološka opterećenja dugoročne prirode negativno utječu na proces živčanog reguliranja organa i tkiva, zbog čega dolazi do hormonskog zatajivanja. Proizvodnja hormona, uključujući inzulin, kao i osjetljivost stanica na njima je poremećena.
  7. Ulazak hormonskih lijekova kao što su kortikosteroidi, glukagon, hormoni štitnjače i oralni kontraceptivi. Oni smanjuju sposobnost stanica da apsorbiraju glukozu i paralelno smanjuju osjetljivost receptora na inzulin.
  8. Hormonski neuspjesi. U ljudskom tijelu, masno tkivo je endokrini organ koji proizvodi hormone koji smanjuju osjetljivost stanica na inzulin. U tom slučaju, više viška masnih naslaga, to je manja osjetljivost tkiva.
  9. Promjene u muškaraca u dobi. Što je stariji muškarac, to je niža razina proizvodnje muškog hormona - testosterona, a veći je rizik od pretilosti, hipertenzije i otpornosti na inzulin.
  10. Zaustavite disanje u snu (apnea). Kada se disanje zaustavi u snu, postoji gladovanje kisika u mozgu i intenzivno oslobađanje hormona rasta, što stvara razvoj celularne neosjetljivosti na inzulin.
  11. Nepravilan pristup liječenju dijabetesa melitusa - Imenovanje inzulina je više nego što je potrebno. Uz visoku koncentraciju inzulina u krvi, receptori postaju ovisni. Tijelo počinje razvijati neku vrstu zaštitne reakcije od velike količine inzulinske rezistencije na inzulin.

Simptomi metaboličkog sindroma

MS se razvija prema slijedećoj shemi. Slaba tjelesna aktivnost i visoka kalorijska prehrana izazivaju promjene u radu stanica receptora: oni postaju manje osjetljivi na inzulin. U svezi s tim, gušterača, pokušava pružiti stanice potrebne za svoje vitalne funkcije glukoze, počinje proizvoditi više inzulina. Kao rezultat toga, krv je formirana u prekomjerne hormona - razvijati hiperinzulinemija, negativan utjecaj na metabolizam lipida i krvnih žila rad: osoba počne patiti od pretilosti i visokog krvnog tlaka. Budući da velika količina neotkrivene glukoze ostaje u krvi, to dovodi do razvoja hiperglikemije. Oversupply glukoze izvan stanica nedostatak i u vodi do uništenja proteina i stvaranje slobodnih radikala, oštećenja stanične membrane, čime se uzrokuje njihovo preranog starenja.

Proces promjene koje uništavaju tijelo počinje nezapažen i bezbolan, ali to ne čini manje opasnim.

Vanjski simptomi MS:

  1. Visceralna (abdominalna ili gornja) pretilost, pri čemu se višak masnih masi deponira u gornju polovicu prtljažnika i trbušne regije. Kada visceralna pretilost akumulira potkožnu masnoću. Osim toga, masno tkivo obuhvaća sve unutarnje organe, stiskanje i kompliciranje njihovog rada. Masno tkivo, djeluje kao endokrini organ, izlučuje hormona koji proizvode upalu i povećati razinu fibrina u krvi, što povećava opasnost od krvnih ugrušaka. U pravilu, s gornjom pretilosti, opseg struka u muškaraca je više od 102 cm, a kod žena - više od 88 cm.
  2. Neprestano se pojavljuju crvene mrlje na prsima i vratu. To je zbog povećanog tlaka. Dakle, s pretilosti, sistolički krvni tlak prelazi 130 mm Hg. i dijastolički - 85 mm Hg. Čl.

Osjeti bolesnika s razvojem MS:

  • izbijanja lošeg raspoloženja, osobito u gladnoj državi. Loše raspoloženje, agresivnost i razdražljivost pacijenta je zbog unosa nedovoljnih količina glukoze u stanice mozga;
  • česte glavobolje. U MS, glavobolja je rezultat povećanog pritiska ili suženja krvnih žila kroz aterosklerotične plakove;
  • bolovi u srcu uzrokovanog zatajivanjem srca zbog kolesterolskih naslaga u koronarnim žilama;
  • isprekidani otkucaji srca. Visoka koncentracija inzulina ubrzava otkucaje srca, a povećava volumen izbacene krvi sa svakom kontrakcijom srca. Nakon toga, na početku se zidovi lijeve strane srca zadebljaju, au budućnosti počinje trošenje mišićavog zida;
  • teški umor povezan s glukoznim "izgladnjivanjem" stanica. Unatoč visokoj razini šećera u krvi, zbog slabe osjetljivosti staničnih receptora na inzulin, stanice nedostaju potrebne glukoze i ostaju bez izvora energije;
  • stvarno žele slatko. Zbog glukoze "gladovanja" stanica mozga, prehrana daje prednost slatki i ugljikohidrata, što pridonosi kratkotrajnom poboljšanju raspoloženja. U metaboličkom sindromu osoba je ravnodušna na povrće i albuminoznu hranu (meso, jaja, proizvodnja kiselog mlijeka), nakon čega se koristi pospanost;
  • http://bystrajadieta.ru/wp-content/uploads/2016/06/sladkaja-dieta-6.jpg
  • mučninu i oštećenu koordinaciju pokreta povezanih s povećanim intrakranijskim tlakom, koji se javlja kao posljedica kršenja protoka krvi iz mozga;
  • povremeno se pojavljuje zatvor. Visoka koncentracija inzulina u krvi i pretilost usporava rad gastrointestinalnog trakta;
  • snažno znojenje, osjećaj neugodljive žeđi i suhih usta. Simpatički živčani sustav utječe na salivarnu i znojnu žlijezdu pod utjecajem inzulina, tlačivši ih.

Metode dijagnoze metaboličkog sindroma

Problem sindroma inzulinske rezistencije trebao bi biti upućen endokrinolozima. Ali budući da u ovoj bolesti ljudsko tijelo istodobno pati od raznih patoloških promjena, možda će biti potrebno pomoći još nekoliko stručnjaka: kardiologa, nutricionista ili terapeuta.

Endokrinolog za dijagnozu provodi istraživanje i pregled pacijenta. Da bi se analizirali uzroci koji su pridonijeli prikupljanju prekomjerne težine i razvoju MS-a, stručnjak bi trebao prikupljati podatke o sljedećim stavkama:

  • uvjeti i način života;
  • od kojega je doba počeo postavljati prekomjernu težinu;
  • da li bilo koji od rodbine pati od pretilosti;
  • značajke prehrane, preferencije hrane (slatke i masne hrane);
  • krvni tlak;
  • je li pacijent bolestan od kardiovaskularnih bolesti.

Prilikom ispitivanja pacijenta:

  1. Odredio je tip pretilosti. Pretilost je muške vrste (abdominalna, visceralna, gornja) ili ženska (gynoid) tipa. U prvom slučaju, nakupine višak masnoća nakupljaju se u abdomenu iu gornjoj polovici tijela, au drugom - na bokovima i stražnjici.
  2. Mjerenje opsega struka (OT). S razvojem pretilosti kod muškaraca SZ je više od 102 cm i za žene - više od 88 cm, ako imate genetske predispozicije, pretilost je s dijagnozom IZ :. muškaraca - 94 cm ili više kod žena - od 80 cm.
  3. Izračunato je omjer opsega struka i opsega kuka (OT / OB). U zdravoj osobi ovaj koeficijent, u pravilu, ne prelazi 1,0 za muškarce i 0,8 za žene.
  4. Određuje se tjelesna težina i mjeri se rast.
  5. Indeks tjelesne mase (BMI), što predstavlja omjer mase i rasta.
  6. Tijelo se provjerava zbog prisutnosti strija (striae) na koži. Uz oštar set težine, mrežasti sloj kože je oštećen i male krvne kapilare su ruptured, dok epidermis ne gubi svoj integritet. Iznutra, ove promjene se očituju crvenim trakama širine 2-5 mm, koje postaju lakše u vremenu.

Dijagnoza metaboličkog sindroma s laboratorijskim testovima

Biokemijski krvni test omogućava utvrđivanje prisutnosti MS u sljedećim pokazateljima:

  1. Trigliceridi (masti kojima nedostaje kolesterol) - više od 1,7 mmol / l.
  2. HDL (lipoproteini visoke gustoće) - "dobar" kolesterol. Kod pretilosti, ovaj pokazatelj pada ispod norme: manje od 1,0 mmol / l - kod muškaraca i manje od 1,3 mmol / l - kod žena.
  3. LDL (lipoproteini male gustoće, kolesterol) - "loš" kolesterol. U pravilu, s tom bolesti, ta brojka premašuje normu - 3,0 mmol / l. Dolazni krv iz masne kiseline potiče jetrenog tkiva proizvesti kolesterol, koja otapa slabo i odlaganje zidova žila, izaziva razvoj krvnih žila ateroskleroze.
  4. Glukoza u krvi u jutarnjem postu je 6,1 mmol / l. Budući da mehanizam asimilacije glukoze ne funkcionira dobro, njegova razina se ne smanjuje ni nakon noći.
  5. Razina mokraćne kiseline raste i može biti veća od 415 μmol / l. Zbog kršenja metabolizma purina, stanice umiru, što rezultira formiranjem mokraćne kiseline, pri čemu izlučivanje bubrega čini slabo. Povećanje ovog pokazatelja ukazuje na razvoj pretilosti i visoku vjerojatnost giht.
  6. Mikroalbuminurija određuje prisutnost molekula proteina u urinu. Kršenje bubrega u razvoju šećerne bolesti ili hipertenzije uzrokuje pojavu proteina u slabo filtriranom urinu.
  7. Provjerite tijelo za osjetljivost na glukozu. Da bi to učinio, osoba usmeno uzima 75 grama glukoze, a nakon dva sata određuje se njegova koncentracija u krvi. U zdravom stanju, ljudsko tijelo tijekom tog vremena apsorbira glukozu, a njena razina ne smije premašiti normu - 6.6 mmol / l.

Statistika o metaboličkom sindromu

Prema svjetskoj statistici, kardiovaskularne bolesti uzrokuju 16 milijuna smrti svake godine. Štoviše, većina tih bolesti pojavila se u pozadini razvoja MS-a.

U Rusiji više od polovice stanovništva ima prekomjernu težinu, a gotovo četvrtina Rusa je pretilo. Iako to nisu najgori rezultati, u usporedbi s drugim zemljama treba napomenuti da je rusko stanovništvo vrlo čest problem visokog kolesterola u krvi, što izaziva udarce i srčane udarce.

Gotovo 75% Rusi umiru zbog razvoja neinfektivnih bolesti, od kojih je većina uzrokovana metaboličkim poremećajima. To je posljedica promjena načina života cjelokupnog zemljinog stanovništva kao cjeline - niske tjelesne aktivnosti tijekom dana i zlouporabe masnih i proizvoda koji sadrže ugljikovodike. Prema prognozama liječnika, u sljedećem kvartalu stoljeća broj bolesnika s MS-om će porasti za oko 50%.

Metode liječenja metaboličkog sindroma

Liječenje MS-a lijekovima

Lijekovi se propisuju pojedinačno za svaki pacijent, uzimajući u obzir fazu i uzrok pretilosti, kao i biokemijski sastav krvi. U pravilu, učinak propisanih lijekova ima za cilj povećati osjetljivost tkiva na inzulin, uspostavljanje metaboličkih procesa i smanjenje razine šećera u krvi.

Metabolički sindrom

Metabolički sindrom - simptomski kompleks, koji se očituje kršenjem metabolizma masti i ugljikohidrata, povećanje krvnog tlaka. Pacijenti razvijaju arterijsku hipertenziju, pretilost, postoji otpornost na inzulin i ishemiju srčanog mišića. Dijagnoza uključuje ispitivanje endokrinologa, određivanje indeksa tjelesne mase i opsega struka, procjenu lipidnog spektra, glukoze u krvi. Ako je potrebno, provesti ultrazvučni pregled srca i 24-satno mjerenje BP-a. Liječenje se sastoji u promjeni načina života: aktivnog sporta, posebne prehrane, regulacije težine i hormonskog statusa.

Metabolički sindrom

Metabolički sindrom (sindrom X) - komorbidna bolest, koja uključuje nekoliko patologija: dijabetes, arterijsku hipertenziju, pretilost, ishemijsku srčanu bolest. Pojam "sindrom X" prvi put je predstavljen krajem dvadesetog stoljeća od strane američkog znanstvenika Gerald Riven. Prevalencija bolesti varira od 20 do 40%. Bolest utječe na ljude u dobi između 35 i 65 godina, uglavnom muških bolesnika. U žena, rizik od sindroma nakon početka menopauze je povećan za 5 puta. Tijekom proteklih 25 godina, broj djece s ovim poremećajem povećao se na 7% i nastavlja se povećavati.

Uzroci metaboličkog sindroma

Sindrom X je patološko stanje koje se razvija istodobno s više faktora. Glavni razlog je kršenje osjetljivosti stanica na inzulin. Osnova otpornosti na inzulin je genetska predispozicija, bolesti pankreasa. Drugi čimbenici koji doprinose nastanku kompleksa simptoma uključuju:

  • Poremećaj prehrane. Povećana potrošnja ugljikohidrata i masti, kao i prejedanje vode dovesti do debljanje. Ako količina potrošenih kalorija premašuje troškove energije, akumuliraju se masni naslage.
  • Slabost. Niski životni stil, "sjedenje", nedostatak sportskog opterećenja pridonosi usporavanju metabolizma, pretilosti i pojavi inzulinske rezistencije.
  • Hipertenzivna bolest. Dugotrajne nekontrolirane epizoda hipertenzije uzrokuju poremećaje cirkulacije u arteriolima i kapilarnama, postoji grč krvnih žila, metabolizam u tkivima je poremećen.
  • Živčana napetost. Stres, intenzivna iskustva dovode do endokrinih poremećaja i prejedanja.
  • Poremećaji hormonalne ravnoteže kod žena. Tijekom menopauze, razina testosterona raste, proizvodnja estrogena smanjuje. To uzrokuje usporavanje metabolizma u tijelu i povećanje masnih naslaga u android tipu.
  • Hormonska neravnoteža kod muškaraca. Smanjenje razina testosterona nakon 45 godina promiče povećanje težine, smanjenje metabolizma inzulina i povišeni krvni tlak.

Simptomi metaboličkog sindroma

Prvi znakovi metaboličkih poremećaja su umor, apatija, nemotivirana agresija i loše raspoloženje u gladnoj državi. Tipično, pacijenti su selektivni u odabiru hrane, preferiraju "brzo" ugljikohidrate (kolači, kruh, slatkiši). Slatka potrošnja uzrokuje kratkotrajni porast raspoloženja. Daljnji razvoj bolesti i aterosklerotičke promjene u plućima dovode do periodičke boli u srcu, palpitacije. Visoke razine inzulina i pretilosti izazivaju poremećaje probavnog sustava, pojavu zatvor. Funkcija parasimpatičkog i simpatičkog živčanog sustava je poremećena, nastaje tahikardija, ekstremni tremor.

Bolest karakterizira povećanje masnog sloja ne samo u prsima, abdomenu, gornjem dijelu, već i oko unutarnjih organa (visceralnih masnoća). Oštar set težine pridonosi pojavi vijenacnih stria (strijama) na koži trbuha i bedara. Česte su epizode povećanja krvnog tlaka iznad 139/89 mm Hg. sv., uz mučninu, glavobolju, suha usta i vrtoglavicu. Postoji hiperemija gornje polovice prtljažnika uzrokovana oštećenim tonom perifernih krvnih žila, povećanom znojenju zbog kvarova u autonomnom živčanom sustavu.

komplikacije

Metabolički sindrom dovodi do nastanka hipertenzije, ateroskleroze koronarnih arterija i cerebralnih žila i kao posljedica srčanog i moždanog udara. Stanje inzulinske rezistencije uzrokuje razvoj dijabetesa tipa 2 i njegovih komplikacija - retinopatija i dijabetička nefropatija. U muškaraca, kompleks simptoma pridonosi slabljenju sposobnosti i kršenju erektilne funkcije. Kod žena, sindrom X uzrokuje pojavu policističnih jajnika, endometrioze, smanjenja libida. U reproduktivnoj dobi moguće su poremećaji menstrualnog ciklusa i razvoj neplodnosti.

dijagnostika

Metabolički sindrom nema očitih kliničkih simptoma, patologija je često dijagnosticirana u kasnoj fazi nakon nastupa komplikacija. Dijagnostika uključuje:

  • Specijalistički ispit. Endokrinolog studira povijest i život bolesti (obiteljskoj povijesti, dnevne rutine, dijeta, popratne bolestima, životnim uvjetima), obavlja opći pregled (parametri krvnog tlaka, težine). Ako je potrebno, pacijent se šalje za konzultacije s dijetetičar, kardiolog, ginekolog ili andrologist.
  • Definicija antropometrijskih pokazatelja. Android tip pretilosti se dijagnosticira mjerenjem opsega struka. Kada X sindrom muški aktivna komponenta je više od 102 cm - žena. 88 cm Prekomjerna masa se detektirati brojenjem indeks tjelesne mase (BMI) BMI formule = težina (kg) / visina (m) ². Dijagnoza "pretilosti" dano je s BMI većim od 30.
  • Laboratorijska ispitivanja. Razbijeni su metabolizam lipida: povećava se razina kolesterola, LDL, triglicerida, smanjuje se razina HDL. Poremećaj metabolizma ugljikohidrata dovodi do povećanja glukoze i inzulina u krvi.
  • Dodatna istraživanja. Prema indikacijama, dodjeljuje se dnevno praćenje krvnog tlaka, ECG, ECHO-CG, ultrazvuk jetre i bubrega, profil glikemije i toleranciju glukoze.

Metaboličkih poremećaja treba razlikovati od bolesti i sindroma Cushing. Kad je određivanje problema obavlja svakodnevno izlučivanje kortizola u mokraći uzorka deksametazona, nadbubrežne ili hipofize slike. Diferencijalna dijagnoza metaboličkih poremećaja i održavaju s autoimuni tiroiditis, hipotireoze, feokromocitoma sindrom i jajnika strome hiperplazije. U ovom slučaju, da dodatno uključuje određivanje razine ACTH, prolaktin, FSH, LH, tiroidni stimulirajući hormon.

Liječenje metaboličkog sindroma

Liječenje sindroma X obuhvaća sveobuhvatnu terapiju usmjerenu na normalizaciju težine, parametre krvnog tlaka, laboratorijske pokazatelje i hormonsku pozadinu.

  • Način rada napajanja. Bolesnici trebaju biti isključeni probavljivih ugljikohidrata (kolača, slatkiša, slatkih pića), brza hrana, konzervirane hrane, ograničiti količinu soli i tjesteninu. Dnevni dijeta treba sadržavati svježe povrće, sezonsko voće, žitarice, nemasno meso i riba. Hranu treba jesti 5-6 puta na dan u malim obrocima, temeljito žvakati i ne ispirati vodom. Od pića je bolje odabrati nezaslađen zeleni ili bijeli čaj, voćni napitci i voćni napitci bez dodanog šećera.
  • Tjelesna aktivnost. U nedostatku kontraindikacija s mišićno-koštanog sustava, preporučuju se jogging, plivanje, nordijsko hodanje, pilates i aerobik. Fizičko opterećenje mora biti redovito, barem 2-3 puta tjedno. Korisna jutarnja tjelovježba, svakodnevne šetnje u parku ili šumskom pojasu.
  • Liječnička terapija. Lijekovi se propisuju u svrhu liječenja pretilosti, smanjenja krvnog tlaka, normalizacije metabolizma masti i ugljikohidrata. Kršeći toleranciju glukoze, koriste se metforminski lijekovi. Ispravak dislipidemije u neučinkovitosti prehrambene prehrane provodi se statinima. Kod hipertenzije se koriste ACE inhibitori, blokatori kalcijevih kanala, diuretici, beta-blokatori. Normalizirati propisane lijekove koji smanjuju apsorpciju masti u crijevima.

Prognoza i prevencija

S pravodobnom dijagnozom i liječenjem metaboličkog sindroma, prognoza je povoljna. Kasnije, otkrivanje patologije i odsutnost kompleksne terapije uzrokuju ozbiljne komplikacije bubrega i kardiovaskularnog sustava. Prevencija sindroma uključuje racionalnu prehranu, odbijanje loših navika, redovitu vježbu. Potrebno je nadzirati ne samo težinu, već i parametre slike (opseg struka). U prisutnosti popratnih endokrinih bolesti (hipotireoza, šećerna bolest), preporučuje se daljnji pregled endokrinologa i studija hormonske pozadine.

Što je metabolički sindrom kod žena? Kako je to povezano s pretilosti?

Metabolički sindrom kod žena ne smatra se neovisnom bolesti. To je kompleks metaboličkih poremećaja i rad kardiovaskularnog sustava. Bolest se naziva "pandemija" 21. stoljeća, jer se javlja u gotovo svakoj drugoj ženi nakon 50 godina i 40% muškaraca.

Što je metabolički sindrom?

Što je metabolički sindrom? To je kombinacija metaboličkih poremećaja. Taj se pojam počeo upotrebljavati ne tako davno. Prvi put je definicija metaboličke disfunkcije u kasnom 20. stoljeću u svojim djelima dala američki znanstvenik Gerald Riven. Na jednostavan jezik, s ovim sindromom, tijelo "susjedi" četiri patologije:

  • dijabetes melitus tipa 2;
  • ishemija;
  • hipertenzija;
  • metabolička pretilost.

Ta je kombinacija nazvana "kvartet smrti". To je krivac ateroskleroze, policističnih jajnika, moždanog udara, srčanog udara. Bolest pogađa žene u dobi menopauze. Posljednjih godina bolest je vrlo "mlađa". Među ženama do 30 godina, metabolički sindrom nastaje u 25% slučajeva. Tužne statistike nadopunjuju djeca i adolescenti, od kojih je 7% podložno bolesti.

Uzroci metaboličkog sindroma

U metaboličkom sindromu, neosjetljivost tkiva na inzulin (rezistencija na inzulin) razvija se kod žena. Vjeruje se da je inzulinska rezistencija koja je pokretački mehanizam za razvoj arterijske hipertenzije, nakupljanje visceralne masti i kršenje metabolizma lipida.

Glavni uzroci razvoja MS-a su:

  • Malnutricija s prevladavanjem jednostavnih ugljikohidrata i životinjskih masti. Neprekidno visoka razina glukoze mijenja stanične zidove, receptori postaju otporni na inzulin (ne mogu zamijetiti inzulin).
  • Sjedilac života. Bez kretanja, metabolizam masti i apsorpcija glukoze usporavaju.
  • Visoki krvni tlak, na kojem protok krvi u tkivima usporava. Oganj gladovanja dovodi do smanjenja osjetljivosti stanica na inzulin.
  • Hormonska neravnoteža u smjeru povećanog testosterona (s policistizom i drugim endokrinim bolestima).
  • nasljedstvo. Prisutnost MS-a u neposrednoj obitelji povećava rizik od razvoja bolesti.
  • Dugotrajni stres. Kortizol hormona, proizveden pod stresom, je antagonist inzulina, tj. On ometa asimilaciju.
  • Dugotrajna uporaba lijekova iz skupine kortikosteroida, namijenjen za liječenje autoimunih bolesti.
  • Pogrešan unos hormonskih kontraceptiva. Sredstva smanjuju sposobnost tkiva da apsorbiraju glukozu, tako da se osjetljivost na inzulin pogoršava.
  • Nepravilan unos velikih doza inzulina. U ovom slučaju, inzulinska rezistencija razvija se kao zaštitna reakcija na stalno visoki nivo ovog hormona.

U rizičnoj skupini za razvoj metaboličke disfunkcije žene su dobi menopauze. Tijekom tog perioda, sekrecija estrogena se smanjuje. Hormonska neravnoteža uzrokuje poremećaje metabolizma lipida. Testosteron se i dalje proizvodi u istoj količini. To dovodi do nakupljanja masti oko unutarnjih organa (visceralna mast).

Ako žena vodi sjedeći stil života i slabo hrani, pretilost dolazi u muški tip. Masnoće se taloži u trbuhu. To objašnjava veliki postotak MS kod žena nakon 50 godina.

simptomi

Manifestacije metaboličkog sindroma su vanjske i unutarnje. Glavna vanjska značajka MS je povećanje opsega struka više od 88 cm, izraženo "pivo trbuh".

Interni simptomi su:

  • Umor, gubitak snage kod velikih prekida u hrani. Stanice ne apsorbiraju glukozu, tijelo ne prima dovoljno energije.
  • Žudnja za slatkišima. Stanice mozga trebaju glukozu, usprkos dosljedno visokim razinama šećera u krvi. Korištenje ugljikohidrata donosi kratkotrajno poboljšanje stanja.
  • Tahikardija, bol srca. To je zbog nakupljanja kolesterola u krvnim žilama. Srce je prisiljeno raditi u jačem načinu rada.
  • Glavobolje. Zbog kolesterolnih plakova, lumen krvnih žila je sužen, krv slabo ulazi u mozak.
  • Napadi žeđi i suhoće u ustima. S visokom razinom diureze glukoze povećava se tijelo gubi vodu.
  • Povećanje znojenja noću. Inzulin utječe na simpatički živčani sustav, koji reagira s povećanim znojenjem.
  • Česta opstipacija. Zbog pretilosti, peristaltika crijeva smanjuje se.
  • Nervoznost za duge stanke u hrani. Glukoza ne dopire do stanica mozga, uzrokuje pogoršanje raspoloženja, povećana agresija.
  • Povećajte krvni tlak više od 140: 90.

Pored gore navedenih simptoma, prisustvo žena s MS-om naznačeno je laboratorijskim testovima krvi:

  • Razina triglicerida je više od 1,8 mmol / l.
  • Razina "dobrog" kolesterola je manja od 1,2 mmol / l.
  • Razina "lošeg" kolesterola je više od 3 mmol / l.
  • Razina glukoze natašte je više od 6,2 mmol / l.
  • Test za toleranciju glukoze je više od 11,2 mmol / l.

Ako imate oboje od nekoliko simptomi mogu govoriti o razvoju metaboličkog sindroma.

dijagnostika

Pri izradi dijagnoze potrebno je razlikovati MS od bolesti slične kliničke slike. Na primjer, s sindromom Isenko-Cushing primjećuje se isti tip pretilosti. Ali ovu bolest karakterizira prisutnost tumora u nadbubrežnim žlijezdama.

Metabolički sindrom kod odraslih i djece - simptomi. Kriteriji za metabolički sindrom, liječenje i prehranu

Ova patologija je jedan od glavnih problema uzrokovanih prekomjernom težinom, nosi prijetnju pojavi bolesti krvožilnog sustava i srca, dijabetesa. U potpunosti izliječite bolest, medicina još nije u stanju, ali s pravovremenom započetom i kompetentnom terapijom, većina negativnih promjena može se preokrenuti.

Metabolički sindrom - što je to?

Kompleks promjena, zbog metaboličkog poremećaja, naziva se "metabolički sindrom" (metabolički sindrom). Uz ovu patologiju, hormonski inzulin je slabo percipiran na staničnoj razini i prestaje obavljati svoje funkcije. Neosjetljivost tijela na inzulin neizbježno dovodi do kršenja fizioloških procesa u tkivima i sustavima.

Prema ICD (International Classification of Diseases) kôd, metabolički sindrom se ne prepoznaje kao zasebna patologija, to je stanje koje prati jednu ili više navedenih bolesti:

  • pretilost (pretilost);
  • arterijska hipertenzija;
  • dijabetes melitus tipa 2;
  • ishemijska srčana bolest (IHD).

Te bolesti u kompleksu su izuzetno opasne za ljude, pa ih liječnici nazivaju "smrtnim kvartetom". U nedostatku odgovarajućeg liječenja ovog skupa patologija posljedicu vrlo ozbiljne posljedice - ateroskleroze, sindrom policističnih jajnika, erektilnu disfunkciju, srčanog udara. Stanovnici srednjeg vijeka koji žive u razvijenim zemljama imaju sjedeći stil života, stoga oko 20% ima veću vjerojatnost da pate od hiperinzulinemije. U starijih osoba (od 45 i više godina), rizik od metaboličkog sindroma povećava se na 40%.

Metabolički sindrom kod žena

Inzulinska rezistencija kod žena je ozbiljan poremećaj metaboličkih procesa, zbog čega tkiva gube osjetljivost na inzulin. Ne prepoznajući metabolički sindrom u ranoj fazi, rizik razvoja srčanog udara / moždanog udara je visok. Uzroci hiperinzulinemije:

  1. Pretjerana hrana je visoko u prehrani životinjskih masti. Ove tvari mijenjaju staničnu membranu tako da gube sposobnost da percipiraju hormone i osiguraju da glukoza uđe u stanicu.
  2. Predispozicija je nasljedna (dokazano je da u prisutnosti metaboličkog sindroma kod rođaka žena ima visok rizik od bolesti).
  3. Hormonski poremećaji. Povećanje razina testosterona (to se događa s policističnim jajnicima) prije početka menopauze je opasno zbog razvoja metaboličkog sindroma.
  4. Niska tjelesna aktivnost. Sjedilački način života dovodi do kršenja metabolizma lipida i dovodi do srčane ishemije.
  5. Visoki tlak. Kao rezultat toga, cirkulacija krvi pogoršava i povećava otpornost na inzulin.

U većoj mjeri, pojava hormonskih poremećaja kod žena pogađa sindrom. Dakle, u dobi između 50 i 60 godina, više od polovice žena s pravom spolom ima nekoliko kilograma tjelesne težine. U tom slučaju pretilost nije žensko, ali android (muško) izgled. To se objašnjava smanjenjem proizvodnje jajovog estrogena, pri čemu razina muških spolnih hormona ostaje nepromijenjena.

Testosteron, proizveden nadbubrežnim korteksom, stimulira nakupljanje visceralne masti, zbog čega se opseg struka povećava, a abdomen postaje glomazan. Dakle, promjene u indeksu tjelesne mase povezane su s starenjem povezanim preuređenjima ženskog tijela - neravnotežom spolnih hormona, u kojima androgeni dominiraju. Abdominalna pretilost izravno utječe na razmjenu masti, uzrokujući hiperlipidemiju (nakupljanje kolesterola i drugih štetnih tvari u krvi).

Prestanak menstruacije, bez obzira na dob (zbog početka menopauze, bolesti ili operacije), uzrokuje poremećaj funkcije unutarnjeg koroida i povećanje krvnog tlaka. Potonji je zbog nedostatka estrogena. Kao rezultat poremećaja jajnika, izlučivanje progesterona se smanjuje i akumulacija unutarnje masti u trbušnoj šupljini počinje. Dakle, metabolički sindrom kod žena izravno je povezan s hormonskim podrijetlom, pa se rizik razvoja patologije u pravednijem spolu povećava nakon 45 godina.

Metabolički sindrom kod muškaraca

Maksimalna izloženi sindrom čovjek nakon 40 godina - u ovoj dobi u njihovom tijelu su neizbježne promjene: smanjenje proizvodnje testosterona, a time mijenja mnoge biokemijske procese i počinje nakupljanje masnog tkiva u tijelu. To uzrokuje kršenje metaboličkih procesa, zbog čega počinje metabolički sindrom kod muškaraca. Predispozicija za ovu patologiju je naslijeđena, tako da nisu svi članovi jačeg spola podjednako osjetljivi na metabolički sindrom.

Sindrom X može pokrenuti sljedeće čimbenike:

  • Supersaturirane masti prehrane životinjskog podrijetla;
  • pasivni način života;
  • zlostavljanje alkohola;
  • česti stres.

Sindrom počinje s akumulacijom masti u abdomenu (ova vrsta pretilosti naziva se abdominalna). U većini metabolički poremećaji nastaju zbog prisutnosti u tijelu viška masnog tkiva, s razinama kolesterola u krvi iznad normalne u 20-30 puta, što podrazumijeva povredu metabolizam lipida i ugljikohidrata. U masnom sloju, muški spolni hormoni se transformiraju u ženske hormone, a to dovodi do još većeg povećanja apetita, akumulacije masnoća i smanjenja mišićnog tonusa.

Metabolički sindrom kod djece

Prema statističkim podacima, metabolički poremećaji javljaju se u oko 15% moderne djece predškolske dobi. U ovom slučaju simptomatologija je manje izražena nego kod odraslih osoba. Glavni znakovi prisutnosti abnormalnosti su inzulinska rezistencija tkiva na inzulin i poremećaj ugljikohidratnog metabolizma. Sekundarni simptomi koji karakteriziraju metabolički sindrom kod djece su:

  • hiperurikemija (povećana mokraćna kiselina u krvi);
  • abdominalna pretilost;
  • skokovi krvnog tlaka;
  • izgled u mokraći albumina;
  • noćna tahikardija;
  • visok kolesterol u krvi;
  • odstupanje razine šećera u krvi.

Prekršaji u okviru metaboličkog sindroma kod male djece i adolescenata je obično asimptomatski i često počinju formiranje u adolescenciji, davno prije kliničke manifestacije pre-dijabetes i dijabetesa tipa II, periferne vaskularne bolesti, dislipidemije. Stupanj ozbiljnosti simptoma sindroma ovisi o genetskim kriterijima i čimbenicima okoliša.

Metabolički sindrom - dijagnoza

Glavne primarne dijagnostičke mjere su ispitivanje, ispitivanje pacijenta, određivanje njegova indeksa tjelesne mase, mjerenje opsega struka. Dijagnoza metaboličkog sindroma dodatno uključuje:

  • proučavanje lipidnog spektra;
  • provođenje ispitivanja tolerancije glukoze;
  • analiza koagulacije krvi;
  • definicija hormonskog podrijetla;
  • praćenje krvnog tlaka;
  • proučavanje mikroalbuminurije;
  • Ultrazvuk štitnjače.

Metabolički sindrom - simptomi

Znakovi bolesti nije lako odrediti sami, pogotovo na početku svog razvoja. Metabolički sindrom javlja neprimjetno, bez nanošenja bilo kakve nelagodu ili bol. Međutim, to ne smanjuje rizik od bolesti. Znak hiperinzulinemije je da cerebrovaskularne bolesti i ishemijska bolest srca (KBS i metabolički sindrom često potvrđeno u toku dijagnoze pacijenta), čak i kod mladih bolesnika vrlo teško nastaviti. Ključni simptomi metaboličkog sindroma su:

  • eksplozije razdražljivosti, raspoloženja, neotmotivana agresija (to je zbog nedostatka glukoze koja ulazi u mozak);
  • pad performansi;
  • pospanost, noćna apneja (hrkanje, od koje pacijent ne zna, kao rezultat, osoba nema dobar odmor noću);
  • rast krvnog tlaka, razvoj hipertenzije (pritisak u ovom slučaju se ne smanjuje noću, ali može čak i rasti);
  • zada;
  • abdominalna pretilost, što je rezultiralo neuspjehom u radu masno-začepljenih unutarnjih organa;
  • giht (zbog povećanja mokraćne kiseline u krvi);
  • pojava crvenih mrlja na koži vrata, prsa (govori o vazospazmu ili povećanju krvnog tlaka);
  • glavobolje, bol srca;
  • suha usta i drugi simptomi dijabetesa.

Liječenje metaboličkog sindroma

Terapija metaboličkog sindroma je kompetencija endokrinologa. U ovom liječenju ne uključuje se samo korištenje lijekova, već i prehrana i korektivnost načina života. Ciljevi koji se stavljaju na oporavak pacijenta su:

  • gubitak težine na normalu;
  • sprečavanje razvoja komplikacija kardiovaskularnog sustava;
  • smanjenje krvnog tlaka;
  • metabolička kontrola.

Liječenje metaboličkog sindroma je nemoguće bez mršavljenja. Dakle, ispuštanje čak i od 10 kilograma viška težine smanjuje rizik od smrtonosnog ishoda za 20%. Gubitak težine pomaže normalizaciji krvnog tlaka, količini glukoze i kolesterola. Terapija bez lijekova uključuje takve aktivnosti:

  • pridržavanje niske kalorijske prehrane;
  • Povećanje tjelesne aktivnosti (preporuka liječnika je redovito vježbanje, hodanje više na otvorenom);
  • odbijanje loših navika.

Ne uvijek pacijentu može pomoći ne-lijekova. Ako se ne očekuje očekivani učinak, metabolički sindrom tretira se s posebnim lijekovima. Za smanjenje težine koristite sljedeće alate:

  • tablete za povećanje potrošnje energije (kofein, sibutramin);
  • lijekovi koji degradiraju apetit (Phentermine, Mazindol);
  • smanjenje apsorpcije hranjivih tvari agensa (Orlistat).

Dijeta u metaboličkom sindromu

Debljina i metabolizam su neraskidivo povezani pa je za borbu protiv bolesti važno uspostaviti metabolizam i smanjiti tjelesnu težinu. Dijeta u metaboličkom sindromu uključuje odbacivanje alkohola i masne hrane - to izbjegava bolesti krvnih žila i jetre. Dijeta pacijenta treba smanjiti masne kiseline, što će pomoći u smanjenju tjelesne težine. Dijeta u ovom slučaju nije privremena, već cjeloživotna priroda.

U nazočnosti metaboličkog sindroma vrlo je važno kako bi se smanjila potrošnja životinjskih masti: meso možete jesti samo nemasno, niske masnoće i skinless. Istovremeno, njegova upotreba dopuštena je ne više od 6 puta tjedno. Osnova pacijenta prehrani bi trebao biti žitarice, kruh od pšeničnog brašna, svježe voće, mliječni proizvodi, tjestenina od durum pšenice, orasi, suho voće, grah. Dopušteni dnevni unos šećera je najviše 20 g.

Video: što je metabolički sindrom

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

ProfiLektory

Zdravlje je mnogo više ovisno o našim navikama i prehrani nego o medicinskoj umjetnosti. (J. Lubbock)

Koji je metabolički sindrom i kako se nositi s tim?

Copyright 2012

Benjamin Franklin je jednom rekao: "Ja, možda, nisam toliko protiv starenja, punih i starih." S izjavom izuzetne javne osobe teško je ne slagati se. Značenje ovog izraza nije ograničeno samo na veličinu odjeće punog čovjeka, već ukazuje i na rastuće rizike za njegovo zdravlje.

Jedan od najčešćih problema uzrokovan potpunom je metabolički sindrom koji izravno ugrožava razvoj dijabetesa tipa 2 i bolesti srca i krvožilnog sustava. Iz tog razloga, također se naziva prekursor (prekursor) tih bolesti. Općenito, prema analizi SAD NHLBI instituta javnog, prisutnost metaboličkog sindroma povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti za 2 puta, a drugi tip dijabetesa - 5 puta, u usporedbi s ljudima koji ga nemaju.

Budući da metabolički sindrom hoda ruku pod ruku sa stopama pretilosti rasta, nije teško pogoditi da su „pokriveni” znatan dio stanovništva tih zemalja u kojima postoji problem težine. Tako je u SAD-u, prema različitim izvorima, od javnih zdravstvenih usluga, metabolički sindrom je prisutan u 25 - 30% stanovništva, a najmanje polovica onih preko 60 godina, ali najviše deprimira je činjenica da je više od 4% američkih tinejdžera (u u dobi od 12 do 19 godina) i dodati grupi rizika.

Međutim, ne bi trebalo biti naivno vjerovati da je metabolički sindrom puno samo lijen i zazhirevshego West. Prema rezultatima jedinstvene "Arkhangelske studije", širenje metaboličkog sindroma u ruskim otvorenim prostorima nije mnogo iza zapadnog, posebice među ženskim stanovništvom. Iznenađujuće, muški "pokazatelji" bili su još niži. (Očigledno, pogođene su "osobitosti nacionalnog lova, ribolova i kupanja"). Ako uzmemo u obzir činjenicu da, za razliku od Zapada, smrtnost od kardiovaskularnih bolesti u Rusiji se uopće ne smanjuje, pitanje "problematičnog konstituiranja tijela" ovdje postaje vrlo relevantno.

Abdominalna masnoća i metabolički sindrom

Ljudi koji su skloni nakupljanje masti u abdomenu (tip tijela - jabuku) imaju genetski povećan rizik za razvoj metaboličkog sindroma u odnosu na one koji spadaju u obliku kruške tipu tijela (područje kukova - glavno mjesto nakupljanja masnog tkiva).

Masnoća u abdomenu i metabolički sindrom izravno su povezani jedni s drugima. Činjenica da je nakupljanje masti u ovom području su u većoj mjeri nego na vrstu potkožnog masnog tkiva, te tzv abdomena (postoji više znanstveno ime - visceralni), koji se nalazi u unutarnjim organima i opasniji od stajališta zdravlja. To je u stanju stvoriti specifične hormonske aktivnosti na ovom području, što zauzvrat uzrokuje biokemijske reakcije odgovorne za metaboličke poremećaje. To smanjuje osjetljivost tijela na inzulin, povećava proizvodnju "lošeg" kolesterola (kolesterol niske gustoće). Kolesterolni plakovi se nakupljaju u arterijama i dovode do poremećaja cirkulacije, visokog krvnog tlaka i bolesti srca.

Što uzrokuje metabolički sindrom?

Možda je moguće jednostavno odgovoriti na ovo složeno pitanje.

Genetska predispozicija (uključujući etničku i obiteljsku naslijeđu), godine i onda, ŠTO i koliko mi smo jesti i kretati se - glavni su razlozi njegove pojave. Drugim riječima, ako naslijedite obilježje tijela za pohranjivanje masnoća u području struka, a vi ne učinite ništa s njom, imate svaku mogućnost da postanete kandidat za stjecanje metaboličkog sindroma.

Koji su kriteriji za metabolički sindrom?

Metabolički sindrom je čitava hrpa zdravstvenih problema, od kojih se mnoga mogu identificirati kroz laboratorijske analize. Ključne karakteristike su:

- masnih naslaga u abdomenu. U znanstvenim krugovima oni se nazivaju središnja adipoznost, obična osoba je upoznata s izrazom "trbuščić piva", karakteriziran povećanim opsegom struka (na razini pupka): za žene više od 88 cm i za muškarci preko 102 cm.

- visoki krvni tlak, pokazatelji krvnog tlaka su više 135/85 mm Hg. Čl.)

- visoku razinu masti (lipida) u krvi - razina triglicerida u krvi na prazan želudac 150 mg / dL i više

-inzulinska rezistencija (kršenje metabolizma šećera u tijelu), - pokazatelj razine šećera u krvi na prazan želudac 100 mg / dL i više)

-nisko "dobar" kolesterol u krvi (kolesterol visoke gustoće), - za muškarce niža od 40 mg / dL, za žene ispod 50 mg / dL.

Ako postoji prisutnost 3 ili više od tih znakova, vrlo je vjerojatno da postoji metabolički sindrom i, prema tome, rizik od razvoja dijabetesa i srčanih i krvožilnih bolesti.

Je li moguće utvrditi je li metabolički sindrom samostalno prisutan?

Budući da se metabolički sindrom sastoji od brojnih manifestacija koje zahtijevaju potvrdu laboratorijskom analizom, ne može se pripisati "lako izračunatim" stanjima. Osim toga, bolesti povezane s njim, same po sebi, ne daju vidljive manifestacije dugo vremena. Ipak, jedan od njegovih simptoma i najočitiji, - abdominalna pretilost, - vi ste u stanju prepoznati sebe, mjerenja u struku i kukova.

Kao što je gore navedeno, opseg struka za žene više od 88 cm i za muškarci preko 102 cm su kritični. Drugi kriterij je omjer opsega struka i opsega kuka:

više od 0,95 za muškarce i 0,86 za žene (mlađe od 60 godina);

više od 1,03 za muškarce i 0,90 za žene (iznad 60 godina)

Ako je jedan od tih pokazatelja iznad kritične, vjerojatnost problema je "očita".

Drugi "osjetljivi" simptomi metaboličkog sindroma uključuju povećan apetit i žeđ, lagani umor, dispneja.

Najmanje, prisutnost tih znakova treba upozoriti i poslužiti kao izgovor za kontaktiranje klinike za daljnje laboratorijsko testiranje.

Što ako se dijagnosticira metabolički sindrom?

Postoje dobre vijesti. Njegov razvoj može se spriječiti bez lijekova promjenom načina života. U studiji koju je nedavno proveo Sveučilište UCLA (USA), 31 osobe s prekomjernom tjelesnom težinom i registriranim metaboličkim sindromom i / ili dijabetesom tipa 2 slijedile su preporuke za zdrav stil života. Samo nakon 3 mjeseca U 50% sudionika eksperimenta, razvoj bolesti nije samo prestao već i znakovi stabilnog poboljšanja. Prema mišljenju medicinskih stručnjaka na ovom području, ključ za otklanjanje metaboličkog sindroma prvenstveno je u zdravoj prehrani i redovitoj fizičkoj aktivnosti.

Ako vam konzumirana hrana i piće pružaju više energije nego što se konzumira tijekom dana, višak kalorija se nakuplja u obliku masnih naslaga.

Ova formula vrijedi i za subkutane masnoće i unutarnje. Odavde slijedi jednostavan zaključak - kako bi se smanjile količine masti, potrebno je smanjiti količinu konzumiranih kalorija (revidirati hranu) i povećati potrošnju energije tijela (povećati tjelesnu aktivnost).

Tjelovježba i smanjenje abdominalnih masnih naslaga

U 2005, grupa znanstvenika Sveučilišta Duke (SAD) proveli su eksperiment u kojem su ljudi koji su pretili i vodeći sjedilački način života za 8 mjeseci, bili su potrebni 6 dana tjedno za obavljanje 30 minuta intenzivnog hodanja. Na kraju eksperimenta utvrđeno je da je akumulacija unutarnje masti prestala za sve sudionike. A oni koji su se bavili intenzivnim tjelesnim aktivnostima, što je oko 20 milja jogginga (oko 32 km) tjedno, uspjeli su postići smanjenje iznosa unutarnje masti za 7 posto. Međutim, takav radikalan način da se riješi nakupljenih unutarnjih masti dopušten je samo pod strogim nadzorom endokrinologa.

Najviše šokantan rezultat zabilježen je u kontrolnoj skupini, gdje uopće nisu provedeni redovne tjelesne vježbe. Nakon 6 mjeseci, unutarnje masne rezerve ove skupine povećana je za prosječno 9%.

Kao rezultat istraživanja navodi se kako je sasvim moguće ne samo usporiti proces akumulacije unutarnjih masnoća, već i zaustavljanje redovitim tjelesnim vježbama.

Rezultati brojnih radova dokazuju da redovita aerobna tjelovježba (hodanje brzinom, trčanje, skakanje užeta, ples itd.) Može smanjiti akumulaciju potencijalno opasnih masnih naslaga. Više nego razlog za svakodnevnu šetnju brzim tempom ili redovitim plesnim satima u fitness klubu!

Kao glava ovog istraživanja navode, debilitating dijete (bez povezivanja fizičkih vježbi) također su u mogućnosti smanjiti količinu opasne unutarnje masti. „Ali za godinu većina toga opet će se vratiti u prvobitno stanje, kao i ljudi, ove radikalne dijete, ne može cijelo vrijeme, svaki dan, živjeti u takvom načinu rada, a na kraju se vratio na ono što su radili prije, stare navike i još uvijek način života. "

Uloga prehrane

Za veću učinkovitost, poželjno je imati zapisnik o zapisu svega što jede po danu. Dokazano je da ljudi koji redovito zapisuju što, kada i koliko su jeli, bili su dvaput uspješniji u rezultatima gubitka težine u usporedbi s onima koji nisu snimali takve zapise. Postoji još jedan plus u organizaciji stvari - sposobnost da se prati i analizira "kvaliteta" apsorbiranih kalorija, izbornika i ispravke za budućnost.

Glavni zadatak prehrane (Kao što je, uostalom, i vježbe u ovom slučaju) - smanjenje razine „lošeg” kolesterola u krvi, koji se izravno odnosi na akumulaciju abdominalne masti. To se može postići pregledom prehrane. Brojne studije dokazuju da zasićenih i trans masti zbog svoje kemijske strukture bio-doprinose nakupljanja abdominalne masti. Također je utvrdio da jede više voća i povrća (11 obroka dnevno), uz zamjenu udjela masti u prehrani s maslinovim uljem može značajno smanjiti razinu „lošeg” kolesterola i nakupljanje unutarnje masnoće. U tom smislu, treba napomenuti blagotvorne učinke tzv mediteranske prehrane, na temelju višestoljetne načelima zdrave prehrane stanovnika regije.

Znanstvenici na Sveučilištu Harvard istražili su učinak mediteranske prehrane na skupinu od 18 ljudi koji imaju visok kolesterol. Dijeta sudionika eksperimenta sastojala se od 22% (kaloričnog broja) maslinovog ulja, što je bilo 40% dnevnog unosa masti, a uključivalo je i oraha i bademe. Uostalom 2 mjeseca Nakon početka studije, razina "lošeg" kolesterola je u prosjeku pala 7,3%.

Međutim, kako su znanstvenici na Sveučilištu Wake Forest University utvrdili, topljivi celuloza (Onaj koji je sadržan u zobena kaša, grašak, grah, jabuke, agrumi, mrkva, Perlovka) u kombinaciji s redovitom tjelesnom aktivnošću može dati još bolje rezultate od zamjene masnoće u mono-nezasićenih (maslinovo ulje). Dodatak u dnevnoj količini svakih 10 grama topivih vlakana može smanjiti akumulaciju unutarnjih masti za 3,7%. Dnevni minimalni udio vlakana je 28 - 34 grama. Kada se postigne ograničavanje kalorija u prehrani, te se vrijednosti u praksi teško postižu.

U tom smislu nutricionisti preporučuju da preferiraju:

-korisnih niskokaloričnih proizvoda s niskim sadržajem štetnih masti, uklanjanjem visoko kaloričnih masnoća iz prehrane. Zasićene i trans masti prepoznate su kao jedan od "problema" izvora akumulacije abdominalne masti.

-povrće (osobito bilje lišća).

-proizvodi od cjelovitih žitarica, a ne rafinirane žitarice i proizvodi od njih, jer potonji doprinose razvoju otpornosti na inzulin. Nisko prerađeni bisernji ječam, zobena kaša, heljda i quinoa trebali bi postati glavni izvor složenih (škrobnih) ugljikohidrata.

-Korisne masti (maslinovo ulje, ribe s sjevernih mora)

Glavne preporuke za uklanjanje metaboličkog sindroma

dijeta

Prvi. Izrežite dnevni unos hrane za 500 kalorija. To će osigurati glatki i neprekidan gubitak težine (oko pola kilograma tjedno).

Drugi. Revidirajte svoju prehranu uklanjanjem masne visoke kalorijske hrane i slatkiša. Dajte prednost hrani biljnog podrijetla, bogatog vrijednim vlaknima i manje kalorija. Takva hrana omogućuje vam dulji osjećaj punine, a ne preopterećenje s dodatnim kalorijama.

Treći. Obratite posebnu pozornost na izbor bjelančevina. Ako vas ne privlači vegetarijanstvo, potrebno je ograničiti se na izvore proteina koji ne sadrže puno štetnih masti. Najpoznatije su kokošja i puran grudi, riba, mliječni proizvodi niske masnoće, bjelanjke. Dovoljna količina proteina u prehrani potrebna je i za trajni osjećaj sitosti i rast novog mišićnog tkiva.

četvrta. Povećajte upotrebu mono-nezasićenih (maslinovih, avokada) i poli-nezasićenih (repice ulje, matice) masti koje imaju blagotvoran učinak na metabolizam lipida.

Peti. Za održavanje pravilnog metabolizma, jesti malo, ali češće tijekom dana.

Tjelesna aktivnost

Prvi. Dajte tjelesnu aktivnost 30 do 60 minuta dnevno 5-7 puta tjedno. Učinak je vidljiv već pri opterećenju prosječne razine intenziteta. Za to, uopće nije potrebno pokrenuti! Brzo hodanje, plivanje i vožnja biciklom također su sposobni dati dobre rezultate. Masnoća abdomena jedan je od onih koji nestaju među prvima.

Drugi. Sudjelujte u treningu snage. Samo dvije lekcije tjedno će dodati mišićnu masu koja, prema provedenim testovima, može ubrzati metabolizam za 15% (tako da će stopa gorenja kalorija povećati).

Treći. Premjestiti više tijekom dana. Ako provodite radni dan u uredu za stolom, pokušajte dogovoriti pet-deset minuta pauze za vježbanje.

Četvrti. Obratite posebnu pozornost na praćenje stresnog stanja. Utvrđeno je da stres uzrokuje "zaštitne reakcije" u tijelu, što dovodi do nakupljanja masnoća, a područje želuca za mnoge od nas je mjesto gdje se lako rješava. Duga šetnja, čaša čaja ili tečajeva joge može pomoći u uklanjanju stresa.

Dodatne preporuke:

  • Pokušajte spavati 7.5 sati dnevno. To je koliko, prema medicinskim znanstvenicima na ovom području, u prosjeku smo potrebni za regulaciju hormona koji su odgovorni za apetit. Ako već spavate toliko mnogo sati, dodatna pola sata sna neće vam pomoći da izgubite težinu. Međutim, za osobe koje spavaju samo 5 sati dnevno, dodatnih 2 do 2,5 sata sna će imati pozitivan učinak na gubitak težine.
  • Vježbe za abdomen neće pomoći u smanjenju težine abdomena. Oni su u stanju zategnuti mišiće, ali to ne utječe na količinu unutarnje masti.
  • Obratite pozornost na ono što pijete. Voćni sokovi sadrže puno šećera pa je bolje raditi s vodom, a za desert se cijeli plod, bogat korisnim vlaknima.
  • Pušenje je nezavisni čimbenik u razvoju metaboličkog sindroma, to jest, može samostalno utjecati na njegovu pojavu. Umjerena uporaba alkohola daje neki zaštitni učinak, ali ne tako jak da neutralizira štetne učinke duhana. Još jedan važan razlog za prestanak pušenja!
Irina Baker, MS, BA, CCL, nutricionistička savjetnica / Certified Nutritional Consultant fili sposobnost Wellness
Djelomično ili cjelovito kopiranje ovog članka dopušteno je samo ako postoji izravna veza s članovima profila.

Također preporučujem:

O visceralnoj masnoći

Za zdravlje - 10 000 koraka?

Što, koliko i kako. O OmniHeart uravnoteženom načinu prehrane

izvori:

1. Nacionalno srce, pluća i krvni institut. Metabolički sindrom. www.nhlbi.nih.gov. Ažurirano siječnja 2010. Pristup je 6. siječnja 2011. godine.

2. Američko udruženje srca. O metaboličkom sindromu. www.heart.org. Ažurirano srpnja 2010. Pristupljeno 6. siječnja 2011.

3. Grundy SM, Brewer HB, Cleeman JI, Smith SC, Jr., Lenfant C, za sudionike konferencije. Definicija metaboličkog sindroma: Izvještaj Nacionalnog instituta za srce, pluća i krv / American Heart Association Cirkulacija. 2004; 109: 433-438 circ.ahajournals.org. Pristup je 6. siječnja 2011. godine.

4. Prevalencija metaboličkog sindroma i njegovih sastavnica u Northwest Rusiji: Arkhangelsk studija Oleg Sidorenkov, neparni Nilssen, Tormod Brenn Sergeyem Martiushov, Vadim L Arkhipovsky Andrej M Grjibovski

10. Anti-inflamatorna dijeta Christopher P. Cannon, MD i Elizabeth Vierk, 2006., SAD

12. Dijeta za visceralnu masnoću livestrong.com

13. Udruženje metaboličkog sindroma kod pušenja i konzumacije alkohola kod japanskih muškaraca Volumen Oxford Journal 11

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone