Mikroadenoma hipofize je formacija koja se sastoji od stanica organa. To se odnosi na benigni. Što je opasno mikroadrenom hipofize? Ako veličina tumora nije veća od 10 milimetara, onda ona ne predstavlja opasnost za ljude.

Mikroadenom u početnoj fazi pojavljivanja ne smije uzrokovati negativne simptome kod žena ili kod predstavnika jačeg spola. Uzroci tumora su različiti, kao i posljedice od toga. Koji su znakovi adenohypophysis i kako liječiti patologiju?

Mikroadenoma hipofize tretira se samo u bolnici uz sudjelovanje iskusnog liječnika. U početnoj fazi manifestacije mikroadenoma ne predstavlja prijetnju ljudskom zdravlju. Obično se takvo obrazovanje slučajno otkriva tijekom ankete.

Pojava ovog tumora može govoriti o neravnoteži hormona u tijelu, na primjer, u lošoj ekologiji ili trudnoći. Ovo tijelo utječe na važne procese u tijelu, pa stoga kršenje u svom radu uzrokuje negativne posljedice.

Hipofizna patologija obično se javlja u prednjem dijelu organa. Ovaj udio utječe na proizvodnju važnih hormona i regulira njihovu količinu.

Ovaj organ nalazi se u ljudskoj lubanji i ima promjer ne većeg od 12 milimetara. Unatoč maloj veličini, ovo tijelo kontrolira važne procese, uključujući proizvodnju hormona.

Željezo ne može utjecati na pojavu negativnih simptoma kod ljudi. Komplikacije će se osjetiti kada željezo ne može kontrolirati proizvodnju drugih organa količine proizvedenih hormona, što će dovesti do smanjenja ili povećanja u tijelu. To negativno utječe na cjelokupno zdravlje neke osobe.

Može li neuropsorpcija nestati sami? Ponekad je moguće, ali to se rijetko događa. Obično se koriste različite metode liječenja kako bi se uklonila patologija.

Što je mikroadrenom, uzroci i znakovi njegove manifestacije, metode terapije i prognoze - sve će to biti opisano u nastavku.

Uzroci manifestacije patologije

Što je to mikroadenom je razumljivo. Ali koji su razlozi za njegov izgled? Na ovo pitanje, liječnici danas ne mogu dati jednoznačan odgovor, budući da istraživanja još nisu dovršena. Uočljivo je da najvjerojatniji trenuci koji mogu dovesti do očitovanja takve patologije su sljedeći:

  • Smanjena funkcija hormonskih žlijezda.
  • Kršenja u radu tajne.
  • Kongenitalna.
  • Lezija CNS-a.
  • Trudnoća.
  • Dugotrajno uzimanje hormonskih lijekova.

Tumor se može brzo razviti kada je izložen takvim čimbenicima. Obično se manifestira u jednom obliku, ali može se pojaviti nekoliko formacija odjednom. Obično, pojavljivanje nekoliko čvorova mijenja taktiku i prognozu liječenja.

Pojava mikroadrenoma

Prednji dio tijela može proizvesti hormone koji su odgovorni za rad adrenalnih, štitnjače i jajnika. Isto tako, ti hormoni kontroliraju proces metabolizma, jačaju i potiču rast tkiva. Simptomi u svakoj osobi mogu biti različiti. Ovisi o dobi pacijenta i njegovu spolu.

Tumor može biti:

U drugom slučaju, bolest ne uzrokuje nikakve negativne simptome kod ljudi i neće se manifestirati na bilo koji način. Kada tumor na žlijezdi počinje proizvoditi hormone, može uzrokovati različite negativne manifestacije.

Osoba ne može propustiti primijetiti takve manifestacije. U ovom slučaju, preporučuje se samo-lijekove. Terapija treba provoditi samo uz sudjelovanje iskusnog liječnika.

Vrste patologije

Simptomatologija bolesti može se očitovati ovisno o funkcionalnosti žlijezde. To uzrokuje određene bolesti.

prolaktinoma

Kada žlijezda proizvodi veliku količinu prolaktina, uzrokuje prolaktin. Posebnost patologije je da utječe na funkcioniranje reproduktivnog sustava. Simptomi različitih spola su različiti. Na primjer, žena ne može zatrudnjeti, njezin menstrualni ciklus je slomljen, težina i tako dalje.

Takvi se simptomi ne mogu zbuniti s simptomima drugih patologija. Muškarci se mogu pojaviti kao prekomjerna težina, problemi u krevetu, smanjeni libido i tako dalje. To je obično osoba koja ne obraća pozornost jer smatra da je takva pojava uzrokovala umor. To dovodi do činjenice da kasno dolazi liječniku radi pomoći.

Također, povećani broj hormona koji proizvode hipofiza može uzrokovati poremećaj štitnjače. To će dovesti do pojave gušavosti, gubitka težine i poremetiti endokrini sustav.

S takvim patologijama potrebno je obavezno sudjelovanje liječnika u liječenju. Samo uklanjanje uzroka manifestacije negativnih simptoma u ranim stadijima bolesti daje pozitivnu perspektivu mr.

somatotropinoma

Ovakvu vrstu bolesti karakterizira činjenica da s njim počinje povećani rast stanica i tkiva. Simptom se također može razlikovati. To ovisi o dobi osobe.

U djetinjstvu, takva bolest može uzrokovati gigantizam, jer će tijelo brzo rasti i razvijati se. Često, ova djeca ne rade na pravilnim organima, postoje problemi u području genitalija, u radu probavnog trakta i drugih.

U odraslih osoba, ova bolest može uzrokovati povećani rast pojedinih dijelova tijela. To je često slučaj udova.

kortikotropinomy

Ovom patologijom povećava se funkcionalnost nadbubrežne žlijezde, što dovodi do pojave Cushingove bolesti. U tom slučaju, osoba koja će biti pohranjena u velikim količinama masti na bedrima ili trbuhu, počet će gubiti kosu, poremećen mentalno stanje i druge aspekte.

Opasnost od mikroadenom

Ako se ne poduzmu hitne mjere za dijagnosticiranje patologije i liječenje, to će dovesti do toga da se tumor postupno raste i širi, što će dovesti do komplikacija. Uz pravodobnu terapiju, ova bolest ne predstavlja opasnost za ljude.

Takvi tumori se često liječe lijekovima. Opasnost za ljude je faktor kada adenoma počinje rasti u veličini i napretku. To će uzrokovati da tumor počne cijeđenje tkiva koje su pored nje.

Ako osoba nije na vrijeme da vidi liječnika, ne želi liječiti ili pogrešno slijediti upute liječnika tijekom liječenja, to može dovesti do negativnih posljedica. Često je to kršenje strukture organa koji više ne mogu normalno obavljati svoje funkcije.

Nije potrebno započeti patologiju, jer to može uzrokovati dijabetes, bolesti srca, hipertenziju i druge bolesti.

Mikroadenom u trudnoći

Liječnici kažu da se mikroadenom može pojaviti kod žena mlade dobi kada planiraju zatrudnjeti dijete. To podrazumijeva određene probleme. Ako je tumor neaktivan, tada trudnoća nije kontraindicirana, ali takvu će se ženu stalno pratiti kod liječnika i prije nego što se ta koncepcija podvrgne istraživanju.

Ako se tumor tumora otkrije tijekom pregleda, tada se trudnoća ne smije planirati. Ovdje će biti potrebno provesti operaciju za uklanjanje obrazovanja u kratkom vremenu.

Kada je tumor hormonski aktivan, propisan je lijek koji može normalizirati količinu hormona u tijelu. Kada se laktinom trudnoća treba planirati godinu dana nakon uklanjanja patologije.

Također, tijekom liječenja tijekom terapije, žena mora stalno pregledavati liječnik. Dojenje s mikroadenom također je kontraindicirano. Žena će trebati hraniti dijete sa suhim mješavinama koje se prodaju u ljekarnama.

dijagnosticiranje

Kada se prvi put otkrije mikroadenom, liječnik propisuje različite vrste ispitivanja kako bi potvrdio ili opovrgnuo dijagnozu. Uz davanje krvi za otkrivanje količine hormona u njoj, pacijent mora proći CT ili MRI. X-zrake u ovom slučaju ne mogu pokazati točne rezultate, jer obično adenoma ne mijenja strukturu kostiju.

Liječnici primjećuje da s malim veličinama tumora, čak i uz uporabu modernih instrumentalnih dijagnostičkih tehnika, nije uvijek moguće utvrditi obrazovanje. No, postoji mogućnost da se identificiraju patologija drugim metodama. To će zahtijevati proučavanje samih hormona. Ako je njihova količina u krvi prekoračena, onda to ukazuje na prisutnost mikroadrenoma.

Liječenje hipodijalnog mikroadrenoma

Nakon ispravne dijagnoze, liječenje patologije može započeti odmah. Kada tumor ne uzrokuje negativne simptome, obavlja se samo promatranje njegovog razvoja. Posebna terapija nije potrebna. Takav pacijent jednostavno treba stalno ispitivati ​​od strane liječnika, kako ne biste propustili trenutak razvoja obrazovanja.

Kada tumor počinje rasti i proizvodi veliki broj hormona, onda je potrebno njegovo liječenje. Kako bi se osiguralo da terapija bude što je moguće učinkovitija, liječnik propisuje različite metode liječenja pacijentu. Ovdje sve ovisi o značajkama tijeka bolesti i tipu tumora.

Terapija se može provesti takvim metodama:

  1. Kirurška intervencija.
  2. Uzimanje lijekova.
  3. Radiokirurške.

Operativna intervencija

Kada tumor počne rasti i nemoguće je zaustaviti taj proces uz pomoć lijekova, liječnik propisuje operaciju za uklanjanje patologije. Kirurška intervencija se rijetko provodi na takav način.

Obično se koristi endoskopski tip operacije. Tumor se uklanja kroz nos pomoću sonde s video kamerom. Nakon takve intervencije, komplikacije se rijetko primjećuju, vrijeme oporavka je kratko i pacijent se može otpustiti nakon postupka trećeg dana.

liječenje

Kada se tumor samo očituje i ne napreduje, lijek je propisan. Neki od njih mogu potpuno ukloniti tumor 1-2 godine. Svi lijekovi propisuju samo liječnik. Ali ne uvijek lijekovi mogu pomoći.

radiosurgery

Ova je metoda nedavno postala popularnija. U ovoj vrsti operacije koristi se laser koji je usmjeren na tumor. Kontrola se izvodi pomoću CT ili MRI.

Nakon ozračenja, tumor može nestati sam. Pacijent neće uzrokovati štetu i neće uzrokovati negativne simptome. Isto tako, paralelno s ovom metodom, možete propisati lijekove koji će ispraviti hormonsku pozadinu.

Prognoza i posljedice mikroadenom

Ova bolest se često javlja kod žena. Opasnost je da ona ne može zatrudnjeti i podnijeti bebu. To se događa u 80% slučajeva.

Kad se mikroadenomi hipofize mozga pojavljuju nakon začeća, patologija će se stalno pratiti kako bi se spriječilo da se razvije. Prolaktin, koji se oslobađa u velikim količinama tijekom tumora, može utjecati na mišiće maternice, što će dovesti do njegovih prisilnih kontrakcija. To može prouzročiti pobačaj.

Kad žena je rodila, a ona je dijagnosticiran adenom je stabilizirati svoju potrebu da se stalno uzeti hormonalne lijekove koji će stabilizirati količinu hormona u tijelu.

Komplikacije mogu dovesti ne samo na pobačaj, već i uzrokovati različite druge patologije. Među takvima može biti dijabetes, bolest miokarda i drugi.

prevencija

Kako bi se spriječio adenom tijekom trudnoće, važno je prije pregleda obaviti potpun pregled kod liječnika. To se odnosi i na muškarce i žene. Također, nemojte zamisliti dijete pod utjecajem alkohola. To pogoršava prognoze.

Prije koncepcije važno je voditi zdrav stil života, napustiti loše navike, provesti temperiranje tijela, poboljšati imunitet i igrati se sportom. Potrebno je izbjegavati stresne situacije, nemojte se nervozirati, odmarati se i zaštititi glavu od ozljeda.

zaključak

Kao što se može vidjeti iz gore navedenog, hipofizni mikroadrenom je opasna bolest za osobu. U početnoj fazi njegove manifestacije moguće je liječenje uz pomoć lijekova. Ako liječnik to smatra neophodnim, obavlja se operacija.

U asimptomatskom tijeku bolesti, liječnik mora neprekidno promatrati kako bi identificirao recidiv na vrijeme i poduzima mjere kako bi ga uklonio. Tijekom liječenja morat ćete bez odgađanja uzeti sve lijekove koje liječnik potpisuje i obavlja sve preporuke.

Mikroadenoma hipofize mozga: što je to, uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Hipofiza je glavni organ endokrinog sustava, čiji hormoni kontroliraju djelovanje svih perifernih žlijezda. Nalazi se u podnožju lubanje i sastoji se od adenohypophysis i neurohypophysis. Prednji hipofiza proizvodi tirotropni, kortikotropnye, gonadotropski, somatotropinsko, melanotropnye hormone i prolaktin. Neurohipofiza je odgovorna za distribuciju vazopresina i oksitocina.

Mikroadenoma hipofize. Što je to?

Mikroadenoma hipofize mozga je benigna neoplazma žljezdanog tkiva, čija veličina ne prelazi 10 milimetara. Tumori hipofize podijeljeni su u hormonalno neaktivne (ne proizvode hormone) i hormonalno aktivni. Od ostalih, ovisno o proizvedenom hormonu, razlikuju se sljedeće vrste:

  • prolaktinom (prolaktin);
  • kortikotropin (adrenokortikotropin);
  • somatotropin (hormon rasta);
  • tirotropinoma (tirotropin);
  • miješani mikroadenom (proizvodi nekoliko hormona).

Uzroci i čimbenici izazivanja

Razlozi razvoja mikroadenomima žlijezde hipofize ostaju neizvjesni, ali postoje neki izazivi čimbenici koji povećavaju vjerojatnost patologije. Mogu se podijeliti na vanjske i unutarnje.

Vanjski faktori:

  • trauma lubanju ili mozga;
  • zarazna oštećenja mozga;
  • poremećaji tijekom embriogeneze, uzrokovani djelovanjem na fetus ljekovitih, toksičnih tvari, ionizirajućeg zračenja; oni su značajni u kongenitalnim mikroadenomima;
  • daljnje korištenje žene kombinirani oralni kontraceptiv za mnoge menstrualnog ciklusa smanjuje proizvodnju hormona jajnika kao odgovor na to, hipofiza proizvodi više lyuteinizuyuschego i folikul-stimulirajućeg hormona, može biti prikladno microadenoma hipofiza regija;
  • u žena je vjerojatnost razvoja tumora povećana u mnogim trudnoćama, abortusima

Unutarnji faktori:

  • smanjena funkcija štitnjače zbog dugotrajnih bolesti;
  • kršenje nadbubrežnih žlijezda;
  • smanjenje proizvodnje hormona reproduktivnog sustava;
  • u sindromu višestruke adenomatoze, koja je nasljedna bolest, promatraju se tumori drugih žlijezda, vjerojatnost razvoja hipodijalnog mikroadrenoma je veća

Za nedovoljnu proizvodnju hormona, hipofiza reagira povećanjem djelovanja - potrebno je normalizirati hormonsku pozadinu.

Simptomi mikroadrenoma hipofize po tipu

Ove manifestacije hipodijalnog mikroadenom podijeljene su u specific i nespecifična.

Nespecifični simptomi uzrokovani su kompresijom okolnih tkiva, mogu se promatrati s bilo kojom vrstom neoplazme središnjeg živčanog sustava. Među njima:

  • glavobolja, koja je trajna, može biti bilateralna ili jednostrana;
  • poremećaj vida: diplopija, promjena boje, strabizam - ovi simptomi su uzrokovani kršenjem optičkog živca;
  • vrtoglavica.

Specifične manifestacije ovise o tome koji je dio hipofize prošao promjenu, čiji su hormoni poremećeni.

prolaktinoma

Ova vrsta mikroadrenoma hipofize je oko 10 puta češća kod žena nego kod muškaraca. Simptomi tipični za prolactinom uzrokovani su djelovanjem hormona prolaktina. Ova vrsta neoplazme označava spor rast i benignu prirodu protoka.

Zbog činjenice da se simptomi žena pojavljuju ranije, moguće je dijagnosticirati Prolactinum u početnim fazama razvoja. U muškaraca, manifestacije nisu specifične, a bolest se nalazi kasnije.

Simptomi kod žena:

  • poremećaj menstrualnog ciklusa: povećan prolaktin krši sintezu luteinizirajući (LH) i hormona za stimulaciju folikula (FSH) hormon, ovulacija je inhibiran; menstrualni ciklus je produžen na 3 mjeseca; promatra se amenoreja - odsutnost menstruacije; smanjuje trajanje menstrualnog krvarenja - može biti 2 dana ili manje; slabo menstrualni protok koji se izmjenjuje s krvarenjem;
  • Poremećaj jajnika do odsustva ovulacije može uzrokovati neplodnost;
  • galaktoreja - tekućina slična mlijeku se oslobađa iz bradavica;
  • niska razina estrogena uzrokuje smanjenje libida;
  • kršenje razmjene minerala: kosti gube kalcij, postaju lomljive, kao posljedica - česte frakture, karijes;
  • prolaktin djeluje na nadbubrežne žlijezde, proizvedeni su androgena, potiče rast kose u muško pattern (iznad gornje usne, na leđima, na trbuhu) i izaziva pojavu akni (acne);
  • ako se mikroadenom mozga hipofize razvije u djetinjstvu, pacijent razvija nerazvijenost organa reproduktivnog sustava;
  • pihoemotsionalnye poremećaji također su uzrokovane visokim razinama prolaktina: tu je slabljenje koncentracije i pamćenja, umor, uporni umora, poremećaja spavanja i nesanice;
  • pod utjecajem prolaktina prolazi kroz promjenu metabolizma masti, ugljikohidrati se aktivno prerađuju u masti, što dovodi do pretilosti

Simptomi kod muškaraca očituju se kada tumor već dosegne veliku veličinu - povećana razina prolaktina inhibira stvaranje testosterona.

  • Kod prolaktinoma postoji nedostatak tvari, bez kojih je sazrijevanje spermatozoida oštećeno, dolazi do neplodnosti;
  • impotencija ili kršenje libida uslijed smanjene razine testosterona;
  • povećana razina prolaktina u žena uzrokuje promjene u mliječnim žlijezdama prema ženskom tipu - ginekomastija;
  • psihoemocionalni poremećaji slični su onima u žena: emocionalna nestabilnost, poremećaj pamćenja, pažnja;
  • ako se bolest počela prije puberteta, postoji poremećaj u razvoj sekundarnih spolnih karakteristika: rijetke dlake na licu, pretilost je na ženskom tipu - polaganje potkožnog masnog tkiva u bokovima, uskim ramenima, smanjenje testisa veličini.

somatotropinoma

Somatotropinoma izlučuje hormon rasta. U slučaju da se bolest pojavljuje kod odrasle osobe, razvija se akromegalija koja utječe na gotovo sve organe i sustave:

  • unutarnji organi povećavaju veličinu: jetra i gušterača najčešće pate (vidi sliku iznad);
  • lice se mijenja: nadstojni lukovi, nos, uši i donja čeljust se povećavaju;
  • stopala i četke povećavaju se;
  • Diabetes mellitus razvija se s produljenim tijekovima bolesti, to je zato što hormon rasta inhibira proizvodnju inzulina;
  • arterijska hipertenzija;
  • kršenje metabolizma kalcija, može se pojaviti urolitijaza;
  • hiperplazija kostiju i vezivnog tkiva potiče razvoj deformirajućeg osteoartritisa.

U djetinjstvu, somatotropinoma može izazvati gigantizam. Ima izuzetno visok rast, ukočenost udova nogu i ruku, teške glavobolje.

kortikotropinomy

Adrenokortikotropni hormon koji izlučuje kortikotropin kontrolira aktivnost nadbubrežnih žlijezda. Njezin višak izaziva razvoj Isenko-Cushingove bolesti. Ovo stanje ima sljedeće simptome:

  • karakteristična pretilost: potkožna masnoća uglavnom se lezi na licu, ramenima, abdomenu, prsima, leđima, dok su udovi tanki;
  • stria tamno crvene boje na koži trbuha, prsa;
  • glukokortikoidi utječe na razmjenu minerala, pod utjecajem kalcija iz kostiju: razvoj osteoporoze i urolitijaze;
  • suvišna kosa;
  • zbog utjecaja na kardiovaskularni sustav razvija se hipertenzija;
  • Dijabetes melitus se razvija zbog smanjenja tolerancije glukoze;
  • kršenje ovulacije kod žena i smanjenje libida kod muškaraca;
  • slabljenje imuniteta, što se izražava čestim infektivnim i kataračkim bolestima
  • depresije, poremećaja ponašanja i spavanja

Tireotropinoma

Ova vrsta mikroadrenoma hipofize mozga proizvodi hormon koji stimulira štitnjače, koji regulira funkcioniranje štitne žlijezde. Kao rezultat toga, razvija se tireotoksična. Glavni poremećaji u thyrotropinoma povezani su s promjenom bazalnog metabolizma:

  • gubitak težine na pozadini normalnog ili čak povećanog apetita;
  • povećana znojenja, slaba toplinska tolerancija;
  • povišena razina glukoze u krvi (hiperglikemija) - hormoni štitnjače imaju proturječni učinak;
  • pod konstantnim djelovanjem hormona koji stimulira štitnjače postoji povećanje veličine štitne žlijezde;
  • smanjenje brzine otkucaja srca, respiratorne stope, arterijske hipertenzije;
  • emocionalna nestabilnost (esencijalni tremor), tremor cijelog tijela;
  • oči pacijenata uvijek sjaju, kreću se naprijed u orbiti, iris dodiruje donji kapak;
  • menstruacijskog poremećaja kod žena, impotencije i ginekomastije kod muškaraca

Posljedice mikroadrenoma hipofize

Hormonski aktivnog tumor može razbiti mineralne metabolizam - kosti ispiru minerale koji razvijaju osteoporoze, pod utjecajem hormona poremetiti endokrini, kardiovaskularnog, respiratornog i reproduktivnog sustava. U 98% slučajeva s hipodijalnim mikroadrenom isključuje se početak trudnoće - uočava se neplodnost.

Ako je došlo do začeća, postoji visoki rizik spontanog prekida. Stoga, odmah nakon utvrđivanja činjenice trudnoće, žene su propisane lijekovima koji inhibiraju proizvodnju prolaktina.

dijagnostika

Ako se pronađe karakterističan simptom povećane aktivnosti perifernih žlijezda, liječnik propisuje niz studija koji mogu potvrditi ili odbiti prisutnost bolesti.

  • MRI (Magnetic Resonance Imaging) i CT (kompjutorizirana tomografija). Radiološka microadenoma nema nikakve simptome, pa pribjegavaju točnija metoda istraživanja: CT i MRI - oni omogućuju vam predočiti formiranje promjera manjeg od 5 mm.
  • Test krvi za određivanje razine hormona vrlo je informativan, može pokazati prisutnost bolesti u početnoj fazi razvoja. No, u vezi s činjenicom da još uvijek nema kliničkih manifestacija, takva istraživanja u ranoj fazi, u pravilu, nisu imenovana.
  • Oftalmološki pregled omogućuje prepoznavanje vizualnih poremećaja uzrokovanih hipofiznim mikroadenomom.

Liječenje mikroadenom

S obzirom na posljedice hormonskih poremećaja, liječenje neoplazmi hipofize trebalo bi započeti odmah nakon potvrde dijagnoze. Obično se temelji na primjeni tri metode:

  • lijekovi - uporaba lijekova koji normaliziraju hormonsku pozadinu
  • kirurška manipulacija;
  • radiosurgijske metode liječenja

Izbor strategije se provodi u svakom pojedinačnom slučaju. U slučaju da se mikroadenom ne pojavi (hormonski neaktivan i ne povećava se veličina), nema intervencije. Ali, morate promatrati: pacijent bi trebao biti jednom mjesečno posjetiti endokrinologa i jednom u pola godine proći MRI. Glavna terapija je potrebna kada se mikroadenom povećava veličina, ili proizvodi preveliku količinu hormona.

Liječnička terapija

Izbor lijekova utječe na vrstu izlučenih hormona. Da biste procijenili djelotvornost lijeka, morate redovito obavljati snimanje magnetske rezonancije i krvni test kako biste odredili koncentraciju hormona.

Za suzbijanje prolactinoma lijekova koriste se - dopaminski agonisti. Njihov je cilj normalizirati hipofiza i razinu prolaktina. To uključuje:

Preporučljivo je liječenje somatotropinoma u uvjetima umjerene simptomatologije i stabilne razine somatotropina u krvi. Koriste se sljedeći lijekovi:

  • Bromokriptin (parlodel);
  • norprolak;
  • oktreotid;
  • Sandostatin LAR.

Liječenje thyrotropinoma je konzervativno u slučaju da hormonski rast nije opažen i nema kompresije susjednih struktura mozga. Dobro dokazani analozi somatostatina. U slučaju da je mikroadenom hormonski aktivan, lijekovi se propisuju samo kao dodatak kirurškom liječenju.

Kortikotropinomy liječenje ne može biti jedini mogući učinci lijeka na bubrežnoj kori da se smanji proizvodnju hormona. Primjenjuju se pripravci skupine inhibitora biosinteze hormona adrenalnog korteksa:

No samo kirurško liječenje može potpuno ukloniti kortikopinoma.

U pravilu, upotreba terapije lijekovima omogućuje vam da izbjegavate kirurgije s određenim tipovima mikroadrenoma hipofize mozga. No, u nekim je slučajevima potrebna kirurška intervencija:

  • neučinkovitost terapije lijekovima;
  • netolerancija na propisane lijekove;
  • povećanje prolaktinoma u trudnica;
  • krvarenja koja uzrokuju tumorsku nekrozu

Kirurško liječenje

Do minimalno invazivne (operacije se izvode endoskopski mikroadenoma uklonjena kroz nos), ozbiljne komplikacije se izbjeći i smanjiti postoperativnom periodu oporavka do 3 dana.

Radiosurgijske metode liječenja

Ova metoda se koristi u mikroadenomima s niskom razinom aktivnosti, ako je potrebno, može se kombinirati s upotrebom lijekova. Radiosurgijski nož se koristi - to je snop zraka koji utječe na tumorsko tkivo. Nakon takve manipulacije, mikroadenomi se s vremenom smanjuju, ne dovodeći nikakvu nelagodu pacijentu.

Prognoza za oporavak

S mikroadenomima, prognoza je dobra, neoplazma je lakše liječiti od većih tumora. Ako microadenoma nije osjetljiv na konzervativnu terapiju i dodijeljen rad nije potrebno bojati, jer je mogućnost komplikacija tijekom tog minimalno invazivne intervencije je mnogo manji od rizika od progresije tumora u nedostatku tretmana. Ako adenoma hormonski ne djeluje i nema simptoma, glavni zadatak je redovito pratiti njegovo stanje.

prevencija

Nema specifičnih mjera za izbjegavanje razvoja hipodijalnog mikroadrenoma u ovom trenutku. Međutim, postoji niz mjera, promatrajući, što je moguće značajno smanjiti rizik od patologije:

  • ako postoje hormonske promjene, treba ih prilagoditi;
  • ako simptomi postoje, odmah se posavjetovati s liječnikom;
  • pravodobno liječiti zarazne bolesti mozga, promatrati mjere da ih spriječi;
  • ako postoji utvrđena dijagnoza, slijedite sve preporuke liječnika

Dokazano je da rano otkrivanje i početak liječenja bolesti u početnoj fazi razvoja mikroadenomi mogu nestati sami.

Pituitary microadenoma

Mikroadenoma hipofize je benigna neoplazma veličine do 10 mm.

Bolest se često otkrije, otprilike trećina svih tumora mozga formacija na svijetu dolaze od ove bolesti - točne olovo podataka nije moguće zbog male veličine tumora i nedostatku jasne uzorak simptoma.

Obično ljudi će naučiti što je hipofizni mikroadrenom nakon ispitivanja za drugu vaskularnu bolest ili mozak. Tumor se pojavljuje kod žena srednjih godina, koja je, prema liječnicima, povezana s hipofizom tijekom trudnoće, porođaja, laktacije itd.

Često se ne otkrivaju znakovi mikroadrenoma, stanice tumora nisu u stanju proizvesti hormone. Ali postoje slučajevi koji na pozadini neoplazme otkrivaju nedostatak ili pretjerivanje hormona. Stoga, u svakom slučaju poremećenog hormonskog podrijetla, treba ispitati prisutnost mikroadenom.

Uzroci mikroadenom

Kao i kod ostalih tumorskih bolesti, uzroci formiranja hipodijalnog mikroadrenoma nisu u potpunosti identificirani. Postoje samo pretpostavljani čimbenici koji mogu uzrokovati podjelu stanice:

  • nasljeđe;
  • neuspjeh hipotalamuskog reguliranja funkcionalnog kapaciteta hipofize;
  • CNS lezije kao rezultat infekcija, ozljeda;
  • pripadnosti ženskom spolu i srodnim posljedicama - trudnoći i porođaju, pobačaji, hormonske pilule;
  • neuspjeh funkcija perifernih žlijezda, koji stimulira hipofiza, u obliku učinaka njegovih stanica raste, stvarajući se u budućim mikroadenomima.

Razvrstavanje tumora u cističnu i homogenu strukturu. Prva se smatra posljedicom krvarenja u tumorskom tkivu, što ne utječe na prognozu.

Simptomi mikroadrenoma

Prednjeg režnja hipofize odgovoran je za udio u proizvodnji hormona koji poboljšavaju aktivnost nadbubrežne, štitnjače, jajnika, kao i regulirati metabolizam i tkiva rasta, zbog čega je za bolesti kao što su microadenoma hipofize simptomi se mogu manifestirati različito kod ljudi različitog spola, dobi.

Postoji neaktivna vrsta mikroadrenoma i tumor koji proizvodi hormone. Ne pokazuje da je aktivnost hipofize mikroadrenoma slučajno otkrivena tijekom hardverske dijagnostike. Mikroadenom koji proizvodi hormon očituje se u svijetlim i raznovrsnim znakovima, pa pacijent savjetuje liječnika. Funkcionalne sposobnosti tumora će odrediti simptome kod žena i muškaraca.

Mikroadenom može uzrokovati impotenciju, neplodnost, endometrijsku hiperplaziju. Takva simptomatologija može uzrokovati pacijentu da potraže uzrok bolesti od ginekologa, urologa i drugih liječnika, čak i ne znajući da je uzrok u glavi.

S obzirom da je tumor mali i ne prelazi granice lokalizacije, obližnji živci neće biti pogođeni, tako da neće biti simptoma oštećenja CNS-a. Među simptomima, ne postoji oftalmološki neurološki sindrom karakterističan za veliki adenomi hipofize.

Ako pacijent ima oštećenje vida, glavobolja, vjerojatno, mikroadenom je narasla i postala makroadenom.

Ako će tumor napredovati dalje od endokrinih poremećaja, pojavit će se cijela hrpa neugodnih simptoma. Da biste isključili takvu komplikaciju, s asimptomatskim mikroadrenom, povremeno biste trebali vidjeti liječnika, ako obrazovanje počne rasti, valja razmatrati operaciju.

Nemoguće je odrediti tumor hipofize u ranoj fazi, budući da rendgenska slika nije pokazala tumor te veličine. S korištenjem MRI dijagnostičkih sposobnosti znatno su se proširili.

prolaktinoma

Ako se hormonska aktivnost povećava, otkriva se previše prolaktina, tada se taj tumor naziva prolaktinoma. S takvom bolesti spolne žlijezde su poremećene, ali simptomi kod žena i muškaraca bit će različiti. U žena se opaža debljanje, mlijeko se izdvaja iz dojke, kvar menstrualnog ciklusa, neplodnost.

Ova kombinacija simptoma ne može se opravdati stresom, prekomjernim stresom ili patologijom drugih organa. U muškaraca simptomi prolactinoma smanjuju se na debljanje i smanjenu snagu, ali ti se znakovi mogu smatrati prirodnim, pa je pacijent odgađa posjet liječniku i gubi vrijeme. Svijetli simptom, kad čovjek shvati da nešto nije u redu, postane iscjedak iz prsa.

Ako se broj stanica koje produciraju hormon koji stimulira štitnjaču povećava, to uzrokuje aktivniju aktivnost hormona štitnjače. Kao posljedica toga, gušava se može proširiti, a također se pojavljuju: tahikardija, emocionalna labilnost, gubitak težine, poremećaji endokrinog sustava.

Patologija zahtijeva medicinsku intervenciju, a nakon uklanjanja hipodijalnog mikroadenom, funkcije štitnjače bit će obnovljene.

somatotropinoma

Ako tumor proizvodi somatotropni hormon, koji utječe na rast tkiva, takav mikadenomi hipofize nazivaju se somatotropinom. Simptomatski takav tumor bit će drugačiji kod odraslih i malih djeteta.

U mladoj dobi, somatotropin aktivira nekontrolirani rast tijela, posljedice takve aktivnosti - gigantizam. Takvi ljudi otkrivaju patologije unutarnjih organa zbog činjenice da nemaju vremena držati korak s rastom tijela. Pacijenti su skloni plućima, gastrointestinalnim, genitourinarnim i drugim bolestima.

U odraslih, hormon rasta daje povećanje veličine pojedinog dijela tijela. To može biti ruka, lice ili stopalo. Takvi učinci nazivaju se akromegalija. S obzirom da je u dobi odraslog doba kostur već odavno ojačan i formiran, tada se rast osobe ne mijenja, sve se promjene odnose na meko tkivo.

Obično, među znakovima somatotropinoma, postoji grubi glas, masivni dijelovi lica, predispozicija za onkologiju, povećani krvni tlak, dijabetes insipidus.

kortikotropinomy

Ako mikroadenom aktivira nadbudni korteks, naziva se kortikotropni adenom. Najčešće vodi razvoju bolesti Isenko-Cushing.

Jasni signal bolesti će biti skup težine s taloženjem masti na abdomenu, vratu, bedrima. Također, simptomi uključuju striae, kršenje kose, steroidni dijabetes, pomanjkanje faktora ponašanja i mentalno stanje.

Koliko je opasno mikroadrenom

Pacijenti se potiču na pravodobno liječenje hipodijalnog mikroadrenoma kako bi izbjegli buduće posljedice. Naravno, liječnik je spreman reći što će se dogoditi ako se tumor ne liječi.

Uz pravodobnu intervenciju, mikroadenom nije opasno za zdravlje. U slučaju pretjerane proizvodnje hormona, pacijentu će se ponuditi uklanjanje tumora ili liječenje tabletama. Opasnost od ove vrste adenoma je da oni mogu početi rasti, što rezultira stiskanjem okolnih struktura.

Ako osoba s određenim razvojem bolesti odbije preporučeni tretman, posljedice mogu biti nepovratne. Na primjer, mogu biti promjene u radu unutarnjih organa pod utjecajem aktivne proizvodnje hormona nadbubrežnih žlijezda, štitnjače.

Mogu se razviti dijabetes, tireotoksična srca, hipertenzija i drugi život opasni uvjeti. Priznati ovo ne bi trebalo biti. Stoga, za liječenje bolesti kao što je hipofizni mikroadrenom, liječenje se ne može odgoditi.

Otkrivanje i mogućnosti liječenja za mikroadenom

Ako postoji porast proizvodnje hormona, liječnik će prenijeti pacijentove studije koje će vam pomoći pronaći uzrok takve aktivnosti žlijezda, uključujući prisutnost hipodijalnog mikroadrenoma. Pacijent će morati proći testove kako bi odredio razinu hormona, prolazio CT ili MRI.

Na rendgenskoj snimci posebno nije potrebno računati - za bolest takva dijagnostika nije informativna. Za razliku od fluoroskopije, MRI i CT daju detaljnu sliku bolesti, prikazujući slojevite slike strukture hipofize.

Ponekad čak i najnoviji dijagnostički uređaji nisu u mogućnosti otkriti tumor male veličine, ali klinička slika vam omogućuje da potvrdite sumnje na druge načine. Na primjer, liječnik može koristiti radioimunološki test za proučavanje hormona hipofize, budući da povećanje njihovog broja ukazuje na tumor.

Odmah nakon potvrde dijagnoze, možete započeti liječenje. Posebna terapija za bolesnike s asimptomatskim mikroadenomom nije potrebna, samo trebate posjetiti liječnika, tako da ne propustite trenutak kada tumor počinje rasti.

Za dinamičko promatranje, dovoljno je hodati 1-2 puta godišnje na MRI, uzeti testove u smjeru endokrinologa i pratiti vaše zdravlje kako ne biste propustili pogoršanje.

Pri identificiranju hormonske aktivnosti neoplazme ili njegovog rasta potrebno je odabrati liječenje. Liječnici često kombiniraju terapijske sheme, uzimajući u obzir vrstu tumora, trenutno stanje zdravlja pacijenta, prisutnost kontraindikacija. Terapija uključuje uzimanje lijekova za normalizaciju hormonalne ravnoteže, kirurško uklanjanje, radiosurgery.

Konzervativna terapija koju liječnik odabire s obzirom na prirodu proizvedenih hormona i njihovu reakciju na lijekove. Vrlo su pogodne za liječenje tabletama prolaktinoma - parlodela, kabergolin može ukloniti tumor za nekoliko godina.

Dobar rezultat bilježi se tijekom primanja tireostatika, somatostatina. Učinak ne može trajati dugo, zbog čega tumor još treba kirurški ukloniti.

Kirurgija je propisana za mikroadenomas koji ne reagiraju na konzervativni tretman, i dalje povećavaju veličinu ili proizvode hormone. Obično se ne koristi trefinacija lubanje s mikroadenomima, kirurg ima dovoljno endoskopske metode - dobiva pristup mjestu lokalizacije tumora kroz nosni prolaz. Zbog minimalno invazivne prirode operacije ne mogu se očekivati ​​posebne komplikacije, razdoblje rehabilitacije je prilično brzo (pacijenti s pacijentima mogu biti do 3 dana).

Druga mogućnost intervencije je radiosurgijska metoda koja omogućuje uklanjanje tumora bez operacije. Zapravo, radio-nož je snop zraka koji djeluju na adenom. Za rad na tumoru, liječnik kontrolira instrument putem MRI, CT. Takva se operacija može provesti na izvanbolničkoj osnovi. Nakon određenog vremena tumor se smanjuje, dok pacijent ne osjeća nikakvu nelagodu. Ako mikroadenom proizvede hormone, paralelno će pacijentu biti propisani lijekovi koji ispravljaju hormonalnu ravnotežu.

S obzirom na mikroadenome hipofize, prognoza je uglavnom povoljna - mala veličina neoplazme već sugerira da će postupak biti lakše nego liječenje velikih tumora koji utječu na susjedne organe.

Ako je pacijentu propisana operacija, ne smije se odbiti - daljnji rast tumora je mnogo gori od operacije. Štoviše, suvremene tehnike obilježavaju mali broj nuspojava, brzi oporavak zdravlja, sposobnost zaboravljanja tumora zauvijek.

Nakon terapije, pacijent se treba posavjetovati s liječnikom o daljnjoj prevenciji raznih bolesti, načinu života i ispravljanju prehrane. Redoviti preventivni pregled jednom godišnje spriječit će razvoj različitih bolesti, dati sebi povjerenje u budućnost. Redoviti preventivni pregled jednom godišnje spriječit će razvoj različitih bolesti, dati sebi povjerenje u budućnost.

"Pituitary adenoma - što je to? Opasnosti, simptomi i principi liječenja "

4 komentara

Bolesti hipotalamus-hipofiznog sustava, koje uključuju različite vrste adenoma hipofize, izazivaju liječnike opće prakse. Može biti teško dijagnosticirati, osobito ako se znakovi opisani u udžbenicima endokrinologije izražavaju neravnomjerno, a neki su potpuno odsutni. Može se reći da mnogi pacijenti bezuspješno idu u četvrti terapeuta i ne nađu razlog da takvu osobu pošalje na savjetovanje s endokrinologom. I samo kada postoje nepobitni dokazi ili potreba za brzom intervencijom, takva osoba dobiva ciljanu medicinsku pomoć, iako je to moglo biti učinjeno puno ranije.

Ova situacija je povezana s složenosti kliničkih simptoma. Hipofizni adenomi mogu uzrokovati potpuno suprotne manifestacije, ili uopće ne mogu biti znakovi ako je hormonska neaktivna formacija koja ne raste i ne uzrokuje kompresiju. Pituitary adenoma - što je to? Koliko je opasno i kako mogu izliječiti?

Što je adenoma hipofize?

Opći pregled + fotografija

Naravno, mnogi su već nagađali da jednostavno ne postoji jedna zajednička bolest koja se tako zove. Adenoma je tumor žljezdanog tkiva. Hipofiza je pravi "biljka" koja proizvodi mnogo različitih hormona, s vrlo različitim učincima. Dakle, adenoma hipofize nije dijagnoza, već samo početak njegove formulacije.

Dakle, adenomi hipofize uključuju prolaktin, somatotropin, tirotropin, kortikotropin, gonadotropinom. To su svi adenomi koji se pojavljuju u različitim odjelima hipofize i kršili su izlučivanje različitih hormona. Figurativno govoreći, takvi tumori koji proizvode hormone očituju se značajno povećanjem koncentracije tropskih hormona u hipofiznoj žlijezdi u krvnoj plazmi i otkrivaju se prekomjernim hormonskim učincima.

  • To su ti učinci koji su markeri koji se manifestiraju u različitim simptomima.

Ali se događa da adenoma, unatoč činjenici da je riječ o žljezdanom tumoru, ne utječe na strukture koje sintetiziraju hormone. Tada osoba sretno izbjegava simptome endokrinih bolesti, ali to ne znači da je situacija sigurna. Takav tumor može uzrokovati druge manifestacije - zapravo adenoma hipofize je tumor na mozgu. Treba imati na umu da je hipofiza podijeljena na prednje, srednje i stražnje dijelove. Na leđima je druga struktura tkiva, tako da se adenom može nazvati i tumor u srednjim i prednjim područjima.

Malo o tropskim hormonima

Da bi se to učinilo jasnijim, treba objasniti koji hormoni sintetiziraju hipofiza kod žena u normi. Prema tome, postaje jasnije kako se manifestiraju simptomi raznih neoplazmi gljivičnog tkiva.

Poznato je da žlijezde unutarnje sekrecije, na primjer, štitnjača, proizvode hormone. Ali ona poštuje naredbe iz hipofize. Proizvodi niz tropskih hormona koji reguliraju djelovanje endokrinih žlijezda na periferiji. Dakle, pituitary gland sintetizira:

  • TSH je hormon koji stimulira štitnjače koji regulira funkciju štitnjače (osnovni metabolizam, tjelesna temperatura);
  • STH je hormon rasta odgovoran za rast tijela;
  • ACTH - adrenokortikotropni hormon. Regulira djelovanje korteksa nadbubrežne žlijezde, koje sami mogu proizvesti niz hormona (kortikosteroidi);
  • FSH, ili folikul-stimulirajući hormon. Odnosi se na regulatore spolnih žlijezda: sazrijevanje jaja u žena;
  • LH, (luteinizirajući hormon). Regulira količinu estrogena kod žena.

I svaki od tih tropskih hormona nastaje na mjestu hipofize. Prema tome, kada se pojavi adenoma, bilo koji od tih procesa je razbijen i pojavljuju se simptomi. No, poteškoća je da adenomi ne rastu točno na granicama "podjele moći".

Osim toga, može postojati i klinika višak hormona, i njegov nedostatak. Sve ovisi o lokalizaciji i prirodi rasta tumora. To dovodi do znatnih poteškoća u dijagnosticiranju, osobito u kontekstu primanja distrikta terapeuta koji je "mučen" s izvješćima. Treba imati na umu da metabolizam ženskog tijela ima veću hormonalnu napetost nego kod muškaraca, zbog redovitih promjena u menstrualnom ciklusu.

Dobro je da adenomi, unatoč mnogim problemima koje uzrokuju, gotovo uvijek dobroćudni. Maligne neoplazme - adenokarcinomi - rijetki su, a kortikotropinomima je vjerojatno da će biti pogođeni. Oni daju metastaze i imaju najlošiju prognozu glede kvalitete života.

Mnogi će biti zainteresirani za pitanje: tko regulira proizvodnju tropskih hormona? To se događa u hipotalamusu - nadređenom odjelu, koji je "opće sjedište" cijelog endokrinog sustava. On razvija čimbenike koji oslobađaju, koji prisiljavaju hipofizu da kontroliraju endokrini sustav, a to zauzvrat cijeli organizam.

Uzroci adenoma

Zašto postoje adenomi hipofize? Zašto se uopće pojavljuju tumori? Pitanje je još uvijek otvoreno. Sve može dovesti do razvoja ove patologije. Prema statistikama, najčešći su uzroci neoplazije sljedeći:

  • Kraniocerebralna ozljeda;
  • Razne neuroinfekcije, uključujući specifične (meningitis, encefalitis, neurosifilis);
  • Intrauterna patologija;
  • Zbog produljenog korištenja oralnih kontraceptiva kod žena;
  • Uz povećanu aktivnost hipotalamusa, ako žlijezde na periferiji smanjuju njihovu aktivnost. Višak oslobađanja faktora može dovesti do višeg rasta žljezdanog tkiva hipofize. To može biti, na primjer, hipotireoza.

Najčešće, ova patologija pojavljuje se u žena reproduktivne dobi, kao iu menopauzi. U starijoj i starijoj dobi mnogo je manje uobičajena. Najvjerojatnija dob je 30 do 50 godina.

Koja je opasnost od obrazovanja?

Ako je tumor dobroćudan, može uzrokovati simptome raznih endokrinih bolesti, na primjer, tešku tireotoksičicu s kriznom strujom (s thyrotropinom).

U slučaju da tumor raste sam po sebi i ne mijenja hormonsku pozadinu, uzrokuje različite vizualne smetnje i neurološke simptome, što će biti opisano niže.

Simptomi i znakovi adenoma hipofize

Kako prepoznati prve znakove tumora?

Radi praktičnosti dijagnoze, liječnici prepoznaju nekoliko sindroma koji ukazuju na različita područja rasta i lezija.

Opći simptomi

Dakle, liječnik može zadovoljiti sljedeće znakove rasta tumora u žlijezdi hipofize (prvo, navodimo zajedničke, specifične za oba hormonalno aktivna i neaktivna tumora):

  • Promjena i sužavanje vidnih polja.

Tijelo hipofize okružuje optičke živce, raskrižje vizualnih putova i vizualni put. Najčešći su bočni vidovi polja, "shor" tip konja. Takva žena ne može voziti automobil jer, kako bi pogledala retrovizor, trebate ga izravno pogledati okrećući glavu;

  • Sindrom cefalalgije ili glavobolje.

Budući da se volumen ne može dodati u mozak (lubanja je zatvorena kugla), pritisak se povećava. Tu je glavobolja na području nosa, čela, orbite. Postoji bol u hramovima. Ova bol je tup i difuzna. Pacijenti ne pokazuju prst, "gdje boli", ali troše dlanom;

  • S rastom adenoma, može doći do poteškoća s nazalnim disanjem, i s malignom klijavost kostiju - pojavi krvarenja iz nosa, pa čak i likorođe, u slučaju probijanja meninga.

Simptomi hormonski aktivnih tumora

Hormonski aktivni tumori mogu početi s gore navedenim simptomima, ali češće manifestacija bolesti započinje jednom od sljedećih (ili više) opcija:

  • Gubitak tjelesne težine, razdražljivost, suzavost, osjećaj topline, palpitacije, tendencija proljeva, povećanje tjelesne temperature, moguće povećanje štitne žlijezde s thyrotropinoma;
  • Iznenadni rast nosa, ušiju, prstiju, što daje osobine grotesknim izgledom. Iznenadna pojava simptoma dijabetesa (žeđ, gubitak težine, svrbež kože) ili obratno - pretilost, pojava znojenja i slabosti. Ovo je znak somatotropinoma. Uz rano pojavljivanje bolesti dovodi do gigantizma;
  • Prisutnost kortikotropinoma u žena dovodi do razvoja simptoma hiperkorticizma, na koji je posvećen poseban članak. Postoji gojaznost posebnog tipa s tankim rukama i nogama, grimiznim striaama, lice poput lica, pigmentacijom kože. Žene razvijaju hirsutizam, nastaje osteoporoza, povećava se krvni tlak. Dijabetes se također može pojaviti.

Važno je zapamtiti da je pojava ovih simptoma najčešće se povezuje s nastankom kortikotropinomy i ovaj tumor vrlo prognostički nepovoljna u smislu malignosti ili malignosti.

  • Od adenoma hipofize, koji utječu na funkciju spolnih hormona, prolaktinomi su češći kod žena.

Klasično, prolactinom je amenoreja i galaktoreja. Drugim riječima, to je prestanak menstruacije, i izgled iscjedka iz bradavica. Zatim se dodaje neplodnost. Postoji akne, umjerena pretilost, oštro smanjen libido, do anorgazije. Kosa postaje masna. Poremećaji vida pojavljuju se kod svakog peti ispitanika s prolaktinom.

Malo o dijagnostici

Nećemo ući u načela dijagnoze adenoma hipofize. Jasno je da su vizualizacijske metode istraživanja, a osobito MRI, odigrale veliku ulogu u posljednje vrijeme. Stoga je broj "slučajnih nalaza" oštro povećan.

U pravilu, to su hormonska neaktivna formacija. Ali obično u početku žena se žali za endokrinim poremećajima, promjenama u menstrualnom ciklusu i dobiva od terapeuta, ginekologa i ako ima sreću - a zatim odmah do endokrinologa.

"Alternativni put" je posjet neurologa. Ako postoje pritužbe na glavobolje, oštećenje vida, onda, u pravilu, MRI je neizbježna vrsta istraživanja. Potrebna je potvrda hormonske aktivnosti tumora, a konačna dijagnoza je biopsija operativnog materijala i histološka potvrda. Tek tada možete biti sigurni u prognozu.

Načela liječenja adenoma - je li uvijek potrebno imati operaciju?

Obično, svi odmah počinju razmišljati o operaciji, a glavni problem je cijena operacije adenoma hipofize. Naravno, operacija je besplatna (po zakonu), ali ponekad je potrebno dugo čekati i još uvijek plaćati usluge, tako da mnogi plaćaju za operaciju. U prosjeku, klasična intervencija (transnazalna) može koštati od 60 do 100 tisuća rubalja. Korištenje "cyberknife" i drugih metoda puno je skuplje.

U slučaju da pacijent dijagnosticiran somatotropinoma ili prolaktinom, moguća terapija lijekovima: Ove vrste tumora su dobro „ići” na pripremama koje stimuliraju sintezu receptora dopamina ( „Parlodel”, „Bromocriptine”). Kao rezultat toga, sinteza hormona s adenomom se smanjuje, i ostaje ga promatrati. Ako i dalje raste, tada je operacija potrebna.

Ako govorimo o operaciji, onda postoji mnogo načina. Dakle, neurokirurzi koriste transnazalnu (preko nosa) i transkranijalnu (trovanjem lubanje). Naravno, transnazalni pristup je manje traumatski, ali za tu svrhu tumor ne smije biti veći od 4 do 5 mm.

Trenutno, metoda neinvazivne radiosurgery ("cyber-nož") postala je vrlo popularna. Točnost je 0, 5 mm. Direktirano zračenje točno uništava stanice tumora i ne šteti zdravo tkivo.

Vizualne funkcije (u prisutnosti poremećaja) vraćaju se u 2/3 bolesnika. Najgore prognoze za somatotropinom i prolaktinom. Ovdje se hormonska "norma" obnavlja samo u 25% pacijenata. To znači da je nakon operacije češće potrebno pratiti endokrinolog i ispraviti kršenja.

Ponekad postoje komplikacije nakon operacije. Najčešće posljedice su:

  • Oštećenje optičkog križanja, živaca ili trakta i oštećenja vida. To se događa, ako je tumor čvrsto zavaren živcu;
  • Krvarenje iz operacijskog područja. To može biti uzrok smrti - prema statistikama, stopa smrtnosti je 5%. Ali to je ukupna smrtnost, uključujući u slučaju zanemarenih slučajeva i kasnom dijagnozom bolesti;
  • Infekcija i razvoj postoperativnog meningitisa i encefalitisa.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone