Štitnjača ili "štitnjača", kako ga zovu među ljudima, tijelo je odgovorno za izvođenje gotovo cijelog organizma. Hormoni štitnjače su proizvodi štitnjača, osigurava rad mnogih elemenata našeg tijela - srce, mozak, reproduktivni sustav, kosti, mišići, itd Ogromna važnost štitne žlijezde vidljiva je golim okom, stoga bolesti ovog tijela mogu imati kritične posljedice.

Sam organ nalazi se ispred nje na površini cerviksa. Oblik štitne žlijezde sličan je leptiru, ili štit (dakle, usput, ime). Poput drugih organa, volumen i težina štitnjače variraju ovisno o spolu. U oba spola, željezo ima prolaz s simetričnim režnjama s obje strane. Međutim, kod muškaraca volumen tijela je 25 ml, a težina je od 12 do 25 grama. U žena, volumen je nešto manji - 18 ml.

Glavni elementi koji čine štitnjaču su folikuli (ili jednostavno žljezdane vezikule) i tkiva pored njih. Ogromna količina krvi cirkulira kroz njih, masa čija masa veća od mase žlijezde nekoliko puta. Četiri arterije isporučuju se sa štitnjačom, od kojih su dva ispod, a druga dva na vrhu. Za protjecanje krvi reagiraju vene locirane ispod kapsule tijela.

Kao što je ranije spomenuto, glavni hormoni koje proizvodi štitnjača nazivaju se štitnjače. Jod ima velik udio u tim hormonima. Njegova koncentracija u žlijezdi premašuje sastav joda u krvi 300 puta! Stoga, nedostatak joda u tijelu dovodi do poremećaja u tijelu.

Popis bolesti na koje se može izložiti štitnjača može se svrstati u dvije vrste:

  • bolesti povezane s hipertiroidizmom
  • bolesti koje nisu povezane s hipotireozom

Uzroci poremećaja štitnjače mogu biti razni uzroci. Katalizatori mogu biti:

  1. nedostatak joda u tijelu
  2. problemi drugih organa koji blokiraju apsorpciju joda
  3. loša ekologija
  4. mentalni poremećaji (stres, depresija, itd.)
  5. kršenja vezana uz genetiku.

Štitnjače i djeca

Status štitnjače igra ključnu ulogu u procesu trudnoće. Problemi s ovim tijelom mogu "pridonijeti" određenim problemima budućim majkama.

Stoga, ako želite imati dijete, vrijedno se približiti ovom važnom koraku s pragmatične točke gledišta, a osobito - provesti potpuni pregled tijela. Stručnjaci-reproduktolozi preporučuju da istraže organizam za patologije i poremećaje. Identificirani problemi sa štitnjačom moraju biti eliminirani prije pojave fetusa.

Inspekcija djeteta od strane endokrinologa

Djeca... Ova mala stvorenja daju nam radost, potiču energiju i strast. Ili ne? Vrlo često naša djeca su za razliku od vršnjaka - prvoklaser izgleda kao diplomant početne veze ili obratno - mali je visina, iako mora već rasti ocu. Nije potrebno požuriti i kriviti okolne ljude zbog neodgovarajuće brige vašeg djeteta, ili kriviti ekološko i društveno okruženje. Možda je mala, ili obrnuto, velika proizvodnja hormona štitnjače. Dijagnoza štitne žlijezde izvodi se slijedećim postupcima:

  • hardver ispitivanje pomoću ultrazvuka
  • metoda scintigrafije
  • Dopplerova studija
  • utvrđivanje razine T4, T3, TTG i kapi kalcitonina pomoću krvnog testiranja.

Suvremena dijagnostika štitne žlijezde

Da bi se pravilno dijagnosticiralo potrebno je koristiti inovativne metode istraživanja, kao što su:

  • instrumentalno istraživanje
  • fizičko istraživanje
  • laboratorijska istraživanja

Studija obično započinje fizičkim pregledom, a obavlja liječnik. Pomoću palpacije možete saznati veliku količinu potrebnih podataka, kao što su - veličina štitne žlijezde, konzistencija tkiva štitnjače i nodalnih formacija (ako ih ima)

Najinovativnija i najnaprednija metoda otkrivanja koncentracije hormona štitnjače je enzimski imunoanaliza. Ova metoda se izvodi pomoću standardnog testa. Između ostalog, funkcionalno stanje štitne žlijezde može se procijeniti apsorpcijom technetiuma ili izotopa.

Dijagnostički pregled ultrazvučnim strojem

Nove metode za otkrivanje strukture štitnjače kao što su scintigrafija, kompjutoriziranom tomografijom, termografije, ultrazvuk studija pružiti informacije o veličini štitnjače, kao i prirodi radiocontrast akumulacije agenta u područjima štitne žlijezde. Prikupljanje stanica za njihovu naknadnu analizu provodi se pomoću fine biopsije aspirata igle.

Od kolosalne raznolikosti novih i starih dijagnostičkih tehnika, najbrži su testovi za identifikaciju slobodnih oblika takvih hormona kao što su triiodothyronine, thyroxine, itd. Tu je i takva vrsta analize kao i analiza izlučivanja joda i urina. Ova vrsta dijagnoze omogućuje povezivanje disfunkcije štitnjače s nedostatkom joda.

Nažalost, značajan negativni čimbenik u periodicnosti bolesti štitnjače nije najbolja ekološka situacija u svijetu. Zagađenje ekološkog okoliša nije prošlo bez tragova - povećane emisije kemijskog otpada povećavaju rizik od nastanka bolesti štitnjače. Pored vanjskih izvora prijetnji, rizik onesposobljavanja štitnjače može doći iz psihosomatskih čimbenika kao što su depresija, stres, živčani slom itd.

Dijagnoza mora biti tretirana s oprezom. Uostalom, samo iskusni i kvalificirani stručnjaci mogu precizno dijagnosticirati i propisati produktivno liječenje. Često, neiskusna osoba koja nije upoznata s modernim dijagnostičkim metodama.

Liječenje i prevencija štitnjače

Problemi s štitnjačom - impresivan niz kršenja, čija je stanje potpuno utječe na performanse drugih organa. Stoga, nakon prve faze (dijagnoza), potrebno je izravno započeti liječenje. Liječenje počinje terapijom. Vrsta terapije odabire se na temelju kršenja utvrđenih u dijagnozi. Postoje dvije vrste terapije izvedene s bolestima štitnjače - kirurškim i konzervativnim

U tim razdobljima kada postoje manji prekršaji u štitnjači, međutim, oni utječu na rad tijela, možete koristiti tradicionalne metode liječenja, kao što je fitoterapija.

Liječenje štitne žlijezde nema smisla bez stalne profilakse tijela. Vrlo važna komponenta u stalnoj prevenciji je pravilna prehrana i piće. Ispravnost se sastoji u korištenju proizvoda s umjerenim sadržajem joda.

Drugi temeljni dio u prevenciji organizma je fizička rehabilitacija. Za osobe koje pate od bolesti štitnjače, vrlo je važno posjetiti odmarališta, sanatorija u kojima je moguće uspješno oporaviti nakon tretmana.

Na temelju gore navedenih podataka možemo zaključiti o preporuci dobivanja znanja o štitnjači. Vrlo je važno poznavati sve simptome mogućih bolesti ovog tijela jer pravovremena dijagnoza koju je dijagnosticirao liječnik omogućit će vremenu određivanja bolesti i odmah započeti liječenje bolesti. Nemojte se ustručavati kontaktirati stručnjake, jer često sudbina vašeg zdravlja je u rukama sreće, neznanja i šanse.

Šchitovidka se proširuje: kako razumjeti na vrijeme da je potrebno poduzeti mjere

Promjena u veličini štitne žlijezde ne može se zamijetiti zbog neprofesionalnog izgleda. Ova značajka ne znači da ne biste trebali obratiti pažnju na problem, ta bolest može izazvati ozbiljne zdravstvene probleme. Potrebno je znati razumjeti kako se štitnjača povećava. Budući da je bilo koja bolest u početnoj fazi mnogo jednostavnija za liječenje.

Definicija na ispitivanju

Proširenje štitnjače u svim slučajevima ne predstavlja značajnu prijetnju zdravlju, već ovisi o već postojećim problemima koji su pridonijeli rastu. Apsolutno, bilo koji porast štitnjače obično se naziva gušavost. Stupanj razvoja bolesti određen je posebnom klasifikacijom:

  1. Prva faza - nema promjena ili povećanja.
  2. Druga faza - postoji povećanje bez promjene oblika vrata, nije vidljivo tijekom vanjskog ispitivanja, kada se otkrije palpacija.
  3. Treća faza - nalazi se tijekom pregleda, posebno kada okreće vrat, možete promatrati deformaciju.

Osim vanjskog pregleda, potrebno je odrediti organ dodirom i koliko je mobilni. Dakle, ako pacijent ima poteškoća s gutanjem sline, onda postoji mogućnost nodalnih formacija. Na dodir, štitnjača treba biti mekana i elastična, inače bi trebala biti upozorena. Čvrstom nepokretnom štitnjači često se dijagnosticira onkološke bolesti.

uzroci

Razlozi za povećanje štitne žlijezde mogu biti posve drukčiji. Patološke promjene uzrokovane su sličnim akcijama:

  • kroničnih bolesti,
  • zlostavljanja alkohola i pušenja,
  • loša ekologija u regiji,
  • neracionalna prehrana.

Štitnjača se smatra jednim od najvažnijih organa, jer kršenja njegovog djelovanja utječu na cijelo tijelo. Dakle, zbog patoloških promjena postoji hormonski neuspjeh, osoba može imati problema s reproduktivnim funkcijama, a često to utječe na skup viška tjelesne težine. Trebali biste proučiti kako proširena štitnjača želi pronaći problem na vrijeme.

Glavni razlog za kršenje je hormonalna neravnoteža. Stoga, žene imaju mnogo veću vjerojatnost da će patiti od ovog problema od muškaraca. To je osobito izraženo tijekom puberteta ili menopauze. Nedostatak joda u tijelu također se javlja zbog čestih živčanih kvarova, koji naknadno doprinose razvoju patologija štitnjače.

Simptomi bolesti

Simptomi u ovoj bolesti ne mogu se manifestirati odmah, a ljudi ih često zbunjuju simptomima neuroloških poremećaja. Glavni znakovi povećanja štitne žlijezde:

  • oštar set ili gubitak težine,
  • pospanost, gubitak učinkovitosti,
  • obilno znojenje,
  • kratak temperament,
  • bol u vratu,
  • nesanica tijekom noći i pospanost tijekom dana,
  • pojava edema i suhe kože,
  • srčane palpitacije.

Tada možete vidjeti kako prednji dio vrata stvara povećanje, što ne daje bol. Međutim, što brže novi čvorovi rastu, više opasnosti postaje kada stiskanje ždrijela, dušnika, krvnih žila. Opskrba krvlju mozga oslabljena je.

Da biste utvrdili je li štitnjača proširena, samo kvalificirani stručnjak može.

Pritužbe se opažaju kod pacijenata zbog pritiska na glavu pred suhozidom, suhog kašlja koji se, kada leži, počinje povećavati. Na jednjaku nastaje pritisak kada se unese velike količine hrane. U nekim slučajevima wheezing se javlja u glasu zbog pritiska štitne žlijezde na živčanim završetcima.

Jedan od najčešćih simptoma je kašalj. Istodobno, pacijent može obratiti pažnju na takav problem na posljednjem mjestu. Međutim, vrijedno je zapamtiti da je kašalj koji svjedoči o patološkim promjenama u štitnjači, stiskanjem traheje i organa dišnih organa.

Prednji dio tijela, čak i sa stanovišta anatomije, problem je zbog činjenice da se ovdje nalaze mnogi vitalni organi, ali nema slobodnog prostora. Zato će i mali porast štitnjače dovesti do kvara u funkcioniranju organa.

Razlozi zbog kojih se štitnjača povećava, možda puno:

  • nedostatak joda u tijelu,
  • nepravilna proizvodnja hormona,
  • onkološka upala žlijezde.

Uz kašalj, pacijent počinje pate od napada astme, teško proguta hranu. Ako je hipotireoza uzrok povećanja žlijezde, osoba ima česte prehlade. Ovo stanje može biti popraćeno periodičnim bronhitisom i upalom pluća.

Patologije štitnjače u žena

Ovo je jedna od najčešćih patologija kod žena. Budući da je tijelo sklono čestim hormonskim promjenama, štitnjača također može patiti od toga. Poznato je da se na štetu hormona u cijelom tijelu javlja normalno funkcioniranje svih životnih procesa. Kada postoji neuspjeh u štitnjači, tijelo žene prolazi pravi kaos.

Možda postoji problem s menstruacijskim ciklusom koji negativno utječe na genitalne funkcije. Osim toga, izgled se može značajno promijeniti, trepće se pojavljuje u rukama, boja kože postane mutna, kosa postaje slaba.

Promjene u štitnjači tijekom trudnoće

Čest je fenomen povećanje veličine štitnjače u trudnica. Sve, jer čim se pojavi trudnoća, majčino tijelo počinje potpuno obnoviti pod djetetom. U prvom tromjesečju embrij počinje proizvoditi poseban hormon, koji je sličan onome što uzrokuje povećanje veličine štitnjače. Država dolazi normalno tek prije porođaja.

Vrlo rijedak fenomen je nedostatak hormona štitnjače u trudnica, jer u ovoj situaciji najčešće dolazi neplodnost. Kada dijagnosticira hipotireozu, očekivana majka doživljava razdražljivost, stalan osjećaj hladnoće, ponekad i gubitak kose. Zatim je žena propisana testiranja za određivanje hormona u krvi. Nakon toga, ako je potrebno, liječite.

Rijetka pojava u djelovanju štitne žlijezde je bolest poput tireotoksikoze. Glavni simptom u ovom stanju je povraćanje. Prilično je teško dijagnosticirati ovu bolest, jer većina žena razvija toksiciju. Međutim, valja napomenuti da tireotoksika ima karakteristične simptome - groznicu, obilnu znojenje. Ako je ovo stanje promatrano ranije prije početka trudnoće, onda postoji opasnost za majku i budućnost bebe.

Patološke promjene u štitnjači u muškaraca

Muškarci često ne pate od takvog problema kao povećane štitne žlijezde. Osim toga, ljudima je mnogo lakše dijagnosticirati bolest u početnoj fazi. Zato biste trebali znati odrediti povećanje štitne žlijezde. Neke bolesti štitnjače, što dovodi do povećanja veličine:

  1. S hiperfunkcijom, pacijent postaje razdražljiv, često znoji udovi, postoji opća slabost.
  2. Uz hipofunkciju, postoji značajna promjena u veličini vrata, pored toga, pacijent često zamrzava, osjeća slab i brz umor. Krvni tlak može se povećati, a može se pojaviti i višak težine.
  3. Tiroiditis je jedan od najstrašnijih poremećaja štitne žlijezde. Muškarac počinje rano sijati, gutanjem hrane se daje poteškoća. Takva dijagnoza je naslijeđena, ali takvi bolesnici u većini pate od neplodnosti.
  4. Moguće je povećanje zbog stvaranja čvorova, ali oni ne predstavljaju veliku opasnost za ljudski život.

Ako se takvi simptomi javljaju, trebali biste odmah nazvati stručnjaka.

Preventivne mjere

Sve preventivne metode borbe imaju za cilj sprečavanje razvoja patologija štitnjače. Stoga, proizvodi koji sadrže jod trebaju biti uključeni u prehranu:

Tada možete spriječiti razvoj bolesti. To se osobito odnosi na ljude koji žive u regijama u kojima se opaža nedostatak joda.

Osim toga, da biste se zaštitili od takvih neugodnih bolesti, trebali biste trajno napustiti loše navike. Ako nepovoljna klima utječe na proširenje štitne žlijezde, nužno je hitno krenuti u drugi grad ili državu kako ne bi izazvali daljnji razvoj.

S obzirom da sada čitate ovaj članak, možemo zaključiti da vam ova bolest i dalje ne daje odmor.

Također ste posjetili misli o kirurškoj intervenciji. Jasno je, jer je štitnjača jedan od najvažnijih organa na kojima ovisi dobrobit i zdravlje. Nedostatak daha, konstantan umor, razdražljivost i ostali simptomi jasno ometaju uživanje u vašem životu.

Ali, morate se složiti, to je ispravnije liječiti uzrok, a ne posljedica. Preporučujemo da čitate priču o Irini Savenkovi o tome kako je uspjela izliječiti štitnjaču.

Uzroci, simptomi, opseg i liječenje širenja štitnjače

Štitnjača je organ povezan s žlijezdama unutarnje sekrecije. Nalazi se na prednjoj strani vrata i sastoji se od dva režnja, smještena uzduž traheje i povezan je s istosmjernim tijelom. Veličina svake frakcije je približno 3 × 2 × 1,5 cm novorođenče štitnjače teži 2-3 g, odraslih -, 12-25, normalna volumen štitnjače u području od 25 ml i 18 ml muškaraca u žena.

Vezivnog tkiva obuhvaća folikula štitnjače čija je stanica (thyrocytes) dobije štitnjače jod sadržava hormone trijodtironin (T3) i tiroksina (T4). Ovi hormoni su uključeni u regulaciju masti, proteina i metabolizam ugljikohidrata, funkcioniranje probavnog trakta, kardiovaskularne, živčani i reproduktivni sustav. Uobičajeno, štitnjača praktički nije opipljiva.

Što je povećanje štitne žlijezde?

Proširenje štitne žlijezde je klinički simptom brojnih bolesti ovog organa koji imaju različitu etiologiju. U ljudi povećanje štitne žlijezde obično se naziva "gušavost", jer u tom slučaju pojavljuje se vidljiva konveksna formacija, slična ptičijoj strumi, na vratu.

Najčešći razlog pojavljivanja gušavosti je smanjenje funkcije žlijezda zbog nedostatka joda koji ulazi u tijelo (hipotireoza). Značajni hipotireoza dijagnosticira se u 2-5% ruske populacije, a manje simptomi su zabilježeni u još 20-40%. U žena, patologije štitnjače pojavljuju se 5 puta češće nego kod muškaraca, mladi ljudi pate rjeđe od starijih osoba. Hipotireoza često ostaje neotkriven jer njegovi simptomi poput opće smanjenje vitalnosti, letargija, hladnoće, lomljivosti i gubitak kose i tj. E. nisu specifični i mogu biti simptomi mnogih bolesti.

Uzroci povećanja štitne žlijezde

Uobičajeni uzroci povećanja štitne žlijezde uključuju sljedeće:

Nedostatak hrane i vode joda i nekih drugih mikroelemenata (fluorid, selen);

Loši uvjeti u okolišu, kada otrovne tvari iz okoliša ulaze u tijelo, što utječe na funkcioniranje štitnjače;

Prisutnost u krvi inhibitora sinteze hormona štitnjače, koji uključuju sulfonamide, aminosalicilnu kiselinu, resorcinol. Postoji mišljenje da su tvari koje inhibiraju proizvodnju hormona štitnjače sadržane u repa i soje;

Prisutnost u tijelu određenih bakterijskih infekcija koje potiskuju aktivnost štitne žlijezde;

Nedovoljna tjelesna aktivnost;

Kongenitalna nasljedna sklonost;

Patologije hipofize i hipotalamusa, čiji hormoni reguliraju i kontroliraju funkciju štitnjače.

Navedeni razlozi mogu dovesti do razvoja jednog od tri sindroma karakteriziranog povećanjem štitne žlijezde:

Hipotireoza. Nedovoljna količina joda u prehrani dovodi do nedovoljnog razvoja hormona štitnjače, što uzrokuje shchitovidka počinje raditi pod pritiskom i povećanje veličine. Hipotireoza je primarna i sekundarna. Primarni, pogon direktno štitnjače disfunkcije, sekundarnih patoloških stanja povezanih s hipofizi i hipotalamusu, deficijentni štitnjače stimulirajući hormon proizvodi u hipofizi.

Hipertireoza. U tom se slučaju proizvede prekomjerna količina hormona štitnjače koja premašuje normu. Razlog za to može biti Gravesova bolest (difuzna toksični gušavost), tiroiditis (upala štitnjače), razne rasta tumora je vrlo žlijezda hipofiza i hipotalamus. Kod hipertireoze, metabolički procesi u tijelu se ubrzavaju.

Eutiroidne. Uz ovu patologiju, štitnjača se povećava, ali razina hormona u krvi se ne mijenja rezultatima analiza. S do kompenzirajućih mehanizama tijela nosi sa nedostatkom joda: hormona štitnjače proizveden hipofize u načinu hitnog, čime se zadržava funkciju štitnjače. Euthyroid goiter se često razvija tijekom razdoblja puberteta, trudnoće ili postmenopauze.

Gumija može biti difuzna, kada se štitnjača ravnomjerno povećava, a čvor, s lokalnim autonomnim formacijama u žlijezdi. U potonjem slučaju, u pozadini nekih joda deficijencije thyrocytes dolaze iz regulatorne Utjecaj štitnjače stimulirajućim hormonom proizvodi hipofize, koja je popraćena formiranjem čvorova u tkivu prostate. Nodularna gušavost je češća kod osoba starijih od 50 godina.

Također, ovisno o uzrocima povećanja štitne žlijezde dijeli se na endemsku i sporadičnu gušavost. Pojava endemične gušavosti uzrokovane nedostatkom joda u okruženju: u hrani, tlu, itd sporadične gušavosti razvija u ljudima koji žive u područjima s dovoljno joda... Poput endemike, može biti difuzna ili nodularna, kao i mješovita. U ovom slučaju, čimbenici koji izazivaju mogu biti slaba ekologija, izloženost zračenju, nepovoljnu nasljednost i korištenje određenih lijekova.

Simptomi povećanja štitne žlijezde

Uobičajeni simptomi disfunkcije štitnjače su:

Promjena težine u smjeru povećanja ili smanjenja u odsutnosti promjena u količini i prehrani;

Kršenje srčanog ritma;

Progresivni gubitak kose;

Oštećena termoregulacija: zimica ili groznica;

Brzo zamor, konstantan zamor;

Povećana razdražljivost, poremećaj spavanja;

Kršenje menstrualnog ciklusa kod žena i poteškoće s muškarcima;

Problemi s vidom;

Kao što je gore spomenuto, povreda funkcije štitnjače može uzeti u dva oblika: njegovo smanjenje (hipotiroidizam) koju karakterizira niska razine hormona štitnjače, te prekomjerne aktivnosti (ili hipertiroidsmatično tirotoksikoze), koja se očituje u prevelikom proizvodnjom hormona. Ovisno o tome, simptomi povećanja štitne žlijezde mogu biti različiti.

Povećanje tjelesne težine zbog usporavanja metaboličkih procesa u tijelu;

Suhoća, krhki i gubitak kose;

Trend hladnosti, zimice, slaba hladnoća;

Oticanje lica i kapaka, ali i udova;

Sporo srce: puls ispod 60 otkucaja u minuti;

Mučnina, povraćanje, zatvor, nadutost;

Opća slabost, retardacija, pospanost;

Teškoća u disanju, promukao glas, oštećenje sluha;

Suhoća, piling, bljedilo ili icterus kože;

Trnci u rukama;

Kršenje menstrualnog ciklusa kod žena;

Smanjenje memorije, smanjena učinkovitost.

Gubitak težine uz punu prehranu i povećani apetit;

Ubrzanje brzine otkucaja srca: puls više od 90 otkucaja u minuti;

Tanka kosa i lomljivi nokti, rano sivo;

Vlažnost kože, u nekim slučajevima - kršenje njegove pigmentacije;

Osjećaj žeđi, česte mokrenje;

Poremećaji probavnog trakta: povraćanje, proljev, zatvor;

Slabost mišića i umor;

Problemi s vidom: fotofobija, suzenje, razvoj trepavica;

Poremećaj seksualne funkcije;

Povećana pobuđivost, nervoza, razdražljivost, anksioznost, osjećaj straha;

Obično se samo nekoliko ovih simptoma opaža. U starijih osoba, ozbiljni simptomi mogu biti potpuno odsutni. Poremećaji sluha kod hipotireoze nastaju kao posljedica bubrenja Eustahijeve cijevi. Kada eutironni gušavost (kada je sadržaj hormona u krvi normalan), vodeća je pritužba kozmetička mana, osjećaj nelagode i težine u vratu. Značajno povećanje žlijezda može izazvati pritisak na obližnje krvne žile i organe. Kada stiskanje traheje, kašalj se pojavljuje, kratkoća daha, kada stiskanje jednjak - poteškoća i bol kod gutanja hrane, posebno teško. Tu je neugodnost kada nosite šalove i odjeću s visokim ovratnicima.

Uz upalu žlijezde ili krvarenje u nodularnoj guši imaju bolove u vratu, temperatura raste, gušava se počinje brzo povećavati u veličini.

Gotovo uvijek postoje simptomi koji se odnose na živčani sustav. Osoba postaje razdražljiva, nervozna, ubrzana, sklona raspoloženju. Uz hipertireozu, ovo je popraćeno povećanom fizičkom aktivnošću i agresijom. Uobičajeni simptom je mali tremor prstiju koji se pojačava kada se protežu ruke. Djeca imaju tikove - nasilne kretnje mišića lica i udova.

Drugi karakterističan simptom su promjene u funkcioniranju kardiovaskularnog sustava. Povećanje funkcije štitne žlijezde popraćeno je tahikardijom, smanjenjem bradikardije. Često ti znakovi prethode vizualnom povećanju žlijezde. Dispepsije s hipertireozom obično nisu povezani s srčanim aktivnostima, već s konstantnim osjećajem topline. Tipičan je porast sistoličkog (gornjeg) tlaka, a dijastolički (niži) tlak može ostati normalan. S produljenim hipertireozom i nedostatkom liječenja postoji opasnost od razvoja osteoporoze.

Hiperfunkciju štitnjače uvijek prati snažno znojenje cijelog tijela. Koža postaje tanka, vlažna, sklona crvenilu, svrbež je moguć. Slabost mišića uglavnom utječe na mišiće ruku i ramena.

Karakterističan znak difuzne guze je endokrinska oftalmopatija, što je posljedica autoimunih oštećenja štitnjače (Bazna bolest). U ranijim stadijima procesa su zapažene suhe oči, fotofobija, natečenost kapaka. U budućnosti se vidi izbočenje očne jabučice i ograničenje njihove pokretljivosti, može se razviti egzhthalmos (nepotpuno zatvaranje gornjih i donjih kapaka).

Kako odrediti povećanje štitne žlijezde?

Normalna veličina štitne žlijezde iznosi 25 ml kod muškaraca i 18 ml žena. S razvojem bolesti, povećava se volumen žlijezde, jer počinje raditi u pojačanom načinu, stvarajući pretjeranu količinu hormona ili pokušavajući održati svoju proizvodnju na traženoj razini.

Ako stavite ruku ispred vrata, tako da je palac na jednoj strani hrskavice, a ostala četiri - s druge strane, možete pronaći meko obrazovanje. Ovo je štitnjača. Uobičajeno je da je duljina jednaka duljini ekstremnog falanka palca (na kojemu je nokat smješten). Žlijezda treba imati mekanu i elastičnu konzistenciju i pomicati se zajedno s hrskavicom tijekom pokreta gutanja. Ako se čini da je veličina žlijezde veća, a njegova struktura je previše gusta ili se u njoj nalaze lokalizirane nodularne formacije, preporučljivo je posjetiti endokrinologa za istraživanje.

Ispitivanje za određivanje razine joda u tijelu

Potrebno je uzeti uobičajeni 3-5% joda i s pamučnim pupoljkom nanijeti preko noći na bilo koji dio tijela (osim za štitnjaču) jodnu rešetku. To može biti prsa, donji trbuh ili bedro. Ako ujutro nestaje ili postaje potpuno blijeda, to ukazuje na manjak joda. Ako unutar dana boja rešetke ostane praktički nepromijenjena, to ukazuje na suvišak joda u tijelu.

Taj test možete učiniti preciznijim. Prije odlaska u krevet, nanesite tri linije na podlakticu s otopinom joda: tanka, malo deblja i deblja. Ako prva linija nestaje do jutra, onda je sve normalno s sadržajem joda u tijelu. Ako nestanu dva deblja - preporučuje se provjeriti štitnjaču. Ako nema tragova na koži, postoji jasan nedostatak joda.

Stupanj proširenja štitne žlijezde

Uobičajeno, štitnjača je vizualno nevidljiva i praktički nije opipljiva.

Najjednostavnija klasifikacija veličina gušavosti koristi Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) i uključuje tri stupnja proširenja štitne žlijezde:

Zero stupanj: gušavost je odsutna, željezo je palpirano, veličina režnjeva odgovara duljini noktiju falange prstiju;

Prvi stupanj: proširenje žlijezda je opipljivo, ali gušava je vizualno nevidljiva u normalnom položaju glave;

Drugi stupanj: struma je opipljiva i vidljiva na oku.

U Rusiji, klasifikacija profesora O.V. Nikolaev.

Prema ovom klasifikacijskom sustavu razlikuju se pet stupnjeva razvoja gušavosti, od kojih svaka ima svoje kliničke znakove:

Prvi stupanj: Štitnjača se ne promijeni vizualno, promjene nisu opipljive, ali u trenutku gutanja vidimo potkoljenicu koja povezuje režnjeve žlijezde.

Drugi stupanj: Lobe žlijezde su dobro palpirane i vidljive tijekom gutanja. Obrisi vrata i dalje ostaju isti.

Treći stupanj: Streljivo i grlo žlijezde postaju dobro vidljivi, vrat se zgusne, ali to ne uzrokuje izraženu tjelesnu nelagodu.

Četvrti stupanj: gušavost i dalje raste, obrisi vrata jako variraju, vidljivi su obrisi žlijezde vidljivi čak iu stanju nepokretnosti i odmora.

Peti stupanj: gušavost postaje velika i počne stiskati uz organi: dušnik, jednjak, krvne arterije, glasnice, koji mogu biti u pratnji otežano disanje, poteškoće žvakanja i gutanja, osjećaj težine u prsima, glavobolja, promjene u glasu.

Većina točno utvrditi veličina štitnjače omogućuje ultrazvuk kao vizualni pregled su moguće pogreške, koje ovise o razvoju mišića vrata, debljina masti, položaja raka. Njegova je vrijednost izračunata sljedećom formulom:

Volumen jedne dionice = (duljina) × (širina) × (debljina) × 0.48.

Zatim se zbraja svezaka dviju dionica. Dimenzije prevlake nemaju značajnu dijagnostičku vrijednost.

Što prijeti povećanju štitne žlijezde?

Patologije štitnjače uzrokuju kršenje svih vrsta metabolizma: protein, ugljikohidrat, mast; negativno utječu na aktivnost živčanih i kardiovaskularnih sustava.

Odsutnost liječenja može dovesti do ozbiljnih i životnih posljedica:

Povećana štitnjača stavlja pritisak na obližnje organe, što je popraćeno smanjenom cirkulacijom krvi, procesima disanja i gutanja;

Iz kardiovaskularnog sustava dolazi do srčanih aritmija (tahikardija, bradikardija, aritmija), krvni tlak skokova;

Iz živčanog sustava pojavljuje se neravnoteža, nemogućnost kontrole emocija, sklonost depresivnim stanjima;

Sam po sebi, velika guta je velika kozmetička mana;

S hipertiroidizmom (tireotoksikoza), moguća je komplikacija, kao što je tireotoksična kriza (iznenadno oslobađanje velikog broja hormona štitnjače u krv). U ovom slučaju, hitna bolnica je potrebna, jer teška kriza može dovesti do smrti.

Dijagnoza povećanja štitne žlijezde

Glavni postupci potrebni za dijagnozu su:

Liječnički pregled. Endokrinolog konzultira pritužbe i vrši palpaciju organa. S površinskom palpacijom određuje se ukupna veličina žlijezde i priroda povećanja (difuzni ili nodularni). S dubokom palpacijom, dosljednost tijela (mekana ili gusta), bol, pulsiranje (normalna bol i osiromašenje), analizira se mobilnost. Zdrava štitnjača je mekana, pokretna, ima ravnomjernu konzistenciju i glatku površinu, nema adheziju na okolna tkiva.

Test krvi za hormone. Za dijagnosticiranje patologija štitnjače, otkriva se razina štitnjače-stimulirajućeg hormona (TSH), hormona T4 i T3. Hormon koji stimulira štitnjaču proizvodi pituitarna žlijezda i regulira funkciju štitnjače. Visoka koncentracija ovog hormona svjedoči o njegovoj smanjenoj funkciji. Vlastiti hormoni štitnjače, tiroksin (T4) i triiodotironin (T3) uglavnom su u krvi u vezanom stanju i ovise o proteinima sirutke. Hormonska aktivnost štitnjače određena je koncentracijom slobodnih T3 i T4. Međutim, općenito, povišene razine trijodtironin i tiroksina navedeno u hiperfunkcije žlijezda (hipertiroidsmatično i tiroiditis), sniženje razine - u hipotireoze.

Ultrazvuk štitnjače. Uz ultrazvučni pregled utvrđuju se veličina žlijezde, stupanj proširenja, odsutnost ili prisutnost čvorova.

Ako je promjer više od 1 cm u promjeru štitne žlijezde, moguće je propisati dodatne testove:

Biopsija punkture. To se provodi uz sumnju na tumor. U ovom slučaju, izvršena je citološka i histološka analiza tkivnih stanica preuzetih iz zbijenosti u žlijezdi.

Magnetna rezonancija i računalna tomografija. Ove metode su više informativne od ultrazvuka. Procjenjuju se položaj, veličina, kontura, struktura štitnjače i gustoća čvorova.

Radioizotopska studija (skeniranje). Sa svojom pomoći odrediti veličinu i oblik organa, aktivnost čvorova formacije. Vjeruje se da se rezultati ove metode mogu pretpostaviti prisutnost ili odsutnost malignih procesa u žlijezdi.

Proučavanje apsorpcije štitnjače radioaktivnog joda (koristi se u rijetkim slučajevima).

Opće studije i analize također su dodijeljene:

Opći test krvi;

Opća analiza urina;

Biokemijski krvni test za određivanje razine bilirubina, jetrenih enzima, uree, kreatinina, proteina sirutke, itd.;

Određivanje kolesterola: s hiperfunkcijom žlijezda kolesterola se obično spušta, s hipofunkcijom - povećava. Međutim, visoke razine kolesterola mogu biti uzrokovane mnogim drugim bolestima (najsigurnije korištenje ovog pokazatelja pri dijagnosticiranju djece);

Radiografija prsa. Uz velike količine gušavosti i njenog kongestivnog položaja, rendgenska slika otkriva stupanj proširenja žlijezde, procjenjuje stanje jednjaka i dušnika;

Elektrokardiogram itd.

U svakom slučaju, dijagnostičke metode se odabiru pojedinačno, ovisno o povijesti i svojstvima patologije.

Liječenje povećanja štitne žlijezde

S pravodobnim započinjanjem i prikladnim tretmanom, moguće je smanjiti žlijezdu na prirodnu veličinu i vratiti svoju normalnu funkciju. Primarni zadatak je normalizirati razinu hormona štitnjače.

Liječenje hipotireoze

Kao zamjenska terapija uzimaju se hormoni štitnjače. To uključuje natrij Levothyroxine, Eutirox, Lyotyronin, Triiodothyronine. Doziranje se dodjeljuje pojedinačno prema rezultatima pregleda. Također, ti lijekovi se koriste u neoplazmi u štitnjači, kao supresori u difuznoj neotrovnoj gušavosti, kako bi se spriječilo povratak nakon uklanjanja dijela žlijezde.

Uz primarnu hipofunkciju i endemsku gušavost tijekom liječenja hormonima, morate pratiti razinu hormona koji stimulira štitnjaču; s sekundarnim hipotireozom - promatrati razinu slobodnog T4.

S ekstremnim oprezom, hormoni štitnjače bi trebali koristiti bolesnici s kardiovaskularnim bolestima (ishemija, angina, hipertenzija) i oštećena funkcija jetre i bubrega. Tijekom trudnoće, potreba za hormonima povećava se za 30-45%.

Liječenje hipertireoze

Postoje tri glavna načina liječenja hipertireoze štitnjače: liječenje lijekovima, kirurško uklanjanje cijele žlijezde ili njegovog dijela i terapija radioaktivnim jodom, koja uništava višak žlijezda tkiva i nodalnih formacija.

Liječenje lijekovima sastoji se od upotrebe tireostatičkih lijekova koji suzbija pretjeranu aktivnost štitne žlijezde. To uključuje propiltiouracil, propitil, merkazolil, tiamazol, tirozol, litijeve pripravke. Jodni pripravci sprečavaju otpuštanje T3 i T4 iz štitne žlijezde, suzbijaju njihovu sintezu, hvatanje joda u žlijezdi i prijenos hormona štitnjače u aktivni oblik. Kontraindikacije na imenovanje su teška oštećenja jetre, leukopenija, laktacija.

Liječenje radioaktivnim jodom je indicirano kod bolesnika starijih od 40 godina. Složenost ove metode leži u činjenici da je vrlo teško pravilno odabrati dozu i predvidjeti reakciju štitne žlijezde. Često, kada se nakon normalizacije funkcije štitnjače postigne, hipotiroidizam počinje razvijati i potrebna je terapija održavanja.

Kirurška intervencija provodi se u sljedećim slučajevima:

Prisutnost čvorova u štitnoj žlijezdi, čija dimenzija prelazi 2,5-3 cm;

Prisutnost cista veće od 3 cm;

Adenoma štitnjače;

Zapadinnoe mjesto nodularnog gušavca;

Sumnja na maligni tumor.

Profilaksa povećanja štitne žlijezde

Kada živite u regijama vezanim uz nedostatak joda, preporučljivo je uzimati jodne pripravke, jesti hranu s visokim sadržajem joda, zamijeniti konvencionalnu sol s jodiziranom soli. Pripravci joda trebaju se sustavno, uz pomoć tečajeva, i to bolje obaviti pod nadzorom liječnika, tako da predoziranje jodom je jednako opasno kao njezin nedostatak. S velikim oprezom, ovi lijekovi trebaju uključivati ​​i starije osobe s povećanom štitnjačom i osobe s nodularnom gušavicom.

Hrana bogata jodom:

Morsko kelj (sušeno, smrznuto, konzervirano);

Svi plodovi mora: škampi, lignje, školjke, mekušci;

Žitarice zametaka; kruh od brašna nižeg razreda i mekinje.

Da biste popunili nedostatak joda, ove hrane treba jesti redovito, a ne povremeno. Dugo kuhanje smanjuje sadržaj joda u proizvodu.

Također, neki povrće i mahunarke sadrže tvari koje utječu na apsorpciju joda od strane tijela: oni ometaju njegov unos u štitnjači ili inhibiraju aktivnost enzima uključenih u sintezu hormona štitnjače. To uključuje repa, rutabagu, rotkvicu, kopar, grah.

Prehrana za hipotireozu

Kada se preporučuje hipotireoza za smanjenje unosa kalorija, posebno za ugljikohidrate i zasićene masnoće s visokim kolesterolom. Korištenje proteinske hrane treba odgovarati fiziološkim normama. Također je potrebno organizirati pravo vrijeme za rekreaciju, korisno na moru.

Prehrana za hipertireozu

U thyrotoxicosis, glavni metabolizam ubrzava, što dovodi do povećane potrošnje energije, tako da se u ovom slučaju preporučuje visoko kalorijska prehrana, u kojoj bi protein, ugljikohidrat i sadržaj masti trebali biti uravnoteženi. Prednost treba dati lako probavljivim proteinima, prvenstveno među kojima je moguće staviti mliječne proizvode. Također, mliječni proizvodi izvrstan su izvor kalcija, zbog čega se povećava potreba kod osoba s hipertireozom.

Velika vrijednost u hipertiroidizmu ima dovoljan sadržaj vitamina i mikroelemenata u hrani. Potrebno je ograničiti uporabu jela i pića, uzbudljivo djelujući na kardiovaskularni sustav i na središnji živčani sustav: jaka kava i čaj, čokolada, kakao, začini, bogata mesa i riblji supstrat. Bolje je prebaciti na frakcijsku hranu, 4-5 puta dnevno, piti dovoljno vode. Od pića korisne juhe pasze i pšenične mekinje, razrijeđeni voćni sokovi (osim šljiva, marelice, grožđa).

Osnove znanja o štitnjači

Struktura štitne žlijezde

Pretpostavljam da većina čitatelja početi čitati ne za redom, od prve do zadnje stranice, ali selektivno. Osporavajući se ovako: pronašao sam čvorove u mojoj žlijezdi. Dakle, gdje je pisano o ovome? Ili: Endokrinolog je napisao da imam hipotireozu i propisano liječenje. Let's vidjeti što je to i kako se tretira. Gdje se ovdje radi o ovome? Ili, gledajući u sadržaj knjige: Oh, da ovdje i oko utjecaja opeklina tamo. Hajde, idi.

Ovo je vjerojatno točno. Najčešće sam, prvo, iz mnogih monografija i članaka čitao najvažnije informacije. I tek tada, ovisno o važnosti materijala, upoznat ću ostatak sadržaja. Ovo je racionalno.

Pročitajte što želite. Ali ako želite shvatiti zašto čvorovi nastaju u žlijezdi, počnite s ovim odjeljkom. Ako se želite nositi s trikovima autoimunih tiroiditis, počnite odavde. Pročitajte ovaj dio je djelomično vrijedan i kako bi odlučili hoće li ili ne učiniti bušenje žlijezde. Osim toga, ovdje ćete naučiti ono što izbjegava pažnju većine endokrinologa. Jednim takvim nijansama započeti ćemo.

Razvoj štitnjače

Ispada da je štitnjača formirana od probavnog trakta. To se događa u embrionalnom razdoblju razvoja. Željeznica pupi iz probavne cijevi u području usta.

Sjećam se slike iz školskog udžbenika biologije. Pokazalo se intrauterini razvoj ljudskih embrija, štakora, kornjača i riba. Po mom mišljenju tako. Iznenađujuće, prve faze svih ovih životinjskih vrsta su eksterno ista. U ovom slučaju, nama nije važno zašto je priroda stvorila takvu sličnost. Još jedna stvar je važna. Zametovi prikazani u svim prvom stadiju podsjećaju na larve ili crve. Svi takvi embriji imaju jednostavne primarne organe: aksijalnu cijev (rudiment probavnog sustava), vanjsku membranu (prvu kožu i živčani sustav) i unutarnji sloj (kost i mišići koji formiraju).

U tom se razdoblju polako počinju formirati unutarnji organi.

Također sa štitnjačom. U ždrijelu iz probavne cijevi raste vrsta vrećice. Ovo obrazovanje napreduje. Kanal, koji vodi od ždrijela do ove vrećice, postepeno se pretvara. A budući da se usta ovog kanala počinje u korijenu (jezgru) jezika, tada u budućnosti može se naći prilično vidljiva šuplja. Zove se slijepa rupa (slika 1).

Suprotni dio cijevnog izrasline (kanala) transformira se u endokrino-žljezdano tkivo. A ako obratite pažnju na opći oblik štitne žlijezde, tada se taj ostatak kanala primjećuje u obliku relativno uskog tvorevine koja se diže na jezik. Zove se piramidalni proces (slike 1 i 2). Ali u stvarnosti, kao što već znate, ovo nije nešto što je raslo. Ovo je podsjetnik na podrijetlo štitnjače.

Zašto nam je potrebno znanje o svojstvima razvoja žlijezde u embrionalnom razdoblju? Postoje dva razloga za to. Prvi će nam pomoći da razumijemo gdje su epitelne stanice iz štitne žlijezde. Znajte da to nije opasno i, obrnuto, dobro. Drugi razlog će nam pokazati funkcionalne veze štitnjače. A ovo je jedan od izravnih načina za razumijevanje razvoja bolesti žlijezde i njegovog liječenja. Ali poslije ću razgovarati o tome.

Opći uređaj žlijezde

Štitnjača je dobila ime ne slučajno. Ovaj organ nalazi se pored hrskavice štitnjače u grkljanima. Možete reći da je u susjedstvu (Slika 2). I, također, dva režnja su pomalo poput ove hrskavice.

Hrskavica štitnjače je najočitija kod muškaraca. To je ista Adamova jabuka koja se može malo pomaknuti tijekom pokreta gutanja.

Ako se ova hrskavica nalazi na ulazu u traheju, žlijezda se nalazi neposredno pored nje, pokrivajući ga s njegovim režanjima.

Traheja se sastoji od relativno krutih hrskavičnih prstenova, koji služe kao potpora mekoj štitnjači. Dakle, lako možemo probiti žlijezdu. Pokušajmo to učiniti zajedno.

Prvo biste trebali pronaći hrskavicu štitnjače. Naslonite dlan na vrat ispred. Najgusnija (ili čak čvrsta) izbočena formacija je hrskavica štitnjače.

Ako istodobno napravite gutanje, on će izbjeći (prema čeljusti).

Zatim upotrijebite prste kako biste sami probudili štitnjaču. Nalazi se pored hrskavice istog naziva (bliže prtljažniku). Žlijezda se obično osjeća u obliku gipkog tlaka, meke nakupine na traheji. Sve je to bolje učiniti prije zrcala.

Ponekad je teško procijeniti granice žlijezde. To se događa ako je mala. Zahtijeva određenu praktičnu vještinu. Može doći do poteškoća i individualne anatomske varijacije u obliku i položaju ovog organa. Na primjer, s mjestom dijela žlijezde iza strijca.

Sternum je kost koja se nalazi ispred središta prsnog koša. Na ovu kost, okruglasti oblici konvergiraju i skoro sva rebra (osim 11. i 12. rebra). U nekim ljudima, štitnjača može biti djelomično iza strijca. Ta okolnost postaje važna s povećanjem volumena žlijezde. U tom slučaju, željezo, naslonjeno od prednjeg do stupa, može utjecati na druge važne organe: dušnik, pluća, jednjak. Stoga takva okolnost može postati prilika za imenovanje operacije uz odstranjivanje dijela žlijezde. Više informacija o tome možete pronaći u indikacijama za kirurgija štitnjače.

Oblik štitne žlijezde sliči leptiru. Izvana razlikuje desne i lijeve režnjeve, tjesnac i prethodno spomenuti piramidalni proces. Može se reći da željezo prekriva traheju na svojim leđima i prolazu s prednje strane.

Prostor žlijezde, naravno, manji je od režnja. Ali uopće nije uska. Ovo je prilično širok dio žlijezde. Često, provodeći klinička istraživanja, moram vidjeti da je aktivno uključen u proizvodnju hormona. A kada se jedan ili oba luka žlijezda umore i smanji njihovu aktivnost u proizvodnji hormona, isthmus nastavlja intenzivno raditi.

Od površine tijela štitnjača odvaja kožu, potkožno tkivo i posebnu membransku foliju. Ovaj tanki film. To čvrsto pokriva žlijezdu, stvarajući svoju kapsulu. Iz ove kapsule duboko u žlijezdu idu brojni procesi koji dijeli organ u male lobule. Ove septe pridonose zadržavanju strukture žlijezde, stvarajući potporu. Ploče i živci prolaze kroz zidove pregrade.

Sjećam se kad sam bio dijete čitajući ruske narodne priče, ponekad sam čuo riječ iz riječi. Dakle, sve što ste već pročitali u ovom odjeljku samo je savjet. Važnije informacije su male strukture žlijezde. U medicini se to odnosi na tkivo organa. Proučava se histologija - znanost o strukturi bioloških tkiva.

Širenje štitnjače: simptomi, dijagnoza i liječenje

Endokrinolozi identificiraju nekoliko bolesti u kojima postoji porast štitnjače. Promjene mogu utjecati na cijelo tijelo ili samo na njegov dio. U potonjem slučaju, simptomi bolesti bit će izuzetno različiti. Postoji patologija štitnjače (SHCHZH) na pozadini kršenja imunološkog sustava - napada vlastiti organizam, uzrokujući kvarove u metaboličkim procesima, hormonsku neravnotežu.

Što je povećanje štitne žlijezde?

Liječnici kažu da je proširena štitnjača (ICD-10 kod) najčešća patologija nakon dijabetesa, koja se javlja u bilo kojoj dobi. To je opasno i činjenica da je u ranim fazama bez ikakvog promjena u tijelu, ali to često ukazuje na početak razvoja teške bolesti. Svako povećanje endokrinične žlijezde naziva se gušavost u medicini, jer se na vratu s ovim simptom pojavljuje konveksna formacija slična povećanom jednjaku u pticama.

Nemoguće je precijeniti važnost štitnjače. Ovo je najvažniji kontrolor svih metaboličkih procesa u ljudskom tijelu. Štitnjača je odgovorna za:

  • razvoj i rast svih struktura;
  • reakcije razmjene;
  • održavanje konstantne tjelesne temperature;
  • otpornost na stres;
  • prevencija osteoporoze;
  • status memorije, mogućnost koncentracije.

Svaka patologija endokrinog organa može uzrokovati kršenje bilo koje od ovih funkcija. Najčešći oboljenja su štitnjače koje utječu na muškarce, žene i djecu:

  • autoimuni tiroiditis (Zob Hashimoto);
  • difuznu toksičnu gušavost (Bazna bolest);
  • akutni tiroiditis;
  • subakutni tiroiditis;
  • endemska gušavost;
  • adenoma štitnjače s benignim čvorovima;
  • raka štitnjače.

razlozi

Na stvaranje gušavca utječu razni čimbenici. Često se uočava povećana štitnjača s nedostatkom joda. Njegova ograničena količina u tijelu je zbog potpune odsutnosti čovjeka u klimatskoj zoni boravka. Osim toga, loša ekologija ima negativan učinak na štitnu žlijezdu. Dakle, tvari toksičnog podrijetla koje se nalaze u okolišu, prije ili kasnije, okupljaju se u ljudskom tijelu, suzbijaju funkcioniranje štitnjače, usporavajući stupanj njegove aktivnosti.

Endemična guza nastaje uz malu potrošnju proizvoda, što uključuje jod (riba, mlijeko, voće). U dijagnozi osnovne bolesti, endokrina žlijezda često je pod utjecajem specifičnih antitijela, koja su proizvedena od strane tijela i dio su imunološkog sustava za vlastita tkiva. Uz adenom i onkologiju organa, postoji kršenje procesa diobe stanica i diferencijacije stanica. Uzrok oboljenja može se prekriti u pozadini zračenja, u stalnoj prisutnosti opasnih toksičnih tvari ili genetskog karaktera.

žene

Lijepa polovica čovječanstva ima predispoziciju za ovu bolest. Češće se razvija goiter u srednjovječnim ženama. To je zbog sljedećih razloga:

  • hormonalne promjene tijekom trudnoće i menopauze;
  • loša ekologija;
  • konstantan stres, psiho-emocionalni stres;
  • nedovoljna tjelesna aktivnost;
  • bolesti genitalnog područja;
  • opća hipovitaminoza.

U muškaraca

Anomalije endokrinog organa javljaju se u jakoj polovici čovječanstva rjeđe nego kod žena, približno u 15% slučajeva. Glavni uzroci povećanja štitnjače kod muškaraca:

  • prisutnost inhibitora sinteze hormona štitnjače u krvi;
  • nepravilne prehrane;
  • visoka pozadinska zračenja;
  • loše navike;
  • kronične bolesti;
  • nedostatak joda;
  • ozbiljni radni uvjeti.

Dijete

Prema medicinskim istraživanjima, učestalost gušavosti u djetinjstvu tijekom posljednjih 10 godina povećana je za 6%. Visoki pokazatelji uglavnom su povezani s nepovoljnom ekološkom situacijom i pogrešnom prirodom hrane. U velikoj većini djece nastaje difuzno povećanje štitne žlijezde. Uzroci koji utječu na pojavu patologije djetinjstva:

  • pubertet;
  • nasljedna predispozicija;
  • oslabljeni imunitet;
  • prisutnost bakterijskih infekcija u tijelu;
  • patologija hipotalamusa i hipofize.

simptomi

Kršenje funkcije štitnjače ima dva oblika. Uz smanjenje razine hormona štitnjače, promatrana je hipotireoza, koja je primarna i sekundarna. Prekomjerna aktivnost štitnjače (hiperfunkcija), koja se očituje u prekomjernoj proizvodnji hormona, naziva se hipertireoza. Ovisno o obliku bolesti, manifestira se na različite načine. Simptomi hipotireoze:

  • porast tjelesne mase zbog usporavanja metaboličkih procesa;
  • glavobolje;
  • suha koža;
  • poteškoće s gutanjem;
  • kratkoća daha;
  • depresija;
  • anemija;
  • oštećenje pamćenja;
  • osjećaj pritiska ispred glave;
  • kašalj;
  • gubitak kose;
  • poremećaji menstrualnog ciklusa kod žena;
  • problemi s jačinom kod muškaraca;
  • snižavanje krvnog tlaka;
  • pospanost;
  • kršenje termoregulacije;
  • bockanje u rukama.
  • umor;
  • nervoza;
  • nesanica;
  • gubitak težine s povećanim apetitom;
  • srčane palpitacije;
  • visoki krvni tlak;
  • proredna kosa, rana sijeda kosa, lomljivi nokti;
  • povećano znojenje;
  • kršenje pigmentacije kože;
  • poremećaj probavnog sustava (konstipacija, proljev).

Znakovi u žena

Bolest štitnjače u žena često je praćena kompresijom traheje. Iz tog razloga, zajedno s drugim simptomima, postoji kratkoća daha i osjećaj komete u grlu. Znakovi povećane štitne žlijezde u žena mogu se vidjeti golim okom, jer je struma koji izlazi u području grla vizualno vidljiv. Koji znakovi trebaju obratiti pažnju na fer seks, osobito nakon 50 godina:

  • neosnovan dobitak težine;
  • slabost mišića, konvulzije;
  • zimice;
  • trnci i suhi jezik;
  • pre-okluzivni uvjeti;
  • pretjerano žudnja za slanom, začinjenom, kiselom, perverzijom okusa;
  • svrbež i gori vulve;
  • izgled keratoze na laktovima, bokovima, podlakticama, teladi;
  • natečenost i oticanje lica;
  • kronična opstipacija;
  • smanjeni libido;
  • oštra promjena raspoloženja;
  • promjena glasa (promuklost, niske tonove);
  • gubitak sluha.

stupnjeva

Kada je štitnja žlijezda normalna, ona nije vidljiva i gotovo se ne ispituje. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) razvila je jednostavnu klasifikaciju veličina gušavosti, koja uključuje tri stupnja:

  1. Nula. Željezo je palpirano, struma je odsutan, veličine dionica su jednake duljini noktiju falange na palcem.
  2. Prvi. Gumija je vizualno nevidljiva, proširenje žlijezde je opipljivo u normalnom položaju glave.
  3. Drugi. Endokrinična žlijezda je vidljiva na oku, gušavac se lako može palpirati.

U Rusiji je klasifikacija koju je stvorio profesor OV Nikolaev češći. Prema ovom sustavu, liječnici dijagnosticiraju 5 stupnjeva razvoja patologije, od kojih je svaka identificirana kliničkim znakovima:

  1. Prvi. Žlijezda nema vizualnih promjena, nije opipljiva, ali je vidljiv otok koji povezuje režanj organa, kada se proguta.
  2. Drugi. Lobe štitnjače dobro su palpirane i jasno su vidljive kada se progutaju. Proširenje štitne žlijezde drugog stupnja je vizualno nevidljivo, budući da obrisi vrata ostaju nepromijenjeni.
  3. Treći. Prostor žlijezde i gušavost postaje vidljiv, vrat se zgusne, ali to još uvijek ne uzrokuje tjelesnu nelagodu pacijentu.
  4. Četvrto. Groznica raste, obrisi vrata se brzo mijenjaju, na njemu su vidljive konture organskih dijelova, koje se ističu iu stanju odmora.
  5. Peti. Rak, dobivši veliku veličinu, stisne obližnje organe: jednjaka, traheja, vokalnih užeta, arterija. To je popraćeno poteškoćama gutanja, žvakanja, težine u prsima, otežano disanje, glasovne promjene.

oblik

Razvrstavanje bolesti osigurava razlike u oblicima. Postoji nekoliko mogućnosti za razvoj patološkog procesa:

  • Difuzno povećanje. Karakterizira ga povećana proizvodnja hormona ili napad imunološkog sustava. Glavni uzrok bolesti je nasljednost, što negativno utječe na proizvodnju proteina koji se vežu na žlijezdane stanice na receptore.
  • Nodalni porast. Čvor na štitnjaču najčešći je oblik bolesti koja se suočava s endokrinologom. Uz palpaciju može se lako osjetiti jedno ili više zacrnjelih područja. Oni mogu biti benigni (95%) i maligni (5%).
  • Povećajte udio. Ovaj oblik bolesti može dovesti do patološke promjene u cijelom endokrinskom sustavu. U prosjeku, normalna težina organa je 20-30 g, oba rebra su mekana, glatka, bezbolna. Ako je desna strana štitne žlijezde povećana, to ukazuje na upalni proces ili stvaranje ciste. S velikim lijevim lobom postoji mogućnost onkologije ili difuzne guze.
  • Povećanje tjesnaca. To je vrlo rijetko. Prolaz povezuje oba režnja, smirujući se na 2 ili 3 hrskavice traheje. Mogu patiti od tumora ili metastaza štitnjače i drugih organa.

Kao što je opasno povećati štitnjaču

Patološki procesi endokrine žlijezde uzrokuju poremećaje u svim vrstama metabolizma: masti, ugljikohidrata, proteina. Također, nakon proširenja štitnjače, bolesti kardiovaskularnih i živčanih sustava mogu se razviti. Nedostatak adekvatnog liječenja često dovodi do životno ugroženih komplikacija za pacijenta:

  • pritisak na obližnje organe prati kršenja protoka krvi, gutanja i respiratornog procesa;
  • postoji tendencija od strane živčanog sustava na depresivna stanja, neurološki poremećaji, nemogućnost kontrole emocija, neravnoteža;
  • iz kardiovaskularnog sustava može biti kršenje brzine otkucaja srca (aritmija, bradikardija, tahikardija), skokovi krvnog tlaka;
  • hipertireoza može razviti tireotoksičnu krizu koja zahtijeva hitnu hospitalizaciju, jer stanje može dovesti do smrti;
  • velika guta je u sebi kozmetički nedostatak.

dijagnostika

Ako pronađete bilo kakve simptome povećanja štitne žlijezde, morate se obratiti liječniku-endokrinologu. Dijagnoza započinje pregledom. Liječnik sluša pritužbe, provodi palpaciju gušavosti. S površinskom palpacijom možemo znati veličinu žlijezde i prirodu njegovog proširenja (nodularni, difuzni). Sa dubljom palpacijom, određena je konzistencija, pulsiranje, bolnost i pokretljivost tijela.

Zdrava štitnja žlijezda je pokretna, meka, ima glatku i ravnomjernu konzistenciju, a nema adheziju na susjedna tkiva. Nadalje, endokrinolog imenuje dijagnostička istraživanja:

  • Ispitivanje krvi. TSH za hormon koji stimulira štitnjaču, T4 za slobodni tiroksin, T3 za trijodin. Rezultati krvnih testova pokazat će koju vrstu patologije: hipertireoza ili hipotireoza.
  • Nuklearno skeniranje. Pacijent za dijagnozu prema unutra uzima malo radioaktivnog joda. Ovaj materijal se može ubrizgati u krvotok. Endokrinolozi snimaju sliku žlijezde, a zatim ga pregledavaju. Visoki sadržaj radioaktivnih elemenata pokazuje hipertireozu i nisku hipotireozu. Metoda se ne provodi za trudnice.
  • Ultrazvučni pregled. Pomoću ultrazvuka određuju se veličine štitnjače, vrsti i broju čvorova. Ultrazvuk pomaže otkriti prisutnost proširenih limfnih čvorova smještenih u blizini organa.
  • Probijanje fine biopsije aspirata igle. Tehnika se koristi za uzimanje uzoraka tkiva iz čvora. Biopsija se izvodi bez prethodne pripreme u uredu endokrinologa. Sakupljeni materijal se ispituje pod mikroskopom. Svrha biopsije je određivanje stanica raka.
  • Kompjuterizirana aksijalna tomografija. Druga metoda koja se može koristiti za određivanje veličine, strukture, položaja štitne žlijezde. Kompjuterizirana aksijalna tomografija definirana je suženjem ili pomicanjem traheje zbog povećane gušavosti.

Što učiniti ako se štitnjača povećava

Ako se izvrši dijagnoza i započne odgovarajuća terapija, vjerojatnost smanjenja endokrinog organa na normalnu veličinu i vraćanja prirodne funkcije je visoka. Prvi prioritet tijekom liječenja je regulacija razina hormona štitnjače. Za zamjensku terapiju za hipotireozu propisane su hormonske pripravke Eutiroks, Triiodothyronine, Liotironin. Ovi lijekovi se koriste za neoplazme u endokrinoj žlijezdi i nakon njegovog uklanjanja kako bi se spriječio relaps.

S hipertiroidizmom se koriste tri metode liječenja: lijekovi, operativna i radioaktivna jodna terapija. Potonji postupak se koristi za pacijente starije od 40 godina. Jod uništava višak tkiva i postojeće čvorove. Složenost liječenja leži u nemogućnosti predviđanja reakcije žlijezde. Često nakon normalizacije funkcije štitnjače razvija se hipotireoza. Liječenje hipertireoze s lijekovima sastoji se od upotrebe tireostatičkih lijekova koji potiskuju aktivnost štitnjače. To uključuje propiltiouracil, propitil, merkazolil, tirozol.

U ovoj patologiji važno je pravilno prehranjivanje. Kada se hipotireoza preporučuje smanjiti kalorijski sadržaj hrane, posebno zasićenih masnoća s visokim kolesterolom i ugljikohidratima. Korištenje proteinske hrane trebalo bi se izjednačiti s fiziološkim normama. U hipertiroidizmu se preporučuje visoko kalorijska prehrana s uravnoteženim sadržajem proteina, masti i ugljikohidrata. Potrebno je dati prednost lako probavljivim proteinima, koji se nalaze u mliječnim proizvodima.

Kratak pregled nekih lijekova koji se često propisuju povećanjem endokrine žlijezde:

  • Metimazol. To je indicirano za tireotoksiku. Hormon ima blokirajući učinak na peroksidazu, koji inhibira procese jodiranja tireina. Režim doziranja je podešen pojedinačno. Prosječna doza za odraslu osobu je 20-40 mg / dan, koja je podijeljena u 2-3 doze. Trajanje terapije može se trajno provoditi 2 godine. Tijekom liječenja ponekad se pojavljuju nuspojave u obliku bolova u trbuhu, mučnina, osip na koži, poremećaji okusa, oticanje, debljanje. Kontraindikirani lijek s teškom leukopenijom i preosjetljivost na tiamazol.
  • Thyreocombum. Hormonsko sredstvo, propisano za difuznu eutironu gušavost i hipotireozu. Uzmi lijek oralno pola sata prije jela. Započnite terapiju s ½ tablete dnevno, povećavajući dozu svaka 2 tjedna. Trajanje liječenja određuje endokrinolog. Korištenje lijeka može uzrokovati nesanicu, gubitak težine, alergijske reakcije, proljev, anginu pektoris. Nemojte propisivati ​​lijek za akutni infarkt miokarda, miokarditis, stenocardiju, abnormalnosti adrenalnog korteksa.

prevencija

Najbolji način za izbjegavanje bolesti endokrinog sustava je uklanjanje mogućih uzroka njihovog razvoja. Svakodnevni šetnje i svjež zrak pozitivno će utjecati na dobrobit. Važno u prevenciji bolesti štitnjače je način života: zanimljiv rad u timu s povoljnom psihološkom klimom, redovitom tjelovježbom. Dnevna prehrana treba sadržavati:

  • fermentirani mliječni proizvodi;
  • morska trava (kupus);
  • matice;
  • suho voće;
  • sjemena;
  • limun;
  • proizvodi pčelarstva;
  • kruh grubog mljevenja.
  • povrće.

Kako bi se osiguralo da je štitnjača zdrava, potrebno je piti zeleni čaj, biljne dekocije. Zaustavite povećanje čvorova primjene nekih narodnih recepata (samo nakon savjetovanja s liječnikom):

  • Infuzija trave vorobeynika. Potrebno je inzistirati dvije žlice suhe biljke u 1 litru kuhane vode za 10 minuta. Filtrirana infuzija uzima 1 čašu 3 puta dnevno nakon obroka za mjesec dana.
  • Izgaranje bilja. Potrebno je pomiješati plodove gloga, lišća plantaže i divlje jagode (svaka dva dijela), trave imele, melisa i kadulje (1 dio). Pola žlica mješavine sipati 500 ml kipuće vode i inzistirati 15-20 minuta. Juha je filtrirana i pijana poput čaja. Možete dodati limun, dušo.

pogled

Bez obzira na to je li prognoza patologije pozitivna ili negativna, ovisi o stupnju njegovog razvoja, uzroku i pravoj metodi liječenja. Većina pacijenata s točnim dijagnozama i pravovremenom terapijom kontrolira njihovo zdravlje i vodi normalan životni stil. Ako bolest nastavi napredovati, prolaziti u hipotireozni komu ili razviti tireotoksičnu krizu, onda je prognoza iznimno nepovoljna. Preživljavanje takvih bolesnika je oko 50%.

Uspjeh liječenja štitnjače ovisi o pacijentovom načinu života i tijelu. U bolesnika s onkološkim lezijama endokrinog žlijezda, smrtnost je samo 5%, tj. Prognoza ove vrste raka smatra se povoljnim. Glavna opasnost od patologije - fuzzy simptomi, što je tipično za mnoge bolesti. U ranim fazama bolesti štitnjače se ne manifestira, pa se često nalazi na 2 ili 3 stupnja razvoja. Precizniju prognozu bolesti će dati endokrinolog nakon dijagnoze i tijekom terapije.

Fotografija povećane štitne žlijezde

video

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone