Sindrom „prazna” Sella - Sella dijafragma neuspjeh prati prolaps suprasellar tenk u šupljinu sella turcica, deformacija (širenje) hipofiza zidova i moguće neyrooftalmologicheskimi i endokrine bolesti.

sindrom prazan Sella može biti manifestacija različitih patoloških procesa - intrasellyarnogo arahnoidne divertikula, intrasellyarnoy ciste, ciste, primarni arahnoidne kila i intrasellyarnoy subarahnoidnih cisterne intrasellyarnoy lokalizacije.

Etiologija i patogeneza

Razlozi praznog turskog sedla mogu biti:

  1. zarazne bolesti, praćene razvojem upalnog procesa u regiji hipotalamus-hipofize;
  2. lokalni i opći poremećaji cirkulacije;
  3. jatrogeni utjecaj (radioterapija, kirurgija, produžena primjena agonista dopamina (dopamina), oralnih kontraceptiva ili neadekvatne doze različitih vrsta hormonske nadomjesne terapije);
  4. tumori hipotalamus-hipofizne zone;
  5. nekompenzirana hipofunkcija perifernih endokrinih žlijezda.

Pored toga, važna su nasljednost (inferiorno vezivno tkivo), autoimuni patološki procesi (autoimuni hipofizitis) i određeni fiziološki procesi (trudnoća, menopauza). U skladu s gore navedenim razlozima, izolirano je primarno ili sekundarno; Razvoj nakon operacije, zračenja i liječenja nedostatka membranske turske sedle.

Patomehanizam formiranja primarnog sindroma prazan sella sindroma uzrokovanih anatomski Sella i zatajenja dijafragme s povećati otvor, i struktura nadalje modifikacije subarahnoidni prostor i pobudu pulsiranja CSF izravnavanja i pritiskom na hipofizu na stijenkama sella turcica. Istiskivanje sellar Fossa obično povećava i postoji djelomična ili kompletna manje punjenje alkoholom.

Osim toga, čimbenici koji pogoršavaju neuspjeh selarske diafragme:

  • povećani intrakranijski pritisak različitih etiologija;
  • spontana nekroza tumora hipofize;
  • ciste hipofize;
  • fiziološke (višestruke trudnoće, dugotrajno laktacije) ili patološke (produljeni unos kontraceptiva, neodgovarajuće doze različitih tipova hormonske nadomjesne terapije) hiperplazije hipofize.

simptomi

Polazeći od navedenih razloga i obilježja patogeneze praznog turskog sedla, očito je da kliničke manifestacije mogu biti vrlo različite i uključuju:

  • endokrinih poremećaja zbog promjena u funkciji hipofize (kompresije sekretornih stanica ili kompresije stopala s kršenjem hipotalamusne regulacije);
  • Neuro-oftalmološki poremećaji zbog uključivanja hipotalamske zone i puteva i živaca u patološkom procesu, te kršenja protoka tekućine.

Poremećaji endokrinih ne obvezuje, da su otkrivena u približno 50% bolesnika u obliku promjene funkcionalne aktivnosti tropskim hormona hipofize (prolaktin, hormon rasta, ACTH, TSH, LH i FSH manje) i vazopresin do panhypopituitarism. Treba napomenuti da je u većini slučajeva stupanj nedostatka tropskih hormona odgovara razini sub-kliničke manifestacije patoloških procesa, a karakterizira ga svijetle kliničkih simptoma.

Najčešća je umjerena hiperprolaktinemija, popraćena smanjenjem LH i FSH s manifestacijama sindroma stalne galaktoreja-amenoreje i, prema tome, hipogonadizmu. Međutim, razina prolaktina može malo premašiti normalne vrijednosti, a seksualna funkcija u nekim slučajevima ostaje sigurna.

Vrlo često, sindrom praznog turskog sedla popraćen je smanjenjem bazalne i stimulirane sekrecije STH. Istodobno, kliničke manifestacije ovise o dobi razvoja i manifestaciji patologije. U djetinjstvu glavna manifestacija je zaostajanje u rastu. To potvrđuje i česta registracija praznog turskog sedla s nedostatkom hormona rasta u djetinjstvu. U odraslih se ne mogu naći očiti i pouzdani simptomi nedostatka hormona rasta u takvim slučajevima.

Sekundarni hipotireoza, kao posljedica nedostatka TSH-a, ima slabe manifestacije, budući da je stupanj otkrivenih poremećaja u većini slučajeva subklinski. Treba napomenuti da s primarnim nenompenziranim hipotireozom može nastati kompenzatorni adenoma hipofize, praćen praznim sindromom turskog sedla.

Sekundarni hipogonadizam karakterizira smanjena plodnost zbog oligo- ili amenoreje kod žena ili smanjenje libida i oligospermija kod muškaraca. U djetinjstvu postoji kršenje pravovremenog seksualnog razvoja.

Adrenokortikotropna funkcija hipofize često je popraćena sekundarnim hipokorticizmom. Istovremeno, opisani su slučajevi hiperkortikoidizma s karakterističnim proširenim kliničkim simptomima.

Mogući razvoj nedostatka vazopresina s karakterističnom simptomatologijom dijabetesa insipidusa - primarne poliurije.

Neurotalni znakovi također nisu obvezni, a ne apsolutno specifični, iako učestalost njihove registracije prelazi učestalost registracije endokrinih poremećaja. Mogući vegetativni poremećaji s različitim manifestacijama - tahikardija, znojenje, sposobnost pulsiranja i krvnog tlaka, bolovi u trbuhu i stolice. Dugotrajni tijek bolesti može biti praćen emocionalno-osobnim i motivacijskim poremećajima. Rijedak simptom praznog turskog sedla je likorreja (rinorrea).

Vizualni poremećaji mogu se očitovati smanjenjem vidne oštrine, kršenja (sužavanja) vizualnih polja, fotofobije. U većini slučajeva, vizualni poremećaji su posljedice proklizavanja chiasma na području turske sedle, kao i vaskularnih poremećaja ili kirurških zahvata.

Rani znakovi praznih turskih sedla ne razlikuju se, što se, s jedne strane, odnosi na širok raspon kliničkih manifestacija i, s druge strane, na subklinički put patoloških procesa. Treba imati na umu da je "prazno" tursko sedlo češće u žena nakon 40. godine života i povezano je s pretilošću.

dijagnostika

Dijagnoza praznog turskog sedla uspostavlja se pomoću MRI ili CT, provedenog u svrhu pregleda s trajnim glavoboljama ili za lokalnu dijagnozu tumora hipofize u nazočnosti odgovarajuće simptomatologije. S MRI u šupljini turskog sedla određuje se zona signala niske intenziteta koji odgovara prisutnosti tekućine.

Diferencijalna dijagnoza se provodi s neuroinfekcijama, tumorima chiasmatic-sellar zone, primarnim lezijama perifernih endokrinih žlijezda. Kriteriji za dokazivanje su rezultati tomografskih istraživanja.

Istražuju se bazalne razine hormona. Dodatne dijagnostičke studije sastoje se u određivanju bazalnih nivoa hormona (prolaktin, slobodni tiroksin i TSH, LH, FSH, ACTH, kortizol). Također se proučava dnevna diureza, relativna gustoća urina i osmolarnost plazme. Funkcionalni testovi se izvode ovisno o kliničkim manifestacijama i laboratorijskim parametrima.

liječenje

Taktike liječenja određene su karakteristikama osnovne bolesti i kliničkog sindroma (hiperprolaktinemični hipogonadizam, hipotireoza, dijabetes insipidus, itd.). U prisutnosti neuroloških simptoma ili značajnog povećanja intrakranijskog tlaka, taktika liječenja određena je neurokirurgom i neurologom. Uloga endokrinologa je ispraviti hormonske poremećaje.

Dijagnoza i liječenje sindroma praznog turskog sedla

Prilikom razmatranja problema vezanih uz neispravnost živčanog i endokrinog sustava treba obratiti pažnju na sindrom praznog turskog sedla (SPTS).

Ovaj sindrom je kombinacija problema u djelovanju tih sustava u tijelu, koji se mogu manifestirati jedan po jedan.

Bolest se javlja zbog izbočenja membrane mozga. Taj se proces može pojaviti u tijelu do turskog sedla, kada se glavna sekrecija hipofize stisne po zidovima.

Mehanizam razvoja kršenja

Pojam "prazno tursko sedlo" uveden je 1951. godine nakon što je patolog V. Bush provela istraživanje materijala preminulih ljudi čija smrt nije pogrešan rad hipotalamusa.

Pod turskim sedla podrazumijeva se stvaranje anatomskog karaktera, kojeg predstavlja dio sphenoidne kosti. Ova stranica odnosi se na proces stvaranja baze lubanje. Ime dolazi iz oblika sedla turskih konjanika.

U jamu područja koja se razmatra je žlijezda koja je odgovorna za stvaranje hormona - hipofiza. Hormoni koje proizvodi žlijezda koja se razmatra su uključeni u procese rasta, razvoj pojedinih organa. Također proizvodi hormoni reguliraju razmjenu određenih tvari u ljudskom tijelu, koordiniraju rad unutarnjih organa i tkiva.

Razdvajanje hipofize je proces medule, koji se naziva dijafragma turskog sedla.

Među ostalim značajkama bolesti može se nazvati da se često dijagnosticira nakon 35 godina i može se razviti do 50 godina. Istodobno, statistike pokazuju da žene imaju 5 puta veću vjerojatnost da će imati ovaj poremećaj nego muškarci.

Žene koje postaju majka više nego dvaput, često dijagnosticiraju sindrom u pitanju.

Primarni i sekundarni sindromi

Razvrstavanje bolesti ovisi o uzrocima koji su uzrokovali patološke abnormalnosti. Na temelju toga možemo razlikovati:

  1. Primarni sindrom je manifestacija simptoma na pozadini odsutnosti problema s zdravljem, kada se bolest javlja bez manifestacije patologije hipofize.
  2. Sekundarni sindrom očituje se snažnim smanjenjem veličine ili djelomičnog uništavanja hipofize. Razaranje žlijezde može se dogoditi zbog prolaska tumorskih procesa, uz pretpostavku pogrešaka u vrijeme kirurškog zahvata, ako je izvršeno ozračivanje, u slučaju krvarenja i tako dalje. U većini slučajeva, sekundarni sindrom praznog turskog sedla nastaje na pozadini nedovoljne veličine, kršenja strukture membrane turskog sedla. Ovaj fenomen može biti nasljedan ili prirođen, nastaju zbog mnogih ozbiljnih bolesti ili određenog fiziološkog stanja.

Drugi slučaj moguć je samo uz rizik povećanja diafragme u slučaju tumora, infekcije, zbog jakih ozljeda glave, au drugim slučajevima kada postoji mogućnost povećanja pritiska u kavijalnoj šupljini.

Mehanika razvoja bolesti sastoji se od utjecaja povećane količine cirkulirajuće tekućine na meninge, što ih gura u gusto tkivo i kosti lubanje. Ova točka će odrediti stanjivanje hipofize i dovesti do kršenja njegovog funkcionalnog dijela.

Fenomen gubitka kontrole hipofize kod hipotalamusa uzrok je razvoja endokrinih poremećaja. Također, postoji mogućnost ometanja rada oka.

Simptomi bolesti

Neki zdravstveni problemi mogu ukazivati ​​na pojavu SPTS-a. Istovremeno, cjelovita slika bolesti izgleda kao stalno nastajanje i nestanak problema vezanih uz endokrini, živčani sustav i vida.

Neurološki simptomi sindroma praznog turskog sedla često se pogoršavaju u stresnim situacijama.

To uključuje:

  1. Prisutnost glavobolje bez točnog mjesta njegova nastanka. Istodobno, simptom je u početku slab, a zatim jači.
  2. Skok krvnog tlaka. Tu je i bol u srcu, otežano disanje i zimice.
  3. Mnogi se bolesnici žale osjećaj straha, stalno ih slijedi, osjećaju nedostatak zraka, kao i bol u nogama i trbuhu.
  4. U nekim slučajevima značajan Tjelesna temperatura povećana.

Poremećaj endokrinog sustava očituje se kako slijedi:

  • značajno slabljenje seksualne funkcije;
  • razvoj sindroma Isenko-Cushing;
  • pojava dijabetesa insipidusa;
  • mogu se pojaviti i drugi metabolički poremećaji.

Poremećaji rada organa vida očituju se kako slijedi:

  • dvostruki vid u očima;
  • teška kočenja;
  • značajno smanjenje vidne oštrine;
  • pojava učinka "pokrova" ako se gleda pod normalnim osvjetljenjem;
  • postoji mogućnost mijenjanja vizualnih polja, pojave edema i crvenilo optičkog diska.

Dijagnostički pristup

Dijagnoza bolesti nastaje kada se sastavlja izvješće o biokemijskom stanju pacijentove krvi. Trebali biste napraviti i test krvi za prisutnost određenih hormona i slobodnog T4, koji vam omogućuje prepoznavanje endokrinih poremećaja.

Za točniju studiju potrebna je rendgenska ispitivanja ili ispitivanje magnetske rezonancije. Također je moguće provesti CT skeniranje cijelog mozga.

Prilikom razmatranja svih metoda dijagnoze treba obratiti pozornost na snimanje magnetske rezonancije koja se može nazvati sigurnim uređajem za provedbu metode vizualizacije područja chiasmatic-selar.

Ova metoda inspekcije razlikuje se od ostalih u tome što omogućuje rezanje od samo 1,5 milimetara kako bi se dobili podaci o stanju u bilo kojoj ravnini. Također imajte na umu visoku razinu kontrasta tkiva.

MRI također otkriva različite neizravne znakove pojave hipertenzije u intrakranijalnom području. Često je popratni znak ove patologije. Neki stručnjaci kažu da MRI ima 100% osjetljivosti u dijagnosticiranju sindroma praznog turskog sedla.

Ciljevi i metode terapije

Glavni cilj liječenja sindroma praznog turskog sedla je uklanjanje simptoma. Liječenje se koristi za uklanjanje znakova kršenja autonomnog živčanog sustava:

  • liječenje skokova krvnog tlaka;
  • povećati imunitet kada padne;
  • uklanjanje simptoma migrene;
  • vratiti ciklus menstruacije i tako dalje.

Uz osjećaj jakih bolova postoji vjerojatnost da će liječnik propisati lijek protiv bolova. Intrakranijski stručnjaci za tlak ne preporučuju uklanjanje lijekova.

Jedan od načina liječenja je kirurška intervencija. To se izvodi samo u slučaju prijetnje gubitkom vida. Tijekom postupka obnavlja se struktura membrane - plastično sjedište sedla. Ako je bolest dovela do pojave tumora, onda je izrezana.

Ako uzmemo u obzir primarnu vrstu sindroma, valja napomenuti da liječenje obično nije potrebno, pacijent je registriran. Svi simptomi se manifestiraju na neznatan stupanj, mnogi od njih ne uzrokuju loše osjete. U nekim slučajevima postoji potreba za hormonskom nadomjesnom terapijom.

Što se tiče sekundarnog sindroma turskog sedla, u ovom slučaju sve je puno složenije. Stoga zamjena hormonske nadomjesne terapije omogućuje vraćanje endokrinog sustava.

Prognoza i posljedice

Prognoza s SPTS-om je kontradiktorna, jer sve ovisi o popratnim bolestima koji se posebno tiču ​​mozga i hipofize.

Komplikacija koja dovodi do operacije jest curenje cerebrospinalne tekućine. Postoji i mogućnost stiskanja optičkog živca ili progib optičkog križanja.

U nedostatku kliničkih simptoma, izgledi su povoljni. Međutim, potrebno je stalno pratiti kako bi se pravovremeno utvrdilo vjerojatnost komplikacija.

Dakle, nema prevencije bolesti. Ljudi koji ulaze u rizičnu skupinu mogu provoditi donaciju krvi za analizu svog hormonskog sastava.

Također, kada se vide gore navedene simptome, trebali biste se obratiti svom liječniku.

Znakovi nastanka praznih turskih sedla

Nisu svi ljudi dobro poznaju anatomiju.

Stoga mnogi postavljaju pitanje kada čuju takvo obrazovanje u ljudskom tijelu kao turski sedlo mozga - što je to, hoće li se ona liječiti?

Potrebno je detaljnije razmotriti opis i svrhu ovog elementa lubanje.

Anatomski opis

Turska sedla u mozgu je poseban prostor u sphenoidnoj kosti lubanje, nalik depresiji u obliku.

Ovo obrazovanje je apsolutno svaka osoba, a njegova je glavna funkcija stvaranje šupljine za mjesto hipofize.

Međutim, nije sve to, već samo određeni - tzv. Hipofiza, - za ovaj organ.

Dimenzije turskog sedla normalno variraju između 9 i 15 mm u širini i 7-13 mm u visini.

Dijafragma turskog sedla je posebna formacija koju predstavlja trajna mater, čija je glavna funkcija izoliranje hipofize.

Na dijafragmi postoji poseban otvor koji dopušta slobodno kretanje noge hipofize, što povezuje potonju s hipotalamusom.

U tom slučaju oblik i struktura dijafragme mogu biti čisto individualni.

Dakle, različite anomalije dijafragme mogu dovesti do stanja u kojem mekana komponenta medularne membrane prolapsi u šupljinu turskog sedla.

To je zbog donekle dijafragma neuspjeha, atipične dimenzije otvora kroz koje slijede atipične prostor i pia mater doslovno može pasti i staviti pritisak na šupljine u t. H., a hipofize. Slično stanje poznato je kao sindrom praznog turskog sedla.

Izravno preko turskog sedla je tzv. Chiasma - formiranje isprepletenih optičkih živaca i trakta.

Poremećaji u radu kvazeta hipotalamus-hipofiznog sustava dovode do oštećenja vida u različitim stupnjevima.

Kao što se može vidjeti iz opisa u sella anatomije nije velika stvar, u svojoj srži, to nalik spilji formiranje lubanje u kojem je hipofiza, prekriven dijafragme dure mater i povezan direktno sa hipotalamusa i kijazmi od optičkih živaca i puteva.

Patološki uvjeti

Do danas, postoji samo jedna povreda, poznata kao sindrom praznog turskog sedla.

Stanje koje karakterizira abnormalnog razvoja dijafragme, promjena veličine hipofize na kojoj moždanih ovojnica, ili tzv suprasellar spremnik prolaps (sag) u šupljini, stlačivanje hipofizu.

Potonji u takvim slučajevima ima ravni oblik, pritisnut prema zidovima.

Uzrok takvog razvoja događaja može biti oba kongenitalna i stekla kao posljedica mehaničkih anomalija. Dakle, sindrom praznog turskog sedla ima sljedeće uzroke:

  • poremećaji rađanja dijafragme (oko 50% slučajeva);
  • povećani intrakranijski tlak;
  • trudnoća (uključujući mnoge pojmove, pobačaje);
  • menopauze;
  • Shienin sindrom;
  • tumori hipofize;
  • autoimune reakcije;
  • hormonska terapija, glukokortikoidi, COC (kombinirani oralni kontraceptivi);
  • upala meninga;
  • kraniocerebralna trauma.

Međutim, najčešće je slika karakterizirana prolapsom mekanog medulla i subarahnoidnog prostora u šupljinu turskog sedla zbog abnormalnosti dijafragme.

Ako je rupica u septumu veća od 5 mm, tada bi se čičasta površina mogla objesiti u šupljinu.

Simptomatologija bolesti

Ova je patologija u većini slučajeva asimptomatska i isključivo slučajno određena pri ispitivanju mozga.

Međutim, u tešim slučajevima razvija se sindrom praznog turskog sedla, s određenim manifestacijama:

  1. Tu je tipični simptomi su umor kao glavobolja različitih karaktera (jaka, slaba, kratkotrajna ili trajno), krvni tlak pada, otežano disanje, zimice, osjećaj tjeskobe, umora, apatije.

Postoji suza, oštra promjena raspoloženja, impulzivnost, nakon čega slijedi devastacija, druge manifestacije emocionalnih poremećaja. Često postoje naporne, kratke bolove u trbuhu, nesvjesticu.

  1. Endokrini poremećaji drugačije prirode: periodične i konstantna mučnina, ponekad povraćanje, konvulzije, promjene libida, nedostatak seksualne želje, debljanje (80% bolesnika ima prekomjernu težinu), te drugi znakovi viška hormona hipofize.
  2. Vizualni poremećaji u raznim manifestacijama: bol, pojava vela u očima, smanjenje jasnoće, crvenilo očiju, podjelu slike, gubitak polja itd.

Gore opisani fenomeni bez ikakvog razloga mogu ukazivati ​​na sindrom praznog turskog sedla. Ali mora se reći da ne može biti "prazno" u doslovnom smislu.

Ovaj pojam se odnosi na promjene u veličini i obliku hipofize, tako da je šupljina, koja je trebala zauzeti je normalno, čini prazan, ali u stvari može biti ispunjen liker, pada kroz otvor moždanih ovojnica i tako dalje. D.

Dijagnostičke metode

Ako se pojave ti simptomi, stručnjak može propisati dijagnozu za potvrdu ili odbijanje dijagnoze.

Istodobno je gotovo nemoguće otkriti kršenja bez posebne opreme na osnovnom ispitivanju.

Metode dijagnoze ove bolesti uključuju:

  1. Laboratorijska istraživanja pružaju kompletnu sliku razine hormona u krvi i donose preliminarne zaključke o prisutnosti kršenja.

Povećani hormoni u hipofize u krvnoj plazmi mogu govoriti o disfunkciji organa.

Međutim, treba imati na umu da takvu državu kao prazno tursko sedlo u mozgu razlikuje stabilnost indeksa, koja nije tipična za ovu tehniku ​​istraživanja.

  1. Dijagnostika zračenja različitih vrsta. Specijalist se može imenovati: X-zraka turskog sedla i lubanje u lateralnoj projekciji, računalnu tomografiju glave.

U prvom slučaju, slika prikazuje određeno područje lubanje koja vam omogućuje lokalno proučavanje prisutnosti promjena u njoj.

Prisutnost rendgenske snimke glave u lateralnoj projekciji omogućit će nam da temeljitu procjenu situacije proučimo promjene lubanje iz različitih kutova.

Računalna tomografija glave omogućuje vam potpun i detaljan pregled rada svih sustava i struktura mozga, kako bi se utvrdili kršenja na bilo kojoj razini.

  1. MRI mozga pod takvim uvjetima može se propisati za detaljnu istragu i otkrivanje patoloških značajki. U tom slučaju možete razmotriti strukturu mozga u bilo kojoj projekciji i vizualizirati promjene ako je potrebno.

Specijalistu se može dodijeliti sveobuhvatno ispitivanje i korištenje nekoliko dijagnostičkih metoda kako bi se dobila najsigurnija slika.

Liječenje i prognozu

Budući da većina pacijenata nije svjesna njihovog stanja, a prazna turska sedla u mozgu otkrivena je na slučajan način, liječenje obično nije potrebno.

Ako prisutnost patologije ne ometa normalan način života, ne pogoršava njegovu kvalitetu i ne uzrokuje nelagodu, tada je svaka terapija nepristrana.

Pacijentu se intervjuira o sigurnosti ove anomalije i o nepostojanju prijetnje životu i zdravlju.

Možda, s kršenjima hormonskog podrijetla i za ispravljanje općeg stanja pacijenta, može se propisati supstitucijska terapija, nakon - daljnje promatranje endokrinologa.

U ovom slučaju, potrebno je razmotriti je li stečena bolest stečena ili nije. HRT se propisuje u gotovo 100% slučajeva sekundarnog sindroma praznog turskog sedla.

S teškim simptomima, teškim uvjetima uzrokovanim sekundarnim sindromom odlučuje se pitanje provođenja kirurškog zahvata.

Kad procuri iz cerebrospinalnog likvora u nazofarinksa zbog stiskanja i prodiru kroz dno sella turcica, s gubitkom vidnog polja i drugim teškim povredama rada je neophodna mjera.

Liječenje lijekom propisuje se u drugim slučajevima, a također ako je sindrom uzrokovan drugim poremećajima, na primjer, hipotireoza, Ithenko-Cushingova bolest itd.

U ovom slučaju, studije se provode pomoću magnetske rezonancije, CT i X-zraka glave.

U nekim slučajevima, za detaljnu studiju, stručnjak može propisati rendgensku snimku određenog dijela lubanje i mozga.

Tako dobivena slika omogućuje da identificiraju, lokalizaciji i ispitati pobliže nastanak i promjene koje utječu izravno ephippium, hipofize, otvora blende i živaca i traktate.

Liječenje sindroma praznog turskog sedla

Uzroci sindroma praznog turskog sedla

Sindrom praznog turskog sedla - set od neuroendokrinih poremećaja, neurološki i neyrooftalmologicheskoy prirodi, razvoju na pozadini prolapsa moždanih ovojnica u šupljine Sella i hipofizi širenja na svojim zidovima.

Turska sedla je depresija u tijelu sphenoidne kosti lubanje koja sliči na sedlo u obliku. Normalno, hipofizična fossa nalazi se u ovoj depresiji i ispunjava se hipofizom, au slučaju patologije kompresija i smanjenje hipofize razvija se kada se mokra čvrsti materijal uvodi u tu šupljinu.

Postoji primarni i sekundarni sindrom praznog turskog sedla. Prvo prazno sedlo razvija se spontanim promjenama, bez ikakvog razloga. Drugo prazno sedlo nastaje u vezi s bolestima hipotalamusa ili hipofize, kao i zbog njihovog liječenja.

Mehanizam bolesti uzrokuje nerazvijenost dijafragme turskog sedla, koju često pogoršavaju unutarnji čimbenici. Nedostatak dijafragme rezultira mekom membranom koja se širi u šupljinu turskog sedla, izazivajući smanjenje vertikalne veličine hipofize i pritiskajući ga na dno i / ili na zidove sedla. Čimbenici koji određuju rizik razvoja praznog turskog sedla obično su:

  • razdoblja endokrine prilagodbe - pubertetskog doba, trudnoće i pobačaja, drugih fizioloških stanja, uz prolazna hiperplazija hipofize;
  • hiperplaziju hipofize ili njenih nogu - obično na pozadini produženog unosa oralnih kontraceptiva, brojnih trudnoća, neadekvatne zamjenske terapije u liječenju perifernih endokrinih žlijezda;
  • povećani intrakranijski tlak - obično na pozadini pulmonalnog ili srčane insuficijencije, arterijske hipertenzije, kraniocerebralne traume, neuroinfekcije, tumora mozga;
  • nekroza tumora, stvaranje i rast cista hipofize;
  • neurokirurški zahvati na hipofizi.

Iz neposrednih razloga pojava sindroma praznog turskog sedla uključuju:

  • hiperplazija hipofize;
  • tumori hipofize (uključujući prolaktinomine);
  • kirurške intervencije ili izloženosti zračenju tijekom liječenja hipofize ili hipotalamskih bolesti;
  • medicinsko liječenje endokrinih poremećaja dopaminskih receptorskih agonista ili analoga somatostatina;
  • krvarenje u tumoru hipofize;
  • fiziološke promjene tlaka cerebrospinalne tekućine.

Pokazati sindrom praznog turskog sedla mogu razni simptomi, uključujući neurološke, endokrine i vizualne poremećaje. Zanimljivo je da je često bolest potpuno asimptomatska - pronađena je u dijagnozi drugih abnormalnosti, čiji simptomi vode pacijenta do liječnika ili se uopće ne nalaze. Međutim, sljedeće simptomi praznog turskog sindroma sedla:

  • neurološki - glavobolja (često nelokalizirovannaya, različite jakosti i trajanja), krvni tlak skače, dispneja, napadi groznice, low-grade groznica, grčevi u trbuhu, i ekstremiteta, emocionalnih i motivacijskih poremećaja;
  • endokrin - hiperprolaktinemija, hipopituitarizma, simptoma dijabetesa insipidusa i metaboličkih poremećaja, akromegalije i drugih sindroma pretjeranosti hormona hipofize;
  • vidni - retrobulbarne bolove, praćene suzama i diplopijom, promjene u vizualnim poljima, edem i hiperemija optičkog diska.

Razlog sindroma endokrinih poremećaja prazna sella krši hipotalamo kontrolom hipofize kao rezultat promjena u normalnom anatomije strukture mozga nalaze u chiasmosellar regiji, a ne samo u kompresiji stanice hipofize i dalje normalno funkcionirati čak i ako je značajna hipoplazija. Poremećaji vida su zbog prekomjerne napetosti očnog živca, povreda anatomskim odnosima (na premještanjem hipofize stabljike chiasma u šupljine Sella) nedostatak dotoka krvi u optičkoj kijazmi.

Kako liječiti sindrom praznog turskog sedla?

Liječenje sindroma praznog turskog sedla potpuno ovisi o njezinim uzrocima. Najčešće, terapija je metoda liječenja osnovne bolesti, protiv koje se sindrom razvio. Ne manje je popularan simptomatsko liječenje.

Metode liječenja, određene temeljnom bolesti, mogu se podijeliti u medicinsko i kirurško liječenje:

  • droga - uzimanje lijekova koji odgovaraju određenom endokrinom poremećaju, analgetičkoj terapiji i simptomatskom liječenju autonomnih poremećaja;
  • kirurgija - preporuča se u slučaju naginjanja optičkog spoja u otvoru membrane turskog sedla s kompresijom optičkih živaca, curenje cerebrospinalne tekućine kroz razrijeđenu dnu turskog sedla.

Operacija je ili transsfenoidalna fiksacija chiasma, ili tamponada turskog sedla.

Liječenje sindroma praznog turskog sedla Nije propisano ako se dijagnosticira kao MRI fenomen. Korekcija endokrinih, vizualnih ili neuroloških poremećaja može se odvojeno primijeniti.

Koje bolesti se mogu povezati

  • Acromegaly je neuroendokrinska bolest koja se razvija tijekom proizvodnje hormona rasta (somatotropin, STH); razlog je obično adenoma hipofize (somatotropinoma), koji je benigni tumor; istovremena hiperprodukcija somatotropina i prolaktina tumorom je uobičajena.
  • Cushingova bolest - adrenokortikotropnog hormona sekrecija, razvija uglavnom zbog ozljede glave, potres mozga, traumatske ozljede mozga, encefalitis i drugih lezija CNS.
  • Hiperprolaktinemija - može se razviti kao nezavisna ili istodobna bolest (protiv hipotireoze ili adrenalne insuficijencije), tretira se hormonskom nadomjesnom terapijom; može se razviti u pozadini uzimanja određenih lijekova, čije uklanjanje omogućuje normalizaciju stanja.
  • Hipopituitarizam (Shihanov sindrom) - razvija se kao posljedica uništavanja adenohipofize nakon čega slijedi postojan pad proizvodnje tropskih hormona i smanjena aktivnost perifernih endokrinih žlijezda; dominantni uzrok hipopituitarizma su cirkulacijski poremećaji u regiji hipotalamus-hipofize, koji se razvijaju nakon poroda, komplicirani masivnim gubitkom krvi, tromboembolijom, sepsa.
  • Primarni hipotireoid - nadomjesna terapija (uglavnom provedena za život) hipotireoza može izazvati sekundarni adenoma hipofize i, posljedično, prazno tursko sedlo.
  • Mikroadenomima hipofize (prolaktinomima i somatotipinomima) - liječenje takvih dopaminomimetika i analoga somatostatina, odnosno, uzrokuju promjene u položaju hipofize; klinička slika odgovara disfunkcijama hipofize povezane s hormonskom aktivnošću tumora hipofize.

Liječenje sindroma praznog turskog sedla kod kuće

Kod kuće liječenje sindroma praznog turskog sedla podrazumijeva provedbu medicinskih recepata u strogom skladu. Uz to, potrebni su redoviti pregled i eventualno ispravak liječenja. Stoga je terapija pod nadzorom specijaliziranog stručnjaka, često u bolničkom okruženju.

Koji lijekovi liječiti sindrom praznog turskog sedla?

Pripreme za liječenje sindroma praznog turskog sedla imenovani pojedinačno uzimajući u obzir simptome pacijenta.

Liječenje sindroma praznog turskog sedla s narodnim metodama

Liječenje sindroma praznog turskog sedla narodni lijekovi nemaju pravi učinak, jer ne utječe na mehanizme nepravilnosti koje su se razvile.

Liječenje sindroma praznog turskog sedla tijekom trudnoće

Liječenje sindroma praznog turskog sedla tijekom trudnoće, ako je moguće, bolje je ne provoditi. Prioritet se daje metodama koje imaju simptomatski učinak.

Koje biste liječnike trebali kontaktirati ako imate sindrom praznog turskog sedla

Ovisno o prirodi pritužbi, treba se konzultirati jedan od gore navedenih stručnjaka koji će, na temelju anamnestičkih podataka, pritužbi pacijenata i rezultata daljnje dijagnoze, sumnjati na prazno sedlo sindrom.

Sindromom se dijagnosticira CT ili MRI mozga. Glavni pokazatelj je proliferacija meninga u šupljini turskog sedla što dovodi do smanjenja vertikalne veličine žlijezde hipofize (manje od 3 mm) i ne može se čak ni pratiti očiglednim simptomima.

Detaljno se provodi s izraženom kliničkom slikom, kao što je hipopituitarizam ili dijabetes insipidus. U ovom slučaju je poželjno testiranje hormonskog krvi. Za proučavanje hormona uzima se venska krv, tako da prije davanja testova morate ograničiti fizički i emocionalni stres, nemojte uzimati alkohol, hranu koja sadrži jod. Analiza se obavlja na prazan želudac.

Sindrom praznog turskog sedla

Ljudi koji su čuli za dijagnozu "praznog turskog sedla sindroma" ponekad se pitaju: kakva je to čudna bolest i što prijeti? Neobičan medicinski izraz označava patologiju regije mozga u kojoj se nalazi pituitary gland. Bolest ima nejasne simptome, ponekad je teško dijagnosticirati. Međutim, ozbiljna terapija, kao što je operacija, nije uvijek potrebna.

Što je to?

prazni Sella sindrom (skraćeno ispitivanje osposobljenosti) - neuspjeh dijafragme, koji sprečava prodiranje cerebrospinalne tekućine (CSF) u šupljinu koju formiraju „šupljinu” u sfenoidnog kosti. Nalazi se u temporalnom režnju lubanje, te je mjesto lokalitet hipofize - važan endokrini organ koji je odgovoran za rast, metabolizam, proizvodnju hormona i reproduktivnih funkcija.

Egzotično ime sindroma posljedica je pojave sphenoidne kosti: doista je nešto podsjeća na atribut jahanja (iako nekima izgleda više kao leptir).

U slučaju nesmetanog ulaska CSF-a u turski sedlo, hipofiza deformira i smanjuje se u veličini. Dijagnoza zajedničkog pothvata najčešće je nametnuta ženama s mnogo djece nakon 35-40 godina, posebno onih koji imaju prekomjernu težinu.

Sindrom je podijeljen u dvije podvrste:

  • primarno (od rođenja);
  • sekundarni (sindrom koji se javlja nakon izravnog izlaganja hipofize).

Predispozicija nedostatnosti dijafragme turskog sedla može biti nasljedna i također ima niz drugih razloga.

razlozi

Smanjenje periferije i razvoj daljnjih bolesti hipofize rezultat je:

  • kongenitalna patologija;
  • interni procesi u tijelu;
  • vanjski čimbenici.

Sindrom prazna Sella može biti primarna u prirodi kada je „prolaz” na otvorenom šupljine hipofize od rođenja, a do pada tlaka u mekim tkivima mozga izazivaju ulaska cerebrospinalne tekućine.

Među unutarnjim procesima tijela, koji mogu postati "okidač" sindroma praznog turskog sedla, možemo zapaziti sljedeće:

1. Hormonalne promjene u tijelu.

Reorganizacija endokrinog sustava može imati prirodne ili umjetne uzroke. Prirodne promjene uključuju razdoblja biološke prirode:

  • pubertet u pubertetskoj dobi;
  • trudnoća, osobito ako je žena već rodila više od tri puta;
  • menopauza, koja se javlja kod žena nakon 40-50 godina.

Iz razloga umjetne prirode računaju se sljedeći čimbenici:

  • uzimanje hormonskih lijekova kao kontracepcija ili pojačano liječenje različitih bolesti, kao što je povećanje štitne žlijezde;
  • pobačaj trudnoće;
  • uklanjanje jajnika, operacije promjene spola itd.

2. Kardiovaskularni problemi.

Neuralgički procesi, koji povećavaju rizik od sindroma praznog turskog sedla, uključuju sljedeće:

  • visoki krvni tlak;
  • zatajenje srca;
  • poremećaji cirkulacije;
  • tumor mozga;
  • nedovoljna oksigenacija stanica mozga;
  • cista žlijezde hipofize;
  • krvarenje u mozgu.

3. Razni upalni procesi.

4. Poraz virusnih infekcija i njihovo dugotrajno liječenje antibioticima.

4. Autoimune bolesti (disfunkcija imuniteta).

Vanjski čimbenici koji utječu na razvoj SPTS-a mogu biti kraniocerebralna trauma, liječenje zračenjem ili kemoterapijom, kao i kirurške intervencije izravno u hipofizu.

simptomi

Znakovi da je turska sedla "prazna" očituju se kao povrede:

  • neurološki;
  • oftalmologija;
  • endokrini.

One se mogu izraziti odvojeno ili kombinirati pojedinačne poremećaje s različitih područja. Često se neurološki simptomi kombiniraju s oštećenim funkcijama vizualnog organa i oftalmičkim simptomima - s povećanjem štitne žlijezde.

Neurološki znakovi

Simptomi neurološke prirode koji ukazuju na prazno tursko sedlo uključuju:

  • česte ne-lokalizirane glavobolje, trajanje i intenzitet koji imaju vrlo različite pokazatelje;
  • konstantna niska razina groznica;
  • iznenadna grčeva bol u abdomenu (kolik) ili konvulzije udova;
  • napadi tahikardije (brzi otkucaji srca), zimice, dispneja i nesvjestica;
  • oštre promjene krvnog tlaka;
  • emocionalni ugnjetavanje, iritacija, napadi bezuzročenog straha, mentalne nestabilnosti.

Oftalmološki znakovi

Više od polovice ljudi s turskim sedlerom koji pati od patologije pogoršava vid:

  • bifurkacija objekata (diplopija);
  • sindrom boli u pokretu očnih jabučica, često praćen migrenom i kidanjem (retrobulbarna bol);
  • treperi pred očima crnih točkica ili iskri (fotopsija);
  • gubitak vizualnih polja (makularna degeneracija);
  • oticanje konjunktive očne jabučice (kemoza);
  • privremena zamagljenost očiju, zamračivanje očiju itd.

Endokrini znakovi

"Prazno" tursko sedlo može uzrokovati prekomjernost hormona hipofize, što dovodi do problema u endokrinom sustavu:

  • povećana štitnjača (hipotireoza);
  • proširenje pojedinih dijelova tijela (akromegalija);
  • neispravnosti u menstrualnim ciklusima kod žena (hiperprotektina);
  • dijabetes insipidus;
  • metabolički problemi;
  • kršenja funkcija genitalnih organa itd.

U većini slučajeva prazno tursko sedlo nema jasne ili jasne simptome. Osoba može patiti od bolesti koje se javljaju iz raznih razloga. Na primjer, česte glavobolje ili hormonalni poremećaji imaju mnoge druge uobičajene uzroke, osim SPTS-a. Saznajte točan uzrok patologije može biti tek nakon svoje studije od strane liječnika i pregleda.

dijagnostika

Magnetna rezonancija (MRI) je najučinkovitije sredstvo za otkrivanje sindroma praznog turskog sedla. Upravo tako možete dijagnosticirati pomoću kompjutorske tomografije (CT). Suvremene medicinske tehnologije istraživanja mogu točno odrediti veličinu hipofize i otkriti abnormalnosti, što uvelike olakšava daljnje liječenje.

Nije neuobičajeno za situaciju u kojoj se slučajno nalazi prazan turski sindrom sedla: pacijentu se dodjeljuje CT ili MRI zbog sumnje na druge bolesti, a tijekom pregleda otkriva se patologija hipofize. Sam po sebi, sindrom možda čak nema izražene simptome i ne uzrokuje očitu nelagodu osobi.

Ciljani pregled propisan je očitim simptomima, na primjer, dijabetes insipidus ili povećanu štitnjaču u kombinaciji s problemima vida.

Uz računalnu dijagnostiku provodi se krvni test za identifikaciju hormonskih poremećaja, kao i rendgenski snimak, iako ovaj drugi postupak može zahtijevati dodatan pregled kako bi se ustanovila točna dijagnoza kako ne bi započeli terapiju na vrijeme i izbjegli posljedice.

Svoju pažnju privlači mali kognitivni video o sindromu praznog turskog sedla:

efekti

Nerazvijenost dijafragme i vanjski čimbenici koji otežavaju patologiju, razlog su prodora mekih meninga u područje turskog sedla. To dovodi do smanjenja hipofize zbog pritiska na njega i pomicanja na zidove šupljine. Posljedice takvog sindroma mogu negativno utjecati na cijelo tijelo:

  1. Endokrini poremećaji dovode do patologije štitnjače, smanjenja imuniteta i disfunkcije genitalnih organa (poremećaji menstrualnog ciklusa, neplodnost, impotencija, ciste jajnika itd.).
  2. Posljedice kršenja u kojima turska sedla mijenjaju svoju strukturu očituju se u čestim glavoboljama, mikro udarcima i drugim neurološkim problemima.
  3. Budući da se sphenoidna kost nalazi u neposrednoj blizini crosshair optičkog živca, funkcije oka su razbijene, što u vremenu može dovesti do ozbiljnih oftalmoloških bolesti, pa čak i sljepoće.

Medstatistika pokazuje da se oko 10% djece rađa s kongenitalnim sindromom praznih turskih sedla, ali samo 3% tog broja ima ozbiljne patološke posljedice, najčešće se javljaju protiv dodatnih nepovoljnih čimbenika. Preostalih 7% živi mirno s dijagnozom praznih sedla ili čak ne sumnja u patologiju.

Ako je osoba poznata po svojoj kongenitalnoj ili nasljednoj predispoziciji, uz dovoljno svijetle simptome, mora se posavjetovati s liječnikom, pregledati ga i početi liječiti.

liječenje

Ovisno o prirodi zdravstvenih pritužbi, obratite se jednom od tri liječnika:

Ako postoji sumnja u koju vrstu stručnjaka možete kontaktirati, najprije se možete obratiti terapeutu za pomoć.

Ako se pronađe sindrom praznog turskog sedla, liječenje je prikladno, primjereno uzrok bolesti: primarni ili sekundarni.

U slučaju primarnog sindroma, ništa se značajno ne čini:

  • pacijent ostaje na račun stručnjaka;
  • ponavljaju se periodički ispitivanja;
  • preporuča se da se prehrambeno zdravlje održava i održava se redovita umjerena tjelesna aktivnost.

Ponekad se propisuje lijek koji smanjuje simptomatske posljedice:

  • skok u krvi;
  • kršenje ciklusa menstruacije;
  • smanjen imunitet
  • migrena i tako dalje.

U sekundarnom sindromu često se propisuju hormonski lijekovi za rješavanje kršenja endokrinog sustava.

Kirurška intervencija rijetko je potrebna, samo u slučajevima stvarne prijetnje gubitkom vida. Tijekom operacije rekonstruira se struktura dijafragme (izvodi se plastika stražnje strane sedla) ili se tumor (ako postoji).

Liječenje narodnih lijekova sindroma turskog sedla nije učinkovito. Najbolja prevencija razvoja patologije je maksimalna eliminacija faktora rizika, kao što su prekomjerna tjelesna težina, zlouporaba hormonskih tableta, itd. Kod kuće se samo može osigurati da je stil života zdrav, a time i ojačati zdravlje.

Kakav je sindrom praznog turskog sedla i kako se tretira?

U lubanji postoji mala depresija koja je nazvana ne-medicinskim pojmom "Turska sedla". Dijagnoza nekih patologija započinje istraživanjem rendgenske snimke mozga. Na njemu, čak i bez posebnog obrazovanja, lako je prepoznati ovo područje u posebnom obliku.

Oblikovanje sindroma - što učiniti?

Što je turski gnijezdo i što je posebno o tome? Zašto mu je praznina zabrinjavajuća i zastrašujuća?

Ovo je mala depresija u sphenoidnoj kosti koja se nalazi blizu vremenskog dijela lubanje. Je li mala džep kostiju, koji se nalazi ispod hipotalamusa. Ima određeni oblik, od kojeg je ime došlo.

Na obje strane prolazi optički živci koji prelaze područje depresije. U normalnom stanju, puna je hipofiza, u anomalnom stanju - cerebrospinalna tekućina.

Pogledajmo terminologiju:

  1. Hipofiza - žlijezda unutarnjeg izlučivanja. Odgovorno je za proizvodnju hormona, metabolizma i reproduktivnih funkcija.
  2. hipotalamus mala površina u diencefalomu. Kontrolira oslobađanje hormona hipofize. One su međusobno povezane nogom. To je veza između živčanog i endokrinog sustava. Regulira funkcije gladi, žeđi, seksualne želje, spavanja, budnosti.
  3. Uočavanje živaca imaju posebnu osjetljivost. Na njima, vizualna iritacija se prenosi u mozak.
  4. hormoni - biološki aktivne tvari. Proizvode ih endokrine žlijezde. Utječu na fiziološke funkcije i metabolizam tijela.
  5. dijafragma - tvrdi mater. Pokriva turski sedlo, ima rupu u središtu kroz koju se hipotalamus povezuje s hipofizom stopom. Njegov dodir, debljina i rupe imaju anatomske varijacije za svakog pacijenta. I odsutnost ili nerazvijenost određuje ovu vrstu sindroma.
  6. alkoholno piće - cerebrospinalna tekućina. Kada udari u turski sedlo, željezo koje se nalazi tamo deformira i smanjuje se u vertikalnim dimenzijama.

Kada dijafragma pada, zbog nerazvijenosti, hipofiza je pritisnuta na dno. razvija disfunkcija. Detaljno ispitivanje provodi se s izraženom kliničkom slikom. Znakovi sindroma su zbog teškoća unos hormona u hipofiza u hipofipu.

simptomi

U Turski sedlo je glavni centar endokrinog sustava, a uz njega optičke živce. U istraživanjima stručnjaka ne interesira se struktura produbljivanja, dijafragme, tijela hipofize, njene noge ili stopala, hipotalamus i specifičnost optičkog živca.

Kada dođe do anomalije:

  1. glavobolje. Isprva, pluća i časopisi, zatim trajni i teži. Postoje vrtoglavica, nesigurnost hoda.
  2. Problemi vida se manifestiraju u osjećajima boli u ocelli regiji. Može doći i do gubitka vidne oštrine, dvostrukog vidljivosti, suzenja, prisutnosti veo pred očima. Kada ga pregleda stručnjak, otkriva suženje vidnog polja i upalni procesi u optičkom živcu.
  3. Endokrini poremećaji uzrokuju hormoni. Mogu se razviti iu kratkom opskrbi i višak. Dovesti do kršenja seksualnih funkcija, kvarova menstrualnog ciklusa, dijabetesa insipidusa.

Uzroci i simptomi

U džepu Turski sedlo nalazi se pituitary gland - žlijezda unutarnje sekrecije. Ona proizvodi mnoge hormone koji zatim ulaze u cirkulacijski sustav. Iz lubanje je odvojena dijafragmom.

Sa svojim nedostatkom, mekani meninges su pritisnuti u regiji turske sedla, što dovodi do stanjivanje žlijezda, promjena veličine i poremećaj funkcija. Endokrinske promjene nastaju u cijelom tijelu.

Primarni oblik sindrom često se javlja bez ikakvih manifestacija i slučajno se detektira na X-zraku. Obično funkcionira u tijelu nisu povrijeđeni.

Ako je potrebno, podesite razinu prolaktin. Ovaj hormon je izravno povezan s dojenjem i negativno utječe na funkciju testisa i jajnika. Ako je povišena razina nije povezan s trudnoćom i hranom, mora se prilagoditi.

Patologije su različite prirode:

  1. Kongenitalne patologije, često su nasljedni.
  2. patologijamogu biti posljedica unutarnjih procesa u tijelu, na primjer, hormonalne promjene tijekom puberteta, trudnoće, menopauze. Nedovoljna funkcija štitne žlijezde. Kardiovaskularne bolesti. Virusne infekcije.
  3. Patologije su uzrokovane vanjskim čimbenicima. Ulazak hormona, pobačaj, uklanjanje jajnika. Kraniocerebralna ozljeda.

Je li opasno?

Iz promjena u mjestu hipofize u Turski sedlo ovisi o promjeni lokacije optičkih živaca, što može dovesti do oslabljen vid.

Naprotiv, kongenitalne anomalije dijafragme čest fenomen. Ali većina ljudi ne smeta, žlijezda unutarnje sekrecije redovito ispunjava svoje funkcije. Opasnost dolazi samo kada se manifestira disfunkcija hipofize.

dijagnostika

To je nedostatnost dijafragme koja je uvjet formiranja sindrom praznog turskog sedla. U kliničkim manifestacijama bolesti, žlijezda se spušta uz zidove sedla i smanjuje se vertikalna veličina.

dijagnoza "Prazno tursko sedlo" ne uzimajte doslovno. Nije prazna, ali ispunjena tkivom hipofize i cerebrospinalne tekućine.

Sindrom može biti dva tipa:

  1. Primarni. Pojavljuje se u zdravih ljudi na pozadini kongenitalne insuficijencije dijafragme. Najmanje 10% ljudi ima patologiju razvoja diafragme. No, budući da je anomalija asimptomatska, otkriva se slučajno, pri ispitivanju drugih bolesti rendgenskom ili MRI.
  2. Sekundarni. Stezali zbog operacije ili zračenja. Obično nakon komplikacija temeljne bolesti ili terapije.

Osumnjičeni da će dijagnoza pomoći cjelini odstupanja neurološku, oftalmičku i endokrinoznu prirodu. Razvijaju se protiv pozadine nerazvijenost dijafragma i pritisak mekih školjaka mozga u šupljini turskog sedla. Saznajte više o ostalim neurološkim abnormalnostima iz našeg sličnog članka.

Instrumentalna dijagnostika

  1. X-zračne slike mozga nije dao dovoljno podataka o praznini turskog sedla. Da, i često izvode opasne. Isto vrijedi i za računalnu tomografiju.
  2. Više informacija dobivamo provođenjem studija o MRI (snimanje magnetskom rezonancijom). Odredite veličinu, oblik i konture hipofize. MRI je najsigurnija metoda istraživanja. Omogućuje vizualizaciju područja istraživanja u tankim dijelovima oko 1 mm. Ova je metoda sada dostupna svakom pacijentu.

Kada se identificira jedan od tri simptoma, može se govoriti o samom sindromu:

  1. dostupnost cerebrospinalna tekućina u šupljini džepa. U ovom slučaju, sama žlijezda je normalne veličine i oblika.
  2. progib dijafragmu u džepu džepa.
  3. Razrjeđivanje i produljenje noge. To je kroz kontrolu hipotalamusa preko hipofize.

Broj istraživanje krv: sadržaj hormona, biokemijska analiza. Studija izvodi krv iz vena, testovi se izvode na prazan želudac.

Cilj je otkriti hormon T4 (tiroksin). On je odgovoran za normalno funkcioniranje reproduktivnog sustava, regulira metabolizam i stimulira rad živčanog sustava. Tiroksin proizvodi štitnjača. Odstupanje od norme T4 upućuje na upalne procese u hipofiznoj žlijezdi.

Više informacija o takvoj bolesti kao tumor hipofize možete pročitati u drugom članku.

liječenje

Poseban tretman ne postoji. Korištenje lijekova ima za cilj uklanjanje simptoma, a ne liječenje samog sindroma. Nema općeg lijeka za sve pacijente, oni su odabrani pojedinačno.

Liječenje se odvija kod kuće pod kontrola liječnik, s teškim poremećajima u bolnici. Često propisan lijek protiv bolova. Vrlo je važno zdrav stil života, pravilna prehrana.

Kirurška intervencija provodi se samo u hitnim slučajevima:

  1. Probijanje i cijeđenje optičkih živaca, što uzrokuje kršenje vidnog polja i prijeti potpuno izgubljenim vidom.
  2. Kroz stanjivanje dna prolazne tekućine kralježnice u nosnu šupljinu.

Kirurška intervencija se najčešće provodi rez u nazalnoj septumu. Postoji još jedan način, kroz frontalni dio. Metoda je traumatska, koristi se samo ako operacija kroz nos ne donosi željene rezultate. Nakon operacije, propisana je hormonska terapija.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone