Prolaktin je hormon koji regulira, prvo, dojenje. Ova aktivna tvar proizvodi se u hipofiznoj (regiji mozga).

Tijekom trudnoće i nakon poroda, povećana prolaktina kod žena stimulira rast i razvoj mliječnih kanala u mliječnim žlijezdama. Nakon rođenja djeteta, hormon aktivira i podržava izlučivanje majčino mlijeka. Cijelo vrijeme prirodnog hranjenja razina prolaktina u majčinom tijelu ostaje prilično velika i to je normalno fiziološko povećanje.

Kršenje se smatra visokom koncentracijom hormona izvan veze s trudnoćom i hranjenjem djeteta. Takve promjene mogu biti kratkoročne (funkcionalne) ili uporni (patološki).

Hormon u žena

Različiti laboratoriji koriste različite metode za određivanje koncentracije prolaktina u krvi. Standardi u različitim medicinskim ustanovama mogu se malo razlikovati. Povećanje koncentracije hormona naziva se hiperprolaktinemija.

U prosjeku se smatra da je razina hormona od 120 do 600 mU / l.

Prolaktin bi trebao biti unutar ovih granica za svaku ženu od prve mjesečnice do menopauze, isključujući razdoblja trudnoće i dojenja.

Norma za djevojčice i žene nakon menopauze je niža. Obično razina hormona u njima ne prelazi 400 mU / l.

Proučavanje hormona tijekom trudnoće najčešće je nepraktično. Ako se analiza još uvijek provodi, vrijednost se smatra do 10.000 mU / l. Koncentracija prolaktina počinje se povećavati već u prvom tromjesečju i ostaje vrlo visoka gotovo prije isporuke. Nekoliko dana prije pojave djeteta razina hormona malo se smanjuje. U budućnosti svaka primjena djeteta na dojku izaziva oslobađanje prolaktina u hipofiza. Što je češće hranjenje, više se proizvodi hormon i majčino mlijeko.

Funkcije prolaktina u ženskom tijelu

Prolaktin ne utječe samo na izlučivanje mlijeka. Ima i druge važne funkcije. Glavni su:

  • potiče razvoj sekundarnih seksualnih obilježja;
  • regulira seksualno ponašanje;
  • suzbija ovulaciju kod žena koje njeguju (uzrokuje privremenu neplodnost);
  • podržava stvaranje majčinog instinktora;
  • aktivira borbu imunosti s mikroorganizmima;
  • čuva normalne vrijednosti kalcija, natrija i vode u tijelu;
  • promiče dobitak težine.

Poznato je da hormon utječe na rad svih endokrinih organa, uključujući nadbubrežnu, gušterače i štitnjače.

Prolaktin pomaže prilagoditi se stresovima, uključujući psihološke.

Funkcionalni poremećaji i prolaktin

Malo povećanje hormona u žena može biti uzrokovano različitim čimbenicima. Obično se funkcionalni poremećaji manifestiraju viškom hormona do 1000 mU / l.

Koji čimbenici mogu povećati prolaktin u zdravih žena?

Prije svega, hormon je osjetljiv:

  • do nedostatka sna u posljednja 24 sata;
  • do spolnog odnosa u posljednja 24 sata;
  • na obilje hrane dan prije;
  • zbog straha od medicinske manipulacije uzorkovanjem krvi.

Dodatno, prolaktin treba uzimati samo ujutro (8.00-10.00) i 3 sata nakon buđenja.

Bilo koja iskustva i bolesti mogu utjecati na rezultate studije. Stoga, prije početka liječenja, liječnik može savjetovati da ponovno prođe analizu.

Patološki uzroci povećanja prolaktina

Neke ozbiljne bolesti također dovode do povećanja hormona prolaktina kod žena. Najčešći je adenomi hipofize. To je rast od normalnih stanica u mozgu, stvarajući pretjeranu količinu hormona.

Adenoma hipofize je velika (promjera veće od 1 cm) i mala (do 1 cm). Velike neoplazme zovu se makroprolactinom, a male se nazivaju mikropropokstinoma. Ti tumori su prikladni za liječenje tabletama.

Pored adenoma hipofize, porast hormona može biti uzrokovan:

  • hipotireoze;
  • sindrom policističnih jajnika;
  • ciroza jetre;
  • bolesti bubrega.

Poznato je da uzimanje raznih lijekova također utječe na razinu prolaktina. Višak hormona u žena je fiksiran:

  • estrogeni (na primjer, kao dio kontraceptiva);
  • antidepresivi (amitriptilin);
  • kardiovaskularnih sredstava (reserpin, verapamil).

Lijekovi (amfetamin, opijat, kokain) također dovode do povećanja koncentracije hormona u krvi.

Manifestacije povišene razine hormona

Uobičajene pritužbe pojavljuju se u svim, bez obzira na točan uzrok povećanja prolaktina.

Glavni znakovi višak hormona:

  • povećane mliječne žlijezde;
  • ispuštanje iz mliječnih žlijezda (spontano ili s kompresijom areole);
  • odsutnost menstruacije;
  • neplodnost;
  • dobitak težine.

Ako se razina prolaktina povećava neznatno (do 1000> mU / L), tada se pritužbe možda neće ni uopće pojaviti. Menstrualni ciklus u ovom slučaju može biti poremećen (kašnjenja od više od 7-10 dana, skraćivanje razdoblja izlučivanja itd.). Obično se uočava neplodnost, jer jaja ne dozrijevaju i postoji nedostatak žutog tijela.

Znakovi povećanja hormona često se kombiniraju s drugim simptomima bolesti. Dakle, ako je uzrok hiperprolaktinemije veliki tumor hipofize, pacijent može imati glavobolju, oštećenje vida, mučninu, slabost i tešku žeđ.

Ako povećanje prolaktina izaziva hipotireozu, žene se žale na pospanost, smanjenu sposobnost rada, oštećenje pamćenja, suhu kožu, gubitak kose, rijetki puls i niski krvni tlak.

Ciroza jetre može se očitovati žutanjem kože, ascitesom (tekućinom u trbušnoj šupljini), krvarenjem.

Bolesti bubrega uzrokuju edem mekog tkiva, povišeni krvni tlak, sindrom boli.

Liječenje hiperprolaktinemije

Liječenje zahtijeva samo patološku hiperprolaktinemiju. Funkcionalno i fiziološko povećanje koncentracije hormona ne zahtijeva medicinske zahvate.

Da bi se smanjio prolaktin, koriste se lijekovi ergot. Trenutno aktivno koristi kabergolin i bromokriptin. Oba lijeka moraju se uzeti dugo vremena. Najčešće endokrinolozi preporučuju pilule 2-3 godine. Svakih 1,5 do 3 mjeseca bolesnik više puta određuje prolaktin i podešava dozu lijeka.

Liječenje kabergolinom i bromokriptinom dostatno je za adenoma hipofize. Ako žene imaju hipotireozu, tada shema liječenja uključuje tiroksin.

Terapija bolesti jetre i bubrega koja su prouzročila hiperprolaktinemiju koju provode terapeuti, gastroenterolozi, nefrolozi.

Uzroci povećane proizvodnje prolaktina kod žena. Dijagnoza i liječenje

Izvor mnogih ženskih bolesti je kršenje hormonske ravnoteže. Nepravilni ciklus menstruacije, nedostatak ovulacije, obilje ili slabije krvarenje uzrokuju neplodnost. Neprozirno trajno ispuštanje mlijeka iz bradavica, bolno oticanje mliječnih žlijezda - svi ti problemi povezani su s abnormalnom proizvodnjom prolaktina u hipofiznoj žlijezdi. Povećana razina hormonskih razina dovodi do smanjenja seksualne želje. To utječe na mentalno i fizičko zdravlje žena. Normaliziranje razine prolaktina pomaže u uklanjanju mnogih neugodnih simptoma.

Znakovi abnormalnog porasta prolaktina

Patološki je sadržaj prolaktina u krvi u žena iznad 500 mIU / l (minimalni sadržaj je 120 mIU / l). Ako koncentracija prolaktina dosegne 1500 mIU / l, treba provesti pregled kako bi se utvrdio uzrok hiperprolaktinemije. U koncentraciji od 2000 mIU / l i iznad, prisutna je prisutnost prolaktinoma (benigni tumor hipofize) u žena.

Povećana prolaktina kod žena vodi do sljedećih patologija:

  • nepravilan mjesečni, fluktuacije njihove učestalosti i intenziteta, produženi odsutnost menstruacije (amenoreja);
  • spontani prekid trudnoće u ranoj fazi (do 12 tjedana);
  • kršenje procesa sazrijevanja jajašca u jajniku (ovulacija) - jedan od uzroka neplodnosti kod žena;
  • proizvodnja mlijeka u mliječnoj žlijezdi, koja nije povezana s trudnoćom i porođajem, koja se može dogoditi mnogo godina s promjenjivim intenzitetom;
  • izgled u ženki kose na bradavicama, licu, abdomenu;
  • frigidnost, smanjena seksualna želja, nedostatak orgazma;
  • značajan višak tjelesne težine;
  • Bolesti štitnjače;
  • krhkost kostiju kod žena zbog osteoporoze;
  • oštro pogoršanje vida i gubitka pamćenja, poremećaja spavanja, depresivnog stanja.

Potonji je povezan s rastom stanica koje proizvode prolaktin i pojavu prolaktinoma. U tom slučaju tumor preše na optičkom živcu i drugim živčanim centrima.

Video: Simptomi tumora hipofize, izlučivanje mlijeka iz dojke

Uzroci povećane razine prolaktina

Prirodno povećanje razina prolaktina događa se starenjem ženskog tijela. Stoga, kod starijih, vid se smanjuje, sluh se pogoršava, javlja se nesanica.

Prekomjerno povećanje prolaktina kod mladih žena javlja se u doba puberteta, pojavi menstruacije, tijekom trudnoće, dojenja.

Privremeno povećanje razine prolaktina javlja se i kada je bradavica grudi nadražena grubim platnom, tijekom masaže kralježnice u vratu. Povećanje proizvodnje prolaktina može dovesti do intenzivne vježbe, velike fizičke aktivnosti (npr. U dizanju utega), stresa.

Opasnost za zdravlje žene je patološki povišena razina hormona. Razlozi mogu biti:

  1. Bolesti endokrinih žlijezda mozga - hipofize (prolaktinom, ciste mozga, meningiome) i hipotalamusa (tuberculosis, malformacije i drugi).
  2. Radioaktivno zračenje.
  3. Bolesti jetre (ciroza), štitnjače (hipotireoza).
  4. Korištenje određenih lijekova (narkotika, psihotropna djelovanja).

Video: Uzroci višak prolaktina u žena, dijagnoza i liječenje

Određivanje razine prolaktina u krvi i dijagnoza bolesti uzrokovanih hiperprolaktinemijom

U nazočnosti znakova hormonskih poremećaja, provodi se serumski test krvi kako bi se odredila razina prolaktina. Obično, da bi se dobio pouzdani rezultat, preporuča se 2-3 analize na različite dane kako bi se uzeli u obzir utjecaj sljedećih čimbenika koji djeluju na proizvodnju hormona:

  • psihološko stanje žene (stres dovodi do povećanja koncentracije hormona);
  • sportske opterećenja, fizički stres;
  • bolna senzacija;
  • prekomjerni unos hrane ili gladovanja;
  • nesanica;
  • seksualni kontakt;
  • pušenje, alkoholna opijanja.

Smjer za proučavanje razine prolaktina može dati bilo koji stručnjak, kojemu se žena okreće zbog bolesti jetre, bubrega i štitnjače. Prisutnost neuropsihijatrijskih poremećaja, ženskih bolesti, tumora mozga razlog je analize prolaktina u krvi.

Video: Prolaktinska krvna slika

Kako bi se odredio smjer liječenja, potrebno je ustanoviti uzrok povećanja prolaktina. Uz pomoć dodatnih testova na hormonima, pregledava se štitnjača (uspostavlja se hipotireoza). Osim toga, proučava se omjer preostalih hormona koji proizlaze iz hipofize jer utječu na funkcioniranje cijelog endokrinog sustava.

Biokemijski krvni test se provodi za određivanje jetrenih, bubrežnih i metaboličkih poremećaja.

Povišena prolaktina kod žena može se izraziti u odstupanju od norme koncentracije šećera, kolesterola, enzima, triglicerida, sprečavajući taloženje masti u jetri. Sadržaj bilirubina u krvi daje ideju o proizvodnji žuči u jetri, djelu gušterače.

Za dubinsko ispitivanje mozga, organa ženske seksualne sfere i drugih, koristi se ultrazvuk (ultrazvuk), kao i rendgenske snimke. Kada se ozbiljna oštećenja tkiva, kao i tumora, detektira računalnom tomografijom (CT). Najprecizniji i siguran način pregleda je magnetska rezonancija (MR), dopuštajući nam da dobiju sliku tijela u tri dimenzije, temeljito ispitati prirodu promjena u mozgu, mliječne žlijezde, unutarnjih organa.

Liječenje i prevencija hiperprolaktinemije

Ako postoje znakovi visokog sadržaja hormona u krvi, žena treba biti pod nadzorom liječnika, u slučaju potrebe da započne liječenje lijekovima.

Davanje lijekova nije propisano u sljedećim slučajevima:

  • ako je koncentracija prolaktina manja od 1000 mIU / l;
  • nije bilo abnormalnosti u hipofiza;
  • normalno funkcionirajući seksualni sustav;
  • tjelesna težina odgovara normi.

liječenje

Propisuje se samo ako uzrok povećanja nije unos lijekova ili fizioloških promjena (trudnoća, laktacija i drugi).

U slučaju otkrivanja tumora mozga s povećanom razinom prolaktina, žene bi trebale podvrći liječenju hormonskim lijekovima. Kada je lijek propisan, uzima se u obzir težina pacijentovog tijela, kao i sadržaj prolaktina. Korištenje tih lijekova pomaže smanjenju tumora hipofize, kako bi se smanjila razina hormona. Lijekovi se dugo uzimaju (od 1 do 3 godine).

Liječenje ovim lijekovima koristi se u slučajevima abnormalne funkcije jajnika, s patološkim oblikovanjem mlijeka. Vraćanje odnosa hormona hipofize, lijekovi pomažu u borbi protiv akromegalije (neprirodno povećanje stopala, ruku, lica).

Njihova uporaba je kontraindicirana u trudnoći, teškim bolestima srca, alergijskim reakcijama. Lijekovi su kontraindicirani kod djece.

Kirurške metode liječenja

Koristi se za uklanjanje adenoma hipofize. Uklanjanje je napravljeno na dva načina: kroz nos ili otvaranjem lubanje. Postupci se provode u onim slučajevima kada liječenje lijekovima ne daje rezultate ili postoji alergija na lijekove.

Radioterapija

Koristi se za netoleranciju lijekova ili kontraindikacije na operaciju.

Prevencija hiperprolaktinemije

To su redoviti pregledi ginekologa, endokrinologa, pravodobnog liječenja bolesti povezanih s hormonskim poremećajima.

Hormonska prolaktina: opis, funkcije, utjecaj

Prolaktin je jedan od tipova hormona. Ovaj hormon se proizvodi u hipofize, (mozak).

Ako se hormon prolaktin proizvodi u tijelu prekomjerno, tada se taj fenomen naziva hiperprolaktinemija i često je opasno za ljudsko zdravlje.

Hormon prolaktina je odgovoran za funkciju množenja, zbog čega:

  • Potiče formiranje i razvoj sekundarnih seksualnih obilježja.
  • To je regulator seksualnog ponašanja.
  • Žene tijekom dojenja sprečavaju ovulaciju (dovodi do privremene neplodnosti).
  • Odgovoran za funkcioniranje majčinog instinkt.
  • Potiče borbu imunološkog sustava štetnim mikroorganizmima.
  • Potiče ravnotežu tvari (kalcij, natrij i voda) u tijelu.
  • Pomaže u borbi s stresom.
  • Utječe na debljanje.

Liječnici kažu da djelovanje hormona prolaktina nije proučavano do kraja: sasvim je moguće da izvodi neke druge funkcije koje još nisu poznate medicini.

Ovaj hormon promiče provedbu laktacije, pomažući da sazrijeva kolostrum i pretvori u zrelo mlijeko.

Zahvaljujući stimulaciji hormona prolaktina, punom razvoju i razvoju ženskih žlijezda mliječnih žlijezda.

Prolaktin je važan element u procesu implantacije oplođenog jajašca. Također, ovaj hormon potiče brz metabolizam, pomaže u ubrzavanju sinteze proteina.

Razina hormona prolaktina može se odrediti samo kroz niz medicinskih studija:

  • MRI mozga u hipofiza i hipotalamusu. Ako rezultati MRI nisu dovoljni, onda dodatno obavljati kontrast.
  • Radiografija kostiju kostura kako bi se utvrdila moguća iritacija koštanog tkiva.
  • Analiza općeg stanja štitnjače.
  • Ultrazvuk, s ciljem ispitivanja stanja nekih organa (bubrega, jetre, jajnika i žlijezda mliječnih žlijezda) kako bi se identificirale moguće patologije.
  • Ako osoba ima višak težine, tada se dodatno određuje razina kolesterola i šećera u krvi.
  • U slučaju otkrivanja patologija na MRI, obavlja se dodatno ispitivanje kod oculista.

Normalna vrijednost hormona prolaktina kreće se od 120 do 600 mU / L, ovisno o dobi, spolu i zdravstvenom stanju osobe. Kada se dopusti dopuštene vrijednosti hormona prolaktina, osoba je propisana liječenje.

Za određivanje koncentracije hormona prolaktina potrebno je proći testove od 5. do 8. dana menstruacijskog ciklusa.

Uoči testiranja, morate pokušati ukloniti stres i ostati mirni, jer emocionalna pozadina značajno utječe na rezultate istraživanja. Dan prije studije isključeni su seksualni odnos i izloženost toplini (saune, produženo izlaganje suncu itd.).

Da bi se odredila razina hormona prolaktina, krv se uzima iz vena, uvijek na prazan želudac. Tijekom dana, razina prolaktina u tijelu mijenja, pa je bolje odabrati optimalno vrijeme: najpouzdaniji će biti testovi primljeni u 8-10 ujutro.

U kojim slučajevima je potrebno proći analizu na Prolactinum

Otići na predaju analiza na hormon Prolactinum slijedi, kada ometaju tipične simptome. Za žensko tijelo, takvi simptomi mogu uključivati ​​povećanje grudi, iznenadnu proizvodnju mlijeka u ne-trudnica, nepravilnosti u menstrualnom ciklusu i nedostatak ovulacije (neplodnost). U muškaraca glavni simptomi mogu biti smanjenje opće seksualne želje, impotencije i neplodnosti, iznenadne glavobolje i rast mliječnih žlijezda.

I muškarce i žene mogu se smetati čestim glavoboljama, iznenadnim pogoršavanjem vida, stalnim stanjem depresije i stresa, te debljanjem. Ako osoba ima adenoma hipofize, tada je potrebno proći ispitivanja hormona prolaktina.

Rezultati ispitivanja mogu biti nepouzdane kao rezultat utjecaja brojnih čimbenika, prolaktin može porasti zbog stresa, bolesti (čak i hladno), lošeg raspoloženja, itd U razdoblju trudnoće i prehrani djece majčino mlijeko je uvijek hormon prolaktin proizvodi u velikim količinama: to znači da je na vrijeme da se testira nema smisla, visok prolaktin u trudnica - je norma.

Visoki prolaktin: Simptomi i posljedice

Simptomi povećane razine prolaktina u žena uključuju:

  • Iznenadno ispuštanje mlijeka iz grudi, iako žena nije u stanju trudnoće.
  • Gubitak kose u genitalnom području.
  • Poremećaji u mjesečnom ciklusu (nepravilnost, slab iscjedak).
  • Snažno smanjenje seksualne želje.
  • Povećani umor, problemi sa spavanjem, iznenadni pad raspoloženja.
  • Nemogućnost začeća: problemi s ovulacijom ne dopuštaju da se dijete diči.
  • Problemi s funkcioniranjem štitnjače, čije posljedice su povećanje razine prolaktina.
  • Osteoporoza (također karakteristična za niske razine estrogena).

Trudnice i dojilje uvijek imaju visoku razinu prolaktina: karakteriziraju povećani sadržaj prolaktina u krvi, što je norma u toj državi.

Ako sumnjate da postojeći simptomi ukazuju na visoku razinu prolaktina, svakako se posavjetujte sa specijalistom. U ovom slučaju je potrebno savjetovanje s ginekologom i endokrinologom.

Glavni problem kao posljedica povećanja prolaktina u tijelu žene je nemogućnost začeća. Značajno povećanje razine prolaktina potiskuje sintezu određenih hormona koji doprinose normalnom razvoju ovulacije. Iz tog razloga dolazi do anovulacije kada je svaki pokušaj da se dijete diže uzaludno.

Posljedice povećane prolaktine kod muškaraca

Manifestacija povećane razine prolaktina u muškaraca karakterizira slabljenje moći i nedostatka seksualne želje u cjelini, jer je smanjenje u iznosu proizveden od strane tijela muških spolnih hormona i sperme.

Volumen proizvodnje muškog hormona (testosterona) se smanjuje i istodobno značajno povećava proizvodnju ženskog hormona (estrogena).

Visoka razina prolaktina kod muškaraca može ukazivati ​​na prisutnost određenih bolesti. Prolaktin će se povećati ako postoji tumor hipofize, ciroze jetre, trajni stres, oštećenje prsnog koša, itd.

Prolaktin također može skočiti iz fizioloških razloga: izloženost fizičkom naporu, nedostatak sna, prekomjeran unos proteinske hrane itd. U tom slučaju, prolaktin se diže neko vrijeme i ne utječe na hormonalnu ravnotežu u tijelu.

S visokim prolaktinom kod muškaraca moguće su sljedeće posljedice:

  • poremećaji u snu, produljena depresija;
  • pretilosti;
  • rast mliječnih žlijezda;
  • smanjenje vitalnosti općenito;
  • moguća je neplodnost i nemoć.

Prolaktin i testosteron u muškom tijelu su u sljedećem odnosu: što više prolaktina u tijelu, manje se proizvodi testosteron. Prema tome, što je manji sadržaj testosterona kod čovjeka, što više različitih problema može izazvati prolaktin.

Uzroci povećane prolaktine i kako se nositi s tim

Normalne razine prolaktina razlikuje za muškarce i žene: na primjer, za ne-trudnice smatra normalnim stopa prolaktina 4-23 ng / ml, za trudnice - 34-386 ng / ml za muškarce - 3-15 ng / mL. U djevojčicama i ženama nakon menopauze indeks prolaktina ne smije prijeći 19-20 ng / ml.

Ovisno o istraživačkim metodama koje se koriste u laboratorijima, rezultati laboratorijskih ispitivanja mogu varirati: u svakom se slučaju temelje na vrijednostima hormona prolaktina za određeni laboratorij.

Povišene razine prolaktina ne moraju nužno ukazivati ​​na prisutnost bilo koje bolesti, hormon se može povećati u potpuno zdravih ljudi.

Uzroci povećane razine prolaktina:

  • Prisutnost trudnoće, već u 8. tjednu trudnoće, razina prolaktina značajno se povećava.
  • Razdoblje dojenja.
  • Jaki stres.
  • Nepoštivanje pravila o donaciji krvi (u vezi s postojećim propisima u laboratorijima).

Međutim, povećana prolaktina može biti pokazatelj otkrivanja određenih bolesti:

  • Prolactinoma, kada hipofiza razvije tumor, što dovodi do proizvodnje višak hormona.
  • Hipoterioza, kada štitnjača proizvodi previše hormona.
  • Anoreksija.
  • Sindrom policističnih jajnika, kada je menstrualni ciklus izgubljen, tijelo povećava rast kose, može doći do neplodnosti.
  • Bolesti bubrega, tumori hipotalamusa, itd.

Kako smanjiti razinu prolaktina

Liječenje povećane razine prolaktina ovisi o tome koliko je prolaktina viši od normalne.

Ako je porast ovog hormona beznačajan (do oko 50 ng / ml), prolaktin će se smanjiti sami, samo trebate prilagoditi svoj stil života i odbiti uzimati lijekove koji ga uzrokuju povećanje.

Ako je žena trudna ili dijete, tada liječenje prolaktina nije potrebno.

U ostalim slučajevima, razina prolaktina se smanjuje na normalu pomoću sljedećih metoda:

liječenje

Redukcija prolaktina je moguća u dvije skupine lijekova:

  • Ergolinovye (Priprema alkaloide ražene snijeti): bromokriptin obrada se izvodi, laktodelem, Parlodel, serokriptinom, apo-bromokriptin bromergonom, abegrinom, Dostinex, kao i pripravke kabergolina (Dostinex);
  • Neergolinovye: liječenje je moguće s lijekovima kvinorgija (norprolak). Sredstva za smanjenje razine hormona prolaktina proizvodi velike tvrtke, dokazani u farmaceutskom tržištu: Pfizer, Novartis FARMA, Apotex, Gedeon Richter, Scrono, Lek i drugi.

Svi ovi proizvodi dostupni su u tabletama ili kapsulama. Možete samo propisati lijek koji vam je potreban za vaše tijelo samo specijalista.

Bilje i narodni lijekovi

Prolaktin se oštro podigne u prisutnosti stresa u ljudskom životu. U tom smislu, potrebno je uzeti sredstva koja eliminiraju stresno stanje. Takvi lijekovi u narodnoj medicini uključuju biljke crnike sv. Ivana, glog, bodrum, hmelj i matičnjak. Od tih biljaka izlijevanja i piti u večernjim satima, nekoliko sati prije spavanja.

drugo

Da biste održali normalnu razinu prolaktina, morate jasno pratiti ravnotežu rada i odmora. Moramo pokušati smanjiti snažnu tjelesnu aktivnost, u skladu s režimom sna, kako bismo šetnju športom. Iz prehrane, kava i alkohol su isključeni. Ako je uzrok povećanja prolaktina u prisutnosti određenih bolesti u jednoj osobi, onda se liječi sama bolest.

Prolaktin se može smanjiti bez liječenja u sljedećim slučajevima:

  • Kraj trudnoće i razdoblje hranjenja djeteta s mlijekom.
  • Smanjenje razine stresa na minimum u muškaraca i ne-trudnica.
  • Na kraju puberteta, kada su djevojke razvile dovoljno mliječnih žlijezda.
  • Vraćanje načina mirovanja.
  • Kao rezultat liječenja bolesti koje izazivaju povećanje prolaktina: na primjer, liječenje mastopatije (patološka proliferacija vezivnog tkiva).

prevencija

Ne postoji posebna profilaksa za prolaktin: trebate jesti pravilno, nemojte sami lijekirati, nemojte se sunčati puno. Ako postoje problemi s spavanjem, bolje je zamijeniti pilule za spavanje valerijem.

Ako žena za dvije ili tri godine nakon rođenja ili pobačaja vidio slab iscjedak iz bradavice, ne brinite: to je normalno stanje tijela u isto vrijeme, potrebno je liječenje povećanog prolaktina. Glavna stvar je da se sadržaj ne izbaci iz bradavice, inače će se prolaktin nastaviti proizvoditi na višoj razini.

Visoki prolaktin - procjenjujemo stvarnu prijetnju

Katya se priprema za vjenčanje s uzbuđenjem, ona je više puta pomicala u glavi fragmente budućeg obiteljskog života. Čak i na početku odnosa, mladi su raspravljali o tome da ne bi imali djecu odjednom, tako da su pitanjima planiranja obitelji Katya okrenula ginekologu.

Da bi pronašli prikladan kontraceptiv, liječnik je ponudio testiranje hormona. Međutim, rezultati su neočekivano bili uzrok zabrinutosti. Jedan od hormona - prolaktin - imao je vrlo visoke stope. Kao što je objašnjeno od strane liječnika, ova razina prolaktina se opaža kod žena koje se nalaze u trećem mjesecu trudnoće. Međutim, Katya nikada nije imala seks, pa je trudnoća isključena. Liječnik je izjavio da ona ne može preporučiti njenom pacijentu nikakve kontraceptive, osim kondoma. A zatim je dodala: "Trebate se liječiti, jer u budućnosti dijete može biti rođeno s odstupanjima". Nije teško zamisliti alarm koji je zahvatio Katya. Bilo je mnogo poremećaja s nadolazećim obiteljskim životom, a onda je došlo do takvog smetnji.

Što je to hormon prolaktin, kako to utječe na žensko tijelo, da li je opasno povećanje njegove razine - saznat ćemo zajedno s liječnikom-endokrinologa najviše kategorije, kandidata medicinskih znanosti Kurmanova Anel Kamelevna.

EZ: Kako hormon prolaktin utječe na zdravlje žena?
Anel Kamelevna: Prolaktinski hormon nastaje u prednjem dijelu hipofize (hipofiza - dio mozga). Prolaktin je od velike važnosti za žensko tijelo, jer utječe na reproduktivnu funkciju. Kontrolira formiranje progesterona zadržavajući žuto tijelo (a vrijeme endokrinih žlijezda u ženskom tijelu, koji se formira poslije ovulacije proizvesti ženskog hormona - progesterona). Prolaktin potiče proces implantacije oplođenog jajašca, jer povećava broj receptora osjetljivih na progesteron. Međutim, uloga prolaktina u regulaciji funkcije jajnika još nije u potpunosti proučena. Poznato je da prolaktin utječe na dojenje u majkama koje rade. Osim toga, ovaj hormon ima anabolički i metabolički učinak, tj. Utječe na metabolizam, ubrzava sintezu proteina. Treba primijetiti karakterističan imunoregulacijski učinak. Osim toga, prolaktin može utjecati na reakcije ponašanja. On inhibira funkciju štitnjače, razbijanje povratne između tiroksin i tiroidni stimulirajući hormon (TSH), razina TSH istovremeno može povećati.

Gore navodi važnost normalne razine prolaktina u ženskom tijelu.

Dugo prije posjeta liječniku, Katya je proslavila nepravilnost u svom menstrualnom ciklusu, ali nije pridavala veliku važnost za to. Osim toga, bila je vrlo zabrinuta zbog prekomjerne težine s kojom se teško borila. Teška ograničenja u hrani i dalje joj je dopustio da stane, što se ne može reći o emocionalnoj sferi: to je često neodlučan bolnih misli, koje su u pratnji tearfulness, stalno spava. Rad se morao prisiliti. Osim toga, primijetila je pogoršanje pamćenja i vida, međutim, ona je okrivila sve te simptome na nedosyp.

EZ: Zašto je povećana razina prolaktina u žena - razlog je biti oprezan?
Anel Kamelevna: Ako je proizvodnja prolaktina veća od normalne, možete govoriti o hiperprolaktinemiji. Žene s hiperprolaktinemija mogućih poremećaja menstrualnog ciklusa kao svoj produžetak do potpunog izostanka menstruacije za nekoliko mjeseci, a možda godina (amenoreje). Žene s povišenim razinama prolaktina mogu imati primarnu i sekundarnu neplodnost, a ponekad se uočava i disfunkcionalni gubitak krvi maternice. U nekim slučajevima, takve žene su prekomjerne ili pretile, neki pacijenti bave se glavoboljama, emocionalnom nestabilnošću. U posebnoj pažnji liječnika treba žene s mastopatijom, galaktoreom (izlučivanje iz mliječnih žlijezda), mioma.

EZ: Što je istraživanje potrebno u tim slučajevima?
Anel Kamelevna: Razina prolaktina određuje se 3-4. Ili 5. Dan menstrualnog ciklusa. Budući da razina prolaktina izravno utječe na emocionalnu labilnost (postoji i inverzni odnos), pri prolazu analize žena treba pokušati ostati mirna. Osim toga, dan prije studije trebao bi se isključiti seksualni i toplinski učinci. Ako je potrebno, osobito kod emocionalno nestabilnih žena, razina prolaktina treba odrediti dvaput, pa čak i tri puta (svaki drugi dan). Cijeli opseg istraživanja uključuje:
● snimanje magnetske rezonancije (MRI) mozga, hipofize;
● ispitivanje funkcionalnog stanja štitnjače - određivanje razine TTG, SVT4, SVT3;
● u pretilih žena određivanje kolesterola, lipoprotein visoke gustoće, lipida niske gustoće, triglicerida i šećera u krvi kod gladovanja i nakon 2 sata 75 g potrošnje glukoze (tolerancija glukoze za ispitivanje);
● ako je otkrivena patologija na MRI mozga, potrebno je pregledati oftalmolog (polje vida, fundus očiju).

EZ: Koje mogućnosti liječenja su moguće?
Anel Kamelevna: U slučaju hiperprolaktinemije propisuju se lijekovi koji se odnose na dopamin agoniste.
Doze i trajanje primjene lijekova su pojedinačni, liječenje je pod redovnom kontrolom razine prolaktina. Ako se detektira mikroadenomi hipofize (prolactinoma), potrebno je ponoviti MRI hipofize svakih 6 mjeseci. U prisustvu prolaktina mora se primijetiti endokrinolog. Pitanje uzimanja lijekova odlučeno je pojedinačno. Uz smanjenje funkcije štitnjače propisane su pripreme štitnjače.

EZ: Kakva je prognoza za oporavak?
Anel Kamelevna: U svakom slučaju, uvjeti liječenja određuju se pojedinačno. Uz postojanu normalizaciju razina prolaktina potrebno je postupno povlačenje lijekova (sustavno smanjenje doze do potpunog povlačenja). Ako postoji mikroadenom, redovita MRI mozga je obavezna. Možda ćete trebati konzultirati neurokirurga.

Valja napomenuti da je mladoženja Katya reagirala s razumijevanjem za svoje zdravstvene probleme. Da bi započeli punopravno liječenje, pronašli su iskusnog endokrinologa. Endokrinolog nije potvrdio mišljenje kolege da visokim prolaktinom fetus prijeti razvojnim abnormalnostima. Ali on je rekao da s takvim pokazateljima prolaktina Katya prijeti neplodnost. A onda je dodao da s racionalnim tretmanom 80-90% žena uspijeva vratiti svoju reproduktivnu funkciju. Također, endokrinolog je upozorio Katyu da čak i nakon uspješne terapije može doći do recidiva bolesti. Prema njegovim riječima, nemojte uzimati hiperprolaktiniju kao nepremostivu patologiju. Redoviti pregledi i odgovarajući tretman pomažu u održavanju prolaktina.

Povećana prolaktina kod žena: uzroci, simptomi, liječenje i posljedice

Prolaktin (mamotropin) je hormon koji je sintetiziran hipofizom pod utjecajem hipotalamusa. Utječe na reproduktivnu funkciju tijela. Povećana koncentracija pomaže u smanjenju razine testosterona i estrogena.

Glavna funkcija hormona je pružanje laktacije kod žena nakon rođenja djeteta. Prolaktinski receptori prisutni su ne samo u maternici i jajnicima, već iu srcu, bubrezima, jetri, plućima, slezeni i skeletnim mišićima. Mala količina hormona nastaje u mliječnim žlijezdama, placentama i limfocitima.

U ženskom tijelu proizvodi se nekoliko oblika prolaktina:

  1. Monomer. Ovo je najaktivniji oblik koji uzrokuje promjene u ženskom tijelu. Ako je monomerni prolaktin povišen kod žena, moguće je razviti različite poremećaje. Zato se vjeruje da je ova vrsta hormona najopasnija.
  2. Dimera. Ovaj oblik prolaktina ne veže se na stanične receptore, tako da čak i sa viškom u tijelu, ne opažaju se simptomi hiperprolaktinemije.
  3. Polimer. Velike dimenzije molekula ove supstance ne prolaze kroz zidove kapilara i kao posljedica toga hormon ne utječe na tijelo. Čak ni visoka razina mamutropina ove vrste ne uzrokuje simptome hiperprolaktinemije, pa nije potrebno smanjiti.

Uzroci povećane prolaktine

Obično kod nepriljećenih žena, prolaktin se proizvodi od 4,1 do 34 ng / ml.

Ako je prolaktin povišen kod žena, uzrok je najčešće trudnoća. Razina hormona povećava se svakim tromjesečjem. To omogućava zamjenu masnog tkiva dojke sa žljezdanom, sprečavanjem razine progesterona i smanjenjem osjetljivosti mliječnih žlijezda, pripremajući ih za dojenje.

Povećanje razine prolaktina kod žena može dovesti do različitih razloga.

prolaktinoma

Ovo je prilično uobičajeni tumor hipofize, što je uzrok povećanja prolaktina u žena. Ovisno o veličini, izolira se makroprolaktin (više od 1 cm) i mikroprotilctin (manje od 1 cm). U većini slučajeva, neoplazma ne uzrokuje neugodne simptome, pa se obično slučajno nalazi.

Ako se prolaktin povećava kod žena kao posljedica velikih tumora hipofize koji se ne mogu liječiti, moguće je da ih mogu uništiti ionizirajućim zračenjem.

Ako tumor dosegne veliku veličinu i dovodi do oštećenja vida, potrebno je liječenje, najčešće uz pomoć hormonskih lijekova. U vrlo rijetkim slučajevima obavlja se kirurška intervencija.

Također, uzrok promjena u razini mamutrope može biti različita neoplazma koja se preklapaju na putu između hipotalamusa i hipofize. Oni se javljaju mnogo rjeđe od prolaktina, i uzrokuju povećanje razine ostalih hormona.

Kirurške intervencije i ozljede

Ako je kirurška intervencija provedena u abdomenu, razina mamutropina u krvi može se povećati za nekoliko dana. Pri izvođenju operacija na prsima ili kada je oštećen zbog traume, visoka razina hormona može ostati u tijelu nekoliko mjeseci.

Prijam lijekova

Na razinu mamutropina utječu neuroleptici, antituberkulozni lijekovi, antiemetici, opijat i oralni kontraceptivi. Nakon prestanka / otkazivanja terapije normalizira se.

Ostali razlozi

Također, prolaktin u žena raste na pozadini sljedećih patologija:

  • herpes zoster;
  • infarkt hipofize;
  • bolesti hipotalamusa;
  • primarni hipotireoidizam;
  • sindrom policističnih jajnika.

Simptomi povećane prolaktine kod žena

Simptomi povećane prolaktine u žena povezani su sa sposobnošću blokiranja djelovanja progesterona i estrogena.

Jedan od znakova je kašnjenje u seksualnom razvoju. Pacijenti s tom patologijom razlikuju se od svojih vršnjaka u odsutnosti menstruacije (primarna amenoreja). Također, nemaju dovoljno sekundarnih seksualnih obilježja. Kada je ginekološki pregled, bilježi se hipoplazija unutarnje i vanjske genitalije. Obično imaju visok rast s relativno kratkim torzom, dugim rukama i nogama.

Ako je hormon prolaktin povišen, žena može imati nepravilne menstruacije, krvarenje, tešku bol u trbuhu. U nekim slučajevima, menstruacija je odsutna šest mjeseci i duže.

Glavna funkcija hormona je pružanje laktacije kod žena nakon rođenja djeteta. Prolaktinski receptori prisutni su ne samo u maternici i jajnicima, već iu srcu, bubrezima, jetri, plućima, slezeni i skeletnim mišićima.

Drugi mogući simptom je iscjedak iz mliječnih žlijezda. Količina tekućine može biti od nekoliko kapi dnevno do nekoliko mililitara. U teškim slučajevima može doći do neovlaštenog pražnjenja, što uzrokuje ozbiljnu neugodnost ženi. Najčešće se iscjedak pojavljuje kada pritisnete bradavicu s jedne ili obje strane. Izgledaju poput bistre tekućine ili slično mlijeku. Ako promijene boju ili ima mješavina krvi, onda to nije povećana razina prolaktina. U tom slučaju, trebate zatražiti dodatne savjete od liječnika.

Praktično u 60% žena s povećanom razinom mamotropina, zadržavanje vode u tijelu i taloženje masnih tkiva dovode do činjenice da brzo dobivaju višak tjelesne težine, što je teško riješiti.

Ako je prolaktin kod žena povišen, posljedica može biti povećana rast kose kod muškog tipa. Postali su vrlo nepristojni i mogu se pojaviti ne samo na rukama i nogama, već i na licu, prsima, leđima i abdomenu.

Hormona nepovoljno utječe na kožu, tako da žene s prekomjernom razinom često imaju prištiće na licu (u bradi), na leđima ili prsima.

Ako je uzrok povišene razine mamutropina u krvi adenoma hipofize, pacijent može doživjeti poremećaje perifernog vida, dvostruko viđenje, glavobolju i vrtoglavicu.

Ostali znakovi oštećene razine hormona:

  1. Neplodnost. Budući da je druga faza menstrualnog ciklusa skraćena, a ovulacija može biti potpuno odsutna, žena ima problema s začećem.
  2. Nedostatak seksualne želje. Kada je razina prolaktina povišena, žene često doživljavaju seksualnu koliku bolest. Ne dobivaju zadovoljstvo tijekom spolnog odnosa.
  3. Smanjena memorija i kršenje koncentracije.
  4. Više zubnih karijesa i povećane krhke kosti. Pojavljuju se kao rezultat ispiranja kalcijevih soli iz tijela.
  5. Emocionalni poremećaji. 20% žena s povišenim razinama prolaktina ima depresiju, anksioznost i depresije.

Liječenje povećane prolaktine

Kako bi se smanjila razina mamotropina u tijelu, u većini slučajeva hormonske pripravke se koriste. Imenuje ih liječnik nakon utvrđivanja zašto je patologija nastala. U slučajevima kada žena ima prolaktin, za liječenje može se koristiti:

  • antagonisti estrogena, povećavaju osjetljivost receptora na ovaj hormon;
  • analozi hormona štitnjače;
  • hormoni nadbubrežnih žlijezda;
  • agonista dopaminskog receptora.

Ako se prolaktin povećava kod žena kao posljedica velikih tumora hipofize koji se ne mogu liječiti, moguće je da ih mogu uništiti ionizirajućim zračenjem.

Kad tumor dovodi do oštećenja vida, uklanja se kirurški. Operacija se provodi kroz nazalne sinuse. Ako adenom dođe do velike veličine, u 20% slučajeva može se ponovno pojaviti.

Ako se razvoj neugodnih simptoma ne promatra na pozadini povećanja razine hormona, ne smije se liječiti takvo kršenje.

Na razinu mamutropina utječu neuroleptici, antituberkulozni lijekovi, antiemetici, opijat i oralni kontraceptivi. Nakon prestanka / otkazivanja terapije normalizira se.

Posljedice povišenog mamutropina

Posljedica hormonalnih poremećaja kod žena može biti poteškoća u koncepciji. Nepravilnost menstrualnog ciklusa i odsutnost ovulacije na pozadini povećane razine mamotropina često dovode do neplodnosti.

Pobačaj je također moguć. Visoka razina hormona je uzrok pobačaja u ranoj fazi ili prerano rođenje. Začepljenje kanala mliječnih žlijezda, što se javlja u pozadini povišene razine hormona, može dovesti do razvoja mastopatije ili pojave cista.

Ostale moguće posljedice:

  • sindrom policističnih jajnika (mamutropin nepovoljno utječe na ovulaciju, što rezultira pojavom cista umjesto zrenja folikula);
  • osteoporoza (može se dogoditi jer kalcij izlučuje iz tijela zajedno s mlijekom);
  • kršenja općeg stanja (smanjenje pamćenja, problemi sa spavanjem, nepažnja).

Mammotropin hormon igra važnu ulogu u ženskom tijelu, pa je otkrivanje simptoma koji ukazuju na povećanje njegove vrijednosti u tijelu, potrebno je posavjetovati se s ginekologom-endocrinologist.

Povećana prolaktina kod žena: simptomi, liječenje, uzroci, posljedice

Povišena prolaktina kod žena (hiperprolaktinemija) je stanje karakterizirano porastom koncentracije laktotropnog hormona u krvi.

Prolaktin (lakto-propin, mamotropin, mamutropni hormon, LTG) je peptidni hormon koji je sintetiziran kiselim stanicama prednjeg režnja hipofize. Gotovo svi poznati učinci prolaktina povezani su s reproduktivnom funkcijom. Omogućuje rast i razvoj mliječnih žlijezda, potiče izlučivanje i sazrijevanje kolostruma, kao i transformaciju potonjeg u zrelo mlijeko.

U krvi LTG je u nekoliko oblika (monomerni, dimerični, tetramerni). Biološki aktivan oblik hormona je monomer (sastoji se od jednog peptidnog lanca).

Povećana prolaktina u žena češće se nalazi u 25-40 godina. U muškaraca iste dobne kategorije, ovaj se status registrira mnogo rjeđe.

Povišeni LTG često uzrokuje povećanje apetita i, prema tome, tjelesne težine, do pretilosti, što je registrirano kod 40-60% slučajeva hiperprolaktinemije kod žena.

Uzroci povećane prolaktine kod žena

Uzroci koji uzrokuju povećanje koncentracije LTG kod žena su fiziološki, farmakološki i patološki.

Koncentracija prolaktina u krvi raste kod žena tijekom trudnoće i laktacije, uz prekomjerno fizičko naprezanje, tijekom spavanja, spavanja, stresa, uz upotrebu proteinske hrane. Proizvodnja hormona je valovita, s različitim promjenama lučenja tijekom dana. Dakle, konstantno povećanje koncentracije prolaktina se opaža tijekom spavanja (bez obzira da li je dnevni san ili noć). Sadržaj hormona u krvi se povećava nakon sat i pol nakon zaspavanja, a nakon buđenja oštro se smanjuje. Najniže vrijednosti ovog pokazatelja u kasnim jutarnjim satima, poslije podne, povećava se koncentracija hormona. U nedostatku stresnih situacija, dnevne fluktuacije prolaktina u krvi, u pravilu, ne prelaze normu.

Hiperprolaktinemija može potaknuti lijekove koji uključuju antidepresive, antipsihotike, antihistaminike, kontraceptive s visokim sadržajem estrogena, antiemetike.

Patološko povećanje prolaktina kod žena može biti organski i funkcionalno. Organska hiperprolaktinemija, u pravilu, uzrokuje neoplazme hipofize ili hipotalamusa. Hipofizni adenomi koji luče prolaktin nazivaju se prolaktinomima i među najčešćim tumorima hipofize. Razina LTG-a s prolaktinom je vrlo visoka, može prelaziti 200 ng / ml. No, tumori koji ne proizvode prolaktin ponekad uzrokuju sekundarnu prolaktiniju smanjujući proizvodnju ili poremećaj transporta dopamina, neurotransmitera koji regulira sintezu prolaktina.

Neuroleptična hiperprolaktinemija u trudnica može dovesti do usporavanja rasta fetusa, kao i prijevremenog prekida trudnoće u ranoj i kasnoj fazi.

Funkcionalna hiperprolaktinemija razvija se u pozadini brojnih patoloških procesa. Povećana hormonska prolaktina kod žena s sljedećim patologijama:

  • sindrom praznog turskog sedla;
  • bolesti mozga (neoplazme, encefalitis, meningitis);
  • hipotireoze;
  • sindrom policističnih jajnika;
  • kronično zatajenje bubrega (LTG je povećan u 65% bolesnika na hemodijalizi);
  • ciroza jetre;
  • sistemski lupus eritematosus;
  • povećanje razine estrogena u krvi (budući estrogeni imaju stimulirajući učinak na sintezu prolaktina);
  • kirurške intervencije na prsima;
  • česti pobačaj i / ili curettage uterusa.

Izolirajte idiopatski oblik hiperprolaktinemije, u kojem funkcija stanica hipofize povećava bez promjene broja. Zašto se to dogodi još nije utvrđeno.

Simptomi povećane prolaktine kod žena

Povećana prolaktina kod žena često se ne manifestira i slučajno se otkriva tijekom ankete u drugoj prilici. U drugim slučajevima, simptomi hiperprolaktinemije su:

  • poremećaji menstrualnog ciklusa;
  • dodjela mlijeka iz žlijezda mliječnih žlijezda izvan razdoblja laktacije (galaktoreja);
  • smanjena seksualna želja, anorgazmus;
  • atrofične promjene u sluznici vagine i uretre;
  • virilization;
  • seborrhea vlasišta, stanjivanje kose na glavi;
  • sklonost aknama;
  • povećana salivacija.

Menstruacijske nepravilnosti kod žena s hiperprolaktinemijom mogu imati sljedeće oblike:

  • amenoreja - odsutnost menstruacije tijekom nekoliko menstrualnih ciklusa;
  • spanomenorrhea - skraćivanje vremena menstrualnog krvarenja na jedan ili dva dana;
  • opsomenoreya - povećanje intervala između menstruacije duže od 35 dana;
  • menometroragija - menstruacijsko krvarenje, koje je u trajanju ili intenzitetu znatno veće nego obično;
  • anovulacijski ciklusi - menstrualni ciklusi bez ovulacije i stvaranje žutog tijela;
  • skraćivanje lutealne faze menstrualnog ciklusa.

Povećana prolaktina kod žena čini oko 30% svih slučajeva neplodnosti.

U nekim slučajevima s hiperprolaktinemijom menstrualni ciklus u pacijentu nije pogoršan.

Ako se hiperprolaktinemija razvila u odnosu na pozadinu neoplazme hipofize, kako tumor raste, pacijenti počinju brinuti o glavoboljama, poremećajima vida.

Dijagnoza i liječenje povećane prolaktine kod žena

Hiperprolaktinemija je otkrivena rezultatima laboratorijske studije koja određuje količinu prolaktina u krvi. Kako bi se pojasnili uzroci patologije koristili su proširenu dijagnozu, prema indikacijama, uključujući:

  • određivanje razine drugih hormona;
  • Rendgensko ispitivanje regije turskog sedla (određivanje veličine hipofize);
  • snimanje računala i / ili magnetske rezonancije (procjena hipofize i okolnog tkiva);
  • oftalmološki pregled;
  • ginekološki pregled.

Norma prolaktina u krvi žena reproduktivne dobi je 2,8-29,2 ng / ml, u postmenopauzi - 1,8-20,3 ng / ml, no može se razlikovati u različitim laboratorijima. U jutarnjim satima preporučuje se uzimanje krvi za analizu prolaktina, od 9 do 11 godina.

Fiziološka hiperprolaktinemija ne smije se liječiti.

Ako je povećanje koncentracije prolaktina zbog uzimanja lijeka, lijek se otkazuje. Menstrualni ciklus se obično obnavlja u roku od 4-5 tjedana.

U terapiji lijekova hiperprolaktinemije koriste se dopaminski agonisti. Ako je LTG povišen na pozadini nadbubrežne insuficijencije ili štitnjače, prikazana je nadomjesna terapija hormona koja omogućava normalizaciju razine hormona u krvi i uklanjanje znakova hiperprolaktinemije.

Povećana prolaktina kod žena često se ne manifestira i slučajno se otkriva tijekom ankete u drugoj prilici.

Kirurško liječenje obično je indicirano zbog kršenja vizualnog analizatora i odsutnosti učinka konzervativnog liječenja. Kirurgija je uklanjanje hipofize.

Radioterapija se koristi u rijetkim slučajevima (s nedjelotvornosti ili netolerancijom na druge vrste liječenja, kao i kod bolesnika s prolaktinom od kirurške intervencije).

Posljedice povećane prolaktine kod žena

Posljedice produženih visokih koncentracija prolaktina kod žena su nepovoljne. U pozadini hiperprolaktinemije nastaju:

Povećana prolaktina kod žena čini oko 30% svih slučajeva neplodnosti.

Neuroleptična hiperprolaktinemija u trudnica može dovesti do usporavanja rasta fetusa, kao i prijevremenog prekida trudnoće u ranoj i kasnoj fazi.

Povišeni LTG često uzrokuje povećanje apetita i, prema tome, tjelesne težine, do pretilosti, što je registrirano kod 40-60% slučajeva hiperprolaktinemije kod žena. To povećava razinu ukupnog kolesterola, niskih i vrlo niskih gustoća lipoproteina, smanjuje koncentraciju lipoproteina visoke gustoće, što dovodi do razvoja hipertenzije, ishemijske bolesti srca. Visoka razina prolaktina kod žena je opasna za mogućnost otpornosti na inzulin, što je objašnjeno izravnim stimulirajućim djelovanjem hormona na β-stanicama pankreasa.

Dugoročni LTG dovodi do smanjenja mineralne gustoće kosti, što je razlog za razvoj osteopenije i osteoporoze kod pacijenta.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone