Štitnjača, tijekom funkcioniranja, proizvodi različite hormone. Thyroxine je jedan od dva najvažnija hormona koji utječu na sve vitalne procese tijela. Uključuje se u regulaciju metabolizma i utječe na rast i razvoj tijela.

Zašto trebate hormon

Među svim hormonima koje proizvodi štitnjače, samo dva sadrže jod - tiroksin i triiodotironin. I prvi od njih čini 90% ukupnog broja hormona koji se proizvodi u ovoj žlijezdi. Tiroksin je neaktivan, ali može proći u aktivnu fazu i pretvoriti se u triiodotironin pod utjecajem enzima. Oba hormona su isti za funkcije koje se izvode. Oni optimiziraju energetske procese, utječu na živčani sustav i aktivnosti mnogih vitalnih organa - srca, bubrega, jetre.

Tiroksin je hormon koji utječe na krvni tlak i pojačava ga. Mentalna aktivnost osobe, njegova energija, mobilnost također ovise o razini tog hormona. Thyroxine uvelike utječe na metaboličke procese koji se javljaju u tijelu i brzinu razmišljanja. Također utječe na učestalost otkucaja srca.

S normalnim sadržajem ovog hormona u krvi, osoba se ne suočava s prekomjernom težinom, osim ako, naravno, ima bolesti koje doprinose dobivanju težine. To je zbog činjenice da tiroksin utječe na brzinu metabolizma. Kada osoba s normalnom količinom thyroxina u tijelu jede više nego što je normalno, hormon se proizvodi u ubrzanom poretku, čime se povećava brzina metabolizma i aktivno gori masti.

Nedostatak i njezini simptomi

Nedostatak tiroksina odmah utječe na stanje ljudskog zdravlja. Kada štitnjača proizvodi neadekvatnu količinu ovog hormona, osoba razvija hipotireozu. Ekstremni stupanj ove bolesti se zove myxedema. Među glavnim simptomima su:

  • koža pacijenta postaje suha, prljava;
  • pacijenti postaju pospan, pospani, brzo se umore;
  • oni imaju krhku kosu, nokte;
  • često takvi ljudi imaju nizak krvni tlak;
  • lice postaje otečeno, oči se smanjuju, rumenilo se pojavljuje na obrazima;
  • mogu imati problema s začećem;
  • javlja se prekomjerna težina.

Često se javlja nedostatak tireroksina, osobito kod starijih žena. Liječenje hipotireoze je vrlo jednostavno - pacijenti su propisani lijekovi koji sadrže nadomjestak tireroksina, dok se osoba potpuno vraća u normalni život. Takvi bolesnici također propisuju lijekove s visokim sadržajem joda.

Tu je i urođeni oblik ove bolesti. Tada cijela osoba mora uzimati lijekove kako bi ispravila sadržaj tireroksina u tijelu. Vrlo je važno otkriti prisutnost kongenitalnog hipotireoza pravodobno, tako da se analiza ove bolesti odvija u novorođenčadi četvrtog ili petog dana nakon rođenja.

Višak i posljedice

Višak thyroxina dovodi do ubrzanog metabolizma. Unatoč činjenici da ubrzani metabolizam ima blagotvoran učinak na tijelo, njegovo pomlađivanje i smanjenje tjelesne težine, višak tog hormona nije blagodat. Težina osobe u ovom slučaju smanjuje se na abnormalnu razinu. Takvi ljudi na ustavu podsjećaju tinejdžere, često imaju proljev, znojni su, nervozni. Mogu imati bolest bazirane na bazi.

Uz ubrzani metabolizam, mnogi korisni elementi uklanjaju se iz tijela, što jednostavno nema vremena za probavu.

Srce počinje pobijediti brže i dovesti do natašte tkiva krvi, zasićene hranjivim tvarima, ali tkiva nemaju vremena za asimilirati ih. Štitnjača djeluje ubrzanim ritmom - sve to dovodi do trošenja tijela i ranijeg starenja.

Da bi se smanjila razina thyroxina, bolesnicima se preporučuje posebna prehrana koja ograničava potrošnju proizvoda koji sadrže jod: jaja, morski kelj, plodovi mora, riba, mlijeko. Liječenje ove bolesti je medicinski i kirurški.

S obzirom na činjenicu da tiroksin ubrzava metabolizam i aktivno gori masnoću, često ga sportaši i žene koriste za izgubiti težinu. Rasprostranjena upotreba ovog hormona u bodybuildingu. S druge strane kovanice taj višak tiroksina negativno utječe na srce i središnji živčani sustav.

Stoga je sadržaj hormona thyroxina u ljudskom tijelu vrlo važan za normalno funkcioniranje. Ovaj hormon utječe i na lik osobe, na njegovo raspoloženje i na normalno funkcioniranje najvažnijih organa. Nedostatak tiroksina, kao i njegov višak, može se ispraviti uz pomoć posebnih lijekova. Važno je samo na vrijeme za dijagnozu promjena u razini proizvodnje štitnjače ovog važnog hormona.

Funkcije tiroksina za ljudsko zdravlje

U ljudskom tijelu obavlja veliki broj važnih funkcija. Stoga je važno da je njegova količina uvijek u skladu s normom. Nedostatak i višak količine u krvi može uzrokovati različite bolesti i poremećaje unutarnjih organa.

Glavne funkcije hormona

Tvar je jedan od rijetkih hormona koji utječu na svaku stanicu ljudskog tijela. To je razlog za njegovu visoku aktivnost. Njegove glavne funkcije su:

  • ubrzanje metaboličkih procesa - ima stimulativni učinak na sintezu RNA i brojnih drugih proteina koji reguliraju metaboličke procese u stanicama;
  • aktivacija termoregulacijskog centra;
  • osiguravanje rasta i funkcioniranja svake od struktura ljudskog tijela;
  • proizvodnja tvari povećava brzinu sinteze proteina;
  • ima učinak na metaboličke procese vitamina;
  • stimulaciju srca i krvnih žila.

A također i tvar aktivira oksidacijske procese koji se odvijaju u svakoj stanici tijela, pod njihovim djelovanjem oni se ubrzavaju.

Tanko tijelo

Štitnjača igra važnu ulogu u ljudskom životu. Tvari koje ona proizvodi utječu i na figuru i na procese mozga.

Ako je ova tvar proizvedena u količini koja je potrebna za osobu, tada problemi s prekomjernom težinom i bilo kakve bolesti središnjeg živčanog sustava neće smetati osobi. No, ako se njezin output pojavi u količinama koje premašuju norme, može doći do zdravstvenih problema:

  • gubitak težine (anoreksija), čak i ako osoba ne slijedi nikakvu prehranu za gubitak težine;
  • brz puls, nepravilnosti u aktivnosti srca;
  • nesanica ili loš i nemiran san;
  • nedostatak pažnje, osoba se ne može usredotočiti na određeni predmet, slučaj (osobito akutan je odsutnost pažnje među vozačima);
  • pojava preranih bora kod mladih žena;
  • smanjuje aktivnost mozga.

Količina ove tvari u krvi ovisi o količini joda u ljudskom tijelu. Ako jod u ljudskom tijelu nije u manjoj količini, tada će sinteza svih hormona (koju proizvodi štitnjača) biti uspješna.

Ako je količina joda mnogo niža od normalne, ili iz nekog razloga nije apsorbirana u tijelu, sinteza preostalih tvari se smanjuje. Konkretno, smanjenje razine supstancije dovodi do aktivnog taloženja masti i dobitka na težini.

Nedostatak tvari

Ako se tiroksin proizvodi u količinama koje su daleko ispod normalnog raspona, tada se aktivnost tijela oštro smanjuje. Osoba postaje trom, zadatci koji su ranije riješeni u kratkom vremenu, sada uzrokuju poteškoće i sporu reakciju.

Takve promjene nastaju zbog toga što mozak treba racionalno distribuirati tvar koja se proizvodi u ograničenom iznosu. Stoga, prije svega, potrebno je osigurati organe i sustave koji su odgovorni za vitalne funkcije organizma (pluća, mozak, kardiovaskularni sustav).

Stoga, aktivne fizičke vježbe i aktivnost mozga thyroxina nije dovoljna. Čak se i trudnoća ne javlja zbog nedostatka tog hormona.

Kada postoje znakovi umora, nedostatka želje da se uključe u prethodno voljene i aktivne sportove, sporu reakciju, nedostatak koncentracije, trebate kontaktirati endokrinologa.

Ako je razlog nedostatak thyroxine, onda morate proći kroz tijek liječenja za vraćanje vitalnosti. Liječenje je vrlo jednostavno - povećati razinu joda u tijelu na razne načine. Možete koristiti posebne dijete, lijekove. I s ozbiljnim manjkom jodnih injekcija.

Dijagnoza nedostatka štitnjače

Ova tvar ima dvije frakcije - vezane i slobodne. Suvremeni laboratorijski testovi otkrivaju slobodni hormon u krvi osobe. Za otkrivanje thyroxina u krvi, potrebno je uzeti krvni test za T3, T4 i TTG.

Ovisno o tome koliko su ti brojevi u ljudskom tijelu, endokrinolog može odrediti je li to zbog bolesti ili ne. Međutim, samo laboratorijske studije nisu dovoljne za dijagnozu.

Tireroksin - indeks hormona štitnjače također ovisi o vremenu provedbe laboratorijskih testova. Važno je testirati opremu, kao i metode istraživanja upotrijebljene u tu svrhu. Normalna vrijednost tireroksina je u rasponu od 9-20 pmol / l. To se odnosi i na muški spol i na ženski spol.

Liječenje bolesti štitne žlijezde

Za cjelokupno zdravlje neke osobe potrebno je pratiti je li pokazatelj ove supstancije u normi.

Ako je mnogo viši od normalne stope, liječnik će propisati posebnu terapijsku prehranu. Što je to? Pacijent bi trebao biti isključen iz prehrane:

  • morski kelj;
  • većina vrsta morskih riba;
  • svi mliječni proizvodi;
  • jaja.

No, ako se terapijska prehrana provodi s ciljem, naprotiv, da se poveća razina u krvi, onda je potrebno uključiti sve gore navedene proizvode u vašu dnevnu prehranu.

A da se poveća razina u hrani ne smije se koristiti hrana koja sadrži elemente koji sprečavaju sintezu hormona u štitnjači. Takvi proizvodi uključuju:

S njegovim nedostatkom u krvi, liječniku se dodatno može dodijeliti sintetizirani analog - levotiroksin. S teškim nedostatkom tiroksina ovaj lijek se redovito uzima u malim količinama, što doprinosi njegovoj sintezi u štitnjači.

I levotiroksin djeluje stimulirajući na sve stanice tijela.

Važnost ravnoteže tireroksina u ljudskom tijelu

Normalna vrijednost ove tvari u krvi osobe uklanja rizik od bolesti srca i krvnih žila, a metabolizam lipida također se povećava u krvi.

Uz takvu bolest štitnjače kao hipotireozu, levotiroksin je propisan pacijentu za život kako bi održao sve tjelesne funkcije. Ako pacijent tijekom operacije ima samo dio štitne žlijezde, onda ovaj lijek služi kao zamjena terapije.

Takva terapija omogućuje vam održavanje tijela na potrebnoj razini hormona TTG, T3. Levothyroxine je propisana i djeci i ženama tijekom trudnoće na određenim pokazateljima. Trudnica prve i druge godine treba uzeti dvostruku dozu, jer u suprotnom može doći do patologija u razvoju djeteta. Uzimajte levotiroksin samo ako je propisao liječnik.

Što je hormon thyroxine i zašto je to potrebno?

Štitnjača proizvodi nekoliko vrsta hormona, od kojih su najvažniji smatraju hormon tiroksin (T4) i trijodtironin (T3).

Tiroksin se sastoji od tirozinskih proteina i četiri atoma joda.

Može se sintetizirati ne samo prirodnim sredstvima nego i sintetičkim.

Gdje je sinteza tiroksina?

Stanice štitnjače nazivaju thyrocytes, aktivna je hvatanje molekule mikroelemenata koji ulaze u krvotok iz hrane nastaje proizvodnjom tiroglobulin.

Iz njega će se sintetizirati hormoni štitnjače. Ovaj protein zasićeni posebne stanice žlijezda - čim folikula, a organizam unosi signal tiroksina formulacije, i štitnjače hormona, T3 nastaje oslobađanjem protein i njegovu pretvorbu.

Za sekreciju hormona, također je potreban i hormon hipofize TTG, koji regulira razinu hormona štitnjače.
Razlika između T3 i T4 je sljedeća:

  1. U broju atoma joda: 3 atoma u triiodotironinu i 4 - u tiroksinu.
  2. U broju hormona u krvotoku: T4 je 60 puta veći od T3.
  3. Kao djelovanje hormona: T3 se smatra aktivnim hormonom, dok je T4 zaliha hormona koji sadrže jod. Ako je potrebno, oslobađa jedan atom joda i postaje triiodotironin.

U cirkulaciji, cirkulacija tiroksina javlja se u slobodnom i vezanom obliku.

Kako bi prodrli u ćeliju tijela, T4 se kombinira s posebnim transportnim proteinima. Kada dijagnosticira, bilježi i količinu slobodnog T4 i ukupnog broja.

Funkcije tiroksina

Thyroxine je hormon koji obavlja sljedeće funkcije:

  1. Povećava metabolizam.
  2. Poboljšava opskrbu tjelesnim tkivima kisikom.
  3. Sudjeluje u radu središnjeg živčanog sustava.
  4. Poboljšava srce.
  5. Utječe na rad stanica unutarnjih organa.
  6. Regulira rad termodinamičkog sustava.
  7. Utječe na zadebljanje sluznice ženskih genitalnih organa.

Glavne funkcije tiroksina su katabolizam, tj. Oslobađa energetske izvore od masti i glikogena.

Povećanje hormona thyroxina u krvotoku povećava brzinu svih procesa u tijelu i osoba može početi gubiti težinu, psihološki se promijeniti.

Norma tireroksina daje tijelu sljedeće pozitivne dinamike:

  • održavanje optimalnog masnog sloja;
  • normalizacija sastava krvi;
  • ravnoteža razvoja kostura;
  • održavanje kolesterola.

Pod određenim uvjetima, višak tiroksina u krvotoku može postati norma.
Prije svega, ovo su sljedeća stanja:

  • početak trudnoće;
  • liječenje određenim medicinskim sredstvima;
  • bolesti jetrenog tkiva.

Dijagnoza štitnjače treba provesti uzimajući u obzir ove stanja.

Besplatno tiroksina

Najznačajnije u kliničkom planu je tiroksin hormona štitnjače, koji se prezentira u slobodnom stanju.
Ovaj hormon ne utječe samo na sljedeće ljudske organe:

  • muške spolne žlijezde;
  • sive tvari;
  • slezena.

Dostupni T4 nije toliko, samo manje od 1 posto ukupne količine tireroksina u krvotoku. No, njezini pokazatelji su od velike važnosti za dijagnosticiranje patologija u štitnjači.

Besplatno je T4 uključeno u oksidaciju tjelesnih tkiva i kad se smanjuje, unos kisika počinje smanjivati.

Nedostatak hormona i uzrok nedostatka

Čimbenici koji utječu na smanjenje indeksa hormona štitnjače mogu biti sljedeće patologije:

  1. Nedostatak joda u prehrani.
  2. Oštećenje hipofiza ili hipotalamusa.
  3. Nedostatak proteinske hrane u prehrani.
  4. Rad na kemijskoj proizvodnji.
  5. Redoviti poremećaj rada i odmora.
  6. Prijem lijekova, hormona.
  7. Alkoholizam ili ovisnost o drogama.

Takvi razlozi mogu uzrokovati nedostatak thyroxina, kao i izazvati povećanje štitne žlijezde, što će utjecati ne samo na dobrobit pacijenta, već i na njegov izgled.

Simptomi nedostatka

Simptomatska smanjena razina hormona štitnjače će se sastojati od sljedećih manifestacija:

  • tromo apatično stanje;
  • pogoršanje intelektualnih sposobnosti;
  • suha koža, lomljivi nokti;
  • dobitak težine;
  • smanjena tjelesna temperatura;
  • natečenost i slabo crijevo;
  • pojava neispravnosti u srcu.

Dugotrajno zanemarivanje simptoma može negativno utjecati na funkcioniranje organizma kao cjeline: redovito nedovoljna T4 Hypothyroid koma, to može izazvati zarazne ili virusnih bolesti.

Teški put ove patologije može uzrokovati smrtonosni ishod.

Hipofunkcija kod djece

Najveća opasnost je smanjenje količine tiroksina u krvi novorođenčeta ili mladog djeteta.
To je ispunjeno sljedećim poremećajima:

  • kršenje razvoja kostura;
  • kršenje intelektualnog razvoja;
  • usporavanje mentalnog razvoja;
  • promjene u izgledu;
  • natečen, prošireni jezik;
  • poremećaj svih tjelesnih reakcija.

Važno je shvatiti da su takve povrede u funkcioniranju štitnjače u maloj djeci nepovratne i da zauvijek mijenjaju svoj razvoj, što dovodi do cjeloživotnog invaliditeta.

Važno je ispravno prepoznati znakove smanjenog T4 kod djece, i povremeno provjeravati hormon krvnim testom.

Iscrpljenost hormona i uzroci hipersekrecije

Uzroci prekomjernosti hormona štitnjače mogu biti sljedeća oboljenja:

  1. Poremećaji u radu genitourinarnog sustava.
  2. Neuspjeh u funkcioniranju jetre.
  3. Osteokondroza vratne kralježnice.
  4. Autoimuni kvarovi.
  5. Nepoštivanje standarda hrane, korištenje velikog broja hrane koja sadrži jod u hrani.
  6. Liječenje heparinom.

Hipotireoza je najčešće autoimuna priroda pojave, ali to može biti uzrokovan lijekovima s visokim sadržajem joda (nekontrolirano usisnom El tiroksina primjer).

Simptomi pretjeranosti

Ako se hormon tiroksina proizvodi u velikim količinama, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • povećane znojne žlijezde;
  • pojava privatne promjene raspoloženja;
  • aritmija i tahikardija;
  • gubitak težine;
  • proljev;
  • tremor ekstremiteta.

Komplikacije ovog poremećaja u funkcioniranju štitnjače mogu biti osteoporoza, kao i teški poremećaji u radu srca.

Hormon T4 u trudnoći

Povećanje koncentracije T4 u krvi trudnice može biti varijanta norme. Za potpuno povjerenje u normalni tijek trudnoće, potrebno je provesti testove za sve hormone koji stimuliraju štitnjaču, uključujući TSH.

Potrebno je paziti na dostatnu razinu hormona thyroxina, budući da je to materinski hormon koji utječe na intrauterini razvoj živčanog sustava embrija. Uz njegovu pomoć postavlja se budući rad cijelog središnjeg živčanog sustava djeteta.

T4 u slobodnom stanju najpreciznije karakterizira rad štitnjače trudnice. On je onaj koji ima klinički značaj.

Definicija norme hormona štitnjače

Pokazatelji rezultata norme hormona štitnjače ovise o reagensima s kojima laboratorij radi.

Najčešće, ako se tiroksin u slobodnom stanju mjeri u pmol / l, njegova stopa iznosi oko 9-19 mjernih jedinica.

Nemojte zaboraviti potrebna pravila za analizu:

  1. Strogo na prazan želudac i najkasnije do 9 sati ujutro.
  2. Nekoliko dana prije analize, prestanite uzimati određene lijekove.
  3. Nekoliko dana prije promjene, nemojte piti alkohol.
  4. Smanjite utjecaj stresa na tijelo.

Sva otkazivanja lijekova (1 thyroxine ili cijela skupina lijekova) moraju biti dogovoreni s liječnikom, obično endokrinologom ili terapeutom.

Što utječe na rezultat?

Ljekoviti proizvodi koji utječu na rezultat analiza prema gore:

  • amiodaron;
  • levotiroksin;
  • propylthiouracil;
  • aspirin;
  • danazol;
  • furosemid;
  • Tamoksifen.

Smanjite količinu T4 u krvi kako slijedi:

  • Anabolički steroidi;
  • fenitoin;
  • karbamazepin;
  • tireostatiki;
  • Clotibrate.

Uzimanje tih lijekova ne može se računati na točan rezultat analize.

Privremeno prestati uzimati ih je potrebno bez da nanese štetu zdravlju.

Kada se studija dodjeljuje?

Istraživanja o tiroksinu, kao i drugim hormonima, propisana su funkcija štitnjače za sumnju na sljedeće bolesti:

  1. Hiperfunkcija žlijezde.
  2. Hypofunkcija žlijezde.
  3. Prevencija bolesti štitnjače u endemskim područjima.
  4. Uz propisani tretman za bilo koju štitnjaču.
  5. Neplodnost.
  6. Nakon početka trudnoće.
  7. U novorođenčadi 2-4 dana.

Ako pacijent uzima lijekove za liječenje hipotireoze, kao što je El thyroxine, tada će test T4 hormona pokazati učinkovitost ove terapije.

Liječenje nedostatka hormona

Hipotireoza se tretira hormonskom nadomjesnom terapijom, kao i primjenom jodnih preparata. Medicinski analog prirodnog hormona tiroksina smatra se lijekom L thyroxine.

To je učinkovito apsorbira ljudsko tijelo i nema nikakvih nuspojava.

El thyroxine se koristi jednom dnevno u isto vrijeme. Liječnici izračunavaju njegovu dozu nakon testiranja. Kontrolni testovi u prvoj godini provode se svaka 3 mjeseca.

Levotiroksin utječe na sljedeće procese ljudskog tijela:

  • razvoj koštanog tkiva;
  • rad srčanog mišića;
  • rad bubrega i jetre;
  • apsorpciju tijelom kisika.

Lijek L thyroxine, kao i prirodni hormon, kada se prekorači doziranje, može uzrokovati hipertireozu.

Liječenje pretjeranosti

Hipertireoza se tretira na sljedeće načine:

  1. Upotreba lijekova koji pogađaju funkciju štitne žlijezde.
  2. Radioaktivni jod.
  3. Kirurška metoda.
  4. Hidroterapija.
  5. Dijeta.

Naravno, za osobe koje pate od viška thyroxina u krvi, potrebno je smanjiti potrošnju morskih plodova, kao i jodizirane soli.

Tijekom tjedna TTG je porastao s 4,6 na 9,6. Što je to povezano?

Dobar dan! Oštri valovi TTG se često pojavljuju u medicinskoj praksi.

Međutim, za potpunu kliničku sliku, nema dovoljno podataka. Što je uzrokovalo čestu isporuku testova? Koji pokazatelji T3 i AT-TPO? Koje su dijagnoze u anamnezi?

TTG je važan hormon koji proizvodi pituitary gland. Ima vrlo važnu ulogu u sintezi hormona štitnjače - tiroksina (T4) i trijodinona (T3).

Svako njeno odstupanje ukazuje na neuspjeh u hormonalnoj podlozi.

Treba odmah primijetiti da najčešće iznenadni skokovi hormona javljaju nakon ukidanja hormonskih lijekova.

Stoga, ako ste uzeli bilo kakve lijekove i samostalno završili njihovu recepciju, bolje je kontaktirati endokrinologa za brzu stabilizaciju razine TSH.

Ako nije bilo povlačenja lijeka, takav oštar skok može ukazivati ​​na sljedeće bolesti:
• maligni tumori u žlijezdi hipofize;
• Decompensirana primarna adrenalna insuficijencija;
• teški mentalni poremećaji;
• adolescentni hipotireoza.

Također skok u TSH može izazvati sljedeće lijekove:
1) produljeno korištenje jodnih pripravaka;
2) prednizolon;
3) beta-adrenergički blokatori;
4) antikonvulzivi;
5) antipsihotici.

Takav porast TSH može biti uzrokovan općim opijanjem olovom, s teškim fizičkim umorom, a isto tako i nakon kirurškog uklanjanja žučnog mjehura i hemodijalize.

Kao što vidite, postoji mnogo razloga. Važno je razumjeti da povećanje TSH-a nije bolest. Stoga moramo tražiti izvor razvoja takve patologije.

Oštar skok hormona je vrlo opasan fenomen, pa se odmah trebate posavjetovati s liječnikom.

Nedostatak tiroksina: koliko je to opasno?

Štitnjača proizvodi više hormona.

Funkcije tiroksina

Ljudsko tijelo je vrlo složen skup brojnih procesa. Neki od njih ponekad ni ne sumnjamo. Hormon tiroksina ima svoje funkcije:

  • pomaže metabolizam lipida;
  • značajno smanjuje kolesterol u krvi;
  • daje normalni metabolizam u koštanom tkivu.

Višak tireroksina može dovesti do resorpcije kostiju. U ovom slučaju, kalcij će se brzo izlučiti u urinu. Stoga je količina ovog hormona uvijek bolje provjeriti uz pomoć testova. Međutim, postoje situacije u kojima je viška ove tvari norma:

  • trudnoća;
  • prihvaćanje određenih lijekova;
  • patologija jetre.

Nedostatak ili višak tireroksina uzrokuje razne bolesti.

Besplatno tiroksina

Bez tiroxina je inače nazvan "T4 free". Nema nikakve veze s uobičajenim hormonom. Ova vrsta je bioraspoloživa. Njegov je broj od 0,02-0,03% svih tiroksina koji je u tijelu. Ako se slobodni hormon spusti ili povećava, postoji vjerojatnost promjene u svim procesima u ljudskom tijelu. Uostalom, slobodna tiroksina je vrlo važna za normalno funkcioniranje središnjeg živčanog sustava. Pomaže u povećanju brzine metabolizma. Slobodan tiroksin doprinosi činjenici da je gotovo sve tjelesno tkivo bolje početi konzumirati kisik. iznimka:

  • tkivo muških testisa;
  • tkivo mozga;
  • tkiva slezene.

Zato je slobodna tiroksina vrlo potrebna za čovjeka. A svojim hipofunkcijom liječnik će propisati učinkovitu terapiju.

Hipofunkcija kod odraslih osoba

Ako se smanji sinteza tireroksina u tijelu odraslih, razvija se bolest poput meksema. Ovo je ekstremni oblik hipotireoze. Rezultat - kršenje metabolizma proteina, što dovodi do oticanja tkiva.

Simptomi ove bolesti:

  • pospanost;
  • suha koža;
  • krhka kosa;
  • bubri;
  • smanjenje tlaka;
  • hipotermija;
  • povećani kolesterol;
  • ako se provodi analiza krvnog seruma, tada se smanjuje količina hormona štitnjače;
  • lice postaje ravnomjerno natečeno, oči postaju manje, a na obrazima se pojavljuje rumenilo, poput lutke.

Hipofunkcija kod djece

Ako se tiroksin spušta u krvi djeteta u ranom djetinjstvu ili je kongenitalna bolest, u budućnosti mali pacijent razvija kretenizam. To je endokrinska bolest koja je popraćena kašnjenjem u razvoju (mentalno i fizički).

Karakteristični simptomi ove bolesti:

  • kašnjenje u tjelesnom razvoju;
  • izgled grube osobine lica (široki nos, udaljeni oči jedni od drugih). Sve je to zbog pretjeranog oticanja lica;
  • odgađanje zamjene i rasta zuba;
  • prevelika jezika, koja se često ne uklapa u usta;
  • tijelo ima nerazmjernu strukturu (pretjerano velika glava i kratke udove);
  • koža postaje gruba i vrlo gusta;
  • također je povrijeđen mentalni i intelektualni razvoj (ekstremna mogućnost je razvoj idiotizma);
  • sekundarne seksualne karakteristike su nerazvijene;
  • dwarfism je još jedan znak.

Štitnjača: stvaranje hormona štitnjače. 1. dio

Štitnjača: učinak hormona štitnjače na tijelo - 2. dio

Endokrini sustav. Štitnjača

Štitnjača: kontrola složenog rada tijela. Dječji liječnik.

Štitnjača: stvaranje hormona štitnjače. 1. dio

Štitnjača: učinak hormona štitnjače na tijelo - 2. dio

Endokrini sustav. Štitnjača

Štitnjača: kontrola složenog rada tijela. Dječji liječnik.

Cijelo tijelo ovisi o normalnoj proizvodnji thyroxina (slobodni i redoviti hormoni). Bez nje, osoba neće razviti, rasti i živjeti puni život. U tom smislu morate pažljivo pratiti razinu ovog hormona, dajući testove. Inače, problemi s nedostatkom ili viška thyroxina mogu dovesti do teških bolesti i problema.

Ono što biste željeli znati o hipotireozu je nedostatak hormona štitnjače

O štitnjači nekako je morao čuti većinu ljudi. Ne spominjem činjenicu da je prikazana u školskom udžbeniku biologije i "junakinja" brojnih književnih djela. Štitnjače bolesti i različite promjene (što je zapravo i nije ista stvar) pojavljuju tako često da se može pouzdano reći da okruženom svaki ima pacijenata endocrinologist. Svatko je upoznat s izrazima "gušavost" i "kretenizam". Mnogi su čuli nešto o nedostatkom joda, ali hipotireoza - nizak funkcija štitnjače - uvijek govore sasvim mali, iako je bolest u svim parametrima može sigurno pripisati društveno značajna. Zbog toga vam pišete o njemu ne samo liječnicima, već i pacijentima.

Gdje se nalazi štitnjača i kako funkcionira?

Dakle, razgovarajmo o nekim medicinskim pojmovima i pojmovima koji se ponekad teško izgovaraju zbog njihovog grčkog ili latinskog podrijetla. Prvo o našoj "junakinji" - štitnjaču. Štitnjača se naziva glandula thyreoidea (thyroidoid) na grčkom, pa se stoga korijen štitnjače koristi u svim medicinskim terminima koji ga dodiruju. Štitnjača je dovoljno mala i nalazi se na vratu, gotovo pod kožu, što ga čini lako dostupnim za pregled. Za figurativnu oznaku štitne žlijezde najčešće se koristi leptir jer se sastoji od dva zaobljena dijela (rebra), koji su povezani uskim mostom (istok) (slika 1).

Štitnjača proizvodi hormon thyroxine. Ovo je njegov glavni zadatak. Odmah odredite da ako ne ulovite u neke suptilnosti, razvoj tiroksina je praktički jedina funkcija štitnjače. Ponekad je štitnjača može nekako mijenjati strukturu (često se formira „čvorova”), ali ako je u isto vrijeme proizvodi potrebnu količinu tiroksina tijelo, on obavlja svoju glavnu zadaću, a to je najvažnija stvar. Hormonska - je strašna, prekriven legendi, a ponekad mračan sjaj riječ - ne znači ništa više od neke vrste tvari koja se nalazi u krvi i utječe na rad pojedinih struktura. Tiroksina je vrlo jednostavna u konstrukciji (sl. 2), što je omogućilo relativno lako sintetizirati kemijski i uzeti u obliku tableta. Tiroksina sadrži četiri atoma joda, a posebno za njegovu sintezu jodom moraju ući u ljudsko tijelo na pravim količinama. Prema broju atoma joda, tiroksin je označen kao T4. Ovaj hormon se oslobađa u krvotok štitnjača da svaka stanica u našem tijelu i kontrolira rad tih stanica. Kada postoji nedostatak tiroksina, rad stanica je poremećen, od kojih se svi organi i sustavi sastoje bez iznimke. Promjene koje se javljaju u tijelu nazivaju se hipotireoza.

Možda je najveća poteškoća koju moramo shvatiti načelo regulacije funkcije štitnjače. Prvo, imajte na umu da se u cijelom tijelu regulirano je: regulatornih tijela, kao i reguliran od strane regulatora i regulatora regulator i, kao rezultat toga, vrlo često zatvoreni krug regulacije, kada se ispostavi da je najniža karika u sustavu prilagođava najviši. Dakle, funkcija štitnjače, odnosno proizvodnju hormona štitne žlijezde, regulira štitnjače-stimulirajući hormon, koji se proizvodi u hipofizi, to jest, da se razvije hormona regulirano druge. Thyrotropic - znači da ima afinitet za štitnjaču, a hipofiza je vrlo mala žlijezda koja se nalazi u mozgu. Tiroidni stimulirajući hormon (TSH, neka je koristiti kraticu koja će vas sigurno zadovoljiti ne samo u ovoj knjizi 1) uzrokuje štitnjača proizvoditi tiroksin, to jest, to potiče. Kako on "zna" koliko je potrebno stimulirati proizvodnju thyroxina? Vrlo jednostavno: što se ispostavilo, tzv tiroksin utječe na hipofizu, koja je smanjenje proizvodnje TSH, odnosno, tiroksin potiskuje TSH (slika 2.).

Kao što je prikazano na sl. 3, razina T4 i TSH je normalna. Kada je razina T4 smanjen (hipotireozu), smanjuje njegov inhibicijski učinak na hipofiza, a drugi počinje proizvoditi više TSH (TSH razina povećava u hipotireoze). Kakvo je značenje ovog povećanja proizvodnje TSH? Vrlo je jednostavno: to se događa kako bi se spriječilo smanjenje proizvodnje T4, što je nužno za cijeli organizam. Trčanje malo ispred, napominje se da vrlo često postoji situacija kada se utvrdi nešto povišene razine TSH i normalne razine T4. Naziva se podklinički hipotireozom. Potonji, u pravilu, prethodi eksplicitnim hipotireoze (sa smanjenjem razine T4) i normalnu razinu T4 u ovom slučaju upravo se održava zbog prekomjerne stimulacije „bolestan” od štitnjača povišenim razinama TSH kako promijeniti razine TSH u slučaju da u tijelu iz jednog ili drugog razloga, razina tiroksina (hipertireoza) će ustati? To će se dogoditi u slučaju prekomjernog unosa preparata tiroksina izvana. Očito, razina TSH će se smanjiti (Slika 3).

Što je hipotireoza?

Riječ "hipotireoza" ima dva grčka korijena: već poznatu "tireju" i još jednu - "hipo" (hipo), što označava smanjenje, smanjenje ili nedostatnost. Dakle, hipotireoza je bolest u kojoj štitnjača proizvodi neadekvatnu količinu hormona. Budući da su hormoni štitnjače potrebni za cijeli organizam, za sve organe, tkiva i stanice, bez iznimke, hipotireoza se može manifestirati u različitim poremećajima, koji su često vrlo slični drugim bolestima.

Koliko često se pojavljuje hipotireoza?

Kao što je naznačeno, hipotireoza je česta bolest. Pojavljuje se u 1-10% odraslih osoba. U 8-10 puta češće se javlja kod žena, dok se njegova zastupljenost progresivno povećava s dobi u oba spola. U nekim zemljama, među ljudima starijima od 60 godina, prevalencija hipotireoza je 9-16%. Za Moskvu, prema našim podacima, ova brojka iznosi oko 6-7%, što je također dosta. Među mladim ženama (25-35 godina), prevalencija hipotireoza je oko 2-4%. Kod djece, hipotireoza je rijetka.

Koji su najčešći uzroci hipotireoze?

Hipotireoza se razvija kao posljedica uništavanja stanica štitnjače, koja sintetizira tiroksin, dok se za razvoj hipotireoza većina tih stanica mora uništiti.

Najčešće, hipotireoza se razvija kao rezultat autoimunog tiroiditizma, a to, polako i tajno razvija hipotireoza predstavlja najveći izazov za otkrivanje. Autoimuni tiroiditis je prilično složena bolest. Njegova suština je u tome da se iz razloga koji nisu u potpunosti razumjeti imunološki sustav daje neuspjeh, kao rezultat od kojih usmjerava svu svoju moć protiv vlastitih stanica, u ovom slučaju - protiv stanica štitnjače. Kao rezultat toga, štitnjača razvija upalu, zbog čega je štitnjača uništena i prestane proizvoditi dovoljno tiroksina. Ovo uništavanje u većini slučajeva je sporo - mnogo godina, pa i desetljeća. U krvi, većina bolesnika s autoimunim tiroiditisom ima protutijela na štitnjaču - proteine ​​uključene u razvoj ove bolesti. Važno je napomenuti da je obrnuto nije točno - to jest otkrivanje antitijela na štitnjača nije uvijek pokazatelj prisutnosti autoimuni tiroiditis, a posebno hipotireoza. Nažalost, metode liječenja koje bi mogle utjecati na sam proces imunološke upale u štitnjači nisu trenutno razvijene. Razvijena je samo liječenje konačnog rezultata autoimunog tiroiditisa - hipotireoza, o čemu će se raspravljati dalje.

Ostali uzroci hipotireoza (oko 1/3 slučajeva) su operacije štitnjače koje se mogu poduzeti na razne bolesti, a također radioaktivni jod terapija (toksičnog gušavosti, i multi-nodularnog gušavost, tumora štitne žlijezde, i tako dalje.) - glavni tretman otrovni gušavost u inozemstvu. Uzrok hipotireoze u tim slučajevima je očito - u prvom štitnjača je kirurški ukloniti, a drugi - proći uništenje zračenja. U oba slučaja, otkrivanje hipotireoze ne predstavlja ozbiljne poteškoće jer razvija što je prije moguće nakon tretmana i aktivno prati od strane liječnika.

Za razliku od slike prikazima, jednostavno i umjereno jod nedostatak, koji se obilježava u većini dijelova Rusije, gotovo nikad ne dovodi do razvoja hipotireoze u odraslih. Kronični nedostatak joda može dovesti do ozbiljnih promjena na dijelu oba štitne žlijezde, i - u određenoj situaciji i određene dobi - drugim sustavima, ali problem je izvan dosega naše rasprave. To samo treba spomenuti da jod je supstrat za proizvodnju hormona štitnjače. U situaciji kada je odrasla osoba razvila hipotireozu, on je potreban terapiju tireo- idnyh hormona (tiroksin), ali ne i jod. Ako uništio štitnjače (tireoiditis, kirurško uklanjanje) stanica kao audio dodjeljuje jod, ove stanice počinju sintetizirati iz njega hormone. Analogno tome, ako se motor pokvario u automobilu kao goriva ili napuniti spremnik, to neće eliminirati štetu.

Kako se manifestira hipotireoza i koliko je opasno?

Uz hipotireozu, postoji kršenje svih metaboličkih procesa u tijelu. Povrijeđena srčana aktivnost, rad živčanog sustava, želudac, crijeva, bubrezi, jetra i reproduktivni sustav. Hipotireoza se može manifestirati kao kršenje djela bilo kojeg organa i sustava.

Sve, bez izuzetka, simptomi i manifestacije hipotireoza karakteriziraju sljedeće značajke:

  • Njihova ozbiljnost kreće se od potpune odsutnosti do teških, ponekad životnih prijetnji.
  • Gotovo nitko nije simptom hipotireoze nije strogo specifičan za ovu bolest. Drugim riječima, hipotireoza često „maskirani” od drugih bolesti, što je znatno ometa priznanje. Kao rezultat toga, vrlo često pacijenti za mnogo godina da se uspostavi različite dijagnoze (anemija, neplodnost, bilijarnog diskinezije, i tako dalje. D.), iako uočljivih simptoma povezanih s hipotireoza.
  • Mnogi pacijenti, posebice s minimalnom insuficijencijom štitnjače (subklinički hipotireoidizam), ne izražavaju nikakve pritužbe.

Najtipičnije manifestacije hipotireoza, u čijoj su prisutnosti potrebne procjene funkcije štitnjače (sl. 4):

  • Uobičajeni simptomi: slabost, umor, debljanje, osjetljivost na hladno (osjećaj da cijelo vrijeme hladno), gubitak apetita, oticanje i zadržavanja tekućine, pojava promuklosti, grčevi u mišićima, suha koža i pojavom svijetli preljev žutice, povećana krhkost kose, anemije.
  • Živčani sustav: pospanost, smanjena memorija i brzina procesa mišljenja, nemogućnost koncentracije, gubitak sluha, depresija.
  • Kardiovaskularni sustav: usporavanje pulsa, povećanje dijastoličkog ("nižeg") krvnog tlaka, izljev u perikardijalnoj šupljini, povećanje razine kolesterola u krvi.
  • Gastrointestinalni trakt: kolelitijaza i diskinezija žučnog trakta, porast razine jetrenih enzima, kronični zatvor i sklonost njima.
  • Seksualni sustav: sve nepravilnosti u menstrualnom ciklusu, neplodnost, erektilna disfunkcija kod muškaraca, spontani prekid trudnoće.

Ako analizirate simptome, postaje jasno da mnogi ljudi, osobito starije osobe, sumnjaju da imaju hipotireozu.

Kako je dijagnoza hipotireoza dijagnosticirana?

Da bi potvrdili ili odbacili dijagnozu hipotireoze, vrlo je jednostavna. Da bi se to postiglo, utvrđuje se razina stimulirajućeg hormona štitnjače (TSH). Ovo je najvažniji i apsolutno neophodan test za dijagnozu bilo kojeg poremećaja štitnjače. Određivanje razine TSH važnije je od određivanja razine T4, jer u početnim fazama disfunkcije štitnjače postoji promjena razine TSH. Važno je naglasiti da prisutnost normalne razine TSH gotovo potpuno isključuje disfunkciju štitnjače. Na razini hipotireze TTG će se povećati ili povećati. Ako je potrebno, liječnik će završiti studiju određivanjem razine T4 u krvi. S prividnim hipotireozom, razina T4 se smanjuje. U hormonskim laboratorijima provode se dvije varijante testova za određivanje T4: tzv. Zajednički T4 se može odrediti - to je sve što je u krvi tireroksina i slobodni T4. Posljednja studija, u kojoj je određen hormon koji nije vezan za proteine, mnogo je informativniji i, osim u rijetkim situacijama, poželjno je usmjeriti se na njega.

Tko treba utvrditi razinu TSH u krvi kako bi isključio ili potvrdio disfunkciju štitnjače?

Od svih vrsta hormonalnih studija, koje propisuju ne samo endokrinolozi, nego i liječnici mnogih drugih specijalnosti, test za TTG je apsolutni rekorder. Ovo je najčešća hormonska studija na svijetu. Razlog tome postaje jasan ako analizirate gore navedene simptome hipotireoze. Uglavnom, teško je odrasla osoba koja barem privremeno ne bi bila prisutna barem jednom od njih. Donesite barem takve simptome kao što su depresija, debljanje, suha koža itd.?

Dakle, definicija TSH razine prikazana je u sljedećim situacijama:

  • neobjašnjeno povećanje težine i nemogućnost da se smanji na pozadini stvarno promatrane prehrane i vježbe;
  • sklonost konstipaciji ili nestabilnim stolicama;
  • osjećaj hladnoće (uvijek je hladno kada se drugi osjećaju ugodno);
  • tromost, sporost, brz umor;
  • smanjena memorija i koncentracija pažnje;
  • depresija, anksioznost;
  • suhoće i koštanje kože;
  • intenzivan gubitak kose;
  • spuštanje glasa i nerazumna promuklost;
  • osjećaj zadržavanja tekućine, oticanje lica;
  • zajednička nježnost zglobova;
  • bilo kakve povrede menstrualnog ciklusa (odsutnost, nepravilnost, obilje itd.);
  • smanjena seksualna želja;
  • iscjedak iz mliječnih žlijezda (nije povezan s dojenjem);
  • neplodnost 2;
  • sklonost infektivnim bolestima;
  • hrkanje u snu;
  • neugodan osjećaj u vratu (osjećaj gruda u grlu);
  • vitiligo (mjesta depigmentacije kože).

Ovaj se popis može nastaviti na neodređeno vrijeme, ali ćemo izdvojiti skupine ljudi čija je vjerojatnost hipotireoze znatno veća od onih drugih (zapravo, ovo je nastavak popisa indikacija za određivanje razine TSH-a):

  • žene iznad 40 godina;
  • žene u postpartum periodu (u 6 mjeseci), u prisutnosti navedenih simptoma;
  • povećane razine kolesterola u krvi;
  • u prošlosti je bilo neka vrsta bolesti štitnjače (bilo koja);
  • U prošlosti je terapija zračenjem provedena na području glave i / ili vrata;
  • Upotreba takvih lijekova kao litija i amiodarona (cordarone);
  • prisutnost bolesti kao što je Adzisonova bolest (adrenalna insuficijencija); dijabetes melitus tipa 1; perniciozna anemija; reumatoidni artritis; sistemski lupus eritematosus (u stvari, bilo koja autoimuna bolest);
  • izravni rodbini imali (postoje) bolest štitnjače;
  • povećanje štitne žlijezde.

Sjećam se da je lakše opisati situacije u kojima se definicija TTG-a ne prikazuje ili, bolje reći, malo je vjerojatno da će biti prikazana. Možda su to mladi ljudi, uglavnom muškarci, koji nemaju najmanje zdravstvenih problema. Geli se odnosi na žene (mlade i zdrave), osim pitanja o potrebi određivanja razine TSH u planiranju trudnoće. Zbog činjenice da je hipotireoza definirana u oko 2% trudnica, broj medicinskih zajednica preporučuje aktivno pružanje ženama test za TSH pri planiranju trudnoće ili u ranoj fazi.

Kako se liječi hipotireoza?

Hipotireoza, kao što je naznačeno, je nedostatak u tijelu hormona tiroksina. U vezi s tim, liječenje podrazumijeva nadoknadu tog nedostatka, koji se naziva supstitucijska terapija. Drugim riječima, liječenje hipotireoza ne podrazumijeva

- Neplodnost parova definira se kao nedostatak koncepcije nakon jedne godine redovite seksualne aktivnosti (prosječno 2 puta tjedno) bez upotrebe bilo kakvih anti-embrionalnih sredstava i metoda.

imenovanje supstancije koja nije karakteristična za ljudsko tijelo - potrebno je nadoknaditi nedostatak tiroksina u strogo neophodnim količinama. To je sasvim jednostavno za napraviti, uzimajući svakodnevne suvremene pripravke tableta za tiroksin, koji se u strukturi apsolutno ne razlikuju od one koja tiroksin, koji normalno proizvodi ljudsku štitnu žlijezdu. Takvi pripravci uključuju Eutiroks®. Pravilno odabrana zamjenska terapija za hipotireozu sprječava sve moguće štetne učinke nedostatka hormona štitnjače i omogućuje vam da vodite stil života koji je praktički isti kao i obično. U velikom broju slučajeva, zamjena nadomjesne terapije s tiroksinom ne zahtijeva hospitalizaciju.

Ako je izražen hipotiroidizam, posebice u starijih osoba s kardiovaskularnom bolesti, liječenje započinje s manjim dozama (obično 25 mg, na primjer, 25 mikrograma Eutiroks®), koji se postupno povećava u potpunosti. Mladi formulacija može odmah dodijeljena doza, koja puni za početno orijentacijom izračunat iz težini pacijenta (1.6 mikrograma po kilogramu tjelesne težine). Isto tako, ući u stanje kad štitnjača je brzo uklonjena - sljedeći dan imenovan puna doza zamjena individualno ispraviti u budućnosti.

Nakon što pacijent s hipotireozom prvi put počne primati supstitucijsku terapiju sa tiroksinom, manifestacije bolesti i njezinih simptoma ne idu odmah nakon uzimanja prve pilule. To traje vrijeme, mjereno tjednima, nakon početka uzimanja pune doze lijeka. Nakon poboljšanja stanja, ni u kojem slučaju ne smijete prestati uzimati tiroksin. Inače, svi simptomi i manifestacije hipotireoza nakon nekog vremena ponovno će se pojaviti.

Kako i kada uzeti thyroxine?

Thyroxine se dnevno uzimaju (bez ikakvih prekida) na prazan trbuh, 30-40 minuta prije doručka. Tabletu se ispere s vodom. Ni u kojem slučaju gutanje jednostavno s slinom ili pijenje s nekim drugim pićima. Prije nego što obrok može potrajati više vremena, što je najvažnije - ne manje. Obično kažemo: prva stvar koju bi pacijent trebao učiniti nakon što se probudi je uzeti tabletu. Tableta treba pasti u prazan trbuh (nakon noći) i ne smije se odmah miješati s hranom. Ako se to dogodi - značajan dio lijeka neće ući u krvotok. Zapravo, ništa komplicirano u uzimanju tiroksina nije - postupno se dovodi do automatizma.

Čak i ako je doza thyroxina, koja se mora uzimati svakodnevno, dovoljno velika, nema potrebe podijeliti ga na 2 ili više prijema. Za razliku od mnogih drugih hormona tiroksina dugo cirkulira u krvi, te u jednom danu „dodao je” potrebna doza je dovoljno da se gotovo točno oponaša svoju prirodnu proizvodnju za štitnjača.

Ako uzimate druge lijekove osim thyroxina, s liječnikom trebate razgovarati o vremenu primanja. Tako, na primjer, preparati kalcija mogu znatno smanjiti apsorpciju thyroxina iz crijeva, tako da se njihov prijem, u ovom slučaju, mora prenijeti sredinom dana ili navečer.

Kako se odabire dozu tiroksina?

Doza tiroksina je odabrana pojedinačno za svakog pacijenta. Žene obično primaju 75-125 μg thyroxina, muškarci - 100-150 μg. Glavni parametar, koji označava ispravnost uzimanja lijeka, je razina TSH u krvi - ona bi se trebala održavati unutar normalnih granica. Normalno, razina TSH je od 0.4 mU / L do 4.0 mU / L 3. Nakon što je pacijent s hipotireoza je prvi put imenovan tiroksina droga, prva referenca određivanje razine TSH održat će se ne prije nego nakon 2-3 mjeseci, budući da je normalizacija ovog indeksa odvija dovoljno dugo. Ako je razina TTG u početku bila vrlo visoka, tijekom tog vremena možda se neće vratiti na normalu. Drugim riječima, ako nakon nekoliko mjeseci nakon primanja potpune zamjenske doze ostaje povišena razina TSH, to nije uvijek razlog povećanja doze tiroksina. Povećanje razine TSH ukazuje na nedovoljnu dozu tiroksina, što je smanjenje viška. Tijekom prve godine terapije obično su potrebne 3-4 razine TSH. Nakon odabira doze, kontrola određivanja razine TSH provodi se godišnje ili čak nešto češće. Odabrana doza tiroksina, u pravilu, ostaje konstantna i vrlo rijetko varira, u onim situacijama koje će se raspravljati u nastavku. Potrebna zamjenska doza levotiroksina, koja održava normalnu razinu TSH, vrlo je individualna. Čak i mala promjena u ovoj dozi može dovesti do činjenice da je razina TSH izvan normalnih granica. U tom smislu vrlo je važno zadržati točnost lijeka. Razbijanje tableta je nepoželjna, posebno jer neki lijekovi koji su dostupni u devet doza, s vrlo malim „korak” (25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 i 150 mg po tableti), koji čini titracija fleksibilniji, pojedinačno i eliminira potrebu za drobljenjem tableta.

Postoje li kakve nuspojave levotiroksina?

S pravilnom primjenom lijeka levotiroksina pod nadzorom liječnika nuspojave se ne poštuju. Kao što je naznačeno, lijekovi tipa tiroksina ne razlikuju se od tiroksina, koji proizvodi same štitnjače. Može li se pojaviti nuspojave hormona štitnjače? Naravno da ne! Još jedno pitanje je li tiroksin preuzet u nedovoljnoj ili prekomjernoj dozi! Analogno, nuspojave mogu biti čak i na vodi, ako ga ne pijete ili pijete u ogromnim količinama. Dakle, ako je doza tiroksina nedovoljna razvijena (pohranjen) u različitim stupnjevima simptoma hipotireoze, ako prekomjerno doza tiroksina - razvijanje predoziranja, koji je obilježena pojmom „medicinski thyrotoxicosis”. Lijekovi tiroksina sami ne uzrokuju nuspojave iz gastrointestinalnog trakta i drugih organa. Važno je napomenuti da ako imate bilo kakvih simptoma nakon uzimanja lijeka, to ne znači da su povezani s tiroksinom. Dakle, početak uzimanja lijeka može se podudarati s sezonskom (ili redovitom) eksacerbiranjem peptičnog ulkusa, alergijskom reakcijom na pelud i tako dalje.

Odmah se prilagodite tome što je hipotireoza, možda (prije ili kasnije), a ne jedini problem s vašim zdravljem. To je u vašem najboljem interesu da ne krivi hipotireozu (pogotovo ako je kompenziran) i / ili da prihvati tiroksina sve „grijehe” iz lošeg raspoloženja i neuspjeha u svom osobnom životu, koji je završio s ozbiljnim patologije unutarnjih organa. S jedne strane, to će dovesti do dekompenzacije hipotireoze (u dozama pozadini slučajno promjena tiroksina), as druge - neće dovesti do rješenja postojećih problema u paralelno. Ako uzimate ispravnu dozu tiroksina, morate održavati normalnu razinu TSH - ti si malo drugačiji od ljudi bez hipotireoze, kao i oni „imaju pravo” na druge bolesti.

Koji su znakovi prevelike doze tiroksina?

Simptomi predoziranja tiroksina (hipertiroidsmatično uzrokovana lijekovima), lupanje srca su brzo puls, gubitak težine, znojenje, slabost mišića, zamor. Kada se pojave, obratite se svom liječniku koji odlučuje jesu li povezani s preuzimanjem pogrešne doze thyroxina ili zbog drugih uzroka.

Koliko je vremena potrebno za uzimanje tiroksina?

U većini slučajeva, uništavanje štitnjače, što dovodi do razvoja hipotireoze, je nepovratno. Važna iznimka od ovog pravila je hipotireoza, koja se prvi put razvila kod žena u prvoj godini nakon porođaja. Takav hipotireozid kod oko 50-80% slučajeva privremen je.

Stoga, u većini slučajeva, tiroksin se mora uzimati kontinuirano, tj. Za život. Nažalost, to je tako i, čak i prema najoptimističnijim prognozama, u narednim desetljećima se ne može očekivati ​​napredak na ovom području. To ne bi trebalo biti prigoda za pesimizam, jer, kako će se reći više od jednom, u pozadini adekvatne terapije zamjene, pacijenti s hipotireozom imaju malo veze s tim - sve ovisi o potrebi dnevnog unosa lijeka.

Kao praksi, a rezultati brojnih stanovništva na bazi studije u suvremenom svijetu, prije ili kasnije, većina ljudi početi uzimati neke lijekove, od kontraceptiva, a završava s antihipertenzivnim lijekovima, a da ne spominjemo vitamine i tako dalje. N. U našem slučaju to je tiroksin.

Ako ne odmičete misli da zapravo nemate hipotireozu ili ako već nije (to jest, prošlo je), nemojte poništiti lijek potpuno. Ponudite svom liječniku (kao eksperimentu) privremeno smanjivanje doze lijeka. Utvrdivši nakon nekog vremena razinu TSH-a, pobrinite se da se prirodno povećava. Nakon toga, nastavite uzimati lijek u prethodnoj dozi, a zatim se oslobodite takvih pokusa na sebi. Nemojte pisati o tome ne mogu, jer, kako se praksa pokazuje, takvi se eksperimenti još uvijek provode. Pa neka je bolja to neće biti učinjeno nekontrolirano.

Kakvu pripremu tiroksina odabrati?

U apoteku možete dobiti različite lijekove od tiroksina, od kojih su većina visoke kvalitete. Svi oni pripadaju kategoriji lijekova na recept i trebaju se dati receptom. Obratite pažnju na datum isteka lijeka kako tijekom kupnje tako i tijekom recepcije. Preporučljivo je da se kontinuirano uzimati lijek istog proizvođača, jer zbog razlika između brojnih komponenti (punila, itd), čak i za bolesnika koji su primali tiroksina u istoj dozi, promjena od jednog lijeka na drugi može biti popraćena promjenama u razini naknade hipotireoza. Pripreme istog proizvođača, iako u različitim dozama, imaju ista svojstva (kinetika), ali sadrže različite količine aktivne tvari (levotiroksina).

To ne znači da ne možete promijeniti preparate tiroksina. To se može učiniti, ali ne slučajno. Ako se to dogodi na vlastitu inicijativu, ili niza razloga (bili su na poslovnom putu, a stanica ljekarna drugog lijeka nije), to treba staviti u liječničkoj ugled, da je zbunjeni zašto ste na jednoj i Doza tiroksina promijenila je razinu TSH.

Što učiniti ako ste zaboravili uzeti pilulu tiroksina?

Takve situacije treba izbjegavati kad god je to moguće. Ako se to dogodi, ne trebate povećati dozu tiroksina sljedeći dan - nastavite uzimati uobičajenim propisima liječničkog režima. Vrijeme poluživota od tiroksina u krvi je oko tjedan dana, tako da se prolaz uzimanja lijeka ne utječe ozbiljno svoje zdravlje, iako to može učiniti i sam osjetio u obliku minimalno izrečenih simptoma opće slabosti i letargije. Ako idete na poslovno putovanje ili odmor, morate donijeti dovoljnu količinu lijeka.

Kako promijeniti svoj stil života s hipotireozom?

Ako uzmete pravu dozu thyroxina, što osigurava stabilno održavanje razine TSH na normalnoj razini, tada nema ograničenja na način života. Možete jesti kao i obično, sudjelovati u bilo kojem sportu, nemate nikakvu klimu i nikakvu aktivnost. Uzmite drogu i živite sretno!

Je li potrebno kontrolirati razinu antitijela na štitnjaču u hipotireozu?

Ne, ne! Ako se hipotireoza razvila kao posljedica autoimunog tiroiditisa, tada ste tijekom početne dijagnoze bolesti vjerojatno odredili razinu protutijela na štitnjaču. Oni su otkriveni u većini bolesnika s autoimunim tiroiditisom. Da bi ih ponovno procijenio, nema ni najmanjeg smisla. Čak iu situaciji u kojoj je štitnjača posve uništena, ta se antitijela mogu odrediti već desetljećima. To nema nikakve vrijednosti (barem u praktičnom smislu), kao što su već učinili svoje „prljave poslove”, koja je pridonijela uništenja štitne žlijezde, što zahtijeva nadomjesnu terapiju tiroksina. Za kontrolu potonjeg, kako je naznačeno, potrebno je odrediti razinu TSH.

Da li istodobne bolesti i drugi lijekovi utječu na pristupe zamjenskoj terapiji hipotireoze?

Ako pacijent razvije hipotireozu, tada je bez obzira na prisutnost ili odsutnost popratnih bolesti, prikazan supstitucijska terapija sa tiroksinom [1]. Samo brzina postizanja potpune zamjenske doze tiroksina može varirati, što bi trebalo biti mala kod starijih bolesnika s kardiovaskularnom patologijom.

Paralelno korištenje nekoliko lijekova može utjecati na terapiju tiroksina, tj. Možda je potrebno promijeniti dozu u jednom ili drugom smjeru. Ovi lijekovi uključuju estrogene, uključujući oralne kontraceptive, testosteron, neke antikonvulzive, brojne antidepresive. Pripreme za željezo, soje, kalcij, kao i neke načine za normalizaciju razine kolesterola u krvi mogu uzrokovati kršenje apsorpcije tiroksina u crijevu. Liječniku treba obavijestiti o unosu svih lijekova, kao i kompleksima minerala i vitamina. Trebali biste izbjegavati uzimanje dodataka prehrani, čiji sadržaj često nije poznat.

Je li potrebno ograničiti na pozadinu primanja tireoidnih tjelesnih vježbi?

Ako je hipotireoza kompenzirana (trajna normalizacija razine TSH), oni su korisni, kao i za sve ljude. Moguće je davati mnoga imena svjetskih rekordera na svim vrstama sporta, koji su osvojili svoje nagrade, uzimajući tiroksina u vezi s hipotireozom.

Što je subklinički hipotireoid i je li potrebno s njom primiti zamjensku terapiju?

Minimalno smanjenje funkcije štitnjače, koja određuje povećanje razine TSH i normalne razine T4 u krvi, označeno je izrazom "subklinički hipotiroidizam". Prema istraživanjima posljednjih desetljeća, čak i minimalna insuficijencija štitnjače može biti popraćena prilično neškodljivim promjenama. Broj pacijenata s subkliničkim hipotireozom može imati neke simptome koji idu protiv pozadine imenovanja tiroksina. Ipak, budući da razina tiroksina ostaje normalna, imenovanje pacijenata sa samo povećanjem razine TSH zamjenske terapije nije prihvaćeno od strane svih istraživača. Pitanje o tome treba li to učiniti ili ne, liječnik odlučuje zajedno s pacijentom nakon razgovora o svim prednostima i nedostacima takve intervencije. Iz ovog pravilnika postoji jedan važan izuzetak: zamjenska terapija za subklinički hipotireoza je apsolutno neophodna ako je trudnica ili trudnica planiranje u bliskoj budućnosti.

Postoje li neke značajke liječenja hipotireoza i promatranja bolesnika s hipotireozom koji se razvijaju nakon operacije na štitnjaču i nakon liječenja radioaktivnim jodom?

Glavne razlike, možda, ne. Ipak, u nekim slučajevima, ako pacijent ima u prošlosti pretrpjela više ili manje dugotrajno povišenje funkcije štitnjače (toksični guše), oko kojeg je uzet brzu obradu, neko vrijeme nakon operacije, čak i ako adekvatnu naknadu hipotireoza, primjećuje neke simptomi slični onima hipotireoze. U nekim slučajevima, mali porast doza tiroksina pomaže u ovoj situaciji, što ni u kojem slučaju ne može biti samostalno, bez liječničkog nadzora.

Pitanje koje ne raspravljamo u ovoj brošuri je opažanje pacijenata koji su složeni tretman povezani s karcinomom štitnjače.

Može li žena s hipotireozom planirati trudnoću?

Ovo je vrlo važno pitanje koje se danas pozitivno može odgovoriti. Da, može! Glavni uvjeti - kompenzacija hipotireoze (normalni TSH), pravodobno povećanje doze tiroksina i odgovarajuću kontrolu tijekom trudnoće.

Prije otkazivanja kontracepcije ili neposredno nakon toga potrebno je procijeniti razinu TSH. Geli je normalan - nema kontraindikacija za planiranje trudnoće. Nakon početka trudnoće bez hormonske studije, potrebno je odmah povećati dozu tiroksina za otprilike 50% (potreba za tiroksinom tijekom trudnoće iznosi oko 2,3 μg po kg tjelesne težine). Dakle, ako žena uzme 100 mikrograma thyroxina dnevno, morate se prebaciti na uzimanje 150 mcg dnevno. Ako postoji neznatno smanjenje razine TSH - to nije strašno, jer većina žena u ranoj trudnoći, razina TSH-a nešto je smanjena. Dalje je neophodno proučiti razinu TSH i slobodnog T4 otprilike svakih 2 mjeseca, budući da je možda potrebno dodatno povećanje doze thyroxina. Nakon porođaja potrebno je vratiti se na početnu dozu lijeka, koja je uzeta prije trudnoće, nakon čega slijedi nadzor razine TSH u 2-3 mjeseca. Podaci iz brojnih studija pokazali su da, uz adekvatnu nadomjesnu terapiju, trudnoća u žena s hipotireozom nije popraćena nikakvim rizikom od poremećaja razvoja djeteta.

Što ako se hipotireoza detektira nakon početka trudnoće?

Potrebno je odmah početi uzimati tiroksin u punoj zamjenskoj dozi (za trudnice: oko 2,3 μg po kilogramu težine). S obzirom na to, rizik poremećaja razvoja djeteta je izravnavan.

Bilo da je vjerojatno na pozadini primanja tiroksina torakalnog hranjenja?

Da. U svakom slučaju lijek ne smije biti otkazan. Nakon rođenja, trebali biste se vratiti na dozu thyroxine, koja je bila uzeta prije trudnoće, i obavljati dojenje tijekom primanja.

Koje kontracepcije žena može dobiti s hipotireozom?

Svaka! Treba imati na umu da je s početka prijema oralnih kontraceptiva koji sadrži najviše estrogeni mogu (ne svi) nešto (obično ne više od 25 ug) povećao potrebu za tiroksina. U tome nema ništa loše, to jest, nije razlog odbiti oralnu kontracepciju, a još više od tiroksina.

Osim toga, želim još jednom naglasiti da trudnoća s hipotireozom mora biti jasno planirana (preliminarna procjena razine TSH, povećanje doze thyroxina).

Je li hipotiroidizam naslijedio?

Za hipotireozu (ili bolje, autoimuni tiroiditis, zbog kojeg se razvija) postoji određena nasljedna predispozicija, ali mala. Izravna baština i nasljedna predispozicija nisu ista stvar. Ipak, ako vaši rođaci imaju hipotireozu, trebali biste donirati krv kako bi odredili razinu TSH. Ako ste imali dijagnozu hipotireoze i primili thyroxine tijekom trudnoće, nema potrebe za posebnim pregledom vašeg djeteta. Nasljedna sklonost autoimunoj tiroiditisu vrlo rijetko se ostvaruje u djetinjstvu. Ako se to općenito dogodi (što je gotovo deset puta veće vjerojatnost da će se pojaviti na ženskoj liniji), to se neće dogoditi prije kraja drugog ili trećeg desetljeća života, a češće - čak i kasnije.

Postoje li "prirodni" hormoni štitnjače?

Prvo, sve što nas okružuje - od prirode. Ne mislim da bi "priroda" trebalo značiti samo ono što je uključeno u špilju, a sve ostalo smatra se nekom vrstom "kemije". Usput, "kemija" je ista voda - kao što je poznato, na jeziku ove znanosti zove se H2O.

Ako malo dublje uđete u povijest, prije stvaranja suvremenih sintetičkih pripravaka tireroksina, koristi se suhi ekstrakt štitnjače za liječenje hipotireoze. Krave ili svinje... (Želja za govorom o "prirodnim" hormonima još nije izgubljena?) U nekim zemljama taj se ekstrakt i dalje proizvodi, ponekad čak i u obliku bioadditivnih tvari. U modernoj endokrinologiji, ona se ne koristi i ne razmatra ni.

Problem hipotireoza je nedostatak vlastite tiroksine, jer ga ne proizvodi štitnjača. Rješenje ovog problema - ne mora se duže filozofirati - podrazumijeva nadopunu nedostatka tiroksina, dok je očito da je potrebno popuniti upravo ono što nedostaje. Kao što je to više puta navedeno, suvremena priprema tiroksina se ni na koji način ne razlikuju od vlastite tiroksina. Jasno je da u nijednoj "biljci" ljudska tiroksina nije sadržana.

Usput, gotovo svih takozvanih „prirodnih” proizvoda (prehrambenih dodataka, biljnih pripravaka i tako dalje.) Može se zvati rijetko potpuno „prirodno”, jer je većina njih sadrži razne kemikalije za ulaganja glavnu komponentu ( „prirodno”) u obliku tablete, kapsule i tako dalje. Za ovu svrhu, kao „ne-prirodne” tvari kao što su talk, silicijev dioksid, magnezijev stearat, titanov dioksid, hidroksietil, natrij benzoat i slično.

Kako liječiti triiodotironin i kombinirane pripravke tireoksina i trijodotironina?

Triiodotironin (T3) je također hormon koji se sintetizira u minimalnim količinama štitnjače. Većina je formirana od thyroxina, tako da u većini slučajeva ne dolazi do dodatnog prijema. Posljednjih godina, lijekovima koji sadrže tiroksin u kombinaciji s malom dozom trijodotironina, zainteresirani su znanstvenici, iako je taj problem još uvijek u fazi razvoja.

Može li pripravak hormona štitnjače poboljšati moje stanje ako nemam hipotireozu, ali imam slične simptome hipotireoze?

Ako analizirate gore navedene simptome hipotireoze, postaje očito da se zbog nespecifičnosti većina od njih može pojaviti ne samo kod drugih bolesti, već u određenim razdobljima kod zdravih ljudi. Dugotrajan umor, kronični stres može dovesti do simptoma u nekom obliku ekspresije, slično onima s hipotireozom. S tim u vezi, u većini slučajeva, sumnja da je pacijent s hipotireozom, izražen na temelju nekih simptoma, nije potvrđen hormonskim istraživanjima.

U nekim slučajevima, prigovor da predstavlja pacijent, tako jasno uklapaju u kliničku sliku hipotireoze, čak i unatoč normalnim rezultatima hormonska istraživanja „ruku i povukao„sa svrhom tiroksina. To se uopće ne smije učiniti!

Liječnici su dobro svjesni situacije kada takav dogovor dovodi do očitog poboljšanja u zdravstvenom stanju: pojavu lakoće, valova snage, gubitka težine i čak euforije. Vrlo često, takva imenovanja su rezultirala ozbiljnim komplikacijama tireotoksikoze (višak hormona štitnjače u tijelu). Nedavno je vrlo ozbiljna studija koja je pokazala da primjena tiroksina ljudi bez poremećaja štitnjače nekim nejasnim prigovorima rezultiralo poboljšane blagostanja ne više od placeba (iste vrste tableta, ali ne sadrži tiroksina).

Što god kažete, tiroksina je hormon s mnogo utjecaja na gotovo sve organe i tkiva, a njegova je svrha nužna samo ako u tijelu nedostaje vlastita tiroksina.

Postoji li veza između funkcije štitnjače i tjelesne težine?

Naravno, postoji. Thyroxine regulira glavni metabolizam u većini organa i tkiva, uključujući masnoću. Kao što je već spomenuto, smanjena funkcija štitnjače (hipotireoza) je u pratnji sklonost debljanju, koji je zbog hipotireoze sama nikad nije dosta. Ako se to povećava, to u pravilu ne prelazi 2-4 kg. Štoviše, zbog činjenice da hipotiroidizam prati određeno smanjenje apetita, mnogi pacijenti, naprotiv, gube težinu u težini. Ako je riječ o većem povećanju tjelesne težine - to je "krivi" ili za hipotireozu ili ne samo na hipotireozu. Činjenica da je regulacija bazalni metabolizam, ravnoteža između potrošnje i skladištenje energije u masnim skladištima, osim tiroksina, uključeni vrlo veliki broj hormona i drugih tvari. Glavni uzrok pretilosti je pogrešan način života, malnutricija u kombinaciji s niskom tjelesnom aktivnošću. Jao, tako je! Bilo bi puno lakše ako je imenovanje tiroksina nadomjesne terapije će dovesti do pune normalizacije težine u pacijenata s kombinacijom hipotireoza i pretilosti.

Uz lako podešavanje težine, hipotireoza uzrokuje zadržavanje tekućine. Obje ove manifestacije su izravnane u pozadini nadomjesne terapije tipom tiroksina, tako da pacijenti mogu izgubiti težinu, ali beznačajno - obično ne više od 10% početne tjelesne težine.

U vezi s onim što je rečeno, tiroksin se ne može koristiti kao sredstvo za liječenje pretilosti. Izraženo višak hormona štitnjače u tijelu može dovesti do gubitka težine, ali u isto to može dovesti do ozbiljnih komplikacija, kao što su srčane aritmije i osteoporoze.

Postoji li odnos između funkcije štitnjače i simptoma poput gubitka kose?

Rast kose je doista vrlo osjetljiv na stanje funkcije štitnjače: može biti poremećena i kod hipotireoze i kod tirotoksikoze. Ako je pozadina dobrog naknadu hipotireoza, koja korespondira s normalnim razinama TSH, uz probleme kose i dalje postoje, to je najvjerojatnije govori o bolesti samostalno kose i to je poželjno konzultirati dermatologa ili trichologist. Prekomjerni gubitak kose ne može biti komplikacija terapije thyroxinom, ako je tiroksin propisan pravilnom dozom. Kada je imenovan na nižu dozu, ovaj simptom - manifestacija neplaćeni hipotireoza, ako veće doze - to je manifestacija hipertireoze lijekove.

Da li rad na računalu utječe na funkcioniranje štitnjače?

Prema dostupnim podacima, br. Pacijenti s kompenziranim hipotireozom nemaju kontraindikacije za bilo kakvu aktivnost.

Mnogi ljudi misle da je s bolesti štitnjače glavna stvar uzeti jod. Je li to tako?

Ne, nije! U filistinskom okruženju postoji percepcija da je "štitnjača" neka vrsta bolesti, a jod pomaže kod ove bolesti. U stvari, to nije slučaj - ima nekoliko desetaka bolesti štitnjače, pri čemu se pristupi liječenju mogu razlikovati dijametralno. Jod je potreban za proizvodnju hormona štitnjače. S hipotireozom, štitnjača je uništena i više nije u stanju sintetizirati ih jodom. Stoga, jodni pripravci za hipotireozu nemaju smisla - trebate zamjensku terapiju sa tiroksinom.

Mnogi vjeruju da je štitnjača štetna za sunčevu svjetlost. Je li to tako?

Ne, nije, i točnije, nema dokaza da je to tako - za to nisu provedene studije. Hipotireoza je približno ravnomjerno raspoređena u Australiji, Južnoj Africi i, na primjer, u zemljama Skandinavije. Dakle, u bolesnika s kompenziranom hipotireoze nemaju klimatske ograničenja: živjeti gdje god želite i kako želite, samo uzeti tiroksina i periodično pratiti razine TSH

Čak i stranci su zabrane kod bolesnika s bolestima štitnjače koji posjećuju kupke, saune, sobe za masažu, otvorene odjeće itd.

Gdje mogu naći informacije o bolestima štitne žlijezde na Internetu? www.thyronet.ru

Neke tipične predrasude i zablude o hipotiroidizmu i supstitucijskoj terapiji lijekovima hormona štitnjače

  1. Kada hipotireoza, kao i kod bilo koje druge bolesti štitnjače, štetno je posjetiti sunce, dobiti bilo kakvu terapiju fizioterapijom, masažu vratnog područja itd.
  2. Suvremena priprema hormona štitnjače s dugotrajnom primjenom, čak iu pravilno odabranoj dozi, mogu uzrokovati oštećenje želuca, jetre i drugih organa.
  3. Uzimanje lijekova protiv tiroxina (u ispravnoj dozi) dovodi do povećanja agresivnosti.
  4. Uzimanje lijekova protiv tiroksina je zarazna - oni mogu "dobiti kukast".
  5. Ako morate piti thyroxine, bolje je to učiniti u minimalnim dozama.
  6. Što je češće procjena funkcije štitnjače (određivanje razine TSH), to bolje.
  7. Za kontrolu kompenzacije hipotireoze, vrlo je važno odrediti razinu protutijela na štitnjaču.
  8. Jedan ili dva dana tjedno trebate uzeti pauzu u uzimanju tiroksina.
  9. Ponekad je potrebno izmijeniti unos različitih doza lijeka (na primjer, izmjenjujući se kroz dan, zatim jednu, zatim drugu dozu).
  10. Ako uzmete lijek nakon obroka, to će spriječiti da nepovoljno utječe na želudac i druge unutarnje organe.
  11. Ako se uzme thyroxin, primjena drugih hormonskih lijekova, uključujući oralne kontraceptive, je nepoželjna.
  12. Što god bilo sa štitnjačom, u svakom slučaju bolje je koristiti više hrane joda i joda.
  13. Ako je operacijsko liječenje već prikazano, bolje je ostaviti što je više moguće i ukloniti što je manje moguće.
  14. Hipotireoza je jedan od najgorih ishoda kirurškog liječenja bolesti štitnjače i liječenja radioaktivnim jodom.
  15. Pacijent s hipotireozom je onesposobljen.
  16. Ako se otkriva hipotireoza, sve pritužbe i zdravstveni problemi u pacijentu povezani su sa hipotireozom, i bez hipotireoze (bez obzira na kompenzaciju).
  17. Čak i ako nadoknaditi hipotireoza (razina TSH u bolesnika koji su primali tiroksina je normalno), to je pojava bilo kakvih zdravstvenih problema povezanih sa „štitnjače” i svih tih problema je da odlučite endocrinologist.
  18. Gelovi štitnjača ne radi (hipotireoza) - žena, iako ona prima nadomjesna terapija strogo kontraindiciran u trudnoći, a ako je potrebno prekinuti ofenzivu.
  19. Čak i ako žena dobije pravilno odabranu zamjensku terapiju za hipotireozu, ako postane trudna i rodi, dijete će patiti od mentalne retardacije.
  20. poremećaji štitnjače su naslijedili, pa su djeca majki s bolestima štitnjače je vjerojatno, također, će patiti od ove bolesti, a oni moraju biti u ranom djetinjstvu, što je češće moguće pregledati (hormonska ispitivanja provedena).
  21. Geli žena uzima thyroxine, to je kontraindicirano dojenje.
  22. Prekomjerna težina, u pravilu, povezana je s nekim endokrinim bolestima ("metaboličkim poremećajima") i vrlo često s poremećajima štitnjače.
  23. Gelovi s hipotireozom počinju uzimati tiroksin, u potpunosti možete normalizirati prekomjernu težinu.
  24. Simptomi poput krhkosti i gubitka kose, oteklina i osjećaj pritiska u vratu ("gruda u grlu") obično su povezani s bolestima štitne žlijezde.
  25. Za kontrolu liječenja hipotireoza, osim hormonske studije, trebate periodički napraviti ultrazvuk i štitnjaču.
  26. Razlog za povećanje doze thyroxina je očuvanje takvih mogućih simptoma kao što su opća slabost, niska radna sposobnost, pospanost i očuvanje višak tjelesne težine.

Fadeev Valentin Viktorovich

Što biste željeli znati o hipotireozu -

nedostatak hormona štitnjače

[1] Iznimka u brojnim slučajevima može biti subklinički hipotireozizam, koji će se raspravljati odvojeno.

Profesor Fadeev V.V. F15

Ono što biste željeli znati o hipotireozu je nedostatak hormona štitnjače

Ova brošura rješava probleme vezane uz jednu od najčešćih endokrinih bolesti - hipotireoza (smanjenje funkcije štitnjače). U dostupnom obliku, razlozima za razvoj ove bolesti, raspravlja se o metodama njegove dijagnoze i liječenja. Brošura sadrži odgovore na najčešća pitanja bolesnika o poremećajima štitnjače.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone