Eutirox je sintetički hormon sličan hormonima koji proizvodi štitnjača.

Zahvaljujući njemu stimulira se rast i razvoj tkiva, kao i metabolički proces proteina, masti i ugljikohidrata. Lijek pomaže u povećanju funkcionalnosti kardiovaskularnog i središnjeg živčanog sustava.

U ovom ćemo članku razmotriti zašto liječnici propisuju Eutirox, uključujući upute za uporabu, analozi i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. Pravi komentari ljudi koji su već koristili Eutirox mogu se pročitati u komentarima.

Sastav i oblik otpuštanja

Eutirox se proizvodi u tabletama s različitim sadržajem aktivne tvari. Tablete se pakiraju u blistere od 25 komada, 2 i 4 blistera u pakiranju.

  • Aktivni sastojak je uključen u jednu tablicu: levotiroksin natrij - 25-150 mcd.

Kliničko-farmakološka skupina: lijek hormona štitnjače.

Što se koristi Eutirox?

Što se tiče uputa za upotrebu eutiroxa, kao i bilo koji drugi lijek, ona ima svoje indikacije i kontraindikacije, koje treba detaljnije razmotriti. Za početak ćemo razumjeti indikacije za upotrebu:

  • hipotireoze;
  • s euthyroid goiter;
  • nakon operacije raka štitnjače;
  • s difuzno toksičnim gušenjem, kada se postigne eutiridno stanje pomoću tireostatika;
  • za sprečavanje ponovne pojave gušavosti, kao zamjensku terapiju i nakon resekcije štitne žlijezde;
  • Kao dijagnostički alat za test supresije štitnjače.

Farmakološko djelovanje

Lijek je hormon štitnjače. Sintetski lijevozni izomer tiroksina. Nakon djelomične pretvorbe u triiodotironin (u jetri i bubrezima) i prijelaz u stanice tijela utječe na razvoj i rast tkiva, metabolizam.

Terapijski učinak je opažen nakon 7-12 dana, a istodobno djelovanje ostaje nakon prekida lijeka. Klinički učinak s hipotireozom očituje se za 3-5 dana. Difuznu gušavost se smanjuje ili nestaje u roku od 3-6 mjeseci.

U malim dozama ima anabolički učinak na metabolizam proteina i masnoće. U srednjim dozama stimulira rast i razvoj, povećava potrebu za tkivima u kisiku, potiče metabolizam proteina, masti i ugljikohidrata, povećava funkcionalnu aktivnost kardiovaskularnog sustava i središnjeg živčanog sustava. U velikim dozama inhibira proizvodnju hormona koji oslobađa tireotropin hipotalamusa i hormona koji stimulira štitnjače hipofize.

Upute za uporabu

Prema uputama za uporabu, dozu Eutiroxa izračunava se na temelju individualnih karakteristika pacijenta, njegove težine, dobi i simptoma bolesti. U napomenama na tablete možete pronaći tablice za izračunavanje doze. Točnost doza tableta može se postići, oslanjajući se na devet osnovnih doza od 25 do 150 μg.

Liječenje počinje s minimalnom dozom za održavanje, postupno dovodi do neophodnog terapeutskog.

  1. Uz euthyroid goiter i za prevenciju relapsa nakon kirurškog liječenja euthyroid goiter, pacijenti obično se propisuje 75-200 μg levothyroxine dnevno.
  2. U hipotireozu, bolesnici mlađi od 55 godina i sa normalnom funkcijom kardiovaskularnog sustava obično se propisuju 75-150 μg lijeka dnevno.
  3. Hipotireoza u bolesnika starijih od 55 godina i / ili pogođene disfunkcija kardiovaskularnog sustava se obično primjenjuje u početnoj dozi od 25mkg, a zatim povećati dozu 25mkg svaka 2 mjeseca do normalne razine TSH. U slučaju pogoršanja kardiovaskularnog sustava potrebno je prilagoditi srčani terapiju.
  4. Kongenitalna hipotiroidizam u djece mlađe od 6 mjeseci zahtjeva raspodjelu 25 - 50 mg / dan, 6 do 12 mjeseci 50 - od 75 mcg / dnevno, 1 do 5 godina od 75 - 100 mcg / dan, od 6 do 12, 100 s - 150 mcg / dan, od 12 godina 100 do 200 mcg / dan. Za malu djecu, lijek se propisuje za 1 jutro (prije jela) za život.
  5. Pacijenti koji su dugo patili od hipotireoza, lijek se primjenjuje oprezno, koristeći niske početne doze. Obično, započnite terapiju s imenovanjem od 12,5 mcg dnevno, a zatim povećajte dnevnu dozu svaka 2 tjedna za 12,5 mcg. U bolesnika s dugogodišnjom hipotireozom preporučuje se uporaba pripravka Eutiroxa kako bi se redovito mjerila razina TSH u krvi.
  6. S hipotireozom zbog potpune ili djelomične uklanjanja štitnjače, Eutirox terapija se primjenjuje tijekom cijelog života.
  7. Za liječenje hipertireoza, u kombinaciji s drugim lijekovima, levotiroksin je propisano u mcg 50-100 sutki.Pri onkoloških bolesti štitnjače kao supresivna terapija propisan za 50-300 mikrograma po danu.

Lijek treba uzimati ujutro 30 minuta prije jela. Dnevna doza se uzima u isto vrijeme, tabletu se proguta cijela, bez žvakanja i pranja s malom količinom vode. Za malu djecu, tabletu se otopi u vodi dok se ne formira finna suspenzija, lijek treba uzimati odmah nakon otapanja tablete, ujutro, poželjno 30 minuta prije prve hranjenja.

Pronašli su zakleti neprijateljice gljiva! Nokti će se očistiti za 3 dana! Uzmi ga.

Kako uzimati Eutirox za mršavljenje - upute za upotrebu, sastav i nuspojave

Hormonska priprema Eutiroks s uputom za primjenu za uzgoj tanke posjeduje tvar koja pomaže da izgubi višak težine. Lijek se koristi za disfunkciju štitnjače, u nekim slučajevima se koristi tijekom cijelog života. Oni koji žele izgubiti težinu ljudi to uzimaju zbog imovine kako bi ubrzali metaboličke procese i brzo smanjili tjelesnu težinu.

Što je Eutirox

Sintetska je droga analogija tiroksina - hormona štitnjače. Zahvaljujući levotiroksina natrij, aktivna tvar Eutyrox (Euthyrox), lijek pogodno utječe na razvoj tkiva, rasta i metabolizma. Eutiroks - lijek za popunjavanje nedostatka hormona štitnjače. Mala doza lijeka povećava brzinu sinteze proteina i masti, prosjek je usmjeren na razvoj i rast tkiva, njihovu potrebu za kisikom. Korištenje velike količine lijeka radi na ugnjetavanju hipotalamusa i hipofize (endokrine žlijezde).

struktura

Jedna tableta hormonskog pripravka sadrži aktivnu tvar u količini naznačenom na pakiranju proizvoda. Levotiroksin natrij je natrijeva sol L-tiroksina i nakon metabolizma u bubrezima i jetri utječe na razvoj tkiva. Među dodatnim tvarima, osim laktoza monohidrata, su natrijeva kroskarmeloza, magnezijev stearat, želatina, kukuruzni škrob. Prije primjene lijeka svakako pročitajte formulaciju u priručniku proizvoda kako biste izbjegli alergijske reakcije i razvoj nuspojava.

Oblik izdavanja

Lijek je dostupan u tabletama, što olakšava uzimanje lijeka bilo gdje. Eutirox tablete su bijele boje, okrugle, ravne i s kosom. Na obje strane postoji potreba podjele za udobno odvajanje, ako je potrebno. Proizvedeno u dozama od 25-150 mcg. Prikladna distribucija doze omogućava kupcu da odabere željenu opciju pakiranja. Široka linija doze uključuje srednji otpuštanje između 75 i 100 ug-88 ug, što nije uobičajeno.

Mehanizam djelovanja

Aktivna tvar je lijevozarni izomer tiroksina. Kada levotiroksin prodire tkiva bubrega i jetre, te prevesti u trijodtironin. Nadalje, levotiroksin utječe na metabolizam i rast tkiva. Pacijent počinje osjećati učinak lijeka nakon 2 tjedna. Točna doza je propisana od strane liječnika, jer utječe na tijelo na različite načine. Male doze lijekova su anaboličko djelovanje (stimulacija rasta sinteze i tkiva) na metabolizam masti i proteina, a velika - inhibiraju proizvodnju štitnjače stimulirajući hormon, tireotropin-otpuštajućeg hormona.

U koju svrhu

Eutiroks je hormonski lijek, pa se lijek koristi za nadoknadu nedostatka hormona štitnjače. Lijek se također koristi u terapeutskom kompleksu s drugim lijekovima protiv Gravesove bolesti, autoimunog tiroiditisa, testa za suzbijanje štitnjače. Ostale upute za uporabu prema uputama su:

  • hipotireoze;
  • razdoblje nakon operacije raka štitnjače i drugih bolesti;
  • difuznu toksičnu gušavost;
  • euthyroid goiter;
  • preventivne mjere protiv ponovnog stvaranja gušavosti;
  • nakon resekcije štitne žlijezde;
  • kao metoda dijagnoze - test supresije štitnjače.

Upute za uporabu Eutirox za mršavljenje

Neki ljudi koriste lijek kako bi ubrzali proces dampinga višak kilograma. Sudeći prema pozitivnim kritikama, izgubiti težinu s eutiroks moguće - znači rad metabolizma ispravljanje, odnosno normalan spor metabolizam, koja ima pozitivan učinak na uklanjanju masnih naslaga... Prvi koji počinju koristiti Eutirox za mršavljenje su sportaši, bodybuilderi i bodybuilderi. Smanjenje tjelesne težine dolazi zbog posebnih svojstava koje lijekovi daju:

  • smanjuje apetit;
  • ubrzava metabolizam povezan s gori kalorija;
  • potiče apsorpciju glukoze;
  • stimulira živčani sustav, koji vodi tijelo u aktivno stanje i osoba želi kretanje.

Tečaj Eutiroxa za gubitak težine je 28 dana. Tablete se isperu s puno vode. Da bi se postigao rezultat bi trebao biti kada uzimanje lijeka kako bi ispravno ispraviti prehranu i uključiti u dnevne prehrambene proizvode koji sadrže velike količine proteina i vlakana. Visoka doza lijeka u 150-200 mcg pomaže u gubljenju tjelesne mase, no preporučljivo je uzeti u prosječnoj količini. Kako uzimati Eutirox? Potrebno je slijediti preporuke:

  1. Prijem započinje s 50 mcg dnevno, postupno povećavajući se na 300 mcg.
  2. Dnevna doza Eutiroxa podijeljena je u 3 doze.
  3. Eutirox tablete mogu se konzumirati najkasnije do 18 sati.
  4. Uzmite lijek prije jela ili 2 sata poslije.

Nuspojave

Među nuspojavama lijeka prilikom uzimanja mršavljenja u uputama dodjeljuju se naprezanje na srcu. Smanjenje negativnog utjecaja može biti paralelni prijam beta-blokera. Među nuspojavama Eutiroxa su zabilježene rijetke alergijske reakcije. Izuzetno je važno odabrati pojedinačnu dozu u tretmanu ili gubitku tjelesne težine, što će smanjiti rizik od negativnih posljedica. S jakim i postojanim nuspojavama, trebate otkazati lijekove. Moguće komplikacije uključuju:

  • bol u trbuhu;
  • nesanica;
  • oslabljena probava;
  • povišeni krvni tlak;
  • kvarovi štitnjače;
  • proljev;
  • tahikardija;
  • povećano znojenje.

kontraindikacije

Prije terapijskog tečaja važno je saznati više o Eutiroksu - uputama za uporabu za gubitak težine koja govori o svim kontraindikatima. Trudnice Eutiroks nisu imenovane za gubitak težine, a koriste se kao lijek za popunjavanje nedostatka hormona u štitnjači. Uzimanje lijeka tijekom trudnoće trebate znati da utječe na fetus. Nedostatak tiroksina i njegovog suviška mogu utjecati na zdravlje bebe i dovesti do ozbiljnih komplikacija, kao što je mentalna retardacija.

interakcija

Kombinacija lijeka s alkoholnim pićima je moguća, ali trebate znati mjeru i pogledati svoje zdravlje. Svaki organizam je individualan i nemoguće je predvidjeti kako će vas ta kombinacija utjecati. Alkohol je poznat po svojim svojstvima da smanjuje učinkovitost lijekova pa je njegova uporaba dopuštena samo u malim dozama. Značajke interakcije lijekova s ​​drugim tvarima prema uputama:

  1. Učinak smanjenja učinka aktivne tvari javlja se uz upotrebu sertralina.
  2. Korištenje ritonavira povećava potrebu za lijekom.
  3. Smanjuje apsorpciju tvari iz gastrointestinalnog trakta.
  4. Izbaci aktivnu tvar iz veze s proteinima koji mogu clofibrirati, salicilati, furosemid i dikumarin.
  5. Pojava aritmije je olakšana intravenskom injekcijom fenitoina.
  6. Sredstva koja utječu na koagulabilnost krvi, povećavaju njihovu učinkovitost.

Analogues Eutiroxa

Zamjenske tvari su slične djelotvornosti i sastava lijeka. Sve skupine analognih lijekova čine nedostatak hormona štitnjače. Glavni analog Eutiroxa se zove L-thyroxine s manjim oblicima oslobađanja, ali je skuplji. Između ostalog, lijekovi su izolirani: Tiro-4, Bagotiroks, Levotiroksin i natrij Levotiroksin.

U bilo kojoj ljekarni u Rusiji, uključujući i glavni grad, možete kupiti hormonsku medicinu Eutiroks samo na recept ili red u katalogu. Prije kupnje u online trgovini, trebate se obratiti stručnjaku. Liječnik će vam reći kako izračunati dozu Eutiroxa po težini. Cijena lijeka ovisi o mjestu prodaje, proizvođaču i dozi. Trošak lijeka je 100-300 rubalja po pakiranju 100 tableta. U nastavku je približan trošak proizvoda za 100 tableta (Moskva):

eutiroks

Oblici otpuštanja

Eutirox Uputstvo

Eutiroks (levotiroksin natrij) - lijek protiv štitnjače, koji se koristi kao zamjena hormona štitnjače. Bolesti štitnjače i naročito hipotireoza - jedna od najčešćih endokrinoloških patologija danas, posebno u područjima s tradicionalnim niskim sadržajem joda u okolišu. Hipotireoza zahtijeva hormonsku nadomjesnu terapiju. Pokretanje tečaja lijeka je neophodno u najranijoj fazi bolesti, kada su njegovi učinci na tijelo minimalni. Glavna zadaća endokrinologa u ovoj fazi je normalizacija i održavanje stabilne razine hormona štitnjače. Za liječenje hipotireoze, naširoko se koriste umjetno rekonstruirani analogni hormoni štitnjače - levotiroksin i triiodotironin. Jedan od tih lijekova je Eutirox - natrij levotiroksin. Kada oralni unos u gastrointestinalni trakt upija oko 80% natrij levotiroksina. Najveća koncentracija u krvi je zabilježena nakon 5-6 sati od trenutka primanja. Poluživot Eutiroxa je 6-7 dana (s hipotireozom se povećava na 9-10 dana). Dnevna doza lijeka određena je individualno, ovisno o kliničkoj situaciji. Učinkovitost liječenja određena je koncentracijom hormona koji stimulira štitnjaču i slobodnim tiroksinom. Trudnoća povećava potrebu za tiroksinom na pola. Hormonska nadomjesna terapija za liječenje hipotireoza je cjeloživotno. Za pacijente ovog profila, dnevno uzimanje levotiroksina je nužna potreba.

Ako se lijek otpušta u ograničenom broju (1-2) doziranja, usklađenost se smanjuje (pacijentu pridržava liječenje), jer u ovom slučaju je potrebno podijeliti tabletu u dva, na četiri ili osam dijelova, što također može dovesti do netočnog doziranja i smanjenja kvalitete farmakoterapije. Eutiroks je jedan od rijetkih lijekova levotiroxina na ruskom tržištu, koji je dostupan u širokom rasponu doza: od 25 do 150 mikrograma. Prikladnost uzimanja lijeka povećava usklađenost, što je osobito važno pri cjeloživotnoj farmakoterapiji i poboljšava kvalitetu života pacijenta. Normalizaciju metabolizma kod prijema Eutiroksa eliminira nedostatak hormona štitnjače dovodi do odgovarajućih fizioloških razina koncentracija u krvi tireotropina, vraća fizičku i mentalne izvedbe. U malim dozama Eutiroks pokazuje anabolički učinak na razmjenu proteina i lipida. Prije početka liječenja potrebno je provesti duboko medicinsko ispitivanje i isključiti prisutnost takvih bolesti kao što su angina pektoris, ateroskleroza, hipertenzija, insuficijencija hipofize. U bolesnika s nestabilnom psihičkom terapijom započinje minimalne doze s postupnim povećanjem pod redovitim liječničkim nadzorom. Kada konzumiraju proizvode koji sadrže soje, u apsorpciji crijeva natrij levotiroksina može se pogoršati, što zahtijeva lagano povećanje doze.

Recenzije liječnika o eutiroxu

Dobro uspostavljena u mojoj kliničkoj praksi, droga "Eutiroks". Posebno pozitivno bilo je iskustvo korištenja u trudnica: pritužbe na palpitaciju zabilježene su rjeđe, općenito, prilično dobre podnošljivosti. Također želim napomenuti prisutnost devet doza, što uvelike olakšava pacijentu uzimanje droge, nema potrebe podijeliti tabletu u manje komade (što je često nemoguće za starije osobe).

U ljekarnama cijeli asortiman doza nije uvijek zastupljen.

"Eutiroks" - odličan proizvod njemačkog proizvođača! Dodjeljuje endokrinolog za različite poremećaje štitnjače, osobito s hipotireozom. Lijek pomaže vratiti hormonsku pozadinu i vratiti TSH u normalu nakon 1,5 mjeseca korištenja. "Eutiroks" ima kumulativni učinak. Odličan proizvod po pristupačnoj cijeni.

S pravilnom primjenom lijeka "Eutiroks" pod nadzorom liječnika koji je pohađao, ne poštuju se nuspojave. Ne preporuča se korištenje "Eutirox" istodobno s drugim medicinskim pripravcima. Dnevna doza "Eutiroksa" se uzima od jutra na prazan trbuh 30-60 minuta prije jela, stisnula malu količinu vode.

Volim ovaj lijek jako puno. Neprestano se primjenjujem u svojoj praksi i kod djece i odraslih. Vrlo je pogodno imati dozu od 25 mcg, za malu djecu je ta doza neophodna. Doze od 50, 100, 125 su korisne kod starijih bolesnika. Učinkovito, "stvarno radi", nije bilo slučaja (osim ako je naravno režim liječenja slomljen i pacijent nije sam otkazao liječenje), tako da ne bi bilo nikakvog učinka. Preporučujem svim bolesnicima zamjensku terapiju sa tiroksinom.

Lijek je jedinstven, ne mislim na moju medicinsku praksu bez nje, vrlo je prikladan za upotrebu. Titracija doze, dobra tolerancija, izvrsna pozitivna dinamika! Postoji mnogo primjera! Preporučujem! Ali, istodobno, vrlo pažljivo, jer u stručnim rukama stručnjak se pita, a nepismenim imenovanjem može dovesti do nepovratnih posljedica.

Dobar lijek za hormonsku nadomjesnu terapiju. Ima mnogo doza, uključujući nestandardne 25, 88, 112, 137, to omogućuje mojim bolesnicima da uzimaju lijek bez dijeljenja u dijelove, što daje bolju naknadu za hipotireozu.

Lijek se prodaje u svim ljekarnama, bez nuspojava. Dostupno za cijenu.

U mojoj praksi, lijek „Eutiroks” prepisuju za liječenje postoperativne hipotireoza, također izvodi i za liječenje kronične autoimuni tiroiditis. Također predpostavljam lijek kao dio složene terapije za liječenje goiter-toksične gušavosti. Ima mekani učinak i dobar učinak.

Jednostavno djeljiva tableta, postoje rijetke falsificacije lijeka. Izvrsna vrijednost za novac.

Sadrži laktozu, nije prikladan za bolesnike s netolerancijom na laktozu.

Recepcija je strogo 30-40 minuta prije jela. Nije preporučljivo preskočiti. Lijek se uzima strogo pod kontrolom hormonskog statusa i liječnika.

jednostavan za korištenje, različite doze od 25 do 150mkg, tableta ima rizika, podijeljen na dva dijela na jednake dijelove, veličina tableta nije velik, lako progutati, moguće je za djecu. Nema nuspojava, ako se ne opažaju, mogu biti simptomi predoziranja

Sadrži laktozu, strogo se apsorbira na prazan želudac, mora se uzeti prvi

općenito, dobar, visoko kvalitetni lijek, cijena je pristupačna, jednostavna za upotrebu

Lijek brzo normalizira hormonalni status. Nema nuspojava.

Ja dajem komentar i kao pacijent koji je koristio lijek za 14 godina, i kao liječnik koji gleda pacijente koji koriste ovaj lijek. Pouzdan, visokokvalitetan proizvod. Ja, kao pacijent, "huligan". Nemoj uvijek držati interval između uzimanja pilule i doručka. A čak i na "huligansima" ovaj lijek radi. Dugujem mu život!

Lijek je jedan od najboljih na tržištu za nadomjesnu terapiju štitnjače.

Vrlo prikladna titracija doza, izvrsna biodostupnost. Nisu zapažene nuspojave. Prilikom uzimanja lijeka mora se uzeti u obzir da je njegova apsorpcija najbolji način za prazan želudac. Ako trebate uzimati druge lijekove na prazan želudac, pauza između uzimanja eutiroxa i drugog lijeka treba biti najmanje 30 minuta.

Dobar "radni" lijek.

Prikladno je za imenovanje bilo koje doze. Nije bilo nuspojava u postavljanju osobnog iskustva uporabe, uz sva pravila za uzimanje lijeka. Vrlo je prikladan za uporabu u maloj djeci, budući da je doziranje od 25 godina. Uvijek dostupan u mreži ljekarne.

Levothyroxine u praksi endokrinologa je neophodan i često korišten lijek.

Pozornost treba posvetiti pacijentu koji prima lijek za najmanje pola sata prije doručka, bez kombiniranja s drugim lijekovima, inače lijek ili ne apsorbiraju ili apsorbira manjim dozama i onda biti problematično provesti korekciju, titraciju, da uspostavi pravu potrebu.

Kvalitativna priprema dobre njemačke tvrtke. Brzi učinak. Prateći pravila o doziranju za terapiju sa strane hormona, ne primjećuju nuspojave. Apsolutno sigurna za gastrointestinalni trakt, možete uzeti tabletu, ujutro popiti dovoljno vode i jesti nakon par sati.

Izvrsna kombinacija cijene i kvalitete. Elegantan izbor doziranja od 25 mcg, što je osobito vrijedno za odabir terapije u starijih i teških bolesnika.

Pacijentova povratna informacija o eutiroxu

Nakon poroda, povećana mi je štitnjača, izvršena je operacija za uklanjanje oba režnja, a sada su mi liječnici, prije doručka, dnevno napisali jedno piće Eutiroxa. Periodički predajem analize hormona štitnjače - lijek dobro utječe, stalno se liječenje osjeća. Ne dodavam težinu, osjećam se dobro.

Tablete "Eutiroks" za mene imenovale su ili imenovale ginekolog-endokrinologa. TTG je bio vrlo visok, kao rezultat dijagnoze hipotiroidizma. Odvežavam ga već pet godina. Nikada nije bilo nuspojava i alergija. Uzmite, međutim, ovaj lijek treba strogo kontrolirati liječnik. TTG se vratio u normalu nakon mjesec i pol. Pored normalizacije hormona koji stimulira štitnjače, stanje kože poboljšalo se. Bilo je puno manje akni, gotovo da nema vlasi. I općenito se stanje poboljšalo. Otišli su jaki raspoloženja, povećana učinkovitost, postala ne tako brzo umorna. Eutirox ima analoge, ali to mi odgovara i cijenama i kvaliteti!

Godine 2011. imala sam rak štitnjače. Štitnjača je uklonjena i sada moram stalno piti hormone. Već 6 godina uzimam Eutirox, doza je pravilno odabrana, tako da nemam problema s težinom i metabolizmom. Veliki plus ovog lijeka je da je dostupan u različitim dozama, uključujući i nestandardne. Na primjer, 88 μg, 112 μg, što vam omogućuje točno određivanje doze po težini. Ali mnogi ljudi ne znaju da postoje takve doze, čak sam imala sukobljene situacije u ljekarnama, farmaceuti su me uvjerili da nema takvih doziranja. I došla je i na liječnike koji su čuli za takve doze.

"Eutiroks" je trajao više od deset godina (dijagnoza - autoimuni hipotireoza). Lijek je radio veliki (kontrola TTG), ali je pad od 15 godina promijenila proizvođača i lijek prestao raditi - TSH povećan, pojavio oticanje lica, težina je počeo rasti. Kupljen u ljekarni pakiranje starih proizvoda, trajala je godinu dana, a sada pijem mjesec dana „Eutiroks” Merck - isti uzorak kao da je prije godinu dana, povećan TSH, T4, barem do donje granice lica u jutarnjim valovima strašno. Lijek očito ne radi! Doziranje je izračunato na osnovu tjelesne težine, a trenutačno sam maksimalno moguće.

Prije imenovanja eutiroksa TSG je 14,6. Htjeli su izbrisati pravi udio. Počela je prihvatiti prvih 10 dana na 25, a zatim na 50 mkga. Prvi dani recepcije bili su glavobolja i manifestacija konvulzivne spremnosti (imam organsku bolest mozga). Tada je sve stabilno, bez pritužbi. Dijagnoza je još uvijek u nedoumici, ali biopsija onkologija isključuje. Težina nakon uzimanja eutirokse zaustavljena je na 81 kg. Bojao sam se početi uzimati hormone, ali sada mi je drago što su izmislili hormone. Promatrano i bezbolno bez pritužbi na zdravlje.

Od svih poznatih proizvođača tireroksina, "Merck KGaA" bio je najpouzdaniji. Popio sam Eutirox kad sam bio na poziciji, a moja shchitovidka se nije mogla nositi. Bojala sam se da ne mogu podnijeti bebu, TTG je samo otišao na ljestvicu. Doza je odabrana gotovo dva mjeseca da bi se konačno nadoknadila insuficijencija tiroksina. U tom je stanju dobrodošlo kolosalno iskustvo liječnika. Do sada sam također uzimala Eutirox, ali u malom doziranju. Stanje zdravlja je super, razdražljivost je isparila, kosa je konačno rasla, gubitak težine za 12,5 kg, stanje kože poboljšalo se. Nema nuspojava.

Zapravo sam propisao isti lijek, ali bojim se to uzeti. Nakon čitanja toliko recenzija, postalo je neugodno. Mnogi ljudi pišu strašne stvari, ali imam mnogo alergija. Ne znam što da radim.

Djelotvorni lijekovi za liječenje hipotireoze. Apsorbira se za 40 minuta, tako da bolje poslije pola sata prije jela. Ponekad je teško odabrati dozu, trebalo mi je oko godinu dana. Tablete su male, bez okusa. I iako mnogi liječnici vjeruju da eutiroga nitko ne lažno, naletio sam na lažnu. U izgledu, pakiranje se nije razlikovalo, ali tablete su bile u tom pakiranju s kredom. Onda sam pregledao. Stoga budite oprezniji pri kupnji hormonalnih lijekova. I ne zaboravite kontrolirati razinu TSH.

Problemi s štitnjačom započeli su u dobi od 16 godina. Nakon dugog posjeta svim vrstama liječnika u gradu i regiji, ipak sam morao proći operaciju za uklanjanje štitne žlijezde. Nakon liječnika, imenovan sam "Eutiroks" s dozom 125. Svakog jutra uzimam pilulu 4 godine, bez ikakvih problema. Stanje zdravlja je izvrsno, primijetio sam nuspojave. "Eutiroks" - lijek koji je više ili manje dostupan u usporedbi s drugim lijekovima. Lijek je dobar.

Štitnjača je počela biti nestašna u dobi od 14 godina, zbog činjenice da je došlo do skoka u rastu (za 3 mjeseca porastao sam za 10 cm). Liječnik-endokrinolog je dijagnosticiran s autoimunim tiroiditisom. A u to vrijeme napisao sam tiroksina. Od tada, prošlo je 12 godina, dijagnoza je preimenovana u hipotireozu. Godine od 18 godina prihvaćam eutiroge, doze su bile različite (ovisno o analizi TTG-a). Sada imam profilaktičku dozu od 50 mg, svakog jutra pijem na pilulu na prazan želudac. Vjerujem da zahvaljujući ovom droga i, naravno, načinu na koji mi je štitnjača u stabilnom stanju i da su 4 godine hormoni i ultrazvučni testovi unutar norme.

S eutiroks poznate više od tri godine (dijagnosticirana hipotireoza) - prihvatiti ga svako jutro u rasponu od 5 do 8 sati (prema endokrinologa, to je optimalno vrijeme za primanje eutiroksa). Važna točka - doručak treba biti samo jedan sat nakon pilule. Čim je počeo da se eutiroks, osjetio promjenu u kvaliteti života - bradikardija, gubitak kose, piling kože, oticanje ruke, noge, lice, gubitak pamćenja, stalna želja za spavanje, nemogućnost da budu aktivni lijevo, a ja sam se vratio na svoje bivše optimističan i aktivnom stanju ! Tijekom trudnoće, preuzeo je eutiroks (samo kontrola TTG bila je znatno više), liječnik je stalno prilagodio dozu. Ukratko, eutirox je jeftin i pristupačan lijek koji nema nikakvih nuspojava i potpuno je kompatibilan s bilo kojim drugim lijekom.

Već 2 godine pio Eutirox. Imam dozu od 75 mg. Jedna riječ: sretan sam! Bez nje, nema gdje. Ugodno je, naravno, malo da je sve što trebate sjediti na hormonima zbog povišenog TSH-a, ali se sviđa da je jeftin i zapravo pomaže. Prije nego što sam ga primio, oporavio sam se za 10 kg mjesečno, unatoč činjenici da se moje obroke nisu mijenjale, bilo je stalnih raspoloženja, ništa zadovoljno, svijet je bio u sivim bojama. Shvatio sam da više nije tamo da se povuče i ode na ultrazvuk štitnjače, prođe test hormona i ode do endokrinologa. Glavni zaključak: piti "Eutiroks". Rezultat na licu, vratio sam se na prethodni obrazac i dovoljno brzo! Ovaj se lijek ne treba bojati, zapravo ne radi na principu "jedne tretira, a drugi se osakaćuje", ali usklađuje stanje normalizacijom hormonske ravnoteže.

Prije godinu dana, nakon što je pretrpjela akutnog respiratornog kosa mi je počela padati jako, razbijanje nokte, koža postaje suha, igrati trikove živce, a temperatura dostiže 37,2 C. terapeut savjetovao da se savjetuje s endokrinologa i proći ultrazvuk štitnjače. Tijekom pregleda liječnik je pronašao subakutni tiroiditis, tj. Upalni proces u endokrinoj žlijezdi. Unutar mjesec dana prije doručka, uzeo sam jednu tabletu Eutiroxa, koja je u početku izazvala tahikardiju. Liječenje je bilo učinkovito: ponovljeni US shchitovidki i krvni test na TTG-u potvrdili su da su svi pokazatelji vratili na normalu.

Tri godine je uklonjena štitnjača - oba režnja. Kao zamjenska terapija, Eutirox je imenovan za život. U skladu s propisima o prijemu, lijek se tolerira bez nuspojava. Glavna stvar - na prazan želudac, i redovito. Početna doza hormona propisuje liječnik. Osim toga, zimi, doza Eutiroxa obično je potrebna više nego ljeti. Da biste ga prilagodili, važno je redovito uzimati krvni test za hormon koji stimulira štitnjaču (TSH). Unatoč strašnoj riječi "za život", dostupne su Eutirox tablete (jedan paket je dovoljan za više od tri mjeseca) i neproblematičan u upotrebi.

Od djetinjstva postoje problemi s štitnjačom, a nedavno se stanje zdravlja pogoršalo: raspoloženje, znojenje i oporavak. Endokrinolog je dijagnosticiran - hipotireozni subklinik, imenovao je ili imenovao eutiroks. Uzmi ga prije doručka, ispada na praznom trbuhu. Žgaravica nije prisutna - to su informacije za one s problemima u želucu. Nisam primijetio nuspojave. A cijena je općenito slaba. Osjećam da lijek djeluje: raspoloženje se značajno poboljšalo, znojenje je gotovo prošlo. Nemojte se bojati eutiroxa. Potpuno neškodljiv i učinkovit.

Prihvaćena eutiroga tijekom trudnoće kada je otkriveno, da mi je podignuto ili povećano TTG. Štitnjača se nije nosila, proizvele nekoliko hormona i nije dobro za razvoj djeteta. Endokrinolog propisao piti tijekom cijelog razdoblja, do isporuke. Dobro je da ovaj lijek nema nikakvih nuspojava, a to nema štetan učinak na bebu. Istina, uzmi ga ujutro, na prazan želudac. Bilo mi je neugodno, dogodilo se da sam zaboravio. Doziranje je izračunato na osnovi tjelesne težine. Učinkovitost prijema provjeravala se na analizi TTG negdje u mjesecu redovite prijema. U mene su sve brzo analize dolazile do norme ili stope, a kći je rođena zdrava.

Pacijentna pitanja

Upute za upotrebu eutiroxa

Farmakološko djelovanje

Lijek je hormon štitnjače. Sintetski lijevozni izomer tiroksina. Nakon djelomične pretvorbe u triiodotironin (u jetri i bubrezima) i prijelaz u stanice tijela utječe na razvoj i rast tkiva, metabolizam. U malim dozama ima anabolički učinak na metabolizam proteina i masnoće. U srednjim dozama stimulira rast i razvoj, povećava potrebu za tkivima u kisiku, potiče metabolizam proteina, masti i ugljikohidrata, povećava funkcionalnu aktivnost kardiovaskularnog sustava i središnjeg živčanog sustava. U velikim dozama potiskuje proizvodnju hormona hipotalamusa koji oslobađaju tireotropin i hormona koji stimulira štitnjaču hipofize.

Terapijski učinak je opažen nakon 7-12 dana, a istodobno djelovanje ostaje nakon prekida lijeka. Klinički učinak s hipotireozom očituje se za 3-5 dana. Difuznu gušavost se smanjuje ili nestaje u roku od 3-6 mjeseci.

farmakokinetika

Usisavanje i distribucija

Pri gutanju, levotiroksin natrij se apsorbira uglavnom u gornjem dijelu tankog crijeva. Apsorbira se do 80% doze lijeka. Smetnja smanjuje apsorpciju natrijevog levotiroksina.

Cmaksimum u serumu krvi dostigne oko 5-6 sati nakon ingestije.

Više od 99% od doze lijeka apsorbirane vezan na proteine ​​seruma (tiroksin-globulin koji veže, tiroksin veže na albumin i prealbumin).

Metabolizam i izlučivanje

U različitim tkivima, otprilike 80% levotiroksina je monodegradirano kako bi nastala triiodotironin (T3) i neaktivnih proizvoda. Hormoni štitnjače se metaboliziraju uglavnom u jetri, bubrezima, mozgu i mišićima. Mala količina lijeka podvrgava se deamini i dekarboksilaciji, kao i konjugaciji sa sumpornim i glukuronskim kiselinama (u jetri). Metaboliti su izlučeni bubrega i kroz crijeva.

T1/2 je 6-7 dana.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim slučajevima

Uz tireotoksiku T1/2 skraćuje se na 3-4 dana, a sa hipotireozom produljuje se na 9-10 dana.

Oblik ispuštanja, sastava i pakiranja

tablete bijela, okrugla, ravna s obje strane, s kosom. Na obje strane tablete postoji rizik razdvajanja, s jedne strane tableta - graviranje "EM + doze".

Pomoćne tvari: kukuruzni škrob 25.00 mg -, želatina - 5,00 mg, kroskarmeloza natrij - 3,50 mg magnezijev stearat - 0.50 mg laktoza monohidrat - 65.95 mg.

25 kom. - blisteri (2) - paketići od kartona.
25 kom. - blisteri (4) - paketići od kartona.

Režim doziranja

Dnevna doza se određuje pojedinačno ovisno o indikacijama.

Eutiroks ® s dnevnom dozom uzima oralno ujutro na prazan želudac, najmanje 30 minuta prije jela, pijenja tableta malu količinu tekućine (polovica čašu vode), a ne tekuće.

Pri izvršavanju zamjenske terapije za hipotireozu pacijenata mlađa od 55 godina u nedostatku kardiovaskularnih bolesti, Eutirox® je propisan u dnevnoj dozi od 1,6-1,8 μg / kg tjelesne težine; u bolesnika starijih od 55 godina ili s popratnim kardiovaskularnim bolestima - 0,9 mcg / kg tjelesne težine.

Uz zamjensku terapiju za hipotireozu, početna doza za pacijenti mlađi od 55 godina (u odsutnosti kardiovaskularnih bolesti) za žene, 75-100 mcg / dan, za muškarce - 100-150 mcg / dan. za bolesnika starijih od 55 godina ili s istodobnom kardiovaskularnom bolesti početna doza je 25 mcg / dan; povećanje doze treba biti na 25 mcg u intervalu od 2 mjeseca prije normalizacije razine TSH u krvi; s pojavom ili pogoršavanjem simptoma iz kardiovaskularnog sustava, potrebno je korigirati terapiju kardiovaskularnih bolesti.

U teškom dugotrajnom hipotireozu liječenje treba započeti s krajnjim oprezom iz malih doza od 12,5 μg / dan. Doza se povećava do održavanja u duljim intervalima - za 12,5 μg / dan svaka 2 tjedna - a razina TSH u krvi češće se određuje.

U liječenju kongenitalnog hipotireoza djeca doza ovisi o dobi.

Djeca dojke i djeca do 3 godine Dnevna doza Eutiroxa se daje u jednoj dozi 30 minuta prije prvog hranjenja. Tabletu se otopi u vodi do fine suspenzije neposredno prije uzimanja lijeka.

U liječenju euthyroid goiter, propisan je 75-200 mg / dan.

Da bi spriječili povratak nakon kirurškog liječenja euthyroid goiter - 75-200 mcg / dan.

U složenoj terapiji tireotoksikoze - 50-100 mcg / dan.

Za supresivnu terapiju raka štitnjače - 150-300 mcg / dan.

Kada se provodi test supresije štitnjače, koristi se sljedeći režim doziranja:

S hipotireozom, Eutirox® se, u pravilu, uzima tijekom cijelog života. U thyrotoxicosis, Eutirox ® se koristi u kompleksnoj terapiji sa tireostatika nakon dostizanja euthyroid države. U svim slučajevima, trajanje tretmana s lijekom određeno je pojedinačno.

predozirati

Kada se pojavi overdoza lijeka, primijećeno je značajan porast metaboličke brzine. U slučaju predoziranja može doći do kliničkih znakova hipertireoze, u slučaju prekoračenja pojedinačnog praga podnošljivosti natrij levotiroksina ili ako se doza lijeka prebrzo povećava od početka terapije.

Simptoma tipičnih za hipertireoze: srčanih aritmija, tahikardija, palpitacije, angine pektoris, glavobolja, slabost mišića i grčevi mišića, ispiranje kože (posebice), groznicu, povraćanje, menstrualnih poremećaja, benigne vnturicherepnaya hipertenzije, tremor, nemir, nesanicu, povećano znojenje, gubitak težine, proljev. slučajevi iznenadne srčane uhićenje u bolesnika koji su primili prekomjerne doze natrij levotiroksina tijekom godina su izvijestili. U predisponiranim bolesnicima zabilježeni su pojedini slučajevi napadaja kada je prekoračen pojedinačni prag tolerancije.

Liječenje: ovisno o težini simptoma, smanjenju dnevne doze lijeka, prekidu liječenja nekoliko dana, imenovanju beta-blokatora. Pri korištenju lijeka u ekstremno velikim dozama može se propisati plazmafereza. Nakon nestanka nuspojava liječenje treba započeti sa oprezom od niže doze.

Interakcije lijekova

Korištenje tricikličkih antidepresiva s natrijevim levotiroksinom može dovesti do povećanja djelovanja antidepresiva.

Levotiroksin natrij smanjuje djelovanje srčanih glikozida.

Uz istovremeno korištenje kolestiramin i kolestipol (ion izmjenjivačke smole) i aluminijev hidroksid smanjuje koncentraciju plazme natrij levotiroksina kočenjem apsorpciju u crijevima. U tom smislu, levotiroksin natrij treba koristiti 4-5 sati prije uzimanja tih lijekova.

Kada se koristi istodobno s anaboličkim steroidima, asparaginazom, tamoksifenom, moguća je farmakokinetička interakcija na razini vezanja na proteine ​​plazme.

Inhibitori proteaze (npr. Ritonavir, indinavir, lopinavir) mogu utjecati na učinkovitost natrij levotiroksina. Preporuča se pažljivo pratiti koncentraciju hormona štitnjače. Ako je potrebno, prilagodite dozu natrij levotiroksina.

Fenitoin može utjecati na učinkovitost natrij levotiroksina zbog zamjene natrij levotiroksina iz vezanja na proteine ​​plazme što može dovesti do povećanja koncentracije slobodnih T4 i T3. S druge strane, fenitoin povećava intenzitet metabolizma natrij levotiroksina u jetri. Preporuča se pažljivo pratiti koncentraciju hormona štitnjače.

Levotiroksin natrij može smanjiti učinkovitost hipoglikemijskih lijekova. Stoga, česte praćenje koncentracije glukoze u krvi od trenutka inicijacije nadomjesne terapije hormona štitnjače. Ako je potrebno, treba podesiti dozu hipoglikemijskog lijeka.

Levotiroksin natrij može poboljšati učinak antikoagulanata (derivate kumarina) istiskivanjem iz veze
plazma proteina, što može povećati rizik od krvarenja, na primjer, krvarenje u središnjem živčanom sustavu ili gastrointestinalno krvarenje, posebno kod starijih bolesnika. Stoga je neophodno redovito praćenje parametara koagulacije na početku i tijekom kombinirane terapije s tim lijekovima. Ako je potrebno, treba podesiti dozu antikoagulansa.

Salicilate, dicumarol, furosemid u visokim dozama (250 mg), klofibrat i drugi lijekovi mogu micati natrij levotiroksin u povezanosti sa plazma proteina, što dovodi do povećanja koncentracije slobodnog frakcije T4.

Sevelamer može smanjiti apsorpciju natrij levotiroksina. Inhibitori tirozin kinaze (npr. Imatinib, sunitinib) mogu smanjiti učinkovitost natrij levotiroksina. Stoga, na početku ili na kraju tijeka popratne terapije, ove lijekove preporučuje se pratiti promjenu funkcije štitnjače u bolesnika. Ako je potrebno, podesi se dozu natrij levotiroksina.

Lijekovi koji sadržavaju aluminij (antacidi, sukralfat), lijekovi koji sadrže željezo,
kalcij karbonata u literaturi su opisani kao potencijalno smanjenje učinkovitosti natrij levotiroksina. Stoga se preporuča uzimanje levotiroksina natrija najmanje 2 sata prije upotrebe takvih lijekova.

Somatropin, kada se koristi istodobno s natrijevim levotiroksinom, može ubrzati zatvaranje zonama epifize.

Propiltiouracil, GCS, beta simpatomolitici, kontrastni agensi koji sadrže jod, amiodaron inhibira periferni T4 u T3. S obzirom na visoki sadržaj joda, primjena amiodarona može biti popraćena razvojem i hipertireoze i hipotiroidizma. Posebna pozornost treba posvetiti nodularnoj guši s mogućim razvojem nepriznate funkcionalne autonomije.

Sertralin, klorokvin / proguanil smanjuju učinkovitost natrij levotiroksina i povećavaju razine TSH u serumu.

Lijekovi koji potiču indukciju jetrenih enzima (npr. Barbiturati, karbamazepin) mogu doprinijeti hepatičnom uklanjanju natrij levotiroksina.

U žena koje koriste kontracepcije koje sadrže estrogen ili u žena u postmenopauzi koje primaju hormonsku nadomjesnu terapiju, potreba za natrij levotiroksina može se povećati.

Korištenje sosesoderzhaschih proizvoda može pomoći smanjiti apsorpciju u crijevima natrij levotiroksina. Stoga se može zahtijevati prilagodba doze, posebno na početku ili nakon zaustavljanja uporabe proizvoda koji sadrže soje.

Nuspojava

S pravilnom primjenom Eutirox ® pod nadzorom liječnika nuspojave se ne poštuju.

Uz preosjetljivost na lijek, mogu se primijetiti alergijske reakcije.

svjedočenje

- kao zamjensku terapiju i za sprečavanje ponovnog pojavljivanja gušenja nakon resekcije štitne žlijezde;

- rak štitnjače (nakon kirurškog zahvata);

- difuznu toksičnu gušavost nakon dostizanja euthyroidnog stanja s tireostatikom (kao kombinacijska terapija ili monoterapija);

- kao dijagnostički alat u testu supresije štitnjače.

Kontraindikacije za uporabu

- povećana individualna osjetljivost na lijek;

- netretirana insuficijencija hipofize;

- neobrađena nadbubrežna insuficijencija;

- korištenje u trudnoći u kombinaciji s lijekovima protiv raka.

Nemojte započeti liječenje akutnog infarkta miokarda, akutnog miokarditisa, akutne pancartitisa.

Nije preporučena za pacijente sa rijetkim genetskih bolesti povezanih s nepodnošenja galaktoze, laktaze sindrom ili glukoza-galaktoza malapsorpcijom (zbog prisutnosti lijeka laktoze).

Mjere opreza treba propisati s IHD (ateroskleroza, angina, infarkt miokarda), hipertenzije, aritmije, dijabetesa, u teškim dugo postojeću hipotireozom, sindroma malabsorbcije (može zahtijevati korekciju doze).

Primjena u trudnoći i laktaciji

Tijekom trudnoće i tijekom dojenja, terapija lijekom propisanom za hipotireozu treba nastaviti. Tijekom trudnoće, povećanje doze lijeka može biti potrebno zbog povećanja razine globulina koji veže tireoksin.

Nema podataka o pojavi teratogenih i fetotoksičnih učinaka kada se lijek koristi u preporučenim terapeutskim dozama. Korištenje lijeka u trudnoći u pretjerano visokim dozama može nepovoljno utjecati na fetus i postnatalni razvoj.

Primjena u trudnoći lijeka u kombinaciji sa tireostatikom je kontraindicirana, jer. uzimanje levotiroksina natrija može zahtijevati povećane doze tireostatika. Budući da tireostatici, za razliku od natrij levotiroksina, mogu prodrijeti u placentarnu barijeru, fetus može razviti hipotireozu.

Tijekom dojenja lijek treba uzimati strogo u preporučenim dozama pod nadzorom liječnika. Kada se lijek daje u preporučenim terapeutskim dozama, koncentracija hormona štitnjače izlučena majčinim mlijekom nije dovoljna da uzrokuje hipertireoidizam i suzbijanje sekrecije TSH kod djeteta.

Koristite u djece

Posebne upute

Prije početka nadomjesne terapije sa hormona štitnjače ili prije izvođenja testa za suzbijanje štitnjače, potrebno je ukloniti i držati liječenje slijedećih bolesti ili stanja: akutna koronarna insuficijencija, angine, ateroskleroze, hipertenzije, hipofize insuficijenciju ili adrenalna insuficijencija. Također, prije početka terapije s tiroidnih hormona trebaju biti uklonjeni ili provesti obradu štitnjače funkcionalne samostalnosti.

Potrebno je isključiti mogućnost čak i beznačajnog pesticida izazvanog lijekom u bolesnika s koronarnom insuficijencijom, zatajenjem srca ili tahiaritmijom. Stoga, u tim slučajevima
potrebno je redovito praćenje koncentracije hormona štitnjače.

Prije izvršavanja zamjenske terapije hormonima štitnjače, nužno je utvrditi etiologiju sekundarnog hipotireoza. Ako je potrebno, započnite s terapijom zamjene za nadoknadu nadbubrežne insuficijencije.

Ako postoji sumnja na razvoj funkcionalne autonomije štitnjače prije početka terapije, preporučuje se provođenje TGH testa ili supresijske scintigrafije.

U žena u postmenopauzi s dijagnozom hipotireoze i povećanog rizika od osteoporoze potrebno je isključiti prisutnost fizioloških koncentracija natrij levotiroksina u serumu. U tom slučaju preporuča se pažljivo praćenje funkcije štitnjače.

Uporaba natrij levotiroksina se ne preporučuje u prisutnosti metaboličkih poremećaja, praćenih hipertireozom. Iznimka je uporaba lijekova protiv trudnoće tijekom liječenja hipertireoze.

Od početka terapije natrijevim levotiroksinom u slučaju prebacivanja iz jednog lijeka u drugu, preporučuje se prilagoditi dozu ovisno o kliničkom odgovoru pacijenta na terapiju i rezultatima laboratorijskog testa.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje mehanizmima

Istraživanja učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizama nisu provedena. Ipak, otkako natrij levotiroksin je identičan prirodnom hormonu štitnjače, ne očekuje se učinak na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizama.

Eutiroks - upute za uporabu, analoge i ocjene obliku otpuštanje (tableta 25 mikrograma, 50 mikrograma, 75 mikrograma, 100 mikrograma, 125 mikrograma i 150 mikrograma) hormonalni lijek za liječenje gušavosti i hipotireoza u odrasle, djecu i tijekom trudnoće. Sastav i alkohol

U ovom se članku upoznajte s uputama za uporabu hormonskog lijeka eutiroks. Prikazane su recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika stručnjaka o korištenju Eutiroxa u njihovoj praksi. Veliki zahtjev je da aktivno dodaju svoje povratne informacije o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, a uočene su komplikacije i nuspojave koje proizvođač možda nije proglasio u bilješkama. Analozi Eutiroxa s dostupnim strukturnim analogima. Koristiti za liječenje hipotireoze i gušenja u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav i interakcija lijeka s alkoholom.

eutiroks - droga hormona štitnjače. Sintetski lijevozni izomer tiroksina. Nakon djelomične pretvorbe u triiodotironin (u jetri i bubrezima) i prijelaz u stanice tijela utječe na razvoj i rast tkiva, metabolizam. U malim dozama ima anabolički učinak na metabolizam proteina i masnoće. U srednjim dozama stimulira rast i razvoj, povećava potrebu za tkivima u kisiku, potiče metabolizam proteina, masti i ugljikohidrata, povećava funkcionalnu aktivnost kardiovaskularnog sustava i središnjeg živčanog sustava. U velikim dozama inhibira proizvodnju hormona koji oslobađa tireotropin hipotalamusa i hormona koji stimulira štitnjače hipofize.

Terapijski učinak Eutiroxa je opažen nakon 7-12 dana, a istodobno efekt ostaje nakon prekida lijeka. Klinički učinak s hipotireozom manifestira se u 3-5 dana. Difuznu gušavost se smanjuje ili nestaje u roku od 3-6 mjeseci.

struktura

Levotiroksin natrij + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Kada se primjenjuje, Eutirox se apsorbira gotovo isključivo u gornjem dijelu tankog crijeva. Apsorbira se do 80% doze lijeka. Smetnja smanjuje apsorpciju levotiroksina. Više od 99% apsorbiranog lijeka veže se na serumske proteine ​​(globulin koji vezuje tiroksin, prealbumin i albumin koji veže tiroksin). Hormoni štitnjače se metaboliziraju uglavnom u jetri, bubrezima, mozgu i mišićima. Mala količina lijeka podvrgava se deamini i dekarboksilaciji, kao i konjugaciji sa sumpornim i glukuronskim kiselinama (u jetri). Metaboliti se izlučuju u urinu i žuči.

svjedočenje

  • euthyroid goiter;
  • hipotireoze;
  • nakon resekcije štitne žlijezde kao zamjenske terapije i za sprečavanje povratne gušavosti;
  • rak štitnjače (nakon kirurškog zahvata);
  • difuznu toksičnu gušavost nakon dostizanja euthyroid status sa thyreostatics (kao kombinirana terapija ili monoterapija);
  • kao dijagnostički alat u testu supresije štitnjače.

Oblici otpuštanja

Tablete 25 μg, 50 ug, 75 ug, 100 ug, 125 ug i 150 ug.

Upute za uporabu i doziranje

Dnevna doza se određuje pojedinačno ovisno o indikacijama.

Eutiroks uzimati dnevnu dozu u jutro na prazan želudac, najmanje 30 minuta prije jela, pije tabletu malu količinu tekućine (polovica čašu vode), a ne tekuće.

Pri izvršavanju zamjenskog liječenja hipotireoza u bolesnika mlađih od 55 godina u odsutnosti kardiovaskularnih bolesti, Eutirox se propisuje u dnevnoj dozi od 1,6-1,8 μg / kg tjelesne težine; u bolesnika starijih od 55 godina ili s popratnim kardiovaskularnim bolestima - 0,9 μg / kg tjelesne težine.

Uz značajnu pretilost, izračun doze trebao bi se izvršiti na "idealnoj težini".

Kada nadomjesna terapija u hipotireoidizmu početne doze za pacijente u dobi od 55 godina (u odsutnosti kardiovaskularnih bolesti) kod žena je 75-100 mikrograma na dan za muškarce - 100-150 g po danu. Za pacijente iznad 55 godina ili s popratnim kardiovaskularnim bolestima početna doza iznosi 25 μg dnevno; povećanje doze treba biti na 25 mcg s intervalom od 2 mjeseca za normalizaciju razine TSH u krvi; s pojavom ili pogoršanjem simptoma iz kardiovaskularnog sustava, ispravite odgovarajuću terapiju.

U teškom dugotrajnom hipotireozu liječenje treba započeti s krajnjim oprezom iz malih doza od 12,5 μg dnevno. Doza je povećana na nositelj u duljim razmacima - za 12,5 μg dnevno svaka 2 tjedna - a razina TSH u krvi češće se određuje.

U liječenju kongenitalnog hipotireoza kod djece, doza lijeka ovisi o dobi:

  • 0-6 mjeseci - dnevna doza od 25-50 μg - 10-15 μg / kg;
  • 6-12 mjeseci - dnevna doza od 50-75 mcg - 6-8 mcg / kg;
  • 1-5 godina - dnevna doza 75-100 mcg - 5-6 mcg / kg;
  • 6-12 godina - dnevna doza od 100-150 mcg - 4-5 mcg / kg;
  • preko 12 godina - dnevna doza od 100-200 mcg - 2-3 mcg / kg.

Djeteta dojke dnevna doza Eutirox daje u 1 prijemu 30 minuta prije prvog hranjenja. Tabletu se otopi u vodi do fine suspenzije neposredno prije uzimanja lijeka.

U liječenju euthyroid goiter, 75-200 μg dnevno je propisano.

Za prevenciju recidiva nakon kirurškog liječenja euthyroid goiter - 75-200 mcg dnevno.

U kompleksnoj terapiji tireotoksikoze - 50-100 mcg dnevno.

Za suzbijanje raka štitnjače - 50-300 mcg dnevno

Uz hipotireozu, Eutirox se uzima u pravilu tijekom života. U thyrotoxicosis, Eutirox se koristi u kompleksnoj terapiji sa tireostatika nakon dostizanja euthyroid status. U svim slučajevima, trajanje tretmana s lijekom određeno je pojedinačno.

Nuspojava

kontraindikacije

  • netretirana tireotoksična;
  • netretirana hipofizna insuficijencija;
  • netretirana insuficijencija adrenalnog korteksa;
  • akutni infarkt miokarda;
  • akutni miokarditis;
  • akutna pankarditis;
  • povećala je individualnu osjetljivost na lijek.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Tijekom trudnoće i tijekom dojenja, terapija lijekom propisanom za hipotireozu treba nastaviti. U trudnoći, povećanje doze lijeka je potrebno zbog povećanja razine globulina koji veže tirezon. Količina hormona štitnjače izlučena majčinim mlijekom tijekom dojenja (čak i kod liječenja visokim dozama lijeka) nije dovoljna da uzrokuje poremećaje u djeteta.

Primjena u trudnoći lijeka u kombinaciji sa tireostatikom je kontraindicirana, jer. uzimanje levotiroksina može zahtijevati povećanje doze štitnjače. Budući da tireostatici, za razliku od levotiroksina, mogu prodrijeti u placentu, fetus može razviti hipotireozu.

Tijekom dojenja lijek treba uzimati s oprezom, strogo u preporučenim dozama pod nadzorom liječnika.

Posebne upute

Kada se hipotireoza, zbog lezije hipofize, treba saznati postoji li istodobna insuficijencija adrenalnog korteksa. U tom slučaju, zamjena terapije glukokortikoidima treba započeti prije tretmana s hipotireoidizma hormona štitnjače za sprečavanje razvoja akutne insuficijencije nadbubrežne.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje mehanizmima

Lijek ne utječe na profesionalne aktivnosti povezane s vozilima i kontrolnim mehanizmima.

Interakcije lijekova

Eutirox povećava učinak neizravnih antikoagulanata, što može zahtijevati smanjenje njihove doze.

Korištenje tricikličkih antidepresiva s levotiroksinom može dovesti do povećanja djelovanja antidepresiva.

Hormoni štitnjače mogu povećati potrebu za inzulinom i oralnim hipoglikemijskim lijekovima. Preporuča se češće praćenje razine glukoze u krvi tijekom početka liječenja s levotiroksinom, kao i prilikom promjene doze lijeka.

Levothyroxine smanjuje rad srčanih glikozida.

Uz istodobnu primjenu kolestiramina, kolestipol i aluminij hidroksid smanjuju koncentraciju Eutirox u plazmi inhibirajući njegovu apsorpciju u crijevu. U tom smislu, levotiroksin treba koristiti 4-5 sati prije uzimanja tih lijekova.

Kada se istodobno koristi s anaboličkim steroidima, asparaginazom, tamoksifenom, moguća je farmakokinetička interakcija na razini vezanja na protein.

U primjeni s fenitoin, dicumarol, salicilata, klofibrat, furosemid u visokim dozama povećava sadržaj nevezani na proteine ​​plazme levotiroksin krvi.

Ulazak lijekova koji sadrže estrogen povećava sadržaj globulina koji veže tiroksin, što može povećati potrebu za Eutiroxom kod nekih bolesnika.

Lijek je prirodni hormon štitne žlijezde, tako da uporaba alkohola zajedno s Eutiroxom leži samo u ravnini individualnih preferencija pojedinca.

Somatotropin s istodobnom primjenom s levotiroksinom može ubrzati zatvaranje zonama epifize.

Unos fenobarbita, karbamazepina i rifampicina može povećati uklanjanje levotiroksina i zahtijevati povećanje doze.

Analozi lijeka Eutiroks

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

  • L-tiroksin (l thyroxine);
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Levotiroksin natrij;
  • Natrijev levotiroksin;
  • Tirozin-4.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone