Povećanje prolaktina (hiperprolaktinemija) je čest problem s kojim se suočavaju žene reproduktivne dobi. Razlozi za to stanje mogu biti mnogi.

Zadaća liječnika je otkriti ispitivanje gdje je patologija i kako se liječiti. Povećanje koncentracije ovog hormona nosi ozbiljnu opasnost za zdravlje ako se ne uzima u vremenu.

Ono što utječe na povećanu prolaktinu kod žena i što da radimo u takvoj situaciji, razmotrit ćemo u našem članku.

Za što je odgovoran hormon?

Prolaktin je hormon obitelji polipeptida, koji se formira u prednjem režnju hipofize ("turski sedlo"), kao i na nekim drugim organima i tkivima.

Sustav se sintetizira cijelim tijelom, koji imaju veći utjecaj na reproduktivne i seksualne sustave žena.

Zbog povećane koncentracije, ona promiče noseći fetus, kašnjenje ovulacije, razdoblje laktacije itd

Njegova je uloga vrlo velika i znanstvenici još uvijek proučavaju kemijska svojstva.

Može se reći da je taj polipeptid odgovoran je za sljedeće biološke uvjete žene:

  • odsutnost menstruacije tijekom dojenja, kako bi se izbjegla ponovljena trudnoća;
  • zaštita budućeg djeteta od majčinog imuniteta;
  • smanjenje boli, uključujući prag osjetljivosti;
  • stimulacija rasta dojke za naknadno hranjenje;
  • stvaranje kolostruma, intenziviranje njegove sekrecije, nakon čega slijedi oslobađanje mlijeka;
  • stimulacija hormonskog progesterona tijekom trudnoće;
  • osjećaj orgazma tijekom spolnog odnosa;
  • razvoj i formiranje dišnog sustava djeteta;
  • potpora ravnoteže vode i soli u tijelu i metaboličkim procesima;
  • regulacija treće faze menstrualnog ciklusa (luteal).

Njegova laboratorijska dijagnoza nije teško. U privatnim laboratorijima i državnim poliklinicima provesti posebnu studiju venske krvi, koristeći tehniku ​​imunoanalize.

U komercijalnim medicinskim klinikama takva dijagnostika može se nazvati "testom prolaktina", au državnim institucijama ovo je zajednička analiza - screening za sve spolne hormone.

Nijedna druga laboratorijska tehnika ne može izračunati točnu koncentraciju.

Pri tumačenju konačnih rezultata potrebno je usredotočiti na referentne vrijednosti, koje mogu varirati u svakom laboratoriju. Ovo je vrlo osjetljiv hormon, Stoga se studija mora pažljivo pripremiti.

Analiza se prenosi na prazan želudac u prvoj fazi menstrualnog ciklusa. Preporučljivo je da nakon jutarnjeg buđenja 2-3 sata prođe, jer se tijekom spavanja aktivira njezina aktivnost.

Rezultati mogu biti precijenjeni i nepouzdani, stoga je u takvom trenutku potrebno paziti.

Što je rečeno o povećanoj razini prolaktina u žena, što je opasno, kako liječiti ovo stanje, će reći video:

Zašto se razina diže?

Kao i svaki drugi hormon, prolaktin može povećati zbog fizioloških i patoloških razloga. U prvom slučaju, liječenje nije potrebno, već samo promatranje.

Lagano povećanje hormona u analizi, u pravilu, nije opasnost. Šanse su sjajne da se to dogodilo iz fizioloških razloga.

Među njima su sljedeće države:

  • teški stres;
  • trudnoće ili dojenje;
  • psihoza;
  • dob (novorođenčad);
  • pijenje alkohola;
  • vježbanje ili vježbanje;
  • posjeti saunu ili saunu;
  • pušenje;
  • spolni odnos uoči studije;
  • prijem psihotropnih lijekova.

Često se prolaktin naziva "hormon stresa", jer u ovom razdoblju njegova koncentracija raste oštro. Ako se žena boji napadaja panike ili uzimanja krvi iz vene, najvjerojatnije će imati povišene vrijednosti hormona.

Važno je da liječnik razumije, što je točno patologija. Prekomjerno visoke vrijednosti indirektno ukazuju na prisutnost teške bolesti.

Laboratorijska norma može biti različita. Osim toga, mnogo ovisi o mjernim jedinicama.

Različitim patologijama razina prolaktina je znatno povećana. To je najčešće posljedica određenih bolesti.

Ako je prolaktin kod žena veći od normalne, potrebna je daljnja dijagnoza, da točno shvatite gdje je bolest lokalizirana.

Patološki uzroci hiperprolaktinemije mogu biti u sljedećim stanjima:

  • bolest ili tumor hipotalamusa mozga;
  • tumor i patologija prednjeg režnja hipofize (adenoma, cista, prolactinom);
  • disfunkcija štitnjače;
  • policistični jajnik;
  • insuficijencija bubrega ili nadbubrežne žlijezde;
  • bolesti jetre (ciroza).

Razlozi zbog kojih je prolaktin povišen kod žena, što je s njim i kako liječiti, program "Živjeti zdravom" reći će:

Visoki sadržaj tijekom trudnoće i hranjenja

U pravilu, ovaj hormon se uvelike povećava tijekom trudnoće i laktacije. To je apsolutno normalno za buduću majku koja ne zahtijeva korekciju i liječenje.

Ovo ne bi trebalo zaplašiti pacijenta, jer to ukazuje na aktivaciju hormona, koji potiče normalan ležaj i razvoj djeteta.

Uz pomoć prolaktinskog formiranog pluća, dišni sustav fetusa, imunitet te oštri skokovi hormona ne bi trebali iznenaditi liječnike.

U trudnoći, izlučivanje estrogena dramatično se povećava, što dovodi do porasta prolaktina, ali odmah nakon poroda sve se izravnava i doseže normu.

Tijekom perioda hranjenja, hormon ponovno raste, jer njegova pojačana koncentracija doprinosi formiranju mlijeka, povećanju grudi i njegovim kanalom.

Liječnici ga obično ne proučavaju za vrijeme djetetova davanja, jer to nema smisla.

Stoga je iznimno problematična dijagnostika patologije s fiziološkom poboljšanjem liječnici čekaju na kraj trudnoće i laktacije.

Što može biti posljedica nakon uklanjanja štitnjače u žena, ovaj članak će reći.

O tome kako i kako ukloniti akutne stomatološke boli kod kuće, pročitajte u našoj publikaciji.

Simptomi i znakovi

Pretjerana koncentracija ovog hormona ima svoju simptomatologiju. U mnogim je pacijentima dovoljno "izbrisan", tako da malo njih odlazi liječniku.

Prisutnost određenih simptoma ne znači da je neposredni uzrok to visoki prolaktin. Potrebno je ispitati pacijenta i zapamtiti njezine pritužbe.

Obično hiperprolaktinemija popraćena je sljedećim simptomima:

  • odsutnost menstruacije ili nepotpuna ofenziva;
  • nemogućnost da se dijete osjeti (neplodnost);
  • ispuštanje mlijeka iz dojke, koje nije povezano s razdobljem laktacije (galaktoreja);
  • nedostatak ovulacije;
  • dobitak težine;
  • teške glavobolje;
  • pogoršanje vidne oštrine.
  • Slične kliničke manifestacije mogu se pojaviti u bilo kojoj drugoj patologiji, što je složenost ispitivanja. Vjerojatno je da žena ne može imati nikakve simptome ili će biti vrlo mala.

    Hormonska neplodnost uspješno je liječena, budući da povećana koncentracija prolaktina jednostavno blokira nastanak ovulacije, a progesteron hormona se naglo smanjuje.

    Što je opasnije povećanje, moguće posljedice

    Rizik hiperprolaktinemije ovisi o osnovnoj bolesti, što je izazvalo povećanje pokazatelja.

    Povećana prolaktina sama po sebi nije opasna, ako je uzrokovana fiziološkim uzrocima.

    Produljeni tijek teške depresije, neuroza može uzrokovati povećanje vrijednosti. Ovo opterećenje zbog stresa neizravno šteti ženskom reproduktivnom zdravlju, uzrokujući disfunkciju jajnika.

    U takvom slučaju pacijent će biti promatran kvarenje menstrualnog ciklusa, kao i ispuštanje mlijeka iz dojke, koje nije povezano s razdobljem hranjenja (galaktoreja). To je tipično za hiperprolaktinemija.

    Tada se mogu pojaviti specifične bolesti zdjeličnih organa.

    Najčešći uzrok povećanja prolaktina je tumor, cista u prednjoj hipofiznoj žlijezdi.

    Neoplazme mozga mogu biti bilo koje vrste:

    • prolaktinom;
    • mikroadenom;
    • cista;
    • kraniofaringiom;
    • sindrom "praznog turskog sedla".

    Razlikuju se u dobroćudnom tečaju, ali ne možete isključiti mogućnost promjene u malignom obliku. U većini slučajeva, ne postoji ozbiljna prijetnja životu, ali moguće su izuzetno bolne posljedice.

    Tumori proizvode u velikom broju prolaktina, zbog čega postoji drugačija vrsta simptomatologije. Žena osjeća ozbiljne glavobolje u prednjem dijelu, kao i ozbiljno oštećenje vida.

    Tumor počinje rasti, a to je najčešće naznačeno impresivnim laboratorijskim parametrima. U takvoj situaciji potrebno je poduzeti mjere.

    Kada i kome liječnik treba ići, dijagnoza

    Hormonalni problemi tradicionalno bavi endokrinologiju, ali ovaj hormon često manifestira u reproduktivnoj sferi tako da je njegova check-ginekologa, ali je moguće da se to može napraviti i endokrinolog.

    Tu je i takva uska medicinska specijalizacija kao ginekolog-endokrinologa, koja se bavi isključivo hormonskim poremećajima i patologijama kod žena. Sposobnost takvog liječnika je da pronađe objašnjenje za hiperprolaktiniju.

    Ako takav uski stručnjak nije dostupan u okrugu, onda poželjno je da žena konzultira redovnog ginekologa, koji mogu slati za isporuku analiza i slobodno dešifrirati svoje rezultate.

    Za precizno ispitivanje hiperprolaktinemije morat će poduzeti razne testove ili proći temeljitu dijagnozu na drugim stručnjacima: mamac, neurolog, oculist, neurosurgeon, itd.

    MRI pregled mozga, kao i test krvi, je uključena u popis obveznih dijagnostičkih mjera, ako postoje ozbiljne sumnje na neurohormonalnu prirodu bolesti.

    Ultrazvuk zdjeličnih organa, mliječnih žlijezda i štitnjače također se koristi kao dodatna dijagnostička metoda.

    Obično žene uče o povećanju prolaktina slučajno tijekom istraživanja ili kao rezultat planiranja trudnoće.

    Često uzrok liječenja je živopisan simptom u obliku nedostatka menstruacije ili prisutnosti nepravilnog menstrualnog ciklusa. Međutim, u svakom slučaju, liječnik se može konzultirati, čak i ako se pritužbe čine beznačajnim.

    Značajke liječenja

    Glavni tretman za otkrivanje uzroka i simptoma povećane prolaktine u žena ima za cilj otklanjanje uzroka hiperprolaktinemije.

    Najčešće je tumor hipofize. U takve svrhe pacijent treba napraviti MRI mozga da zna točno veličinu i lokalizaciju tumora.

    Na temelju primljenih podataka, moguće je točno odrediti što dalje. Liječenje bolesti prvenstveno je lijekirano, ali manje radikalne metode se koriste u obliku kirurške intervencije.

    Dopamin je neurohormon, čija je biološka aktivnost usmjerena na regulaciju prolaktina. Zbog toga je uključen u mnoge lijekove.

    U svakom slučaju, liječnici s korekcijom hormona koristiti sljedeće lijekove:

    • bromokriptin;
    • pergolid;
    • cabergoline;
    • quinagolide;
    • dostineks;
    • norprolak.

    Gore navedeni lijekovi moraju se koristiti dugo vremena, i terapeutski učinak se postiže nakon 2 mjeseca.

    Takvi lijekovi također eliminiraju simptome uzrokovane hiperprolaktinemijom. Nakon njihovog prijema, menstrualni ciklus treba normalizirati, a veličina tumora bi se trebala smanjivati. Također prestaje iscjedak mlijeka iz dojke.

    Prilikom postavljanja liječnika, pojedinac odabire terapiju ovisno o stanju bolesnika.

    Ako liječenje lijekom ne pomaže ili ako tumor mozga samo povećava veličinu, stiskanje krvnih žila onda Označeno je kirurgija ili terapija zračenjem.

    Operacija se izvodi kroz sinusa nosa, bez dodira lubanje. Međutim, čak i nakon operacije, postoji visok rizik od ponavljanja.

    Kegelova gimnastika pomaže kod urinarne inkontinencije kod žena? Više u ovom materijalu.

    Što trebam učiniti ako žena ima visok kolesterol? Naša publikacija će odgovoriti na pitanje.

    Dijeta za hiperprolaktinemija

    Dijeta se malo koristi u liječenju hiperprolaktinemije, jer nije točno dokazano koji su proizvodi korisni u takvoj kliničkoj slici.

    Nema jasnih shema dijetalne terapije, ali vjeruje se da određena hrana mora biti ograničena u prehrani.

    Prekomjerna konzumacija proteinske hrane malo povećava indeks, stoga, da ne pogoršavaju situaciju, liječnici preporučuju da odbiju neke delicije.

    Tradicionalno, proteinska hrana uključuje:

    • meso (govedina, piletina, meso kunića, jetra, svinjetina);
    • jaja;
    • sireva;
    • grah;
    • riba;
    • ptica;
    • sir.

    Nemojte u potpunosti zanemariti gore navedene proizvode, ali potrebno je jesti uravnoteženu prehranu, i jedite malo meso, sir, sirevi.

    Kompenzirajte nedostatak proteina folnom kiselinom i vitaminima, koji su mnogi u špinatu, brokule, salatu, keljama od lisica.

    Upotreba zelenila, povrća i voća ima blagotvoran učinak na izlučivanje hormona.

    Mnogi liječnici preporučuju upotrebu orašastih plodova i sjemenki, što povećava imunitet i otpornost tijela.

    Što ne raditi

    Za bilo koju bolest, potrebno je jasno slijediti upute liječnika. Hiperprolaktinemija ne znači automatski tumor u mozgu ili drugu strašnu patologiju.

    Uobičajeni stres može uvelike povećati hormon, ali u ovom slučaju, lijekovi nisu potrebni.

    U medicinskoj praksi postoje određena ograničenja koja žena treba slijediti za postizanje terapeutskog učinka:

    1. Odbijanje od alkohola i pušenja.
    2. Smanjenje tjelesne aktivnosti i treninga.
    3. Zaustavljanje upotrebe jakih psihotropnih lijekova i neuroleptika.
    4. Ograničenje proteinske hrane.
    5. Izbjegavanje stresnih situacija.

    To su minimalni zahtjevi koji se moraju poštivati za vraćanje hormonske ravnoteže. Temelj svega je normalizacija načina života i spavanja.

    S redovitim povećanjem prolaktina preporuča se sustavno provjeriti kod liječnika kako bi se izbjegle neugodne posljedice.

    Zaključno, mora se reći da Prolaktin je iznimno opasan hormon koji se mora sustavno ispitati.

    Njegov povećani sadržaj može ukazivati na razne ozbiljne bolesti, koje, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, uzrokuju živu simptomatologiju i bolne posljedice.

    Moderna medicina ima sva sredstva i vještine za normalizaciju razine bilo kojeg hormona, tako nema razloga za paniku. U većini slučajeva pacijenti se uspješno nositi s hiperprolaktinemijom.

    Znakovi visoke razine prolaktina kod žena

    Prolaktin ili peptidni hormon je produkt hipofize, koji je dio mozga i pripada obitelji prolaktina sličnih proteina. Reproduktivna funkcija tijela podložna je snažnom utjecaju ovog hormona. To ovisi o količini drugog hormona - progesterona u ženskom tijelu, koji je proizvod žutog tijela, koji je privremena žlijezda unutarnje sekrecije koja se javlja nakon ovulacije.

    Prolaktin potiče rast tkiva dojke, razvoj kanala u žlijezdama, dokazao sudjelovanje hormona u normalnom tijeku cijelog procesa trudnoće. Sazrijevanje, jajašca žene skrbnika potiskuju hormoni. Prolaktin podupire izlučivanje majčinog mlijeka, pa čak utječe i na proces povezivanja s majčinskim djetetom. Iz ovog hormona ovisi funkcionalnost bubrega, imunološkog sustava, pa čak i proces metabolizma masti.

    Uzroci razvoja visokih razina prolaktina

    Odstupanje razine prolaktina u ženskoj strani povećanja ukazuje na prisutnost patološke ili fiziološke hiperprolaktinemije.

    Patološki oblik bolesti javlja se kada su pacijenti promatrani:

    • hipofiza (cista mozga, prisutnost meningioma, prolaktinoma, itd.)
    • bolest hipotalamusa,
    • prisutnost ciroze jetre, tumori koji proizvode estrogen, ideopatski, hiperprolaktinemija itd.

    Fiziološki oblik se opaža kada:

    • dojenje
    • prisutnost hipoglikemije,
    • sportske opterećenja,
    • naprezanja,
    • trudnoća,
    • strahovi uzrokovani potrebom posjeta zdravstvenom ustanovu,
    • stimulacija bradavica s fizičkim naprezanjima ili prisutnost niske kvalitete lana. Mozak prima od iscjedka iz bradavice signal koji izaziva dodatno oslobađanje prolaktina.

    O antidepresivima, estrogensima, antipsihoticima, amfitaminima i narkoticima je navedeno u iskazima stručnjaka, kao još jedan od razloga za povećanje razine prolaktina.

    Sadržaj ovog hormona u žena smatra se normalnim pri 40-530 mU / l. Proizvodi visoku razinu prolaktina u zdravih žena, uglavnom tijekom trudnoće, kao i dojenja i porođaja.

    Simptomi hiperprolaktinemije

    Dugoročna zapažanja pokazuju da prisustvo hiperprolaktinemije kod žena može dovesti do kršenja menopauze, produžujući ga do nekoliko mjeseci ili čak godina. Osim toga, može doći do neplodnosti ili krvarenja maternice disfunkcionalnog tipa, nestabilnost emocionalnog stanja može ometati glavobolju i izgledati prekomjerno. Žene koje imaju mastopatiju, galaktoreju i fibroide trebaju proći temeljito ispitivanje.

    Prije svega, potrebno je obratiti pažnju na sljedeće znakove:

    • Redovitost i obilje menstruacije. Menstruacija s ovom dijagnozom je rijetka, može biti potpuno odsutna.
    • Odsustvo ovulacije dovodi do nemogućnosti zatrudnjeti. Ako se to dogodi, vjerojatnost pobačaja ostaje vrlo visoka.
    • Stav prema seksu (smanjena želja, ako nije povezana s fizičkim umorom ili kroničnim nedostatkom sna).
    • Mliječne žlijezde - njihov rast i prisutnost mastopatije, prisutnost mlijeka iz bradavica. U nekim pacijentima ovaj proces traje dugo.
    • Prisutnost osteoporoze, povećana krhkost kostiju, lomljivi nokti. Dugotrajna hiperprolaktinemija utječe na razmjenu kalcija u tijelu. Istovremeno, odvija se intenzivno pranje koštanih tkiva, što dovodi do povećanja njihove krhkosti.
    • Pojava vaginalne suhoće i smanjenje kose na genitalijama.
    • Izlječenja na koži, akni, akni. Prisutnost hirsutizma - snažan rast dlake na prsima, licu i trbuhu.
    • Dobitak težine. Prolaktin utječe na apetit, jačajući ga. Uz povišenu razinu hormona, osoba stalno želi jesti, što dovodi do debljanje.
    • Štitnjača je slomljena zbog promjena u hormonskoj podlozi.
    • Visoka razina prolaktina u krvi vodi do oštećenja vida i problema s pamćenjem. Stanice koje proizvode hormon, s produženim djelovanjem počinju rasti, postoji tvorba tumora pod nazivom prolactinoma. Tumor je benigna u prirodi, ali može podnijeti snažan pritisak na optičke živce, tako lišiti osobi vizije. Osim toga, obrazovanje utječe na živčani sustav.
    • Uz visoku količinu hormona, žena postupno razvija neosjetljivost na inzulin, čija razina u krvi postaje veća.

    Osim toga, povećana simptomi prolaktina može manifestirati kao trajnu nesanicu, depresiju, i tu dolazi umor.

    Da bi se razjasnila dijagnoza, u prisutnosti jednog ili više simptoma, samo liječnik koji propisuje pregled i odgovarajuće liječenje može.

    Dijagnoza i istraživanje

    Da bi se odredilo da li povećane razine hormona, analize koncentracije prolaktina u krvi. Međutim, za to je potrebno ispuniti određene uvjete, budući da emocionalno stanje pacijenta ima jak učinak na hormon. Prvo, analiza se podnosi ujutro, nakon što traje 2-3 sata nakon uspon. Drugo, stanje pacijenta prije ili na datum analize ne smije biti podvrgnut bilo stresa, jer to može uzrokovati povećanje hormona čak potpuno zdrava osoba. Pri ispitivanju emocionalno nestabilnih pacijenata, analiza hormona mora se ponoviti svaki drugi dan, do tri puta. Također se preporučuje isključivanje spola 1 dan prije studija i izloženost toplini.

    Tijekom istraživanja:

    • tomografija mozga, hipofiza (MRI),
    • određivanje razine TTG, SVT4, SVT3.

    Pacijenti koji su težine, provjeriti kolesterola, razine šećera u krvi (analiza uzima na prazan želudac, dva sata nakon uzimanja 75 g glukoze), lipida niske gustoće i lipoproteina visoke gustoće. U slučaju bolesti za vrijeme MRI mozga, pacijent je dodijeljen oftalmologa konzultacije.

    Kako se liječenje obavlja?

    Liječenje hiperprolaktinemije temelji se na normalizaciji razina prolaktina. Kada fiziološke čimbenike povećanja koje je posebno smanjiti razinu hormona smatra da ne bi trebalo biti, jer ako je eliminirati uzroke njegovog rasta, a to može biti porod, trudnoća, dojenje i drugi, razina hormona pada na normalan život.

    Ako je liječnik dijagnosticiran porast hormona, onda se razvija posebna shema individualnog liječenja i odmah ga započne primjenjivati. Liječenje može biti lijekirano ili kirurško, ovisno o složenosti tijeka bolesti.

    Povećana prolaktina kod žena: simptomi, liječenje, uzroci, posljedice

    Povišena prolaktina kod žena (hiperprolaktinemija) je stanje karakterizirano porastom koncentracije laktotropnog hormona u krvi.

    Prolaktin (lakto-propin, mamotropin, mamutropni hormon, LTG) je peptidni hormon koji je sintetiziran kiselim stanicama prednjeg režnja hipofize. Gotovo svi poznati učinci prolaktina povezani su s reproduktivnom funkcijom. Omogućuje rast i razvoj mliječnih žlijezda, potiče izlučivanje i sazrijevanje kolostruma, kao i transformaciju potonjeg u zrelo mlijeko.

    U krvi LTG je u nekoliko oblika (monomerni, dimerični, tetramerni). Biološki aktivan oblik hormona je monomer (sastoji se od jednog peptidnog lanca).

    Povećana prolaktina u žena češće se nalazi u 25-40 godina. U muškaraca iste dobne kategorije, ovaj se status registrira mnogo rjeđe.

    Povišeni LTG često uzrokuje povećanje apetita i, prema tome, tjelesne težine, do pretilosti, što je registrirano kod 40-60% slučajeva hiperprolaktinemije kod žena.

    Uzroci povećane prolaktine kod žena

    Uzroci koji uzrokuju povećanje koncentracije LTG kod žena su fiziološki, farmakološki i patološki.

    Koncentracija prolaktina u krvi raste kod žena tijekom trudnoće i laktacije, uz prekomjerno fizičko naprezanje, tijekom spavanja, spavanja, stresa, uz upotrebu proteinske hrane. Proizvodnja hormona je valovita, s različitim promjenama lučenja tijekom dana. Dakle, konstantno povećanje koncentracije prolaktina se opaža tijekom spavanja (bez obzira da li je dnevni san ili noć). Sadržaj hormona u krvi se povećava nakon sat i pol nakon zaspavanja, a nakon buđenja oštro se smanjuje. Najniže vrijednosti ovog pokazatelja u kasnim jutarnjim satima, poslije podne, povećava se koncentracija hormona. U nedostatku stresnih situacija, dnevne fluktuacije prolaktina u krvi, u pravilu, ne prelaze normu.

    Hiperprolaktinemija može potaknuti lijekove koji uključuju antidepresive, antipsihotike, antihistaminike, kontraceptive s visokim sadržajem estrogena, antiemetike.

    Patološko povećanje prolaktina kod žena može biti organski i funkcionalno. Organska hiperprolaktinemija, u pravilu, uzrokuje neoplazme hipofize ili hipotalamusa. Hipofizni adenomi koji luče prolaktin nazivaju se prolaktinomima i među najčešćim tumorima hipofize. Razina LTG-a s prolaktinom je vrlo visoka, može prelaziti 200 ng / ml. No, tumori koji ne proizvode prolaktin ponekad uzrokuju sekundarnu prolaktiniju smanjujući proizvodnju ili poremećaj transporta dopamina, neurotransmitera koji regulira sintezu prolaktina.

    Neuroleptična hiperprolaktinemija u trudnica može dovesti do usporavanja rasta fetusa, kao i prijevremenog prekida trudnoće u ranoj i kasnoj fazi.

    Funkcionalna hiperprolaktinemija razvija se u pozadini brojnih patoloških procesa. Povećana hormonska prolaktina kod žena s sljedećim patologijama:

    • sindrom praznog turskog sedla;
    • bolesti mozga (neoplazme, encefalitis, meningitis);
    • hipotireoze;
    • sindrom policističnih jajnika;
    • kronično zatajenje bubrega (LTG je povećan u 65% bolesnika na hemodijalizi);
    • ciroza jetre;
    • sistemski lupus eritematosus;
    • povećanje razine estrogena u krvi (budući estrogeni imaju stimulirajući učinak na sintezu prolaktina);
    • kirurške intervencije na prsima;
    • česti pobačaj i / ili curettage uterusa.

    Izolirajte idiopatski oblik hiperprolaktinemije, u kojem funkcija stanica hipofize povećava bez promjene broja. Zašto se to dogodi još nije utvrđeno.

    Simptomi povećane prolaktine kod žena

    Povećana prolaktina kod žena često se ne manifestira i slučajno se otkriva tijekom ankete u drugoj prilici. U drugim slučajevima, simptomi hiperprolaktinemije su:

    • poremećaji menstrualnog ciklusa;
    • dodjela mlijeka iz žlijezda mliječnih žlijezda izvan razdoblja laktacije (galaktoreja);
    • smanjena seksualna želja, anorgazmus;
    • atrofične promjene u sluznici vagine i uretre;
    • virilization;
    • seborrhea vlasišta, stanjivanje kose na glavi;
    • sklonost aknama;
    • povećana salivacija.

    Menstruacijske nepravilnosti kod žena s hiperprolaktinemijom mogu imati sljedeće oblike:

    • amenoreja - odsutnost menstruacije tijekom nekoliko menstrualnih ciklusa;
    • spanomenorrhea - skraćivanje vremena menstrualnog krvarenja na jedan ili dva dana;
    • opsomenoreya - povećanje intervala između menstruacije duže od 35 dana;
    • menometroragija - menstruacijsko krvarenje, koje je u trajanju ili intenzitetu znatno veće nego obično;
    • anovulacijski ciklusi - menstrualni ciklusi bez ovulacije i stvaranje žutog tijela;
    • skraćivanje lutealne faze menstrualnog ciklusa.

    Povećana prolaktina kod žena čini oko 30% svih slučajeva neplodnosti.

    U nekim slučajevima s hiperprolaktinemijom menstrualni ciklus u pacijentu nije pogoršan.

    Ako se hiperprolaktinemija razvila u odnosu na pozadinu neoplazme hipofize, kako tumor raste, pacijenti počinju brinuti o glavoboljama, poremećajima vida.

    Dijagnoza i liječenje povećane prolaktine kod žena

    Hiperprolaktinemija je otkrivena rezultatima laboratorijske studije koja određuje količinu prolaktina u krvi. Kako bi se pojasnili uzroci patologije koristili su proširenu dijagnozu, prema indikacijama, uključujući:

    • određivanje razine drugih hormona;
    • Rendgensko ispitivanje regije turskog sedla (određivanje veličine hipofize);
    • snimanje računala i / ili magnetske rezonancije (procjena hipofize i okolnog tkiva);
    • oftalmološki pregled;
    • ginekološki pregled.

    Norma prolaktina u krvi žena reproduktivne dobi je 2,8-29,2 ng / ml, u postmenopauzi - 1,8-20,3 ng / ml, no može se razlikovati u različitim laboratorijima. U jutarnjim satima preporučuje se uzimanje krvi za analizu prolaktina, od 9 do 11 godina.

    Fiziološka hiperprolaktinemija ne smije se liječiti.

    Ako je povećanje koncentracije prolaktina zbog uzimanja lijeka, lijek se otkazuje. Menstrualni ciklus se obično obnavlja u roku od 4-5 tjedana.

    U terapiji lijekova hiperprolaktinemije koriste se dopaminski agonisti. Ako je LTG povišen na pozadini nadbubrežne insuficijencije ili štitnjače, prikazana je nadomjesna terapija hormona koja omogućava normalizaciju razine hormona u krvi i uklanjanje znakova hiperprolaktinemije.

    Povećana prolaktina kod žena često se ne manifestira i slučajno se otkriva tijekom ankete u drugoj prilici.

    Kirurško liječenje obično je indicirano zbog kršenja vizualnog analizatora i odsutnosti učinka konzervativnog liječenja. Kirurgija je uklanjanje hipofize.

    Radioterapija se koristi u rijetkim slučajevima (s nedjelotvornosti ili netolerancijom na druge vrste liječenja, kao i kod bolesnika s prolaktinom od kirurške intervencije).

    Posljedice povećane prolaktine kod žena

    Posljedice produženih visokih koncentracija prolaktina kod žena su nepovoljne. U pozadini hiperprolaktinemije nastaju:

    Povećana prolaktina kod žena čini oko 30% svih slučajeva neplodnosti.

    Neuroleptična hiperprolaktinemija u trudnica može dovesti do usporavanja rasta fetusa, kao i prijevremenog prekida trudnoće u ranoj i kasnoj fazi.

    Povišeni LTG često uzrokuje povećanje apetita i, prema tome, tjelesne težine, do pretilosti, što je registrirano kod 40-60% slučajeva hiperprolaktinemije kod žena. To povećava razinu ukupnog kolesterola, niskih i vrlo niskih gustoća lipoproteina, smanjuje koncentraciju lipoproteina visoke gustoće, što dovodi do razvoja hipertenzije, ishemijske bolesti srca. Visoka razina prolaktina kod žena je opasna za mogućnost otpornosti na inzulin, što je objašnjeno izravnim stimulirajućim djelovanjem hormona na β-stanicama pankreasa.

    Dugoročni LTG dovodi do smanjenja mineralne gustoće kosti, što je razlog za razvoj osteopenije i osteoporoze kod pacijenta.

    Uzroci kršenja normalne razine prolaktina

    Hormoni su najnepredvidljivije i neistražene tvari u tijelu. Uz njihovu pomoć, veliki broj funkcija u tijelu je ispravljen, a neuspjeh uzrokuje više disfunkcija i bolesti.

    Stresni hormon ili laktacija?

    Prolaktin je hormonska supstanca koja proizvodi hipofiza. Na drugi se način naziva laktogenim hormonom iz kojeg je njegova glavna funkcija jasna: ona je odgovorna za pojavu mlijeka u žena nakon rođenja djeteta. Stimulacija laktacije jedna je od glavnih funkcija prolaktina. Povećanje unutar fiziološke norme događa se u stanju bilo kojeg stresa: od živčanog do fizičkog, pa je također hormon stresa.

    U nekim slučajevima, povećana razina prolaktina kod muškaraca i žena može signalizirati patološke procese koji se javljaju u tijelu. U ovom slučaju potrebno je savjetovanje endokrinologa i korekciju hormonske pozadine tijela.

    Funkcije hormona u tijelu

    Koji je ovaj hormon odgovoran za tijelo? Osim glavne funkcije od kojih je za poticanje laktacije, odnosno transformacije kolostruma u mlijeku žene koje su rodile, prolaktin je hormon stresa odgovorni za takve procese:

    • Formiranje sekundarnih seksualnih obilježja kod žena u razdoblju rasta i razvoja.
    • U razdoblju dojenja potiskuje ovulacijske sposobnosti tijela, čime se pridonosi privremenoj nesposobnosti za zatrudnjivanjem kod žena.
    • Ima analgetski učinak, što je važno kada se bradavica mehanički nanosi na dojku tijekom hranjenja.
    • Potiče rast krvnih žila.
    • Smanjuje razinu drugih spolnih hormona.
    • Potiče imunološki sustav stimulirajući proizvodnju interferona.

    Hormon prolaktin je usko povezana s drugim tvarima slične prirode, stvaranje normalne hormonalne ravnoteže ženskog tijela, koja doprinosi spolnog sazrijevanja, plodnosti, njegovanje, rađanju i dojenju.

    Za muško tijelo, to nije tako važno, jer se obično nalazi u njemu u vrlo malim količinama. S porastom razine prolaktina kod muškaraca, neplodnosti, smanjenog libida, debljanje, smanjene proizvodnje spolnih hormona, posebno testosterona.

    Norm i uzroci porasta žena

    Orijentacija u laboratorijskim standardima prolaktina je prilično teško: gotovo svi laboratoriji izdaju vlastite norme, uvjetovane jedinicama hormonskog mjerenja. Takvo širenje objašnjava činjenica da laboratoriji rade na različitim uređajima, koriste setove reagensa različitih proizvođača i različite metode određivanja.

    Kako dešifrirati rezultat analize? Pogledajte u laboratorijskom obliku analize u stupcu "normi", koji sadrži sve informacije o mjernim jedinicama i granicama normi, od dna do gornje granice. U većini slučajeva rezultati su dani u mU / l ili u μU / ml, ponekad u ng / ml.

    Broj prolaktina u krvi u žena snažno je pod utjecajem menstrualnog ciklusa:

    • Od 4,5 do 33 ng / ml ili od 136 do 1000 mU / l - tijekom sazrijevanja folikula.
    • Od 6,3 do 49 ng / ml ili od 190 do 1484 mU / l - tijekom razdoblja ovulacije.
    • Od 4,9 do 40 ng / ml ili od 148 do 1212 mU / l - tijekom lutealne faze.

    Uobičajeni prosječna stopa hormona krvi kod žena - 30 ng / mL, ili oko 750 IU / L, s malim odstupanjima, ovisno o dobi. Stroga pravila i smjernice, u analizi razdoblja da se, ne - svi rezultati su interpretirani uzimajući u obzir ciklus.

    Davanje hormona, trebate obratiti pozornost na fiziološke uzroke povećanja prolaktina. Već neko vrijeme (1-2 dana) prije studije treba izbjegavati stres, tjelesni pregled mliječnih žlijezda, seks, inače možete izazvati višak prolaktina.

    Osim toga, postoje tzv. Dnevni bioritmi prolaktina. Što je to? To je fluktuacija proizvodnje hormona i njegovo oslobađanje u tijelo, oni se povećavaju do sredine dana i padaju do večeri. Stoga, najtočniji je pokazatelj jutarnjih testova. Povišeni prolaktin ukazuje na hormonalnu neravnotežu u tijelu, što zahtijeva korekciju i liječenje. Značajan i dugotrajni višak norme može biti rezultat tumora hipofize.

    Normalna krv u trudnoći

    Prolaktin je maksimalno povećan do 25. tjedna trudnoće, obično ima tendenciju porođaja, ali se obično održava unutar prosječnih raspona. Sljedeći vrh postiže se u vrijeme dojenja.

    Norme prolaktina za trudnice:

    • U prvom tromjesečju - od 3,2 do 43,0 ng / ml.
    • U drugom tromjesečju - od 13,0 do 166,0 ng / ml.
    • U trećem tromjesečju - od 13,0 do 318,0 ng / ml.

    Sadržaj prolaktina u krvi kod trudnica može se neznatno povećati.

    Stopa i posljedice povećanja muškaraca

    U muškaraca hormon ne obavlja vitalne funkcije, a stopa je znatno niža od onih žena. Ona se kreće od 2,5 do 17 ng / ml ili 75 do 515 mU / l, u muškom tijelu ne smije sadržavati više.

    Visoka razina prolaktina uzrokuje neuspjeh, što može dovesti do sljedećih posljedica:

    • Smanjenje libida, do potpune odsutnosti.
    • Impotencija.
    • Neplodnost.
    • Fizičke promjene u tijelu: povećanje mliječnih žlijezda, gubitak kose.

    Promjene mogu biti potaknute pojavom benignog tumora hipofize - prolactinom, a simptomi su obično oštećenje vida, poremećaji središnjeg živčanog sustava, nesanica, depresija, opća nervoza.

    Pored toga, porast prolaktina može biti uzrokovan sljedećim razlozima:

    • Razni benigni i maligni tumori i ciste hipotalamusa.
    • Bolesti prostate.
    • Ciroza i bolesti jetre i bubrega.
    • Poremećaj štitnjače (štitnjača utječe na porast hormona u 40% slučajeva).
    • Prihvaćanje određenih lijekova hormonskog i ne-hormonskog porijekla.
    • Prijam amfetamina i drugih pripravaka sličnog spektra.

    Višak razina prolaktina u muškom tijelu treba ispraviti, kontrolirati i pravodobno liječiti endokrinologa.

    Popis bolesti

    Ako je prolaktin povišen kod žena, to izaziva ozbiljne poremećaje menstruacije, jer hiperprolaktinemija može uzrokovati:

    • Razvoj policistize, endometrioze, mioma različitih tipova. Često su uzrok neplodnosti kod žena u dobi od 24 do 35 godina.
    • Dismenoreja, amenoreja, kad menstruacija zaostaje ili potpuno nestaje
    • Hirsutizam kod žena i gubitak kose kod muškaraca.
    • Kršenje ovulacije, dodjeljivanje mlijeka iz žlijezda, koje nisu povezane s hranom.
    • Dobitak težine.
    • Simptomi poremećaja CNS-a.

    Bolesti koje su izravno ili neizravno povezane s povećanim razinama prolaktina:

    • Smanjena proizvodnja hormona koji stimulira štitnjaču, hipotireoza.
    • Razni tumori i ciste hipofize i hipotalamusa, osobito gliomi, meningiomi, sarkoidoza i druge maligne promjene.
    • Mastopatija i maligne promjene u mliječnim žlijezdama.
    • Kronične upalne bolesti prostate i adenoma kod muškaraca.
    • Razni herpes su šindre.
    • Bolesti jetre i bubrega, razne ciroze jetre.
    • Patološko izlučivanje hormona drugim stanicama žljezdanog tkiva, a ne hipofize.


    Proizvodnja prolaktina usko je povezana s drugim hormonima, kršenja u radu bilo koje žlijezde - uzroci i posljedice izravnog ili neizravnog hormonskog zatajivanja. Da bi se to ispravilo, jedna analiza prolaktina nije dovoljna, potrebno je proći i druge testove, na primjer estrogen, progesteron za žene i testosteron za muškarce. Kada se mastopatija kod žena treba pregledati 2 puta godišnje.

    Razlozi povećanja ne-trudnica

    U takvim je slučajevima zabilježen porast prolaktina u neplodnosti:

    • Kao rezultat upotrebe hormonskih kontraceptiva, antidepresiva, steroidnih hormona s visokim sadržajem estrogena, antihipertenzivnih lijekova, jakih sedativa, amfetamina i sličnih lijekova. Doziranje dugo može uzrokovati simptome povećane prolaktine, koji su u pravilu regulirani povlačenjem lijeka.
    • Redovita, ali prekomjerna tjelesna aktivnost povezana s sportom ili tvrdim fizičkim radom.
    • Kao posljedica poremećaja prehrane, posebice, dijeta povezanih s gladovanjem ili neravnotežom u smjeru proteinske hrane, kao i individualnim reakcijama na protein gluten, celijakijsku bolest.
    • Povećana prolaktina kod žena često se javlja zbog stresa, nervne napetosti.
    • Zbog tumorskih procesa hipofize, mliječnih žlijezda, bubrega, jetre, policističnih jajnika i niz drugih poremećaja. Hormon koji stimulira štitnjače, koji se nalazi u štitnjači, može povećati količinu prolaktina u hipotireozu.

    Simptomi povećane prolaktine kod žena: poremećaji ciklusa, hirsutizam, akne, poremećaj vida, memorija, depresivna stanja, migrene, pretilost, izlučivanje mlijeka iz bradavica.

    Hormonski poremećaji u tijelu - najmanje studirao, bez liječnika će reći sa sigurnošću, od kojih imate visoki prolaktin. Osim dobro poznatih razloga, postoji niz skrivenih mehanizama koji se još istražuju. Pa ipak, zadaća stručnjaka je uspostavljanje uzročno-posljedičnih odnosa i uklanjanje izvora problema, a zatim regulira razinu hormona u krvi.

    Uzroci povećane proizvodnje prolaktina kod žena. Dijagnoza i liječenje

    Izvor mnogih ženskih bolesti je kršenje hormonske ravnoteže. Nepravilni ciklus menstruacije, nedostatak ovulacije, obilje ili slabije krvarenje uzrokuju neplodnost. Neprozirno trajno ispuštanje mlijeka iz bradavica, bolno oticanje mliječnih žlijezda - svi ti problemi povezani su s abnormalnom proizvodnjom prolaktina u hipofiznoj žlijezdi. Povećana razina hormonskih razina dovodi do smanjenja seksualne želje. To utječe na mentalno i fizičko zdravlje žena. Normaliziranje razine prolaktina pomaže u uklanjanju mnogih neugodnih simptoma.

    Znakovi abnormalnog porasta prolaktina

    Patološki je sadržaj prolaktina u krvi u žena iznad 500 mIU / l (minimalni sadržaj je 120 mIU / l). Ako koncentracija prolaktina dosegne 1500 mIU / l, treba provesti pregled kako bi se utvrdio uzrok hiperprolaktinemije. U koncentraciji od 2000 mIU / l i iznad, prisutna je prisutnost prolaktinoma (benigni tumor hipofize) u žena.

    Povećana prolaktina kod žena vodi do sljedećih patologija:

    • nepravilan mjesečni, fluktuacije njihove učestalosti i intenziteta, produženi odsutnost menstruacije (amenoreja);
    • spontani prekid trudnoće u ranoj fazi (do 12 tjedana);
    • kršenje procesa sazrijevanja jajašca u jajniku (ovulacija) - jedan od uzroka neplodnosti kod žena;
    • proizvodnja mlijeka u mliječnoj žlijezdi, koja nije povezana s trudnoćom i porođajem, koja se može dogoditi mnogo godina s promjenjivim intenzitetom;
    • izgled u ženki kose na bradavicama, licu, abdomenu;
    • frigidnost, smanjena seksualna želja, nedostatak orgazma;
    • značajan višak tjelesne težine;
    • Bolesti štitnjače;
    • krhkost kostiju kod žena zbog osteoporoze;
    • oštro pogoršanje vida i gubitka pamćenja, poremećaja spavanja, depresivnog stanja.

    Potonji je povezan s rastom stanica koje proizvode prolaktin i pojavu prolaktinoma. U tom slučaju tumor preše na optičkom živcu i drugim živčanim centrima.

    Video: Simptomi tumora hipofize, izlučivanje mlijeka iz dojke

    Uzroci povećane razine prolaktina

    Prirodno povećanje razina prolaktina događa se starenjem ženskog tijela. Stoga, kod starijih, vid se smanjuje, sluh se pogoršava, javlja se nesanica.

    Prekomjerno povećanje prolaktina kod mladih žena javlja se u doba puberteta, pojavi menstruacije, tijekom trudnoće, dojenja.

    Privremeno povećanje razine prolaktina javlja se i kada je bradavica grudi nadražena grubim platnom, tijekom masaže kralježnice u vratu. Povećanje proizvodnje prolaktina može dovesti do intenzivne vježbe, velike fizičke aktivnosti (npr. U dizanju utega), stresa.

    Opasnost za zdravlje žene je patološki povišena razina hormona. Razlozi mogu biti:

    1. Bolesti endokrinih žlijezda mozga - hipofize (prolaktinom, ciste mozga, meningiome) i hipotalamusa (tuberculosis, malformacije i drugi).
    2. Radioaktivno zračenje.
    3. Bolesti jetre (ciroza), štitnjače (hipotireoza).
    4. Korištenje određenih lijekova (narkotika, psihotropna djelovanja).

    Video: Uzroci višak prolaktina u žena, dijagnoza i liječenje

    Određivanje razine prolaktina u krvi i dijagnoza bolesti uzrokovanih hiperprolaktinemijom

    U nazočnosti znakova hormonskih poremećaja, provodi se serumski test krvi kako bi se odredila razina prolaktina. Obično, da bi se dobio pouzdani rezultat, preporuča se 2-3 analize na različite dane kako bi se uzeli u obzir utjecaj sljedećih čimbenika koji djeluju na proizvodnju hormona:

    • psihološko stanje žene (stres dovodi do povećanja koncentracije hormona);
    • sportske opterećenja, fizički stres;
    • bolna senzacija;
    • prekomjerni unos hrane ili gladovanja;
    • nesanica;
    • seksualni kontakt;
    • pušenje, alkoholna opijanja.

    Smjer za proučavanje razine prolaktina može dati bilo koji stručnjak, kojemu se žena okreće zbog bolesti jetre, bubrega i štitnjače. Prisutnost neuropsihijatrijskih poremećaja, ženskih bolesti, tumora mozga razlog je analize prolaktina u krvi.

    Video: Prolaktinska krvna slika

    Kako bi se odredio smjer liječenja, potrebno je ustanoviti uzrok povećanja prolaktina. Uz pomoć dodatnih testova na hormonima, pregledava se štitnjača (uspostavlja se hipotireoza). Osim toga, proučava se omjer preostalih hormona koji proizlaze iz hipofize jer utječu na funkcioniranje cijelog endokrinog sustava.

    Biokemijski krvni test se provodi za određivanje jetrenih, bubrežnih i metaboličkih poremećaja.

    Povišena prolaktina kod žena može se izraziti u odstupanju od norme koncentracije šećera, kolesterola, enzima, triglicerida, sprečavajući taloženje masti u jetri. Sadržaj bilirubina u krvi daje ideju o proizvodnji žuči u jetri, djelu gušterače.

    Za dubinsko ispitivanje mozga, organa ženske seksualne sfere i drugih, koristi se ultrazvuk (ultrazvuk), kao i rendgenske snimke. Kada se ozbiljna oštećenja tkiva, kao i tumora, detektira računalnom tomografijom (CT). Najprecizniji i siguran način pregleda je magnetska rezonancija (MR), dopuštajući nam da dobiju sliku tijela u tri dimenzije, temeljito ispitati prirodu promjena u mozgu, mliječne žlijezde, unutarnjih organa.

    Liječenje i prevencija hiperprolaktinemije

    Ako postoje znakovi visokog sadržaja hormona u krvi, žena treba biti pod nadzorom liječnika, u slučaju potrebe da započne liječenje lijekovima.

    Davanje lijekova nije propisano u sljedećim slučajevima:

    • ako je koncentracija prolaktina manja od 1000 mIU / l;
    • nije bilo abnormalnosti u hipofiza;
    • normalno funkcionirajući seksualni sustav;
    • tjelesna težina odgovara normi.

    liječenje

    Propisuje se samo ako uzrok povećanja nije unos lijekova ili fizioloških promjena (trudnoća, laktacija i drugi).

    U slučaju otkrivanja tumora mozga s povećanom razinom prolaktina, žene bi trebale podvrći liječenju hormonskim lijekovima. Kada je lijek propisan, uzima se u obzir težina pacijentovog tijela, kao i sadržaj prolaktina. Korištenje tih lijekova pomaže smanjenju tumora hipofize, kako bi se smanjila razina hormona. Lijekovi se dugo uzimaju (od 1 do 3 godine).

    Liječenje ovim lijekovima koristi se u slučajevima abnormalne funkcije jajnika, s patološkim oblikovanjem mlijeka. Vraćanje odnosa hormona hipofize, lijekovi pomažu u borbi protiv akromegalije (neprirodno povećanje stopala, ruku, lica).

    Njihova uporaba je kontraindicirana u trudnoći, teškim bolestima srca, alergijskim reakcijama. Lijekovi su kontraindicirani kod djece.

    Kirurške metode liječenja

    Koristi se za uklanjanje adenoma hipofize. Uklanjanje je napravljeno na dva načina: kroz nos ili otvaranjem lubanje. Postupci se provode u onim slučajevima kada liječenje lijekovima ne daje rezultate ili postoji alergija na lijekove.

    Radioterapija

    Koristi se za netoleranciju lijekova ili kontraindikacije na operaciju.

    Prevencija hiperprolaktinemije

    To su redoviti pregledi ginekologa, endokrinologa, pravodobnog liječenja bolesti povezanih s hormonskim poremećajima.

    Što ako je prolaktin povišen?

    Sadržaj članka

    Prolaktin je hormon koji ima veliko značenje za ljudsko tijelo - muškog i ženskog. Glavna biološka uloga je rast mliječnih žlijezda i regulacija laktacije, pored toga, ima hipotenzivne, metaboličke i druge učinke. U ženskom tijelu povećanje razine prolaktina može postati prepreka za začeće i normalni tijek trudnoće. Stoga je iznimno važno pratiti razinu ovog hormona u krvi u vremenu kako bi se otkrila patologija.

    U nastavku ćemo pogledati na simptome takve povrede, mi ćemo reći što mu opasnost, što su posljedice povećane monomernog prolaktina kod žena, što utječe, zašto postoje abnormalnosti u lučenju hormona, i da li je moguće zatrudnjeti na povišenoj prolaktina.

    Što je prolaktin i koja je njegova uloga u tijelu žene?

    Sekrecija hormona provodi lactotropic stanice hipofize i vnegipofizarnymi izvora, kao što su placente, mliječne žlijezde, epifize, imunološkog sustava, neke tumore, itd Važan utjecaj na njegovu proizvodnju proizvodi dopamin i estrogeni: kada se koncentracija dopamina smanjuje, opaža se povećanje količine prolaktina; Isto se događa kada se sadržaj estrogena u krvi poveća.

    Ovaj hormon obavlja važne zadatke koji osiguravaju normalno funkcioniranje ženskog tijela:

    • Tijekom dojenja odgovoran je za zrenje kolostruma, pretvarajući ga u majčino mlijeko i dojenje.
    • Tijekom puberteta utječe na rast dojki adolescentica. To se također događa tijekom trudnoće, jer hormon potiče razvoj mliječnih žlijezda i njihovu pripremu za naknadni postupak dojenja.
    • Tijekom trudnoće, prolaktin osigurava metaboličke procese u amnionskoj tekućini zbog čega se regulira količina i sastav.
    • U postpartum razdoblju, sprečava početak ovulacije i blokira mogućnost nove trudnoće dok žena ne doji.
    • Ona sudjeluje u regulaciji menstrualnog ciklusa, budući da njegova količina utječe na sekrecijsku aktivnost žutog tijela u jajnicima, proizvodnji progesterona i naknadnoj ovulaciji.
    • To utječe na normalno funkcioniranje bubrega, metabolizam masti i funkcioniranje imunološkog sustava.
    • Sudjeluje u formiranju osjećaja uzbuđenja i orgazma tijekom intimnosti.

    Dakle, učinak prolaktina na normalno funkcioniranje tijela žene je ogroman. Od količine svoje proizvodnje i održavanja u krvi, to ne ovisi samo žensko zdravlje, već i njegova sposobnost rađanja djece.

    Što uzrokuje prolaktin u žena: razloge fiziološke prirode

    Smatra se da je povećana razina prolaktina kod žena (taj fenomen nazvan hiperprolaktinemija) isključivo znak patologije, pogrešno je. Zapravo, proizvodnja ovog hormona poboljšana je ne samo u slučaju određenih kršenja, već i pod utjecajem apsolutno normalnih fizioloških čimbenika.

    Obično prolaktin je povišen u žena tijekom trudnoće. Rast sadržaja ovog hormona u krvi u razdoblju trudnoće posljedica je aktivne proizvodnje ostalih hormona - estrogena. To estrogena su izravno uključeni u stvaranje prolaktina: rast sadržaj estrogena u krvi dovodi do rasta stanica odgovornih za oslobađanje prolaktina. To je neophodno za pripremu budućeg organizma majke za dojenje nakon porođaja. Iako tijekom trudnoće, prolaktin povećan gotovo jednako kao i tijekom dojenja, proces dojenje nije moguće pokrenuti zbog visokog sadržaja progesterona u krvi - to se događa dok se posteljica još nije realiziran izlaz. Nakon isporuke i oslobađanja posteljice, sadržaj estrogena u krvi naglo padne i povećava se količina prolaktina.

    Prolaktin hormona povećava se kod žena, ne samo tijekom trudnoće, već iu razdoblju nakon poroda - kada dijete doji. Proces sisanja grudi uključuje stimulaciju bradavica i mehoreceptora koji se nalaze na njima, tako da hipotalamus prima odgovarajuće signale o potrebi odjeljivanja majčino mlijeka.

    Povećani sadržaj ovog hormona u krvi može biti potpuno nepovezan s majčinom. Promatra se prije menstruacije, u stresnim situacijama, vježbanju, sportu, s jakom boli, gladom, seksom, stimuliranjem i iritacijom bradavica, čak i samo tijekom spavanja. Također, kratkotrajno povećanje razine hormona može se promatrati nakon ginekoloških pregleda, ultrazvuka dojke, uzimanja uzoraka krvi za ispitivanja i drugih medicinskih manipulacija. Osim toga, razina prolaktina varira tijekom dana: nakon buđenja, mnogo je veća nego nakon 2-3 sata budnosti. Svi ovi faktori upućuju na to da znakovi povećane prolaktine ne pokazuju uvijek patologiju.

    Što je još povećana prolaktina: uzroci patoloških poremećaja

    Prolaktin je proizveden i ženskim i muškim tijelom, međutim, patološki poremećaji izlučivanja ovog hormona nalaze se uglavnom u ženskoj polovici populacije. To je zbog karakteristika endokrinog sustava žena.

    Među preduvjetima koji utječu na patološko povećanje proizvodnje ovog hormona možemo razlikovati sljedeće:

    • Prisutnost zloćudnih i benignih formacija koje utječu na hipofizu ili hipotalamus.
    • Infiltrativne bolesti hipotalamusa.
    • Arteriovenska defekta.
    • Sindrom transfekcije stopala hipofize.
    • Adenomas i prolaktinomima hipofize.
    • Sindrom "praznog" turskog sedla.
    • Sistemsko lupus eritematosus.
    • Primarni hipotireoza.
    • Zlouporaba alkoholnih pića i opojnih tvari.
    • Terapija uz uporabu određenih lijekova (antidepresivi, psihotropni lijekovi, sredstva za smirenje, antiemetički lijekovi itd.)
    • Prijam oralnih kontraceptiva.
    • Hormonska terapija (osobito - primanje estrogena).
    • Poremećaj štitne žlijezde.
    • Sindrom policističnih jajnika.
    • Utjecaj radioaktivnog zračenja.
    • Kronična insuficijencija bubrega i jetre, ciroza jetre.
    • Ozljede prsnog koša.

    Kako znati da je povećana količina prolaktina: simptomi hiperprolaktinemije

    Simptomi povećane prolaktine kod žena manifestiraju se na sljedeći način:

    • Postoje značajne kršenja menstrualnog ciklusa, praćene dugim odgodama. Ovaj simptom povećane razine prolaktina pojavljuje se u žena češće od drugih manifestacija ove patologije. Menstruacija je slaba, nepravilna ili može biti potpuno odsutna.
    • Odsutnost ovulacije i, posljedično, neplodnost. S obzirom na činjenicu da je žuto tijelo ne dozrijevaju ne ovulaciju, ali i zbog smanjenja lutealnoj fazi menstrualnog ciklusa zrele jajne stanice oplodnja je nemoguće. To dovodi do neplodnosti.
    • Gubitak trudnoće u trajanju do 12 tjedana, zbog neuroleptične hiperprolaktinemije.
    • Povećanje i gubljenje mliječnih žlijezda. Obično se to događa u drugoj polovici menstrualnog ciklusa. Međutim, u nekim slučajevima, povećanje volumena dojke, osjećaj raspiranya i boli pratiti žene tijekom ciklusa.
    • Izolacija mlijeka iz bradavica, koja nije povezana s dojenjem. Taj fenomen zove se galaktoreja. Količina mlijeka može varirati od 1-2 kapi koja se pojavljuju kada se bradavice stisnu ili usisavaju, sve do spontanog protoka mlijeka.
    • Prekomjerna tjelesna dlaka, pojava akni i akni iz povećane prolaktine opažena je u oko 20% slučajeva.
    • Smanjenje seksualne želje, odsustvo uzbuđenja i orgazma.
    • Metabolički poremećaj, očitovan u povećanom apetitu i povećanju težine.

    Koji su znakovi povećane prolaktine kod žena?

    Ako je razina proizvodnje hormona mnogo veća od normalne, to može biti opasno za zdravlje žena. Pored kršenja menstrualnog ciklusa, nedostatka ovulacije, problema s začećem i djetetom, mogu se promatrati sljedeći neugodni i čak opasni uvjeti:


    • Frigidnost, smanjenje seksualne želje, nedostatak orgazma, zbog čega postoji napetost između partnera.
    • Sindrom divovskih mliječnih žlijezda. Ako je dojka malo gruba, uzrokujući malu nelagodu, to nije jako opasno. Ali ako postoji značajan porast mliječnih žlijezda, to može biti zabrinjavajući znak za zdravlje žena: zbog povećane prolaktine prsa su boli, mogu se promatrati formiranje cista i onkologija.
    • Kršenja psiho-emocionalne pozadine do društvene nesposobnosti, autizma, depresije, psihoze i drugih psihičkih poremećaja.
    • Postoji rizik od razvoja visokog krvnog tlaka i koronarne bolesti srca, promatranih zbog metaboličkih poremećaja.
    • Pretilost uzrokovana povećanim apetitom, skupinom prekomjerne težine i kvarovima u metaboličkim procesima.
    • Dijabetes melitus tip II.
    • Razvoj osteoporoze kao posljedica smanjenja mineralne gustoće kostiju. Osteoporoza dovodi do lomljivosti koštanog tkiva i njegovih fraktura.
    • Postoji rizik od autoimunih bolesti.
    • Postoje kršenja spavanja, pamćenja, brige, umora, apatije, slabosti.
    • Postoje poremećaji autonomnog živčanog sustava.

    Ako je hiperprolaktinemija uzrokovana adenomima žlijezde hipofize, postoji mogućnost razvoja i drugih zdravstvenih posljedica. Među njima je hipopituitarizam, paraliza ekstrakularnih mišića, ograničenje vidnih polja, smanjenje vidne oštrine.

    Je li moguće trudnoće s povećanom prolaktinom?

    Jedna od glavnih poteškoća s kojima se suočavaju mnogi parovi kada pokušava zatrudnjeti dijete je povećana prolaktina u ženi. Trudnoća se u ovom slučaju ne pojavljuje dok se razina hormona ne vrati u normalu. Međutim, ovo nije konačna presuda. Nakon pažljivih provjera, pronalaženja uzroka povećane sekrecije hormona i imenovanja tečaja prikladnih lijekova, dolazi do trudnoće. Obično je potrebno oko godinu dana da se pripremi za začeće.

    Povišeni prolaktin i trudnoća

    Povećanje razine hormona tijekom trudnoće djeteta je normalna fiziološka pojava. Međutim, ako je prije početka trudnoće žena imala prolactinom, mora redovito pregledavati s endokrinologom i oftalmologom.

    Dijagnoza i liječenje povećane razine prolaktina: što treba učiniti prvi?

    Ako ste pronašli znakove hiperprolaktinemije, prije svega potrebno je saznati zašto je prolaktin podignut: određivanje osnovnog uzroka u velikoj mjeri utječe na izbor odgovarajućih lijekova za liječenje ove bolesti.

    Za pravilnu dijagnozu potrebna je dijagnoza. Obično uključuje venske uzorkovanja krvi za laboratorijske testove, koji se izvode tri puta kako bi se dobili najtočniji rezultati. Prije donošenja krvi za testove potrebno je slijediti određena pravila o treningu:

    • Jedan dan prije uzimanja krvi isključite seks i bilo koji drugi seks.
    • Ograničite fizički i psiho-emocionalni stres, stresne situacije.
    • Odbiti posjetiti saunu uoči testiranja.
    • Dan prije uzimanja krvi za isključivanje alkohola i pušenje.
    • Krv se isporučuje na prazan želudac.

    Krv se predaje ujutro, ali ne kasnije od 3 sata nakon buđenja. To je poželjno da to učinite u periodu od 9 do 11 sati, jer bliže do podneva, sadržaj hormona u krvi raste.

    Normalne razine prolaktina u indikator krvi trudnica koje nisu trudne i ne dojenja 40-530 mIU / L (1 ng / ml = 30.3 mIU / L). Međutim, neki medicinski izvori pozivaju druge dopuštene brojke, koje su povezane s fazama menstrualnog ciklusa, razdoblje trudnoće. Ako je prolaktin uvelike povišen, to može ukazivati ​​na prisutnost makroadenoma. U tom slučaju, liječnik će poslati pacijenta na MRI koristeći kontrastne agense ili kompjutersku tomografiju. Ove dijagnostičke metode daju informacije o prisutnosti / odsutnosti tumora hipofize i njegovoj veličini.

    Da biste potvrdili dijagnozu i propisali potrebnu terapiju, liječnik vam može savjetovati da podvrgnete dodatnim pregledima. To uključuje:

    • Laboratorijske studije venske krvi za određivanje količine hormona u njemu sadržane -li, FSH, TSH, makroprolaktina, progesteron, testosteron, estrogen, i tako dalje. Postoje slučajevi kad istodobno povećane razine nekoliko hormona.
    • Opće i biokemijske analize krvi i urina za određivanje razine šećera, bilirubina, kolesterola, uree, lipidnog profila itd.
    • Ispitivanje s endokrinologom s ultrazvukom štitne žlijezde. Poremećaji štitnjače često uzrokuju hiperprolaktinemija kod žena, pa je važno da liječnik potvrdi ili opovrgne sumnju na hipotireozu.
    • Posjet ginekologu s ultrazvukom zdjeličnih organa. Budući da je jedan od najčešćih uzroka hiperprolaktinemije sindrom policističnih jajnika, ponašanje ultrazvuka nije samo poželjno, već nužno.
    • Ultrazvuk ili x-zračenje mliječnih žlijezda (ovisno o dobi bolesnika). Ovaj pregled je neophodan za utvrđivanje broja mliječnih kanala i određivanje kvalitete opskrbe njihovoj krvi.
    • Ultrazvuk organa trbušne šupljine. Studija je usmjerena na analizu veličine i funkcioniranja bubrega i jetre pacijenta.
    • X-zrake lubanje za određivanje intrakranijskog tlaka. Ako postoji prolaktinom ili drugi tumor, povećava se intrakranijalni tlak. To može biti preduvjet za naknadnu upućivanje na MRI mozga.
    • Oftalmološki pregled. Budući da adenomi mogu vršiti pritisak na ekstraokularne mišiće, liječnik provjerava polja vida, provodi ispitivanje fundusa i mjeri očatni pritisak.
    • Farmakološka ispitivanja.
    • Studije koštanog tkiva. Potrebni su za utvrđivanje stupnja vjerojatnosti osteoporoze.
    • Promatranja pacijentovog tijela nakon povlačenja lijekova koji mogu uzrokovati povećanje razine prolaktina u krvi. Ova metoda se koristi u slučajevima kada žena podvrgava liječenju smirivanju, antidepresivima itd. (Vidi gore navedeni popis). Uzimanje lijekova otkazano je 3 dana u slučaju da ne dovede pacijenta na štetu. U ovom trenutku, žena bi trebala biti u bolnici zbog stalne kontrole prolaktina.

    Nakon utvrđivanja uzroka bolesti, propisana je odgovarajuća terapija. Kako liječiti ne samo simptome povećane prolaktine, već i utjecati na uzrok poremećaja proizvodnje hormona, treba odlučiti liječnika. U nekim situacijama, hiperprolaktinemija ne zahtijeva poseban tretman i prolazi sam po sebi. Ako pacijent ima malo povišenu koncentraciju hormona u krvi (do 1000 mU / L), nema promjene u funkcioniranju hipofize. postoji ovulacija i očuvana je normalna tjelesna težina, liječenje nije propisano.

    Ali u složenijim slučajevima bez individualno odabranog tijeka terapije neophodan je. Glavni zadatak u liječenju hiperprolaktinemije je postizanje normalnog sadržaja hormona u krvi i vraćanje ovulacije, osobito ako se žena priprema za pojam. Ako postoji prolaktinom ili drugi tumor, važno je odabrati terapiju koja omogućuje smanjenje volumena tumora.

    Liječenje povećane prolaktine znači lijekove. Ako ne daju pozitivne rezultate, može biti potrebna kirurška intervencija ili radioterapija. Operacije se obično izvode bez troblanjanja lubanje, transnazalnim putem. Radioterapiji se primjenjuju u slučajevima gdje je tumor postao maligni ili ako drugi oblici liječenja ne donose pozitivne rezultate.

    Među lijekovima koji imaju izraženu učinak u liječenju hiperprolaktinemije, je osigurati lijekove na temelju ergot alkaloida (ergolinovye droge), a naročito - bromokriptin i kabergolina. Prvi od ovih ima nekih nuspojava, pa su mnogi pacijenti skloni primati kabergolina. Tijek liječenja je obično dug - to je oko 1-3 godina. U nekim slučajevima može biti neophodno uzimati lijekove tijekom cijelog života s malim prekidima i laganom prilagodbom doze. Također, liječenje se obavlja hormonskim sredstvima.

    Postoje folklorne metode snižavanja razine ovog hormona u krvi. Međutim, treba shvatiti da narodna medicina može biti prikladna samo ako je prolaktin malo povišen, pa pacijent nema prolaktocin. U svakom slučaju, ne možete sami odlučiti što možete popiti s povećanom narodnom medicinom prolaktina. Učinite to samo nakon konzultacija sa svojim liječnikom.

    Kao sirovine za pripremu čajeva i decoctions, kako bi se nositi s hiperprolaktinemije, koristi se sjeme stabla Abrahama, biljni čajevi hmelja, božur korijen, Leonurus, Adonisa, menta liker, pasiflora, bloodroot, elecampane. Također možete uzeti japanski Kelp u prahu, za pripremu infuzije i decoctions livada lumbaga, ženski ogrtač, matičnjak, odoljen.

    Prehrana s povećanim prolaktinom

    Ako je prolaktin neznatno povišen, au medicinskoj terapiji nije potrebno, možete pokušati prilagoditi razinu hormona s prehranom.

    Uz povećanu prolaktinu u krvi, možete (i trebali) jesti hranu bogatu folnom kiselinom. Ova tvar potiče bolju probavljivost proteinske hrane, čija prekomjerna uporaba se smatra jednim od razloga fiziološkog povećanja prolaktina. Folna kiselina se nalazi u jetri, masnoj ribi, kokošjim jajašima, mršavom mesu, špinat, peršin, povrće. Također će biti suvišno dodati bilo kakve orašaste plodove i laneno sjeme u prehranu.

    Preporuča se smanjiti količinu konzumiranih proizvoda koji sadrže gluten, konzerviranu hranu, dimljene proizvode.

    Smanjena prolaktina: kako poboljšati narodne lijekove i biljke?

    Ne samo da visok sadržaj hormona u krvi može uzrokovati nelagodu, već i njegov nedostatak može izazvati niz poremećaja. Naročito, neadekvatna razina njegove proizvodnje može ukazivati ​​na Shihanov sindrom ili zakašnjelu trudnoću. Također, snižena razina prolaktina može se promatrati kao rezultat uzimanja nekih lijekova. Ona se manifestira u odsutnosti laktacije nakon poroda, amenoreje, spontanog pobačaja, nervoze, edema itd.

    Postoje narodne metode koje pomažu povećati sadržaj ovog hormona u krvi. Međutim, trebali biste shvatiti da bi, poput bilo koje ne-tradicionalne medicine, recepci ljudi trebali djelovati kao dodatni, a ne osnovni način. Također, prije početka liječenja obratite se liječniku.

    Što podiže razinu prolaktina, na temelju iskustva tradicionalne medicine?

    • Malina. 4 tbsp. l. ispranog cvijeća i lišća biljke da se natapaju u termos, ulijte dvije šalice kipuće vode. Pustite da se skuhati na sat, a zatim ga uzmite bez obzira na obrok.
    • Kadulja. 100 g suhe sirovine uliti 2 litre kipuće vode, neka se pere i uzima tri puta dnevno za 100 ml.
    • Origano. Za pripremu juhe, uzmite 2 žlice bilja i sipajte 300 ml. kipuću vodu, neka pere. Uzmite male dijelove tijekom dana, bez obzira na unos hrane.
    • Slatka djetelina. Od ove biljke se priprema izvarak. Morate uzeti žlicu suhih sirovina, sipati čašu kipuće vode i kuhati u vodenoj kupelji na četvrt sata. Zatim neka piju i uzmu 50 g tri puta dnevno.

    Ne zaboravite da je kolekcija bilja, čajevi i infuzijama koje se koriste u narodnoj medicini za normalizaciju razine prolaktina u krvi, može uzrokovati alergije. Stoga, ako imate tendenciju atipičnih reakcija imunološkog sustava, potrebno je pažljivo liječiti ljudske lijekove.

    Večernja jaglacem ulje djelotvorno je sredstvo za borbu protiv povećane prolaktine

    „Ginokomfort®” nudi alat za pomoć normalizira proizvodnju ovog hormona, za normalizaciju menstrualni ciklus i spriječiti začepljenje - Ulje noćurka. Ovaj dodatak prehrani pomaže u normaliziranju lučenja prolaktina, ima blagotvoran učinak na imunološki sustav proizvodi antioksidativni učinak, bori upalu. Sastav proizvoda uključuje prirodne sastojke koji su korisni za dobrobit žena.

    Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone