Kortizol (hidrokortizon) je hormon koji proizvodi adrenalni korteks. Zahvaljujući njemu, regulira se metabolizam u ljudskom tijelu. Ovaj se hormon također naziva i stresom. Uostalom, proizvodi se u tijelu kao rezultat reakcije na bilo koji živčani tresti. Međutim, s povećanom tjelesnom aktivnošću, hidrokortizon se također može povećati.

Odredite je li ovaj hormon normalan kod ljudi samo analizom. I vrlo često, nakon što vide rezultate, ljudi ih ne mogu dešifrirati i razumjeti što tražiti.

Norma razina kortizola

U normalnom stanju organizma, tj. emocionalni i fizički mir, razina kortizola iznosi 10 mg. Ali s bilo kojim živčanim šokovima razina ovog hormona doseže 80 mg. Uz najjači stres, može se povećati, čak i do 180 mg. Vjeruje se da se takav porast hidrokortizona javlja u slučaju ljudskog šoka.

Razlozi za povećanje

Glavni razlozi zbog kojih se kortizol može povećati u tijelu su dva endogena (unutarnja) i funkcionalna.

Endogeni uzrok

Endogeni uzrok može se podijeliti uvjetno u dvije skupine.

Prvi je takozvani zavisni oblik. Adrenokortikotropni hormon hipofize dovodi do povećanog nadbubrežnog rada. Kao rezultat toga, postoji povećana razina kortizola u krvi osobe. To je zbog:

  • dovoljno dugo primanje sintetičkih analoga hormona hipofize;
  • ako osoba ima takvu bolest kao što je Itenko-Cushingova bolest, koja se javlja kao rezultat bilo kakvih lezija mozga i hipofize. Određuje se pri proučavanju količine kortizola u ljudskom urinu;
  • ektopični ACTH sindrom. Uz ovu bolest, izlučivanje ACTH-a je povećano što dovodi do povećanja rada adrenalnog korteksa. Kao rezultat toga, kortizol se diže.

Druga skupina uključuje neovisni oblik, u kojem postoji povećana razina hidrokortizona u krvi. Razlozi se mogu pripisati

  • primarni oblik nadbubrežne hiperplazije;
  • karcinoma ili adrenalne nadbubrežne žlijezde.

Kao što se može vidjeti u unutarnjim uzrocima povišene razine kortizola, kako u muškaraca tako iu žena, su bolesti povezane s hormonskim poremećajima u tijelu.

Funkcionalni razlog

Funkcionalni razlog. Vrlo često tijekom pregleda, endogeni uzroci povišene razine hormonskog kortizola nisu pronađeni. Međutim, pored toga postoje i druge bolesti koje mogu utjecati na to. U ovom slučaju govore o funkcionalnom hiperkorticizmu. To je uzrokovano:

  • pretilosti;
  • bolesti jetre;
  • anoreksija nervoza;
  • u žena, povišeni kortizol često se javlja tijekom trudnoće;
  • stalna depresija i stresni uvjeti također će dovesti do činjenice da će taj hormon biti na dovoljno visokoj razini u tijelu;
  • AIDS u odraslih je također često uzrok povećanog hormona;
  • nedompenzirani diabetes mellitus;
  • hipoglikemija - niža količina glukoze u krvi.

Uzroci povišenog kortizola su različiti. I vrlo često osoba uči o tome tek kad prođe testove.

Simptomi povišenog kortizola

Kao i kod bilo koje bolesti, postoje razni simptomi koji su kortizol povišeni. Oni uključuju sljedeće:

  • Osoba počinje biti praćena glavoboljama i bolnim senzacijama na polju leđa. Uz stalno povišen kortizol, štitnjača je iscrpljena što dovodi do smanjenja formiranja hormona prolaktina.
  • Visoki sadržaj hidrokortizona u krvi kod ljudi može uzrokovati nesanicu. Činjenica je da u normalnim uvjetima tijela količina ovog hormona smanjuje se noću.
  • Osobe s visokom razinom kortizolnog hormona vrlo često doživljavaju pad snage. Umor se događa stalno, čak i uz vrlo malo fizičkog napora.
  • Drugi simptom je brz porast tjelesne mase, dok je prehrana kod ljudi normalna, a strane i trbuh i dalje rastu.
  • Kortizol utječe na imunološki sustav tijela. Stoga je osoba s povećanom količinom ovog hormona sklona čestim prehladama.
  • Zbog velike količine hidrokortizona, tijelo može povećati količinu šećera u krvi. Inzulin počinje "skakati", zbog toga ljudi stalno žele slatku ili masnu hranu.
  • Neprekidno povišena razina ovog hormona dovodi do poremećaja u probavnom traktu - može biti žgaravica, stalna erucijacija, mučnina, konstipacija ili, obrnuto, proljev.
  • Povećanje kortizola u ženskom tijelu očituje se u činjenici da se mjesečni ciklus može poremetiti. Izgled kose u muškom tipu.
  • Visoki sadržaj djeteta hormona dovodi do povišenog krvnog tlaka, razine šećera u krvi. Djeca postaju razdražljiva, težina se često povećava, pa čak i masni grb između lopatica može se pojaviti.
  • I naravno, povišeni kortizol uvelike utječe na količinu serotonina u tijelu. Samo se spušta. Zbog toga ljudi su u stalnoj depresiji i osjećaju depresiju.

Simptomi su brojni, međutim, to ne znači da se svi pojavljuju odjednom. Ako iznenada imate bilo kakve sumnje, najbolje je vidjeti liječnika.

Razina slobodnog kortizola u tijelu obično se određuje u "dnevnoj mokraći". Tijekom dana potrebno je prikupiti sav urin koji napušta tijelo. Tada se sve predaje laboratoriji, gdje se određuje razina hormona.

Vrlo često, ženama se dodjeljuju urin i krvni testovi, kao i hormoni poput prolaktina i TSH. Činjenica je da često njihov višak ili smanjenje dovodi do nemogućnosti zatrudnjeti. Na primjer, prolaktin se također naziva hormon stresa. A ako se neka osoba progoni dugotrajnom depresijom, onda se počinje razvijati u potpunosti nekontrolirano. Što zauzvrat može dovesti do negativnih posljedica, pa čak i tumora. I za muškarce, na primjer, visok sadržaj ovog hormona dovodi do smanjenja seksualne želje i impotencije. Osim toga, on je odgovoran za metaboličke procese u tijelu.

Uz analizu urina i krvi za određivanje količine prolaktina, liječnici obično propisuju analizu za TSH (hormon koji stimulira štitnjače), budući da su međusobno povezani. Činjenica je da zahvaljujući TTG-u štitnjača proizvodi hormone. Ako je njezin posao poremećen, to može dovesti do hiperprolaktinemije (tj. Povećanog prolaktina). Vrijedno je znati da je normu za muškarce i žene iznad 14 godina TSH indeks od 0,4 do 4 jedinice. No dijete mlađe od 14 godina bit će malo drugačije.

liječenje

Ako iznenada u analizama postoji povećani sadržaj kortizola u krvi ili urinu, tada će liječnici definitivno propisati točan tretman. Uobičajeno se koriste lijekovi. Međutim, prije svega vrijedi pokušati ukloniti glavne uzroke.

  • potrebno je ograničiti potrošnju kave, sode vode, energetskih napitaka;
  • trebate dati svom tijelu pun odmora, spavati najmanje 7-8 sati dnevno;
  • Vrijedno je konzumirati hranu bogatu proteinima, kao što su jaja, sir, mliječni proizvodi. Činjenica je da povećana količina kortizola dovodi do uništavanja proteina. I to utječe na mišićno tkivo. Nije potrebno slijediti vrlo stroge prehrane, ali se ograničiti na slatkiše i masnoće jela troškova;
  • ako iznenada postoje neki znakovi da je ovaj hormon povišen u tijelu, onda je vrijedno uzimati bilo koje komplekse koji sadrže vitamine B i C, infuzije korijena s jagodicama, ružičasti radioli;
  • Međutim, najvažnija stvar u liječenju je naravno da je potrebno izbjegavati stresne situacije kad god je to moguće i odmoriti se više.

efekti

Stalno povišena razina kortizola može dovesti do negativnih posljedica. U tijelu, rad svih sustava počinje se slomiti:

  • Česte promjene tlaka na višoj strani negativno utječu na rad kardiovaskularnog sustava.
  • Krv stalno sadrži visoku količinu glukoze.
  • Povišene razine kortizola inhibiraju sintezu inzulina.
  • Tijelo se apsorbira kalcijem, što dovodi do razvoja bolesti kostiju i zglobova.
  • Odgođeno stvaranje T-limfocita dovodi do činjenice da imunološki sustav pati.
  • Prekomjerna masa se brzo nakuplja.

Osim toga, postoje problemi u probavnom sustavu, povećava se kolesterol. Žene pate od reproduktivnog sustava, štitnjača počinje sintetizirati hormone lošije.

Nemojte se bojati ako analiza otkrije povišenu razinu kortizola, ali ignorirajte problem ne smije biti. Liječnici će definitivno imenovati pravo i prikladno liječenje. Ako su ispunjeni svi propisi, normalizacija kortizola bit će prilično brzo.

Zašto se kortizol povećava kod žena: uzroci i simptomi, učinkovita terapija

Kortizol u ljudskom tijelu glavni je i najaktivniji glukokortikoid (glukokortikosteroid) koji se odnosi na kataboličku skupinu. Njegova glavna uloga je očuvanje energetskih izvora tijela.

Ova štapića za spašavanje dolazi do spašavanja, počinjući raspadati kompleksne tvari u jednostavnije, korištene za hitne potrebe organizma.

Kortizol se često naziva hormon stresa i smatra se najpotentnijim od tri glukokortikosteroida proizvedene nadbubrežnim žlijezdama.

Koji su razlozi zbog kojih je kortizol povišen u krvi žene i kada je potrebno liječenje?

Uloga hormona u tijelu

Glavna uloga ove tvari jest u pomaganju tijelu tijekom stresa. Kada osoba padne u šok, to je taj hormon koji podržava živčani sustav i potiče rad srca.

Ako je kortizol normalan, uspješno suprimiraju upalne procese i alergijske reakcije, reguliraju metabolizam ugljikohidrata i masti.

Samo je potrebno da se osoba uđe u nepovoljne uvjete, jer se hormon stresa odmah uključi u rad - najmanje važne funkcije su deaktivirane, a sva energija usmjerena je na trenutačno rješenje stvarnog problema.

Uz kratki stres, ovu tvar pridonosi sljedećim promjenama u radu internih sustava:

  • povećan metabolizam;
  • povećana koncentracija pozornosti;
  • smanjena aktivnost probavnog sustava;
  • povećanje broja otkucaja srca;
  • povišeni krvni tlak;
  • proširenje bronhiola;
  • povećanje koncentracije glukoze u krvi povećanjem sinteze pohranjivanja glikogenog proizvoda u jetri.

Bodybuilderi, sprečava izgradnju mišićne mase, jer u svojoj djelatnosti aktivno koristi proteine, dijeli ih u aminokiseline i, pod pretjeranim opterećenjima, osobito u sportovima visokih postignuća, akumulira, što dovodi do osjećaja slabosti mišića i umora.

Ako sportaš pumpa mišiće, morate stalno pratiti razinu kortizola, inače će svi napori biti pogrešni.

Koncentracija tog hormona u krvi određuje se samo laboratorijskim: krv iz vena se predaje ujutro na praznom trbuhu.

Pripremite se za analizu za tri dana - u ovom trenutku nisu sudjelovali u intenzivne vježbe, ne pušite i ne piti pića koja sadrže alkohol, ne koriste hormonske i neke lijekove, što bi trebalo upozoriti liječnika da vam prepiše smjer dostave analize.

Sol će se smanjiti na 2 g dnevno. Za ženu dobnog roka, normalna koncentracija je:

  • ujutro, 170-536 nmol / ml;
  • u večernjim satima 65-327 nmol / ml.

O tome, što se hemoglobin smatra normom u žena, ova publikacija će reći.

Kako ispravno proći opću ili zajedničku analizu mokraće ženi? Pročitajte u ovom materijalu.

Zašto je razina

Razina hormona stresa podložno dnevnim i sezonskim oscilacijama.

Opći pokazatelji povećavaju se u jesen. Pored stresa, visoka koncentracija kortizolnog hormona može ovisiti o sljedećim razlozima:

  • patologija nadbubrežnih žlijezda;
  • patologija hipofize;
  • na pozadini uzimanja oralnih kontraceptiva;
  • s dugotrajnim i visokim tjelesnim naporom;
  • seksualno sazrijevanje djevojke, ulazak u razdoblje dobi od rođenja;
  • uzimanje određenih lijekova;
  • nepoštivanje uzoraka spavanja;
  • policistični jajnik;
  • kronični alkoholizam;
  • onkološka bolest;
  • dugoročno korištenje proteinske prehrane.
  • Visoki sadržaj tijekom trudnoće i nakon poroda

    Povećana koncentracija kortizola smatra se normom samo u razdoblju ležaja. Povećava se s povećanjem razdoblja trudnoće.

    Tijekom trudnoće, razina hormona stresa, kontrolirajući transport glukoze kroz posteljicu i utječu na stvaranje enzimskih sustava jetre, epitela tankog crijeva fetusa, može porasti 5 puta.

    Povećani kortizol promovira i pojavljuje se tijekom trudnoće - Kolagen (protein odgovoran za elastičnost kože) postaje krhki i ne može izdržati dugotrajno opterećenje.

    Nakon poroda hormonska pozadina dovoljno brzo normalizira i ovaj put je povoljan za uklanjanje ružnih ožiljaka na abdomenu.

    Simptomi i znakovi

    Prvi znakovi su promjene u ponašanju jela, na primjer, žudnja za određenom vrstom hrane. Još jedan pouzdan simptom je tahikardija (brzo srce) prije početka menstruacije.

    Ako ne obratite pozornost na te simptome, S vremenom, ostalo:

  • često osjećaj gladi;
  • oticanje ekstremiteta, još veće večer;
  • česte smetnje u menstrualnom ciklusu;
  • neplodnost;
  • osip kože, pigmentacijska mjesta;
  • intenzivna dlakavost u muškom tipu;
  • povećanje sloja masti u području struka;
  • česte ARI i virusne infekcije;
  • skokovi pod pritiskom, uglavnom naviše;
  • nemogućnost spavanja bez obzira na trajanje spavanja.
  • U ovoj publikaciji prikazana je norma biokemijske analize krvi kod žena.

    O tome kako uzimati hormone štitnjače ženama, naši će članci reći.

    Što su opasnije, moguće posljedice

    Ako je tijelo duže vrijeme u stanju stresa (naročito se često događa s pravednijim seksom), visoka koncentracija hormona stresa u krvi postaje kronični fenomen koji počinje polagano potkopati zdravlje:

    • stalan porast tlaka čini tijelom osjetljivijom i povećava rizik od bolesti srca i krvožilnog sustava;
    • povećana stimulacija sinteze glukoze dovodi do stalnog porasta razine u krvi;
    • Suzbijanje proizvodnje inzulina dalje potiče povećanje razine glukoze u krvi;
    • povećani rizik od osteoporoze uslijed suzbijanja stvaranja kosti i smanjene apsorpcije kalcija;
    • slabljenje imuniteta, budući da su T-limfociti još gore formirani i funkcionalni;
    • kršenje ravnoteže elektrolita - natrij u tijelu se zadržava, a voda i kalija se intenzivno uklanjaju.
    • ubrzanje povećanja tjelesne težine.

    Osim izravnih štetnih utjecaja na tijelo, Kortizol je iznad normi kod žena i ima posredan učinak:

  • problemi s probavom;
  • povećani kolesterol;
  • oštećenje pamćenja;
  • kršenja u radu reproduktivnog sustava;
  • spor oporavak nakon ozljede;
  • pogoršanje proizvodnje hormona štitnjače.
  • Koji liječnik treba riješiti, dijagnostiku

    Ako postoji sumnja u neravnotežu u tijelu kortizola, osobito s osjećajem stalnog umora, trebate se posavjetovati s liječnikom-endokrinologom, koji će izraditi tvoj vlastiti sud o problemu i dati smjer za analizu.

    Identifikacija prave uzroke ove patologije predstavlja određene poteškoće, jer pored neispravnog sustava, hormoni se mogu podići kako bi se povećala hormonska pozadina, zbog koje je iskrivljenje sinteze hormona sekundarni simptom.

    To uključuje pretilost, alkoholizam, dijabetes i mnoge druge bolesti.

    Ako netko prođe nekoliko uzoraka krvi u jednom danu u razmacima od nekoliko sati, to će omogućiti procjenu dnevnog ritma fluktuacije hormona - čak i ako jutarnja razina padne natrag u normalu, u večernjim satima može postati jasno da se koncentracija ne smanjuje.

    Ako je potrebno, analiza se može ponovno dodijeliti nekoliko dana kasnije, kako bi se izbjegao utjecaj vanjskih čimbenika na rezultat - svaka mala stvar može uvelike promijeniti "kemiju" organizma.

    Ako sumnjate na bolest Itenko-Cushing za dobivanje detaljne analize, ne samo krv, ali i urin se predaje.

    Kako liječiti: značajke i metode liječenja

    Čak i ako Laboratorijska ispitivanja pokazala su porast razine kortizola, oni ne ukazuju na uzroke koji su uzrokovali tu patologiju.

    Morat ćemo provesti dodatne studije, jer nema univerzalnih lijekova koji smanjuju razinu kortizola.

    Ako je uzrok povećane sekrecije hormona bolest, problem je riješen, počevši od uzimajući osloboditi od bolesti.

    Budući da je glavni uzrok prekomjernog i kontinuiranog povećanja razine kortizola u tijelu stres, prva stvar koju trebate naučiti je povećati svoju otpornost na stres. Bez toga sve druge mjere neće dovesti do pozitivnog rezultata.

    Postoji mnogo načina kako se nositi sa stresom, tako da ćete naći svoj, pomažući da učinkovito podnesete napad na okolnosti, neće raditi.

    Najprije pokušajte sljedeće jednostavne metode.

    meditacija. Opuštanje s ovom tehnikom pomaže poboljšanju dobrobiti, poboljšanju raspoloženja, mirnim mislima i pozitivnim utjecajem na mozak koji regulira proizvodnju hormona.

    Umjerena i redovita tjelesna aktivnost. Samo 30 minuta na dan plivanja, skakanja užeta, vožnje biciklom, brzog hodanja, ples će uvelike poboljšati otpornost tijela na stres.

    Prijateljski sastanci s istomišljenicima. Redovita ugodna komunikacija potiče očuvanje pozitivnih misli i ograničava hormon stresa.

    Uravnotežena prehrana. Zdrava prehrana, zasićenje tijela s potrebnim tvarima, doprinosi njegovu punopravnom radu.

    Zdravo spavanje. Za spavanje je neophodno ne manje od 7 sati, a ne sjediti za ponoć, i otići u krevet do 12 sati ujutro.

    Neki kortizol vitamina i mikroelemenata. Dakle, vitamin C, koji se uzima tri puta dnevno tijekom obroka, pozitivno utječe na stabilizaciju hormonalne pozadine općenito i na razinu kortizola posebno.

    Pomaže smanjiti razinu kortizola Ekstrakti rhodiola rosea, ginkgo biloba, sv. Ivana i eleutherococcus, omega-3 masne kiseline, čaj od korijena s licem, lecitin.

    U ovom se materijalu raspravlja o uzrocima vrtoglavice pri normalnom pritisku kod žena.

    O tome kako se analizira analiza ureaplazme kod žena, moguće je naučiti ili saznati iz naše klauzule ili članka.

    dijeta

    Opća pravila za prehranu koja normalizira razinu hormona - oni bi trebali biti uravnoteženi s obzirom na postotak proteina, masti i ugljikohidrata (2: 2: 1).

    Svi proizvodi koji dovode do brzog oslobađanja velike količine glukoze u krvi, iz prehrane su isključeni (šećer, slatkiši, kolači, fast food, soda, itd.).) A zamjenjuje se „spor” ugljikohidrati koji se nalaze u hrani s visokim sadržajem vlakana, koja ne samo da može osjetiti puni za dugo vremena, ali i za održavanje hormonske ravnoteže na razini zdrave osobe.

    Proteinski proizvodi trebaju se konzumirati s jednakom volumenom salate od svježeg povrća.

    Dovoljna tekućina također će pridonijeti postizanju željenog cilja. Tijekom dana trebate piti čistu vodu i čaj od kamilice. I tijekom intenzivne tjelesne aktivnosti - ugljikohidratnih napitaka.

    Borba protiv stresa i depresije pomoći će infuzija umirujućeg bilja ili zobi.

    Što se ne može učiniti?

    Prije svega, s povećanom razinom hormona stresa ne možete biti nervozni, zabrinuti, uznemireni, ljuti i iskusiti druge negativne emocije.

    Ako se navečer hormonska pozadina ometa zaspati, nije potrebno piti alkohol jer čak i ako pomaže da zaspi, kvaliteta sna neće se povećavati jer će razbiti faze snažnog sna, tijekom kojeg se tijelo oporavlja.

    Zanemari problem ne može biti - previše ozbiljno.

    Ako se odgovarajuće liječenje ne započne s vremenom, postat će još ozbiljnijih problema, mnogi će organi i sustavi patiti.

    Ako je, međutim, Kortizol se može smanjiti u normalu, tijelo će odmah zahvaliti dobrom zdravlju, miru, opuštanju i spokoju.

    Kortizol povišen: uzroci kod žena, simptomi i liječenje

    Kortizol je steroidni hormon, čija se sinteza javlja u adrenalnom korteksu. Potiče rad srca, podržava živčani sustav, sudjeluje u metaboličkim procesima. Također se naziva hormon stresa, budući da se razina kortizola u tijelu povećava nakon šokova, mentalnog ili fizičkog stresa. Prema statističkim podacima, porast razine hormona u žena se promatra deset puta češće nego kod muškaraca. U većini slučajeva, patologija se prvo otkriva nakon 25 godina.

    Razina kortizola varira tijekom dana. Njegova maksimalna koncentracija se promatra u jutarnjim satima i može se kretati od 45 do 225 μg / l. Navečer, količina hormona u žena smanjuje se na 20-70 μg / l.

    Uzroci povišenog kortizola

    Ako je kortizol povišen kod žena, uzrok može biti trudnoća. Nakon početka trudnoće, hormon je odgovoran za opskrbu tijela potrebnom energijom i održavanju optimalne razine glukoze u krvi.

    Tijekom djetetova nivoa, razina kortizola stalno će se povećavati, budući da je sama trudnoća stresna situacija za ženu, au tijelu buduće majke odvijaju se psihološke i fiziološke promjene. Uobičajeno, može se promatrati sljedeća količina hormona:

    • I trimestra (prije 13. tjedna): razina hormona može varirati od 206 do 392 nmol / litra.
    • II. Tromjesečje (od 14. do 27. tjedna): količina kortizola je udvostručena i može se kretati od 392 do 536 nmol / litra.
    • III trimestra (od 28. do 41. tjedna): raspon je od 536 do 1141 nmol / litra.

    U isto vrijeme, prema istraživanjima, prekomjerne količine ovog hormona kod žena je trudnoća dovodi do prekida sazrijevanje i oslobađanje jajne stanice, što može uzrokovati neplodnost.

    neoplazme

    Uzrok povećanog kortizola u tijelu može biti benigni i maligni tumori:

    1. Mikroadenoma hipofize. U 80% slučajeva, ovaj tumor je razlog za povećanje razine kortikotropnog hormona, koji zauzvrat kontrolira proizvodnju kortikotropina. Upućuje na benigne novotvorine s mirisnim sadržajima. Veličina tumora ne prelazi 20 mm. Povećanje razine hormona može se promatrati i kratko i dugo.
    2. Kortikosterom ili adenomatoza (višestruki adenomi) adrenalnog korteksa, koji samostalno sintetiziraju prekomjernu količinu kortizola. U 18% slučajeva, to su te neoplazme koje su uzrok povećanja razine hormona u tijelu i razvoja karakterističnih simptoma. Kortikosteroidi uključuju maligne neoplazme, kao što su kortikoblasti i adenokarcinomi. Kod žena, adrenalni tumori se nalaze pet puta češće od muškaraca.

    Ako kortizola razina nisu svedeni na normama, onda žena može razviti efekte kao što su kardiovaskularne bolesti, osteoporoze, poremećaja metabolizma.

    Liječnička terapija

    Razina kortizola u tijelu može biti veća od normalne kod ljudi koji uzimaju lijekove sljedećih skupina:

    • kortikosteroidi (hidrokortizon, prednisolon);
    • oralni kontraceptivi;
    • opijati;
    • barbiturati.

    U tom slučaju, liječenje nije potrebno, a nakon prestanka lijeka, razina hormona normalizira se.

    Također, uzrok povišenih razina kortizola može biti:

    • sindrom policističnih jajnika;
    • hipotireoze;
    • AIDS;
    • ciroza jetre;
    • dijabetes melitus;
    • problemi sa spavanjem;
    • pretilosti;
    • zlostavljanje alkohola;
    • protein dijeta.

    Kortizol povišen: simptomi i znakovi

    Simptomi povišenog kortizola uključuju:

    1. Depresivno stanje. Postoji kapricioznost, razdražljivost, promjene raspoloženja, anksioznost. Hormon utječe na proizvodnju dopamina i serotonina, tako da ljudi s povišenim razinama ovog hormona često pada u depresiju.
    2. Slab mišići. Uništavanje mišićnog tkiva pod utjecajem tvari dovodi do činjenice da postoji umor čak i nakon manjeg fizičkog napora. Može biti popraćena bol u mišićima. Kao rezultat slabosti peritoneuma, želudac počinje da vise, a stražnjica izgleda savijena.
    3. Povećanje krvnog tlaka. U nekim slučajevima razvija se hipertenzija.
    4. Problemi s probavom. Uz povišenu razinu hormona često se opaža gastritis, pankreatitis, kolecistitis ili peptički ulkus. To je povezano s kršenjem hormonalne pozadine i povećanim apetitom.
    5. Česte bolesti. Tvar ima učinak na imunološki sustav, sprečava specifični imunitet i dovodi do njegovog nedostatka.

    Ako je kortizol povišen, žene mogu doživjeti menstrualne nepravilnosti, amenoreju, neplodnost. Često nema seksualne želje.

    Višak hormona može dovesti do povećanja apetita, sa slatkom zubnom ovisnošću. Masni naslage se distribuiraju neravnomjerno, akumuliraju se na području lica, vrata, abdoma, leđa i prsa, a udovi mogu ostati nerazmjerno tanki. Ponekad nastaje buffalo pumpa, koju karakterizira taloženje masti u regiji sedme kralježnice vrata maternice. U nekim slučajevima pretilost se razvija.

    Ako se visoka razina kortizola u tijelu promatra dugo, to rezultira kožom koja postaje suha i prljavština. Ona stječe mramorni uzorak, jer posude postaju vidljive. Funkcija znojnih žlijezda je povećana, a krhkost kapilara dovodi do stvaranja modrica čak i kod manjih modrica. Postoji tendencija formiranja akni, često postoje područja crvenila. Uz brzu dobitak težine, postoje široke stezne oznake koje se mogu postaviti na prsima, abdomenu, leđima i stražnjici.

    Kako liječiti visoke razine kortizola

    Da bi se ovaj hormon smanjio u tijelu, mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

    • inhibitori sinteze nadbubrežnih hormona;
    • antihipertenzivi (diuretici, beta-blokatori, inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin, alfa-blokatori);
    • pripravci kalij;
    • hipoglikemična sredstva;
    • anabolički steroidi;
    • antidepresivi.

    Ako su uzrok povećanog kortizola benigni ili maligni neoplazmi, obavite kirurško liječenje. Kod neoplazmi u hipotalamusu ili hipofiznoj žlijezdi može se odrediti tijek radioterapije.

    Kako se proizvodi kortizol?

    Proces proizvodnje hormona prilično je kompliciran. Nakon što osoba dobiva u stresnim situacijama, živčani sustav šalje impuls u hipotalamusu (mali prostor u mozgu, uključujući i veliki broj regulira svoje aktivnosti neuroendokrinih stanica). Proizvodi hormon koji šalje hipofize (endokrini žlijezda se nalazi na bazi mozga, a utječe na rast, razvoj i metabolizam).

    Hipofiza, zauzvrat, sintetizira adrenokortikotropni hormon, koji s krvlju ulazi u nadbubrežne žlijezde i daje zapovijed za proizvodnju kortizola. Tvar se šalje u jetru i veže se na posebne bjelančevine, stvarajući receptore. U kombinaciji s drugim hormonima utječe na tijelo. Proizvodnja glukoze raste, a propadanje usporava, što omogućuje očuvanje energetskih resursa i nadoknade ih na vrijeme. Nakon što razina kortizola u tijelu dosegne potrebnu količinu, prestaje sinteza adrenokortikotropnog hormona.

    Razina kortizola varira tijekom dana. Njegova maksimalna koncentracija se promatra u jutarnjim satima i može se kretati od 45 do 225 μg / l.

    U ženskom tijelu kortizol obavlja sljedeće funkcije:

    • štiti tijelo od stresa;
    • ima protuupalni i vazokonstrikcijski učinak;
    • sudjeluje u metabolizmu;
    • poboljšava imunološki sustav.

    Ako kortizola razina nisu svedeni na normama, onda žena može razviti efekte kao što su kardiovaskularne bolesti, osteoporoze, poremećaja metabolizma. Ovaj hormon ima važnu ulogu u ljudskom tijelu, tako da kada identificiraju znakove koji ukazuju na njegov višak, morate potražiti savjet od endokrinologa.

    Zašto se kortizol povećava? Simptomi

    Što je kortizol? Kada se njezina razina može nazvati visokom? Istražujemo uzroke koji određuju kontrolne vrijednosti i simptome koji pokazuju povišenu razinu kortizola u krvi kako bi pronašli pravu terapiju koja omogućuje vraćanje normalnih vrijednosti hormon stresa.

    Visoke razine kortizola - normalne i povišene vrijednosti

    Kortizol - adrenokortikalni hormon, Proizveden iz kolesterola i potom ulaska u krvotok. Ovdje se djelomično veže na aglomerirane proteine ​​i djelomično ostaje slobodan.

    Koncentracija kortizola mjeri se u plazmi ili kemijskom analizom krvi koja se uzima iz vena. Procjenjuje se razina proteinski vezanog (CBS ili albumin), slobodnog i ukupnog kortizola. Treba, međutim, uzeti u obzir vrijednosti koncentracije kortizol u krvi značajno se razlikuju u roku od 24 sata, ovisno o cirkadijanskim ritmovima, - maksimalna će biti ujutro kada se probudite, minimalno noću prije odlaska u krevet.

    Besplatni kortizol se filtrira u bubrezima i može se širiti u slini kroz žlijezdani epitel. Razina tog aktivnog dijela hormona također se može mjeriti u urinu (urinarni kortizol) ili u uzorku sline (slinovnica kortizola).

    Prosječna razina kortizola u krvi (tj. Njegova proizvodnja u roku od 24 sata) prikazana je u donjoj tablici.

    Visoka razina koncentracije kortizola u krvi može se reći kada se pronađu vrijednosti u krvnom testu koje premašuju gore navedene referentne vrijednosti.

    Sastav kortizola

    Kemijski, kortizol je spoj ugljika, vodika i kisika (molekulska formula C21H30O5).

    Biološki, hormon koji oslobađa nadbubrežne žlijezde pod utjecajem hormona drugog proizvodi hipofiza - adrenokortikotropnog hormona (ACTH), ili kortikotropin.

    Tako se provodi mehanizam ravnoteže, koji je poznat kao "negativna povratna informacija".

    Funkcije kortizola u ljudskom tijelu

    Razina kortizola u tijelu utječe na brojne funkcije, od kojih neke daju blagotvorne učinke, dok druge, očito su negativne.

    Kako raste kortizol?

    Njihovo znanje će nam pomoći da shvatimo moguće učinci povećanog kortizola u krvi.

    • Prevladavanje stresne situacije. Najvažnija funkcija kortizola, uz norepinefrin i epinefrin je aktiviranje mehanizma zaštite poznat kao „napad ili bijeg.” Pod stresom (bilo koji poticaj koji narušava normalnu ravnotežu) tijelo upravlja mehanizmima za rješavanje prijetnje. Dakle, pojačano lučenje adrenalina, noradrenalina i kortizola, koji u sinergiji, smanjiti opskrbu energijom i protok krvi na manje važnim organima, i poslati ih na kritične (srca i mozga), da se nosi s opasnošću u najboljem fizičkom stanju.
    • Održava razinu šećera u krvi. Kortizol, u stvari, potiče sintezu glukoneogeneze, tj glukoze drugih tvari drže u stanicama jetre u nedostatkom glukoze. Glukoza sintetizira iz amino kiseline koje mogu doći iz hrane ili razgradnjom proteina organizma struktura, od mliječne kiseline, koji je proizveden po anaerobnu glikolizu i glicerola, koji se, pak, nastaju u reakciji s vodom triglicerida.
    • Ima protuupalni učinak. Sprječava proizvodnju protutijela iz stanica imunološkog sustava i, prema tome, oslobađanje kemijskih medijatora upale.
    • Održava krvni tlak. Proizvodnja kortizola u krvi povećava osjetljivost krvnih žila na djelovanje vazokonstriktivnih neurotransmitera.
    • Pomaže u kontroli ravnoteže natrija i vode. To potiče prijenos natrij iona u stanice i istodobno oslobađanje jednakog broja kalijevih iona.
    • Promiče katabolizam proteina. Kortizol ima tendenciju održavanja konstantne razine glukoze u krvi, au uvjetima nedostatka glikogena aktivira proces koji pretvara proteine ​​u glukozu.
    • Sudjeluje u procesu lipolize. Lipoliza ili masnoća katabolizma je mehanizam koji trigliceridi nakupljeni u rezervama tjelesnih masti daju slobodne masne kiseline koje se mogu koristiti za proizvodnju energije.

    Simptomi visokih razina kortizola

    Postupajući od gore navedenog, jasno je da ako je razina kortizola kronično visoka, može doći do velikog broja problema:

    • astenija. Kronični nedostatak snage čak i nakon što je minimalni napor. Koji je rezultat katabolizma proteinske strukture tijela zbog povišene razine kortizola.
    • Smanjena imunost. Visoka razina kortizola blokira sposobnost limfocita da proizvode protutijela.
    • hipertenzija. Visoka koncentracija kortizola uzrokuje sužavanje krvnih žila i povećanje krvnog tlaka što je dodatno pogoršano zadržavanjem tekućine uzrokovano akumulacijom natrijevih iona.
    • Seksualni problemi i neplodnost. Visoka koncentracija kortizola u krvi dovodi do inhibicije sekrecije spolnih hormona kod muškaraca i žena. Za žene s ovim hormonskim poremećajem, hirsutizam i problemi menstrualnog ciklusa
    • osteoporoza. Stalno povišena razina kortizola uzrokuje inhibiciju sinteze koštane matrice (vezivno izvanstanično tkivo koje se sastoji od mješavine proteinskog materijala, hialuronske kiseline i minerala).
    • gojaznost. Uz taloženje masti na trbuhu, vratu i licu.
    • hiperglikemije. Visoka razina kortizola uzrokuje razvoj otpornosti na inzulin, što je rezultiralo poremećajem transporta glukoze iz krvi unutar stanica. Situacija je dodatno pogoršana proizvodnjom glukoze radi povećanja glukoneogeneze. Ovi uvjeti dovode do razvoja dijabetesa u kombinaciji s hipertenzijom i pretilosti, što određuje metabolički sindrom s visokim rizikom od kardiovaskularnih bolesti.
    • Oštećenje pamćenja i kognitivnih sposobnosti. Visoka razina kortizola uzrokuje pogoršanje i smrt stanica u hipotalamusu mozga, što se ogleda u sjećanju i izražava se smanjenjem kognitivnih sposobnosti.
    • Problemi sa spavanjem. Visoka razina kortizola dovodi do problema s spavanjem i nesanicom pogoršanim kroničnim umorom
    • Problemi gastrointestinalnog trakta. Kao rezultat aktivacije simpatičkog živčanog sustava.

    Uzroci povećane razine hormona kortizola

    Uzroci rasta koncentracija u krvi hormonskog kortizola postoji svibanj biti nekoliko, neki od njih mogu imati patološki karakter, dok drugi ne.

    Uzroci nisu patološki:

    • stres. Kortizol je poznat kao hormon stresa. Očito je da se u stresnim situacijama može pojaviti porast razine kortizola - prekomjerni fizički ili mentalni stres, teški gubitak, odgovornost, depresija itd.
    • Kompleksne vrste sporta. Na primjer, nakon vožnje biciklom, nakon nekog vremena, koncentracija kortizola u krvi se značajno povećava.
    • Dijeta bogata ugljikohidratima s visokim glikemijskim indeksom. Gdje je glikemijski indeks određen brzinom kojom se koncentracija glukoze u krvi (glikemija) povećava nakon uzimanja takve količine proizvoda koji sadrži 50 grama ugljikohidrata. U pravilu se glikemijski indeks izražava u usporedbi s brzinom kojom se razina šećera u krvi poveća nakon potrošnje bijelog kruha.
    • Neki lijekovi. Najčešći lijekovi koji uzrokuju takve situacije su pilule za kontrolu rađanja, spironolakton koji se koristi u terapiji akni, prednizon za liječenje upalnih bolesti.
    • trudnoća. Tijekom razdoblja trudnoće, ženski organizam je izložen visokoj razini stresa, što povećava izlučivanje kortizola.

    Izvor patoloških uzroka mogu biti hipofiza, nadbubrežne žlijezde ili drugi:

    • Hiperaktivnost štitnjače. Prekomjerna sekrecija hormona štitnjače uvelike ubrzava metabolizam i time izlaže tijelo u stanje kroničnog stresa, uz povećanje razine kortizola.
    • Pituitary adenoma. To je benigni tumor koji utječe na hipofiza. Može i povećati i smanjiti lučenje hormona hipofize. Između ostalog, adenomi hipofize mogu izlučivati ​​dodatnu ACTH, što zauzvrat povećava lučenje hormonskog kortizola.
    • Adrenalni nadbubrežni adenomi. Uzrokuje povećanje lučenja kortizola zbog kršenja mehanizma komunikacije između hipotalamusa, hipofize i nadbubrežnih žlijezda.
    • Stanični karcinom nadbubrežnih žlijezda. Za razliku od adenoma, to je maligni tumor koji aktivno stimulira izlučivanje kortizola.
    • Hiperplazija nadbubrežnih žlijezda. Hiperplazija je abnormalna veličina organa. Povećani adrenali mogu uzrokovati abnormalne količine kortizola.
    • Rak pluća malih stanica. Ovo je rak koji najviše utječe na pušače. Može uzrokovati intracerebralnu sekreciju ACTH-a, koja stimulira izlučivanje kortizola.
    • Rektalni rak. Može uzrokovati, čak iu odsustvu metastaza, ectopic sekrecija kortizola.

    Status stalno povišene razine kortizola u krvi određuje Cushingov sindrom.

    Ispravno liječenje na temelju dijagnoze uzroka

    Liječenje visokih razina kortizola temelji se na ispravnoj dijagnozi uzroka hormonalnih poremećaja. Koncentracija u krvi kortizola, kao što je gore spomenuto, varira tijekom dana: maksimalno ujutro i barem navečer. Moguće je razgovarati s povjerenjem o visokoj razini kortizola tijekom dana nakon analize urina prikupljenih u roku od 24 sata.

    Kao što vidite, vrlo je lako odrediti povišenu razinu kortizola, međutim, potrebni su klinički pokusi za identifikaciju uzroka.

    Da biste odredili točan uzrok, to može biti kompjutorizirana tomografija, snimanje magnetske rezonancije hipofize i nadbubrežne žlijezde, rentgensko snimanje prsnog koša i analiza uzoraka krvi uzeti u različitim dijelovima tijela.

    Identifikacija izvora problema omogućit će određivanje potrebnog puta liječenja - farmakološki ili kirurški.

    Ako je uzrok nepatološkog, onda je, u pravilu, dovoljno da vodite zdrav stil života, držite stres pod kontrolom i pridržavate se zdrave prehrane, tj. Izbjegavajte hranu s visokim indeksom glikemije.

    Kortizol povišen kod žena - uzroci, norma

    sadržaj:

    Kortizol = hidrokortizon = glukokortikoid = steroidni hormon bumirane zone adrenalnog korteksa, pripada skupini 11,17-okssteroida.

    Nadbubrežne žlijezde su uparene endokrine žlijezde smještene na gornjoj polovi bubrega.

    Tajnost nadbubrežnog korteksa endogenog (unutarnjeg podrijetla) kortizola je vitalni hormon. Pacijent s akutnom insuficijencijom nadbubrežne žlijezde, bez uvođenja egzogenih kortikosteroida (umjetno sintetiziranih hormona), ubijen je.

    Razvoj endogenog kortizola je pod stalnom kontrolom središnjeg živčanog sustava i ovisi o skladnom radu hipotalamus-hipofizno-kortikoidnog (adrenalnog) sustava.

    Samoregulacija sekrecije kortizola je povratni mehanizam.

    1. Pod utjecajem stresnih čimbenika pojavljuje se uzbuda viših središta središnjeg živčanog sustava, koja aktiviraju izlučivanje i puštanje u krv katekolamina, uključujući adrenalin, nadbubrežnim medulla.

    2. Adrenalin stimulira proizvodnju hipotalamusa kortikarbonina (CRH = hormon koji oslobađa kortikotropin = faktor koji oslobađa kortikotropin).

    3. Cortobiliberin KRG aktivira lučenje hipofize adrenokortikotropnog hormona ACTH.

    4. ACTH djeluje na nadbubrežnu žlijezdu i potiče proizvodnju kortikosteroida, uključujući glukokortikoide - razina kortizola u krvi raste.

    Bez adekvatne sekrecije ACTH, normalna funkcija adrenalnog korteksa i otpuštanje kortizola nemoguće je.

    5. Visoka koncentracija kortizola u krvi zauzvrat inhibira proizvodnju hipotalamusa KRG i izlučivanje hipofize ACTH, što dovodi do smanjenja aktivnosti adrenalnog korteksa - smanjuje se razina kortizola u krvi.

    Učinci kortizola na tijelo

    - potiče pretvorbu proteina u glukozu (glukoneogeneza);
    - Odgoda perifernog korištenja glukoze, povećava razinu glukoze u krvi (antagonist inzulina).

    - usporava sintezu proteina;
    - ubrzava razgradnju proteina;
    - Povećava oslobađanje dušika u mokraći.

    Štedi domaće energetske resurse:
    - povećava taloženje glikogena u jetri, smanjuje razgradnju glukoze u mišićima.

    - aktivira stvaranje triglicerida (masti);
    - utječe na taloženje masti i distribuciju masti.

    - povećava brzinu glomerularne filtracije;
    - utječe na ravnotežu elektrolita natrij / kalij.

    - povećava krvni tlak (mehanizam učinka kortizola na krvni tlak nije jasan);
    - smanjuje propusnost vaskularne stijenke.

    - smanjuje broj eozinofila i limfocita u krvi;
    - utječe na broj neutrofila i eritrocita u krvi;
    - inhibira proizvodnju protutijela, γ-interferon;
    - inhibira oslobađanje upalnih medijatora: citokini, prostaglandini;
    - izaziva stvaranje lipokortina protiv edema;
    - inhibira razvoj limfoidnog, vezivnog, retikuloendotelnog tkiva;
    - smanjuje broj mastocita.

    - suzbiti migraciju matičnih stanica koštane srži.

    - potiče lučenje pepsina i klorovodične kiseline sluznicom želuca.

    Utječe na aktivnost hipofize:
    - suzbija lučenje ACTH-a;
    - inhibira stvaranje gonadotropnih hormona;
    - suzbija formiranje hormona koji stimulira štitnjaču (TSH).

    Djelujući na svim vezama osnovnog metabolizma i imuniteta Kortizol osigurava:

    • protuupalno,
    • antialergijski i desenzibilizirajući,
    • citostatik,
    • antiedematous,
    • protivoshokovoe;
    • antitoaktivno djelovanje.

    Kortizol i stres

    Kortizol se često naziva hormon stresa. Ali to je ispravnije razmotriti "Adaptivni hormon". Kortizol pomaže tijelu da se prilagodi i preživi u nepovoljnim (stresnim) uvjetima. Stresni čimbenici mogu biti: fizička trauma, jake emocije, psihička nelagoda, bol, infekcija, bolest, glad, hladnoća, vrućina, prekovremeni rad, nedostatak sna itd.

    Povećanje kortizola u krvi u žena često ne ukazuje na nadbubrežnu bolest, već na proces prilagodbe promjenama u unutarnjem / vanjskom okruženju.

    Proces prilagodbe prati ne samo aktivno izlučivanje kortizola već i restrukturiranje živčanih reakcija, prijelazom organizma u režim uštede energije.

    Kortizol - norma u žena

    Razina kortizola u tijelu mijenja se tijekom dana: u 6-8 ujutro sekrecija hormona je maksimalna; u večernjim satima, oko 23 sata - minimalno.

    Kortizol - visoko aktivni hormon, u cirkulirajućoj krvi oslobađa se u malim dozama i vrlo brzo uništava. Dezintegracija kortizola javlja se u jetri, gdje se pretvara u neaktivnu vodotopivu formu i izlučuje bubrege s urinom.

    Dnevna dodjela kortizol i njegovi derivati 17-ACS (17)-hydroxycorticosteroids s urinom točno odražava aktivnost nadbubrežnog korteksa i važan je laboratorijski pokazatelj kliničkih ispitivanja hormonskog podrijetla.


    ACTH, 17-ACS i kortizol kod žena - norme *

    hypercorticoidism

    U uvjetima dugog stresa, povećana sekrecija kortizola ima kronični karakter.

    Dugoročno djelovanje visokih doza kortizola dovodi do određenih negativnih promjena u tijelu i naziva se sindrom hiperkortizma.

    Rani znakovi hiperkorticizma kod žena:

    • povećan apetit;
    • kršenje tolerancije glukoze;
    • skup tjelesne težine;
    • nestabilna hipertenzija;
    • slabost mišića, smanjena tjelesna aktivnost;
    • slabljenje imuniteta;
    • pospanost, apatija.
    Uzrok fiziološkog hiperkorticizma:
    • Trudnoća.
    Uzroci funkcionalnog hiperkorticizma:
    • Adolescencija (pubertalno razdoblje).
    • Vrhunac.
    • Pretilost.
    • Metabolički sindrom.
    • Dijabetes melitus.
    • Kronične bolesti jetre (hepatitis, ciroza).
    • Alkoholizam.
    • Neuroze / mentalni poremećaji / depresija.
    • Ginekološke bolesti (sindrom policističnih jajnika).
    Uzroci egzogenog hiperkorticizma / hiperkortikoze /

    Dugotrajna uporaba analognih pripravaka ACTH-a, upotreba glukokortikosteroidnih lijekova (kortizon / sintetski analozi) može biti popraćena povećanjem kortizola u krvi i izazivanjem hiperkortikoidizma.

    Patološki uzroci hiperkortisa

    Patološki uzroci prekomjerne lučenja kortizola uključuju skupinu bolesti koje su povezane s hiperfunkcijom adrenalnog korteksa.

    1. Bolest Itenko-Cushing - hipotalamus-hipofizni (središnji) hiperkorticizam.

    Mogući uzroci bolesti:
    - trauma glave; upala / neuroinfekcije; tumori mozga, uključujući adenomu prednjeg režnja hipofize.
    Uzroci povećanog kartizola u krvi:
    - povećati izlučivanje CRH;
    - pretjerana raspodjela ACTH;
    - hiperaktivnost adrenalnog korteksa i izlučivanje glukokortikoida.
    Diferencijalni simptomi:
    - ultrazvuk, CT: bilateralna hiperplazija adrenalnog korteksa;
    - visoku razinu ACTH i kortizola u krvi;
    - produženi subklinički tijek bolesti, stent / implicitna simptomatologija.

    2.Kortikostero (adenoma, karcinom) je hormonski aktivan tumor adrenalnog korteksa.

    Uzrok povećanog kortizola u krvi:
    - Tumor izlučuje u višak glukokortikoida u krvi, kortizol.
    Diferencijalni simptomi:
    - ACTH u krvi - nizak, kortizol - visok;
    - ultrazvuk, CT: hipoplazija korteksa intaktne nadbubrežne žlijezde, stvaranje volumena u tkivu nadbubrežne žlijezde.
    - Progresivni tijek bolesti s brzim povećanjem simptoma hiperkortije.

    3. Malignni tumor koji proizvodi corticotropin s lokalizacijom u bronhije / plućima / jajnicima / testisima / crijevima / gušterači / drugim.
    (ACTH-ektopski hiperkorticizam).

    Uzrok povećanog kortizola u krvi:
    - Maligni tumor / karcinoid proizvodi ACTH i / ili CRH-slične spojeve koji stimuliraju prekomjernu sekreciju kortizola.
    Diferencijalni simptomi:
    - ultrazvuk, CT: normalna / umjerena hiperplazija adrenalnog korteksa;
    - ACTH u krvi - vrlo visok (≈ 800 pg / mol i iznad), kortizol - povećan.
    - brzo napredovanje kliničkih simptoma hiperkorticizma s razvojem cirkulacijske insuficijencije, povećane jetre, ascitesa.
    Za otkrivanje lokalizacije tumora koji proizvodi ACTH, izvode se X-zrake pluća, ultrazvuk jajnika, CT / MRI drugih organa.

    Simptomi hiperkortisa

    Simptomi hiperkortisa su iste za sve njegove vrste i ne ovise o uzrocima koji su doveli do visokog izlučivanja kortizola. Manifestacije hiperkorticizma kombiniraju se u jednu simptom-kompleks - Cushingov sindrom / Itzenko-Cushingov sindrom.

    Hiperkorticizam bilo koje etiologije popraćen je isti tip metaboličkih poremećaja:

    • Aktivacija katabolizma (destrukcija) proteina.
    • Promjena metabolizma masti s prekomjernom tvorbom triglicerida.
    • Patološki pomak u metabolizmu ugljikohidrata s razvojem dijabetesa / dijabetesa.

    Rane manifestacije hiperkortisa

    1. Steroidna pretilost je karakteristična redistribucija potkožnog masnog tkiva s nakupljanjem u prsima, vratu, licu, abdomenu.

    2. Trajni crvenilo, ponekad i hiperpigmentacija kože, steroidni "crimson" rumenilo.

    3. Akne osip na koži, akni.

    4. Crveno / cyanotic / "crveno" strijama u području bokova i trbuha.

    5. Nestabilna arterijska hipertenzija.

    Sindrom Isenko-Cushing

    Često glavobolja.

    2. Mišićna slabost s hipotrofijom / atrofijom glavnih mišića ramena, udova (prorjeđivanje ruku i nogu).

    Izražena displastična steroidna pretilost: lunate, hiperemična lica; taloženje masti na prtljažniku, na stražnjoj površini vrata u obliku grba / brežuljka.

    4. purpurno-plavkasta kožni osip kao modrica, crvene, strija hernial istake bijele linije želuca / abdomen vise (Rezultat pothranjenosti vezivnog tkiva).

    5. Trajna arterijska hipertenzija, otporna na hipotenzivne lijekove.

    7. miokardijalna distrofija s kongestivnom cirkulacijskom insuficijencijom, edemima.

    8. Difuzna osteoporoza s sindromom boli, patološke frakture kostiju, kompresijske frakture kralježnice. Nephrolithiasis kao posljedica hiperkalcemije.

    9. Hirsutizam (patološki rast dlaka na licu i prsima).

    10. Kršenje menstrualnog ciklusa (dismenoreja i amenoreja), neplodnost.

    11. Znakovi steroidnog diabetes mellitusa s poliurijom, žeđi.

    12. Smanjenje imuniteta / sekundarna imunodeficijencija: razvoj pustularnih infekcija, akni; pogoršanje kroničnih / latentnih infekcija; smanjenje otpora tijela.

    Smanjena memorija i inteligencija, poremećaj spavanja, disforija, depresija, rjeđe steroidna psihoza, napadaji.

    Laboratorijska i klinička manifestacija hiperkortisa

    1. Hypernatremia - povećanje natrija (Na +) u krvi.

    2. Hipokalemija - smanjenje kalija (K +) u krvi.

    3. Pogrešna tolerancija glukoze / hiperglikemija.

    5. Kreatinina u krvi je povišena.

    7. Neutrofilna leukocitoza.

    9. Laboratorijski znakovi osteoporoze.

    10. Alkalna reakcija urina, glukozura.

    Dijagnoza hiperkortisa

    Razlikovati funkcionalni hiperkortizolizma (osobito u pretilih žena menopauzi dobi, metabolički sindrom) endogene hiperkortizolizma samo patološko stanje procjena endokrinog je često teško.

    U diferencijalnoj dijagnozi hiperkorticizma važnu ulogu igra laboratorijska istraživanja. S nejasnom kliničkom slikom utvrđuje se:
    - dnevni ritam izlučivanja kortizola u krvi;
    - dnevno izlučivanje slobodnog kortizola i 17-ACS u mokraći;
    - provesti male / velike uzorke dexametazona, test s methopironom.

    MRI i CT - najsigurnije metode potvrđivanja hiperplazija i adrenalnih tumora.

    pogled

    Obraćajući uzroka funkcionalne / egzogeni porast kortizola kod žena dolazi do promatranja pacijenta racionalan i zdrav način života (ponekad je potrebno savjetovanje terapeut), liječenje osnovne bolesti, prilagodba doze / odjave kortikosteroida.

    Prognoza za patološku endogenu hiperkorticozu određena je prirodom uzroka ovog procesa. S pravilnim liječenjem, započetim u ranoj fazi bolesti, prije razvoja miokardijalne distrofije i teške osteoporoze, šanse za preživljavanje su visoke.

    Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone