Povišena prolaktina kod žena (hiperprolaktinemija) je stanje karakterizirano porastom koncentracije laktotropnog hormona u krvi.

Prolaktin (lakto-propin, mamotropin, mamutropni hormon, LTG) je peptidni hormon koji je sintetiziran kiselim stanicama prednjeg režnja hipofize. Gotovo svi poznati učinci prolaktina povezani su s reproduktivnom funkcijom. Omogućuje rast i razvoj mliječnih žlijezda, potiče izlučivanje i sazrijevanje kolostruma, kao i transformaciju potonjeg u zrelo mlijeko.

U krvi LTG je u nekoliko oblika (monomerni, dimerični, tetramerni). Biološki aktivan oblik hormona je monomer (sastoji se od jednog peptidnog lanca).

Povećana prolaktina u žena češće se nalazi u 25-40 godina. U muškaraca iste dobne kategorije, ovaj se status registrira mnogo rjeđe.

Povišeni LTG često uzrokuje povećanje apetita i, prema tome, tjelesne težine, do pretilosti, što je registrirano kod 40-60% slučajeva hiperprolaktinemije kod žena.

Uzroci povećane prolaktine kod žena

Uzroci koji uzrokuju povećanje koncentracije LTG kod žena su fiziološki, farmakološki i patološki.

Koncentracija prolaktina u krvi raste kod žena tijekom trudnoće i laktacije, uz prekomjerno fizičko naprezanje, tijekom spavanja, spavanja, stresa, uz upotrebu proteinske hrane. Proizvodnja hormona je valovita, s različitim promjenama lučenja tijekom dana. Dakle, konstantno povećanje koncentracije prolaktina se opaža tijekom spavanja (bez obzira da li je dnevni san ili noć). Sadržaj hormona u krvi se povećava nakon sat i pol nakon zaspavanja, a nakon buđenja oštro se smanjuje. Najniže vrijednosti ovog pokazatelja u kasnim jutarnjim satima, poslije podne, povećava se koncentracija hormona. U nedostatku stresnih situacija, dnevne fluktuacije prolaktina u krvi, u pravilu, ne prelaze normu.

Hiperprolaktinemija može potaknuti lijekove koji uključuju antidepresive, antipsihotike, antihistaminike, kontraceptive s visokim sadržajem estrogena, antiemetike.

Patološko povećanje prolaktina kod žena može biti organski i funkcionalno. Organska hiperprolaktinemija, u pravilu, uzrokuje neoplazme hipofize ili hipotalamusa. Hipofizni adenomi koji luče prolaktin nazivaju se prolaktinomima i među najčešćim tumorima hipofize. Razina LTG-a s prolaktinom je vrlo visoka, može prelaziti 200 ng / ml. No, tumori koji ne proizvode prolaktin ponekad uzrokuju sekundarnu prolaktiniju smanjujući proizvodnju ili poremećaj transporta dopamina, neurotransmitera koji regulira sintezu prolaktina.

Neuroleptična hiperprolaktinemija u trudnica može dovesti do usporavanja rasta fetusa, kao i prijevremenog prekida trudnoće u ranoj i kasnoj fazi.

Funkcionalna hiperprolaktinemija razvija se u pozadini brojnih patoloških procesa. Povećana hormonska prolaktina kod žena s sljedećim patologijama:

  • sindrom praznog turskog sedla;
  • bolesti mozga (neoplazme, encefalitis, meningitis);
  • hipotireoze;
  • sindrom policističnih jajnika;
  • kronično zatajenje bubrega (LTG je povećan u 65% bolesnika na hemodijalizi);
  • ciroza jetre;
  • sistemski lupus eritematosus;
  • povećanje razine estrogena u krvi (budući estrogeni imaju stimulirajući učinak na sintezu prolaktina);
  • kirurške intervencije na prsima;
  • česti pobačaj i / ili curettage uterusa.

Izolirajte idiopatski oblik hiperprolaktinemije, u kojem funkcija stanica hipofize povećava bez promjene broja. Zašto se to dogodi još nije utvrđeno.

Simptomi povećane prolaktine kod žena

Povećana prolaktina kod žena često se ne manifestira i slučajno se otkriva tijekom ankete u drugoj prilici. U drugim slučajevima, simptomi hiperprolaktinemije su:

  • poremećaji menstrualnog ciklusa;
  • dodjela mlijeka iz žlijezda mliječnih žlijezda izvan razdoblja laktacije (galaktoreja);
  • smanjena seksualna želja, anorgazmus;
  • atrofične promjene u sluznici vagine i uretre;
  • virilization;
  • seborrhea vlasišta, stanjivanje kose na glavi;
  • sklonost aknama;
  • povećana salivacija.

Menstruacijske nepravilnosti kod žena s hiperprolaktinemijom mogu imati sljedeće oblike:

  • amenoreja - odsutnost menstruacije tijekom nekoliko menstrualnih ciklusa;
  • spanomenorrhea - skraćivanje vremena menstrualnog krvarenja na jedan ili dva dana;
  • opsomenoreya - povećanje intervala između menstruacije duže od 35 dana;
  • menometroragija - menstruacijsko krvarenje, koje je u trajanju ili intenzitetu znatno veće nego obično;
  • anovulacijski ciklusi - menstrualni ciklusi bez ovulacije i stvaranje žutog tijela;
  • skraćivanje lutealne faze menstrualnog ciklusa.

Povećana prolaktina kod žena čini oko 30% svih slučajeva neplodnosti.

U nekim slučajevima s hiperprolaktinemijom menstrualni ciklus u pacijentu nije pogoršan.

Ako se hiperprolaktinemija razvila u odnosu na pozadinu neoplazme hipofize, kako tumor raste, pacijenti počinju brinuti o glavoboljama, poremećajima vida.

Dijagnoza i liječenje povećane prolaktine kod žena

Hiperprolaktinemija je otkrivena rezultatima laboratorijske studije koja određuje količinu prolaktina u krvi. Kako bi se pojasnili uzroci patologije koristili su proširenu dijagnozu, prema indikacijama, uključujući:

  • određivanje razine drugih hormona;
  • Rendgensko ispitivanje regije turskog sedla (određivanje veličine hipofize);
  • snimanje računala i / ili magnetske rezonancije (procjena hipofize i okolnog tkiva);
  • oftalmološki pregled;
  • ginekološki pregled.

Norma prolaktina u krvi žena reproduktivne dobi je 2,8-29,2 ng / ml, u postmenopauzi - 1,8-20,3 ng / ml, no može se razlikovati u različitim laboratorijima. U jutarnjim satima preporučuje se uzimanje krvi za analizu prolaktina, od 9 do 11 godina.

Fiziološka hiperprolaktinemija ne smije se liječiti.

Ako je povećanje koncentracije prolaktina zbog uzimanja lijeka, lijek se otkazuje. Menstrualni ciklus se obično obnavlja u roku od 4-5 tjedana.

U terapiji lijekova hiperprolaktinemije koriste se dopaminski agonisti. Ako je LTG povišen na pozadini nadbubrežne insuficijencije ili štitnjače, prikazana je nadomjesna terapija hormona koja omogućava normalizaciju razine hormona u krvi i uklanjanje znakova hiperprolaktinemije.

Povećana prolaktina kod žena često se ne manifestira i slučajno se otkriva tijekom ankete u drugoj prilici.

Kirurško liječenje obično je indicirano zbog kršenja vizualnog analizatora i odsutnosti učinka konzervativnog liječenja. Kirurgija je uklanjanje hipofize.

Radioterapija se koristi u rijetkim slučajevima (s nedjelotvornosti ili netolerancijom na druge vrste liječenja, kao i kod bolesnika s prolaktinom od kirurške intervencije).

Posljedice povećane prolaktine kod žena

Posljedice produženih visokih koncentracija prolaktina kod žena su nepovoljne. U pozadini hiperprolaktinemije nastaju:

Povećana prolaktina kod žena čini oko 30% svih slučajeva neplodnosti.

Neuroleptična hiperprolaktinemija u trudnica može dovesti do usporavanja rasta fetusa, kao i prijevremenog prekida trudnoće u ranoj i kasnoj fazi.

Povišeni LTG često uzrokuje povećanje apetita i, prema tome, tjelesne težine, do pretilosti, što je registrirano kod 40-60% slučajeva hiperprolaktinemije kod žena. To povećava razinu ukupnog kolesterola, niskih i vrlo niskih gustoća lipoproteina, smanjuje koncentraciju lipoproteina visoke gustoće, što dovodi do razvoja hipertenzije, ishemijske bolesti srca. Visoka razina prolaktina kod žena je opasna za mogućnost otpornosti na inzulin, što je objašnjeno izravnim stimulirajućim djelovanjem hormona na β-stanicama pankreasa.

Dugoročni LTG dovodi do smanjenja mineralne gustoće kosti, što je razlog za razvoj osteopenije i osteoporoze kod pacijenta.

Znakovi visoke razine hormona prolaktina kod žena i muškaraca

Neki parovi planiraju trudnoću vrlo dugo vremena, ali ne uzimaju u obzir očite manifestacije hormonskih poremećaja.

Danas ćete saznati o simptomima povećane razine prolaktina, koji se najčešće pojavljuju kod muškaraca i žena, kada je hormon povišen i što dovodi do toga.

Pomoću materijala u ovom članku možete usporediti svoje osjećaje i, možda, potvrditi svoje strahove.

Usput, ako još niste shvatili razlog mogućeg povećanja prolaktina u vašem slučaju, preporučujem vam prvo čitanje članka "Žena je povećala prolaktin: razlozi"

U ovom članku ćemo opisati glavne svijetle manifestacije bolesti, koje karakterizira povećanje prolaktina. A ovdje će znakovi biti posebno prikazani u žena i muškaraca, jer postoji neka razlika.

Visoka razina prolaktina u medicinskom jeziku naziva se hiperprolaktinemija. Ovo je jedna od najčešćih endokrinih bolesti, nakon bolesti štitnjače i šećerne bolesti. Pa što su simptomi s povećanjem prolaktina?

Prolaktin se povećava: simptomi kod muškaraca i žena

Budući da hormon prolaktin ima višestruki učinak na ljudsko tijelo, simptomi će također biti brojni. Nekako sustavizirati, zajedničko je kombinirati simptome u sindrome.

Svi simptomi mogu se podijeliti na nekoliko sindroma:

  1. Reproduktivne i seksualne abnormalnosti
  2. Metabolički poremećaji
  3. Psihoemocionalni poremećaji
  4. Znakovi volumetrijskog procesa u regiji hipotalamus-hipofize.
na sadržaj

Reproduktivne i seksualne abnormalnosti

Najčešća i teška manifestacija viška prolaktina su poremećaji u radu reproduktivnih organa, kako u žena tako iu muškaraca. Razmislite o prvom znaku u pravom seksu, a zatim se prebacite na ljude.

Simptomi visokog prolaktina kod žena

Žene mogu imati sljedeće simptome:

  • Kršenje menstrualnog ciklusa: amenoreja, oligomenoreja. To jest, menstruacija je vrlo rijetka ili nepostojeća. Ovo je najčešći simptom. Pojavljuje se u 60-90% slučajeva. Otprilike svaka peta žena navodi kako su menstruacije od samog početka bile nepravilne, vrijeme početka je uvijek bilo nešto odgađano. Isto tako, razvoj amenoreje često poklapa s pojavom seksualne aktivnosti, otkazivanja oralnih kontraceptiva, pobačaj, porođaja, operacija, uvođenje intrauterinog uloška.
  • Neplodnost je povezana s nedostatkom ovulacije ili skraćenjem lutealne faze (2 faze ciklusa). Ponekad žene imaju pobačaja u ranoj fazi trudnoće (8-10 tjedana).
  • Galaktoreja, tj. dodjeljivanje mlijeka iz bradavica mliječnih žlijezda. Pojavljuje se u oko 70% slučajeva. Što je duže bolest, to je manje galaktoreja. Razlikovati stupanj galaktoreje: 1 stupanj - pojedinačne kapi s jakim pritiskom na bradavicu, 2 stupnja mlaza ili obilne kapi s laganim tlakom, 3 stupnja - spontano odvajanje mlijeka. Vrlo detaljno o ovom fenomenu opisano je u zasebnom članku "Galaktoreja: uzroci, simptomi, liječenje".
  • Smanjena libido, nedostatak orgazma, frigidnost.
  • Hirsutizam i akne zabilježeni su u 20-25% žena, tj. višak rast kose na licu, oko bradavica i uz bjelinu linija trbuha. Ako imate ovaj problem, preporučujem čitanje članka "Hirsutizam u žena", gdje govorim o čestim uzrocima neželjenog rasta kose i načinu postupanja s njima.

Precijenjena prolaktina kod muškaraca: znakovi afekcije genitalne funkcije

U muškaraca možete vidjeti sljedeće manifestacije:

  • Smanjenje ili odsutnost libida i potencije. Najčešći prigovor nalazi se u 50-85% slučajeva. S njom se ljudi prvo traže medicinsku pomoć.
  • Smanjenje sekundarnih seksualnih obilježja. Smanjenje gubitka kose javlja se u 2-21% muškaraca.
  • Neplodnost zbog oligospermije u 3-15%. Neplodnost se događa mnogo rjeđe nego kod žena, ali zato što takvi muškarci rijetko traže pomoć.
  • Gynecomastia javlja u 6-23% muškaraca. Ginekomastija je benigno povećanje mliječnih žlijezda kod muškaraca. Izvana, dojka izgleda poput ženske dojke male veličine. Postoji istina i lažna ginekomastija.

Kada dođe do hiperprolaktinemije pravi proširenje grudi, što je povezano s povećanjem samog mliječne žlijezde. Lažna ginekomastia je povezana s taloženjem masti u potkožnom tkivu.

Postoje 3 faze razvoja ginekomastije.

  1. 1 stupanj - razvoju. Trajanje oko 4 mjeseca. Ova se faza smatra reverzibilnom, jer na početku liječenja grudi se mogu vratiti u normalnu veličinu.
  2. 2 stupnja - Intermedijarni. Traje od oko 4 mjeseca. do jedne godine. U ovoj fazi, obrnuti razvoj događa se vrlo rijetko.
  3. 3 stupnja - Vlaknasto. Već se pojavljuje zrelo vezivno tkivo. Preokrenuti razvoj više nije moguć.
na sadržaj

Metabolički poremećaji

Simptom povećane prolaktine je brzo smanjenje gustoće kostiju i razvoj osteoporoze, što je često popraćeno boli. Ozbiljnost simptoma može biti oslabljena smanjenjem prolaktina u krvi.

Prolaktin ima stimulirajući učinak na beta stanice pankreasa, što dovodi do otpornosti, tj. neosjetljivost na inzulin. Pokazuje se povećanim udjelom inzulina u krvi, ali šećer u krvi je normalan.

Povećani inzulin u krvi uzrokuje povećanje apetita i taloženja masnoća, što dovodi do pretilosti. Stoga oko 40-60% bolesnika s hiperprolaktinemijom pate od pretilosti. Osim toga, 19% ima povišene razine kolesterola, a 15% ima povišene trigliceride u krvi.

Razvoj dijabetes melitusa s hiperprolaktinemijom je rijedak fenomen. Definitivno ću razgovarati o ovom fenomenu u mojim drugim člancima.

Psihoemocionalni poremećaji

Psihoemocionalni poremećaji obično su u obliku depresije, poremećaja sna. To se događa u oko 20-30% svih pacijenata.

Također, pacijenti se žale na povećanu umor, slabost, gubitak pamćenja, bol u području srca bez jasne lokalizacije. To se očituje u 15-25% pacijenata.

Znakovi volumetrijskog procesa u regiji hipotalamus-hipofize

Širenje tumora na susjedne moždane strukture dovodi do razvoja teških simptoma povećane prolaktine, kao što su:

  • Razaranje prednjeg režnja hipofize rezultira 10% slučajeva, što uzrokuje smanjenje reproduktivne funkcije. Kod 15-20% spontanih krvarenja javljaju se u tumoru, ali simptomi se manifestiraju samo u trećini pacijenata. Simptomi se manifestiraju u obliku glavobolja, smanjenog vida, paralize mišića oka.
  • Sažimanje križanja optičkih živaca, što se manifestira ograničenjem vidnih polja. Kod produženog kompresije postoje ireverzibilni procesi.
  • Povećani intrakranijski tlak i edem optičkog živca.
  • Kompresija hipofize i stražnjeg režnja hipofize dovodi do dijabetesa insipidusa.
  • Kada klijanje dna turskog sedla nastaje likoroia - tijek cerebrospinalne tekućine.
  • Paraliza kranijalnih živaca (3,4,6 parova), koji su odgovorni za kretanje očne jabučice.
na sadržaj

Ostali nespecifični znakovi povećane prolaktine

Pored gore navedenih promjena u stanju osobe koja ima dugotrajni višak prolaktina, postoje i drugi manje specifični simptomi koji mogu pratiti druge bolesti. Za takve znakove moguće je nositi:

  • mamurluk
  • akne
  • gubitak kose
  • promjena tjelesne temperature
  • crvenilo na licu
  • bolovi u prsima
  • znojenje
  • mučnina
  • tutnjava u mojoj glavi

Sjećam se da ove manifestacije ne jasno ukazuju na problem s prolaktinom, stoga ne bi trebale biti osnova za dijagnozu, bez prisutnosti najvažnijih poremećaja, odnosno problema s reproduktivnom funkcijom tijela.

Što uzrokuje povećanje hormona?

Sam po sebi, povećanje hormona ne dovodi do ozbiljnih posljedica i smrti, ali može značajno pogoršati kvalitetu života. Bez obzira na uzrok koji je izazvao bolest, pojavit će se problemi s rađanjem djece i spola, a metabolički poremećaji u obliku pretilosti manje su česti. Ako postoji adenoma hipofize, postupni rast tumora može istisnuti regije mozga, što dovodi do određenih posljedica.

U svakom slučaju, ako je prolaktin viši od normalne, ne biste trebali odgoditi liječenje i ukloniti problem.

To su brojni simptomi povećane razine hormona prolaktina koji proizlaze iz uzroka koji se trebaju identificirati prije imenovanja adekvatnog liječenja. U sljedećem članku "Kako učinkovito smanjiti visoki prolaktin?" I "Test krvi za prolaktin: kada i kako bih trebao uzimati?" Naučit ćete o metodama dijagnoze i liječenja ove bolesti.

Uzroci povećane proizvodnje prolaktina kod žena. Dijagnoza i liječenje

Izvor mnogih ženskih bolesti je kršenje hormonske ravnoteže. Nepravilni ciklus menstruacije, nedostatak ovulacije, obilje ili slabije krvarenje uzrokuju neplodnost. Neprozirno trajno ispuštanje mlijeka iz bradavica, bolno oticanje mliječnih žlijezda - svi ti problemi povezani su s abnormalnom proizvodnjom prolaktina u hipofiznoj žlijezdi. Povećana razina hormonskih razina dovodi do smanjenja seksualne želje. To utječe na mentalno i fizičko zdravlje žena. Normaliziranje razine prolaktina pomaže u uklanjanju mnogih neugodnih simptoma.

Znakovi abnormalnog porasta prolaktina

Patološki je sadržaj prolaktina u krvi u žena iznad 500 mIU / l (minimalni sadržaj je 120 mIU / l). Ako koncentracija prolaktina dosegne 1500 mIU / l, treba provesti pregled kako bi se utvrdio uzrok hiperprolaktinemije. U koncentraciji od 2000 mIU / l i iznad, prisutna je prisutnost prolaktinoma (benigni tumor hipofize) u žena.

Povećana prolaktina kod žena vodi do sljedećih patologija:

  • nepravilan mjesečni, fluktuacije njihove učestalosti i intenziteta, produženi odsutnost menstruacije (amenoreja);
  • spontani prekid trudnoće u ranoj fazi (do 12 tjedana);
  • kršenje procesa sazrijevanja jajašca u jajniku (ovulacija) - jedan od uzroka neplodnosti kod žena;
  • proizvodnja mlijeka u mliječnoj žlijezdi, koja nije povezana s trudnoćom i porođajem, koja se može dogoditi mnogo godina s promjenjivim intenzitetom;
  • izgled u ženki kose na bradavicama, licu, abdomenu;
  • frigidnost, smanjena seksualna želja, nedostatak orgazma;
  • značajan višak tjelesne težine;
  • Bolesti štitnjače;
  • krhkost kostiju kod žena zbog osteoporoze;
  • oštro pogoršanje vida i gubitka pamćenja, poremećaja spavanja, depresivnog stanja.

Potonji je povezan s rastom stanica koje proizvode prolaktin i pojavu prolaktinoma. U tom slučaju tumor preše na optičkom živcu i drugim živčanim centrima.

Video: Simptomi tumora hipofize, izlučivanje mlijeka iz dojke

Uzroci povećane razine prolaktina

Prirodno povećanje razina prolaktina događa se starenjem ženskog tijela. Stoga, kod starijih, vid se smanjuje, sluh se pogoršava, javlja se nesanica.

Prekomjerno povećanje prolaktina kod mladih žena javlja se u doba puberteta, pojavi menstruacije, tijekom trudnoće, dojenja.

Privremeno povećanje razine prolaktina javlja se i kada je bradavica grudi nadražena grubim platnom, tijekom masaže kralježnice u vratu. Povećanje proizvodnje prolaktina može dovesti do intenzivne vježbe, velike fizičke aktivnosti (npr. U dizanju utega), stresa.

Opasnost za zdravlje žene je patološki povišena razina hormona. Razlozi mogu biti:

  1. Bolesti endokrinih žlijezda mozga - hipofize (prolaktinom, ciste mozga, meningiome) i hipotalamusa (tuberculosis, malformacije i drugi).
  2. Radioaktivno zračenje.
  3. Bolesti jetre (ciroza), štitnjače (hipotireoza).
  4. Korištenje određenih lijekova (narkotika, psihotropna djelovanja).

Video: Uzroci višak prolaktina u žena, dijagnoza i liječenje

Određivanje razine prolaktina u krvi i dijagnoza bolesti uzrokovanih hiperprolaktinemijom

U nazočnosti znakova hormonskih poremećaja, provodi se serumski test krvi kako bi se odredila razina prolaktina. Obično, da bi se dobio pouzdani rezultat, preporuča se 2-3 analize na različite dane kako bi se uzeli u obzir utjecaj sljedećih čimbenika koji djeluju na proizvodnju hormona:

  • psihološko stanje žene (stres dovodi do povećanja koncentracije hormona);
  • sportske opterećenja, fizički stres;
  • bolna senzacija;
  • prekomjerni unos hrane ili gladovanja;
  • nesanica;
  • seksualni kontakt;
  • pušenje, alkoholna opijanja.

Smjer za proučavanje razine prolaktina može dati bilo koji stručnjak, kojemu se žena okreće zbog bolesti jetre, bubrega i štitnjače. Prisutnost neuropsihijatrijskih poremećaja, ženskih bolesti, tumora mozga razlog je analize prolaktina u krvi.

Video: Prolaktinska krvna slika

Kako bi se odredio smjer liječenja, potrebno je ustanoviti uzrok povećanja prolaktina. Uz pomoć dodatnih testova na hormonima, pregledava se štitnjača (uspostavlja se hipotireoza). Osim toga, proučava se omjer preostalih hormona koji proizlaze iz hipofize jer utječu na funkcioniranje cijelog endokrinog sustava.

Biokemijski krvni test se provodi za određivanje jetrenih, bubrežnih i metaboličkih poremećaja.

Povišena prolaktina kod žena može se izraziti u odstupanju od norme koncentracije šećera, kolesterola, enzima, triglicerida, sprečavajući taloženje masti u jetri. Sadržaj bilirubina u krvi daje ideju o proizvodnji žuči u jetri, djelu gušterače.

Za dubinsko ispitivanje mozga, organa ženske seksualne sfere i drugih, koristi se ultrazvuk (ultrazvuk), kao i rendgenske snimke. Kada se ozbiljna oštećenja tkiva, kao i tumora, detektira računalnom tomografijom (CT). Najprecizniji i siguran način pregleda je magnetska rezonancija (MR), dopuštajući nam da dobiju sliku tijela u tri dimenzije, temeljito ispitati prirodu promjena u mozgu, mliječne žlijezde, unutarnjih organa.

Liječenje i prevencija hiperprolaktinemije

Ako postoje znakovi visokog sadržaja hormona u krvi, žena treba biti pod nadzorom liječnika, u slučaju potrebe da započne liječenje lijekovima.

Davanje lijekova nije propisano u sljedećim slučajevima:

  • ako je koncentracija prolaktina manja od 1000 mIU / l;
  • nije bilo abnormalnosti u hipofiza;
  • normalno funkcionirajući seksualni sustav;
  • tjelesna težina odgovara normi.

liječenje

Propisuje se samo ako uzrok povećanja nije unos lijekova ili fizioloških promjena (trudnoća, laktacija i drugi).

U slučaju otkrivanja tumora mozga s povećanom razinom prolaktina, žene bi trebale podvrći liječenju hormonskim lijekovima. Kada je lijek propisan, uzima se u obzir težina pacijentovog tijela, kao i sadržaj prolaktina. Korištenje tih lijekova pomaže smanjenju tumora hipofize, kako bi se smanjila razina hormona. Lijekovi se dugo uzimaju (od 1 do 3 godine).

Liječenje ovim lijekovima koristi se u slučajevima abnormalne funkcije jajnika, s patološkim oblikovanjem mlijeka. Vraćanje odnosa hormona hipofize, lijekovi pomažu u borbi protiv akromegalije (neprirodno povećanje stopala, ruku, lica).

Njihova uporaba je kontraindicirana u trudnoći, teškim bolestima srca, alergijskim reakcijama. Lijekovi su kontraindicirani kod djece.

Kirurške metode liječenja

Koristi se za uklanjanje adenoma hipofize. Uklanjanje je napravljeno na dva načina: kroz nos ili otvaranjem lubanje. Postupci se provode u onim slučajevima kada liječenje lijekovima ne daje rezultate ili postoji alergija na lijekove.

Radioterapija

Koristi se za netoleranciju lijekova ili kontraindikacije na operaciju.

Prevencija hiperprolaktinemije

To su redoviti pregledi ginekologa, endokrinologa, pravodobnog liječenja bolesti povezanih s hormonskim poremećajima.

Povišeni prolaktin u žena - mogući uzroci, simptomi i posljedice

Prolaktin je hormon koji je sintetiziran pomoću hipofize i odgovoran je za ispravno funkcioniranje reproduktivnog sustava žene i nosač fetusa.

Uz višak prolaktina u tijelu, žena ima razdoblje neplodnosti, budući da prekomjernost hormona inhibira funkciju jajnika, a jaje ne dozrijeva.

Kako bi se količina prolaktina vratila u normalu, potrebno je ne samo proći kroz tijek liječenja lijekom koji ima za cilj stabiliziranje prolaktina, već i utvrditi razlog zbog kojeg je bio povišen i izliječen.

Tek će tada funkcioniranje jedne žene biti potpuno obnovljeno, a trudnoća će postati moguća.

Povećanje prolaktina može se pojaviti kao rezultat različitih uzroka koji su uvjetno podijeljeni u dvije skupine: patološke procese i fiziološke procese.

Patološki procesi koji dovode do visoke razine prolaktina predstavljaju kršenje djela jednog ili više unutarnjih organa.

Poremećaji u radu organa mogu biti povezani s bolestima ili neoplazmama.

Patološki postupci koji dovode do povećanja prolaktina uključuju:

  • Disfunkcija hipofize. Povećanje hormona javlja se kod benignih ili zloćudnih novotvorina, s upalom moždanog korteksa, kao posljedica formiranja cista hipofize.
  • Također je vrijedno napomenuti da moždani tumori mogu djelovati na hipofizu;
  • Disfunkcija hipotalamusa. Prolaktin se povećava u slučaju kada su novorođenčadi benigne ili zloćudne etimologije, ciste ili kronične upale prisutne u hipotalamusu;
  • Hormonalne abnormalnosti u štitnjači. Shchitovidka ima ključni učinak na razinu hormona u tijelu žene. S nestabilnim djelovanjem žlijezde dolazi do pada ili povećanja razine hormona, uključujući prolaktin. Kritičan rast prolaktina javlja se u slučajevima gdje su ciste bilo koje etimologije prisutne u štitnjači;
  • Tuberkuloza. Tijekom tijeka aktivne faze tuberkuloze pluća ili kostiju dolazi do hormonskog zatajenja, što dovodi do deseterostrukog povećanja hormona;
  • Hiper-prolaktomija implicitne etimologije, tj. Povećanje razine hormona u tijelu kao rezultat nejasnih uzroka.

Pored patoloških procesa koji dovode do povećanja hormona, postoji skupina fizioloških.

Fiziološki procesi koji dovode do povećanja hormona su procesi koji se javljaju u tijelu zdrave osobe, koji su povezani s vanjskim čimbenicima.

U fiziološkim procesima, prolaktin se može smanjiti uklanjanjem čimbenika ili faktora koji dovode do njegovog povećanja. Nakon isključivanja čimbenika, nakon kratkog vremena, razina hormona će biti normalna.

Ti razlozi uključuju:

  • Živčani preopterećenje. Kao rezultat stalnog stresa, hormonsko zatajenje događa se kod žena;
  • Razdoblje dojenja. Tijekom dojenja, količina prolaktina u tijelu se značajno povećava. Nakon završetka hranjenja hormon, u roku od tri do četiri mjeseca, ponovno se vraća u normalu;
  • Dijeta. Dijeta je stresna situacija za tijelo, koja se izražava u svojoj stalnoj gladi, što dovodi do kvarova u hormonskoj podlozi;
  • Stalni seksualni kontakti. Kada žena ima velik broj seksualnih činova, koji uzrokuju oslobađanje hormona, hormonska pozadina se povećava neko vrijeme. Stoga, da prolazi test za prolaktin nakon seksa nije nužan;
  • Trudnoća. Tijekom trudnoće, količina proizvedenih hormona povećava se za 15-20 puta;
  • Masaža ovratnika. Kontrola hormona u mnogim aspektima ovisi o živčanim čvorovima smještenim u odjelu vrata maternice kralježnice. Tijekom masaže postoji jak učinak na čvorove, što dovodi do povećanja hormona u krvi;
  • Neugodan grudnjak. S neispravno odabranim donjim rubljem, koji utrlja bradavice, postoji pogrešna pojava impulsa živca, koja je slična pulsu dojenja.
  • Prijam antidepresiva i antipsihotika;
  • Radioaktivno zračenje. Kada tijelo primi kritičnu dozu gama zraka, dođe do ozbiljnog zatajenja žlijezda, što dovodi do značajnog porasta hormona.

Uz povećanje prolaktina, simptomi se ne pojavljuju odmah, ali s vremenom.

Povišeni prolaktin ima brojne karakteristične simptome, čiji se nastup neophodno odmah posavjetovati s liječnikom:

  1. 1. amenoreja - odsutnost menstruacije. Oštar prekid menstruacije, koji nije povezan s trudnoćom, jedan je od glavnih simptoma povećane prolaktine;
  2. 2. Izolacija kolostruma iz bradavica izvan trudnoće drugi je jasan znak povećanja lyuotropina. Izlučivanja mogu biti različitog intenziteta, ovisno o kojoj se razlikuju tri faze bolesti i, prema tome, tri faze povećanja hormona:
  • prva faza - suzavci kada pritisnete bradavicu;
  • druga faza - velika količina kolostruma kada pritisnete bradavicu;
  • treća faza - spontana raspodjela kolostruma iz bradavica bez mehaničkog utjecaja.

Ovisno o stadiju, razina luteotropina se povećava za pet puta u svakoj fazi;

  1. 3. Povećanje prolaktina dovodi do povećane "dlakave", tj. Žena počinje rasti kosu oko bradavica, na licu, pojavljuju se "antene" iznad gornje usne;
  2. 4. Smanjivanje seksualne želje. Ovaj simptom se odnosi na tri glavna razloga zbog kojih biste se trebali posavjetovati s liječnikom. Ako žena ima oštar pad atrakcije parterre bez vidljivih znakova, ovo je zvono o hormonskom neuspjehu koji se mora liječiti;
  3. 5. Gubitak težine u kratkom vremenu. Visoki prolaktin izaziva potrebu jesti puno hranjivih namirnica, što dovodi do povećanja tjelesne težine;
  4. 6. Povećanje štitne žlijezde, poteškoće u disanju i gutanju. U slučaju neugode bez prehlade kod gutanja odmah je potrebno vidjeti liječnika, jer je to prvi znak povećanja štitnjače i kršenja hormonske ravnoteže;
  5. 7. Nedostatak kalcija. Uz povećanje prolaktina, kalcij se ispire iz tijela, čineći kosti krhke i lomljive;
  6. 8. Osim toga, prolaktin iznad norme podrazumijeva pobačaj trudnoće u ranoj fazi i njegovu dugu odsutnost s konstantnim nezaštićenim spolom.

Simptomi povećane prolaktine kod žena

Prolaktin je peptidni hormon koji se proizvodi u prednjoj hipofiznoj žlijezdi. Spada u obitelj takozvanih proteina sličnih prolaktinu, koja uključuje placentni laktogen, somatotropin (hormon rasta) i proliferin.

Ono što je poznato o prolaktinu do danas

Simptomi povećane prolaktine kod žena

  1. Povećana razina prolaktina u krvi (hiperprolaktinemija).
  2. Izolacija mlijeka iz mliječnih žlijezda (galaktoreja).
  3. Neplodnost.
  4. Kršenje mjesečnog ciklusa.

hiperprolaktinemija

To je povećana koncentracija prolaktina u krvi. U pravilu, žena u početku ne zna da ima višak tog hormona, ali neizravno o tom stanju može ukazivati ​​na sljedeće simptome:

  • Kršenje menstrualnog ciklusa. Mjesečno može postati rijetko, dovoljno rijetko.
  • Smanjena seksualna želja. Naravno, rad, teška tjelesna aktivnost, kronični nedostatak sna također mogu smanjiti seksualnu želju, ali ako se svi ovi čimbenici eliminiraju, a problem ostaje, vrijedno je sumnjati na hiperprolaktinemiju.
  • Rast mliječnih žlijezda s formiranjem ciste, mastopatija.
  • Osteoporoza (povećana krhkost, krhke kosti) s već postojećom hiperprolaktinemijom.
  • Suhoća vagine, smanjenje embriologije genitalnih organa.

galaktoreja

To se događa s značajnim povećanjem razine prolaktina u krvi i očituje se otpuštanjem mlijeka iz grudi mlijeka ili kolostruma. Može biti praćeno zujanjem, nježnosti prsnog koša. Treba imati na umu da se izlučivanje mlijeka od žene kontrolira s nekoliko hormona, tako da ona nije uvijek "odgovorna" za ovaj prolaktin. Da bi se utvrdio točan uzrok, potrebno je detaljno ispitati ginekolog.

neplodnost

U slučaju višak prolaktina, sve je vrlo jednostavno: hormon odgađa neodređeno razdoblje ovulacije, a bez njega ne može biti koncepcija. Kao u slučaju galaktoreje, ne može se nedvosmisleno zaključiti da su neuspješni pokušaji koncepcije uvijek povezani s prolaktinom. Pravovremeno ispitivanje ginekologa u mnogim slučajevima pomoći će u rješavanju ovog problema.

Kršenje menstrualnog ciklusa

Kao što je gore spomenuto, visoku razinu prolaktina karakterizira rijetko mjesečno ili kašnjenje (nešto slično onome što se uobičajeno javlja kod dojilje tijekom prvih 3-5 mjeseci nakon isporuke).

Što učiniti

Prvo, nakon otkrivanja bilo koji od gore navedenih simptoma treba konzultirati ginekologa.

Drugo, nemojte paničariti. Zahvaljujući razvoju moderne medicine danas, u mnogim slučajevima, hiperprolaktinemija je vrlo uspješno tretirana.

Treće, obvezno je podvrgnuti cjelovitom pregledu, kojeg imenuje liječnik. Ako trebate odrediti razinu prolaktina u krvi, ne zaboravite da 2 dana prije testa morate isključiti slatku, tjelesnu aktivnost, spol, uzimanje lijekova koji mogu povećati njezinu razinu.

Četvrto, redovito uzimati lijekove propisane od strane liječnika (npr Parlodel).

Peto, u otkrivanju hiperprolaktinemije, ne izazivaju povećanje ovog hormona umjetno. Ne zaboravite da može dugo vremena značajno povećati koncentraciju prolaktina u krvi, neki lijekovi (na primjer, hormonske kontraceptive, c, antidepresivi ili sredstva za smirenje) ili lijekovi.

Kome se liječnik primjenjuje

Za kršenja menstrualnog ciklusa morate se obratiti ginekologu. Dodatnu pomoć u dijagnozi i liječenju osigurava ginekolog-endokrinolog, endokrinolog, mamolog.

Znakovi visoke razine prolaktina kod žena

Prolaktin ili peptidni hormon je produkt hipofize, koji je dio mozga i pripada obitelji prolaktina sličnih proteina. Reproduktivna funkcija tijela podložna je snažnom utjecaju ovog hormona. To ovisi o količini drugog hormona - progesterona u ženskom tijelu, koji je proizvod žutog tijela, koji je privremena žlijezda unutarnje sekrecije koja se javlja nakon ovulacije.

Prolaktin potiče rast tkiva dojke, razvoj kanala u žlijezdama, dokazao sudjelovanje hormona u normalnom tijeku cijelog procesa trudnoće. Sazrijevanje, jajašca žene skrbnika potiskuju hormoni. Prolaktin podupire izlučivanje majčinog mlijeka, pa čak utječe i na proces povezivanja s majčinskim djetetom. Iz ovog hormona ovisi funkcionalnost bubrega, imunološkog sustava, pa čak i proces metabolizma masti.

Uzroci razvoja visokih razina prolaktina

Odstupanje razine prolaktina u ženskoj strani povećanja ukazuje na prisutnost patološke ili fiziološke hiperprolaktinemije.

Patološki oblik bolesti javlja se kada su pacijenti promatrani:

  • hipofiza (cista mozga, prisutnost meningioma, prolaktinoma, itd.)
  • bolest hipotalamusa,
  • prisutnost ciroze jetre, tumori koji proizvode estrogen, ideopatski, hiperprolaktinemija itd.

Fiziološki oblik se opaža kada:

  • dojenje
  • prisutnost hipoglikemije,
  • sportske opterećenja,
  • naprezanja,
  • trudnoća,
  • strahovi uzrokovani potrebom posjeta zdravstvenom ustanovu,
  • stimulacija bradavica s fizičkim naprezanjima ili prisutnost niske kvalitete lana. Mozak prima od iscjedka iz bradavice signal koji izaziva dodatno oslobađanje prolaktina.

O antidepresivima, estrogensima, antipsihoticima, amfitaminima i narkoticima je navedeno u iskazima stručnjaka, kao još jedan od razloga za povećanje razine prolaktina.

Sadržaj ovog hormona u žena smatra se normalnim pri 40-530 mU / l. Proizvodi visoku razinu prolaktina u zdravih žena, uglavnom tijekom trudnoće, kao i dojenja i porođaja.

Simptomi hiperprolaktinemije

Dugoročna zapažanja pokazuju da prisustvo hiperprolaktinemije kod žena može dovesti do kršenja menopauze, produžujući ga do nekoliko mjeseci ili čak godina. Osim toga, može doći do neplodnosti ili krvarenja maternice disfunkcionalnog tipa, nestabilnost emocionalnog stanja može ometati glavobolju i izgledati prekomjerno. Žene koje imaju mastopatiju, galaktoreju i fibroide trebaju proći temeljito ispitivanje.

Prije svega, potrebno je obratiti pažnju na sljedeće znakove:

  • Redovitost i obilje menstruacije. Menstruacija s ovom dijagnozom je rijetka, može biti potpuno odsutna.
  • Odsustvo ovulacije dovodi do nemogućnosti zatrudnjeti. Ako se to dogodi, vjerojatnost pobačaja ostaje vrlo visoka.
  • Stav prema seksu (smanjena želja, ako nije povezana s fizičkim umorom ili kroničnim nedostatkom sna).
  • Mliječne žlijezde - njihov rast i prisutnost mastopatije, prisutnost mlijeka iz bradavica. U nekim pacijentima ovaj proces traje dugo.
  • Prisutnost osteoporoze, povećana krhkost kostiju, lomljivi nokti. Dugotrajna hiperprolaktinemija utječe na razmjenu kalcija u tijelu. Istovremeno, odvija se intenzivno pranje koštanih tkiva, što dovodi do povećanja njihove krhkosti.
  • Pojava vaginalne suhoće i smanjenje kose na genitalijama.
  • Izlječenja na koži, akni, akni. Prisutnost hirsutizma - snažan rast dlake na prsima, licu i trbuhu.
  • Dobitak težine. Prolaktin utječe na apetit, jačajući ga. Uz povišenu razinu hormona, osoba stalno želi jesti, što dovodi do debljanje.
  • Štitnjača je slomljena zbog promjena u hormonskoj podlozi.
  • Visoka razina prolaktina u krvi vodi do oštećenja vida i problema s pamćenjem. Stanice koje proizvode hormon, s produženim djelovanjem počinju rasti, postoji tvorba tumora pod nazivom prolactinoma. Tumor je benigna u prirodi, ali može podnijeti snažan pritisak na optičke živce, tako lišiti osobi vizije. Osim toga, obrazovanje utječe na živčani sustav.
  • Uz visoku količinu hormona, žena postupno razvija neosjetljivost na inzulin, čija razina u krvi postaje veća.

Osim toga, povećana simptomi prolaktina može manifestirati kao trajnu nesanicu, depresiju, i tu dolazi umor.

Da bi se razjasnila dijagnoza, u prisutnosti jednog ili više simptoma, samo liječnik koji propisuje pregled i odgovarajuće liječenje može.

Dijagnoza i istraživanje

Da bi se odredilo da li povećane razine hormona, analize koncentracije prolaktina u krvi. Međutim, za to je potrebno ispuniti određene uvjete, budući da emocionalno stanje pacijenta ima jak učinak na hormon. Prvo, analiza se podnosi ujutro, nakon što traje 2-3 sata nakon uspon. Drugo, stanje pacijenta prije ili na datum analize ne smije biti podvrgnut bilo stresa, jer to može uzrokovati povećanje hormona čak potpuno zdrava osoba. Pri ispitivanju emocionalno nestabilnih pacijenata, analiza hormona mora se ponoviti svaki drugi dan, do tri puta. Također se preporučuje isključivanje spola 1 dan prije studija i izloženost toplini.

Tijekom istraživanja:

  • tomografija mozga, hipofiza (MRI),
  • određivanje razine TTG, SVT4, SVT3.

Pacijenti koji su težine, provjeriti kolesterola, razine šećera u krvi (analiza uzima na prazan želudac, dva sata nakon uzimanja 75 g glukoze), lipida niske gustoće i lipoproteina visoke gustoće. U slučaju bolesti za vrijeme MRI mozga, pacijent je dodijeljen oftalmologa konzultacije.

Kako se liječenje obavlja?

Liječenje hiperprolaktinemije temelji se na normalizaciji razina prolaktina. Kada fiziološke čimbenike povećanja koje je posebno smanjiti razinu hormona smatra da ne bi trebalo biti, jer ako je eliminirati uzroke njegovog rasta, a to može biti porod, trudnoća, dojenje i drugi, razina hormona pada na normalan život.

Ako je liječnik dijagnosticiran porast hormona, onda se razvija posebna shema individualnog liječenja i odmah ga započne primjenjivati. Liječenje može biti lijekirano ili kirurško, ovisno o složenosti tijeka bolesti.

Što uzrokuje hiperprolaktiniju i koliko je opasno prolaktin opasno?

Prolaktin (mammotropin, laktoza, luteotrophic hormon, hormon laktogena mammotropin, LTG) - hormona polipeptid izlučuje adenohipofizi (prednji režanj hipofize, to laktogenim stanica). Razina hormona se povećava za vrijeme spavanja, kada se probudi padne. Ovaj hormon je prisutna u krvi u nekoliko oblika - prolaktin monomer (post-PEG), ima jednu peptidni lanac - najaktivniji; di- i tetramer-neaktivne ili s niskom bioaktivnošću.

U analizi krvi, samo je koncentracija monomernog oblika važna jer je samo biološki aktivna. Njeni glavni organi utjecaja su reproduktivni i seksualni sustavi, tj. Svi njegovi učinci povezani su s plodnosti. Glavni organ za djelovanje mamutropina je mliječne žlijezde. Osim MF-a, receptori prolaktina se nalaze u gotovo svim drugim organima, ali djelovanje tog hormona hipofize na njih još nije poznato.

Funkcije prolaktina

Prolaktin je neophodan i može se povećati za izlučivanje laktoze i kolostrum nakon porođaja, pomaže zreniti kolostrum, pretvarajući ga u visoko kvalitetni mlijeko. Povećanje lobula i kanala mliječne žlijezde potiče njihov rast, zbog čega se mliječne žlijezde povećavaju i napuni mlijekom.

Pomaže u normalnom tijeku trudnoće, porođaju, kašnjenju ovulacije u prvih 6 mjeseci GV, tako da nema rekurentne trudnoće. Isti hormon:

  • štiti fetus od napada majčinog imuniteta;
  • ima analgetsko djelovanje i potiče proizvodnju progesterona tijekom trudnoće;
  • doprinosi stvaranju majčinog instinktora;
  • štiti MF stanice od malignih degeneracija;
  • sudjeluje u radu limfocita tijekom upale, u pojavljivanju orgazma tijekom intime;
  • sudjeluje u razvoju i formiranju dišnih organa kod djeteta, u metabolizmu elektrolita;
  • regulira lutealnu fazu MC.

Kao i svaki hormon, mamotropin je sklon fluktuacijama - događa se da se prolaktin podiže ili spušta iz raznih razloga. To odmah utječe na stanje osobe. LTG je značajna ne samo za žene; za muškarce, također obavlja određene funkcije.

Rad prolaktina kod muškaraca:

  • sudjelovanje u spermatogenezi;
  • utječe na moć i libido;
  • regulira imunitet.

Što utječe na prolaktin kod muškaraca? Sudjeluje u formiranju živih spermija, povećava težinu testisa i stimulira prostatu. Normalizira rad živčanog sustava i sve unutarnje organe; mehanizam takvog utjecaja nije jasan.

Razlozi za povećanje

Razlozi povećanja prolaktina trebali bi uvijek biti poznati, jer prolaktin kada povećate:

  • uzrokuje neplodnost, kršenje MC, PMS;
  • doprinosi nastanku hormonski ovisnih tumora maternice i MF-a.

Hiperprolaktinemija: Koji su uzroci? Povećanje prolaktina u krvi zove se hiperprolaktinemija. Kada uzrok hiperprolaktinemije nije jasan - to je idiopatska hiperprolaktinemija.

Razlozi povećanja su fiziološki i patološki. S fiziologijom (zdrava osoba) sve ide bez liječenja, samo promatranje u dinamici je neophodno.

Uzrok povećanog prolaktina u fiziologiji:

  • trudnoća i dojenje;
  • stres;
  • novorođenčeta (do 1 mjesec života);
  • prijem alkohola;
  • stroge dijete s hipoglikemijom. Prolaktin se povećava tijekom fizičkog napora ili treninga;
  • stimulacija bradavica;
  • pušenje;
  • masaža vrat (postoji mnogo živčanih čvorova).

Povećanje razina prolaktina kada posjetite saunu, kupke, oštre alge, nedosyp, intimnost. Zašto je prolaktin visok? Od recepcije psihotropnih lijekova i lijekova, COC-a, tableta za spavanje, dugog prijema antibiotika.

Postoje i biljke koje uzrokuju višak prolaktina: crvena djetelina, koromač, piskavica. Da biste izbjegli iritaciju bradavica - treba biti veličina lana. Također povećava prolaktin se događa s starenjem, što je popraćeno smanjenjem vid i sluha.

Patološki uzroci hiperprolaktinemije:

  • neoplazme i patologije hipotalamusa;
  • sustavne kronične bolesti;
  • autoimune bolesti;
  • poremećaji u adenohypophysis (prednji dio hipofize);
  • infekcije mozga;
  • patologija štitnjače (hipotireoza);
  • PCOS;
  • ARF i smanjenje adrenalne funkcije;
  • ciroza jetre.

Patološka hiperprolaktinemija (povećana prolaktina) podijeljena je na: funkcionalne i organske. Od funkcionalne komplikacije su posljedica određenih bolesti i ciroze jetre i odvodnika, sarkoidoza i TB, hipotiroidizam, PCOS, kontuzija i trauma glave i prsnog koša, funkcionalne hiperprolaktinemije daje organske promjene.

Kada organski se pojavljuje patologija dovodi do promjena u morfologiji prolaktina tkiva iznad pravila dopuštaju tumora - prolaktinom, germinomas, glioma, adenom hipofize, meningeoma. Hiperprolaktinemija je 10 puta češća kod žena.

Simptomi povećane prolaktine

Hiperprolaktinemija: simptomi se razlikuju po spolu. U žena:

  • dolazi do anovulacije ili njegovih neuspjeha;
  • ne postoji koncepcija i neplodnost dolazi;
  • simptomi povećane prolaktine u 90% slučajeva izraženi su u kršenju pravilnosti MC - u roku od šest mjeseci ili više, zabilježena je amenoreja;
  • galaktoreja (često godina);
  • iz istog razloga postoji akne; hirzutizam;
  • dobitak težine;
  • smanjen libido i frigiditet; osteoporoza;
  • prolaktinom.

Povećana razina prolaktina je problematična u tome što čak i ako takva žena uspije u trudnoći, fetus će biti prekinut nakon 2 tjedna.

Prolactinoma je benigni tumor hipofize, aktivan i proizvodi višak prolaktina. hiperprolaktinemija sindrom slabi pamćenje, vid, raspoloženje, postaje rastresen, pojavljuju cephalgia i loš san.

Osteoporoza - s laktacijom, višak prolaktina uzrokuje gubitak Ca iz kostiju.

Kod muškaraca povećani prolaktin - znakovi i simptomi:

  • skup težine i ginekomastije;
  • tijelo je prekriven točkastim sirovinama;
  • vegetacija na tijelu i licu postaje rijetka;
  • s povećanim prolaktinom, čovjek postaje apatičan;
  • osip;
  • erekcija i potencija wanes;
  • libido smanjuje;
  • neplodnost se razvija;
  • postoji jak taloženje masti na struku i bokovima;
  • povećanje inzulina;
  • apetit raste i povećava se težina;
  • rijetko može razviti dijabetes.
  • Visoka razina prolaktina u 20% slučajeva povećava kolesterol i postoje srčani problemi; pacijent bilježi slabost i brzu umor.

Povišene razine i viška prolaktina u 15% pacijenata uzrokuju uništavanje stanica adenohipofize. Vizija pada oštro, vidni živčani oteklina i oštra cefalgia pojavljuju se; povećava HFG. Često pacijent skloni spavati, koža lica postaje vruća.

  • povećana učestalost fraktura;
  • hiperglikemije;
  • karijes više;
  • nesanica je vrlo uobičajena;
  • depresivno raspoloženje.

Djelovanje dopamina je izravnano.

Koji lijekovi povećavaju prolaktin kada se uzimaju? Da je u redu, antidepresive i neuroleptici (haloperidol), antiemetika (Reglan, MOTILIUM), sredstva protiv čira (omeprazol), blokatore receptora za dopamin - domperidon, bromopride; antihipertenziv - rezerpin; amfetamin; antiaritmici - verapamil; kokain i opijate (morfin, promedol).

Značajke hiperprolaktinemije kod žena

Prolaktin je malo iznad gornje granice norme - to se događa u fazi ovulacije. Skok hormona promatra se u trećem tromjesečju trudnoće, prelazi normu za 3 ili više puta.

Prije porođaja, smanjuje se, a kod puerpera opet se povećava. U tom slučaju kolostrum se pretvara u mlijeko.

Povećani hormon prolaktin - nego opasni? Prolaktin s menopauza se smanjuje, a često i pojavnost tumora maternice i dojke - dok se povećava PRL. Vjeruje se da je ovo djelo estrona (loš estrogen), koji stimulira sintezu PRL. Žene često imaju tumore mozga.

Značajke za muškarce

Sindrom giperprolaktinemii uzrokuje pad imuniteta, često uzrokuje kronični prostatitis; tako se snaga smanjuje. Posljedice povećane prolaktine kod muškaraca: dovodi do ciroze jetre i adenoma hipofize. Ovaj benigni tumor razvija češće nakon 49 godina. Makroprolactinomas se može razviti. Često uzrok hiperprolaktinemijskog stanja ostaje nejasan, a zatim govori o idiopatske hiperprolaktinemije, koja također zahtijeva liječenje.

Norm LTG

Norma prolaktina u muškaraca niža je nego kod žena: 2,5-17 ng / ml ili 75-515 μIU / l. Najniža vrijednost je normalna kod žena 4,5 ng / ml - tijekom folikularne faze; najveće (49 ng / ml) u drugoj, ovulacijskoj fazi. Pri koncepciji i početku trudnoće, razina luteotropnog hormona LTG stalno se povećava i može porasti do vrha (Z86 ng / ml) u periodu od 21-25 tjedana.

Zatim se postupno smanjuje, ali ostaje povišena i dvije do tri godine nakon laktacije i izravno s njom. Povećana razina prolaktina stalno osciliraju, to se može povećati fiziološki ujutro, nakon vježbanja taktilnih dodir na sisama, na visokoj temperaturi, zbog naprezanja, nakon seksa.

Isporuka analiza za prolaktin

Analiza muškarca propisuje se u prisutnosti 2-3 specifične simptome. Istraživanje se provodi metodom imunološke analize. U trgovačkim centrima, analiza se naziva prolaktinska test.

Što trebam učiniti da se pripremim za pravilnu isporuku? Jedan dan prije davanja krvi, seks, hipotermija, pregrijavanje u obliku saunnih posjeta, fizička aktivnost, stres su isključeni; večernja večera, bez proteina. Odvojite alkohol 2 dana. Na dan analize, ujutro ne pušite, pijete doručak ili dodirnite bradavice 2-3 sata prije nego što uzmete krv.

Uzimanje krvi se provodi 2-3 sata nakon spavanja, najkasnije kada prolaktin dosegne najvišu razinu; poželjno između 7 i 11 sati. Pokazatelji bi trebali gledati samo referencu. Žene donose krv u prvu fazu MC. Ako dijagnostički pokazatelji prolaktina iznad normalne (40 do 600 IU / L u reproduktivnoj dobi i u granicama od 25-400 IU / L) u menopauzi, dijagnoza bez problema predlaže hiperprolaktinemija.

Zbog nestabilnosti vrijednosti hormona, isporuka se izvodi nekoliko puta. Čovjek može imati 3 vrste rezultata analize i dijagnoza je drugačija: makroprolactinemija, prava hiperprolaktinemija i sumnjičavi rezultat.

Uz makro tretman nije potrebno, ovaj uvjet za muškarce je siguran. Druga mogućnost zahtijeva dodatno ispitivanje i konačna dijagnoza je odgođena. Ako postoji sumnjiv odgovor, analiza se ponovno uvodi.

LTG i drugih spolnih hormona

LTG, testosteron i estrogen su sve u bliskoj vezi. Rast estrogena daje porast PRL i smanjenje testosterona. Simptomi sa svim tim hormonima uzrokuju seksualne poremećaje i promjene u seksualnim sekundarnim karakteristikama.

Načela liječenja

Kada se povećava prolaktin, izbor liječenja ovisi o etiologiji. Ne provodi se, ako se težina u N, struktura hipofize ne prekrši, reproduktivni sustav je normalan. Smanjenje prolaktina može biti različita vrsta liječenja: uzimanje lijekova, liječenje zračenja i kirurgija. Ako operacija nije moguća ili pacijent odbija operaciju, tada nanesite zračenje s prolaktinom. Radioterapija ne daje manje učinkovite rezultate.

Lijekovi za smanjenje prolaktina: smanjenje prolaktina u hipofiznom mikroadenom ili povećanju funkcionalnih hormona uzimanje dopaminskih agonista. Razina se smanjuje nakon 3-4 tjedna. Tijek liječenja je od 6 do 27 mjeseci. Redovito mjereni BT i testirani za prolaktin. Uz makroadenome hipofize - liječenje se provodi od strane neurokirurga.

Smanjiti i smanjenje razine prolaktina prolaktina kada adrenalna insuficijencija zahtijeva imenovanje kortikosteroida, hormonske nadomjesne terapije, u hipoaktivnost štitnjače - eutiroks. Samo u nedostatku učinka tablete - nanesite radikalnu metodu ili radioterapiju. Ove metode imaju negativnu stranu - supstanciju hipofize i posude GM-a su oštećene.

Kako smanjiti prolaktin?

Za početak, morate promijeniti način rada i odmoriti se i potpuno spavati. Kako smanjiti prolaktin još? Počnite uzimati godinu dana. B6 za normalizaciju moždanog krvotoka. Ako trebate koristiti anabolike, koristite antiestrogene.

hiperprolaktinemija obrada se provodi uz upotrebu agonista receptora dopamina: Parlodel, bromokriptin abergin, kabergolin, Hvinagolid pramipeksola, apomorfina - svi oni sadrže ergot alkaloid. Kako liječiti povišenu prolaktinu? Ulazak eutiroksa dovest će do smanjenja razine hiperprolaktinemije.

Kako se hipotireoza i visoki prolaktin mogu povezati?

Hiperprolaktinemija je često uzrokovana hipofunkcijom štitnjače, a omjer između njih je obrnut. Kada hiperprolaktinemija smanjuje testosteron, stoga se propisuje HRT. Liječenje povećanog prolaktina nadopunjuje hepatoprotektorima, diureticima, Ca i Vit. D spojevima.

Korištenje lijekova - liječenje se često vrši tabletama. Glavni lijek koji se koristio bio je bromokriptin. On daje poboljšanje u 4 od 5 slučajeva.

Uz povlačenje lijeka, svi simptomi se vraćaju - liječnik koji je pohađao mora upozoriti pacijenta o tome. Nuspojave bromokriptina: mučnina i povraćanje, ortostatska kolaps, migrene, pogoršanje spavanja i noćne more. Ove manifestacije se javljaju ako se liječenje započne s visokim dozama lijeka. Najčešće se javljaju na početku liječenja, a zatim prolaze. Stoga, liječenje počinje s malim dozama.

Parlodel - analogni Bromokriptin - liječenje započinje s 4 mg dnevno, a zatim se dva puta povećava doza i doseže 8 mg. Kabergolin - lakše je podnio, vrlo učinkovit.

Biljni pripravci

Hiperprolaktinemija: kako se spuštati - liječenje i biljni preparati. Ciklodinon je ekstrakt iz plodova vinove loze sveti. Sredstvo djeluje na lakkotrofije hipofize, smanjuje i normalizira PRL.

Mastodinon je homeopatski biljni pripravak. Poboljšava stanje mastopatije, sprječava porast hormonalnog indeksa zbog normalizacije psihoemocionalnog stanja. Lijek se prenosi dobro i sigurno.

Kirurška intervencija

Prolaktin se povećava: kako smanjiti? Također se izvodi kirurška intervencija, s neučinkovitosti drugih metoda liječenja i nedjelotvornim sredstvima. Tumor može istisnuti živce i krvne žile u svom rastu, osoba može izgubiti vid i sluh. Dijagnoza se temelji na MRI skeniranju. 100% jamstva ne daje operaciju, u 43% ima recidiva.

Preventivne mjere

Ne možete ostati na suncu dugo vremena - NLO povećava povećanje prolaktina. Trebalo bi normalizirati težinu, bolje je prestati pušiti ili smanjiti broj cigareta pušenih. Bolje je ne uzeti tablete za spavanje, ići u krevet ne kasnije od 22 sata, promijeniti prehranu.

Odmor bi trebao biti aktivan, povremeno biste trebali vježbati tečaj vitamina. Preporučljivo je svakodnevno šetnje obavezno.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone