Izvor mnogih ženskih bolesti je kršenje hormonske ravnoteže. Nepravilni ciklus menstruacije, nedostatak ovulacije, obilje ili slabije krvarenje uzrokuju neplodnost. Neprozirno trajno ispuštanje mlijeka iz bradavica, bolno oticanje mliječnih žlijezda - svi ti problemi povezani su s abnormalnom proizvodnjom prolaktina u hipofiznoj žlijezdi. Povećana razina hormonskih razina dovodi do smanjenja seksualne želje. To utječe na mentalno i fizičko zdravlje žena. Normaliziranje razine prolaktina pomaže u uklanjanju mnogih neugodnih simptoma.

Znakovi abnormalnog porasta prolaktina

Patološki je sadržaj prolaktina u krvi u žena iznad 500 mIU / l (minimalni sadržaj je 120 mIU / l). Ako koncentracija prolaktina dosegne 1500 mIU / l, treba provesti pregled kako bi se utvrdio uzrok hiperprolaktinemije. U koncentraciji od 2000 mIU / l i iznad, prisutna je prisutnost prolaktinoma (benigni tumor hipofize) u žena.

Povećana prolaktina kod žena vodi do sljedećih patologija:

  • nepravilan mjesečni, fluktuacije njihove učestalosti i intenziteta, produženi odsutnost menstruacije (amenoreja);
  • spontani prekid trudnoće u ranoj fazi (do 12 tjedana);
  • kršenje procesa sazrijevanja jajašca u jajniku (ovulacija) - jedan od uzroka neplodnosti kod žena;
  • proizvodnja mlijeka u mliječnoj žlijezdi, koja nije povezana s trudnoćom i porođajem, koja se može dogoditi mnogo godina s promjenjivim intenzitetom;
  • izgled u ženki kose na bradavicama, licu, abdomenu;
  • frigidnost, smanjena seksualna želja, nedostatak orgazma;
  • značajan višak tjelesne težine;
  • Bolesti štitnjače;
  • krhkost kostiju kod žena zbog osteoporoze;
  • oštro pogoršanje vida i gubitka pamćenja, poremećaja spavanja, depresivnog stanja.

Potonji je povezan s rastom stanica koje proizvode prolaktin i pojavu prolaktinoma. U tom slučaju tumor preše na optičkom živcu i drugim živčanim centrima.

Video: Simptomi tumora hipofize, izlučivanje mlijeka iz dojke

Uzroci povećane razine prolaktina

Prirodno povećanje razina prolaktina događa se starenjem ženskog tijela. Stoga, kod starijih, vid se smanjuje, sluh se pogoršava, javlja se nesanica.

Prekomjerno povećanje prolaktina kod mladih žena javlja se u doba puberteta, pojavi menstruacije, tijekom trudnoće, dojenja.

Privremeno povećanje razine prolaktina javlja se i kada je bradavica grudi nadražena grubim platnom, tijekom masaže kralježnice u vratu. Povećanje proizvodnje prolaktina može dovesti do intenzivne vježbe, velike fizičke aktivnosti (npr. U dizanju utega), stresa.

Opasnost za zdravlje žene je patološki povišena razina hormona. Razlozi mogu biti:

  1. Bolesti endokrinih žlijezda mozga - hipofize (prolaktinom, ciste mozga, meningiome) i hipotalamusa (tuberculosis, malformacije i drugi).
  2. Radioaktivno zračenje.
  3. Bolesti jetre (ciroza), štitnjače (hipotireoza).
  4. Korištenje određenih lijekova (narkotika, psihotropna djelovanja).

Video: Uzroci višak prolaktina u žena, dijagnoza i liječenje

Određivanje razine prolaktina u krvi i dijagnoza bolesti uzrokovanih hiperprolaktinemijom

U nazočnosti znakova hormonskih poremećaja, provodi se serumski test krvi kako bi se odredila razina prolaktina. Obično, da bi se dobio pouzdani rezultat, preporuča se 2-3 analize na različite dane kako bi se uzeli u obzir utjecaj sljedećih čimbenika koji djeluju na proizvodnju hormona:

  • psihološko stanje žene (stres dovodi do povećanja koncentracije hormona);
  • sportske opterećenja, fizički stres;
  • bolna senzacija;
  • prekomjerni unos hrane ili gladovanja;
  • nesanica;
  • seksualni kontakt;
  • pušenje, alkoholna opijanja.

Smjer za proučavanje razine prolaktina može dati bilo koji stručnjak, kojemu se žena okreće zbog bolesti jetre, bubrega i štitnjače. Prisutnost neuropsihijatrijskih poremećaja, ženskih bolesti, tumora mozga razlog je analize prolaktina u krvi.

Video: Prolaktinska krvna slika

Kako bi se odredio smjer liječenja, potrebno je ustanoviti uzrok povećanja prolaktina. Uz pomoć dodatnih testova na hormonima, pregledava se štitnjača (uspostavlja se hipotireoza). Osim toga, proučava se omjer preostalih hormona koji proizlaze iz hipofize jer utječu na funkcioniranje cijelog endokrinog sustava.

Biokemijski krvni test se provodi za određivanje jetrenih, bubrežnih i metaboličkih poremećaja.

Povišena prolaktina kod žena može se izraziti u odstupanju od norme koncentracije šećera, kolesterola, enzima, triglicerida, sprečavajući taloženje masti u jetri. Sadržaj bilirubina u krvi daje ideju o proizvodnji žuči u jetri, djelu gušterače.

Za dubinsko ispitivanje mozga, organa ženske seksualne sfere i drugih, koristi se ultrazvuk (ultrazvuk), kao i rendgenske snimke. Kada se ozbiljna oštećenja tkiva, kao i tumora, detektira računalnom tomografijom (CT). Najprecizniji i siguran način pregleda je magnetska rezonancija (MR), dopuštajući nam da dobiju sliku tijela u tri dimenzije, temeljito ispitati prirodu promjena u mozgu, mliječne žlijezde, unutarnjih organa.

Liječenje i prevencija hiperprolaktinemije

Ako postoje znakovi visokog sadržaja hormona u krvi, žena treba biti pod nadzorom liječnika, u slučaju potrebe da započne liječenje lijekovima.

Davanje lijekova nije propisano u sljedećim slučajevima:

  • ako je koncentracija prolaktina manja od 1000 mIU / l;
  • nije bilo abnormalnosti u hipofiza;
  • normalno funkcionirajući seksualni sustav;
  • tjelesna težina odgovara normi.

liječenje

Propisuje se samo ako uzrok povećanja nije unos lijekova ili fizioloških promjena (trudnoća, laktacija i drugi).

U slučaju otkrivanja tumora mozga s povećanom razinom prolaktina, žene bi trebale podvrći liječenju hormonskim lijekovima. Kada je lijek propisan, uzima se u obzir težina pacijentovog tijela, kao i sadržaj prolaktina. Korištenje tih lijekova pomaže smanjenju tumora hipofize, kako bi se smanjila razina hormona. Lijekovi se dugo uzimaju (od 1 do 3 godine).

Liječenje ovim lijekovima koristi se u slučajevima abnormalne funkcije jajnika, s patološkim oblikovanjem mlijeka. Vraćanje odnosa hormona hipofize, lijekovi pomažu u borbi protiv akromegalije (neprirodno povećanje stopala, ruku, lica).

Njihova uporaba je kontraindicirana u trudnoći, teškim bolestima srca, alergijskim reakcijama. Lijekovi su kontraindicirani kod djece.

Kirurške metode liječenja

Koristi se za uklanjanje adenoma hipofize. Uklanjanje je napravljeno na dva načina: kroz nos ili otvaranjem lubanje. Postupci se provode u onim slučajevima kada liječenje lijekovima ne daje rezultate ili postoji alergija na lijekove.

Radioterapija

Koristi se za netoleranciju lijekova ili kontraindikacije na operaciju.

Prevencija hiperprolaktinemije

To su redoviti pregledi ginekologa, endokrinologa, pravodobnog liječenja bolesti povezanih s hormonskim poremećajima.

Uzroci i posljedice povećane prolaktine kod žena

Uzroci povećane prolaktine

Simptomi i posljedice povećane prolaktine

Dijagnoza bolesti

Liječenje povećane razine prolaktina

reference

Konzultacije o trudnoći i porodu, kao i verifikaciji tekstova prije objavljivanja, obrađuju opstetričar kategorije II kvalifikacije Irina Yashkina. Radno iskustvo u specijalnosti je 3 godine.

Od 2011. do 2014 osvojio je obrazovni program srednjoškolskog obrazovanja i uspješno položio državnu završnu potvrdu u specijalizaciji Obstetrika.

Godine 2015. podvrgnuta je daljnjoj izobrazbi u programu "Suvremeni aspekti opstetrijske skrbi u odgojnim ustanovama".

Trenutno je liječnik opće prakse roditeljske bolnice Penza (HBPU) i student treće godine Medicinskog instituta FGBOU VO "Penza State University".

Povećana prolaktina kod žena: simptomi, liječenje, uzroci, posljedice

Povišena prolaktina kod žena (hiperprolaktinemija) je stanje karakterizirano porastom koncentracije laktotropnog hormona u krvi.

Prolaktin (lakto-propin, mamotropin, mamutropni hormon, LTG) je peptidni hormon koji je sintetiziran kiselim stanicama prednjeg režnja hipofize. Gotovo svi poznati učinci prolaktina povezani su s reproduktivnom funkcijom. Omogućuje rast i razvoj mliječnih žlijezda, potiče izlučivanje i sazrijevanje kolostruma, kao i transformaciju potonjeg u zrelo mlijeko.

U krvi LTG je u nekoliko oblika (monomerni, dimerični, tetramerni). Biološki aktivan oblik hormona je monomer (sastoji se od jednog peptidnog lanca).

Povećana prolaktina u žena češće se nalazi u 25-40 godina. U muškaraca iste dobne kategorije, ovaj se status registrira mnogo rjeđe.

Povišeni LTG često uzrokuje povećanje apetita i, prema tome, tjelesne težine, do pretilosti, što je registrirano kod 40-60% slučajeva hiperprolaktinemije kod žena.

Uzroci povećane prolaktine kod žena

Uzroci koji uzrokuju povećanje koncentracije LTG kod žena su fiziološki, farmakološki i patološki.

Koncentracija prolaktina u krvi raste kod žena tijekom trudnoće i laktacije, uz prekomjerno fizičko naprezanje, tijekom spavanja, spavanja, stresa, uz upotrebu proteinske hrane. Proizvodnja hormona je valovita, s različitim promjenama lučenja tijekom dana. Dakle, konstantno povećanje koncentracije prolaktina se opaža tijekom spavanja (bez obzira da li je dnevni san ili noć). Sadržaj hormona u krvi se povećava nakon sat i pol nakon zaspavanja, a nakon buđenja oštro se smanjuje. Najniže vrijednosti ovog pokazatelja u kasnim jutarnjim satima, poslije podne, povećava se koncentracija hormona. U nedostatku stresnih situacija, dnevne fluktuacije prolaktina u krvi, u pravilu, ne prelaze normu.

Hiperprolaktinemija može potaknuti lijekove koji uključuju antidepresive, antipsihotike, antihistaminike, kontraceptive s visokim sadržajem estrogena, antiemetike.

Patološko povećanje prolaktina kod žena može biti organski i funkcionalno. Organska hiperprolaktinemija, u pravilu, uzrokuje neoplazme hipofize ili hipotalamusa. Hipofizni adenomi koji luče prolaktin nazivaju se prolaktinomima i među najčešćim tumorima hipofize. Razina LTG-a s prolaktinom je vrlo visoka, može prelaziti 200 ng / ml. No, tumori koji ne proizvode prolaktin ponekad uzrokuju sekundarnu prolaktiniju smanjujući proizvodnju ili poremećaj transporta dopamina, neurotransmitera koji regulira sintezu prolaktina.

Neuroleptična hiperprolaktinemija u trudnica može dovesti do usporavanja rasta fetusa, kao i prijevremenog prekida trudnoće u ranoj i kasnoj fazi.

Funkcionalna hiperprolaktinemija razvija se u pozadini brojnih patoloških procesa. Povećana hormonska prolaktina kod žena s sljedećim patologijama:

  • sindrom praznog turskog sedla;
  • bolesti mozga (neoplazme, encefalitis, meningitis);
  • hipotireoze;
  • sindrom policističnih jajnika;
  • kronično zatajenje bubrega (LTG je povećan u 65% bolesnika na hemodijalizi);
  • ciroza jetre;
  • sistemski lupus eritematosus;
  • povećanje razine estrogena u krvi (budući estrogeni imaju stimulirajući učinak na sintezu prolaktina);
  • kirurške intervencije na prsima;
  • česti pobačaj i / ili curettage uterusa.

Izolirajte idiopatski oblik hiperprolaktinemije, u kojem funkcija stanica hipofize povećava bez promjene broja. Zašto se to dogodi još nije utvrđeno.

Simptomi povećane prolaktine kod žena

Povećana prolaktina kod žena često se ne manifestira i slučajno se otkriva tijekom ankete u drugoj prilici. U drugim slučajevima, simptomi hiperprolaktinemije su:

  • poremećaji menstrualnog ciklusa;
  • dodjela mlijeka iz žlijezda mliječnih žlijezda izvan razdoblja laktacije (galaktoreja);
  • smanjena seksualna želja, anorgazmus;
  • atrofične promjene u sluznici vagine i uretre;
  • virilization;
  • seborrhea vlasišta, stanjivanje kose na glavi;
  • sklonost aknama;
  • povećana salivacija.

Menstruacijske nepravilnosti kod žena s hiperprolaktinemijom mogu imati sljedeće oblike:

  • amenoreja - odsutnost menstruacije tijekom nekoliko menstrualnih ciklusa;
  • spanomenorrhea - skraćivanje vremena menstrualnog krvarenja na jedan ili dva dana;
  • opsomenoreya - povećanje intervala između menstruacije duže od 35 dana;
  • menometroragija - menstruacijsko krvarenje, koje je u trajanju ili intenzitetu znatno veće nego obično;
  • anovulacijski ciklusi - menstrualni ciklusi bez ovulacije i stvaranje žutog tijela;
  • skraćivanje lutealne faze menstrualnog ciklusa.

Povećana prolaktina kod žena čini oko 30% svih slučajeva neplodnosti.

U nekim slučajevima s hiperprolaktinemijom menstrualni ciklus u pacijentu nije pogoršan.

Ako se hiperprolaktinemija razvila u odnosu na pozadinu neoplazme hipofize, kako tumor raste, pacijenti počinju brinuti o glavoboljama, poremećajima vida.

Dijagnoza i liječenje povećane prolaktine kod žena

Hiperprolaktinemija je otkrivena rezultatima laboratorijske studije koja određuje količinu prolaktina u krvi. Kako bi se pojasnili uzroci patologije koristili su proširenu dijagnozu, prema indikacijama, uključujući:

  • određivanje razine drugih hormona;
  • Rendgensko ispitivanje regije turskog sedla (određivanje veličine hipofize);
  • snimanje računala i / ili magnetske rezonancije (procjena hipofize i okolnog tkiva);
  • oftalmološki pregled;
  • ginekološki pregled.

Norma prolaktina u krvi žena reproduktivne dobi je 2,8-29,2 ng / ml, u postmenopauzi - 1,8-20,3 ng / ml, no može se razlikovati u različitim laboratorijima. U jutarnjim satima preporučuje se uzimanje krvi za analizu prolaktina, od 9 do 11 godina.

Fiziološka hiperprolaktinemija ne smije se liječiti.

Ako je povećanje koncentracije prolaktina zbog uzimanja lijeka, lijek se otkazuje. Menstrualni ciklus se obično obnavlja u roku od 4-5 tjedana.

U terapiji lijekova hiperprolaktinemije koriste se dopaminski agonisti. Ako je LTG povišen na pozadini nadbubrežne insuficijencije ili štitnjače, prikazana je nadomjesna terapija hormona koja omogućava normalizaciju razine hormona u krvi i uklanjanje znakova hiperprolaktinemije.

Povećana prolaktina kod žena često se ne manifestira i slučajno se otkriva tijekom ankete u drugoj prilici.

Kirurško liječenje obično je indicirano zbog kršenja vizualnog analizatora i odsutnosti učinka konzervativnog liječenja. Kirurgija je uklanjanje hipofize.

Radioterapija se koristi u rijetkim slučajevima (s nedjelotvornosti ili netolerancijom na druge vrste liječenja, kao i kod bolesnika s prolaktinom od kirurške intervencije).

Posljedice povećane prolaktine kod žena

Posljedice produženih visokih koncentracija prolaktina kod žena su nepovoljne. U pozadini hiperprolaktinemije nastaju:

Povećana prolaktina kod žena čini oko 30% svih slučajeva neplodnosti.

Neuroleptična hiperprolaktinemija u trudnica može dovesti do usporavanja rasta fetusa, kao i prijevremenog prekida trudnoće u ranoj i kasnoj fazi.

Povišeni LTG često uzrokuje povećanje apetita i, prema tome, tjelesne težine, do pretilosti, što je registrirano kod 40-60% slučajeva hiperprolaktinemije kod žena. To povećava razinu ukupnog kolesterola, niskih i vrlo niskih gustoća lipoproteina, smanjuje koncentraciju lipoproteina visoke gustoće, što dovodi do razvoja hipertenzije, ishemijske bolesti srca. Visoka razina prolaktina kod žena je opasna za mogućnost otpornosti na inzulin, što je objašnjeno izravnim stimulirajućim djelovanjem hormona na β-stanicama pankreasa.

Dugoročni LTG dovodi do smanjenja mineralne gustoće kosti, što je razlog za razvoj osteopenije i osteoporoze kod pacijenta.

Znakovi visoke razine prolaktina kod žena

Prolaktin ili peptidni hormon je produkt hipofize, koji je dio mozga i pripada obitelji prolaktina sličnih proteina. Reproduktivna funkcija tijela podložna je snažnom utjecaju ovog hormona. To ovisi o količini drugog hormona - progesterona u ženskom tijelu, koji je proizvod žutog tijela, koji je privremena žlijezda unutarnje sekrecije koja se javlja nakon ovulacije.

Prolaktin potiče rast tkiva dojke, razvoj kanala u žlijezdama, dokazao sudjelovanje hormona u normalnom tijeku cijelog procesa trudnoće. Sazrijevanje, jajašca žene skrbnika potiskuju hormoni. Prolaktin podupire izlučivanje majčinog mlijeka, pa čak utječe i na proces povezivanja s majčinskim djetetom. Iz ovog hormona ovisi funkcionalnost bubrega, imunološkog sustava, pa čak i proces metabolizma masti.

Uzroci razvoja visokih razina prolaktina

Odstupanje razine prolaktina u ženskoj strani povećanja ukazuje na prisutnost patološke ili fiziološke hiperprolaktinemije.

Patološki oblik bolesti javlja se kada su pacijenti promatrani:

  • hipofiza (cista mozga, prisutnost meningioma, prolaktinoma, itd.)
  • bolest hipotalamusa,
  • prisutnost ciroze jetre, tumori koji proizvode estrogen, ideopatski, hiperprolaktinemija itd.

Fiziološki oblik se opaža kada:

  • dojenje
  • prisutnost hipoglikemije,
  • sportske opterećenja,
  • naprezanja,
  • trudnoća,
  • strahovi uzrokovani potrebom posjeta zdravstvenom ustanovu,
  • stimulacija bradavica s fizičkim naprezanjima ili prisutnost niske kvalitete lana. Mozak prima od iscjedka iz bradavice signal koji izaziva dodatno oslobađanje prolaktina.

O antidepresivima, estrogensima, antipsihoticima, amfitaminima i narkoticima je navedeno u iskazima stručnjaka, kao još jedan od razloga za povećanje razine prolaktina.

Sadržaj ovog hormona u žena smatra se normalnim pri 40-530 mU / l. Proizvodi visoku razinu prolaktina u zdravih žena, uglavnom tijekom trudnoće, kao i dojenja i porođaja.

Simptomi hiperprolaktinemije

Dugoročna zapažanja pokazuju da prisustvo hiperprolaktinemije kod žena može dovesti do kršenja menopauze, produžujući ga do nekoliko mjeseci ili čak godina. Osim toga, može doći do neplodnosti ili krvarenja maternice disfunkcionalnog tipa, nestabilnost emocionalnog stanja može ometati glavobolju i izgledati prekomjerno. Žene koje imaju mastopatiju, galaktoreju i fibroide trebaju proći temeljito ispitivanje.

Prije svega, potrebno je obratiti pažnju na sljedeće znakove:

  • Redovitost i obilje menstruacije. Menstruacija s ovom dijagnozom je rijetka, može biti potpuno odsutna.
  • Odsustvo ovulacije dovodi do nemogućnosti zatrudnjeti. Ako se to dogodi, vjerojatnost pobačaja ostaje vrlo visoka.
  • Stav prema seksu (smanjena želja, ako nije povezana s fizičkim umorom ili kroničnim nedostatkom sna).
  • Mliječne žlijezde - njihov rast i prisutnost mastopatije, prisutnost mlijeka iz bradavica. U nekim pacijentima ovaj proces traje dugo.
  • Prisutnost osteoporoze, povećana krhkost kostiju, lomljivi nokti. Dugotrajna hiperprolaktinemija utječe na razmjenu kalcija u tijelu. Istovremeno, odvija se intenzivno pranje koštanih tkiva, što dovodi do povećanja njihove krhkosti.
  • Pojava vaginalne suhoće i smanjenje kose na genitalijama.
  • Izlječenja na koži, akni, akni. Prisutnost hirsutizma - snažan rast dlake na prsima, licu i trbuhu.
  • Dobitak težine. Prolaktin utječe na apetit, jačajući ga. Uz povišenu razinu hormona, osoba stalno želi jesti, što dovodi do debljanje.
  • Štitnjača je slomljena zbog promjena u hormonskoj podlozi.
  • Visoka razina prolaktina u krvi vodi do oštećenja vida i problema s pamćenjem. Stanice koje proizvode hormon, s produženim djelovanjem počinju rasti, postoji tvorba tumora pod nazivom prolactinoma. Tumor je benigna u prirodi, ali može podnijeti snažan pritisak na optičke živce, tako lišiti osobi vizije. Osim toga, obrazovanje utječe na živčani sustav.
  • Uz visoku količinu hormona, žena postupno razvija neosjetljivost na inzulin, čija razina u krvi postaje veća.

Osim toga, povećana simptomi prolaktina može manifestirati kao trajnu nesanicu, depresiju, i tu dolazi umor.

Da bi se razjasnila dijagnoza, u prisutnosti jednog ili više simptoma, samo liječnik koji propisuje pregled i odgovarajuće liječenje može.

Dijagnoza i istraživanje

Da bi se odredilo da li povećane razine hormona, analize koncentracije prolaktina u krvi. Međutim, za to je potrebno ispuniti određene uvjete, budući da emocionalno stanje pacijenta ima jak učinak na hormon. Prvo, analiza se podnosi ujutro, nakon što traje 2-3 sata nakon uspon. Drugo, stanje pacijenta prije ili na datum analize ne smije biti podvrgnut bilo stresa, jer to može uzrokovati povećanje hormona čak potpuno zdrava osoba. Pri ispitivanju emocionalno nestabilnih pacijenata, analiza hormona mora se ponoviti svaki drugi dan, do tri puta. Također se preporučuje isključivanje spola 1 dan prije studija i izloženost toplini.

Tijekom istraživanja:

  • tomografija mozga, hipofiza (MRI),
  • određivanje razine TTG, SVT4, SVT3.

Pacijenti koji su težine, provjeriti kolesterola, razine šećera u krvi (analiza uzima na prazan želudac, dva sata nakon uzimanja 75 g glukoze), lipida niske gustoće i lipoproteina visoke gustoće. U slučaju bolesti za vrijeme MRI mozga, pacijent je dodijeljen oftalmologa konzultacije.

Kako se liječenje obavlja?

Liječenje hiperprolaktinemije temelji se na normalizaciji razina prolaktina. Kada fiziološke čimbenike povećanja koje je posebno smanjiti razinu hormona smatra da ne bi trebalo biti, jer ako je eliminirati uzroke njegovog rasta, a to može biti porod, trudnoća, dojenje i drugi, razina hormona pada na normalan život.

Ako je liječnik dijagnosticiran porast hormona, onda se razvija posebna shema individualnog liječenja i odmah ga započne primjenjivati. Liječenje može biti lijekirano ili kirurško, ovisno o složenosti tijeka bolesti.

Simptomi povećane prolaktine kod žena

Prolaktin je peptidni hormon koji se proizvodi u prednjoj hipofiznoj žlijezdi. Spada u obitelj takozvanih proteina sličnih prolaktinu, koja uključuje placentni laktogen, somatotropin (hormon rasta) i proliferin.

Ono što je poznato o prolaktinu do danas

Simptomi povećane prolaktine kod žena

  1. Povećana razina prolaktina u krvi (hiperprolaktinemija).
  2. Izolacija mlijeka iz mliječnih žlijezda (galaktoreja).
  3. Neplodnost.
  4. Kršenje mjesečnog ciklusa.

hiperprolaktinemija

To je povećana koncentracija prolaktina u krvi. U pravilu, žena u početku ne zna da ima višak tog hormona, ali neizravno o tom stanju može ukazivati ​​na sljedeće simptome:

  • Kršenje menstrualnog ciklusa. Mjesečno može postati rijetko, dovoljno rijetko.
  • Smanjena seksualna želja. Naravno, rad, teška tjelesna aktivnost, kronični nedostatak sna također mogu smanjiti seksualnu želju, ali ako se svi ovi čimbenici eliminiraju, a problem ostaje, vrijedno je sumnjati na hiperprolaktinemiju.
  • Rast mliječnih žlijezda s formiranjem ciste, mastopatija.
  • Osteoporoza (povećana krhkost, krhke kosti) s već postojećom hiperprolaktinemijom.
  • Suhoća vagine, smanjenje embriologije genitalnih organa.

galaktoreja

To se događa s značajnim povećanjem razine prolaktina u krvi i očituje se otpuštanjem mlijeka iz grudi mlijeka ili kolostruma. Može biti praćeno zujanjem, nježnosti prsnog koša. Treba imati na umu da se izlučivanje mlijeka od žene kontrolira s nekoliko hormona, tako da ona nije uvijek "odgovorna" za ovaj prolaktin. Da bi se utvrdio točan uzrok, potrebno je detaljno ispitati ginekolog.

neplodnost

U slučaju višak prolaktina, sve je vrlo jednostavno: hormon odgađa neodređeno razdoblje ovulacije, a bez njega ne može biti koncepcija. Kao u slučaju galaktoreje, ne može se nedvosmisleno zaključiti da su neuspješni pokušaji koncepcije uvijek povezani s prolaktinom. Pravovremeno ispitivanje ginekologa u mnogim slučajevima pomoći će u rješavanju ovog problema.

Kršenje menstrualnog ciklusa

Kao što je gore spomenuto, visoku razinu prolaktina karakterizira rijetko mjesečno ili kašnjenje (nešto slično onome što se uobičajeno javlja kod dojilje tijekom prvih 3-5 mjeseci nakon isporuke).

Što učiniti

Prvo, nakon otkrivanja bilo koji od gore navedenih simptoma treba konzultirati ginekologa.

Drugo, nemojte paničariti. Zahvaljujući razvoju moderne medicine danas, u mnogim slučajevima, hiperprolaktinemija je vrlo uspješno tretirana.

Treće, obvezno je podvrgnuti cjelovitom pregledu, kojeg imenuje liječnik. Ako trebate odrediti razinu prolaktina u krvi, ne zaboravite da 2 dana prije testa morate isključiti slatku, tjelesnu aktivnost, spol, uzimanje lijekova koji mogu povećati njezinu razinu.

Četvrto, redovito uzimati lijekove propisane od strane liječnika (npr Parlodel).

Peto, u otkrivanju hiperprolaktinemije, ne izazivaju povećanje ovog hormona umjetno. Ne zaboravite da može dugo vremena značajno povećati koncentraciju prolaktina u krvi, neki lijekovi (na primjer, hormonske kontraceptive, c, antidepresivi ili sredstva za smirenje) ili lijekovi.

Kome se liječnik primjenjuje

Za kršenja menstrualnog ciklusa morate se obratiti ginekologu. Dodatnu pomoć u dijagnozi i liječenju osigurava ginekolog-endokrinolog, endokrinolog, mamolog.

Što ako je prolaktin povišen?

Sadržaj članka

Prolaktin je hormon koji ima veliko značenje za ljudsko tijelo - muškog i ženskog. Glavna biološka uloga je rast mliječnih žlijezda i regulacija laktacije, pored toga, ima hipotenzivne, metaboličke i druge učinke. U ženskom tijelu povećanje razine prolaktina može postati prepreka za začeće i normalni tijek trudnoće. Stoga je iznimno važno pratiti razinu ovog hormona u krvi u vremenu kako bi se otkrila patologija.

U nastavku ćemo pogledati na simptome takve povrede, mi ćemo reći što mu opasnost, što su posljedice povećane monomernog prolaktina kod žena, što utječe, zašto postoje abnormalnosti u lučenju hormona, i da li je moguće zatrudnjeti na povišenoj prolaktina.

Što je prolaktin i koja je njegova uloga u tijelu žene?

Sekrecija hormona provodi lactotropic stanice hipofize i vnegipofizarnymi izvora, kao što su placente, mliječne žlijezde, epifize, imunološkog sustava, neke tumore, itd Važan utjecaj na njegovu proizvodnju proizvodi dopamin i estrogeni: kada se koncentracija dopamina smanjuje, opaža se povećanje količine prolaktina; Isto se događa kada se sadržaj estrogena u krvi poveća.

Ovaj hormon obavlja važne zadatke koji osiguravaju normalno funkcioniranje ženskog tijela:

  • Tijekom dojenja odgovoran je za zrenje kolostruma, pretvarajući ga u majčino mlijeko i dojenje.
  • Tijekom puberteta utječe na rast dojki adolescentica. To se također događa tijekom trudnoće, jer hormon potiče razvoj mliječnih žlijezda i njihovu pripremu za naknadni postupak dojenja.
  • Tijekom trudnoće, prolaktin osigurava metaboličke procese u amnionskoj tekućini zbog čega se regulira količina i sastav.
  • U postpartum razdoblju, sprečava početak ovulacije i blokira mogućnost nove trudnoće dok žena ne doji.
  • Ona sudjeluje u regulaciji menstrualnog ciklusa, budući da njegova količina utječe na sekrecijsku aktivnost žutog tijela u jajnicima, proizvodnji progesterona i naknadnoj ovulaciji.
  • To utječe na normalno funkcioniranje bubrega, metabolizam masti i funkcioniranje imunološkog sustava.
  • Sudjeluje u formiranju osjećaja uzbuđenja i orgazma tijekom intimnosti.

Dakle, učinak prolaktina na normalno funkcioniranje tijela žene je ogroman. Od količine svoje proizvodnje i održavanja u krvi, to ne ovisi samo žensko zdravlje, već i njegova sposobnost rađanja djece.

Što uzrokuje prolaktin u žena: razloge fiziološke prirode

Smatra se da je povećana razina prolaktina kod žena (taj fenomen nazvan hiperprolaktinemija) isključivo znak patologije, pogrešno je. Zapravo, proizvodnja ovog hormona poboljšana je ne samo u slučaju određenih kršenja, već i pod utjecajem apsolutno normalnih fizioloških čimbenika.

Obično prolaktin je povišen u žena tijekom trudnoće. Rast sadržaja ovog hormona u krvi u razdoblju trudnoće posljedica je aktivne proizvodnje ostalih hormona - estrogena. To estrogena su izravno uključeni u stvaranje prolaktina: rast sadržaj estrogena u krvi dovodi do rasta stanica odgovornih za oslobađanje prolaktina. To je neophodno za pripremu budućeg organizma majke za dojenje nakon porođaja. Iako tijekom trudnoće, prolaktin povećan gotovo jednako kao i tijekom dojenja, proces dojenje nije moguće pokrenuti zbog visokog sadržaja progesterona u krvi - to se događa dok se posteljica još nije realiziran izlaz. Nakon isporuke i oslobađanja posteljice, sadržaj estrogena u krvi naglo padne i povećava se količina prolaktina.

Prolaktin hormona povećava se kod žena, ne samo tijekom trudnoće, već iu razdoblju nakon poroda - kada dijete doji. Proces sisanja grudi uključuje stimulaciju bradavica i mehoreceptora koji se nalaze na njima, tako da hipotalamus prima odgovarajuće signale o potrebi odjeljivanja majčino mlijeka.

Povećani sadržaj ovog hormona u krvi može biti potpuno nepovezan s majčinom. Promatra se prije menstruacije, u stresnim situacijama, vježbanju, sportu, s jakom boli, gladom, seksom, stimuliranjem i iritacijom bradavica, čak i samo tijekom spavanja. Također, kratkotrajno povećanje razine hormona može se promatrati nakon ginekoloških pregleda, ultrazvuka dojke, uzimanja uzoraka krvi za ispitivanja i drugih medicinskih manipulacija. Osim toga, razina prolaktina varira tijekom dana: nakon buđenja, mnogo je veća nego nakon 2-3 sata budnosti. Svi ovi faktori upućuju na to da znakovi povećane prolaktine ne pokazuju uvijek patologiju.

Što je još povećana prolaktina: uzroci patoloških poremećaja

Prolaktin je proizveden i ženskim i muškim tijelom, međutim, patološki poremećaji izlučivanja ovog hormona nalaze se uglavnom u ženskoj polovici populacije. To je zbog karakteristika endokrinog sustava žena.

Među preduvjetima koji utječu na patološko povećanje proizvodnje ovog hormona možemo razlikovati sljedeće:

  • Prisutnost zloćudnih i benignih formacija koje utječu na hipofizu ili hipotalamus.
  • Infiltrativne bolesti hipotalamusa.
  • Arteriovenska defekta.
  • Sindrom transfekcije stopala hipofize.
  • Adenomas i prolaktinomima hipofize.
  • Sindrom "praznog" turskog sedla.
  • Sistemsko lupus eritematosus.
  • Primarni hipotireoza.
  • Zlouporaba alkoholnih pića i opojnih tvari.
  • Terapija uz uporabu određenih lijekova (antidepresivi, psihotropni lijekovi, sredstva za smirenje, antiemetički lijekovi itd.)
  • Prijam oralnih kontraceptiva.
  • Hormonska terapija (osobito - primanje estrogena).
  • Poremećaj štitne žlijezde.
  • Sindrom policističnih jajnika.
  • Utjecaj radioaktivnog zračenja.
  • Kronična insuficijencija bubrega i jetre, ciroza jetre.
  • Ozljede prsnog koša.

Kako znati da je povećana količina prolaktina: simptomi hiperprolaktinemije

Simptomi povećane prolaktine kod žena manifestiraju se na sljedeći način:

  • Postoje značajne kršenja menstrualnog ciklusa, praćene dugim odgodama. Ovaj simptom povećane razine prolaktina pojavljuje se u žena češće od drugih manifestacija ove patologije. Menstruacija je slaba, nepravilna ili može biti potpuno odsutna.
  • Odsutnost ovulacije i, posljedično, neplodnost. S obzirom na činjenicu da je žuto tijelo ne dozrijevaju ne ovulaciju, ali i zbog smanjenja lutealnoj fazi menstrualnog ciklusa zrele jajne stanice oplodnja je nemoguće. To dovodi do neplodnosti.
  • Gubitak trudnoće u trajanju do 12 tjedana, zbog neuroleptične hiperprolaktinemije.
  • Povećanje i gubljenje mliječnih žlijezda. Obično se to događa u drugoj polovici menstrualnog ciklusa. Međutim, u nekim slučajevima, povećanje volumena dojke, osjećaj raspiranya i boli pratiti žene tijekom ciklusa.
  • Izolacija mlijeka iz bradavica, koja nije povezana s dojenjem. Taj fenomen zove se galaktoreja. Količina mlijeka može varirati od 1-2 kapi koja se pojavljuju kada se bradavice stisnu ili usisavaju, sve do spontanog protoka mlijeka.
  • Prekomjerna tjelesna dlaka, pojava akni i akni iz povećane prolaktine opažena je u oko 20% slučajeva.
  • Smanjenje seksualne želje, odsustvo uzbuđenja i orgazma.
  • Metabolički poremećaj, očitovan u povećanom apetitu i povećanju težine.

Koji su znakovi povećane prolaktine kod žena?

Ako je razina proizvodnje hormona mnogo veća od normalne, to može biti opasno za zdravlje žena. Pored kršenja menstrualnog ciklusa, nedostatka ovulacije, problema s začećem i djetetom, mogu se promatrati sljedeći neugodni i čak opasni uvjeti:


  • Frigidnost, smanjenje seksualne želje, nedostatak orgazma, zbog čega postoji napetost između partnera.
  • Sindrom divovskih mliječnih žlijezda. Ako je dojka malo gruba, uzrokujući malu nelagodu, to nije jako opasno. Ali ako postoji značajan porast mliječnih žlijezda, to može biti zabrinjavajući znak za zdravlje žena: zbog povećane prolaktine prsa su boli, mogu se promatrati formiranje cista i onkologija.
  • Kršenja psiho-emocionalne pozadine do društvene nesposobnosti, autizma, depresije, psihoze i drugih psihičkih poremećaja.
  • Postoji rizik od razvoja visokog krvnog tlaka i koronarne bolesti srca, promatranih zbog metaboličkih poremećaja.
  • Pretilost uzrokovana povećanim apetitom, skupinom prekomjerne težine i kvarovima u metaboličkim procesima.
  • Dijabetes melitus tip II.
  • Razvoj osteoporoze kao posljedica smanjenja mineralne gustoće kostiju. Osteoporoza dovodi do lomljivosti koštanog tkiva i njegovih fraktura.
  • Postoji rizik od autoimunih bolesti.
  • Postoje kršenja spavanja, pamćenja, brige, umora, apatije, slabosti.
  • Postoje poremećaji autonomnog živčanog sustava.

Ako je hiperprolaktinemija uzrokovana adenomima žlijezde hipofize, postoji mogućnost razvoja i drugih zdravstvenih posljedica. Među njima je hipopituitarizam, paraliza ekstrakularnih mišića, ograničenje vidnih polja, smanjenje vidne oštrine.

Je li moguće trudnoće s povećanom prolaktinom?

Jedna od glavnih poteškoća s kojima se suočavaju mnogi parovi kada pokušava zatrudnjeti dijete je povećana prolaktina u ženi. Trudnoća se u ovom slučaju ne pojavljuje dok se razina hormona ne vrati u normalu. Međutim, ovo nije konačna presuda. Nakon pažljivih provjera, pronalaženja uzroka povećane sekrecije hormona i imenovanja tečaja prikladnih lijekova, dolazi do trudnoće. Obično je potrebno oko godinu dana da se pripremi za začeće.

Povišeni prolaktin i trudnoća

Povećanje razine hormona tijekom trudnoće djeteta je normalna fiziološka pojava. Međutim, ako je prije početka trudnoće žena imala prolactinom, mora redovito pregledavati s endokrinologom i oftalmologom.

Dijagnoza i liječenje povećane razine prolaktina: što treba učiniti prvi?

Ako ste pronašli znakove hiperprolaktinemije, prije svega potrebno je saznati zašto je prolaktin podignut: određivanje osnovnog uzroka u velikoj mjeri utječe na izbor odgovarajućih lijekova za liječenje ove bolesti.

Za pravilnu dijagnozu potrebna je dijagnoza. Obično uključuje venske uzorkovanja krvi za laboratorijske testove, koji se izvode tri puta kako bi se dobili najtočniji rezultati. Prije donošenja krvi za testove potrebno je slijediti određena pravila o treningu:

  • Jedan dan prije uzimanja krvi isključite seks i bilo koji drugi seks.
  • Ograničite fizički i psiho-emocionalni stres, stresne situacije.
  • Odbiti posjetiti saunu uoči testiranja.
  • Dan prije uzimanja krvi za isključivanje alkohola i pušenje.
  • Krv se isporučuje na prazan želudac.

Krv se predaje ujutro, ali ne kasnije od 3 sata nakon buđenja. To je poželjno da to učinite u periodu od 9 do 11 sati, jer bliže do podneva, sadržaj hormona u krvi raste.

Normalne razine prolaktina u indikator krvi trudnica koje nisu trudne i ne dojenja 40-530 mIU / L (1 ng / ml = 30.3 mIU / L). Međutim, neki medicinski izvori pozivaju druge dopuštene brojke, koje su povezane s fazama menstrualnog ciklusa, razdoblje trudnoće. Ako je prolaktin uvelike povišen, to može ukazivati ​​na prisutnost makroadenoma. U tom slučaju, liječnik će poslati pacijenta na MRI koristeći kontrastne agense ili kompjutersku tomografiju. Ove dijagnostičke metode daju informacije o prisutnosti / odsutnosti tumora hipofize i njegovoj veličini.

Da biste potvrdili dijagnozu i propisali potrebnu terapiju, liječnik vam može savjetovati da podvrgnete dodatnim pregledima. To uključuje:

  • Laboratorijske studije venske krvi za određivanje količine hormona u njemu sadržane -li, FSH, TSH, makroprolaktina, progesteron, testosteron, estrogen, i tako dalje. Postoje slučajevi kad istodobno povećane razine nekoliko hormona.
  • Opće i biokemijske analize krvi i urina za određivanje razine šećera, bilirubina, kolesterola, uree, lipidnog profila itd.
  • Ispitivanje s endokrinologom s ultrazvukom štitne žlijezde. Poremećaji štitnjače često uzrokuju hiperprolaktinemija kod žena, pa je važno da liječnik potvrdi ili opovrgne sumnju na hipotireozu.
  • Posjet ginekologu s ultrazvukom zdjeličnih organa. Budući da je jedan od najčešćih uzroka hiperprolaktinemije sindrom policističnih jajnika, ponašanje ultrazvuka nije samo poželjno, već nužno.
  • Ultrazvuk ili x-zračenje mliječnih žlijezda (ovisno o dobi bolesnika). Ovaj pregled je neophodan za utvrđivanje broja mliječnih kanala i određivanje kvalitete opskrbe njihovoj krvi.
  • Ultrazvuk organa trbušne šupljine. Studija je usmjerena na analizu veličine i funkcioniranja bubrega i jetre pacijenta.
  • X-zrake lubanje za određivanje intrakranijskog tlaka. Ako postoji prolaktinom ili drugi tumor, povećava se intrakranijalni tlak. To može biti preduvjet za naknadnu upućivanje na MRI mozga.
  • Oftalmološki pregled. Budući da adenomi mogu vršiti pritisak na ekstraokularne mišiće, liječnik provjerava polja vida, provodi ispitivanje fundusa i mjeri očatni pritisak.
  • Farmakološka ispitivanja.
  • Studije koštanog tkiva. Potrebni su za utvrđivanje stupnja vjerojatnosti osteoporoze.
  • Promatranja pacijentovog tijela nakon povlačenja lijekova koji mogu uzrokovati povećanje razine prolaktina u krvi. Ova metoda se koristi u slučajevima kada žena podvrgava liječenju smirivanju, antidepresivima itd. (Vidi gore navedeni popis). Uzimanje lijekova otkazano je 3 dana u slučaju da ne dovede pacijenta na štetu. U ovom trenutku, žena bi trebala biti u bolnici zbog stalne kontrole prolaktina.

Nakon utvrđivanja uzroka bolesti, propisana je odgovarajuća terapija. Kako liječiti ne samo simptome povećane prolaktine, već i utjecati na uzrok poremećaja proizvodnje hormona, treba odlučiti liječnika. U nekim situacijama, hiperprolaktinemija ne zahtijeva poseban tretman i prolazi sam po sebi. Ako pacijent ima malo povišenu koncentraciju hormona u krvi (do 1000 mU / L), nema promjene u funkcioniranju hipofize. postoji ovulacija i očuvana je normalna tjelesna težina, liječenje nije propisano.

Ali u složenijim slučajevima bez individualno odabranog tijeka terapije neophodan je. Glavni zadatak u liječenju hiperprolaktinemije je postizanje normalnog sadržaja hormona u krvi i vraćanje ovulacije, osobito ako se žena priprema za pojam. Ako postoji prolaktinom ili drugi tumor, važno je odabrati terapiju koja omogućuje smanjenje volumena tumora.

Liječenje povećane prolaktine znači lijekove. Ako ne daju pozitivne rezultate, može biti potrebna kirurška intervencija ili radioterapija. Operacije se obično izvode bez troblanjanja lubanje, transnazalnim putem. Radioterapiji se primjenjuju u slučajevima gdje je tumor postao maligni ili ako drugi oblici liječenja ne donose pozitivne rezultate.

Među lijekovima koji imaju izraženu učinak u liječenju hiperprolaktinemije, je osigurati lijekove na temelju ergot alkaloida (ergolinovye droge), a naročito - bromokriptin i kabergolina. Prvi od ovih ima nekih nuspojava, pa su mnogi pacijenti skloni primati kabergolina. Tijek liječenja je obično dug - to je oko 1-3 godina. U nekim slučajevima može biti neophodno uzimati lijekove tijekom cijelog života s malim prekidima i laganom prilagodbom doze. Također, liječenje se obavlja hormonskim sredstvima.

Postoje folklorne metode snižavanja razine ovog hormona u krvi. Međutim, treba shvatiti da narodna medicina može biti prikladna samo ako je prolaktin malo povišen, pa pacijent nema prolaktocin. U svakom slučaju, ne možete sami odlučiti što možete popiti s povećanom narodnom medicinom prolaktina. Učinite to samo nakon konzultacija sa svojim liječnikom.

Kao sirovine za pripremu čajeva i decoctions, kako bi se nositi s hiperprolaktinemije, koristi se sjeme stabla Abrahama, biljni čajevi hmelja, božur korijen, Leonurus, Adonisa, menta liker, pasiflora, bloodroot, elecampane. Također možete uzeti japanski Kelp u prahu, za pripremu infuzije i decoctions livada lumbaga, ženski ogrtač, matičnjak, odoljen.

Prehrana s povećanim prolaktinom

Ako je prolaktin neznatno povišen, au medicinskoj terapiji nije potrebno, možete pokušati prilagoditi razinu hormona s prehranom.

Uz povećanu prolaktinu u krvi, možete (i trebali) jesti hranu bogatu folnom kiselinom. Ova tvar potiče bolju probavljivost proteinske hrane, čija prekomjerna uporaba se smatra jednim od razloga fiziološkog povećanja prolaktina. Folna kiselina se nalazi u jetri, masnoj ribi, kokošjim jajašima, mršavom mesu, špinat, peršin, povrće. Također će biti suvišno dodati bilo kakve orašaste plodove i laneno sjeme u prehranu.

Preporuča se smanjiti količinu konzumiranih proizvoda koji sadrže gluten, konzerviranu hranu, dimljene proizvode.

Smanjena prolaktina: kako poboljšati narodne lijekove i biljke?

Ne samo da visok sadržaj hormona u krvi može uzrokovati nelagodu, već i njegov nedostatak može izazvati niz poremećaja. Naročito, neadekvatna razina njegove proizvodnje može ukazivati ​​na Shihanov sindrom ili zakašnjelu trudnoću. Također, snižena razina prolaktina može se promatrati kao rezultat uzimanja nekih lijekova. Ona se manifestira u odsutnosti laktacije nakon poroda, amenoreje, spontanog pobačaja, nervoze, edema itd.

Postoje narodne metode koje pomažu povećati sadržaj ovog hormona u krvi. Međutim, trebali biste shvatiti da bi, poput bilo koje ne-tradicionalne medicine, recepci ljudi trebali djelovati kao dodatni, a ne osnovni način. Također, prije početka liječenja obratite se liječniku.

Što podiže razinu prolaktina, na temelju iskustva tradicionalne medicine?

  • Malina. 4 tbsp. l. ispranog cvijeća i lišća biljke da se natapaju u termos, ulijte dvije šalice kipuće vode. Pustite da se skuhati na sat, a zatim ga uzmite bez obzira na obrok.
  • Kadulja. 100 g suhe sirovine uliti 2 litre kipuće vode, neka se pere i uzima tri puta dnevno za 100 ml.
  • Origano. Za pripremu juhe, uzmite 2 žlice bilja i sipajte 300 ml. kipuću vodu, neka pere. Uzmite male dijelove tijekom dana, bez obzira na unos hrane.
  • Slatka djetelina. Od ove biljke se priprema izvarak. Morate uzeti žlicu suhih sirovina, sipati čašu kipuće vode i kuhati u vodenoj kupelji na četvrt sata. Zatim neka piju i uzmu 50 g tri puta dnevno.

Ne zaboravite da je kolekcija bilja, čajevi i infuzijama koje se koriste u narodnoj medicini za normalizaciju razine prolaktina u krvi, može uzrokovati alergije. Stoga, ako imate tendenciju atipičnih reakcija imunološkog sustava, potrebno je pažljivo liječiti ljudske lijekove.

Večernja jaglacem ulje djelotvorno je sredstvo za borbu protiv povećane prolaktine

„Ginokomfort®” nudi alat za pomoć normalizira proizvodnju ovog hormona, za normalizaciju menstrualni ciklus i spriječiti začepljenje - Ulje noćurka. Ovaj dodatak prehrani pomaže u normaliziranju lučenja prolaktina, ima blagotvoran učinak na imunološki sustav proizvodi antioksidativni učinak, bori upalu. Sastav proizvoda uključuje prirodne sastojke koji su korisni za dobrobit žena.

Znakovi visoke razine hormona prolaktina kod žena i muškaraca

Neki parovi planiraju trudnoću vrlo dugo vremena, ali ne uzimaju u obzir očite manifestacije hormonskih poremećaja.

Danas ćete saznati o simptomima povećane razine prolaktina, koji se najčešće pojavljuju kod muškaraca i žena, kada je hormon povišen i što dovodi do toga.

Pomoću materijala u ovom članku možete usporediti svoje osjećaje i, možda, potvrditi svoje strahove.

Usput, ako još niste shvatili razlog mogućeg povećanja prolaktina u vašem slučaju, preporučujem vam prvo čitanje članka "Žena je povećala prolaktin: razlozi"

U ovom članku ćemo opisati glavne svijetle manifestacije bolesti, koje karakterizira povećanje prolaktina. A ovdje će znakovi biti posebno prikazani u žena i muškaraca, jer postoji neka razlika.

Visoka razina prolaktina u medicinskom jeziku naziva se hiperprolaktinemija. Ovo je jedna od najčešćih endokrinih bolesti, nakon bolesti štitnjače i šećerne bolesti. Pa što su simptomi s povećanjem prolaktina?

Prolaktin se povećava: simptomi kod muškaraca i žena

Budući da hormon prolaktin ima višestruki učinak na ljudsko tijelo, simptomi će također biti brojni. Nekako sustavizirati, zajedničko je kombinirati simptome u sindrome.

Svi simptomi mogu se podijeliti na nekoliko sindroma:

  1. Reproduktivne i seksualne abnormalnosti
  2. Metabolički poremećaji
  3. Psihoemocionalni poremećaji
  4. Znakovi volumetrijskog procesa u regiji hipotalamus-hipofize.
na sadržaj

Reproduktivne i seksualne abnormalnosti

Najčešća i teška manifestacija viška prolaktina su poremećaji u radu reproduktivnih organa, kako u žena tako iu muškaraca. Razmislite o prvom znaku u pravom seksu, a zatim se prebacite na ljude.

Simptomi visokog prolaktina kod žena

Žene mogu imati sljedeće simptome:

  • Kršenje menstrualnog ciklusa: amenoreja, oligomenoreja. To jest, menstruacija je vrlo rijetka ili nepostojeća. Ovo je najčešći simptom. Pojavljuje se u 60-90% slučajeva. Otprilike svaka peta žena navodi kako su menstruacije od samog početka bile nepravilne, vrijeme početka je uvijek bilo nešto odgađano. Isto tako, razvoj amenoreje često poklapa s pojavom seksualne aktivnosti, otkazivanja oralnih kontraceptiva, pobačaj, porođaja, operacija, uvođenje intrauterinog uloška.
  • Neplodnost je povezana s nedostatkom ovulacije ili skraćenjem lutealne faze (2 faze ciklusa). Ponekad žene imaju pobačaja u ranoj fazi trudnoće (8-10 tjedana).
  • Galaktoreja, tj. dodjeljivanje mlijeka iz bradavica mliječnih žlijezda. Pojavljuje se u oko 70% slučajeva. Što je duže bolest, to je manje galaktoreja. Razlikovati stupanj galaktoreje: 1 stupanj - pojedinačne kapi s jakim pritiskom na bradavicu, 2 stupnja mlaza ili obilne kapi s laganim tlakom, 3 stupnja - spontano odvajanje mlijeka. Vrlo detaljno o ovom fenomenu opisano je u zasebnom članku "Galaktoreja: uzroci, simptomi, liječenje".
  • Smanjena libido, nedostatak orgazma, frigidnost.
  • Hirsutizam i akne zabilježeni su u 20-25% žena, tj. višak rast kose na licu, oko bradavica i uz bjelinu linija trbuha. Ako imate ovaj problem, preporučujem čitanje članka "Hirsutizam u žena", gdje govorim o čestim uzrocima neželjenog rasta kose i načinu postupanja s njima.

Precijenjena prolaktina kod muškaraca: znakovi afekcije genitalne funkcije

U muškaraca možete vidjeti sljedeće manifestacije:

  • Smanjenje ili odsutnost libida i potencije. Najčešći prigovor nalazi se u 50-85% slučajeva. S njom se ljudi prvo traže medicinsku pomoć.
  • Smanjenje sekundarnih seksualnih obilježja. Smanjenje gubitka kose javlja se u 2-21% muškaraca.
  • Neplodnost zbog oligospermije u 3-15%. Neplodnost se događa mnogo rjeđe nego kod žena, ali zato što takvi muškarci rijetko traže pomoć.
  • Gynecomastia javlja u 6-23% muškaraca. Ginekomastija je benigno povećanje mliječnih žlijezda kod muškaraca. Izvana, dojka izgleda poput ženske dojke male veličine. Postoji istina i lažna ginekomastija.

Kada dođe do hiperprolaktinemije pravi proširenje grudi, što je povezano s povećanjem samog mliječne žlijezde. Lažna ginekomastia je povezana s taloženjem masti u potkožnom tkivu.

Postoje 3 faze razvoja ginekomastije.

  1. 1 stupanj - razvoju. Trajanje oko 4 mjeseca. Ova se faza smatra reverzibilnom, jer na početku liječenja grudi se mogu vratiti u normalnu veličinu.
  2. 2 stupnja - Intermedijarni. Traje od oko 4 mjeseca. do jedne godine. U ovoj fazi, obrnuti razvoj događa se vrlo rijetko.
  3. 3 stupnja - Vlaknasto. Već se pojavljuje zrelo vezivno tkivo. Preokrenuti razvoj više nije moguć.
na sadržaj

Metabolički poremećaji

Simptom povećane prolaktine je brzo smanjenje gustoće kostiju i razvoj osteoporoze, što je često popraćeno boli. Ozbiljnost simptoma može biti oslabljena smanjenjem prolaktina u krvi.

Prolaktin ima stimulirajući učinak na beta stanice pankreasa, što dovodi do otpornosti, tj. neosjetljivost na inzulin. Pokazuje se povećanim udjelom inzulina u krvi, ali šećer u krvi je normalan.

Povećani inzulin u krvi uzrokuje povećanje apetita i taloženja masnoća, što dovodi do pretilosti. Stoga oko 40-60% bolesnika s hiperprolaktinemijom pate od pretilosti. Osim toga, 19% ima povišene razine kolesterola, a 15% ima povišene trigliceride u krvi.

Razvoj dijabetes melitusa s hiperprolaktinemijom je rijedak fenomen. Definitivno ću razgovarati o ovom fenomenu u mojim drugim člancima.

Psihoemocionalni poremećaji

Psihoemocionalni poremećaji obično su u obliku depresije, poremećaja sna. To se događa u oko 20-30% svih pacijenata.

Također, pacijenti se žale na povećanu umor, slabost, gubitak pamćenja, bol u području srca bez jasne lokalizacije. To se očituje u 15-25% pacijenata.

Znakovi volumetrijskog procesa u regiji hipotalamus-hipofize

Širenje tumora na susjedne moždane strukture dovodi do razvoja teških simptoma povećane prolaktine, kao što su:

  • Razaranje prednjeg režnja hipofize rezultira 10% slučajeva, što uzrokuje smanjenje reproduktivne funkcije. Kod 15-20% spontanih krvarenja javljaju se u tumoru, ali simptomi se manifestiraju samo u trećini pacijenata. Simptomi se manifestiraju u obliku glavobolja, smanjenog vida, paralize mišića oka.
  • Sažimanje križanja optičkih živaca, što se manifestira ograničenjem vidnih polja. Kod produženog kompresije postoje ireverzibilni procesi.
  • Povećani intrakranijski tlak i edem optičkog živca.
  • Kompresija hipofize i stražnjeg režnja hipofize dovodi do dijabetesa insipidusa.
  • Kada klijanje dna turskog sedla nastaje likoroia - tijek cerebrospinalne tekućine.
  • Paraliza kranijalnih živaca (3,4,6 parova), koji su odgovorni za kretanje očne jabučice.
na sadržaj

Ostali nespecifični znakovi povećane prolaktine

Pored gore navedenih promjena u stanju osobe koja ima dugotrajni višak prolaktina, postoje i drugi manje specifični simptomi koji mogu pratiti druge bolesti. Za takve znakove moguće je nositi:

  • mamurluk
  • akne
  • gubitak kose
  • promjena tjelesne temperature
  • crvenilo na licu
  • bolovi u prsima
  • znojenje
  • mučnina
  • tutnjava u mojoj glavi

Sjećam se da ove manifestacije ne jasno ukazuju na problem s prolaktinom, stoga ne bi trebale biti osnova za dijagnozu, bez prisutnosti najvažnijih poremećaja, odnosno problema s reproduktivnom funkcijom tijela.

Što uzrokuje povećanje hormona?

Sam po sebi, povećanje hormona ne dovodi do ozbiljnih posljedica i smrti, ali može značajno pogoršati kvalitetu života. Bez obzira na uzrok koji je izazvao bolest, pojavit će se problemi s rađanjem djece i spola, a metabolički poremećaji u obliku pretilosti manje su česti. Ako postoji adenoma hipofize, postupni rast tumora može istisnuti regije mozga, što dovodi do određenih posljedica.

U svakom slučaju, ako je prolaktin viši od normalne, ne biste trebali odgoditi liječenje i ukloniti problem.

To su brojni simptomi povećane razine hormona prolaktina koji proizlaze iz uzroka koji se trebaju identificirati prije imenovanja adekvatnog liječenja. U sljedećem članku "Kako učinkovito smanjiti visoki prolaktin?" I "Test krvi za prolaktin: kada i kako bih trebao uzimati?" Naučit ćete o metodama dijagnoze i liječenja ove bolesti.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone