Hormoni su najnepredvidljivije i neistražene tvari u tijelu. Uz njihovu pomoć, veliki broj funkcija u tijelu je ispravljen, a neuspjeh uzrokuje više disfunkcija i bolesti.

Stresni hormon ili laktacija?

Prolaktin je hormonska supstanca koja proizvodi hipofiza. Na drugi se način naziva laktogenim hormonom iz kojeg je njegova glavna funkcija jasna: ona je odgovorna za pojavu mlijeka u žena nakon rođenja djeteta. Stimulacija laktacije jedna je od glavnih funkcija prolaktina. Povećanje unutar fiziološke norme događa se u stanju bilo kojeg stresa: od živčanog do fizičkog, pa je također hormon stresa.

U nekim slučajevima, povećana razina prolaktina kod muškaraca i žena može signalizirati patološke procese koji se javljaju u tijelu. U ovom slučaju potrebno je savjetovanje endokrinologa i korekciju hormonske pozadine tijela.

Funkcije hormona u tijelu

Koji je ovaj hormon odgovoran za tijelo? Osim glavne funkcije od kojih je za poticanje laktacije, odnosno transformacije kolostruma u mlijeku žene koje su rodile, prolaktin je hormon stresa odgovorni za takve procese:

  • Formiranje sekundarnih seksualnih obilježja kod žena u razdoblju rasta i razvoja.
  • U razdoblju dojenja potiskuje ovulacijske sposobnosti tijela, čime se pridonosi privremenoj nesposobnosti za zatrudnjivanjem kod žena.
  • Ima analgetski učinak, što je važno kada se bradavica mehanički nanosi na dojku tijekom hranjenja.
  • Potiče rast krvnih žila.
  • Smanjuje razinu drugih spolnih hormona.
  • Potiče imunološki sustav stimulirajući proizvodnju interferona.

Hormon prolaktin je usko povezana s drugim tvarima slične prirode, stvaranje normalne hormonalne ravnoteže ženskog tijela, koja doprinosi spolnog sazrijevanja, plodnosti, njegovanje, rađanju i dojenju.

Za muško tijelo, to nije tako važno, jer se obično nalazi u njemu u vrlo malim količinama. S porastom razine prolaktina kod muškaraca, neplodnosti, smanjenog libida, debljanje, smanjene proizvodnje spolnih hormona, posebno testosterona.

Norm i uzroci porasta žena

Orijentacija u laboratorijskim standardima prolaktina je prilično teško: gotovo svi laboratoriji izdaju vlastite norme, uvjetovane jedinicama hormonskog mjerenja. Takvo širenje objašnjava činjenica da laboratoriji rade na različitim uređajima, koriste setove reagensa različitih proizvođača i različite metode određivanja.

Kako dešifrirati rezultat analize? Pogledajte u laboratorijskom obliku analize u stupcu "normi", koji sadrži sve informacije o mjernim jedinicama i granicama normi, od dna do gornje granice. U većini slučajeva rezultati su dani u mU / l ili u μU / ml, ponekad u ng / ml.

Broj prolaktina u krvi u žena snažno je pod utjecajem menstrualnog ciklusa:

  • Od 4,5 do 33 ng / ml ili od 136 do 1000 mU / l - tijekom sazrijevanja folikula.
  • Od 6,3 do 49 ng / ml ili od 190 do 1484 mU / l - tijekom razdoblja ovulacije.
  • Od 4,9 do 40 ng / ml ili od 148 do 1212 mU / l - tijekom lutealne faze.

Uobičajeni prosječna stopa hormona krvi kod žena - 30 ng / mL, ili oko 750 IU / L, s malim odstupanjima, ovisno o dobi. Stroga pravila i smjernice, u analizi razdoblja da se, ne - svi rezultati su interpretirani uzimajući u obzir ciklus.

Davanje hormona, trebate obratiti pozornost na fiziološke uzroke povećanja prolaktina. Već neko vrijeme (1-2 dana) prije studije treba izbjegavati stres, tjelesni pregled mliječnih žlijezda, seks, inače možete izazvati višak prolaktina.

Osim toga, postoje tzv. Dnevni bioritmi prolaktina. Što je to? To je fluktuacija proizvodnje hormona i njegovo oslobađanje u tijelo, oni se povećavaju do sredine dana i padaju do večeri. Stoga, najtočniji je pokazatelj jutarnjih testova. Povišeni prolaktin ukazuje na hormonalnu neravnotežu u tijelu, što zahtijeva korekciju i liječenje. Značajan i dugotrajni višak norme može biti rezultat tumora hipofize.

Normalna krv u trudnoći

Prolaktin je maksimalno povećan do 25. tjedna trudnoće, obično ima tendenciju porođaja, ali se obično održava unutar prosječnih raspona. Sljedeći vrh postiže se u vrijeme dojenja.

Norme prolaktina za trudnice:

  • U prvom tromjesečju - od 3,2 do 43,0 ng / ml.
  • U drugom tromjesečju - od 13,0 do 166,0 ng / ml.
  • U trećem tromjesečju - od 13,0 do 318,0 ng / ml.

Sadržaj prolaktina u krvi kod trudnica može se neznatno povećati.

Stopa i posljedice povećanja muškaraca

U muškaraca hormon ne obavlja vitalne funkcije, a stopa je znatno niža od onih žena. Ona se kreće od 2,5 do 17 ng / ml ili 75 do 515 mU / l, u muškom tijelu ne smije sadržavati više.

Visoka razina prolaktina uzrokuje neuspjeh, što može dovesti do sljedećih posljedica:

  • Smanjenje libida, do potpune odsutnosti.
  • Impotencija.
  • Neplodnost.
  • Fizičke promjene u tijelu: povećanje mliječnih žlijezda, gubitak kose.

Promjene mogu biti potaknute pojavom benignog tumora hipofize - prolactinom, a simptomi su obično oštećenje vida, poremećaji središnjeg živčanog sustava, nesanica, depresija, opća nervoza.

Pored toga, porast prolaktina može biti uzrokovan sljedećim razlozima:

  • Razni benigni i maligni tumori i ciste hipotalamusa.
  • Bolesti prostate.
  • Ciroza i bolesti jetre i bubrega.
  • Poremećaj štitnjače (štitnjača utječe na porast hormona u 40% slučajeva).
  • Prihvaćanje određenih lijekova hormonskog i ne-hormonskog porijekla.
  • Prijam amfetamina i drugih pripravaka sličnog spektra.

Višak razina prolaktina u muškom tijelu treba ispraviti, kontrolirati i pravodobno liječiti endokrinologa.

Popis bolesti

Ako je prolaktin povišen kod žena, to izaziva ozbiljne poremećaje menstruacije, jer hiperprolaktinemija može uzrokovati:

  • Razvoj policistize, endometrioze, mioma različitih tipova. Često su uzrok neplodnosti kod žena u dobi od 24 do 35 godina.
  • Dismenoreja, amenoreja, kad menstruacija zaostaje ili potpuno nestaje
  • Hirsutizam kod žena i gubitak kose kod muškaraca.
  • Kršenje ovulacije, dodjeljivanje mlijeka iz žlijezda, koje nisu povezane s hranom.
  • Dobitak težine.
  • Simptomi poremećaja CNS-a.

Bolesti koje su izravno ili neizravno povezane s povećanim razinama prolaktina:

  • Smanjena proizvodnja hormona koji stimulira štitnjaču, hipotireoza.
  • Razni tumori i ciste hipofize i hipotalamusa, osobito gliomi, meningiomi, sarkoidoza i druge maligne promjene.
  • Mastopatija i maligne promjene u mliječnim žlijezdama.
  • Kronične upalne bolesti prostate i adenoma kod muškaraca.
  • Razni herpes su šindre.
  • Bolesti jetre i bubrega, razne ciroze jetre.
  • Patološko izlučivanje hormona drugim stanicama žljezdanog tkiva, a ne hipofize.


Proizvodnja prolaktina usko je povezana s drugim hormonima, kršenja u radu bilo koje žlijezde - uzroci i posljedice izravnog ili neizravnog hormonskog zatajivanja. Da bi se to ispravilo, jedna analiza prolaktina nije dovoljna, potrebno je proći i druge testove, na primjer estrogen, progesteron za žene i testosteron za muškarce. Kada se mastopatija kod žena treba pregledati 2 puta godišnje.

Razlozi povećanja ne-trudnica

U takvim je slučajevima zabilježen porast prolaktina u neplodnosti:

  • Kao rezultat upotrebe hormonskih kontraceptiva, antidepresiva, steroidnih hormona s visokim sadržajem estrogena, antihipertenzivnih lijekova, jakih sedativa, amfetamina i sličnih lijekova. Doziranje dugo može uzrokovati simptome povećane prolaktine, koji su u pravilu regulirani povlačenjem lijeka.
  • Redovita, ali prekomjerna tjelesna aktivnost povezana s sportom ili tvrdim fizičkim radom.
  • Kao posljedica poremećaja prehrane, posebice, dijeta povezanih s gladovanjem ili neravnotežom u smjeru proteinske hrane, kao i individualnim reakcijama na protein gluten, celijakijsku bolest.
  • Povećana prolaktina kod žena često se javlja zbog stresa, nervne napetosti.
  • Zbog tumorskih procesa hipofize, mliječnih žlijezda, bubrega, jetre, policističnih jajnika i niz drugih poremećaja. Hormon koji stimulira štitnjače, koji se nalazi u štitnjači, može povećati količinu prolaktina u hipotireozu.

Simptomi povećane prolaktine kod žena: poremećaji ciklusa, hirsutizam, akne, poremećaj vida, memorija, depresivna stanja, migrene, pretilost, izlučivanje mlijeka iz bradavica.

Hormonski poremećaji u tijelu - najmanje studirao, bez liječnika će reći sa sigurnošću, od kojih imate visoki prolaktin. Osim dobro poznatih razloga, postoji niz skrivenih mehanizama koji se još istražuju. Pa ipak, zadaća stručnjaka je uspostavljanje uzročno-posljedičnih odnosa i uklanjanje izvora problema, a zatim regulira razinu hormona u krvi.

Sve o prolaktinu i njegovim normama

Za sve procese koji se javljaju u našem tijelu potrebno je liječiti ne samo poštovanje, već i određeni udio odgovornosti. Na primjer, mnoge žene i muškarci ne posvećuju vrijeme i pažnju na davanje krvnih testova za hormone tijekom planiranja djeteta.

Povećana razina prolaktina jedan je od najčešćih uzroka neplodnosti žena. Stoga je važno znati što funkcionira svaki od hormona u tijelu i što će dovesti do višak ili nedostatak hormona.

Što je prolaktin?

Prolaktin hormona proizvodi se u prednjem dijelu hipofize. Zove se hormon za laktaciju, budući da je jedna od najvažnijih funkcija koje ona obavlja jest učinak na proizvodnju mlijeka u trudnica i dojenja. Tijekom tri trimestra trudnoće, prolaktin je povišen, tako da pomaže održati progesteron u normi. Ova interakcija hormona pomaže očuvanju fetusa, omogućava joj razvoj i pojavljivanje bez patologija.

Hormoni prolaktin se nalaze u tijelu u tri oblika, oni se također nazivaju prolaktinska frakcija. Ovaj monomerni, dimerni i trodimenzionalni prolaktin hipofize. Ako uzmemo u obzir postotak tih frakcija, možemo vidjeti da je u najaktivnijoj fazi monomerni hormon - to u tijelu 80%.

Funkcije hormona

Prolaktin je odgovoran za reproduktivni kapacitet ženskog tijela. Ako je sadržaj hormona normalan, žena je spremna začeti, nositi dijete i dojiti. Osim toga, hormon je odgovoran za:

  1. Razvoj i formiranje mliječnih žlijezda u adolescentskom razdoblju;
  2. Stvaranje žljezdanog tkiva u prsima tijekom posljednjeg trimestra trudnoće;
  3. Sinteza mlijeka u mliječnim žlijezdama nakon isporuke;
  4. Transformacija mlijeka u kolostrum;
  5. Kontrola metabolizma elektrolita u tijelu (omjer kalija, natrija, magnezija);
  6. Kontracepcija tijekom dojenja i prvih nekoliko mjeseci nakon porođaja;
  7. Anestezija stanica tijela. Hormon je odgovoran za pružanje udobnih i bezbolnih rađanja, budući da je viša razina prolaktina, niža je prag boli za ženu.
  8. Poticanje prve inhalacije u novorođenčadi.

U muškaraca hormon hipofize je odgovoran za formiranje spermija, a također utječe i na spolnu funkciju. Vrijedno je napomenuti da hormon prolaktina potiče održavanje imunosti i regeneraciju imunostimulirajućih stanica.

Simptomi hiperprolaktinemije

Hiperprolaktinemija je bolest u kojoj je laktacijski hormon mnogo veći od normalne. Ženski hormon hipofize povišen je samo tijekom trudnoće iu sljedećih 6 mjeseci. Ako se nakon tog razdoblja povećava hormon, potrebno je posavjetovati se s liječnikom.

Čimbenici povećanja prolaktina

Razlozi za povećanje hormona stresa mogu se razlikovati od reakcija u ponašanju do fizičkog napora. Stres, nervozno uzbuđenje, mentalni poremećaji, seksualni odnos, povećani stres u teretani - svi ti čimbenici mogu utjecati na razinu hormona hipofize.

Također biste trebali obratiti pažnju na nuspojave lijekova koje trenutno uzimate. Može biti psihotropna, kontracepcijska i uobičajena antiemetika.

Patološki čimbenici povećanja prolaktina uključuju bolesti kao što su:

  • Ciroza jetre;
  • hepatitis;
  • Sindrom policističnih jajnika kod žena;
  • Zatajenje bubrega;
  • Bolesti tumora;
  • Upalni procesi u tijelu;
  • Kirurške intervencije na mliječne žlijezde;
  • abortus;
  • Štitnjača - abnormalnosti u funkcionalnom radu;
  • Povećana glukoza u krvi;
  • Dijabetes melitus;
  • Tuberkuloza.

Kada je potrebno poduzeti testove?

  1. Postoje nepravilne menstruacije;
  2. Dijagnoza amenoreje - bez menstrualnog ciklusa dulje od šest mjeseci;
  3. Krvarenje maternice;
  4. Neplodnost - nedostatak koncepcije za jednu godinu;
  5. Prekomjerna tjelesna težina, koja nije prikladna prilagodbi uz pomoć dijeta i tjelesnih vježbi;
  6. Stalne glavobolje, obilježene nejednakim emocionalnim stanjem;
  7. dojke;
  8. Dodjela drugačije prirode od mliječnih žlijezda - galaktoreja;
  9. Suhoća vagine, nedostatak prirodnog podmazivanja;
  10. Povećana krhkost kostiju - osteoporoza;
  11. Značajno smanjenje libido - seksualne želje.

Kod muškaraca, povećana razina prolaktina će dati signal u obliku depresije, smanjujući količinu sperme tijekom spolnog odnosa, smanjujući seksualnu želju i, posljedično, izgled impotencije i neplodnosti. Također, jak seks može manifestirati ginekomastiju - povećanje mliječnih žlijezda.

Kao kod muškaraca i kod žena kao rezultat hiperprolaktemije, može doći do propadanja vida bez dobrog razloga.

Norma prolaktina u djece

U novorođenčadi, hormon hipofize je prolaktin, proizvodi se vrlo intenzivno. Nemojte se bojati oznake u 1700 mU / ml. U ovom slučaju dijete ima ispuštanje kolostruma iz mliječnih žlijezda. To je zbog činjenice da u roku od 9 mjeseci štitnjača djece proizvodi ovaj hormon u ogromnim količinama. Razlozi za to su jednostavni - morate pripremiti bebinu pluća za prvi dah. Kada zrak uđe u zidove alveola, oni moraju ostati u istom fleksibilnom obliku i ne potapati prema unutra.

Ako novorođenče ne plakati nakon poroda, to može ukazivati ​​na nedostatak prolaktina u tijelu. Razina prolaktina također je povećana kod adolescenata. Ali, prolazi, čim dijete napuni 18 godina.

dijagnostika

Da biste dobili pouzdane testove za razinu prolaktina u krvi, morate pažljivo pripremiti. Prije nego što testirate taj dan, isključite mogućnost seksualnog kontakta s partnerom. Sve to može dovesti do činjenice da će se povećati hormon hipofize kao rezultat testova.

Nemojte uzeti vruću kadu, posjetiti saunu ili saunu. Ograničite se na hladan tuš. Povećana je hormon stresa kod teških pušača i ljubitelja alkoholnih pića. I to znači da se 5 sati prije posjeta medicinskoj ustanovi ne preporuča pušiti, a tjedan dana prije analize - isključuju se konzumacija alkohola. 8 sati prije davanja krvi morat ćete odbiti jesti. Jedino što je dopušteno jest piti običnu mirnu vodu.

Ne zaboravite da je prolaktin hormon stresa. Stoga, kada ste nervozni, njegova se razina povećava deseterostruko. Stoga je nužno ukloniti mogućnost stresa, nervnog uzbuđenja ili bilo kojeg drugog emocionalnog stresa prije davanja testa. Isto se odnosi i na djecu.

Zapamtite da trebate uzeti test krvi unutar tri sata od buđenja. Ako vam takav raspon ne odgovara, provjerite kod klinike o mogućnosti davanja krvi kod kuće.

Utjecaj na prijem pouzdanih rezultata može biti osjećaj teških umora, slabosti, produljene nesanice ili kratkog odmora prije analize. Ako se ne osjećate dobro, ne idite danas u bolnicu.

Žene trebaju donirati krv za analizu 5. dan menstrualnog ciklusa, ali ako imate nepravilne menstruacije, bolje je prethodno dobiti savjet liječnika.

Potpuni pregled

Ako test krvi pokazuje da je hormon stresa povišen, bit će potrebno pronaći i utvrditi razloge. Da biste to učinili, preporučuje se MRI (magnetska rezonancija) mozga, a naročito njegov prednji dio - hipofiza. Zatim ćete imati ultrazvuk štitnjače, krvni test za glukozu i kolesterol. Potrebno je posjetiti oculista za određivanje vidnog polja. Ako je prolaktin ispod normale, tada se liječenje ne provodi.

Mogućnosti liječenja hiperprolaktinemije

Razlozi za povećanje hormona hipofize mogu biti potpuno različiti, a liječenje ne može biti zajedničko za sve. No, postoji opća medicinska metoda - ona je biološki aktivna prolaktina, sadržana u takvim lijekovima kao bromokriptin, parodel, abergin, bromergon, dopinx.

Dostinex i bromergon su lijekovi koji imaju za cilj postupno povećanje hormona. Ako je prolaktin značajno povišen u početnoj fazi liječenja, onda se primjenjuje ½ tablete samo 2 puta tjedno. Ista metoda uzimanja lijeka odnosi se i na djecu.

Prolactinoma - uzroci, simptomi i liječenje

Vjerojatnost trudnoće je isključen, porod nije bio, ali u majčinom mlijeku se pojavi: Kada kliknete na bradavice stoji nekoliko kapi mliječnog tekućina. Ovo je alarmantan znak.

Možda je to uzrokovano hormonskim neuspjehom, a nakon vremena vraćanja menstrualnog ciklusa sve se normalizira.

Ali najčešće su žene s ovim simptomima dijagnosticirane prolactinom, tj. tumor hipofize, točnije njegov prednji režanj. Tumor postaje izvor pretjerane proizvodnje prolaktina, hormona koji je odgovoran za pojavu majčinog mlijeka.

Muškarci također imaju prolactinom. Zašto se ova bolest pojavljuje, kakve vrste ima, kako se dijagnosticira, je li moguće izliječiti?

Opća svojstva bolesti

Prolactinoma se javlja u klasifikaciji benignih adenoma. U 30 posto slučajeva otkrivanja tumora hipofize, liječnici se bave ovom bolešću. Maligne ove vrste tumora postaju rijetke.

Međutim, rizik maligne novotvorine kod žena je 10 puta veći nego kod muškaraca. Kod žena, tumor obično raste ne više od 3 milimetra. Kod muškaraca može biti više od 10 milimetara u promjeru.

Adenoma hipofize tajne tzv. Mliječni hormon - prolaktin. Potrebno je stimulirati proizvodnju mlijeka u žena nakon što postanu majke.

U ženskom tijelu, hormon je također odgovoran za proizvodnju estrogena, ispravnost ciklusa menstruacije, regulira ovulaciju.

Priroda je organizirana tako da se, čini se, apsolutno i ženski hormon u tijelu čovjeka.

U muškom tijelu odgovoran je za reproduktivnu funkciju, tj. Zbog toga koliko je aktivna spermatoza, zahvaljujući prolaktinu u tijelu čovjeka, proizvodi testosteron. Ako je količina prolaktina u ljudi odgovara zadacima koje obavlja hormona, žene su u redu s menstrualnog ciklusa, u muškaraca - s potencijom. Ali ako je taj hormon više nego neophodan, počinju zdravstveni problemi, kako za žene tako i za muškarce.

Ako se bolest pojavljuje u čovjeku, ona degradira potenciju, izgubio libido, glavobolju, povećan mliječne žlijezde, dodirujući grudi uzrokuje bol, oslabljen vid, svijest postaje zbunjen.

U tijelu žene, zbog pretjerane proizvodnje "hormona mlijeka", suzbija se sinteza estrogena, ne dolazi do ovulacije, tj. žena ne može zamisliti dijete.

Uzroci razvoja

Medicinska znanost još ne može nazvati točne uzroke prolaktinoma.

No, kako pokazuju statistički podaci, većina bolesnika s ovom bolešću ima kršenje na razini gena.

Naziva se višestrukom endokrinom neoplazijom prvog tipa.

Novotvorine dovodi do povećane proizvodnje hormona različitim organima (gušterače, hipofize, itd.) Se pojaviti peptičkog ulkusa.

Endokrinolozi i genetika u potrazi za genom koji je odgovoran za pojavu tumora hipofize.

Vrste prolaktinoma

Ovisno o tome gdje se tumor nalazi i koliko je razvijen, prolaktinom može se podijeliti u dvije vrste:

  • Prolaktin koji luči mikroadenom. Smatra se intraselarnim. nalazi se u intraselarnoj regiji u turskom sedlu. U promjeru, tumor ne prelazi 1 cm.
  • Macenadenom koji luči prolaktin. Promjer ove vrste prolaktinoma je više od centimetara pa granica turskog sedla nije ograničena na novu.

Simptomi prolaktinoma

Što je veća neoplazma - to su izraziti simptomi bolesti.

  • Ako se makroadenoma oblaže očni živci, polja vidljivosti smanjuju, postaje teško razlikovati objekte takozvanim lateralnim vidom, slika se može udvostručiti. Kada se vizualno križanje ispostavi da je potisnuto, osoba će zaslijepiti.
  • Zbog macroadenoma tlaka pate središnji živčani sustav: glavobolja, osoba može pasti u depresivnom stanju, postaje tjeskoba, razdražljivost preko sitnice i njegove emocije su nestabilni.
  • hipofiza deformacije dovodi do neuspjeha u hormona formulacije žlijezda hipofiza (prolaktina toga, sintetizira oksitocin, vazopresina, hormon rasta, a druge vitalne organski spojevi).

Simptomi prolaktinoma u slabijem seksu

  • Neuspjeh u menstrualnom ciklusu: postaje dulji, ili trajanje menstrualnog toka dramatično se smanjuje. Amenoreja je moguća, tj. odsutnost menstruacije.
  • Pojava majčinog mlijeka, koje nema veze s trudnoćom i porođajem. Može istjecati iz žlijezda kada se pritisne na njih ili proizvoljno.
  • Povećana krhkost kostiju. Mineralne tvari ispiru se iz kosti, jer Prolaktin izaziva proizvodnju majčinog mlijeka na bazi.
  • Pojava višak težine zbog zadržavanja tekućine u tijelu zbog nedostatka estrogena.
  • Akne.
  • Rast dlake na tijelu prema muškom tipu.

Prolactinoma je benigna novotvorina. Simptomi prolactinom kod žena su složeni, ali glavni i najočitiji znak tumora je izlučivanje mlijeka iz mliječnih žlijezda u odsutnosti trudnoće.

Uloga monomernog prolaktina u tijelu žene opisana je u ovom članku.

Povećana razina prolaktina u krvi kod žena dovodi do kršenja menstrualnog ciklusa, glavobolja. Http://gormonexpert.ru/gormony/prolaktin/povyshen-simptomy.html link ćete znati da li je opasno i što su simptomi i dalje prati odstupanje razine hormona u velikom način.

Simptomi prolactinoma u snažnom seksu

  • Spolna sklonost nestaje, t. smanjuje razinu testosterona u tijelu.
  • Problemi s erekcijom.
  • Gynecomastia, tj. oticanje mliječnih žlijezda, pritisak na koji uzrokuje bol.
  • Galaktoreja (pojava sekreta iz mliječnih žlijezda).
  • Smanjenje veličine testisa.
  • Spori rast brade i brkova.
  • Friabilnost kostiju.
  • Slabost mišića.

dijagnostika

Ako liječnik sumnja na bolesnika (pacijenta) hipofiznog mikroskopa, propisuje MRI mozga. Ova studija pomaže odrediti gdje se nalazi neoplazma, što je to, da li postoji deformacija mekih tkiva mozga.

Ako se sumnja na makadenom, kompjuterska tomografija mozga može se propisati. Omogućuje vam vizualizaciju turskog sedla, tj. mjesto gdje se nalazi pituitary gland.

Krv je ispitana na razinu prolaktina 3 puta (s intervalom od nekoliko dana). Razina ovog hormona u krvi može varirati slučajno ili zbog stresa.

Ako je količina prolaktina manja od 100 ng / ml, uzrok povišene razine hormona može biti trudnoća, zatajenje bubrega itd.

Ako analiza pokazuje da je taj hormon veći od 150 ng / ml, najvjerojatnije, pacijent ima prolaktinom, jer Ženski standard je manji od 20 ng / ml, muški - manji od 15 ng / ml.

Kako bi se osigurala dijagnoza, liječnik propisuje stimulacijski test. U pacijentu vena primjenjuje se tyroliberin. Ako je sve normalno, nakon pola sata ili čak četvrt sata, razina prolaktina u krvi pacijenta će se udvostručiti. Isto će se dogoditi ako se pojavi majčinog mlijeka ne povezuje s prisutnošću tumora. S prolaktinom, količina prolaktina u krvi se uopće ne mijenja, ili se razina hormona povećava neznatno.

Ako postoje pritužbe o oštećenju vida, pregledavaju se vidovi vidljivosti. Da bi se isključila osteoporoza, gustoća kosti određuje se denzitometrijom.

Ako je hormon prolaktin povišen kod žene, razlozi za takvo odstupanje mogu biti i fiziološki i patološki.

Liječnik je postavio ili imenovao analizu hormona? Kakve su to indikacije analiza za FSH, LH i prolaktinu, saznat ćete u sljedećoj temi.

Metode liječenja i moguće komplikacije

Razmotrite glavne metode terapije, kao i moguće komplikacije tumora.

Endokrinolog odabire najučinkovitiji, prema njegovu mišljenju, režim liječenja za pacijenta s prolaktinom.

Svrha terapije je smanjiti razinu "hormona mlijeka".

Liječenje prolaktinom hipofize može biti:

  • Lijekovi. U 85% ljudi koji su uzimali "Bromocriptine", razina prolaktina pala je na normalno manje od mjesec dana. "Dostinex" je sličan lijek, no treba ga uzeti rjeđe i ima manje nuspojava. Korištenje lijekova pomaže smanjenju tumora. Adenomi u nekoliko milimetara, u pravilu, nestaju nakon liječenja lijekom.
  • Kirurgija. Ako je tumor viši od 10 mm, promatrajte dinamiku. U nedostatku smanjenja veličine s terapijom lijekovima, postavlja se pitanje operacije. Prolactinom se uklanja kroz nazalne sinuse, na područjima u kojima se proizvodi mikroklinik.
  • Širina. Propisuje se ako nema mogućnosti uklanjanja adenoma operativnim putem. Učinkovitost ove metode liječenja vidljiva je nekoliko godina nakon njega. Ozračivanje je kontraindicirano kod žena koje planiraju trudnoću. Postoji velika šansa da će terapija zračenjem uzrokovati nedovoljnu funkciju hipofize. U tom je slučaju potrebna hormonska sredstva. Rijetko, ali ozračivanje također može dovesti do gubitka kose, formiranja novog tumora i oštećenja vida.
  • hypophysectomy (operacija koja koristi protonske zrake).

Prolactinoma nije izravno prijetnja životu. Ali to postaje razlog ozbiljnih kršenja u vizualnim, živčanim i reproduktivnim sustavima organizma. Osim toga, bolest može dati relaps. Kod žena, tumori hipofize vrlo često postaju zloćudni.

Kompletan oporavak s prolactinom se javlja u 25% slučajeva bolesti.

Hipofiza hormona

Hipofiza hormona

Hormoni iz hipofize iz tekućine

To uključuje hormon rasta (GR), prolaktin (laktotropni hormon - LTG) adenohypophysis i melanocit-stimulirajući hormon (MSH) intermedijalnog režnja hipofize (vidi sliku 1).

Sl. 1. Hipotalamusni i hipofizni hormoni (hormoni koji oslobađaju RG (liberine), ST-statini). Objašnjenja u tekstu

somatotropin

Hormon rasta (somatotropin, STH somatotropni hormon) - polipeptid koji se sastoji od 191 aminokiseline, nastaju crvene acidofilne stanice somatotrofnih adenohipofisa. Poluživot hormona iznosi 20-25 minuta. Krv je transportira u slobodnom obliku.

Mete GH su kosti, hrskavica, mišići, masno tkivo i jetrene stanice. Ima izravan utjecaj na katalitičke aktivnosti tirozin kinaze ciljnih stanica kroz stimulaciju 1-TMS-receptora, a ne izravno djelovati preko somatomedinima - inzulinu slični faktori rasta (IGF-I, IGF-II), proizvodi u jetri i u drugim tkivima kao odgovor na GR.

Faktor rasta sličan inzulinu 1 (IGF-1) ili somatomedin C

Faktor rasta sličan inzulinu 2 (IGF-2) ili somatomedin A

Epidermalni faktor rasta

Mitogena djelovanja (stimuliraju proliferaciju svih tkiva, na prvom mjestu - hrskavice i kosti)

Po načelu povratnog djelovanja na hipotalamus i adenohypophysis, kontrola sinteze somatoliberina, somatostatina i somatotropina

Učinci slični inzulinu na stanični metabolizam

Sadržaj GR u krvnoj plazmi ovisi o dobi i ima izraženu dnevnu periodicnost. hormon najveći sadržaj navedeno u djetinjstvu s postepenim padom od 5 do 20 godina, - 6 ng / ml (s maksimumom na puberteta), od 20 do 40 godina, - oko 3 ng / ml, nakon 40 godina - 1 ng / ml. Unutar nekoliko dana od GH u krvi ciklus - nedostatak lučenja izmjenične „rafala izlučivanjem” s maksimalnom tijekom spavanja.

Glavne funkcije GH u tijelu

Hormon rasta ima izravan utjecaj na metabolizam ciljnih stanica i rast organa i tkiva, što se može postići i njegovu izravnu radnju na ciljnim stanicama, i neizravni učinak somatomedin C i A (inzulinu sličan faktor rasta) objavio hepatocita i hondrocita kada je izložen na njima GR.

Hormon rasta poput inzulina, olakšava apsorpciju glukoze pomoću stanica i njegovu upotrebu, potiče sintezu glikogena i sudjeluje u održavanju normalne razine glukoze u krvi. U ovom slučaju, GH stimulira glukoneogenezu i glikogenolizu u jetri; učinak sličan inzulinu zamijenjen je kontrainularnim. Kao posljedica toga, razvija se hiperglikemija. GH potiče oslobađanje glukagona, što također pridonosi razvoju hiperglikemije. To povećava formiranje inzulina, ali osjetljivost stanica na njega smanjuje.

Hormon rasta aktivira lipolizu u stanicama masnog tkiva, potiče mobilizaciju slobodnih masnih kiselina u krvi i njihovu upotrebu pomoću stanica za generiranje energije.

Hormon rasta potiče anabolizam bjelančevina, olakšavajući ulazak u stanice jetre, mišiće, hrskavicu i koštano tkivo aminokiselina i aktivirajući sintezu proteina i nukleinskih kiselina. To pomaže povećati intenzitet bazalnog metabolizma, povećati masu mišićnog tkiva, ubrzati rast cjevastih kostiju.

Anabolički učinak GH prati povećanje tjelesne težine bez akumulacije masti. U ovom slučaju, GH potiče zadržavanje u tijelu dušika, fosfora, kalcija, natrija i vode. Kao što je već spomenuto, to je anabolički učinci GH potiče rast i povećanje sinteze i izlučivanja u faktorima jetre i rasta hrskavice koji stimuliraju kondrocita diferencijaciju i istezanja kosti. Pod utjecajem čimbenika rasta povećava se protok aminokiselina u miosite i sinteza mišićnih proteina, što je popraćeno povećanjem mase mišićnog tkiva.

Sintezu i sekreciju GH regulirana hipotalamus somatoliberin hormon (GHRH - oslobađaju hormon rasta hormon) pojačavanje lučenja GH i somatostatin (SS), pritiskom na sintezu i sekreciju GH. GH se postupno povećava u snu (maksimalni sadržaj hormona u krvi tijekom prvih 2 sata spavanja i 4-6 sati ujutro). Hipoglikemija i nedostatak slobodnih masnih kiselina (natašte), višak aminokiselina (nakon obroka) u krvi povećava lučenje GH i somatoliberin. Hormona nivo kortizola, što povećava kada bol stres, trauma, hladno djelovanje, emocionalna uzbuđenja, T4 i T3, povećati učinak somatoliberina na hormone rasta i povećati lučenje GH. Somatomedini, visoka razina glukoze i slobodnih masnih kiselina u krvi, egzogeni GR inhibiraju izlučivanje hipofize GR.

Sl. Regulacija lučenja hormona rasta

Sl. Uloga somatomedina u djelovanju hormona rasta

Fiziološke učinke prekomjerne ili nedovoljne lučenja GH bila je ispitana u bolesnika s neuroendokrinih poremećaja u kojima je patološki proces popraćen povrede endokrine funkcije hipotalamusa i (ili) hipofize. Smanjenje učinaka GH također je proučeno kada je smanjena reakcija ciljnih stanica na učinak GH povezanih s defekcijama interakcije hormona i receptora.

Sl. Dnevni ritam izlučivanja hormona rasta

Pretjerano lučenje GH u djece očituje naglim ubrzanjem rasta (više od 12 cm / god) i razvoj gigantizma u odraslog čovjeka, (visina tijela kod muškaraca od 2 m, a za žene - 1,9 m). Udjeli tijela su sačuvani. Hiperprodukcija hormona kod odraslih (npr hipofiznih) akromegalije popraćeno - je neproporcionalno povećanje u dijelovima tijela koji se zadržao sposobnost za rast. To dovodi do promjene u izgledu osobe zbog nerazmjerne čeljusti, prekomjernog istezanja udova, a može dovesti do razvoja dijabetesa zbog razvoja rezistencije na inzulin, zbog smanjenja broja inzulinskih receptora u stanicama i aktivacija u sintezi insulinase jetre enzim koji uništava inzulin.

Glavni učinci hormona rasta

  • metabolizam proteina: stimulira sintezu proteina, olakšava ulazak aminokiselina u stanice;
  • metabolizam masti: stimulira lipolizu, razina masnih kiselina u krvi raste i one postaju glavni izvor energije;
  • metabolizam ugljikohidrata: stimulira proizvodnju inzulina i glukagona, aktivira inzulinazu jetre. U visokim koncentracijama stimulira glikogenolizu, povećava se razina glukoze u krvi, a njegova uporaba je inhibirana
  • uzrokuje kašnjenje u tijelu dušika, fosfora, kalija, natrija, vode;
  • pojačava lipolitičko djelovanje kateholamina i glukokortikoida;
  • aktivira čimbenike rasta porijekla tkiva;
  • potiče proizvodnju mlijeka;
  • specifična je za vrstu.

Tablica. Manifestacije promjena u proizvodnji hormona rasta

Djeca (prije zatvaranja zone rasta epifize)

Pituitary nanism (dwarfism)

Neadekvatna GH sekrecija u djetinjstvu ili poremećaj hormonskog vezanja na receptor očituje se inhibicijom brzine rasta (manje od 4 cm / god), a istovremeno održavajući razmjere tijela i mentalni razvoj. U tom slučaju, odrasla osoba razvija patuljast (rast žena ne prelazi 120 cm, a muškarci - 130 cm). Dwarfizam često prati seksualna nerazvijenost. Drugo ime ove bolesti je hipofizna nanizma. U odrasloj dobi, nedostatak GH sekrecije očituje se smanjenjem bazalnog metabolizma, skeletne mišićne mase i nakupljanja masti.

prolaktin

Prolaktin (laktotropni hormon - LTG) je polipeptid koji se sastoji od 198 aminokiselina, pripada istoj obitelji kao somatotronin i ima sličnu kemijsku strukturu s njim.

Izlučuje u krvi žuto laktotrofami adenohipofizi (10-25% stanica, a za vrijeme trudnoće - 70%), a krv se transportira u slobodnom obliku, poluživota od 10-25 minuta. Prolaktin utječe na ciljne stanice mliječne žlijezde stimuliranjem 1-TMS receptora. Prolaktina receptori također nalaze u stanicama jajnika, testisa, maternice, kao i srce, pluća, timusa, jetre, slezene, gušterače, bubrega, nadbubrežne žlijezde, skeletni mišić, kožu, a neki dijelovi CNS.

Glavni učinci prolaktina povezani su s vježbom reproduktivne funkcije. Najvažnija od njih je da se osigura dojenje poticanjem razvoja žljezdanog tkiva u mliječne žlijezde za vrijeme trudnoće i nakon poroda - obrazovanje kolostruma i njegove transformacije u majčinom mlijeku (obrazovanje laktalbumin, mliječne masti i ugljikohidrata). U tom slučaju, to ne utječe na samu izlučivanje mlijeka, koje se reflektično javlja tijekom dojenčadi.

Prolaktin inhibira otpuštanje gonadotropina hipofize, stimulira razvoj žutog tijela, smanjuje stvaranje progesterona, inhibira ovulaciju i početak trudnoće tijekom dojenja. Prolaktin također doprinosi stvaranju majčinog roditeljskog instinktta tijekom trudnoće.

Uz hormona štitnjače, hormona rasta, prolaktin i steroidni hormoni stimuliraju proizvodnju fetalnog surfaktanta pluća i uzrokuje majka blagi pad osjetljivosti boli. Kod djece, prolaktin stimulira razvoj timusa i sudjeluje u formiranju imunih odgovora.

Stvaranje i izlučivanje prolaktina od hormona hipofize su regulirani u hipotalamus. Prolactostatin je dopamin, koji inhibira lučenje prolaktina. Prolaktoliberin, čija priroda nije definitivno identificiran, povećava izlučivanje hormona. Prolaktin sekrecija je stimulirana sa smanjenjem razine dopamina, s povećanjem razine estrogena tijekom trudnoće, povećanja sadržaja serotonina i melatonina, te refleksno sa stimulacijom mehanoreceptore dojke bradavice za dojenčad akt, koji prima signale iz hipotalamusa stimulira izlučivanje i prolaktoliberina.

Sl. Regulacija lučenja prolaktina

Proizvodnja prolaktina značajno se povećava u tjeskobnim, stresnim uvjetima, depresiji, s teškom boli. Inhibiranje lučenja prolaktina FSH, LH, progesterona.

Glavni učinci prolaktina:

  • Jača rast mliječnih žlijezda
  • Inicira sintezu mlijeka tijekom trudnoće i dojenja
  • Aktivira sekretornu aktivnost žutog tijela
  • Potiče izlučivanje vazopresina i aldosterona
  • Sudjeluje u regulaciji metabolizma vode i soli
  • Potiče rast unutarnjih organa
  • Sudjeluje u realizaciji instinkta majčinstva
  • Povećava sintezu masnoća i proteina
  • Uzrokuje hiperglikemiju
  • Ima autokrin i parakrin modulacijski učinak na imuni odgovor (receptori prolaktina na T limfocitima)

Višak hormona (hiperprolaktinemija) može biti fiziološki i patološki. Povećana razina prolaktina u zdravih osoba može se promatrati tijekom trudnoće, dojenja, nakon intenzivne tjelesne aktivnosti, tijekom dubokog sna. Patološka hiperprodukcija prolaktina povezana je s adenomom žlijezde hipofize i može se primijetiti u bolesti štitnjače, ciroze jetre i drugih patologija.

Hiperprolaktinemija može uzrokovati ženske menstrualne poremećaje, hipogonadizam i smanjenje funkcije spolnih žlijezda, mliječne žlijezde povećanje veličine, na galaktoreyu nskormyaschih (povećanog stvaranja i izlučivanje mlijeka); u muškaraca - impotencija i neplodnost.

Smanjenje razine prolaktina (hipoprolaktinemija) može se opaziti ako je hipofiza neadekvatna, a trudnoća kasni, nakon uzimanja određenih lijekova. Jedna od manifestacija je nedostatak laktacije ili njegova odsutnost.

Melantropin

Melanocit-stimulirajući hormon (MSG, melanotropin, intermedin) Je peptid koji se sastoji od 13 aminokiselinskih ostataka nastalih u međufaznoj zoni hipofize u fetusu i novorođenčadi. U odrasloj dobi ova zona se smanjuje i MSG se proizvodi u ograničenim količinama.

Prethodnik MSH je polipeptidni proopiomelanokortin, iz kojeg nastaju i adrenokortikotropni hormoni (ACTH) i β-lipotroin. Postoje tri vrste MSG-a-MSH, β-MSH, y-MSH, od kojih je a-MSH najaktivniji.

Glavne funkcije MSH u tijelu

Hormon potiče sintezu enzima tirozinaze i formiranje melanina (melanogeneza) kroz stimulaciju specifičnih 7-TMS- receptora povezanih s G-proteina na ciljne stanice, koje su melanociti kože, kose i mrežnice pigmentnog epitela. MSG uzrokuje disperziju melanosoma u stanicama kože, što je popraćeno zamračenjem kože. To zamračenje događa s povećanjem sadržaja MSG, poput trudnoće ili nadbubrežna bolesti (Addisonova bolest), kada ne samo da povećava razinu MSG, ali ACTH i beta-lipotropina krvi. Potonji, koji se dobiva iz pro-opiomelanokortin, može također poboljšati pigmentacije, dok je nedovoljno MSH u odraslih djelomično može nadoknaditi njegove funkcije.

  • Aktivirana je sinteza enzima tirozinaze kod melanosoma, što je praćeno formiranjem melanina
  • Oni sudjeluju u disperziji melanosoma u stanicama kože. Raspršene granule melanina uz sudjelovanje vanjskih čimbenika (osvjetljenje itd.) Agregiraju, dajući koži tamnu boju
  • Sudjelujte u regulaciji imunološkog odgovora

Tropski hormoni hipofize

Formirani su u adenoginofizi i reguliraju funkcije ciljnih stanica perifernih endokrinih žlijezda, kao i nonendokrinih stanica. Žlijezda, čije se funkcije kontroliraju hormoni hipotalamus-hipofiza-endokrinih žlijezda, su štitnjača, nadbubrežni korteks i spolne žlijezde.

thyrotropin

Tirotropni hormon (TSH, thyrotropin) sintetiziran je bazofilnim tirotrofima adenohipofize, je glikoprotein koji se sastoji od a- i β-podjedinica čija sinteza određuje različiti geni.

Struktura a-podjedinice TSH sličan podjedinice sastoje lyugeiniziruyuschego, hormon za stimulaciju folikula i humani korionski gonadotropin, generirana u placenti. A-podjedinica TTG nije specifična i ne određuje izravno njezin biološki učinak.

A-podjedinica tirotropina može se sadržavati u serumu u količini od oko 0,5-2,0 μg / l. Viša razina koncentracije može biti jedan od znakova razvoja tumora hipofize koji luče TTG i uočava se kod žena nakon početka menopauze.

To podjedinica je potrebno dati specifičnost prostorne strukture molekule TSH su u kojem tirotropin postaje stanju stimulirati membranske receptore thyrocytes štitnjače i izazvati svoje biološke učinke. Ova struktura TTG nastaje nakon ne-kovalentnog vezanja a i β lanaca molekule. Struktura p-podjedinicu koja se sastoji od 112 aminokiselina, je odrednica za određivanje postojanja TSH bioaktivnosti. Nadalje, kako bi se poboljšala biološku aktivnost TSH i njegova metabolizma potrebno glikozilacija molekule TSH u grubo endoplazmatski retikulum i Golgi aparata tirotrofov.

Postoje slučajevi u djece prisutnost mutacije u genu koji kodira fuziju (TSH β-lanca, pri čemu je sintetiziran P-podjedinica modificirane strukture, ne može komunicirati sa a-podjedinice da se dobije biološki aktivan tnrotropin. Djeca sa patologijom sličnih kliničkih znakova hipotireoze.

Koncentracija TSH u krvi kreće se od 0,5 do 5,0 uU / ml i dosegne svoj maksimum u intervalu od ponoći do četiri sata. Sekretacija TTG-a je minimalna u poslijepodnevnim satima. Ta fluktuacija sadržaja TSH u različitim vremenima dana nema značajnog utjecaja na koncentraciju T4 i T3 u krvi, jer tijelo ima veliki bazen vnesetreoida T4. Poluživot TSH-a u krvnoj plazmi je oko pola sata, a izlaz dnevno iznosi 40-150 mU.

Sinteza i izlučivanje tirotropina regulirano je mnogim biološki aktivnim tvarima, među kojima su vodeći TRH hipotalamus i slobodni T4, T3, izlučuje štitnjača u krvi.

Tirotropin oslobađa hormon je hipotalamusa neuropeptid formirana u neurosecretornih stanicama hipotalamusa, te potiče izlučivanje TSH. TRH sekrstiruetsya hipotalamusa stanica u krvnim žilama putem hipofize portal aksovazalnye sinapse, gdje se veže na receptore stimuliraju tireotrofov sintezu TTG. Sinteza TWG stimulirana je na smanjenoj razini u krvi T4, T3. Sekrecija TWG također se prati putem negativnog povratnog kanala s razinom thyrotropina.

TWG ima višestruki učinak u tijelu. To potiče izlučivanje prolaktina, a na povišenoj razini TRH u žena može doći do hiperprolaktinemije. Ovo stanje može se razviti s smanjenom funkcijom štitnjače, uz povećanje razine štitne žlijezde. TGF se također nalazi u drugim strukturama mozga, u zidovima organa gastrointestinalnog trakta. Pretpostavlja se da se koristi u sinapsi kao neuromodulator i ima antidepresivni učinak u depresiji.

Tablica. Glavni učinci tireotropina

Potiče rast štitnjače i proizvodnju hormona štitnjače

Aktivira sintezu glikozaminoglikana u koži, subkutanim i zorbitalnoičnoj celulozi

Izlučivanje TSH-e i njene razine u plazmi su obrnuto proporcionalne koncentraciji slobodnog T4, T3 i T2, u krvi. Ovi hormoni kanal negativne povratne inhibirati sintezu tireotropina, djelovanjem izravno na tirotrofy sebe ili preko smanjenja lučenja hipotalamus TRH (hipotalamusa neurosecretornih stanica koje tvore TRH i tirotrofy hipofize ciljne stanice su T4 i T3). Smanjujući koncentraciju u krvi hormona štitnjače, kao što hipotireoze, povećanje postotka populacije među tirotrofov adenohipofiza stanica TTG povećavaju sintezu i povećanje njegove razine u krvi.

Ti učinci posljedica su stimulacije hormona štitnjače pomoću TR receptora1 i TR2, Izlučeno u tirotrofiji hipofize. U pokusima je pokazano da je vodeća vrijednost za ekspresija TSH gena TR2-izoforma TG receptora. Očigledno je da kršenje izraza, promjena u strukturi ili afinitet receptora hormona štitnjače može se očitovati kršenjem stvaranja TSH u hipofiza i funkciji štitnjače.

Inhibitorni učinak na izlučivanje TTG-a pomoću hipofize osigurava somatostatin, serotonin, dopamin, kao i IL-1 i IL-6, čija se razina povećava s upalnim procesima u tijelu. Inhibiranje lučenja TSH noradreialina i glukokortikoidnih hormona koji se mogu opaziti pod stresom. Razina TSH povećava se s hipotireozom, može se povećati nakon djelomične tiroidectomije i (ili) nakon radiojodne terapije neoplazmi štitnjače. Ove informacije bi trebali uzeti u obzir doktori pri ispitivanju bolesnika s bolestima štitnjače radi ispravne dijagnoze uzroka bolesti.

Thyrotropin je glavni regulator funkcije tirecita, ubrzava gotovo svaku fazu sinteze, skladištenja i sekrecije TG. Pod utjecajem TSH proliferacija tirecita se ubrzava, povećava se veličina folikula i štitnjača, a njegova se vaskularizacija intenzivira.

Svi ovi učinci su rezultat je složenog niza biokemijskih i fizikalno-kemijske reakcije koje se odvijaju nakon vezanja tireotropina na njegov receptor, koji se nalazi na bazalne membrane thyrocytes i aktivacije G-protein adenilatciklaze, što dovodi do povećane razine cAMP, aktivacija cAMP-ovisne protein kinaze, fosforilira ključne enzime thyrocytes. U thyrocytes povećane razine kalcija, povećava apsorpcija jodid se ubrzava ugradnju i transportirati je na strukturu enzima u thyroperoxidase tiroglobulin.

Pod djelovanjem TSH aktiviranih procesa pseudopodia ubrzavaju resorpcije tiroglobulin od koloida u thyrocites ubrzava formaciju u folikulima koloidnog kapljica i hidrolizom ih tiroglobulin djelovanjem lizosomskih enzima, aktiviranim thyrocytes metabolizma, što je praćeno povećanjem brzine apsorpcije thyrocytes glukoze, kisik, glukoza oksidacije ubrzava sinteza proteina i fosfolipida, koji su neophodni za rast i povećanje broja thyrocytes i formiranje folikula. U visokim koncentracijama i produženog izlaganja tireotropina uzrokuje proliferaciju stanica štitnjače, povećava težinu, veličine (gušavost), povećanu sintezu hormona i razvoj svoje hiperfunkcije (ako se dovoljna količina joda). U tijelu djelovanje razvijaju suvišak hormona štitnjače (povećana podražljivost CNS, tahikardija, povećani metabolizam i bazalne temperature tijela, i druge promjene exophthalmia).

Nedostatak TSH dovodi do brzog ili postupnog razvoja hipotireoze štitnjače (hipotireoza). Osoba ima smanjenje bazalnog metabolizma, pospanost, letargija, adinamija, bradikardija i druge promjene.

Tirotropin stimulacije receptora u druga tkiva, povećava aktivnost selenzavisimoy Deiodinase koji pretvara u tiroksin trijodtironin aktivniji, kao i osjetljivost njihovih receptora, čime se „priprema” tkivo na učinke hormona štitnjače.

Povrede TSH receptora interakcije kao što su promjene u strukturi receptora, ili njegovog afiniteta za TSH, mogu temelj patogenezu brojnih bolesti štitnjače. Posebno, promjene u strukturi TSH receptora kao rezultat mutacijom gena koji kodira sintezu, dovodi do smanjenja ili odsutnosti osjetljivosti na thyrocytes TSH djelovanje i razvoj osnovnog kongenitalnih hipotireoze.

Od strukture a-podjedinice i TSH gonadotropin isti, a zatim pri visokim koncentracijama gonadotropina (npr horionepite- lioms) se natječu za vezanje na receptore i TSH stimulira proizvodnju i sekreciju TG štitnjače.

TSH receptor se može vezati ne samo na thyrotropne, već i na autoantitijela - imunoglobuline, stimulirajući ili blokirajući taj receptor. Ovo se vezivanje odvija u autoimunim bolestima štitnjače i osobito u autoimunom tiroiditisu (Gravesova bolest). Izvor ovih antitijela je obično B-limfociti. Imunoglobulini koji stimuliraju štitnjače vežu se na TSH receptor i djeluju na štitnjače žlijezde na način sličan TSH.

U drugim slučajevima, autoantitijela mogu blokirati interakciju receptora s TSH, što rezultira atrofnim tiroiditisom, hipotiroidizmom i meksememom.

Mutacije gena koji zahtijevaju sintezu TSH receptora mogu dovesti do razvoja njihove otpornosti na TSH. Uz potpunu otpornost na TSH, štitnjača je ginoplastična, ne može sintetizirati i izlučivati ​​dovoljnu količinu hormona štitnjače.

Ovisno o razini hipotalamičko-giiofizarno-tireoid- solnom sustavu, pri čemu je promjena je dovelo do razvoja nepravilnosti u radu štitnjače, razlikovati: primarni hipotireozu ili hipertireoze, kada je povreda je povezana izravno sa štitnjače; sekundarno, kada je poremećaj uzrokovan promjenama u hipofiza; tercijarni - u hipotalamusu.

lutropin

Gonadotropini - hormon koji stimulira folikule (FSH), ili Follitopin i luteinizirajućeg hormona (LH), ili lutropin, - glikoproteini proizvedeni su u različitim ili istim bazofilni stanice (gonadotrofah) adenohipofizi regulirati muške i ženske endokrine funkcije gonada u razvoju, koji djeluje na ciljnim stanicama preko stimulacije receptora 7 TMS, te ih poboljšanje u razini cAMP. Tijekom trudnoće, FSH i LH može biti generiran u placenti.

Glavne funkcije gonadotropina u ženskom tijelu

Pod utjecajem povećane razine FSH tijekom prvih dana menstrualnog ciklusa, ponavlja se primarni folikul i povećava koncentracija estradiola u krvi. Djelovanje vršne razine LH usred ciklusa je izravni uzrok pucanja folikula i njegovo preoblikovanje u žuto tijelo. Latentno razdoblje od trenutka koncentracije LH do ovulacije je od 24 do 36 sati. LH je ključni hormon koji stimulira stvaranje progesterona i estrogena u jajnicima.

Glavne funkcije gonadotropina u muškom tijelu

FSH potiče testisa stanice Ssrtoli stimulira i potiče stvaranje proteina vezanje androgena i stimulira ove stanice inhibin polipeptida koji smanjuje lučenje FSH i GnRH. LH stimulira sazrijevanje i diferencijaciju Leydig stanica, kao i sintezu i sekreciju testosterona od strane tih stanica. Zajedničko djelovanje FSH, LH i testosterona nužno je za realizaciju spermatogeneze.

Tablica. Glavni učinci gonadotropina

Regulira izlučivanje FSH i LH provodi hipotalamus hormona koji oslobađa gonadotropin (GnRH), koji se također naziva i GnRH lyuliberinom koji stimulira njihovu oslobađanje u krvi - prvenstveno FSH. Povećanje sadržaja estrogena u krvi žena u određenim danima menstrualnog ciklusa stimulira stvaranje LH u hipotalamusu (pozitivna povratna informacija). Djelovanje estrogena, progestama i inhibina hormona inhibira oslobađanje GnRH, FSH i LH. Inhibira stvaranje FSH i LH prolaktina.

Izlučivanje gonadotropina kod muškaraca regulirano je GnRH (aktivacijom), slobodnim testosteronom (inhibicija) i inhibina (tlačenje). Kod muškaraca, sekrecija GnRH se provodi neprekidno, za razliku od žena, u kojima se pojavljuje ciklički.

U djece, oslobađanje gonadotropina inhibira hormon epifize - melatonina. U čemu smanjena razina FSH i LH u djece u pratnji kasno ili nedovoljnog razvoja primarnih i sekundarnih spolnih karakteristika, krajem zatvaranja zone rasta u kostima (nedostatka estrogena ili testosterona) i patološki visok ili gigantizma. Kod žena, nedostatak FSH i LH prati kršenje ili prestanak menstruacijskog ciklusa. U skrbnim majkama, ove promjene u ciklusu mogu biti vrlo izražene zbog visoke razine prolaktina.

Prekomjerna sekrecija FSH i LH kod djece prati rano pubertet, zatvaranje zone rasta i hipergonadalno kratko stanje.

kortikotropin

Adrenokortikotropni hormon (ACTH ili kortikotropin) je peptid koji se sastoji od ostataka 39 aminokiselinskih, sintetizirani kortikotrofami adenohipofiza djeluje na ciljnim stanicama, stimuliraju 7 TMS receptore i povećanje razine cAMP, hormon poluživota 10 min.

Glavni učinci ACTH-a podijeljen u nadbubrežna i extraadrenal. ACTH stimulira rast i razvoj grede i mrežaste zonu kore nadbubrežne žlijezde, kao i sintezu i oslobađanje glukokortikoida (kortizolon i kortikosteron stanicama zona fasciculata i u manjoj mjeri -. Spolnih hormona (uglavnom androgene) stanica prema zoni reticularis ACTH blago potiče mineralokortikoidni aldosterona zona glomerulosa stanice nadbubrežne žlijezde.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone