Prolaktin je hormon koji regulira, prvo, dojenje. Ova aktivna tvar proizvodi se u hipofiznoj (regiji mozga).

Tijekom trudnoće i nakon poroda, povećana prolaktina kod žena stimulira rast i razvoj mliječnih kanala u mliječnim žlijezdama. Nakon rođenja djeteta, hormon aktivira i podržava izlučivanje majčino mlijeka. Cijelo vrijeme prirodnog hranjenja razina prolaktina u majčinom tijelu ostaje prilično velika i to je normalno fiziološko povećanje.

Kršenje se smatra visokom koncentracijom hormona izvan veze s trudnoćom i hranjenjem djeteta. Takve promjene mogu biti kratkoročne (funkcionalne) ili uporni (patološki).

Hormon u žena

Različiti laboratoriji koriste različite metode za određivanje koncentracije prolaktina u krvi. Standardi u različitim medicinskim ustanovama mogu se malo razlikovati. Povećanje koncentracije hormona naziva se hiperprolaktinemija.

U prosjeku se smatra da je razina hormona od 120 do 600 mU / l.

Prolaktin bi trebao biti unutar ovih granica za svaku ženu od prve mjesečnice do menopauze, isključujući razdoblja trudnoće i dojenja.

Norma za djevojčice i žene nakon menopauze je niža. Obično razina hormona u njima ne prelazi 400 mU / l.

Proučavanje hormona tijekom trudnoće najčešće je nepraktično. Ako se analiza još uvijek provodi, vrijednost se smatra do 10.000 mU / l. Koncentracija prolaktina počinje se povećavati već u prvom tromjesečju i ostaje vrlo visoka gotovo prije isporuke. Nekoliko dana prije pojave djeteta razina hormona malo se smanjuje. U budućnosti svaka primjena djeteta na dojku izaziva oslobađanje prolaktina u hipofiza. Što je češće hranjenje, više se proizvodi hormon i majčino mlijeko.

Funkcije prolaktina u ženskom tijelu

Prolaktin ne utječe samo na izlučivanje mlijeka. Ima i druge važne funkcije. Glavni su:

  • potiče razvoj sekundarnih seksualnih obilježja;
  • regulira seksualno ponašanje;
  • suzbija ovulaciju kod žena koje njeguju (uzrokuje privremenu neplodnost);
  • podržava stvaranje majčinog instinktora;
  • aktivira borbu imunosti s mikroorganizmima;
  • čuva normalne vrijednosti kalcija, natrija i vode u tijelu;
  • promiče dobitak težine.

Poznato je da hormon utječe na rad svih endokrinih organa, uključujući nadbubrežnu, gušterače i štitnjače.

Prolaktin pomaže prilagoditi se stresovima, uključujući psihološke.

Funkcionalni poremećaji i prolaktin

Malo povećanje hormona u žena može biti uzrokovano različitim čimbenicima. Obično se funkcionalni poremećaji manifestiraju viškom hormona do 1000 mU / l.

Koji čimbenici mogu povećati prolaktin u zdravih žena?

Prije svega, hormon je osjetljiv:

  • do nedostatka sna u posljednja 24 sata;
  • do spolnog odnosa u posljednja 24 sata;
  • na obilje hrane dan prije;
  • zbog straha od medicinske manipulacije uzorkovanjem krvi.

Dodatno, prolaktin treba uzimati samo ujutro (8.00-10.00) i 3 sata nakon buđenja.

Bilo koja iskustva i bolesti mogu utjecati na rezultate studije. Stoga, prije početka liječenja, liječnik može savjetovati da ponovno prođe analizu.

Patološki uzroci povećanja prolaktina

Neke ozbiljne bolesti također dovode do povećanja hormona prolaktina kod žena. Najčešći je adenomi hipofize. To je rast od normalnih stanica u mozgu, stvarajući pretjeranu količinu hormona.

Adenoma hipofize je velika (promjera veće od 1 cm) i mala (do 1 cm). Velike neoplazme zovu se makroprolactinom, a male se nazivaju mikropropokstinoma. Ti tumori su prikladni za liječenje tabletama.

Pored adenoma hipofize, porast hormona može biti uzrokovan:

  • hipotireoze;
  • sindrom policističnih jajnika;
  • ciroza jetre;
  • bolesti bubrega.

Poznato je da uzimanje raznih lijekova također utječe na razinu prolaktina. Višak hormona u žena je fiksiran:

  • estrogeni (na primjer, kao dio kontraceptiva);
  • antidepresivi (amitriptilin);
  • kardiovaskularnih sredstava (reserpin, verapamil).

Lijekovi (amfetamin, opijat, kokain) također dovode do povećanja koncentracije hormona u krvi.

Manifestacije povišene razine hormona

Uobičajene pritužbe pojavljuju se u svim, bez obzira na točan uzrok povećanja prolaktina.

Glavni znakovi višak hormona:

  • povećane mliječne žlijezde;
  • ispuštanje iz mliječnih žlijezda (spontano ili s kompresijom areole);
  • odsutnost menstruacije;
  • neplodnost;
  • dobitak težine.

Ako se razina prolaktina povećava neznatno (do 1000> mU / L), tada se pritužbe možda neće ni uopće pojaviti. Menstrualni ciklus u ovom slučaju može biti poremećen (kašnjenja od više od 7-10 dana, skraćivanje razdoblja izlučivanja itd.). Obično se uočava neplodnost, jer jaja ne dozrijevaju i postoji nedostatak žutog tijela.

Znakovi povećanja hormona često se kombiniraju s drugim simptomima bolesti. Dakle, ako je uzrok hiperprolaktinemije veliki tumor hipofize, pacijent može imati glavobolju, oštećenje vida, mučninu, slabost i tešku žeđ.

Ako povećanje prolaktina izaziva hipotireozu, žene se žale na pospanost, smanjenu sposobnost rada, oštećenje pamćenja, suhu kožu, gubitak kose, rijetki puls i niski krvni tlak.

Ciroza jetre može se očitovati žutanjem kože, ascitesom (tekućinom u trbušnoj šupljini), krvarenjem.

Bolesti bubrega uzrokuju edem mekog tkiva, povišeni krvni tlak, sindrom boli.

Liječenje hiperprolaktinemije

Liječenje zahtijeva samo patološku hiperprolaktinemiju. Funkcionalno i fiziološko povećanje koncentracije hormona ne zahtijeva medicinske zahvate.

Da bi se smanjio prolaktin, koriste se lijekovi ergot. Trenutno aktivno koristi kabergolin i bromokriptin. Oba lijeka moraju se uzeti dugo vremena. Najčešće endokrinolozi preporučuju pilule 2-3 godine. Svakih 1,5 do 3 mjeseca bolesnik više puta određuje prolaktin i podešava dozu lijeka.

Liječenje kabergolinom i bromokriptinom dostatno je za adenoma hipofize. Ako žene imaju hipotireozu, tada shema liječenja uključuje tiroksin.

Terapija bolesti jetre i bubrega koja su prouzročila hiperprolaktinemiju koju provode terapeuti, gastroenterolozi, nefrolozi.

Uzroci povećane proizvodnje prolaktina kod žena. Dijagnoza i liječenje

Izvor mnogih ženskih bolesti je kršenje hormonske ravnoteže. Nepravilni ciklus menstruacije, nedostatak ovulacije, obilje ili slabije krvarenje uzrokuju neplodnost. Neprozirno trajno ispuštanje mlijeka iz bradavica, bolno oticanje mliječnih žlijezda - svi ti problemi povezani su s abnormalnom proizvodnjom prolaktina u hipofiznoj žlijezdi. Povećana razina hormonskih razina dovodi do smanjenja seksualne želje. To utječe na mentalno i fizičko zdravlje žena. Normaliziranje razine prolaktina pomaže u uklanjanju mnogih neugodnih simptoma.

Znakovi abnormalnog porasta prolaktina

Patološki je sadržaj prolaktina u krvi u žena iznad 500 mIU / l (minimalni sadržaj je 120 mIU / l). Ako koncentracija prolaktina dosegne 1500 mIU / l, treba provesti pregled kako bi se utvrdio uzrok hiperprolaktinemije. U koncentraciji od 2000 mIU / l i iznad, prisutna je prisutnost prolaktinoma (benigni tumor hipofize) u žena.

Povećana prolaktina kod žena vodi do sljedećih patologija:

  • nepravilan mjesečni, fluktuacije njihove učestalosti i intenziteta, produženi odsutnost menstruacije (amenoreja);
  • spontani prekid trudnoće u ranoj fazi (do 12 tjedana);
  • kršenje procesa sazrijevanja jajašca u jajniku (ovulacija) - jedan od uzroka neplodnosti kod žena;
  • proizvodnja mlijeka u mliječnoj žlijezdi, koja nije povezana s trudnoćom i porođajem, koja se može dogoditi mnogo godina s promjenjivim intenzitetom;
  • izgled u ženki kose na bradavicama, licu, abdomenu;
  • frigidnost, smanjena seksualna želja, nedostatak orgazma;
  • značajan višak tjelesne težine;
  • Bolesti štitnjače;
  • krhkost kostiju kod žena zbog osteoporoze;
  • oštro pogoršanje vida i gubitka pamćenja, poremećaja spavanja, depresivnog stanja.

Potonji je povezan s rastom stanica koje proizvode prolaktin i pojavu prolaktinoma. U tom slučaju tumor preše na optičkom živcu i drugim živčanim centrima.

Video: Simptomi tumora hipofize, izlučivanje mlijeka iz dojke

Uzroci povećane razine prolaktina

Prirodno povećanje razina prolaktina događa se starenjem ženskog tijela. Stoga, kod starijih, vid se smanjuje, sluh se pogoršava, javlja se nesanica.

Prekomjerno povećanje prolaktina kod mladih žena javlja se u doba puberteta, pojavi menstruacije, tijekom trudnoće, dojenja.

Privremeno povećanje razine prolaktina javlja se i kada je bradavica grudi nadražena grubim platnom, tijekom masaže kralježnice u vratu. Povećanje proizvodnje prolaktina može dovesti do intenzivne vježbe, velike fizičke aktivnosti (npr. U dizanju utega), stresa.

Opasnost za zdravlje žene je patološki povišena razina hormona. Razlozi mogu biti:

  1. Bolesti endokrinih žlijezda mozga - hipofize (prolaktinom, ciste mozga, meningiome) i hipotalamusa (tuberculosis, malformacije i drugi).
  2. Radioaktivno zračenje.
  3. Bolesti jetre (ciroza), štitnjače (hipotireoza).
  4. Korištenje određenih lijekova (narkotika, psihotropna djelovanja).

Video: Uzroci višak prolaktina u žena, dijagnoza i liječenje

Određivanje razine prolaktina u krvi i dijagnoza bolesti uzrokovanih hiperprolaktinemijom

U nazočnosti znakova hormonskih poremećaja, provodi se serumski test krvi kako bi se odredila razina prolaktina. Obično, da bi se dobio pouzdani rezultat, preporuča se 2-3 analize na različite dane kako bi se uzeli u obzir utjecaj sljedećih čimbenika koji djeluju na proizvodnju hormona:

  • psihološko stanje žene (stres dovodi do povećanja koncentracije hormona);
  • sportske opterećenja, fizički stres;
  • bolna senzacija;
  • prekomjerni unos hrane ili gladovanja;
  • nesanica;
  • seksualni kontakt;
  • pušenje, alkoholna opijanja.

Smjer za proučavanje razine prolaktina može dati bilo koji stručnjak, kojemu se žena okreće zbog bolesti jetre, bubrega i štitnjače. Prisutnost neuropsihijatrijskih poremećaja, ženskih bolesti, tumora mozga razlog je analize prolaktina u krvi.

Video: Prolaktinska krvna slika

Kako bi se odredio smjer liječenja, potrebno je ustanoviti uzrok povećanja prolaktina. Uz pomoć dodatnih testova na hormonima, pregledava se štitnjača (uspostavlja se hipotireoza). Osim toga, proučava se omjer preostalih hormona koji proizlaze iz hipofize jer utječu na funkcioniranje cijelog endokrinog sustava.

Biokemijski krvni test se provodi za određivanje jetrenih, bubrežnih i metaboličkih poremećaja.

Povišena prolaktina kod žena može se izraziti u odstupanju od norme koncentracije šećera, kolesterola, enzima, triglicerida, sprečavajući taloženje masti u jetri. Sadržaj bilirubina u krvi daje ideju o proizvodnji žuči u jetri, djelu gušterače.

Za dubinsko ispitivanje mozga, organa ženske seksualne sfere i drugih, koristi se ultrazvuk (ultrazvuk), kao i rendgenske snimke. Kada se ozbiljna oštećenja tkiva, kao i tumora, detektira računalnom tomografijom (CT). Najprecizniji i siguran način pregleda je magnetska rezonancija (MR), dopuštajući nam da dobiju sliku tijela u tri dimenzije, temeljito ispitati prirodu promjena u mozgu, mliječne žlijezde, unutarnjih organa.

Liječenje i prevencija hiperprolaktinemije

Ako postoje znakovi visokog sadržaja hormona u krvi, žena treba biti pod nadzorom liječnika, u slučaju potrebe da započne liječenje lijekovima.

Davanje lijekova nije propisano u sljedećim slučajevima:

  • ako je koncentracija prolaktina manja od 1000 mIU / l;
  • nije bilo abnormalnosti u hipofiza;
  • normalno funkcionirajući seksualni sustav;
  • tjelesna težina odgovara normi.

liječenje

Propisuje se samo ako uzrok povećanja nije unos lijekova ili fizioloških promjena (trudnoća, laktacija i drugi).

U slučaju otkrivanja tumora mozga s povećanom razinom prolaktina, žene bi trebale podvrći liječenju hormonskim lijekovima. Kada je lijek propisan, uzima se u obzir težina pacijentovog tijela, kao i sadržaj prolaktina. Korištenje tih lijekova pomaže smanjenju tumora hipofize, kako bi se smanjila razina hormona. Lijekovi se dugo uzimaju (od 1 do 3 godine).

Liječenje ovim lijekovima koristi se u slučajevima abnormalne funkcije jajnika, s patološkim oblikovanjem mlijeka. Vraćanje odnosa hormona hipofize, lijekovi pomažu u borbi protiv akromegalije (neprirodno povećanje stopala, ruku, lica).

Njihova uporaba je kontraindicirana u trudnoći, teškim bolestima srca, alergijskim reakcijama. Lijekovi su kontraindicirani kod djece.

Kirurške metode liječenja

Koristi se za uklanjanje adenoma hipofize. Uklanjanje je napravljeno na dva načina: kroz nos ili otvaranjem lubanje. Postupci se provode u onim slučajevima kada liječenje lijekovima ne daje rezultate ili postoji alergija na lijekove.

Radioterapija

Koristi se za netoleranciju lijekova ili kontraindikacije na operaciju.

Prevencija hiperprolaktinemije

To su redoviti pregledi ginekologa, endokrinologa, pravodobnog liječenja bolesti povezanih s hormonskim poremećajima.

Uzroci i posljedice povećane prolaktine kod žena

Uzroci povećane prolaktine

Simptomi i posljedice povećane prolaktine

Dijagnoza bolesti

Liječenje povećane razine prolaktina

reference

Konzultacije o trudnoći i porodu, kao i verifikaciji tekstova prije objavljivanja, obrađuju opstetričar kategorije II kvalifikacije Irina Yashkina. Radno iskustvo u specijalnosti je 3 godine.

Od 2011. do 2014 osvojio je obrazovni program srednjoškolskog obrazovanja i uspješno položio državnu završnu potvrdu u specijalizaciji Obstetrika.

Godine 2015. podvrgnuta je daljnjoj izobrazbi u programu "Suvremeni aspekti opstetrijske skrbi u odgojnim ustanovama".

Trenutno je liječnik opće prakse roditeljske bolnice Penza (HBPU) i student treće godine Medicinskog instituta FGBOU VO "Penza State University".

Što uzrokuje hiperprolaktiniju i koliko je opasno prolaktin opasno?

Prolaktin (mammotropin, laktoza, luteotrophic hormon, hormon laktogena mammotropin, LTG) - hormona polipeptid izlučuje adenohipofizi (prednji režanj hipofize, to laktogenim stanica). Razina hormona se povećava za vrijeme spavanja, kada se probudi padne. Ovaj hormon je prisutna u krvi u nekoliko oblika - prolaktin monomer (post-PEG), ima jednu peptidni lanac - najaktivniji; di- i tetramer-neaktivne ili s niskom bioaktivnošću.

U analizi krvi, samo je koncentracija monomernog oblika važna jer je samo biološki aktivna. Njeni glavni organi utjecaja su reproduktivni i seksualni sustavi, tj. Svi njegovi učinci povezani su s plodnosti. Glavni organ za djelovanje mamutropina je mliječne žlijezde. Osim MF-a, receptori prolaktina se nalaze u gotovo svim drugim organima, ali djelovanje tog hormona hipofize na njih još nije poznato.

Funkcije prolaktina

Prolaktin je neophodan i može se povećati za izlučivanje laktoze i kolostrum nakon porođaja, pomaže zreniti kolostrum, pretvarajući ga u visoko kvalitetni mlijeko. Povećanje lobula i kanala mliječne žlijezde potiče njihov rast, zbog čega se mliječne žlijezde povećavaju i napuni mlijekom.

Pomaže u normalnom tijeku trudnoće, porođaju, kašnjenju ovulacije u prvih 6 mjeseci GV, tako da nema rekurentne trudnoće. Isti hormon:

  • štiti fetus od napada majčinog imuniteta;
  • ima analgetsko djelovanje i potiče proizvodnju progesterona tijekom trudnoće;
  • doprinosi stvaranju majčinog instinktora;
  • štiti MF stanice od malignih degeneracija;
  • sudjeluje u radu limfocita tijekom upale, u pojavljivanju orgazma tijekom intime;
  • sudjeluje u razvoju i formiranju dišnih organa kod djeteta, u metabolizmu elektrolita;
  • regulira lutealnu fazu MC.

Kao i svaki hormon, mamotropin je sklon fluktuacijama - događa se da se prolaktin podiže ili spušta iz raznih razloga. To odmah utječe na stanje osobe. LTG je značajna ne samo za žene; za muškarce, također obavlja određene funkcije.

Rad prolaktina kod muškaraca:

  • sudjelovanje u spermatogenezi;
  • utječe na moć i libido;
  • regulira imunitet.

Što utječe na prolaktin kod muškaraca? Sudjeluje u formiranju živih spermija, povećava težinu testisa i stimulira prostatu. Normalizira rad živčanog sustava i sve unutarnje organe; mehanizam takvog utjecaja nije jasan.

Razlozi za povećanje

Razlozi povećanja prolaktina trebali bi uvijek biti poznati, jer prolaktin kada povećate:

  • uzrokuje neplodnost, kršenje MC, PMS;
  • doprinosi nastanku hormonski ovisnih tumora maternice i MF-a.

Hiperprolaktinemija: Koji su uzroci? Povećanje prolaktina u krvi zove se hiperprolaktinemija. Kada uzrok hiperprolaktinemije nije jasan - to je idiopatska hiperprolaktinemija.

Razlozi povećanja su fiziološki i patološki. S fiziologijom (zdrava osoba) sve ide bez liječenja, samo promatranje u dinamici je neophodno.

Uzrok povećanog prolaktina u fiziologiji:

  • trudnoća i dojenje;
  • stres;
  • novorođenčeta (do 1 mjesec života);
  • prijem alkohola;
  • stroge dijete s hipoglikemijom. Prolaktin se povećava tijekom fizičkog napora ili treninga;
  • stimulacija bradavica;
  • pušenje;
  • masaža vrat (postoji mnogo živčanih čvorova).

Povećanje razina prolaktina kada posjetite saunu, kupke, oštre alge, nedosyp, intimnost. Zašto je prolaktin visok? Od recepcije psihotropnih lijekova i lijekova, COC-a, tableta za spavanje, dugog prijema antibiotika.

Postoje i biljke koje uzrokuju višak prolaktina: crvena djetelina, koromač, piskavica. Da biste izbjegli iritaciju bradavica - treba biti veličina lana. Također povećava prolaktin se događa s starenjem, što je popraćeno smanjenjem vid i sluha.

Patološki uzroci hiperprolaktinemije:

  • neoplazme i patologije hipotalamusa;
  • sustavne kronične bolesti;
  • autoimune bolesti;
  • poremećaji u adenohypophysis (prednji dio hipofize);
  • infekcije mozga;
  • patologija štitnjače (hipotireoza);
  • PCOS;
  • ARF i smanjenje adrenalne funkcije;
  • ciroza jetre.

Patološka hiperprolaktinemija (povećana prolaktina) podijeljena je na: funkcionalne i organske. Od funkcionalne komplikacije su posljedica određenih bolesti i ciroze jetre i odvodnika, sarkoidoza i TB, hipotiroidizam, PCOS, kontuzija i trauma glave i prsnog koša, funkcionalne hiperprolaktinemije daje organske promjene.

Kada organski se pojavljuje patologija dovodi do promjena u morfologiji prolaktina tkiva iznad pravila dopuštaju tumora - prolaktinom, germinomas, glioma, adenom hipofize, meningeoma. Hiperprolaktinemija je 10 puta češća kod žena.

Simptomi povećane prolaktine

Hiperprolaktinemija: simptomi se razlikuju po spolu. U žena:

  • dolazi do anovulacije ili njegovih neuspjeha;
  • ne postoji koncepcija i neplodnost dolazi;
  • simptomi povećane prolaktine u 90% slučajeva izraženi su u kršenju pravilnosti MC - u roku od šest mjeseci ili više, zabilježena je amenoreja;
  • galaktoreja (često godina);
  • iz istog razloga postoji akne; hirzutizam;
  • dobitak težine;
  • smanjen libido i frigiditet; osteoporoza;
  • prolaktinom.

Povećana razina prolaktina je problematična u tome što čak i ako takva žena uspije u trudnoći, fetus će biti prekinut nakon 2 tjedna.

Prolactinoma je benigni tumor hipofize, aktivan i proizvodi višak prolaktina. hiperprolaktinemija sindrom slabi pamćenje, vid, raspoloženje, postaje rastresen, pojavljuju cephalgia i loš san.

Osteoporoza - s laktacijom, višak prolaktina uzrokuje gubitak Ca iz kostiju.

Kod muškaraca povećani prolaktin - znakovi i simptomi:

  • skup težine i ginekomastije;
  • tijelo je prekriven točkastim sirovinama;
  • vegetacija na tijelu i licu postaje rijetka;
  • s povećanim prolaktinom, čovjek postaje apatičan;
  • osip;
  • erekcija i potencija wanes;
  • libido smanjuje;
  • neplodnost se razvija;
  • postoji jak taloženje masti na struku i bokovima;
  • povećanje inzulina;
  • apetit raste i povećava se težina;
  • rijetko može razviti dijabetes.
  • Visoka razina prolaktina u 20% slučajeva povećava kolesterol i postoje srčani problemi; pacijent bilježi slabost i brzu umor.

Povišene razine i viška prolaktina u 15% pacijenata uzrokuju uništavanje stanica adenohipofize. Vizija pada oštro, vidni živčani oteklina i oštra cefalgia pojavljuju se; povećava HFG. Često pacijent skloni spavati, koža lica postaje vruća.

  • povećana učestalost fraktura;
  • hiperglikemije;
  • karijes više;
  • nesanica je vrlo uobičajena;
  • depresivno raspoloženje.

Djelovanje dopamina je izravnano.

Koji lijekovi povećavaju prolaktin kada se uzimaju? Da je u redu, antidepresive i neuroleptici (haloperidol), antiemetika (Reglan, MOTILIUM), sredstva protiv čira (omeprazol), blokatore receptora za dopamin - domperidon, bromopride; antihipertenziv - rezerpin; amfetamin; antiaritmici - verapamil; kokain i opijate (morfin, promedol).

Značajke hiperprolaktinemije kod žena

Prolaktin je malo iznad gornje granice norme - to se događa u fazi ovulacije. Skok hormona promatra se u trećem tromjesečju trudnoće, prelazi normu za 3 ili više puta.

Prije porođaja, smanjuje se, a kod puerpera opet se povećava. U tom slučaju kolostrum se pretvara u mlijeko.

Povećani hormon prolaktin - nego opasni? Prolaktin s menopauza se smanjuje, a često i pojavnost tumora maternice i dojke - dok se povećava PRL. Vjeruje se da je ovo djelo estrona (loš estrogen), koji stimulira sintezu PRL. Žene često imaju tumore mozga.

Značajke za muškarce

Sindrom giperprolaktinemii uzrokuje pad imuniteta, često uzrokuje kronični prostatitis; tako se snaga smanjuje. Posljedice povećane prolaktine kod muškaraca: dovodi do ciroze jetre i adenoma hipofize. Ovaj benigni tumor razvija češće nakon 49 godina. Makroprolactinomas se može razviti. Često uzrok hiperprolaktinemijskog stanja ostaje nejasan, a zatim govori o idiopatske hiperprolaktinemije, koja također zahtijeva liječenje.

Norm LTG

Norma prolaktina u muškaraca niža je nego kod žena: 2,5-17 ng / ml ili 75-515 μIU / l. Najniža vrijednost je normalna kod žena 4,5 ng / ml - tijekom folikularne faze; najveće (49 ng / ml) u drugoj, ovulacijskoj fazi. Pri koncepciji i početku trudnoće, razina luteotropnog hormona LTG stalno se povećava i može porasti do vrha (Z86 ng / ml) u periodu od 21-25 tjedana.

Zatim se postupno smanjuje, ali ostaje povišena i dvije do tri godine nakon laktacije i izravno s njom. Povećana razina prolaktina stalno osciliraju, to se može povećati fiziološki ujutro, nakon vježbanja taktilnih dodir na sisama, na visokoj temperaturi, zbog naprezanja, nakon seksa.

Isporuka analiza za prolaktin

Analiza muškarca propisuje se u prisutnosti 2-3 specifične simptome. Istraživanje se provodi metodom imunološke analize. U trgovačkim centrima, analiza se naziva prolaktinska test.

Što trebam učiniti da se pripremim za pravilnu isporuku? Jedan dan prije davanja krvi, seks, hipotermija, pregrijavanje u obliku saunnih posjeta, fizička aktivnost, stres su isključeni; večernja večera, bez proteina. Odvojite alkohol 2 dana. Na dan analize, ujutro ne pušite, pijete doručak ili dodirnite bradavice 2-3 sata prije nego što uzmete krv.

Uzimanje krvi se provodi 2-3 sata nakon spavanja, najkasnije kada prolaktin dosegne najvišu razinu; poželjno između 7 i 11 sati. Pokazatelji bi trebali gledati samo referencu. Žene donose krv u prvu fazu MC. Ako dijagnostički pokazatelji prolaktina iznad normalne (40 do 600 IU / L u reproduktivnoj dobi i u granicama od 25-400 IU / L) u menopauzi, dijagnoza bez problema predlaže hiperprolaktinemija.

Zbog nestabilnosti vrijednosti hormona, isporuka se izvodi nekoliko puta. Čovjek može imati 3 vrste rezultata analize i dijagnoza je drugačija: makroprolactinemija, prava hiperprolaktinemija i sumnjičavi rezultat.

Uz makro tretman nije potrebno, ovaj uvjet za muškarce je siguran. Druga mogućnost zahtijeva dodatno ispitivanje i konačna dijagnoza je odgođena. Ako postoji sumnjiv odgovor, analiza se ponovno uvodi.

LTG i drugih spolnih hormona

LTG, testosteron i estrogen su sve u bliskoj vezi. Rast estrogena daje porast PRL i smanjenje testosterona. Simptomi sa svim tim hormonima uzrokuju seksualne poremećaje i promjene u seksualnim sekundarnim karakteristikama.

Načela liječenja

Kada se povećava prolaktin, izbor liječenja ovisi o etiologiji. Ne provodi se, ako se težina u N, struktura hipofize ne prekrši, reproduktivni sustav je normalan. Smanjenje prolaktina može biti različita vrsta liječenja: uzimanje lijekova, liječenje zračenja i kirurgija. Ako operacija nije moguća ili pacijent odbija operaciju, tada nanesite zračenje s prolaktinom. Radioterapija ne daje manje učinkovite rezultate.

Lijekovi za smanjenje prolaktina: smanjenje prolaktina u hipofiznom mikroadenom ili povećanju funkcionalnih hormona uzimanje dopaminskih agonista. Razina se smanjuje nakon 3-4 tjedna. Tijek liječenja je od 6 do 27 mjeseci. Redovito mjereni BT i testirani za prolaktin. Uz makroadenome hipofize - liječenje se provodi od strane neurokirurga.

Smanjiti i smanjenje razine prolaktina prolaktina kada adrenalna insuficijencija zahtijeva imenovanje kortikosteroida, hormonske nadomjesne terapije, u hipoaktivnost štitnjače - eutiroks. Samo u nedostatku učinka tablete - nanesite radikalnu metodu ili radioterapiju. Ove metode imaju negativnu stranu - supstanciju hipofize i posude GM-a su oštećene.

Kako smanjiti prolaktin?

Za početak, morate promijeniti način rada i odmoriti se i potpuno spavati. Kako smanjiti prolaktin još? Počnite uzimati godinu dana. B6 za normalizaciju moždanog krvotoka. Ako trebate koristiti anabolike, koristite antiestrogene.

hiperprolaktinemija obrada se provodi uz upotrebu agonista receptora dopamina: Parlodel, bromokriptin abergin, kabergolin, Hvinagolid pramipeksola, apomorfina - svi oni sadrže ergot alkaloid. Kako liječiti povišenu prolaktinu? Ulazak eutiroksa dovest će do smanjenja razine hiperprolaktinemije.

Kako se hipotireoza i visoki prolaktin mogu povezati?

Hiperprolaktinemija je često uzrokovana hipofunkcijom štitnjače, a omjer između njih je obrnut. Kada hiperprolaktinemija smanjuje testosteron, stoga se propisuje HRT. Liječenje povećanog prolaktina nadopunjuje hepatoprotektorima, diureticima, Ca i Vit. D spojevima.

Korištenje lijekova - liječenje se često vrši tabletama. Glavni lijek koji se koristio bio je bromokriptin. On daje poboljšanje u 4 od 5 slučajeva.

Uz povlačenje lijeka, svi simptomi se vraćaju - liječnik koji je pohađao mora upozoriti pacijenta o tome. Nuspojave bromokriptina: mučnina i povraćanje, ortostatska kolaps, migrene, pogoršanje spavanja i noćne more. Ove manifestacije se javljaju ako se liječenje započne s visokim dozama lijeka. Najčešće se javljaju na početku liječenja, a zatim prolaze. Stoga, liječenje počinje s malim dozama.

Parlodel - analogni Bromokriptin - liječenje započinje s 4 mg dnevno, a zatim se dva puta povećava doza i doseže 8 mg. Kabergolin - lakše je podnio, vrlo učinkovit.

Biljni pripravci

Hiperprolaktinemija: kako se spuštati - liječenje i biljni preparati. Ciklodinon je ekstrakt iz plodova vinove loze sveti. Sredstvo djeluje na lakkotrofije hipofize, smanjuje i normalizira PRL.

Mastodinon je homeopatski biljni pripravak. Poboljšava stanje mastopatije, sprječava porast hormonalnog indeksa zbog normalizacije psihoemocionalnog stanja. Lijek se prenosi dobro i sigurno.

Kirurška intervencija

Prolaktin se povećava: kako smanjiti? Također se izvodi kirurška intervencija, s neučinkovitosti drugih metoda liječenja i nedjelotvornim sredstvima. Tumor može istisnuti živce i krvne žile u svom rastu, osoba može izgubiti vid i sluh. Dijagnoza se temelji na MRI skeniranju. 100% jamstva ne daje operaciju, u 43% ima recidiva.

Preventivne mjere

Ne možete ostati na suncu dugo vremena - NLO povećava povećanje prolaktina. Trebalo bi normalizirati težinu, bolje je prestati pušiti ili smanjiti broj cigareta pušenih. Bolje je ne uzeti tablete za spavanje, ići u krevet ne kasnije od 22 sata, promijeniti prehranu.

Odmor bi trebao biti aktivan, povremeno biste trebali vježbati tečaj vitamina. Preporučljivo je svakodnevno šetnje obavezno.

"Prolaktin u žena - norme, uzroci i posljedice povećanja"

5 komentara

Prolaktin igra ključnu ulogu kada žena započne laktaciju nakon poroda. Ona promiče sazrijevanje kolostruma, a potom - pretvaranje u mlijeko visoke kvalitete. Ali iu ne-trudnicama ovaj hormon ne nestaje nigdje i ima opipljiv učinak na sazrijevanje jaja u prvoj fazi menstrualnog ciklusa.

Ako se povećava prolaktin - to može dovesti do neplodnosti, a kod niskih vrijednosti žena ne može samo doživjeti probleme s koncipiranjem djeteta, već i slaviti nepravilne menstruacije.

Endokrini sustav postavljen tako da je razina rasta ovisi proizvodnje prolaktin hormona FSH i LH, djelovanje koje je usmjeren na dominantnom sazrijevanja folikula u jajniku. Što je viša njezina razina, to je više inhibiralo proizvodnju luteinizirajućih hormona koji stimuliraju folikula.

Značajke lučenja hormona i njegovog utjecaja na tijelo

Kako se formira ovaj hormon?

Prolaktin luče stanice hipofize, tkivo dojke, a ako je žena trudna, zatim tkiva placente. Proizvodnja i sinteza hormona izravno ovise o estrogenu: što je veća razina ženskih spolnih hormona u krvi, to je veća proizvodnja prolaktina.

Učinak povećanja prolaktina u prvoj fazi ciklusa

Ako je razina hormona na gornjoj granici norme ili ga premašuje, tada se aktiviraju procesi inhibicije sazrijevanja jaja. Što je veći laktogeni hormon, to je više inhibiralo produkciju FSH i LH. Stoga žena tijekom dojenja ima neku zaštitu od neželjenog trudnoće.

Međutim, upotreba ovog hormonska neravnoteža kao osnovno sredstvo zaštite nije: ako je prije nego što je dojenje FSH i LH su i na gornjoj granici normalne ili veća od visoke razine prolaktina tijekom dojenja neće moći usporiti proces jaja sazrijevanja i ovulacije će ionako dogoditi.

Prema tome, ako ne-trudne i ne doje bolesnika, povećana razina hormona prolaktina, zatim ultrazvuk follikulometrii liječnik će dijagnosticirati redovite monofazna anovulacijsko menstrualne cikluse.

Učinak povećanja prolaktina u drugoj fazi ciklusa

Visoka razina laktogenog hormona ima negativan učinak na lutealnu fazu, osobito na funkcioniranje žutog tijela. Ako je prolaktin u žena normalan, tada duljina razdoblja od trenutka ovulacije, sve do početka novog ciklusa, nije dulje od 12-14 dana.

  • Ako je hormon normalniji, onda se druga faza ciklusa odgađa.

Uzroci povećane prolaktine kod žena

Zašto se promicati prolaktin?

Povećanje razine laktogenog hormona, koji se dugo dijagnosticira, opasno je za zdravlje pacijenta - takva hormonska neravnoteža može izazvati maligni tumor dojke. Prije imenovanja liječnika, potrebno je saznati što je izazvalo hiperfunkciju hipofize i tkiva mliječnih žlijezda. Razlozi za povećanje prolaktina kod žena mogu biti nekoliko:

  • Značajke fizioloških procesa - smatraju se prirodnom hiperprolaktinemijom. Razina hormona povećava se tijekom spavanja, tijekom trudnoće ili dojenja.
  • Tumori hipofize ili tumori hipotalamusa. Budući da su ti dijelovi mozga odgovorni za proizvodnju laktogenog hormona, njihova disfunkcija dovodi do povećane proizvodnje prolaktina.
  • PCOS - dijagnosticira se uz pomoć ultrazvuka jajnika i analiza hormona DEEG i 17 dihidroprogesterona. Poremećaj jajnika može dovesti do hiperprolaktinemije, naročito u slučajevima kada žena ne prima hormonsku terapiju za primarnu bolest.
  • Upotreba antihistaminika ili preparata koji sadrže estrogene.
  • Dijagnostička curetaža maternice, abortus koji nije lijek.
  • Kronična bolest bubrega.
  • Poremećaj adrenalnog korteksa, zbog čega se razina androgena, estradiola i kao posljedica toga može povećati i prolaktin.

Otkrivanje simptoma povećane prolaktine ovisi o tome koliko razina hormona prelazi vrijednosti norme. S malim odstupanjima, bolest nema jasne znakove.

Ako krv dugo prima preveliku količinu hormona, hiperprolaktinemija se očituje u sljedećem:

  1. Redoviti poremećaji menstrualnog ciklusa
  2. Odsutnost menstrualnog krvarenja
  3. neplodnost
  4. Izolacija mlijeka iz dojke, koja nije povezana s prehranom djeteta.
  5. Smanjena seksualna želja
  6. Prekomjerni gubitak kose (hirsutizam)
  7. Višak tjelesne težine
  8. Razvoj osteokondroze, smanjenje gustoće kostiju
  9. Produljena depresija

Norme prolaktina u smislu dobi i faza ciklusa

Krvni test za prolaktin trebalo bi se uzeti od 3. do 5. dana menstruacijskog ciklusa, ako je svrha pregleda odrediti ukupnu razinu ovog hormona u krvi. Ali u nekim slučajevima ginekolog treba promatrati njegovo ponašanje u dinamici, a zatim se krvni test mora uzeti tri puta po ciklusu: u prvoj fazi, tijekom ovulacije iu drugoj fazi. Tablica normi prolaktina kod žena u ovom slučaju bit će kako slijedi:

  1. Folikularna faza je 136 - 999 mIU / ml. Ovo je vrijeme sazrijevanja dominantnog folikula, rasta endometrija i akumulacije koncentracije estradiola, što izravno utječe na postupno povećanje laktogenog hormona.
  2. Faza ovulacije je 190 - 1484 mIU / ml. Ova faza je kratka, traje samo 24 sata (točno koliko živi jaje). Kako biste bili sigurni da je započeo, morate posjetiti sobu s ultrazvukom. Postupak folikulometrije može prilično točno izračunati vrijeme kroz koje će početi ovulacija - tada je potrebno uzeti krvni test za prolaktin.
  3. Lutealna faza je 148 - 1212 mIU / ml. Tijelo se priprema za moguće trudnoće, tako da će koncentracija laktogenog hormona biti veća nego u dvije prethodne faze. Mnoge žene osjećaju bol u prsima.

Pored faza menstrualnog ciklusa, potrebno je razlikovati normu prolaktina kod žena prema dobi:

  • Dječja dob (7-10 godina) - 40 - 400 mU / L
  • Starost mladih i dojenčadi - 40 do 600 mU / L
  • Menopauza - 25 - 400 mU / l (tendencija stalnog smanjenja).

Kako bi se osiguralo da test krvi ima visoku točnost, morate slijediti pravila pripreme za to:

  • Abstinencija od spolnog odnosa 2 dana prije odlaska u sobu za liječenje.
  • Waking više od 4 sata prije isporuke krvi (koncentracija prolaktina u snu povećava).
  • Posljednji obrok mora biti 9 do 10 sati prije testa.
  • Dojke se ne bi trebale trljati i mijenjati - to može potaknuti kratkotrajno povećanje razine hormona.

Režimi liječenja za povećanje prolaktina

Što učiniti u ovom slučaju?

Vrsta terapije izravno ovisi o uzrocima koji uzrokuju pojavu bolesti. Liječenje povećane prolaktine može biti lijekirano i kirurško.

Fiziološki porast hormona

U ovom slučaju, ne provodi se terapija, jer kratkotrajna promjena broja krvi ne uzrokuje štetu tijelu. Ako hiperprolaktinemija zbog dojenja, koji se mora umjetno prekinut, tada liječnik će propisati lijek lijekove kao što su bromokriptin ili Kabergolin.

Grudi se ni u kojem slučaju ne mogu povezati, jer će to dovesti do stagnacije mlijeka i stvaranja tumora, koji kasnije mogu postati zloćudni.

Povećanje hormona pri primanju lijekova

Ako se prolaktin povećava zbog unosa antiemetika, estrogena ili antihistaminika, liječenje će biti ukidanje tih sredstava. Razina hormona trebala bi se vratiti u normalu u roku od 3 do 5 dana.

Ako je krvni test pokazao da nije došlo do smanjenja koncentracije laktogenog hormona - potrebno je konzultirati liječnika koji će odlučiti o primjerenosti uzimanja sredstava za smanjenje njegove proizvodnje.

Patološka hiperprolaktinemija

U pravilu, ova vrsta bolesti je pogodna za korekciju najteže. Često je nemogućnost potpunog liječenja povezana s općim hormonskim neuspjehom. Najučinkovitiji u ovom slučaju smatra se liječenjem lijekom, koji se može provesti s lijekovima koji se koriste s povećanim prolaktinom: Bromokriptin, Kabergolin ili Hinagolid.

Prva dva od njih su derivati ​​ergot alkaloida. Rezultati istraživanja pokazali su da pacijenti najbolje podnose tretman s Hinagolidom, koji se smatra učinkovitijim od Bromocriptonida.

Kirurška pomoć pribjegla je samo kad liječenje lijekovima ne donosi rezultate. Tijekom operacije, uklonjen je adenom dojke - ali liječnici kažu da je nakon toga postoji značajna vjerojatnost recidiva, osobito u bolesnika s netolerancije na lijekove za korekciju visokog prolaktina hormona.

Posljedice hiperprolaktinemije

Najteže posljedice povećane prolaktine mogu biti neplodnost i mastopatija. A ako prvi uvjet ne predstavlja prijetnju životu žene, drugi može uzrokovati ciste i adenome u mliječnoj žlijezdi.

Prolaktin - norma u žena (tablica), razlozi za povećanje i liječenje

Brzom navigacijom stranice

Postoje hormoni koji se proizvode u tijelu u izuzetno malim količinama, na primjer, prolaktina. No, čak je dovoljno značajno utjecati na mnoge fiziološke procese.

Odstupanja razine prolaktina od norme uzrokovana su ozbiljnim poremećajima, tako da žena nije poznato o ovom hormonu.

Što je to?

Prolaktin se proizvodi u hipofiznoj žlijezdi - u acidofilnim stanicama prednjeg režnja. Ostali nazivi hormona su mamotropni, laktogeni, laktotropni, luteotropni, mamotropini, PRL. Kemičnom je prirodom peptid, tj. Jednostavan protein.

Glavne funkcije prolaktina:

  • Povećajte izlučivanje kolostruma i pretvorite ga u mlijeko;
  • Poticanje rasta i razvoja mliječnih žlijezda u žena.

Receptori osjetljivi na ovaj hormon također su prisutni u većini unutarnjih organa, ali znanstvenici još uvijek samo istražuju učinak prolaktina na njih.

Mehanizam odvajanja mlijeka tijekom hranjenja je sljedeći:

  • Dijete počinje sisati prsa i iritira receptore bradavica na prolaktin;
  • Živčani impuls ulazi u hipotalamus, koji blokira sintezu dopamina;
  • Ovo zauzvrat utječe na hipofizu i povećava koncentraciju luteotropnog hormona (prolaktina) u krvi.

Izolacija mlijeka tijekom trudnoće se ne pojavljuje - to sprječava progesteron, ali nakon rođenja djeteta, njezina razina naglo padne, a laktaciju ništa ne inhibira.

Znakovi povećane prolaktine

Kada je prolaktin povišen, simptomi nisu uvijek nedvosmisleni. Na primjer, lagani porast razine hormona može biti popraćen vidljivim promjenama - uzaludnim pokušajima zatrudnje ili neuspjeha u menstrualnom ciklusu.

No, postoji i obrnuta situacija - s teškom hiperprolaktinijom, žena ima stabilan ciklus i dobru sposobnost začeti.

Pozivamo moguće simptome povećane prolaktine kod žena:

  • Kršenje mjesečnog ciklusa glavna je manifestacija, menstruacija može biti rijetka ili potpuno odsutna;
  • Neplodnost - posljedica je neuspjeha u menstrualnom ciklusu, a posljedica je činjenice da je ovulacija nepravilna ili nema;
  • Hirsutizam - pretjerani rast dlake na licu i tijelu;
  • Smanjena libido, frigidnost;
  • Akne, akne;
  • Prekomjerna težina - žena se može oporaviti zbog činjenice da prolaktin potiče apetit;
  • Poremećena funkcija štitnjače;
  • Izolacija mlijeka iz bradavice ili galaktoreje.

Razina prolaktina kod žena, tablica

Vrijednost prolaktina u žena ovisi ne samo o prisutnosti ili odsutnosti trudnoće. Zdravi pokazatelji razlikuju se u različitim dobnim skupinama. Na primjer, oni se značajno razlikuju u razdoblju dojenja i menopauze.

Tablica normi prolaktina kod žena:

Razlika u normama u žena prema dobi je zbog prirodnih fizioloških promjena u tijelu.

Uzroci povećane prolaktine

Čimbenici taloženje razine porast prolaktina, mogu se podijeliti u 3 skupine - to može biti fiziološka, ​​patološka i inducirani unos lijekova.

Među lijekovima povećava se razina prolaktina:

  • Neuroleptici (aminazin, Truksal, Triftazin i drugi);
  • levodopa;
  • verapamil;
  • hormonski kontraceptivi;
  • antiemetike (Reglan, Avioplant, Sulpiride);
  • reserpin;
  • opijatni pripravci (Morphin, Tramadol, Nalorfin).

Fiziološki uzroci povećanja razine hormona:

  • trudnoća;
  • razdoblje dojenja;
  • post;
  • spavanje;
  • stresne situacije;
  • nakon što jede hranu bogatu bjelančevinama;
  • tjelesna aktivnost (rad, igranje sporta);
  • intimnost.

Patološki uzroci povećanja prolaktina:

  • patologija hipofize, osobito prolaktinoma;
  • policistični jajnik;
  • bolesti hipotalamusa;
  • lezije prsa, na primjer, kirurške intervencije, traume;
  • zatajenja jetre ili bubrega;
  • hormone koji proizvode tumore jajnika;
  • primarni hipotireoidizam;
  • idiopatska hiperprolaktinemija.

Kada bez ikakve patologije prolaktina podignutih u ženi, uzrok može biti trudnoća.

Uz pristup rađanja u krvi, povećava se razina estrogena, što povećava koncentraciju prolaktina. Maksimalna vrijednost koju dosegne do 25. tjedna, istodobno raste u usporedbi s prvim tromjesečjem.

Prije porođaja, sadržaj laktoznog hormona lagano se smanjuje, a početkom hranjenja opet se povećava.

Smanjenje razine prolaktina nastaje zbog diuretika, piridoksin, dopamina, nikotina, kao i zbog infarkta hipofize nakon poroda.

Analiza prolaktina je indicirana za:

  1. Poremećaji menstrualnog ciklusa;
  2. neplodnost;
  3. Smanjen seksualni nagon;
  4. Odgođeni seksualni razvoj kod djevojčica;
  5. Galaktoreja (izlučivanje mlijeka izvan razdoblja dojenja);
  6. Tumori hipotalamusa ili hipofize.

Taktike liječenja s povećanom prolaktinom, lijekovi

Da biste adekvatno liječili povišenu prolaktinu, trebate saznati njegov uzrok. Na primjer, to može biti rezultat uzimanja neuroleptika ili reserpina.

Mnogo ozbiljniji uzrok je hipofiza tumor - u ovom slučaju zahtijeva temeljit pregled, uključujući i snimanje mozga, kraniogramme i drugih studija. U nekim slučajevima, prisutnost tumora otkriva rendgensku snimku.

  • Ako je neoplazma potvrđena, tada za njegovo uklanjanje propisuje davanje lijekova, zračenje ili kirurške intervencije.
  • Ako je tumor benigni, propisajte agoniste dopamina - Seroktipin, Bromocriptine, Parlodel.

Suvremeni lijekovi s povećanom prolaktinom imaju dugotrajan učinak nakon uzimanja, međutim terapija hiperprolaktinemije je duga i zahtijeva puno strpljenja. Minimalni tijek liječenja je 6 mjeseci.

Najčešće se dodjeljuju sljedeća sredstva:

  • Dostinex - pripada grupi agonista dopaminskog receptora, aktivni sastojak je kabergolin. Prije liječenja, važno je isključiti trudnoću i tijekom recepcije ne dopustiti njegov početak. Analozi lijeka - Agalates, Bergolak.
  • Norprolak je iz iste grupe kao Dostinex, aktivna tvar je kinaagolid. Kontraindicirana u trudnoći, laktaciji, s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom i mentalnim poremećajima.

Dodatak glavnom lijeku može biti biološki aktivan dodatak, preporučuje liječnik.

Pažnja molim te! Neprihvatljivo je korištenje ljekovitog bilja i druge tradicionalne medicine u kombinaciji s lijekovima za liječenje povećane prolaktine. To može izazvati ozbiljne hormonalne poremećaje.

Tijekom terapije, trebate povremeno uzeti krvni test na razinu luteotropnog hormona kako biste pratili dinamiku promjena. Vraćanje menstrualnog ciklusa kao posljedica liječenja moguće je u 80% slučajeva i prevladati problem neplodnosti - u 70%.

efekti

Uz povećanje prolaktina, neplodnost je jedan od prvih problema. Hiperprolaktinemija uvijek prekida normalni menstrualni ciklus i često postaje prepreka za začeće.

Povećana razina laktogenog hormona nalazi se u oko četvrtini žena s neplodnosti.

Ako je povećana prolaktina, posljedica toga može biti smanjenje seksualne želje. U muškaraca, visoki prolaktin pored problema s libidom smanjuje kvalitetu sperme, može dovesti do ginekomastije - povećanje mliječnih žlijezda. To je zbog činjenice da mamutropin inhibira proizvodnju muškog hormona testosterona.

Provođenje krvnog testa za prolaktin: norma i odstupanje

Prolaktin se naziva hormon prednjeg dijela hipofize koji regulira laktaciju, razvoj sekundarnih seksualnih obilježja i odgovoran je za normalno funkcioniranje ženskog genitalnog sustava u cjelini. Stoga, odstupanje od norme prolaktina u krvi kod žena može ukazivati ​​na prilično ozbiljno kršenje u tijelu.

SAVJET PROBLEMA

Glavni zadaci ovog hormona u ženskom tijelu su kako slijedi:

  • sudjelovanje u normalizaciji nadbubrežne žlijezde aktiviranjem sinteze androgena;
  • doprinosi razvoju sekundarnih seksualnih obilježja kod djevojčica, posebice povećanja mliječnih tkiva;
  • priprema mliječne žlijezde za dojenje;
  • regulira proces proizvodnje majčinog mlijeka nakon poroda;
  • djeluje kao prirodni kontraceptiv. Stoga žena ne može zatrudnjeti tijekom dojenja i dojenja;
  • doprinosi stvaranju majčinog instinktora;
  • održava razinu progesterona tijekom trudnoće, spriječava pobačaj ili prerano rođenje.

U muškaraca ovaj hormon kontrolira proces proizvodnje sperme i sekreta prostate.

Dakle, može se zaključiti da je prolaktin jedan od hormona koji su odgovorni za spol i reproduktivnu funkciju u žena i muškaraca.

Indikacije za test krvi za prolaktin

Ginekolog može odrediti krvni test pacijentu za prolaktin u sljedećim slučajevima:

  • nedostatak mjesečnih žena u dobi trudnoće tijekom nekoliko menstrualnih ciklusa, koje nisu povezane s trudnoćom;
  • pojava kolostruma ili majčinog mlijeka u žena koje nisu trudne ili ne doju djetetu;
  • neplodnost;
  • neoprezan gubitak vida;
  • česte, bezgrešne glavobolje;
  • tumora hipofize.

Značajke pripreme i provođenja krvnog testa za prolaktin

Venska krv koristi se za određivanje količine prolaktina, koja se najčešće uzima iz cotitalne vene. Liječnik koji je postavio analizu krvi, nužno objašnjava, kako se pravilno pripremiti za postupak jer to ovisi o točnosti rezultata istraživanja.

U pripremi za analizu krvi za prolaktin sljedeće preporuke treba pridržavati:

  • 24 sata prije studije potrebno je isključiti seksualne činove;
  • dan prije analize morate nositi meko donje rublje, koje neće iritirati bradavice;
  • dan prije analize morate smanjiti tjelesnu aktivnost i zaštititi sebe od stresa;
  • ne pijete alkohol dan prije analize;
  • analiza krvi na Prolactinu se predaje strogo na prazan želudac. Posljednji obrok mora biti najkasnije osam sati prije testa krvi. Večera uoči bi trebala sadržavati lako probavljivu hranu (jogurt, kefir, ragu ili salatu od povrća);
  • Prije analize morate spavati, stoga pokušajte rano u krevet. Također se preporučuje donirati krv ne prije tri sata nakon spavanja;
  • ne pušite dva sata prije uzimanja krvi;
  • doći u kliniku 20-30 minuta prije planiranog vremena da se odmori s ceste i smiri, jer čak i malo fizičko opterećenje ili uzbuđenje može utjecati na razinu prolaktina u krvi.

Također je važno odabrati pravi trenutak za test krvi, jer hormon prolaktina neujednačeno se oslobađa tijekom dana.

Najprikladnije vrijeme za uzimanje krvi je 8-10 sati.

Također, razine prolaktina u krvi su pogođene fazama menstrualnog ciklusa pa je bolje analizirati između pete i osmog dana nakon menstrualnog ciklusa.

Ako je analiza prolaktina propisana ženi koja je prestala dojiti, preporuča se donirati krv za pregled 7-8 dana nakon posljednje primjene djeteta na dojku.

Prolaktin: norma u žena

Količina prolaktina u testu krvi može se naznačiti u sljedećim jedinicama:

Ali, češće nego ne, moderni laboratoriji koriste mIU / l (molovi međunarodnih jedinica po litri) i ng / ml (ng / ml), pri čemu svaki laboratorij pokazuje razine prolaktina.

Tablica razina prolaktina u žena prema dobi

Norma prolaktina kod žena u fazama i danima ciklusa

Prolaktin je iznad norme: uzroci, simptomi i liječenje

Povećanje razine prolaktina u krvi obično se zove hiperprolaktinemija.

Uzroci visokih razina prolaktina u krvi mogu biti i fiziološki i patološki uvjeti. Razmotrite ih.

Fiziološki čimbenici:

  • prekomjerno fizičko naprezanje;
  • nedostatak sna;
  • post;
  • visoko ugljikohidratna dijeta;
  • snažan psihoemotivni šok;
  • seks;
  • trudnoća;
  • dojenje.

Patološki čimbenici:

  • tumora hipofize. Najčešće se promatra hiperprolaktinemija s tumorom prednjeg dijela hipofize - prolaktinom;
  • hipotireoza štitne žlijezde;
  • policistični jajnik;
  • ozljede prsnog koša u mliječnoj žlijezdi;
  • operacije na prsima;
  • herpes zoster;
  • kronično zatajenje jetre;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • bolesti hipotalamusa, uključujući tumore;
  • tumori bilo koje lokalizacije, koji se sastoje od stanica koje proizvode estrogene;
  • idiopatska hiperprolaktinemija.

Također izazivaju hiperprolaktinemija uzimanje određenih lijekova, i to:

  • klorpromazin;
  • haloperidol;
  • levodopa;
  • metoklopramid;
  • MOTILIUM;
  • morfin;
  • verapamil;
  • reserpin;
  • oralni hormonski kontraceptivi.

znakovi povećala prolaktin u krvi žena mogu biti sljedeće:

  • odsutnost ili nepravilnost menstruacije;
  • neplodnost;
  • dodjeljivanje kolostruma ili majčinog mlijeka iz žena koje nisu trudne i ne-laktiraju;
  • oslabljeni vid;
  • česte, bezgrešne glavobolje;
  • smanjena seksualna želja;
  • krvarenje muškog tipa (na licu, prsima);
  • prištiće na licu, leđima i prsima;
  • česte frakture kostiju povezane s osteoporozom;
  • bezgrešna dobitak težine;
  • depresivni uvjeti;
  • poremećaj spavanja u obliku nesanice.

Liječenje hiperprolaktinemije je uklanjanje uzroka.

Na primjer, s tumorima žlijezde hipofize nužno je naznačena kirurška intervencija, a daljnja terapijska taktika određuje se ovisno o rezultatima histološkog ispitivanja uzorka biopsije. Ako žena ima policistični jajnik, onda se u većini slučajeva koriste hormonski lijekovi, a po potrebi i operacije. S hipotireozom štitnjače, pacijenti su propisani hormonska nadomjesna terapija.

Prolaktin je ispod normale: uzroci, simptomi i liječenje

Stanje u kojem se hormon prolaktin snižava u krvi naziva se hipoprolaktinemija u medicini.

Uzroci niske prolaktine u krvi žena mogu biti sljedeći čimbenici:

  • neoplazma hipofize;
  • plućna i extrapulmonalna tuberkuloza;
  • kraniocerebralna trauma;
  • terapija zračenjem za maligne neoplazme glave i mozga;
  • krvarenje tijekom trudnoće i porođaja;
  • hormonska terapija;
  • sindrom dijabetesa insipidus;
  • policistični jajnik;
  • upala jajnika
  • endokrinska patologija nasljedne prirode;
  • pre- i menopauza;
  • neuravnotežena prehrana;
  • low-carb dijeta;
  • post;
  • vegetarijanizam;
  • prekomjerno fizičko naprezanje;
  • stres;
  • zlostavljanje alkohola;
  • pušenje; uporabu opojnih tvari.

Kliničke značajke smanjen prolaktin mogu biti sljedeće:

  • pojava kolostruma u žena koje nisu trudne i nepušače;
  • prestanak dojenja kod majki koje dojuče;
  • nepravilno ili potpuno odsutnost menstruacije;
  • brz skup tjelesne težine;
  • pojava akni na koži lica, prsa, leđa i drugih dijelova tijela;
  • neplodnost;
  • prekomjerna dlakavost, osobito na licu, prsima, abdomenu itd.;
  • poremećaji psihoemotionalne sfere (depresija, apatija, neuroza, nesanica, pospanost i drugi).

Ako je žena određena samo ispod razine prolaktina, a drugi pokazatelji su normalni i nije bilo drugih patoloških promjena u tijelu, tada se ne poduzimaju medicinske mjere. U ovom slučaju, stručnjaci preporučuju ograničavanje fizičkog i mentalnog stresa, normaliziraju san, uravnotežuju i pravilno jedu, štite se od stresa, napuštaju loše navike i vode aktivan životni stil.

Ako je hiperprolaktinemija uzrokovana nekom bolešću, liječenje će biti usmjereno prema njemu. Na primjer, s neoplazmama mozga, jajnika ili adrenalina, izvršena je kirurška intervencija, s umirujućim propisima neuroza, u upali prstena - protuupalna, antibakterijska terapija itd.

Kao rezultat toga, možemo zaključiti da je prolaktin - to je u osnovi više ženski hormon nego muški hormon. Ali ipak, on je odgovoran za seksualnu i reproduktivnu funkciju u žena i muškaraca.

Ako govorimo o tome što je norma prolaktina, onda morate znati da razina ovog hormona ovisi o dobi i fiziološkom stanju tijela. Promjena količine prolaktina u krvi može biti posljedica vrlo ozbiljnih bolesti, tako da svaka promjena u ovom parametru ne bi trebala ostati bez odgovarajuće pozornosti i zahtijeva pravodobno savjetovanje specijalista - ginekologa ili endokrinologa.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone