Ljudsko tijelo je dobro koordinirani sustav, čiji rad regulira hormone izlučene u krv žlijezda unutarnje sekrecije. Žlijezde su same komponente endokrinog sustava pod kontrolom hipofize ili hipofize. Unatoč maloj veličini, koja ne prelazi veličinu djetetovog nokta, ova žlijezda izlučuje puno hormona, regulira aktivnost njihovih odjeljenja i prisiljava ih da razviju vlastite hormone. Stoga, bilo koji kvar u radu hipofize dovodi do poremećaja funkcija unutarnjih organa, uzrokujući teške bolesti.

Što je hipofiza, gdje je to orgulje portala, kakav učinak ima na unutarnje organe žena i muškaraca, koje žlijezde su hipofiza i koja je njegova struktura i funkcije?

Opći opis

Prevedeno s latinskog jezika, riječ "pituitary" znači "outgrowth". A ako pogledate lubanju u odjeljku, možete biti sigurni da je ovaj organ zapravo proces mozga koji ima zaobljeni oblik.

U ljudi i životinja hipofiza djeluje na isti način - proizvodi hormone koji utječu na rast i razvoj organizma, metaboličke procese i sposobnost rađanja potomstva. Ovaj mali proces, koji je središnji organ endokrinog sustava, igra ulogu glavnog zapovjednika, čvrsto kontrolirajući svoj rad. Ali čak i glavni zapovjednik ima viši autoritet, koji je hipotalamus, koji proizvodi svoje hormone i regulira hipofiza. Dva od tih organa međusobno su povezana za nogu moždanog dodatka i interakciju kroz portalni sustav. Portalni sustav hipofize sastoji se od nekoliko kapilarnih mreža, kroz koje se hormoni isporučuju na ciljane organe.

Lokacija i unutarnja struktura

Mozak iz hipofize nalazi se u lubanjskoj podlozi lubanje, čije su karakteristike dobili naziv "turski sedlo". Anatomija i položaj samog turskog sjedala pouzdano ga štiti od vanjskog napada kore, u čijem je središtu otvor kroz koji se hipofiza povezuje s hipotalamusom.

Normalno, veličina hipofize, kao i mozak, može varirati za svaku osobu.

  • Poprečna dimenzija, inače nazvana aksijalnom ili poprečnom, varira od 3 do 5 mm.
  • Anteroposteriorna ili sagitalna veličina - 5-13 mm;
  • Gornja ili koronalna veličina - 6-8 mm.

Težina hipofize u muškaraca je oko 0,5 g, a kod žena malo veća - 0,6 g.

To nije samo anatomija koja je zanimljiva, već i struktura hipofize. Hipofiza sastoji se od dva velika režnja, potpuno različita u podrijetlu i strukturi.

  • Adenohipofiza je prednji dio hipofize koji zauzima veliko područje organa. Njegova težina je oko 80% ukupne mase žlijezde.
  • Neurohipofiza je stražnji režanj hipofize.

Orgulje također sadrži srednji ili srednji dio hipofize koji se nalazi između dva velika režnja. Vizualno, nije definirano ni na koji način, i ima istu prirodu porijekla kao adenohypophysis. Stanice središnjeg lobusa hipofize proizvode specifičan hormon melanocitotropin.

Hormoni proizvedeni od adenohypophysis

Adenohypophysis se sastoji od zasebnih dijelova koji obavljaju endokrine funkcije. Sve stanice prednjeg lobusa su od određenog tipa, od kojih svaka proizvodi jedan hormon.

  • Diferencijalni ili glavni dio nalazi se u prednjem dijelu hipofize.
  • Kvrga je izraslina u obliku listova koji okružuje stopalo hipofize.
  • Intervalni udio žlijezde hipofize.

Prednji dio hipofize u krvnim tropskim hormonima, koji utječu na ciljane organe, koji su dio endokrinog sustava.

  • TSH ili tirotropni hormon, odgovoran za održavanje optimalne koncentracije u krvi hormona koji sadrže jod.
  • ACTH ili adrenokortikotropni hormon - utječe na korteks nadbubrežnih žlijezda.
  • Gonadotropni hormoni, uključujući FSH ili folikul-stimulirajući hormon, LH ili luteinizirajući hormon. Ove tvari su odgovorne za reproduktivnu funkciju kod žena.
  • Hormon rasta ili STH, nazvan hormon rasta, odgovoran je za stvaranje i rast kostura. Potiče apsorpciju proteina po tijelu i razgradnju masnih naslaga.
  • Prolaktin ili luteotropni hormon osigurava nastajanje žljezdanog tkiva i mliječnih kanala tijekom trudnoće, a također utječe i na druge životne procese u tijelu, kako u žena tako iu muškaraca.

Hormoni koji su proizvedeni pomoću neurohypophysis

Neurohipofiza ili stražnji režanj hipofize također se sastoji od nekoliko dijelova.

  • Nervni dio nalazi se u stražnjem dijelu hipofize.
  • Lijevak se nalazi iza gomolje dijela adenohypophysis. Noga hipofize sastoji se od lijevka neurohipofize i hipotalamusa.

Unatoč nenametljivoj prisutnosti međuprostora režnje hipofize, svi su u bliskoj interakciji s hipotalamusom.

Stražnji režanj hipofize ili neurohipofize proizvodi sljedeće hormone:

Faze razvoja i funkcije hipofize

Razvoj hipofize započinje u zametku u dobi od 4-5 tjedana. Prvo se stvara adenohipofiza, građevinski materijal za koji je epitel smješten u usnoj šupljini. U početnoj fazi formiranja adenohypophysis je žlijezda vanjske sekrecije. Kako se embrij razvija, postaje punopravna endokrinska žlijezda, a nakon rođenja djeteta, svake godine sve do dobi od 16 godina nastavlja se povećavati.

Neurohipofiza se malo kasnije formira iz tkiva mozga. Unatoč sasvim različitim izvorima, budući dijelovi hipofize, kada stupaju u kontakt, počinju izvoditi jednu funkciju i regulirati ih hipotalamusom.

Nakon što je shvatio da je ovo hipofiza, potrebno je razumjeti što je odgovoran za hipofizu i koje su njegove funkcije. Kao što je već gore spomenuto, funkcije hipofize su u proizvodnji hormona. Posebnost tropskih hormona je djelovanje na principu povratnih informacija. Kada bilo endokrinih žlijezda, hipofiza kontrolira, ne mogu se nositi sa svojim radom, počinje proizvoditi male količine hormona, nadzorno tijelo za spašavanje i počinje lučiti u hormon za signalizaciju u krvi poticajnu prostatu. Kada se razina hormona u krvi poveća, razvoj signalnog hormona usporava.

Patologije hipofize

Do 16 godina povećava se masa i veličina dodatka. Povećanje vertikalne veličine hipofize javlja se kod žena ne samo do 16 godina, već i tijekom trudnoće, kao i zbog različitih patologija. Najčešći su čimbenici u kojima je poremećena anatomija i krvotok u hipofiza.

Hipofiza je željezo koje se automatski prilagođava potrebama osobe. Na primjer, tijekom trudnoće, hipofiza je aktivirana i počinje proizvoditi prolaktin, koji je neophodan za postupak dojenja, u poboljšanom načinu rada. Međutim, koncentracija prolaktina u djevojčica povećana je do 16 godina. A kako bi se povećala proizvodnja hormona, ona mora povećati veličinu.

Međutim, u ovom se slučaju razmatra prirodni faktor. U nekim slučajevima povećana masnoća uzrokovana je adenomom ili cističnom formacijom. Hipofiza se nalazi na takav način da svaki novi rast vrši pritisak na nju, uzrokujući pogoršanje vida i kršenje funkcija unutarnjih organa.

Valja napomenuti da neurohipofiza, u pravilu, ne podliježe nikakvim promjenama. I najčešći uzrok koji uzrokuje povećanje hipofize, a kršenje njegovog normalnog rada je adenoma koji se razvija u adenohypophysisu. Adenoma je benigni tumor koji se može nalaziti i kod procesa mozga i kod hipotalamusa. To je ono što doprinosi proizvodnji prekomjerne količine hormona. Koje bolesti uzrokuju razvoj takvog rasta?

Popis patologija

  • Acromegaly pati kod odraslih osoba. I razvija se pod utjecajem prekomjerne koncentracije hormona rasta. Karakterizira ga proliferacija mekih tkiva, uzrokujući širenje i zadebljanje stopala, ruku, lica lubanje i drugih dijelova tijela.
  • Bolest Izenko-Cushing uzrokovana je prekomjernom proizvodnjom hormona nadbubrežnog korteksa. Ona se manifestira u obliku masnih naslaga u gornjem dijelu tijela. Lopti ostaju tanki.
  • Non-dijabetes melitus se očituje poliurijom, bolesti u kojoj se puštaju do 15 litara urina po osobi dnevno.
  • Sindrom Shihana se razvija kod žena kod teških porođaja, u kojem postoji značajan gubitak krvi. Ovaj faktor dovodi do povrede opskrbe krvi u hipofiza, uzrokujući njegovo smanjenje i gladovanje kisikom.
  • Patuljasti ili hipofizni nanizam razvija se do 16 godina zbog nedovoljne proizvodnje hormona rasta.
  • Hipofizija hipofize manifestira se u slučajevima kada stanice štitnjače postaju imune na signalni hormon proizveden u dodiru mozga.
  • Pituitary hypogonadism karakterizira povećanje proizvodnje gonadotropnih hormona.
  • Hiperprolaktinemija se očituje u povećanoj koncentraciji prolaktina u krvi, što dovodi do kršenja reproduktivnog sustava i disfunkcije drugih organa, kako u žena tako iu muškaraca.
  • Pituitary hyperthyroidism je bolest u kojoj postoji povećana proizvodnja hormona koji stimuliraju štitnjaču, i štitnjače i hipofiza.
  • Gigantizam se razvija zbog prekomjernog otpuštanja hormona rasta žlijezde hipofize i kasnog zatvaranja zonama rastu hipofize.

U malim veličinama tumora liječi medicinske pripravke koji potiskuju sintezu ovog ili onog hormona. Ako se tumor poveća u veličini, pogoršava kvalitetu ljudskog života ili je hormonska terapija nedjelotvorna, izvedena je operacija radi uklanjanja.

Što je hipofiza mozga? Njegove dimenzije i funkcije

Mozak hipofiza, hipofiza ili na latinskom, - niža pojedinačna moždani privjesak zaobljeni endokrinih žlijezda, koji se nalazi na donjoj površini koštane srži u posebnom džep zove „turska sedlu”. Ova žlijezda je "odgovorna" za proizvodnju posebnih hormona, koji imaju značajan utjecaj na ljudski rast, reproduktivnu funkciju i metabolizam. To je središnja žlijezda endokrinog sustava, povezana je s hipotalamusom, usko surađuju s njim.

Tijelo tijela, dimenzije (približna norma)

Veličina hipofize je izuzetno mala - 1 * 1.3 * 0.6 cm, masa je samo pola grama. Međutim, s promjenom u funkcionalnom stanju hipofize masa i veličina mogu se mijenjati u skladu s tim.

Što je hipofiza mozga?

Hipofiza sastoji se od dva glavna režnja - prednje i stražnje, odnosno adenohipofize i neurohipofize. Prednji dio je 70 - 80% tjelesne mase hipofize. Adenohypophysis se sastoji od 3 dijela: anterior, ili distal, koji se nalazi u pituitary fossa turske sedla; međuproizvod, koji se izravno graniči s neurohipofizom, a lumpy dio - ona ide gore i tamo se pridružuje lijevak hipotalamusa. Neurohipofiza se također sastoji od 3 dijela: glavna ili nervozna, smještena u stražnjoj polovici hipofize fossa turskog sedla.

Dva dijela hipofize mozga imaju različite izvore, strukturu, funkcije, imaju neovisno opskrbu krvlju i pravilnu morfofunkcionalnu povezanost s hipotalamusom.

Četvrti i peti tjedan razvoja embrija je polaganje hipofize.

Dovođenje krvi u hipofizu osigurava dvije hipofizialne arterije - grane karotidne arterije. Ove grane međusobno se anastomoze, a niže arterije opskrbljuju krv uglavnom na stražnjem režnju hipofize. Venski izljev prelazi na posebne sinuse tvrde mater.

Plexusi unutarnje karotidne arterije daju hipofizi simpatički inervaciju. Osim toga, značajan broj procesa neurosecretornih stanica hipotalamusa prodire u njegovu stražnju režnju.

Nije pretjerano nazvati hipofizu glavnu žlijezdu u našem tijelu. Ona oslobađa hormone i također utječe na to kako drugi hormoni proizvode hormone - kontrolira ih.

Funkcije hipofize u tijelu

Jedna od hipofiznih žlijezda proizvodi antidiuretički hormon (ADH), oksitocin i nekoliko supstancija - neurofizini, čije funkcije još ne znaju znanstvenicima. Pod kontrolom ADH-a postoji ravnoteža tekućine u ljudskom tijelu - utječe na tubule bubrega koje drže ili obratno, luče tekućinu.

Bubrezi mogu apsorbirati određenu količinu vode iz urina u vrijeme kada odlazi iz tubula - njezina količina ovisi o potrebama tijela. Kada hipofiza izlučuje ADH u krv, bubrezi drže vodu, a kad hormon ne dođe, tijelo uklanja velike količine vode s izlučenom tekućinom.

Hormon oksitocin je odgovoran za kontrakciju maternice - početak rada. Također je važno u procesu pojave mlijeka za hranjenje djeteta. Kod muškaraca, vjeruje se da je oksitocin povezan s razvojem tijela.

Prednja hipofiza proizvodi hormone, od kojih neke kontroliraju druge važne žlijezde: štitnjače, nadbubrežne žlijezde, spolne žlijezde u žena i muškaraca.

tiroidni hormon poboljšava štitnjača, te adrenokortikotropnog hormona - ACTH - kontrolira korteks ili vanjski dio nadbubrežna žlijezda. Sveukupno hormoni štitnjače i kortizol iz nadbubrežne žlijezde je podržan od strane kombinacija negativne povratne informacije iz hipofize i dodatne signale, koji se protežu od hipotalamusa (kada je osoba uznemirena, uzbuđen, uzbuđen, ili obrnuto, vrlo sretan).

Prolaktin je hormon koji proizvodi prednja hipofiza. Djeluje izravno na tkivo, bez stimuliranja druge žlijezde. Uloga ovog hormona za žene je važnija od muškaraca, štoviše, uloga prolaktina muškog tijela sada je potpuno nejasna. Sigurno, samo znamo da višak ovog hormona može biti štetan.

Prolaktin potiče stvaranje mlijeka u tijelu žene. Ako luči više nego inače, koči ovulaciju i menstrualni ciklus. Zato žene dojilje, u pravilu, ne mogu zatrudnjeti. Međutim, ako netko misli da je dojenje 100% zaštitilo ženu od neželjene trudnoće, on je pogriješio. Bolje je ne oslanjati se na proizvodnju prolaktina!

Anteriorna žlijezda hipofize također oslobađa hormon rasta, koji je odgovoran za normalan rast, kao što ime sugerira. Hormon je osobito važan kod mladih i djetinjstva. Međutim, u kasnijem životu nastavlja igrati svoju ulogu - hormon rasta određuje kako će tkivo našeg tijela koristiti ugljikohidrate.

Nepravilnosti na hipofizu obiluju različitim bolestima: akromegalija, Cushingova bolest, sindrom Sheehan (ili nakon poroda hipofize nekroze) i drugih bolesti.

Pituitary adenoma: simptomi, MRI i CT, liječenje

ADENOM HIPOFIZE BRAINA - ŠTO JE?

Hipofiza je najvažnija žlijezda tijela, jer kontrolira većinu endokrinih funkcija. Sastoji se od dva dijela: prednje i stražnje. Prednji hipofizni hormoni izdvaja 6: tiroidni stimulirajući hormon (TSH), adrenokortikotropni hormon (ACTH), folikul stimulirajući hormon (FSH), luteinizirajući hormon (LH), STH (somatotropinsko hormon ili hormon rasta), i prolaktin (PL). Stražnja frakcija luče vazopresin i oksitocin. Kada se pojavi rast tumora, hormonske stanice se nazivaju adenomi hipofize.

Adenomi hipofize gotovo su uvijek benigni i nemaju maligni potencijal. U pogledu njihovih funkcionalnih svojstava, žlijezde su podijeljene na sekretorne i ne-sekretorne tumore, druge intraselarne tumore i parazitne tumore. Posljednja skupina je tumor koji se javlja kod turskog sedla i može, zbog simptoma, nalikuje tumorima hipofize. Hormonski neaktivni tumori do nekoliko milimetara su vrlo česti i pojavljuju se u oko 25% obdukcijskog materijala. Oni mogu polako rasti, narušavajući normalnu hormonsku funkciju žlijezde (hipopituitarizam) ili mogu stisnuti temeljne strukture mozga, izazivajući neurološke simptome.

Tajni ili hormonski aktivni adenomi klinički su podijeljeni u nekoliko tipova, ovisno o hormonima koje oslobađaju. Ti tumori uzrokuju specifične simptome zbog oslobađanja hormona, ali rijetko dostižu veličinu dovoljnu da istiskuju susjedne strukture. Kako tumor raste, normalno se tkivo hipofize uništava, što dovodi do brojnih hormonskih poremećaja. U rijetkim slučajevima primjećuje se spontana krvarenja u tumoru ili infarktima. Pritisak koji uzrokuju tumori na susjednim strukturama može izazvati ukočenost lica i dvostruki vid u oči. Izravno iznad hipofize je raskrižje optičkih živaca (chiasma), tako da tumori mogu uzrokovati progresivni gubitak vida. Gubitak vida obično počinje s oba vidnog polja i dovodi prvi put do vizije tunela, a potom do sljepoće.

TUMORSKA HYPOFISIKA: SIMPTOMI U MUŠKARIMA I ŽENAMA

Simptomi povezani s aktivnošću sekretor tumora

Klinički znakovi adenoma hipofize razlikuju se znatno ovisno o lokaciji i veličini, kao io sposobnosti tumora da luče hormone. Adenomi hipofize obično se pojavljuju u prilično mladoj dobi, bez obzira na spol. Hormonski aktivni adenomi obično su male veličine i ne uzrokuju neurološke simptome ili hipopituitarizam, ali je moguće suprotno. Simptomi hormonski aktivnog tumora povezani su s djelovanjem tog hormona koji proizvodi.

Neurološki simptomi adenoma hipofize uključuju glavobolje, diplopiju; gubitak perifernog vida, što dovodi do sljepoće, bolova lica ili obamrlosti. Hipopituitarizam pokazala veliku slabost, gubitak težine, mučnina, povraćanje, zatvor, amenoreje, i neplodnost, suhu kožu, povećana pigmentacija kože, povećana hladnoće i promjene u mentalnom statusu (npr, pospanost, psihoze, depresivnih poremećaja).

Prolactinoma je najčešći tumor žlijezde hipofize. Znakovi hipofize tumora kod žena uzrokovanih prolaktinom uključuju amenoreje (odsutnost menstrualnog krvarenja), menstrualni poremećaji, galaktoreja (mlijeko iz sisa), ženske neplodnosti i osteoporoze. Isto tako s prolaktinom može biti povezan s hipogonadizmom, gubitkom seksualne želje i impotencijom kod muškaraca.

Znakovi adenoma hipofize kod žena rezultat su tipa hormona koji proizvodi tumorske stanice. Najčešća varijanta je prolaktinoma, što uzrokuje patološko djelovanje mliječnih žlijezda.

Tumori koji izlučuju prekomjerne količine STH uzrokuju gigantizam kod djece i akromegalija u odraslih osoba. S akromegalijom se opaža povećanje lica, povećanje ruku i nogu, bolesti srca, hipertenzija, artritis, sindrom karpalnog tunela, amenoreju i impotenciju.

Pituitary adenoma - simptomi kod muškaraca srednje dobi. Acromegaly, promatrana s povećanom proizvodnjom hormona rasta tumorom hipofize. Zajedno s visokim rastom, dolazi do porasta nosa, donje čeljusti i nadljevnih lukova.

Luče ACTH adenoma dovesti do razvoja Cushing bolest, za koju je, pak, karakterizira zaobljenog lica s aknama i eritem, naslage sala na stražnjem dijelu vrata, istezanje i sklonosti modrice na koži, prekomjerni rast dlačica, dijabetes, gubitak mišićne mase, umor, depresija i psihoza.

Tumori koji izlučuju TSH karakteriziraju simptomi tireotoksikoze, kao što su toplina netolerancija, znojenje, tahikardija, blago tremor i gubitak težine. Neki izdvajaju više od jednog hormona, na primjer, STH i PL istovremeno.

Manje uobičajene su tumori koji luče LH ili FSH (gonadotropine). Kada tumor počinje utjecati na sekretorne stanice hipofize, prvi znakovi nedostatka sekreta obično utječu na funkcije gonadotropina. Dakle, prvi znak adenoma hipofize kod žena može biti prestanak menstruacije. U muškaraca najčešći znak hormonalnog nedostatka gonadotropina je impotencija. Izolirani nedostatak LH ili FSH je rijedak. U muškaraca, izolirani nedostatak LH dovodi do razvoja kliničke slike plodnog eunuha. U ovom stanju, normalna razina FSH omogućuje sazrijevanje spermija, ali zbog deficita LH, pacijent može razviti znakove hormonske kastracije. Tumori također mogu proizvesti prekomjernu količinu LH ili FSH; Osim toga, tumori koji izlučuju samo nespecifične hormonski neaktivne alfa podjedinice glikoproteinskih hormona nisu neuobičajeni.

Simptomi povezani sa stlačivanjem okolnih struktura

Hipofiza adenomi su konvencionalno podijeljeni u mikroadenomima (do 1 cm u veličini) i makroadenomima (> 1 cm u veličini). Ako bivši obično ne uzrokuju volumetrijski učinak na mozak ili živce zbog svoje male veličine, onda potonji, kako rastu, sve više i više komprimiraju okolna tkiva.

Vizualni poremećaji obično su povezani sa kompresijom struktura putanja vizualnog analizatora i uključuju bitemporno sužavanje vizualnih polja, kršenje vizije boja, udvostručenje i oftalmoplegija. Pri ispitivanju fundusa, znak produljenog kompresije vizualnog križanja prvenstveno je atrofija optičkog živca. Teška atrofija optičkog živca ukazuje na lošiju prognozu za vraćanje vida nakon kirurške dekompresije. U trudnica, vremensko sužavanje vizualnih polja i glavobolja mogu ukazivati ​​na apopleksiju hipofize.

Apopleksija hipofize je potencijalno životno ugrožavajuće stanje. Trudnice s adenomima hipofize i MRI znakovima subarahnoidne krvarenja trebaju carski rez kako bi se izbjeglo apopleksije hipofize tijekom rada. Poremećaj nakon poroda može uzrokovati infarkt hipofize i kasniji razvoj hypopituitarizma (Shihanov sindrom).

KAKO DIAGNOSTI TUMORSKOJ HYPOFIZI?

Klinička dijagnoza adenoma hipofize temelji se na kombinaciji znakova i simptoma, ovisno o veličini tumora i hormona koji ga oslobađa.

Na roentgenogramu turskog sedla u lateralnoj projekciji, bolesnik s adenomima hipofize može vidjeti povećano tursko sjedalo i kalcifikacijska mjesta u adenomu (označen strelicom).

Ako se u posljednjih nekoliko desetljeća glavni hipofiza slike tehnika radiografija Sella, u posljednjih nekoliko godina, CT i MRI u potpunosti zamijenio ga jer standardna radiograma loše prikazuje meka tkiva, za razliku od tomografske metodama koje predstavljaju ljudsko tijelo u više sekcija. Danas radiografija Sella imenovana ne smije, zbog svoje informativan vrijednost mala, tu je izlaganje zračenju, i što je najvažnije - odlučuje o taktici liječenju adenoma je izrađen na temelju modernih tehnika kao što su CT i MR.

Standardni jednostrani CT scan ima vrlo ograničenu primjenu u vizualizaciji hipofize; u dijagnozi mikroadena, osjetljivost metode je 17 - 22%. Može se koristiti multislice CT sa 64 detektora, posebno kod pacijenata koji ne mogu izvesti MRI. CT skenira bolje vizualizirati karakteristike koštanih struktura i kalcifikacija u tumorima, kao što su germinomije, craniopharyngiomi i meningiomi. CT angiografija savršeno vizualizira morfologiju parasailnih aneurizama i može se koristiti u planiranju kirurške intervencije. CT snimanje je korisno u slučajevima kada postoje kontraindikacije na MRI, na primjer, kod bolesnika s uspostavljenim pacemakerima ili intraokularnim / intracerebralnim metalnim implantatima.

Općenito, MRI je poželjnije za CT u dijagnozi adenoma hipofize, jer bolje određuje prisutnost malih formacija u turskom sedlu i njihove anatomske karakteristike u preoperativnoj fazi. MRI se također preporučuje za postoperativno praćenje.

Često rezultati MRI su upitni, nepouzdani ili kontroverzni. U takvim slučajevima, preporuča se ponovno analizirati slike s diska od strane iskusnog liječnika stručne razine. Ako nema takvog liječnika u blizini, drugo se mišljenje može dobiti na daljinu kontaktiranjem Nacionalne teleradiološke mreže - All-Russian konzultantske službe za dijagnostičke liječnike.

Scintigrafija somatostatinskih receptora može se upotrijebiti za diferencijalnu dijagnozu recidiva tumora ili zaostalo tumorsko tkivo u ožiljci ili nekrozu tkiva nakon operacije.

PREGLEDI I OGRANIČENJA METODA

Standardna radiografija slabo odražava mekog tkiva. MRI je skuplji od CT-a, ali je poželjnija metoda za ispitivanje hipofize jer bolje vizualizira meko tkivo i vaskularne strukture. Stoga, ograničenja CT-a uključuju najgore mapiranje mekih tkiva u usporedbi s MRI, potrebom za intravenoznim kontrastnim sredstvima za poboljšanje imaginga i opterećenju zračenja pacijenta.

Potencijalni ograničenje uporabe MRI je pneumatization prednji dio sfenoidnog ili kalcifikacije koja može nalikovati osobito protok krvi u aneurizme. Osim toga, MRI je kontraindicirana u bolesnika s uspostavljenim pacemakerima ili feromagnetnim implantatima u mozgu ili očima. Pomoću CT ili MRI, preostala hipofize tkivo adenoma može biti teško razlikovati od inducirane fibroze, terapijom zračenjem, osobito kod bolesnika s neaktivnim klinički adenoma hipofize, koji nemaju cirkulirajućeg markera po kojima se mjeri napredovanja ili odgovora na liječenje

CT s adenoma hipiphize

Moderni tomografski slojevi od 64 komada omogućuju vam preoblikovanje koronarnih slika s visokom prostornom razlučivosti. Korištenje brzog skeniranja na multiserver uređaju pomaže smanjiti opterećenje zračenja.

Mikroadenomas su mali zaobljeni tumori u parenhima hipofize. Jednodijelna krvarenja ili nastajanje cista mikroadrenoma obično imaju nižu gustoću rendgenskih zraka nego susjedni normalni tkivo hipofize. Stoga, hipofizni mikroadenom može biti vidljiv na CT bez poboljšanja kontrasta. Kontrast s mikroadenom nakon unosa kontrastnog medija događa se s odgodom u usporedbi s brzim i snažnim pojačavanjem nepromijenjene hipofize. Tako je oko dvije trećine mikroadena obično karakterizirano smanjenom gustoćom X-zraka na dinamičnom CT uz poboljšanje kontrasta, dok jedna trećina mikroadena pokazuje ranu akumulaciju kontrasta.

Veliki tumori - makroadenomas razlikuju se od značajne raznolikosti. Većina od njih ima gustoću sličnu cerebralnom korteksu na CT snimkama bez poboljšanja kontrasta i karakterizira umjereno nakupljanje kontrasta u slikama s poboljšanjem kontrasta. Kalcinati su rijetki (1-8%). Foci nekroze, stvaranja cista i krvarenja mogu odgovarati formacijama s neujednačenom gustoćom X-zraka. CT također vizualizira koštane promjene u zidovima turskog sedla i opsežnih formacija koje se protežu dalje od njega. Hormonski aktivni adenomi klijaju u kavernozni sinus mnogo češće od hormonski neaktivnih makroadenomima.

CT angiografija je vrlo korisna u planiranju kirurške intervencije u slučaju makroida. Izuzetno je važno da kirurg predstavlja relativno mjesto tumora, prednje moždane arterije i optički živac. Protokoli za vizualizaciju tankoslojnih CT također su korisni tijekom same operacije.

Unatoč činjenici da je MR je metoda izbora u procjeni bolesnika s adenoma hipofize, CT i dalje igra ulogu u slučajevima gdje MRI nije moguće. CT također pokazuje kalcifikacije koje mogu utjecati na diferencijalnu dijagnozu. CT pridonosi planiranju kirurške operacije, posebice u pogledu pneumatizacije i anatomske osobine klinastog sinusa. Nedostatak CT je niža kvaliteta vizualizacije mekih tkiva u usporedbi s MRI. Osim toga, CT često zahtijeva upotrebu kontrastnih sredstava, a pacijenti su izloženi zračenju.

MRI HIPOPISIJA U NORM

Kada analiziramo rezultate MRT hipofize, trebate znati kako izgleda u slikama u normi. U djece, visina zdrave hipofize ovisi o dobi. Visina mjeri na hipofizu strogo sagitalnog T1 ponderiranih slike dobivene presjeka debljine 3-7 mm. Mjerenje se provodi u točki maksimalne visine, koja obično odgovara sredini žlijezde. Inače, visina raste kod rođenja, tijekom puberteta (6-7mm) za vrijeme trudnoće (99 m Tc (V) i informativne DMSA identificirati većinu adenoma hipofize luče GH i PL i hormonski omjer aktivna adenom akumulacije u tumorskim i okolna tkiva koji je jednak 25 Funkcionalni slike preostalog tumora (većom od 10 mm), korištenjem 99 m Tc (V) DMSA otkriti zaostalog održivu hipofize tkivo adenoma.

Scintigrafija pomoću 111 In-DTPA-oktreotida je nova metoda koja određuje receptore somatostatina u mnogim neuroendokrinim tumorima (na primjer u adenomima hipofize). Ova supstanca ima visoku osjetljivost i lako se prati marker u određivanju prisutnosti receptora somatostatina u adenomi hipofize.

Uloga scintigrafija sa 111 In-DTPA-somatostatina još nije instaliran u identificiranju hormonski neaktivne tumora hipofize. Liječenje s neobilježenim oktreotidom može vjerojatno spriječiti hvatanje naljepnice tumorima hipofize. Dakle, pacijenti koji su na rasporedu za scintigrafiju trebali bi obustaviti liječenje 2-3 dana prije studije.

ADENOMA HIPOFIZE KOŽNOG TRETMANA

Hipofizni tumori koji ne uzrokuju endokrini poremećaji i ne komprimiraju okolna tkiva, ne zahtijevaju liječenje. U takvim slučajevima, oni su ograničeni na promatranje u obliku izvedbe ponovljenih MRI studija, poželjno s drugim mišljenjem. Kada se pojave simptomi, test ovisi o vrsti tumora, njegovoj veličini i stupnju do kojeg utječe na mozak ili živce. Također, važna su dob i opće zdravlje.

Odluku o načinu liječenja donosi skupina medicinskih stručnjaka, uključujući neurokirurg, endokrinolog i ponekad i onkologa. Liječnici obično koriste kiruršku intervenciju, terapiju zračenjem ili terapiju lijekovima, bilo sami ili u kombinaciji.

DJELOVANJE ZA IZBJEGAVANJE ADENOMA HIPOPISIJE

Kirurško uklanjanje tumora hipofize obično je neophodno ako tumor preše na optičkim živcima ili ako tumor nadjačava određene hormone. Uspjeh operacije ovisi o vrsti tumora, njegovom položaju, veličini i tome je li tumor provalio u okolna tkiva. Prije operacije potrebno je precizno procijeniti promjene u MRI slikama, dok je MRI interpretacija nužna za iskusnog neuroradiologa. Nakon uklanjanja adenoma hipofize može neko vrijeme poremetiti ispuštanje iz nosa.

Dvije glavne kirurške metode za liječenje tumora hipofize su:

Endoskopski transnazalni transfenoidni pristup. Ova tehnika je uklanjanje adenoma hipofize kroz nos i paranazalni sinusi bez vanjskog rezanja. Istodobno, moždani tkivo i kranijski živci ostaju netaknuti. Vidljivi ožiljak također ne ostaje. Tumori velike veličine s tim pristupom mogu se ukloniti, posebno ako je tumor ugrađen u obližnje živce ili tkivo mozga.

Transkranijski pristup (kraniotomija, trepanizacija lubanje). Tumor se uklanja kroz gornji dio lubanje kroz otvor u svom luku. Pomoću ove tehnike olakšava se uklanjanje velikih tumora ili sastava složene strukture.

RADIACIJSKA TERAPIJA

Radioterapija koristi visoke energetske rendgenske zrake kako bi utjecala na tumor. Može se koristiti nakon operacije ili samostalno, ako operacija ne riješi problem radikalno. Također, terapija za učenje se koristi s preostalim tumorskim tkivom, s njegovom recidivom, kao i sa neučinkovitim lijekovima. Metode radioterapije uključuju:

  • Gamma nož - stereotactic radiosurgery.
  • Udaljena gama terapija.
  • Proton radijacijska terapija.

TRETMAN PREMA PRIPREMAMA

Je li moguće liječiti adenoma hipofize bez operacije? Liječenje lijekovima može pomoći u blokiranju višak hormona i ponekad smanjiti veličinu određenih tipova adenoma hipofize:

Tumori koji luče prolaktin (prolaktinomima). Kabergolin i bromokriptin smanjuju lučenje prolaktina i smanjuju veličinu tumora.

Tumori koji oslobađaju hormon rasta (somatotropinoma). Za ove vrste formacija dostupne su dvije vrste lijekova:

  • analozi somatostatina uzrokuju smanjenje otpuštanja hormona rasta i mogu smanjiti tumor
  • pegvisomant blokira učinak višak hormona rasta na tijelo.

Zamjena hormona hipofize. Ako tumor ili operacija hipofize smanjuje proizvodnju hormona, vjerojatno ćete morati koristiti zamjensku hormonsku terapiju.

Prilikom pisanja članka korišteni su sljedeći materijali:

Struktura hipofize

Tijelo hipofize na latinskom znači "proces", naziva se i nižim dijelom mozga i hipofiza. Tijelo hipofize nalazi se u samoj bazi mozga i smatra se dodatkom mozga, iako pripada endokrinom sustavu našeg tijela. Zajedno s "endokrinim mozgovima" hipotalamusa čini najbliži hipotalamus-hipofizni sustav i proizvodi hormone koji utječu na sve osnovne procese vitalne aktivnosti našeg tijela.

Mjesto hipofize

Hipofiza je endokrina žlijezda, a ako je anatomski povezana s mozgovima, onda je njezinim funkcijama dio endokrinog sustava ljudskog tijela. Ima vrlo male dimenzije, ali obavlja najvažnije funkcije u tijelu - ona je odgovorna za rast, metaboličke procese i reproduktivnu učinkovitost. Stoga su znanstvenici prepoznali ovaj proces mozga kao središnji organ endokrinog sustava.

Hipofiza se nalazi u sphenoidnoj kosti lubanje - u posebnom džepu kosti, koji se naziva turski sedlo. U sredini ove depresije nalazi se mala hipofiza, u kojoj leži pituitary gland. Iznad, turska sedla zaštićena je dijafragmom - procesom tvrde ljuske mozga. U svom središtu nalazi se rupica kroz koju prolazi tanka stopala hipofize, povezujući ovu žlijezdu s hipotalamusom.

Veličina hipofize

U obliku i volumenu, hipofiza mozga podsjeća na zaobljenu grašku, ali njegova veličina i težina su vrlo individualni. Dimenzički parametri hipofize uključuju tri točke:

  • anteroposterior (sagitalno) - 6-15 mm;
  • gornji-donji (koronalni) - 5-9 mm
  • poprečno (aksijalno ili poprečno) - 10-17 mm.

Težina hipofize također se jako razlikuje, ovisno o dobi osobe i njegovog spola. U novorođenčadi tijelo težak 0.1-0.15 g, u 10 godina - 0.3 grama, a pubertet doseže volumene tipične za hipofiza odrasle osobe. Za čovjeka to je 0,5-0,6 gr, za ženu malo više - 0,6-0,7 gr (ponekad doseže 0,75). U budućim majkama do kraja trudnoće, hipofiza može udvostručiti.

Anatomska struktura

Struktura hipofize je vrlo jednostavna: sastoji se od dvije različite veličine, strukture i funkcije režnjeva. Ovo je prednji dio sive boje (adenohypophysis) i stražnji dio bijele boje (neurohipofiza). Neki znanstvenici također razlikuju međuprostor, ali ovaj je dio vrlo razvijen samo kod životinja, posebno kod riba. U ljudi, srednji dio je tankog sloja stanica između dva glavna područja hipofize i proizvodi hormone iste skupine - melanocitne stimulirajuće.

Najveći dio hipofize je prednji dio. Adenohypophysis uključuje 70-80% ukupnog volumena moždanog dodatka. Podijeljena je u 3 dijela:

  • distalni dio;
  • dio brda;
  • srednji udio.

Svi dijelovi prednjeg režnja hipofize sastoje se od žljezdane endokrine stanice različitih skupina, od kojih je svaka odgovorna za proizvodnju specifičnih hormona. U principu, ovo područje stvara Tropic hormona hipofize (štitnjače, adrenokortikotropin, somatotropinsko et al.).

Stražnji režanj hipofize ima posve drugačiju strukturu - sastoji se od živčanih stanica i oblikuje se od dna središnjeg mozga. Stražnja hipofiza sadrži tri dijela:

  • srednja visina;
  • lijevak;
  • hipofiza.

Ova zona hipofize ne proizvodi vlastite hormone. Akumulira hormone koji proizvode hipotalamus (oksitocin, vazopresin, itd.) I baca ih u krv.

Unatoč maloj veličini, hipofiza je najvažniji dio ljudskog endokrinog sustava. Ovaj organ počinje formirati u embrij već u 4-5 tjedana života, ali se i dalje mijenja do puberteta. Nakon rođenja, svi dijelovi hipofize gotovo su potpuno formirani kod djece, a međuprostor je razvijeniji nego kod odraslih osoba. Taj udio se s vremenom smanjuje, a adenohipofiza se povećava.

Besplatno medicinsko pitanje

Informacije o ovoj web stranici pružene su za vašu referencu. Svaki slučaj bolesti je jedinstven i zahtijeva osobno savjetovanje s iskusnim liječnikom. U ovom obliku možete postaviti pitanje našim liječnicima - besplatno je, upišite se u kliniku u Rusiji ili u inozemstvu.

Sve o hormonima hipofize: važnost, norme i patologije

Hipofiza je važan regulatorni centar koji koordinira interakciju endokrinih i živčanih sustava ljudskog tijela. Ovo tijelo se zove „majstor žlijezda”, jer su njegovi hormoni kontroliraju aktivnost drugih endokrinih žlijezda, uključujući i nadbubrežne žlijezde, štitnjače i spolne žlijezde (jajnici i testisi), te u nekim slučajevima, imaju izravan regulatorni učinak u glavnim tkivima. Kršenje hipofize utječe na rad svih organa i sustava u tijelu i uzrokuje različite patologije ili abnormalnosti u ljudskom razvoju.

TROŠKOVI NEKIH USLUGA ENDOCRNNOLOŠKOG U KLINIČKOJ U SVETIJ PETERSBURGU

"Podaci srednje-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=450%2C300 „DATA velikih datoteka = "https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=790%2C525" class = „alignnone wp -image-8775 veličina veliki "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?resize=500%2C420 "alt =" hipofize hormoni "width =" 500 "height =" 420 "srcset =" // i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza. jpg? zum = 2resize = 500% 2C420 1000W, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?zoom=3resize=500 % 2C420 1500w "veličina =" (maks. Širina: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Nazovite besplatno: 8-800-707-1560

* Poliklinica je licencirana za pružanje tih usluga

Kliknite za otvaranje / zatvaranje izbornika članka →

Što je hipofiza?

Hipofiza je sićušni endokrini organ koji se nalazi na bazi mozga, u formiranju kosti, takozvanom "turskom sedlu". Ima ovalni oblik i dimenzije oko veličine graška - oko 10 mm duljine i 12 mm širine. Normalno, u zdravih osoba, težina hipofize je samo 0,5-0,9 g. Kod žena je razvijenija u vezi s sintezom hormona prolaktina, koja je odgovorna za manifestaciju majčinog instinktora. Nevjerojatna sposobnost hipofize je povećanje tijekom trudnoće, a nakon rođenja prethodne dimenzije nisu obnovljene.

Hipofiza uvelike kontrolira hipotalamus, koji leži iznad i malo iza žlijezde. Ove dvije strukture povezane su pituitarnom, ili lijevkom u obliku lijevka. Hipotalamus može poslati stimulira ili inhibira (supresije) hormona hipofize, na taj način podešavanje njegove učinke na druge endokrinih žlijezda i cijelog organizma.

"Dirigent endokrinog orkestra" sastoji se od prednjeg režnja, međufazne zone i stražnjeg režnja. Prednji dio je najveći (zauzima 80%), proizvodi veliku količinu hormona i oslobađa ih. Stražnji dio ne proizvodi hormone kao takve - provodi ih živčane stanice u hipotalamusu, ali ih oslobađa u cirkulaciju. Intermedijska zona proizvodi i izlučuje melanocit-stimulirajući hormon.

Hipofiza sudjeluje u nekoliko funkcija tijela, uključujući:

  • reguliranje aktivnosti drugih organa endokrinog sustava (nadbubrežne, štitnjače i spolne žlijezde);
  • kontroliraju rast i razvoj organa i tkiva;
  • kontrola nad radom unutarnjih organa - bubrega, žlijezda dojke, uterusa kod žena.

Hormoni prednjeg režnja hipofize

Ovaj dio hipofize naziva se adenohypophysis. Njegove aktivnosti koordinira hipotalamus. Prednji dio hipofize regulira aktivnost nadbubrežnih žlijezda, jetre, štitnjače i spolnih žlijezda, koštanih i mišićnih tkiva. Svaki hormon adenohypophysis igra vitalnu ulogu u endokrinoj funkciji:

Pokušajmo detaljnije ispitati svaki hormon prednjeg hipofize.

Hormon rasta (hormon rasta)

Endokrini sustav regulira rast ljudskog tijela, sintezu proteina i staničnu replikaciju. Glavni hormon uključen u ovaj proces je hormon rasta, koji se nazivaju i somatotropin - protein hormon proizveden i izlučen prednjim hipofizom. Njegova glavna funkcija je anabolički: izravno ubrzava brzinu sinteze proteina u koštanim mišićima i kostima. Faktor rasta sličan inzulinu aktivira hormon rasta i posredno podržava formiranje novih proteina u mišićnim stanicama i kostima. Nakon 20 godina svakih sljedećih 10 godina, razina ljudskog hormona rasta smanjuje se za 15%.

Somatotropin nosi učinak imunostimulanta: sposoban je utjecati na metabolizam ugljikohidrata, povećava razinu glukoze u krvi, smanjuje rizik stvaranja masnoća i povećava mišićnu masu. Učinak snižavanja glukoze nastaje kada somatotropin stimulira lipolizu, ili razgradnju masnog tkiva, oslobađajući masne kiseline u krv. Kao rezultat toga, mnoga tkiva prebacuju se iz glukoze u masne kiseline kao glavni izvor energije, što znači da se manje glukoze dobiva iz krvi.

Hormon rasta također pokreće dijabetičko djelovanje u kojem stimulira jetru da razgrađuje glikogenu na glukozu, a zatim se precipitira u krv. Ime „dijabetogena” dolazi od sličnosti povišene razine glukoze u krvi koje postoje među ljudima s neobrađenim dijabetes ili ljudi koji pate od viška hormona rasta. Razina glukoze u krvi se povećava kao rezultat kombinacije štednje glukoze i dijabetičkih učinaka.

Količina hormona rasta u ljudskom tijelu varira u danu. Maksimalna vrijednost postiže se nakon 2 sata spavanja noću i svakih 3-5 sati tijekom dana. Vrhunac hormona u djeteta je tijekom intrauterinog razvoja u 4-6 mjeseci - 100 puta više nego u odrasloj dobi. Povećanje razine somatotropina može biti kroz sport, spavanje, korištenje određenih aminokiselina. Ako krv sadrži puno masnih kiselina, somatostatina, glukokortikoida i estradiola, razina hormona rasta se smanjuje.

Disfunkcija kontrole endokrinog sustava rasta može dovesti do nekoliko poremećaja. Na primjer, gigantizam je poremećaj kod djece uzrokovanog izlučivanjem abnormalno velikih količina hormona rasta, što dovodi do pretjeranog rasta.

Slično komplikacija u odraslih je akromegalija - poremećaj koji dovodi do rasta kostiju lica, ruku i nogu, kao odgovor na prekomjerne razine hormona rasta. O općem stanju to se odražava slabost mišića, stegnuti živci. Nenormalno niska razina hormona u djece može uzrokovati pogoršanje u rastu - poremećaj zvan hipofiza karlizmom (također poznat kao nedostatak hormona rasta), seksualni i mentalni razvoj (značajno utjecati hipofiza je nerazvijena).

Hormon koji stimulira štitnjaču (TSH)

Tirotropny hormon za reguliranje funkcije štitnjače i regulira sintezu T3 tvari (tiroksina) i T4 (trijodtironin) povezana s metaboličkim procesima probavnog i živčanog sustava, kao i srce. S visokom razinom TSH, količina tvari T3 i T4 smanjuje se i obrnuto. Norma hormona koji stimulira štitnjače ovisi o dobu dana, dobi i spolu. Tijekom trudnoće u prvom tromjesečju, razina TSH je znatno smanjena, ali u trećem tromjesečju može čak i premašiti normu.

Nedostatak hormona koji stimulira štitnjače može se opaziti zbog:

  • traume i upale u mozgu;
  • upalnih procesa, tumora i onkoloških bolesti štitne žlijezde;
  • nepravilno odabrana hormonska terapija;
  • stres i živčani udar.
  • Pretjerana proizvodnja TSH može se pojaviti zbog:
  • bolesti štitnjače;
  • adenomi hipofize;
  • nestabilna produkcija thyrotropina;
  • pre-eklampsija (tijekom trudnoće);
  • živčani poremećaji, depresija.

Ispitivanje razine TSH-a laboratorijskim testovima treba se odvijati istodobno s ispitivanjem T3 i T4, inače rezultat analize neće dopustiti da se utvrdi točan rezultat. Dok spuštanje odmah TSH, T3 i T4 liječnik može dijagnosticirati Hipopituitarizam, a prekomjerna količina tih komponenti - thyrotoxicosis (hipertireoza). Povećanje svih hormona u ovoj skupini može ukazivati ​​na primarni hipotireoidizam, a razne razine T3 i T4 su mogući znak tirotropinomaa.

Adrenokortikotropni hormon (ACTH)

Adrenocorticotropic hormon utječe na aktivnost kore nadbubrežne žlijezde, proizvodnju kortizola, kortizona i adrenokortikosteroida i ima mali učinak na spolne hormone koji kontroliraju spolni razvoj i reproduktivni funkcija tijela. Kortizol je od vitalnog značaja za procese koji uključuju imunološku funkciju, metabolizam, upravljanje stresom, regulaciju šećera u krvi, kontrolu krvnog tlaka i protuupalni odgovor.

Osim toga, ACTH potiče oksidaciju masti, aktivira sintezu inzulina i kolesterola i povećava pigmentaciju. Patološka redundancija ACTH-a može potaknuti razvoj Itenko-Cushingove bolesti, praćenu hipertenzijom, masnim naslagama i slabljenim imunitetom. Nedostatak hormona je opasan zbog poremećaja metaboličkih procesa i smanjenja sposobnosti prilagodbe.

Razina adrenokortikotropnog hormona u krvi varira ovisno o dobu dana.

Najveća količina ACTH se nalazi u jutro i navečer. Razvoj ovog hormona potiče stresne situacije, poput hladnoće, boli, emocionalnog i fizičkog stresa, kao i smanjenja razine glukoze u krvi. Utjecaj povratnog mehanizma inhibira sintezu ACTH.

Povećana količina ACTH može se promatrati zbog:

  • Addisonova bolest (brončana bolest) - kronična insuficijencija adrenalnog korteksa;
  • Izenko-Cushingova bolest, koja se manifestira pretilosti, hipertenzije, dijabetesa, osteoporoze, smanjene funkcije seksualnih žlijezda itd.;
  • prisutnost tumora u žlijezdi hipofize;
  • kongenitalna adrenalna insuficijencija;
  • Nelsonov sindrom - bolest koju karakterizira kronično zatajenje bubrega, hiperpigmentacija kože i sluznice, prisutnost tumora hipofize;
  • sindrom ektopične proizvodnje ACTH-a, čiji je simptom brz porast slabosti mišića i neobične hiperpigmentacije;
  • uzimanje određenih lijekova;
  • postoperativno razdoblje.

Uzroci depresije ACTH-a mogu biti:

  • disfunkcija hipofize i / ili adrenalnog korteksa;
  • prisutnost tumora nadbubrežnih žlijezda.

prolaktin

Prolaktin, ili lyuteotropny hormon protein koji utječe na spolni razvoj u žena - koji su uključeni u stvaranje sekundarnih spolnih karakteristika, potiče rast mliječnih žlijezda, regulira izlučivanje mlijeka (uključujući i mjere opreza uvredljivog mjesečnih i jedne nove koncepcije fetusa u tom razdoblju), odgovoran je za očitovanje roditelja instinkt, pomaže u održavanju progesterona. Kod muškaraca, prolaktin regulira sintezu testosterona i seksualne funkcije, naime spermatogeneze, također utječe na rast prostate. Njegove stope u žena povećavaju se tijekom dojenja. Nesumnjivo njegovo sudjelovanje u metabolizmu vode, soli i masnoće, diferencijacija tkiva.

Višak prolaktina u žena može uzrokovati odsutnost menstruacije i dodjeljivanje mlijeka u ne-hranjenju. Nedostatak hormona može uzrokovati probleme kod koncepcije kod žena i spolne disfunkcije kod muškaraca.

Važno je napomenuti da je nekoliko dana prije uzimanja testa za prolaktin apsolutno nemoguće spavati, posjetiti kupke i saune, piti alkohol, podnijeti stres i preopterećenje živaca. Inače će rezultat analize biti izobličen i pokazati povećanu razinu prolaktina.

Povišene razine prolaktina u krvi mogu biti uzrokovane:

  • prolaktinoma - hormonski aktivni benigni tumor prednjeg režnja hipofize;
  • anoreksiju;
  • hipotireoza - niska proizvodnja hormona štitnjače;
  • policistični jajnik - brojne cistične formacije spolnih žlijezda.

Razlog za nedostatak hormona prolaktina može biti:

  • tumor ili tuberkuloza hipofize;
  • trauma glave, depresivno djelovanje na hipofizu.

Folikul-stimulirajući hormon i luteinizirajući hormon

Endokrine žlijezde luče niz hormona koji kontroliraju razvoj i regulaciju reproduktivnog sustava. Gonadotropini uključuju dva hormona glikoproteina:

  • Folikul-stimulirajući hormon (FSH) stimulira proizvodnju i sazrijevanje zametnih stanica ili gameta, uključujući ženke i spermu kod muškaraca. FSH također potiče rast folikula, koji zatim otpuštaju estrogene u ženke jajnika. U muškom tijelu FSH ima važnu ulogu - potiče rast semifilnih tubula i proizvodnju testosterona, što je izuzetno potrebno za spermatogenezu;
  • Luteinizirajući hormon (LH) uzrokuje ovulaciju kod žena, kao i proizvodnja estrogena i progesterona u jajnicima. LH potiče proizvodnju testosterona kod muškaraca. Hormon utječe na propusnost testisa, čime se dopušta više testosterona da uđe u krvotok. Uz održavanje normalne razine LH stvaraju se povoljni uvjeti za spermatogenezu.

Značajan višak razine hormona može biti uzrokovan:

  • gladovanje;
  • stanje stresa;
  • sindrom policističnih testisa;
  • tumor hipofize;
  • alkoholizam;
  • nedovoljna funkcija spolnih žlijezda;
  • sindrom jajovodne pothranjenosti;
  • prekomjerna izloženost rendgenskim zrakama;
  • endometrioza;
  • intenzivno fizičko naprezanje;
  • bubrežna insuficijencija.

U razdoblju menopauze, ovaj rezultat analize smatra se normom.

Smanjena razina hormona također može biti fiziološka norma i može biti uzrokovana:

  • nedostatnost lutealne faze;
  • pušenje;
  • odsutnost mjesečno;
  • policistični jajnik;
  • Symmondova bolest - ukupni gubitak funkcije prednjeg režnja hipofize;
  • usporavanje rasta (dwarfism);
  • pretilosti;
  • sustavno korištenje moćnih lijekova;
  • Shihanov sindrom - postpartum infarkt (nekroza) hipofize;
  • kršenje aktivnosti hipotalamusa i / ili hipofize;
  • Denny-Morfanov sindrom;
  • povećana koncentracija prolaktina u krvi;
  • trudnoća;
  • prestanak menstruacije nakon uspostave ciklusa.

Prekomjerne količine FSH i LH dovode do prijevremenog puberteta, a nedostatak hormona može dovesti do neplodnosti i sekundarne gonadne žlijezde.

Hormoni stražnjeg lobusa hipofize

Stražnja hipofiza, također poznata kao neurohipofiza, djeluje kao jednostavan spremnik hormona koji luče hipotalamus, koji uključuju antidiuretički hormon i oksitocin.

Također, stražnji režanj hipofize ima niz drugih hormona s sličnim svojstvima: mezotocin, izotocin, vazotocin, izabocin, glumitocin, asparotocin.

oksitocin

Oksitocin je hormon koji igra vitalnu ulogu u radu. To stimulira kontrakciju maternice koja pridonosi rađanju djeteta. Može se koristiti u sintetiziranom obliku, kao lijek koji pomaže ubrzati kontrakcije. Također, hormon odgovoran za očitovanje majčinskom instinktu i sudjeluje u laktaciji - stimulira oslobađanje majčino mlijeko prilikom hranjenja novorođenčadi, kao odgovor na pojavu djeteta zvukove, mislio o tome, puna ljubavi. Oksitocin se proizvodi djelovanjem estrogena. Mehanizam izloženosti hormonima muškom tijelu - povećanje potencijala.

Oksitocin je također poznat kao "ljubavni hormon", jer ulazi u krvotok tijekom orgazma kod muškaraca i žena. Oksitocin značajno utječe na ponašanje osobe, njegovo mentalno stanje, seksualni uzbuđenje, može biti povezan s poboljšanjem emocija, poput povjerenja, empatije i smanjenja anksioznosti i stresa. Hormon oksitocin je neurotransmiter: sposoban je dati osjećaj sreće i spokoja. Postoje slučajevi hormonskog oslobađanja u socijalnom funkcioniranju osoba s autizmom.

Povećanje razine oksitocina može se provoditi samo akcijama koje poboljšavaju raspoloženje, kao što su opuštajući postupci, hodanje, ljubav itd.

Antidiuretički hormon (vazopresin)

Glavna funkcija antidiuretičkog hormona, također poznata kao vazopresina, održava ravnotežu vode. Povećava volumen tekućine u tijelu, potičući apsorpciju vode u kanalu bubrega. Ovaj hormon oslobađa hipotalamus kada otkrije nedostatak vode u krvi.

Kad se hormon oslobodi, bubrezi reagiraju apsorbirajući više vode i proizvode koncentriraniju urinu (manje razrijeđen urin). Time pomaže stabilizirati razinu vode u krvi. Hormon je također odgovoran za povećanje krvnog tlaka uslijed sužavanja arteriola, što je iznimno važno za šok krvotok kao mehanizam prilagodbe.

Aktivni rast vazopresina potiče snižavanjem tlaka, dehidracije i velikog gubitka krvi. Hormon može provesti uklanjanje natrija iz krvi, zasititi tkivo tijela tekućinom i, u kombinaciji s oksitocinom, poboljšati aktivnost mozga.

Niska razina vazopresina u krvi pridonosi razvoju dijabetesa insipidusa - bolesti obilježene poliurijom (izlučivanje 6-15 litara urina dnevno) i polidipsia (žeđ). Prekomjerna količina ovog hormona je rijetka. To dovodi do Parkhonovog sindroma u kojem se opaža niska gustoća krvi i visok sadržaj natrija. Pored toga, takvi pacijenti će se provoditi brojnim "neugodnim" simptomima: brzom debljanju, glavoboljom, mučninom, gubitkom apetita, općom slabosti.

Intersticijska zona hipofize

Ovo je najmanji udio, a njegova funkcija je proizvodnja i izlučivanje nekoliko hormona:

  • melanocit-stimulirajući hormon - utječe na pigmentaciju kože, kose i obezbojenje retine;
  • gama-lipotropni hormon - stimulira metabolizam masti;
  • Beta-endorfin - smanjuje razinu boli i stresa; gama-
  • met-enkefalin - regulira ljudsko ponašanje i bol.

Posljedica nedostatka melanocitno-stimulirajućeg hormona je albinizam. To je abnormalna bolest, koju karakterizira odsutnost pigmenata melanina, koja mrlje kožu, kosu i mrežnicu očiju. Prekomjerna lipotropna prijetnja iscrpljenosti, nedostatak - pretilost.

Kada trebate analizu hormona hipofize

Kršenje hipofize dovodi do povećanja ili smanjenja razine hormona u krvi, što dovodi do pojave različitih bolesti i abnormalnosti. Stoga je važno provesti pravovremenu dijagnostiku "glavne žlijezde" endokrinog sustava i korekciju razine hormona. Da bi se spriječilo ispitivanje, preporučuje se 1-2 puta godišnje. To će pomoći smanjiti moguće negativne posljedice za tijelo na minimum.

Za proučavanje hipofize i mozga kao cjeline preporučuje se u sljedećim slučajevima:

  • prerano ili kasniti pubertet;
  • prekomjeran ili nedovoljan rast;
  • pogoršanje vida;
  • nerazmjerno povećanje u nekim dijelovima tijela;
  • povišene mliječne žlijezde i dojenje kod muškaraca;
  • nemogućnost zamišljanja djeteta;
  • glavobolje;
  • velika količina izlučenog urina s povećanom žeđom;
  • pretilosti;
  • nesanica tijekom noći i pospanost tijekom dana;
  • dugoročno depresivno stanje, koje se ne može liječiti lijekovima i psihoterapijskim metodama;
  • osjećaj slabosti, mučnine, povraćanja (ako nema problema s probavnim traktom);
  • bezumni umor;
  • produljeno proljev.

Proučavanje hipofize moguće je pomoću instrumentalne i laboratorijske dijagnostike.

Disfunkcija hipofize

Uobičajeni poremećaj hipofize je stvaranje tumora u njemu. Međutim, takvi tumori nisu zloćudni. Oni mogu biti od dvije vrste;

  • Izlučivanje - proizvodi previše hormona;
  • nonsecretory - održava hipofiza od optimalnog funkcioniranja.

Hipofiza može rasti ili smanjivati ​​ne samo zbog trudnoće ili promjena u dobi, već i zbog učinaka štetnih čimbenika:

  • dugotrajni unos oralnih kontracepcijskih pripravaka;
  • upalni proces;
  • kraniocerebralna trauma;
  • kirurška intervencija u mozgu;
  • krvarenja;
  • cistične i tumorske formacije;
  • izlaganje zračenju.

Hipofiza kod žena uzrokuje menstrualni poremećaji i neplodnost kod muškaraca dovode do poremećaja erekcije i poremećaja metabolizma.

Liječenje bolesti hipofize ovisno o simptomima patologije može se provesti različitim metodama:

  • lijekove;
  • kirurgija;
  • terapija zračenjem.

Borba protiv oštećenja hipofize može dugo trajati, a u većini slučajeva pacijent mora uzimati lijekove za život.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone