Većina bolesti štitnjače se izliječi izvođenjem složene operacije. Kirurške intervencije treba provesti sa svim oprezom i točnosti, unatoč činjenici da je proces odavno razrađen.

Učinite to kako ne biste oštetili traheju, jednjaku i vokalnu žicu koja je vrlo blizu štitnjače, jer ti organi igraju važnu ulogu u ljudskom životu. Stoga se trebate povjeriti samo visoko kvalificiranim stručnjacima.

Postoje neke vrste kirurškog zahvata:

  • Hemitreoektomija - uklanjanje štitne žlijezde.
  • Tiroidectomija je potpuno uklanjanje organa.
  • Razdvajanje je fragmentarno uklanjanje tkiva.

Operacija uklanjanja udjela štitne žlijezde provodi se kada čvor ima potrebu za kirurškim upadom.

Puno djelovanje na štitnjaču je izuzetno rijetko. Na primjer, ako iz različitih tretmana nema smisla, a osoba i dalje pati od kancerogenog tumora, multinodularnog ili difuznog toksičnog gušenja, tada je propisana tireoidektomija.

Treći tip operacije - resekcija, stručnjaci ne preporučuju zbog pojave ožiljaka. Budući da fragmentirano uklanjanje dovodi do ponovljene intervencije, a pojava ožiljaka ometa proces.

Kako je priprema za operaciju?

Nema potrebe za specifičnim treningom. Liječnik koji je pohađao treba odrediti odgovarajuće vrijeme za pacijenta. Tijekom tog razdoblja osoba ne smije imati pogoršanje kronične bolesti i nestabilnog blagostanja.

Osim toga, u rukama liječnika treba biti klinička istraživanja i analiza pacijenta:

  1. Prisutnost hormona štitnjače u krvi;
  2. Ultrazvuk unutarnjih organa;
  3. Laringoskopijom.

Manje se često događa kada je to potrebno:

  • Tomografija prsa i vrata;
  • scintigrafija;
  • Genetsko ispitivanje.

Proces - kirurška intervencija

Operacija na štitnjači izvodi se pod općom anestezijom. Također se događa da su pacijenti zainteresirani za lokalnu anesteziju, bez razmišljanja o posljedicama. Ne zaboravite da moderna medicina jamči visoku razinu i kvalitetu. Opća anestezija je sigurna i neozlijeđena za ljude, jer će prije pacijenta biti podvrgnut analizi.

Trajanje postupka ovisit će o težini bolesti. No, u prosjeku se takva operacija odgađa od 1 sata do 1,40. Ako su tijekom operacije pogođeni limfni čvorovi, trajanje traje do 4 sata.

Uklanjanje čvorova

Čvorovi štitnjače - operacija se također javlja u općoj anesteziji. Trajanje će ovisiti o otkrivenim patologijama pacijenta.

Kirurg mora poznavati anatomiju štitnjače, njegove osobine i biti visoko kvalificirani stručnjaci u tom postupku kako ne bi subjektu postavio na složene posljedice.

Rezanje kože na dnu vrata, liječnik pažljivo ispituje štitnjaču i određuje što točno treba ukloniti. Nakon uklanjanja, dio tkiva šalje se na ispitivanje kako bi se utvrdilo prisutnost malignih rastova. Ako ih ima, liječnik odmah uklanja štitnjača i limfne čvorove u potpunosti. Zatim se primjenjuju kozmetičke šavove.

Takav kirurški zahvat se smatra kompliciranim postupkom, stoga se samo oni stručnjaci koji su ispunjeni iskustvom trebaju vjerovati. No kako bi izbjegli preporuke liječnika o operaciji, također ne isplati. A ako se zategnite, tada se na štitnjači pojavljuje maligni tumor, što može dovesti do štetnih učinaka.

Metoda izuma je laser

Kirurgija štitnjače laserom je moderna tehnologija koja čini postupak gotovo nevidljivim.

Ona ima neke pozitivne osobine:

  • Laseri ne ostavljaju zamjetljive šavove;
  • Trajanje operacije je 5 minuta;
  • Pacijent se izbacuje iz bolnice sljedećeg dana;
  • Ne postoji razdoblje prilagodbe.

Jednokratna igla umetnuta je u nužan položaj i laserske zrake prolaze kroz njega, a sam postupak je pod nadzorom ultrazvuka.

Ova metoda je ugodno za većinu pacijenata, istina, nije potrošena u svakoj bolnici. Takva kirurška intervencija treba provoditi u specijaliziranim klinikama, gdje liječnici imaju dobro iskustvo.

Mnogi su također zainteresirani za koliko operacija košta uklanjanje štitnjače laserom. Trošak će uključivati ​​sve potrebne troškove:

  1. Lijekovi;
  2. Ostani u bolnici;
  3. Kirurška intervencija.

Ipak, cijena će varirati, na koju će utjecati takvi čimbenici:

  • Vrsta rada;
  • Vjerojatnost komplikacija;
  • Kategorija liječnika i još mnogo toga.

Kirurgija na štitnjaču: ako je postupak jednostavan, trošak će biti od 4 tisuće rubalja do 6. Ako je operacija teška, tada se ta brojka može povećati na 50 tisuća rubalja.

Posljedice i komplikacije

Komplikacije operacija na štitnjači mogu se podijeliti u dvije kategorije: specifične i nespecifične.

  • Oštećenje živaca ždrijela. Hortusni živci su neobična sposobnost razgovora. U specijaliziranim klinikama taj je rizik jednak 1%. U običnim bolnicama postotak se može povećati na 13. Nakon operacije, pacijent će osjetiti promjenu glasa, ali to nije dugo.
  • Hipoparatireoidizam je nedostatak kalcija. U tom slučaju, osoba će osjetiti guščje guske na tijelu.
  • Krvarenje nakon postupka;
  • Zatrpavanje rane (šava);
  • Edem (u rijetkim slučajevima).

Potonji su rijetki i dobro se mogu liječiti.

Proces oporavka

Oporavak nakon operacije na štitnjači treba biti pod potpunom kontrolom liječnika i kvalitetnom izvedbom pacijenta.

Liječnik koji sudjeluje trebao bi propisati lijekove koji će pomoći tijelu da dobije potrebne vitamine:

  • Kalcij će vratiti sastav kostiju;
  • Hormonalne pripravke;
  • I također da ne radimo bez zamjenske terapije;
  • Osim toga, trebali biste redovito posjetiti endokrinolog koji može pratiti stanje štitnjače i obližnjih organa;
  • Ako postoji potreba za izmjenom psihoemocionalnog stanja, tada je potrebno tražiti pomoć i savjete od psihoterapeuta. Može pomoći da lakše postupa u postoperativnom razdoblju;
  • Kada pacijent ima cerviko-brachialni sindrom, on je sigurno poslan u ručnu terapiju, koja se odvija u štedljivom načinu rada;
  • Kako bi se opustila i ojačala mišićni korzet, liječnik će propisati kompleks terapeutske gimnastike.

Recenzije i cijene

Operacija štitne žlijezde - recenzije su uglavnom pozitivne, iako svaka osoba također tolerira kirurške zahvate na različite načine. Ali troškovi operacije na štitnjači ovisit će o složenosti postupka i odabranoj instituciji.

Približne brojke čekaju na pacijente u Moskvi regiji početi od 5 tisuća rubalja i može narasti do 100 tisuća rubalja.

Nemojte zaboraviti da je zdravlje sastavni dio sretnog života. Stoga nije neophodno odgoditi posjet stručnjaka koji će učiniti sve što je moguće kako bi olakšao dobrobit neke osobe.

Kirurgija štitnjače - cijene u Moskvi

Pronađeno je 8 cijena za operaciju štitnjače u Moskvi. Minimalna cijena je 32 000 rubalja, a maksimalna cijena je 95 000 rubalja. Maksimalna ocjena klinike koja pruža ovu uslugu iznosi 94% - to je klinika Euromed Clinic 24. Na Medcompassu možete odabrati pravu cijenu i dogovoriti termin online.

Operacije na štitnoj žlijezdi mini-pristupa: 1 cat.

Moskva, Boulevard Lilac, 32A

Pervomayskaya - 750 m., Schelkovskaya - 950 m., Izmaylovskaya - 2.18 km.

94% pacijenti preporučuju ovu medicinsku ustanovu

U kojim je slučajevima uklonjena štitnjače, naznake za operaciju

Ako osoba ima štitnjaču u pratnji velikih čvorova, prisutni su tumori zloćudne prirode ili postoji hipertireoza, tada se liječenje provodi kirurškim zahvatom. Kada se izvede takva operacija, bolesni organ se potpuno ili djelomično uklanja, a nakon toga osoba ostaje u bolnici još nekoliko dana, a zatim, bez komplikacija, napusti kuću. Velik broj ljudi se pita zašto je potrebno ukloniti štitnjaču i koje će promjene početi u životu nakon izvršenja takve operacije. O tome, u kojim slučajevima postoje naznake za operaciju za uklanjanje štitne žlijezde, potrebno je detaljno opisati.

Indikacije za uklanjanje štitne žlijezde

Dakle, zašto ukloniti štitnjaču, što doprinosi usvajanju takve radikalne otopine:

  • postoje dobri razlozi za sumnju na bolesti raka;
  • tumor ima benigni karakter, ali je vrlo velik u veličini, tako da se pojavljuju određeni problemi kada osoba proguta i diše;
  • Cista nakon uklanjanja ispunjena je tekućinom i počinje se ponavljati;
  • osoba ima hipotireozu, koja je toliko jaka da se ne može liječiti lijekovima, radioaktivni jod je također neučinkovit;
  • govorimo o ženi u stanju trudnoće, u ovom stanju, uzimanje hormonskih lijekova nije dopušteno, samo operacija ostaje.

Istodobno, uvijek postoji dobar razlog za uklanjanje štitne žlijezde.

To je takav dokaz koji je dostupan za operaciju na štitnjači. Sama operacija uključuje nekoliko opcija:

  1. nošenje tireoidektomija (tj. uklanjanje žlijezda) i može biti potpuna uklanjanjem cijelog organa, kao i djelomično. Što se tiče opsega kirurškog procesa, sve je ovdje izravno proporcionalno onome što je stadij bolesti. Nakon takvog postupka, morate uzeti hormonske lijekove i radioaktivni jod.
  2. Provođenje lobektomije (kada se određeni udio organa ukloni ili skidač skine) kada su čvorovi na istoj strani. Istodobno, liječnici ulažu sve napore kako bi osigurali da je većina organa sačuvana. Ti dijelovi koji su uklonjeni trebaju biti pregledani pomoću mikroskopa kako bi se otkrile stanice raka. Ako postoji bakterijska bolest, tada je potpuno uklonjena jedan režanj žlijezde, skakač i određeni dio drugog režnja.

Nije neuobičajeno koristiti metodu endoskopije, u kojoj se izvodi niz malih rezova. Ako govorimo o uspjehu takvog tretmana, onda sve ovdje izravno ovisi o pozornici na kojoj je započeo. U prisutnosti metastaza raka, liječenje se mora nastaviti. Izvođenje takve operacije u većini slučajeva ne predstavlja prijetnju. Međutim, svaka kirurška intervencija ne može proći bez tragova, uklanjanje štitnjače nije iznimka. Posljedice mogu biti sljedeće:

  • Živci su podložni oštećenju koja kontrolira vokalne užad. To jest, nakon operacije, osoba može govoriti promuklim glasom, koji se može promijeniti bez prepoznavanja. Međutim, ako je provedena lobektomija, to se često ne opaža;
  • ako su paratireoidne žlijezde pogrešno oštećene, postoji rizik od hipoparatireoza;
  • Na mjestu gdje se nalazi šava, može se pojaviti edem, međutim, ovo je privremeno;
  • kosa može ispasti, međutim, ona je također privremena. Takvim pokazateljima može se dodati i loše zdravstveno stanje.

Kako izbrisati čvorove

Jedan od razloga za operaciju je i prisutnost nodularnih formi. Takva radikalna metoda se koristi ako terapija lijekovima nije pomogla. Postoje određene indikacije za uklanjanje takvih čvorova:

  • neoplazme su velike veličine (najmanje 30 mm);
  • postoji velika guta, kada se štitnjača ukloni, tada se mogu izbjeći ozbiljne posljedice;
  • Tijekom biopsije otkrivene su patološke stanice;
  • postoje tumori koji rastu vrlo brzo, ako postoji interspersion malignih stanica, onda je prilično loše.
  • ne rijetko, operacija se izvodi iz estetskih razloga, najčešće su pacijenti žene koje se žele riješiti ružnih čvorova u vratu.

Kada takva aktivnost čvorovi su izrezani, zajedno s dijelom štitnjače, ako su prisutni na obje čvorovi, a dijelovi se uklone iz obje frakcije. Ako postoji veliki broj čvorova, tada je potrebna tireoidektomija. Osim toga, moderna medicina nije usvojila jedan učinkovit način obavljanja takve operacije, tako da je u većini slučajeva, sve ide bez komplikacija, a ljudi u nekoliko dana ide kući.

Treba shvatiti da ako se dio takvog vitalnog vitalnog organa ukloni, njezine funkcije ozbiljno oslabljuju, a to znači da je nužno uzeti hormonske pripravke cijelim životom. Ako govorimo o čvorovima s prisutnošću stanica raka, onda ćemo trebati ozbiljan tretman protiv raka, nakon što moramo ukloniti organ.

Postoperativno razdoblje

Ako osoba nakon takvog postupka ne bi imala problema s njegovom dobrobiti, može napustiti bolnicu za nekoliko dana. Ako govorimo o starijim osobama, njihove postoperativne šavove mogu biti popraćene krvarenjem, osobito onima koji su skloni hipertenziji. A što se tiče pufanja i bolnih osjeta, mogu se odvijati nekoliko tjedana nakon operacije.

Vrlo je važno jesti pravilno:

  • meso i ribu, međutim, moraju biti prethodno obrisani;
  • kaša, samo tekućina.

Što se tiče kiselih mliječnih proizvoda, kao i povrća i voća, one se još ne mogu pojesti. Zatim možete dodati juhu izbornika (samo ne gusta), pire krumpir, parne omlete. Unutar mjesec dana nakon operacije morate promatrati mjereni stil života. Ne može se dopustiti živčani stres, naporan rad, snažan fizički napor, potrošnja alkoholnih pića. Ne možete komplicirati kućanske poslove. Preporučljivo je provesti više vremena na otvorenom, jesti na takav način da tijelo prima dovoljnu količinu željeza i vitamina.

Moramo shvatiti da u početku može doći do problema s spavanjem, kako bi se izbjegli, moramo se pridržavati jasne dnevne rutine.

Preporučuje se injekcije s posebnim namjenama koje sadrže hormone štitnjače, to su izvrsne preventivne mjere. Vrlo je važno držati pod nadzorom zdravlje, taj dio ostatka žlijezda mora biti redovito pregledan, u tom pogledu, x-zrake se često koriste. Trebate li krvne testove za thyroglubin, ako je regeneracija šava dugotrajna, onda morate analizirati preostala udaljena tkiva i čvorovi. Ako su identificirane stanice atipičnog oblika, propisana je radiojodna terapija.

Što može biti posljedica nakon uklanjanja štitne žlijezde

Nemojte misliti da nakon takve operacije, život osobe postaje neadekvatan, metode moderne medicine su takve da se može voditi puni život. Međutim, za to se morate pridržavati nekih pravila, zahvaljujući kojima možete održavati dobro zdravlje. Štoviše, glavno pravilo je dnevni unos sintetičkog hormona.

Ako osoba ima dio žlijezde štitnjače uklonjena ili je potpuno prekinuta, tijelo više ne prima one funkcije koje bi mogao pružiti samo ovaj organ. Hormonska doza se izračunava pojedinačno za svakog bolesnika, vrlo je važno ne dopustiti potrošnju tableta. Takvi hormonski lijekovi nužni su za potpuno funkcioniranje ljudskog tijela:

  • održava normalnu težinu osobe;
  • osoba ostaje mentalno uravnotežena;
  • koža i nokti su u normalnom stanju;
  • kosa i dalje raste;
  • krv je u normalnom stanju;
  • ne krši seksualni nagon.

Kada liječnik određuje dozu, ona uzima u obzir čimbenike kao što su opće zdravstveno stanje, fiziološke karakteristike tijela, spolu, dobnoj skupini, prisutnost bolesna dijagnoza.

Ni u kojem slučaju ne možete ništa dodati ili zaustaviti! Štoviše, tablete trebaju biti pijane ujutro, prije jela, u ovom trenutku tijelo najbolje apsorbira hormone.

Vrlo je važno nakon operacije konzultirati iskusnog endokrinologa. Samo takav stručnjak što je točniji mogu izračunati hormonsku dozu, što ne dovodi do pojave nuspojava. I to može biti problem s težinom (brzo se regrutira ili padne), kosa pada, koža je oštećena. Ako osoba doživljava sljedeće simptome, to je razlog pozivanja liječnika:

  • ljudi se brzo umore, i za to nema razloga;
  • postoji povećana nervoza;
  • snažno raspoređen znoj;
  • ima brzu brzinu otkucaja srca i druge negativne simptome.

I nemojte misliti da je to izravno kriv za pilulu zbog pogreške pogrešne doze.

Koje su karakteristike života nakon uklanjanja štitnjače?

Većina pacijenata koji su podvrgnuti takvoj operaciji, provode punopravni životni stil bez ikakvih problema, što se očituje brojnim pregledima. To jest, osoba može jesti, putovati, igrati se sportom, roditi djecu. Ako slijedite sve preporuke, onda nema problema s težinom, aktivnošću, mentalnim stanjem. Što se tiče eksterijera, dobre ožiljke na vratu iscjeljuju se dovoljno brzo, tako da s tim također nema problema. Što se tiče sportova, dakle, naravno, postoje ograničenja - nije nužno sudjelovati u teškim sportovima, pod kojima je veliki napor na srcu. To znači da ne biste trebali sudjelovati u dizanju utega, nogometu i tenisu. Ali postoje mnoge druge tjelesne vježbe koje ne možete učiniti samo, ali također trebate:

  • trčanje (osobito u jutarnjim i večernjim satima);
  • plivanje;
  • vožnja biciklom;
  • umjerena aerobna tjelovježba;
  • igra stolnog tenisa.

Što se tiče prehrane, nakon isteka postoperativnog razdoblja, nije zabranjeno jesti gotovo sve što obični ljudi jedu. Morate jesti puno svježeg povrća i voća, a također se naginjati ribom i plodovima mora. Štoviše, bolje je davati prednost crvenoj ribi i redovito jesti morski kelj. Važno je ne samo jesti, već i kuhati sve. To je najbolje dati prednost takvim metodama kuhanja kao što su pečenje, kuhanje, pečenje, ali od pržene treba napustiti ili barem pojesti to što je manje moguće, jer je to štetno za zdrave osobe. Također je potrebno ograničiti konzumiranje graha, slatke i brašna. Činjenica je da ta hrana jako opterećuje jetru, a to dovodi do hormonske neravnoteže.

Potrebno je jesti u malim količinama, ali češće. Što se tiče unosa tekućine, morate piti više, osobito s tjelesnim aktivnostima, najbolje je popiti običnu vodu bez plina. Možete popiti kavu i čaj, ali ne bi smjeli biti jaki. Dakle, nakon uklanjanja štitnjače sigurno postoje ograničenja, ali ne tako ozbiljna pa ako postoje ozbiljni razlozi za uklanjanje štitne žlijezde, a ako je potrebno, onda u potpunosti. Mnogi ljudi pitaju je li moguće konzumirati alkoholna pića. Moguće je da se u rijetkim slučajevima, a ne mnogo, treba promatrati mjere.

Sada, kada je postalo jasno zašto je ukloniti dio organa ili cijelog tijela štitnjače, potrebno je shvatiti da je suvremena kirurgija ima u svom arsenalu mnoge učinkovite načine kako bi se povećala učinkovit i siguran rad. Međutim, kako bi se postigla potpuna sigurnost, mora se pridržavati nekih pravila.

Što se tiče žena koje žele dijete - u pravilu, nema razloga odgoditi planiranje trudnoće. Međutim, prije toga potrebno je proći određene testove i konstantno ih pregledati stručnjak. Možete i čak trebate putovati, štoviše, dugim plovidbama nije zabranjeno, samo trebate zapamtiti da uzimate potrebne lijekove u potrebnoj količini.

Razdvajanje štitne žlijezde

Alternativni nazivi: subtotalna resekcija štitne žlijezde, engleski: resecija štitnjače.

Štitnjača je odgovoran za sintezu važnih hormona, koji imaju značajan utjecaj na većini metaboličke procese u tijelu. U nekim bolestima dolazi do porasta tkiva žlijezda. Porast raka, ne samo da daje osobi izraženu nelagodu zbog prirode svog lokalizacije (na vratu), ali i dovodi do ozbiljnih metaboličkih poremećaja u organizmu.

Resekcija štitnjače - operacije ukloniti dio štitnjače, uz održavanje volumena žljezdanog tkiva, koja je dovoljna za sintezu hormona u količini da se dobije potrebe organizma.

svjedočenje

Rizik štitne žlijezde izvodi se prema sljedećim indikacijama:

  • adenoma štitnjače;
  • čvorna gušica velike veličine;
  • multinodularni gušavost;
  • rak štitnjače;
  • difuznu gušavost;
  • Hashimotoova bolest;
  • mali benigni tumori štitnjače s visokim rizikom od malignosti.

Osnova za rad je vrlo brz rast bilo kojeg tumora štitne žlijezde (više od 5 mm iznad 6 mjeseci), a dimenzije čvorova veće od cm odluku 3 o radu traje kirurg endokrinolog, na temelju rezultata ispitivanja :. štitnjače ultrazvuk rezultatima analize na hormone i rezultate biopsije punkcije.

kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije za ovu operaciju nisu odsutne - čak iu prisutnosti teških pratećih bolesti nakon pripremne pripreme, operacija može biti izvedena.

Razlog za pomicanje operacije neko vrijeme je:

  • Decompensirani diabetes mellitus;
  • netretirana hipertenzija;
  • zarazne bolesti;
  • akutna srčana patologija - nestabilna angina, infarkt miokarda;
  • poremećaja u sustavu hemostaze - tendencija krvarenja.

Priprema za operaciju

U fazi pripreme, pacijent podvrgava detaljnom pregledu, tijekom kojeg se utvrđuje priroda promjena u štitnjači - benigni ili maligni. Krvni testovi za hormone, elektrokardiografiju, ultrazvuk žlijezde su obvezni i moguće je skeniranje. Ako se dobroćudna priroda tumora može odrediti prijem hormonalnih lijekova, protiv kojih ponekad dolazi do smanjenja nodula štitnjače.

Neposredno prije operacije 8-12 sati preporuča se ne jesti, a za 4-6 sati treba se suzdržati od konzumacije alkohola.

Kako napraviti reseciju štitnjače

Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Na operacijskom stolu, pacijent leži na leđima s valjkom stavljenim pod vrat. To je mali poprečni rez 4-8 cm na prednjoj površini vrata, nakon čega je odabir napravljen od okolnog tkiva dojke, u ovoj fazi kirurg mora biti posebno pažljivi da ne oštetiti krvne žile hranjenje žlijezda. Sa resekcijom subtota, ostaje mali fragment od 6-8 grama iz žlijezde.

Koža je ukrašena. Ožiljak nakon operacije ozdravljenje u roku od 10-14 dana, na mjestu ostaje nenametljiv ožiljak, prerušen u nabore kože. Nakon operacije, L-thyroxin zamjenska terapija je propisana kako bi nadoknadila nastalu nedostatak hormona u tijelu.

komplikacije

  1. Krvarenje u slučaju oštećenja krvnih žila.
  2. Slučajno uklanjanje paratireoidnih žlijezda, što može dovesti do metaboličkih poremećaja (hipoparatiroidizam) u budućnosti.
  3. Oštećenje ponavljajućeg živca, inerviranje glasa uređaja, što se očituje promuklim glasom, aphonia.
  4. Komplikacije purulentno-septičke do sluznice vrata.
  5. Postoperativna tireotoksika, koja se manifestira tahikardijom, tremorima ruku, umorom, tjeskobom. Pojavljuje se nepravilno odabranom hormonskom terapijom.

Dodatne informacije

Trenutno, resekcija štitne žlijezde endoskopskom tehnikom je moguća. Endoskopska kirurgija je manje traumatska, ima manje komplikacija, ali se ne može izvesti ni u kakvoj situaciji - liječnik može obaviti operaciju.

Alternativa resekciji je:

  • enucleation (vyluschivanie) čvorova i cista, koje se mogu provesti samo u benignim formacijama;
  • hemithyroidectomy - uklanjanje jednog režnja žlijezde sa zavojem;
  • tireoidektomija - potpuno uklanjanje žlijezde u raku.

reference:

  1. Endokrinska kirurgija: Vodič. Kharnas SS, Ippolitov LI, Vasiliev IA i drugi. SS Kharnas. 2010. - 496 str.: Bol.
  2. Rak štitnjače: moderni pristupi dijagnozi i liječenju. Rumyantsev PO, Ilyin AA, Sayenko VA 2009. - 448 str.: Bol.

Kirurgija štitnjače

Operacija na štitnjači svjetskog čelnika

Sjeverozapadni centar endokrinologije i endokrine kirurgije vodeća je institucija endokrine kirurgije u Rusiji. Trenutno, oko 5000 operacija na štitnjači, paratiroidne (paratireoidne) žlijezde, nadbubrežne žlijezde se obavljaju jednom godišnje u sredini. Prema broju operacija na štitnjači, Sjeverozapadni centar endokrinologije i endokrine kirurgije dosljedno je rangiran prvo u Rusiji, Europi, Sjedinjenim Državama i Aziji.

Stručnjaci centra za endokrini kirurgiju

Kirurzi-endokrinolozi centra prošli su stažiranje i tečajeve specijalizacije u vodećim klinikama našeg planeta. Posljednjih godina, tijekom profesionalnog razvoja, kirurzi su posjetili klinike u Italiji, Francuskoj, SAD-u, Njemačkoj, Japanu, Koreji, Finskoj i Estoniji. Stručnjaci Centra sudjeluju u radu Europske Thyreološke udruge, Europske udruge endokrinih kirurga, Ruske udruge endokrinologije.

U sklopu tima kirurga Sjeverno-zapadnog centra endokrinologije i endokrine kirurgije, stručnjaci su prošli europsku certifikaciju na području endokrine kirurgije vrata maternice. Trenutačno ovu vrstu certifikacije održavat će samo stručnjaci Sjeverozapadnog centra.

Sve osoblje centar govoriti ultrazvuk, punktaciju vještine na ekspertize (iskustvo više od 30.000 biopsije svake godine), tradicionalnim metodama i video-endoskopsku kirurgiju na štitnjača.

Sada znanstvena istraživanja su dokazala da je postignut minimalni broj komplikacija operacije štitnjače u centrima, gdje kirurzi ne samo specijalizirati u jednoj vrsti operacije (odstranjenje štitnjače), ali i za obavljanje svakog od najmanje 100 operacija godišnje. Vodeći stručnjaci Northwest Centra za endokrinologiju godišnje obavljati oko 400 operacija na štitnjači svakog, koja pruža iznimno visoku razinu ručne vještine i detaljno poznavanje anatomskih obilježja strukture vrata.

Za pacijente također je važno da sve faze dijagnostičkog i terapijskog procesa, od vremena dijagnoze i određivanje indikacije za operaciju u postoperativnom upravljanje pacijenta, obavlja jedan liječnik. Stručnjaci Northwest Centra za endokrinologiju imati potrebno znanje za to: svaki kirurg i endokrinolog nije samo ovjeren u kirurgiji i endokrinologije, ali i certificirani u onkologiji, ultrazvučna dijagnostika. Liječnici centar rade nezavisno štitnjače ultrazvuk, biopsija stručnjak štitnjače razinu (više od 30000 godišnje), kirurgija štitnjače, odrediti dodatne indikacije za liječenje (liječenje radioaktivnim jodom, kemoterapiju, terapiju zračenjem) odabran spajati postoperativnu hormona.

Značajke operacija na štitnjači u North-West Endocrinology Center

Različite značajke operacija na štitnjači, koju provode kirurzi centra, su:

- preplanning veličinu i položaj šava kože s prirodnim anatomskih boranje kože i kože napetost linije (Langer linija) koja povećava kvalitetu dobivenih zavara i njihove minimalne vidljivosti;

- Nedostatak hyperextension vrata tijekom operacije na štitne žlijezde, koja izbjegava pogoršanje simptoma bolesti vratne degenerativnih diska u postoperativnom periodu i srodnih bolova u vratu, nestabilno povišenog krvnog tlaka, vrtoglavica;

- koristiti tijekom operacije na štitnjače moderne krugova anestezije (opće anestezije), uključujući i kvalitativne hipnotika potpuno olakšavanja pacijenta od halucinacija i neugodnih sjećanja nakon operacije, s dubine anestezije kontinuirano prati anesteziologa pomoću sustava BIS-nadzor, snimanje biopotentials mozga pacijent;

- široka upotreba video opreme za operacije uklanjanja štitne žlijezde, koja omogućuje operacije kroz pristup duljini 1,5-2 cm;

- tijekom limfadenektomija (uklanjanje limfnih čvorova) u strani vrata nisu u širokoj upotrebi zajedničkih vertikalnih rezova - koriste se umjesto vodoravne pristupa u smjeru nabora kože, može značajno poboljšati kozmetičke rezultate operacije, smanjiti težinu edema, smanjiti područje utrnulost kože;

- minimalna trauma intervencije (bez križanja kratkih mišića vrata, široka mobilizacija kože zaliske), što znatno smanjuje težinu boli nakon operacije, smanjuje težinu edema, ubrzava proces rehabilitacije i povratka u normalan život i rad;

- primjena mikroskopske tehnike za praćenje stanja rekurentnih žlijezda grkljana i opskrbe krvi paratireoidnih žlijezda tijekom uklanjanja štitne žlijezde;

- korištenje intraoperativnog neuromonitoring stanja rekurentnih laringealnih živaca i vanjskih grana superiornog laringealnog živca tijekom operacije;

- Korištenje intraoperativnog praćenje izražavaju razine PTH tijekom operacije i intraoperativnog fotodinamička vizualizacije ginekoloških omogućuje visoku pouzdanost kako bi se spriječilo kršenje njihove funkcije nakon operacije;

- Primjena u toku operacije odvajanje tkiva skalpelom ultrazvučni harmonika Ethicon Ultracision, uvelike smanjuje vrijeme za rad, smanjuje rizik od postoperativnih krvarenja, smanjuje količinu lijevo u pacijenta tkiva šavova;

- u većini slučajeva ne koristi drenažu postoperativnih rana gumenih kanalizaciju, što znatno smanjuje bol i poboljšava udobnost tretman za pacijenta (ako je potrebno drenaža postoperativnih rana, koja se javlja nakon 5% operacija koriste kvalitetan silikon odvode Blake sustave koji imaju minimalnu debljinu i visoka mekoću koja pruža gotovo bezbolno uklanjanje);

- korištenje tijekom uklanjanja štitnjače za šavova samo apsorbirajuća šavovima vode strane proizvođača (B., Ethicon), koji eliminira pojavu odbacivanja niti da se dobije ligaturom fistule;

- Upotrijebiti za zatvaranje kožnu šav cijanoakrilat Samoljepljiva Ethicon Dermabond, što omogućuje da se eliminiraju posleoperatsinnye šava vezanje i postupak za uklanjanje, te omogućuje da pacijent uzeti tuš i vode tretmane s prvim postoperativni dan;

- rezultati post-operativnog histološkog pregleda postaju dostupni bolesnicima već 2-3 dana nakon operacije, što je mnogo brže od uobičajenih i uobičajenih pojmova.

Spektar operacija na štitnjači

U Sjeverozapadnom centru za endokrinologiju obavlja se cijeli niz operacija štitnjače, uključujući sljedeće operacije:

- uklanjanje štitne žlijezde (tireoidektomija);

- uklanjanje polovice štitne žlijezde - jedan režanj (hemitiroidektomija);

- uklanjanje štitnjače s središnjom limfodisijskom cervikalnom;

- različite vrste lateralne cervikalne limfodisacije;

- operacije za tumore smještene u prsištu, zahtijevaju potpuno ili djelomično odvajanje prsne kosti (sternotomije), uključujući i velike posude s protetske prsnog koša.

Bolesti štitnjače koje zahtijevaju kirurško liječenje

Centar tretira cijeli spektar bolesti štitnjače:

- rak štitnjače;

- folikularni tumor štitne žlijezde;

- multinodularna (polynodose) gušava - toksična i euthyroid;

- cista štitnjače;

- otrovni adenomi štitne žlijezde;

- difuznu toksičnu gušavost;

Liječenje svih vrsta malignih tumora štitne žlijezde:

- papilarni karcinom štitnjače;

- folikularni karcinom štitnjače;

- medularni karcinom štitnjače;

- karcinom pločastih stanica štitnjače;

- anaplastični rak štitnjače;

- metastaze drugih tumora u štitnjači;

- limfom štitnjače.

Bilo koji tumor štitne žlijezde može se upravljati u sredini - bez obzira na veličinu i prevalenciju.

Uvjeti za pacijente koji borave u sredini

Kirurgija za uklanjanje štitnjača može se provesti u North-West centru za endokrinologiju u bilo koje doba godine, što je središte doma u potpunosti klimatiziran i opremljen svim blagodatima. U svakom odjelu za pacijenta su dostupni:

- besplatni bežični internet;

U odjelu endokrine kirurgije centra za pacijente organizira se knjižnica koja omogućuje ispunjavanje vremena boravka u središtu zanimljivim književnim djelima.

U središtu su komore za 1, 2, 3 osobe, dok su svi sadržaji dostupni u odjelima s bilo kojim brojem bolesnika.

Duljina boravka u središtu nakon operacije na štitnjači

U većini slučajeva pacijent je ispražnjen dan nakon operacije na štitnjaču (ukupno vrijeme hospitalizacije u 95% slučajeva je oko 48 sati). Rani otpuštanje pacijenata iz bolnice je moguće zahvaljujući gore navedenom skupu mjera usmjerenih na smanjenje ukupnog traumatizma operacija i ubrzavanje rehabilitacije pacijenata nakon tretmana. U tom slučaju, pacijent, koji je ujutro nakon operacije uklonio bolnicu u bolnici, već ima rezultate važnih postoperativnih pregleda, kao što su:

- test krvi za ionizirani kalcij;

- test krvi za paratiroidni hormon;

- Ultrazvuk vokalnih nabora;

Zbog velike brzine dijagnostičkih i laboratorijskih odjela centra, bolesnici ne trebaju dugo čekanje za rezultatima postoperativnih pregleda i brzo se mogu vratiti u svoje poznato domaće život.

Troškovi liječenja u centru

Kada se raspravlja o takvom pitanju kao operacija na štitnjači, cijena liječenja je od posebne važnosti. U Sjeverno-zapadnom endokrinološkom centru, cijena operacije na štitnoj žlijezdi može se kretati od nula do 50-60 tisuća rubalja. Velika većina pacijenata u centru liječi se potpuno besplatno - prema politici obveznog zdravstvenog osiguranja, sustav saveznih kvota ili sustav specijalizirane medicinske skrbi. Neki pacijenti podliježu liječenju prema politici dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja. Neki pacijenti podliježu liječenju na osnovi naknada (to se primarno odnosi na stanovnike stranih država, koje nisu obuhvaćene saveznim i gradskim programima financiranja).

Treba naglasiti da sjeverozapadni centar endokrinologije provodi besplatni medicinski tretman prema MHI politici za stanovnike sve regije Ruske Federacije. U ovom slučaju, pacijentu nije potreban poseban smjer liječnika-endokrinologa iz regije. Da li operaciji štitnjače u St. Petersburgu su - naši pacijenti su ljudi više od 100 gradova svake godine, od Petropavlovsk-Kamchatsky da Kaliningrad i od Murmanska do Sočiju.

Dragi bolesnici!

Trenutno, za pacijente, koji žive u St. Petersburgu i dijagnosticiraju se "Folikularno oticanje", "Nodalni netoksični gušavost" financiranje iz Teritorijalnog fonda CHI za polikliniku Klinike visoke medicinske tehnologije imenovane poslije. NI Pirogov s Državnog sveučilišta u St. Petersburgu nije osiguran. Preporučujemo da se upišete na popis čekanja za operaciju, ali, nažalost, u ovom trenutku nije definiran rok za hospitalizaciju (kako bi stajali na listi čekanja, morate dostaviti dokumente: St. Petersburg, VO, Cadet line, d 13/15, 3. kat, radna soba 316 radnim danom od 11.00 do 15.00 za više informacija o našoj web stranici u odjeljku "Hospitalizacija u centru"). Mogući kirurški tretman kao dio pružanja plaćenih usluga (pojedinosti o trošku liječenja telefonom (812) 980-77-21).

Pregled pacijenata nakon uklanjanja štitnjače

Također smo shvatili da prije operacije štitnjače pregled bolesnika koji su već liječeni može biti osobito zanimljiv našim budućim pacijentima. U tu je svrhu organiziran forum na mjestu centra, kao i postavljanje recenzija na stranicama kirurga i endokrinologa. Slični forumi dostupni su i na stranicama vodećih stručnjaka centra - lako ih je pronaći na internetu.

Liječenje bolesti štitne žlijezde bez operacije

Važno je naglasiti da endokrinolozi Sjeverno-zapadnog endokrinološkog centra imaju ne samo vještine provođenja operacija, već i znatno iskustvo u korištenju ne kirurških metoda za liječenje bolesti štitnjače. U sredini se naširoko koriste minimalno invazivni postupci na štitnjači koji se izvode pod ultrazvučnom kontrolom. Među njima:

- etanol skleroterapija (destrukcija alkohola);

- termalna terapija inducirana laserom (laserska razaranja);

Minimalno invazivne tehnike omogućuju mnogim pacijentima da izbjegavaju tradicionalnu operaciju. Tako, na primjer, s tako širokom bolesti kao i cista štitnjače, operacija nije provedena u središtu tijekom posljednjih 8 godina - svi su pacijenti uspješno podvrgnuti postupku uništenja alkohola ciste.

Mnogi pacijenti podvrgavaju terapiji radioaktivnim jodom - ova metoda omogućuje izbjegavanje operacije za difuznu toksičnu gusku, višestruko otrovnu gušavost, toksični adenomi štitnjače. Odluka odabrati određeni način liječenja je preuzet od strane kirurga-endokrinolog centra u suradnji s pacijentom, uzimajući u obzir želje pacijenta i na temelju svojih preferencija, ali uvijek strogo u skladu s važećim kliničkim smjernicama u području endokrinologije.

Kako se prijaviti za operaciju na štitnjači

Da biste napisali operaciju, trebate konzultirati savjetnike o endokrinolozima-endokrinolozima na sjeverozapadnom endokrinološkom centru. Tijekom konzultacija, formira se plan liječenja, izvodi se ultrazvuk štitnjače. Nakon potvrde dijagnoze utvrdit će se dan hospitalizacije. Preoperativni pregled može se provesti u centru za jedan dan. Hospitalizacija u centru obično je moguća unutar 2-3 dana nakon inicijalnog savjetovanja kirurga-endokrinologa centra.

Konzultacije pacijenata o obavljanju operacija štitnjače izvode sljedeći stručnjaci:

Sleptsov Ilya Valerevich

Kirurg, endokrinolog, MD, profesor kirurgije u tijek kirurškog endokrinologiju glavu sjeverozapadne Medical Center, član Europskog tireologicheskoy Association, Europska udruga endokrinog kirurga, ruski Udruženje endokrinologa. Radno iskustvo u specijalnosti od 12 godina

Chernikov rimski Anatolievich

Dr.-endokrinolog kirurga, voditelj odjela endokrine kirurgije, član Europske Thyreološke udruge. Radno iskustvo u specijalnosti od 12 godina

Chinchuk Igor Konstantinovich

Endokrinolog kirurga, kandidat medicinskih znanosti, zaposlenik Sjeverno-zapadnog endokrinološkog centra, član Europske tireološke udruge. Radno iskustvo u specijalizaciji 9 godina

Uspenskaya Anna Alekseevna

Endokrinolog kirurga, zaposlenik Sjeverozapadnog endokrinološkog centra, član Europskog tireološkog društva. Radno iskustvo u specijalnosti od 8 godina

Novokshonov Konstantin Yuryevich

Endokrinolog kirurga, zaposlenik Sjeverozapadnog endokrinološkog centra, član Europskog tireološkog društva. Radno iskustvo u specijalnosti od 8 godina

Fedorov Elisei Alexandrovich

Kirurg-endokrinolog, kandidat medicinskih znanosti. Radno iskustvo u specijalnosti od 12 godina

Timofeeva Natalia Igorevna

Kirurg-endokrinolog, kandidat medicinskih znanosti, član Europskog tireološkog društva. Radno iskustvo u specijalizaciji 10 godina

Semenov Arseniy Andreevich

Endokrinolog kirurga, kandidat medicinskih znanosti, član Europske tireološke udruge, Europska udruga endokrinih kirurga. Radno iskustvo u specijalnosti od 8 godina

Makarin Victor Alekseevich

Endokrinolog kirurga, kandidat medicinskih znanosti, član Europske tireološke udruge, Europska udruga endokrinih kirurga. Radno iskustvo u specijalnosti od 6 godina

Karelina Julia Valeryevna

Kirurg i endokrinolog. Radno iskustvo u specijalnosti od 6 godina

Možete dobiti on-line konzultacije endokrinologa i endokrinologa-endokrinologa centra kako biste odlučili o potrebi liječenja i potrebne taktike za svoje postupke. Centar mjesečno provodi stotine online konzultacija, pružajući kvalificiranu pomoć stanovnicima svih regija Rusije i zemalja u inozemstvu.

Konzultacije pacijenata na licu mjesta provode endokrinolog-endokrinolozi i endokrinolozi u St. Petersburgu na sljedećim adresama:

- Petrogradska grana Endokrinološkog centra - 200 metara od stanice podzemne željeznice "Gorkovskaja", St. Petersburg, Kronverksky Prospect, 31, tel. 498-10-30, od 7.30 do 20.00, bez odmora;

- Primorska grana Endokrinološkog centra - St. Petersburg, ul. Savushkina, 124, zgrada. 1, tel. 344-0-344, od 7.00 do 21.00 (radnim danom), od 7.00 do 19.00 (vikendom);

- Vijborg grana Endokrinološkog centra - Vyborg, Pobedy Avenue, 27A, tel. (81.378) 36-306;

- Zavod za endokrinu kirurgiju Sjeverno-zapadnog endokrinološkog centra - St. Petersburg, nab. rijeka Fontanka, 154, tel. 676-25-25, od 8.00 do 21.00.

Kirurgija štitnjače

Kirurgija štitnjače se provode za nodularne ili tumorske degeneracije žlijezda tkiva. S jednim benignim čvorovima i cistima štitnjače izvodi se njihova enukcija ili hemitiekektomija (resekcija žlijezde). Kada više čvorova (višestranično gušavost) volumen operacija se proširuje Zbroj resekciju ostavljajući mali dio prostate ili tireoidektomije (potpuna uklanjanje prostate). U karcinomu štitnjače, radikalna operacija je tiroidectomija s limfodezijskim djelovanjem (uklanjanje masnog tkiva i limfnih čvorova koji se nalaze u njemu). Radikalne operacije na štitnjači zahtijevaju imenovanje zamjenske terapije hormonima štitnjače.

Kirurgija štitnjače se provode za nodularne ili tumorske degeneracije žlijezda tkiva. S jednim benignim čvorovima i cistima štitnjače izvodi se njihova enukcija ili hemitiekektomija (resekcija žlijezde). Kada više čvorova (višestranično gušavost) volumen operacija se proširuje Zbroj resekciju ostavljajući mali dio prostate ili tireoidektomije (potpuna uklanjanje prostate). U karcinomu štitnjače, radikalna operacija je tiroidectomija s limfodezijskim djelovanjem (uklanjanje masnog tkiva i limfnih čvorova koji se nalaze u njemu). Radikalne operacije na štitnjači zahtijevaju imenovanje zamjenske terapije hormonima štitnjače.

Operacije na štitnoj žlijezdi pripadaju kategoriji složenih kirurških zahvata i trebaju ih obavljati kvalificirani kirurzi endokrinologa. Tehničke složenosti operacija na štitnjači povezane su s karakteristikama topografije i fiziologije organa.

Odabir operacije volumen i taktike štitnjače na temelju medicinske analize povijesti, učinkovitost prethodne terapije, ove studije hormona štitnjače, ultrazvuk štitnjače, scintigrafija, rezultatima puknuća i tako dalje. D. Svrha ankete prije operacije je sveobuhvatno proučavanje strukture štitnjače i morfologija otkrivenih formacija. Operacije na štitnjaču često zahtijevaju posebnu predobradnu obuku i postoperativnu hormonsku terapiju.

svjedočenje

Provodeći operacije posegnuti u bolesnika s potvrđenom raka štitnjače (papilarni, medularni, anaplastični karcinom) tako da pravovremeno intervencija u 95% slučajeva izliječiti bolesti. U slučaju kvržica sumnjivih za mogući malignosti (na temelju scintigrafija podataka, biopsija studije), operacije štitnjače je potrebna bez obzira na broj ili veličinu čvorova.

Bez obzira na morfološku dijagnozu, operacije na štitnjači se provode uz brzo rastuće čvorove, ako povećavaju veličinu 2 ili više puta u šest mjeseci. Oznaka za operaciju na štitnoj žlijezdi je veličina čvorova veći od 3 cm, prisutnost kompresijskog sindroma organa vrata - gušenja, disfagija ili vidljiva deformacija prednje površine vrata.

Prednost kirurški pristup daje se u slučaju nodularni lezija, otkriven na pozadini autoimuni tiroiditis, s rekurentnim gušavosti nakon početne operacije, neuspjeha terapijskog liječenja thyrotoxicosis, tireotoksična adenoma štitne žlijezde, što uzrokuje nekontrolirano prekomjerno oslobađanje hormona štitnjače, kao i kod mlađih bolesnika, osobito žene planiraju daljnja trudnoća.

Uz thyrotoxicosis, kirurgija na štitnjaču je moguća tek nakon normalizacije razine hormona T3 i T4 da se isključi razvoj tireotoksične krize.

U prisutnosti kardiovaskularne, respiratorne, bubrežne insuficijencije, akutne infekcije od obavljanja operacija na štitnjači su suzdržane dok se ne postigne stanje kompenzacije ili zagušenja težine postupka.

Varijante operacija

Glavne karakteristike operacija na štitnjači uključuju metodu i volumen tkiva štitnjače koji se treba ukloniti. Operativna taktika može se sastojati od intrakapsularnih, intrapaciznih i izvanfaznih metoda uklanjanja tkiva žlijezda. Intrakapsularna metoda se koristi za enukleaciju čvorova štitnjače kako bi se sačuvao maksimalni volumen nepromijenjenih tkiva. Intrafascijalna metoda koristi se u gušavosti, što omogućuje isključivanje trauma grana ponavljajućih živaca i očuvanje paratireoidnih žlijezda. Ekstrafacijalna metoda kirurgije štitnjače koristi se isključivo u onkološkim situacijama.

Vol štitnjače tkivo odstrani u endokrinoj operacije najčešće pribjegavaju nakon operacije štitnjače: enukleacijom ciste (čvorova), hemithyroidectomy endoskopskog hemithyroidectomy Zbroj resekciju prostate, tireoidektomije, ukupni tireoidektomije s limfnih čvorova seciranje, endoskopskog uklanjanje prostate. Volumen resekcije određen prirodom, lokalizacija i veličini patoloških gnijezdo.

Rad u opseg enukleacijom ili cističnih čvorova štitnjače drži s potvrđenim benigne prirode formacija (ciste, adenoma čvorova) i cilj ukloniti samo patološko fokus održavajući nepromijenjen maksimalnu količinu tkivo štitnjače.

Za hemitiroidektomiju - uklanjanje jednog od režnja žlijezda pribjegao je folikularnim tumorima, nodularnoj gušavosti, adenomima. Operacija na štitnoj žlijezdi može se izvesti na otvorenom ili video endoskopskom putu.

Operacija - Međuzbroj resekcija štitnjače do uklanjanja većine tkiva štitnjače prikazan višestranično ili difuznog toksičnog gušavost, hipertrofija autoimuni tiroiditis (Hashimoto-ove bolesti).

Razlozi za držanje tireoidektomija (tradicionalni ili endoskopskom potpuno odstranjivanje štitnjače) može poslužiti kao rak, gušavosti ili više toksičnih gušavosti. Kada se rak štitnjače proširio na limfne čvorove seciranje obavlja tireoidektomija.

Tijekom operacija na štitnjači, uobičajeno je koristiti opću anesteziju kako bi se isključio utjecaj psiholoških faktora na ishod intervencije i smanjio rizik od komplikacija. Kod operacija na štitnoj žlijezdi provodi se vodoravna rezna površina kože na donjem dijelu vrata. Glavna i najodgovornija faza je dodjela žlijezde: tehničke poteškoće mogu biti povezane s velikom veličinom gušavosti, rastom tumora u okolnim tkivima, upalnim infiltrativnim procesima. Nadalje, obilna količina krvi žlijezde zahtijeva oprez i uzimajući u obzir anatomiju velikih plovila. Odluka o volumenu operacije uzimaju se nakon izolacije štitne žlijezde i procjenjuje se prevalencija promjena. Video-pomoć operacije na štitnjači razlikuju se u minimalnoj razini postoperativne boli, dobre estetske rezultate, niske traumatske intervencije. Korištenje modernih materijala za šivanje u operacijama na štitnjači potiče stvaranje beznačajnog ožiljka.

U postoperativnom razdoblju, supstitucijska primjena L-tiroksina (Eutirox) je propisana kada se ukloni značajni ili ukupni volumen žlijezde. Ako se malignacija procesa može propisati supresijsko liječenje ili terapija radioaktivnim jodom. Promatranje pacijenata nakon operacija na štitnjači izvodi endokrinolog ili onkolog.

Operativni rizici

Nakon operacija na štitnjači, disfonija (gubitak ili promuklost glasa) najčešće se razvija kao posljedica oštećenja struktura rekurentnog živca. S hipertenzijom, smanjena koagulacija, neadekvatna hemostaza, moguće je poslijeoperativno krvarenje.

Thyroidectomy je povezan s rizikom od hipoparatireoidizma, parenhidije, oštećenja paratireoidnih žlijezda.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone