Tirotoksikoza (hipertireoza) je patološko stanje u kojem se formira višak hormona štitnjače u tijelu. To nije izolirana bolest, već samo sindrom koji se može razviti s različitim zdravstvenim problemima, koji nisu nužno izravno povezani s štitnjačom. Kliničke manifestacije tireotoksikoze ovise o razini razina hormona štitnjače. Ono što uzrokuje tireotoksikuju, kakve simptome ona manifestira, kako se dijagnosticira i kako se liječi, možete naučiti iz ovog članka.

Što je thyrotoxicosis?

Štitnjača je važan organ unutarnje sekrecije. Obično proizvodi nekoliko hormona, od kojih su glavni tiroksin (T4) i triiodotironin (T3). Thyroxine je oko 4/5 ukupnog broja proizvedenih hormona štitnjače, a triiodotironin je 1/5. Biološki aktivan oblik je triiodotironin, a tiroksin se može pretvoriti u triiodotironin. Kontrola količine hormona štitnjače proizvedene u tijelu provodi hipofiza, mala tvorba mozga. Da, mozak je vođa, kao u većini drugih situacija u tijelu. Hipofiza izlučuje hormon koji stimulira štitnjače (TTG), koji stimulira stanice štitnjače da proizvode tiroksin i triiodotironin. Kada se količina tiroksina ili trijodotironina povećava iznad normalne razine, hipofiza smanjuje proizvodnju hormona koji stimulira štitnjaču. I obrnuto: kada se razina tiroksina i trijodotironina smanjuje, količina hormona koji stimulira štitnjače povećava se kako bi se stimulirala štitnjača radi aktivnijeg djelovanja.

Klinička situacija, kada tijelo postaje puno thyroxine i triiodothyronine i malo štitnjače-stimulirajući hormon, a tu je i isti thyrotoxicosis. Postoji nekoliko razloga za to stanje.

Uzroci tireotoksikoze

Najčešći uzroci tireotoksikoze su:

  • difuznu toksičnu gušavost (Bazna bolest, Gravesova bolest). Udio ove bolesti u strukturi tirotoksikoze čini do 80% svih slučajeva. U tom stanju, u tijelu se formiraju specifična protutijela koja se pričvršćuju na stanice štitne žlijezde i percipiraju ih kao hormon koji stimulira štitnjače (takav je podmuklog obmana). Kao posljedica toga, stanice štitnjače intenzivno proizvode tiroksin i triiodotironin, pogrešno vjerujući da je njihov nedostatak nastao. Štitnjača diffusely povećava u veličini;
  • (bolest Plummer-a). U ovoj bolesti, ne sve štitne žlijezde, već samo pojedinačne stranice (u obliku čvorova), aktivnije proizvode hormone štitnjače. Češće je u starijih osoba;
  • autoimuni tiroiditis (Hashimotov tiroiditis) ili subakutni tiroiditis (virusna upala štitne žlijezde). U takvim uvjetima, količina proizvedenog hormona štitnjače ne razlikuje se od norme, a povećanje njihovog sadržaja u krvi proizlazi kao posljedica uništavanja stanica štitnjače i unosa njihovog sadržaja (tj. Stvorenih hormona) u krv. Te bolesti dovode do ne-ozbiljnih oblika tireotoksikoze u usporedbi s difuzno toksičnim gušenjem;
  • višak unosa umjetnih hormona štitnjače izvana. Takva se situacija pojavljuje u liječenju hipotireoze L-tiroksinom, pri čemu njegova doza nije pod kontrolom analiza sadržaja hormona. To je takozvana umjetna tireotoksična. Postoje i slučajevi korištenja tiroksina kao sredstva za gubitak težine, što je nezakonito i također može dovesti do umjetnog hipertireoze;
  • prekomjerni unos joda u tijelu. Ovo je prilično rijedak uzrok tireotoksikoze, ali ne može se diskontirati. Izvor joda može biti ne samo hrana, već i lijekovi, na primjer Amiodarone (antiaritmik, često korišten za poremećaje srčanog ritma);
  • adenomi štitne žlijezde;
  • tumori hipofize s povećanom proizvodnjom hormona koji stimulira štitnjaču;
  • tumori jajnika koji također mogu proizvesti hormone štitnjače (na primjer, tumor jajnika).

Simptomi tireotoksikoze

Tirotoksikoza više "voli" ženu, pa čak i mlade. Najčešći sindrom javlja se u dobnoj skupini od 20 do 50 godina. Simptomi tireotoksikoze su brojni i na prvi pogled nemaju međusobno zajedničko i nisu povezani s štitnjačom. I sve zato što hormoni štitnjače sudjeluju u provođenju mnogih organa i sustava, kontroliraju metabolizam, određuju stanje imunosti, pružaju reproduktivnu funkciju (osobito kod žena).

Prisutnost tireotoksikoze može se pokazati sljedećim simptomima:

  • povećana nervozna pobuđivost, kratkotrajna tjeskoba, emocionalna nestabilnost, anksioznost. Bolesnici s hipertireozom negdje u žurbi, nemirnoj, da prekomjerno promet (nešto dosadan ruke, povukao nogu i tako dalje). Česti simptom je drhtavica ruku i postaje vidljiviji kada se ruke šire prema naprijed do horizontalne razine;
  • poremećaj spavanja. Takvi bolesnici i malo sna, iako je to osjećaj umora i frustracija, još uvijek ne mogu zaspati za dugo vremena, i utapanje, konačno, u naručju Morpheus, često se probuditi;
  • egzoftalmus. To je prilično specifični simptomi hipertireoze, koji se sastoji u naprijed protruzije očne jabučice, širenje vidnog pukotine. Oko tako izgleda veće u veličini nego prije. Egzoftalmus u thyrotoxicosis može biti u pratnji oticanje očnih kapaka, pogoršanje oštrine vida, dvoslike objekata, možete se usredotočiti na jednu sliku, povećana proizvodnja suza, oštre bolove u očima, rijetko treptanje. Exophthalmus je obično bilateralan, iako su moguće veće težine odgovarajućih simptoma s jedne strane. Sporo treptanje može postati uzrok vezanja infektivnih komplikacija: razvoj ponavljajuće konjunktivitis i keratitis;
  • povišeni krvni tlak i poremećaji srčanog ritma. Za tirotoksikoze karakteristično povećanje sistoličkog ( „gornji”) i dijastolički krvni tlak ( „niži”). srčanih bolesti može biti različit od jednostavnog povećanja srčanog ritma preko 90 po minuti (sinusna tahikardija) do fibrilacije atrija, kada su kontrakcije srca postaju nepravilni (s velikim ili malim prazninama), što može uzrokovati razvoj zatajenja srca;
  • promjena apetita i prema gore (češće) i prema dolje;
  • poremećaj peristaltike gastrointestinalnog trakta. Većina bolesnika s hipertireozom se događa često i proljeva u pratnji bol u trbuhu, povraćanje ponekad moguće. U vezi s povredom obrazovanja i odljeva žuči može povećati veličinu jetre s pojavom žutice u teškim slučajevima;
  • povećano znojenje, osjećaj topline, povećanje tjelesne temperature do niskih stupnjeva (37,5 ° C), te u teškim slučajevima i višim. Pacijenti s tireotoksicima slabo podnose vruće vrijeme, izazivaju povećanje većine simptoma;
  • smanjenje tjelesne težine s istom razinom tjelesne aktivnosti i normalnom prehranom (ili čak povećanom apetitu);
  • kronična slabost, umor, gubitak težine mišića. Kada se tirotoksikoza razvija tzv. Miopatiju štitnjače, povezanu s nedovoljnom količinom hranjivih tvari u mišićno tkivo. U teškim slučajevima, slabost mišića može doseći stupanj paralize (tireotoksična mišićna paraliza);
  • razvoj osteoporoze, tj. povećana krhkost kostiju;
  • povrede na području genitalija. Kod žena, menstrualni ciklus se oborio na amenoreje, trudnoća postaje teško. Menstruacija često bolno, slabo podnosi (glavobolja, mučnina i povraćanje, vrtoglavica, nesvjestica). U muškaraca s thyrotoxicosis smanjuje potenciju mogu razviti ginekomastiju, odnosno povećanje veličine grudi, kao žena prsa (može biti jednostrana, iako više simetrično);
  • oticanje mekih tkiva (osobito tibija);
  • rano sivilo, prorjeđivanje i gubitak kose, stanjivanje i povećanje krhkosti noktiju;
  • česte i obilne mokrenje i kao posljedicu snažnu žeđ;
  • povećanje razine glukoze u krvi (tirogenični dijabetes);
  • povećanje veličine štitnjače ili promjenu njezine strukture s pojavom čvorova (određeno palpacijom). Ovaj simptom nije nimalo neophodan, ali se često događa;
  • svijetli sjaj na obrazima;
  • kratkoća daha, poremećaj gutanja i disanje mehaničkog plana (osjećaj komete u grlu). Poremećaj gutanja moguće je s dovoljno velikom veličinom štitne žlijezde.

Tijrotoxicosis može biti različito toleriran od strane tijela. Ovisno o težini njenog tijeka i razini hormona, uobičajeno je dodijeliti:

  • jednostavan oblik (subklinički). S njezinim simptomima je minimalna, a sadržaj tiroksina i triiodotironina ostaje normalan, ali razina hormona koji stimulira štitnjače smanjuje;
  • od umjerene težine (klinički očitana). U tom slučaju, razina štitnjače-stimulirajućeg hormona smanjuje se, a razina tiroksina i trijodotironina raste. Što je veća koncentracija potonjeg, to su izraženije postaju simptomi tireotoksikoze;
  • teška. Najtipičniji je za difuznu toksičnu gušavost.

Komplikacija tireotoksikoze je tireotoksična kriza ili tireotoksična koma. Ovo životno ugrožavajuće stanje dolazi češće s difuzno toksičnim gušterom, koji se ne liječi ili se ne liječi neadekvatno. Poremećajni čimbenici ovog stanja su povećani zahtjevi na tijelu. Na primjer, trauma, zarazne bolesti, teški stres, kirurške intervencije.

Razvoj tireotoksična kriza zbog prijema velikih količina tiroksina i trijodtironin u krvi, dok smanjenje hormona nadbubrežne žlijezde. Kriza je karakterizirana maksimalnom težinom većine simptoma tireotoksikoze. Razvija se brzo, ponekad i munja brzo. Tjelesna temperatura poraste na 40-41 ° C, brzina srca dosegla 200, krvni tlak naglo raste, a zatim se smanjuje (zbog adrenalne insuficijencije), smetnje disanje (a površina postaje često) razvija opasan povraćanje i proljev, obilno znojenje. Izlučivanje urina se smanjuje, a zatim prestaje u potpunosti (anuru se razvija). Sve to popraćeno je oštar uznemireni sa umišljanja i halucinacije, koje potom ustupa apatija izražava slabost mišića, gubitak svijesti razvija do kome. Takvo stanje zahtijeva hitne mjere oživljavanja kako bi se spasio život pacijenta.

dijagnostika

Glavna metoda koja potvrđuje prisutnost tireotoksikoze je laboratorijska dijagnoza, posebice određivanje razine hormona štitnjače i TSH u krvi. Smanjenje TSH i povećanje tireroksina i trijodotironina ukazuje na prisutnost tireotoksikoze. Druge dijagnostičke metode (traženje protutijela, ultrazvuk, scintigrafija, računalna tomografija, probijanje biopsije štitnjače) koriste se za utvrđivanje neposrednog uzroka tireotoksikoze.

liječenje

Pristupi liječenju tireotoksikoze su različiti, a metode mogu biti konzervativne i operativne. Izbor liječenja pojedinca, određuje nadležni liječnik, uzimajući u obzir razloge thyrotoxicosis, popratne bolesti, težina hipertireoza, starosti pacijenta, i tako dalje.

Detaljnije razmotrite glavne metode liječenja:

  • medicinsko (konzervativno) liječenje. Sastoji se od uzimanja lijekova koji potiskuju proizvodnju hormona štitnjače. Glavni takvi lijekovi su Merkazolil i Tyrosol. Lijekovi se obično trebaju dugo trajati (najmanje 1-1,5 godina) pod kontrolom pokazatelja općeg krvnog testa i biokemijskog testa krvi (ALAT, ACAT). Tijekom liječenja potrebno je periodično pratiti razinu hormona štitnjače i TSH u krvi kako bi se prilagodila doza (testovi moraju biti podvrgnuti barem jednom svaka 3 mjeseca). Doza lijekova odabrana je pojedinačno, a nakon normalizacije razine hormona u krvi propisuje se terapija održavanja. Ponekad je terapija lijekom propisana kao pripremna faza prije kirurškog liječenja;
  • kirurško liječenje. Njegova se bit sastoji u uklanjanju dijela ili gotovo cijele štitne žlijezde (subtotalna resekcija). Pribjegavaju kirurške metode, kada je terapija lijekovima je neučinkovit kad je veličina štitnjače su toliko velike da ometa normalno disanje i gutanje, uz kompresiju žlijezde neurovaskularnih snopova na vratu. Uklanjanje štitnjače dovodi do razvoja hipotireoze, da postoji nedostatak hormona štitnjače, što je ublaženo stalnim unosom umjetnih hormona izvana;
  • liječenje radioaktivnim jodnim pripravcima. Bit takvog tretmana sastoji se u uzimanju samo jednog pripravka koji sadrže radioaktivni jod, koji se apsorbiraju samo stanicama štitnjače. Stanice štitne žlijezde pod utjecajem zračenja umru u roku od nekoliko tjedana. Budući da su stanice uništene, takav tretman je nepovratan, tj. U biti se može usporediti s operativnim uklanjanjem štitnjače. Prema tome, moguće je razvijanje hipotireoza nakon takvog liječenja s potrebom za hormonskom nadomjesnom terapijom sa štitnjačom. Ponekad jedna doza radioaktivnog joda nije dovoljna, a tireotoksika i dalje postoji. U takvim slučajevima moguća je njihova ponovna upotreba.

Često, za liječenje tirotoksikoze kao dodaci koriste beta-blokatori (atenolol, bisoprolol, metoprolol, itd), zbog djelovanja na kardiovaskularni sustav i blokira učinak na štitnjače se hormona. Lijekovi doprinose smanjenju učestalosti srčanih udara i snižavanju krvnog tlaka.

U liječenju tireotoksikoze važna je uloga preporuka prehrane. Hrana bi trebala biti maksimalno vitaminizirana, bogata mineralima, visokim sadržajem bjelančevina, masti i ugljikohidrata. Uzbudljive proizvode (kava, jaki čaj, začini, čokolada i tako dalje) treba isključiti.

Dakle, tireotoksika je prilično čest endokrinološki problem. To može biti uzrokovano nizom razloga, koji nisu uvijek povezani s patologijom štitnjače. Simptomi hipertireoze su mnogi i raznolik, mora se ocijeniti u kompleksu, kao i svaki od njih, zasebno, nisu indikativni thyrotoxicosis. Dijagnoza ovog stanja temelji se na određivanju razine hormona štitnjače i hormona koji stimulira štitnjače hipofize u krvi. Glavne metode liječenja tireotoksikoze su uporaba lijekova, radioaktivni jodni pripravci i kirurško odstranjivanje štitnjače gotovo u cijelosti ili djelomično. Od tireotoksikoze se u potpunosti može riješiti, samo trebate biti strpljivi i ne izgubiti srce.

DobroTV, talk show "Bez recepta" na temu "Hipotireoza i hipertireoza":

Thytotoxicosis - što je to, simptomi i liječenje, oblike, posljedice

Tirotoksikoza (hipertireoza) je patološko stanje u kojem se formira višak hormona štitnjače u tijelu. Ovo stanje se nikada ne pojavljuje sama po sebi, već je "nuspojava" drugih bolesti ovog organa (Bazna bolest, tiroiditis, nodularni gušavost). Svatko može razviti patologiju bez obzira na spol i dob. Međutim, više na njegov izgled su osjetljivi predstavnici slabije polovice društva. Terapija tirotoksikoze štitne žlijezde treba biti korektna i pravodobna.

Tirotoksikoza štitnjače: što je to?

Što je thyrotoxicosis of thyroid? Štitnjača se smatra nekom vrstom "zapovjednika" u ljudskom tijelu. Kršenje njegovog funkcioniranja može uzrokovati značajne poremećaje u endokrinom sustavu. Štitnjača igra važnu ulogu u organizaciji zdravih metaboličkih procesa, kao i konstruktivnog zajedničkog djelovanja svih organa i sustava.

Tirotoksikoza je sindrom koji se javlja kao posljedica učinka na tijelo višak hormona štitnjače. Višak hormona štitnjače ubrzava metaboličke procese u stanicama, što također, kao i kod hipotireoze, dovodi do polisemiškog poremećaja tijela.

Pod utjecajem velikog broja hormona štitnjače u tijelu postoji niz procesa:

  • Povećava razmjenu topline, povećava upotrebu kisika tkivima.
  • Uobičajeni omjer spolnih hormona (estrogeni i androgeni) se mijenja.
  • Tkanine su više osjetljivi na kateholamina (adrenalin, dopamin, noradrenalin.) I impulsa iz autonomnog živčanog sustava, koji je odgovoran za unutarnje organe.
  • Brže uništen kortizol, koji je regulator metabolizma ugljikohidrata, zbog toga postoje znakovi adrenalne insuficijencije (kršenje minerala, metabolizam vode).

razlozi

Liječnici vjeruju da se tireotoksična tvar uglavnom razvija kao posljedica difuzne toksične guze ili Graves-Bazedove bolesti. Tri četvrtine bolesnika s tireotoksičnim poremećajem paralelno su patili od ove bolesti. Glavne značajke obje bolesti:

  • prijenos genetskim nasljedstvom od bliskih srodnika;
  • kompatibilnost s autoimunim bolestima (zapravo, dakle, tirotoksikoza se klasificira kao autoimuna bolest).

Endokrinolozi i specijalisti u srodnim medicinskim specijalitetima smatraju da su najčešći uzroci tireotoksikoze:

  • Stresne situacije - osobito oni koji se javljaju jednom i koji imaju ozbiljnu težinu ili, vjerojatnije, kronični stres, često se ponavljaju (često).
  • (bolest Plummer-a). U ovoj bolesti, ne sve štitne žlijezde, već samo pojedinačne stranice (u obliku čvorova), aktivnije proizvode hormone štitnjače. Češće je u starijih osoba;
  • prekomjerni unos joda u tijelu. Ovo je prilično rijedak uzrok tireotoksikoze, ali ne može se diskontirati. Izvor joda može biti ne samo hrana, već i lijek;
  • Infekcija - njihovi agenti mogu izravno oštetiti stanice epitela štitne žlijezde odgovorne za proizvodnju hormona koji će ih aktivno sintetiziraju tih tvari, kao i uobičajenih zaraznih bolesti u tijelu, u pratnji nagle promjene u metaboličkim procesima.
  • Gutanje velikih doza hormona koji proizvode štitnjaču (s hormonskim lijekovima). Obično se promatra u liječenju hipotiroidizma;
  • Nasljeđe. Ako je jedan od članova obitelji nosač barem jednog gena vezanog uz tireotoksiku, pojava simptoma neće vas čekati.

Oblici bolesti: blage, umjerene i teške

Tijelo-toksikoza štitnjače može biti drugačije tolerirana od strane tijela. Ovisno o težini njenog tijeka i razini hormona, uobičajeno je dodijeliti:

  1. lako. Utječe samo tkiva štitnjače. Drugi organi nisu uključeni u patološki proces. U rijetkim slučajevima, tahikardija se manifestira, ali prolazi nezapaženoj osobi, jer ne prelazi utvrđenu normu;
  2. prosjeka. Bolesnik ima upornu tahikardiju. U pozadini napredovanja patoloških procesa u štitnjači, tjelesna težina se smanjuje. Također, funkcioniranje određenih organa i sustava je poremećeno - nadbubrežna se funkcija smanjuje, metabolizam se prekida i razina kolesterola se smanjuje;
  3. teška. Ako liječenje tireotoksikoze nije provedeno s prva dva oblika, onda se svi prethodno opisani simptomi pojačavaju. Pacijent ima snažnu iscrpljenost i slabljenje tijela, kao i neispravnost u radu svih organa. Poremećaj može biti gotovo nemoguće ukloniti.

Sva tri oblika bolesti povezana su jednim uzrokom - toksičnim difuznim gušenjem. Rijetko, tirotoksikoza je uzrokovana pretjeranom uporabom joda uz lijekove. Posebna pažnja treba posvetiti trudnicama - povećanje štitne žlijezde povećava rizik od razvoja tireotoksikoze kod bebe.

Postoji još jedan oblik bolesti - subklinička tireotoksična. Ovaj oblik bolesti praktički ne uzrokuje pritužbe kod bolesnika.

Za dijagnosticiranje subkliničkog hipertireoze moguće je isključivo na analizi krvi: bitno smanjena koncentracija hormona TTG na razini 3 i 4 unutar granica norme. Štoviše, nakon odgovarajuće terapije, priroda promjena u štitnjači također nema kliničke manifestacije, regresija tireotoksikoze određuje se laboratorijskim testovima.

Simptomi tireotoksikoze

Fotografije pokazuju simptome s tirotoksikozom štitne žlijezde: izbočenja očiju i povećanog željeza

Pri razmatranju takvog patološkog procesa kao tireotoksika, važno je uzeti u obzir da će simptomatologija u velikoj mjeri ovisiti o sljedećim čimbenicima: trajanje ovog stanja, stupanj ozbiljnosti i spol pacijenta.

  • nagle promjene težine;
  • Prekomjerno znojenje, koje nije objašnjeno niti u uvjetima okoline, niti zbog fizičkog stresa;
  • Stalan osjećaj topline, koji se promatra u svim dijelovima tijela;
  • Označeno povećanje brzine otkucaja srca;
  • Postoji drhtanje udova ili cijelog tijela;
  • Pacijent brzo postaje umoran;
  • Pacijentu postaje teško da se usredotoči na bilo što njegovu pažnju;
  • Predstavnici slabijeg seksa promatraju promjene u menstrualnom ciklusu;
  • Kod muškaraca, smanjuje se seksualna želja.

Tu su i vanjski znakovi hipertireoze, što nije uvijek primjećen od strane pacijenta ili njegove obitelji, suočavaju se s njima stalno, ali primjetnim izrazom iskusnog liječnika u bilo kojem specijalnosti, posebice endokrinologa. Takvi simptomi uključuju:

  • otkrivanje gušavosti i povećanje volumena vrata (osoba postaje uska ogrlica odjeće, koju dugo nosi)
  • oticanje određenog područja vrata,
  • kršenje normalnog gutanja i disanja (ako je uzrok tireotoksikoze patološki procesi, uz uočljivo povećanje štitne žlijezde).

Thyrotoxicosis pacijent dobiva umoran brzo, to je karakteriziraju česte i nagle promjene raspoloženja, pažnja raspršena, blijedi sposobnost da se usredotočite, teško je sjetiti nečega.

Pacijenti trebaju pomoć stručnjaka, budući da svi imaju duševne poremećaje, izraženi u obliku agresije, blage uzbudljivosti, pretjerane nelagode. Njihovo stanje stalno se mijenja: od osjećaja radosti, euforije, naglo se pretvara u surovost, poniznost, pa čak i depresiju.

Kako se tirotoksikoza javlja kod žena, muškaraca i djece?

  • menstrualni ciklus je slomljen, mjesečno krvarenje postaje siromašno i nepravilno, popraćeno boli i pogoršanjem cjelokupnog blagostanja;
  • kosa postaje tanka, glatka i lomljiva, može postojati odvojenost noktiju;
  • dijagnosticira se egzoftalom, što je povećanje oka i izbočenja očne jabučice, što uzrokuje oticanje orbitalnih tkiva;
  • srce radi u intenzivnom ritmu, u vezi s kojim se dijagnosticira arterijska hipertenzija ili tahikardija.
  • nervoza i razdražljivost;
  • poremećaja spavanja;
  • znojenje;
  • brz puls;
  • drhtanje u rukama;
  • povećan apetit;
  • proljev.

Ogromna vrijednost za djecu s tireotoksicima djece ima dovoljnu i punu prehranu. Budući da je u većini slučajeva bolest djece hipertireoze popraćeno gubitkom težine, a ponekad i znatan emaciation, vrlo je poželjno da se takvi pacijenti dobili visoke kalorijske dijeta, dob povećava fiziološke norme.

Posljedice i komplikacije

S naprednim oblikom tireotoksikoze pojavljuju se simptomi drugih kroničnih bolesti:

  • Negativni učinci na rad srca (aritmija, infarkt miokarda).
  • Proširenje štitnjače i poteškoće s disanjem, gutanjem.
  • Neplodnost.
  • Endokrinska oftalmopatija (problemi s očima).

S pravodobnim i adekvatnim liječenjem, simptomi potpuno nestanu i funkcije tijela su obnovljene.

dijagnostika

Dijagnoza počinje posjetom endokrinologu. Zahvaljujući palpaciji štitne žlijezde, kako bi se otkrio njegov porast, simptomi bolesti se ispituju na temelju pritužbi pacijenata.

Dijagnoza takvim uvjetima, kao što su thyrotoxicosis, zahtijeva pažljivu analizu i usporedbu pritužbi pacijenata, data klinički pregled bolesnika u studiji u endokrinologa, te rezultate instrumentalnih i laboratorijske pretrage obavljaju u smjeru liječnika.

  1. Određivanje razine hormona u krvi je prva stvar koja određuje bolest.
  2. Analiza za prisutnost protutijela - prethodno se odnosi na autoimunu prirodu bolesti.
  3. Ultrazvuk štitnjače - ako je uzrok tireotoksikoze difuzna toksična guta, dolazi do povećanja veličine.
  4. Scintigrafija štitnjače - u nekim slučajevima, pri određivanju uzroka tireotoksikoze.
  5. Ako je potrebno - pregled organa vida: ultrazvuk, tomografija orbite.

Kada je dijagnoza potvrđena, liječenje se odmah pokreće.

Liječenje tireotoksikoze

Da bi se odabrao najučinkovitiji tretman za tireotoksiku, stručnjak treba odrediti glavni uzrok.

Kao što pokazuje moderna medicinska praksa, najčešće je difuznu gušavost.

Suvremeni razvoj medicinske znanosti i prakse omogućava provođenje terapije tireotoksicima u nekoliko smjerova.

  1. Jedan od njih je metoda konzervativne terapije, koja uključuje uporabu lijekova i radioaktivnog joda.
  2. Sljedeći mogući način liječenja smatra se operativnim metodama uklanjanja patološkog fokusa, formiranog u žlijezdi ili njegovom dijelu.
  3. U iznimnim slučajevima moguće je zajedničko korištenje obje gore navedene tehnike.

Konzervativno liječenje podrazumijeva smanjenje razine otpuštanja hormona štitnjače uz pomoć lijekova. Lijekovi propisani u ovom slučaju, izravno utječu na endokrine žlijezde i autonomni živčani sustav.

Osim sredstava koja rješavaju hormonske probleme, sedativi i beta-blokatori također se uzimaju za prateću terapiju u liječenju. Istoj skupini se može pripisati i narodni lijekovi koji su u stanju učinkovito suzbijati bolest u slučaju da uzmu ne previše teški oblik.

operacija

Bit operacije je uklanjanje dijela ili gotovo cijele štitne žlijezde. Pribjegavaju kirurške metode, kada je terapija lijekovima je neučinkovit kad je veličina štitnjače su toliko velike da ometa normalno disanje i gutanje, uz kompresiju žlijezde neurovaskularnih snopova na vratu.

Kirurško liječenje sastoji se u uklanjanju dijela štitnjače operacijom. Ova metoda liječenja naznačena je za jedan čvor ili prekomjerno rastezanje jednog mjesta organa, uz povećanje funkcije. Nakon uklanjanja stranice čvorom željeza održava se normalna funkcija. Ako se većina ukloni, rizik od razvoja hipotireoze je moguć.

Postoperativne šavove, zahvaljujući suvremenoj tehnici primjene, gotovo su nevidljive. Radni kapacitet se vraća za 3-5 dana.

Liječenje tireotoksikoze s radioaktivnim jodom

Terapija se obavlja pod strogim nadzorom liječnika i kontrolom razine hormona u tijelu. Najčešće je potrebna radikalna intervencija, pa je samo-lijek isključen.

Liječenje s izotopa smatra se sigurnom od kirurške intervencije:

  • Pacijent ne mora biti anesteziran;
  • Nema razdoblja rehabilitacije;
  • Tijelo ne pojavljuje estetske nedostatke - ožiljke i ožiljke; posebno je vrijedno da vrat ne bude zanemaren - za žene njezin izgled je od velike važnosti.

Doza joda najčešće se unosi u tijelo jednom, a ako uzrokuje neugodan simptom - svrbež u grlu i oticanje, lako je prestati koristiti lokalne lijekove.

dijeta

Treba napomenuti da postoje osnovna načela u prehrani za tireotoksiku i potrebna je posebna prehrana. Naravno, trebate uzimati lijekove, ali pravilna prehrana s ovom bolesti ima veliku ulogu. Potrebno je iz obroka izuzeti dimljeni, prženi i slanuti. Također morate smanjiti uporabu ugljikohidrata.

Tirotoksikoza je ozbiljno stanje, koje se u svakom slučaju ne može pokrenuti. Kako bi se spriječio razvoj komplikacija, neophodno je trajno pridržavati terapeutske prehrane. I više o tome treba obavijestiti liječnika.

Proizvodi koji bi trebali biti u prehrani:

  • Pekarski proizvodi: kruh od ražene, zobene pahuljice ili pšeničnog brašna, razne verzije keksa, kolačića i ostalih nezaslađenih kolača.
  • Mlijeko i mliječni proizvodi: mlijeko, kefir s malim udjelom masnoća u obliku juhe, prasadi mlijeka, okroški. Sladoled s malo masnoće za kolače, kolače od sira, curds. Prirodni jogurt, kiselo vrhnje, sirutka, jogurt. Niska masnoća, bez slane sorte sira.
  • Žitarice: sve vrste žitarica - heljde, zobene pahuljice, zobene pahuljice, proso, bisernog ječma i druge u obliku žitarica ili mliječnih juha. Budite oprezni od riže i mahunarki, jer mogu izazvati zatvor i poremećaj crijeva.
  • Povrće i voće: razne vrste kupusa (boja, brokula), tikvice, bundeve, salate od listova i dr. Od voća, pazite na one koji uzrokuju nadutost i proljev (grožđe, šljive).
  • Mesni proizvodi: sve niske masnoće mesa, kuhane, kuhane ili pirjane s povrćem.
  • Riba: mršave vrste slatkovodne ribe (som, šljuka, rudd, itd.) Mogu se kuhati, peći ili poslužiti kao krpom.
  • Piće: voćni napici, kompoti, čaj od kamilice, ružičasti kukovi.

U razvoju tireotoksikoze kategorički je zabranjeno koristiti u hrani:

  • bogate juhe mesa i ribe;
  • meso i ribu masnih sorti;
  • morski kelj i plodovi mora;
  • začini;
  • začinsko začini i umaci;
  • čokolada;
  • kolači i tijesto s masnim kremom;
  • kava, kakao, alkohol.

Približan izbornik na prehrani s tirotoksikozom štitnjače:

  • Za doručak imate zobene pahuljice i lonac od svježeg sira.
  • Poslijepodnevni zalogaji su pečeni s jabukama i salatom s biljnim uljem.
  • Ručak se sastoji od juhe od žitarice i parne kolače s pire krumpirom. Večera se nadopunjuje nezaslađenim keksaom ili keksaom.
  • Za večeru imate kuhane riječne ribe, kašu od heljde i salatu.

Ako želite jesti kasno navečer, možete piti ryazhenku ili kefir. Što se tiče neželjenih jela, tirotoksikoza štitne žlijezde zabranjuje pripremu juhe na jakoj svinjetini ili pileći juhu. Preporučljivo je ne povećati kalorijski sadržaj uz pomoć životinjskih masti.

Posebna prehrana u hipertiroidizmu pomoći će u ispunjavanju potrebe za vitaminima i mineralima, ubrzava proces obnavljanja funkcioniranja štitnjače i također poboljšava zaštitne funkcije tijela.

Kako liječiti štitnjaču s folikularnim lijekovima za tireotoksiku

Prije nego što uzmete narodne lijekove, obavezno se posavjetujte s endokrinologom.

Folklorni recepti za tireotoksiku:

  1. Repe. Preporuča se svakodnevno jesti sirovo. Povrće sadrži puno joda, što je važan element za normalno funkcioniranje štitne žlijezde;
  2. Stolisnik. Tinktura od alkohola dnevno se uzima za 10 kapi ujutro i navečer na prazan želudac, pola sata prije jela. Druga metoda je 2 žlice. l. suhe cvijeće zajedno s travom namoči u termos 3-4 sata (volumen vode 500 ml). Pijte 3 puta dnevno u jednakim dijelovima 35-40 minuta nakon jela.
  3. Šipak. Izvrsni narodni lijek koji pomaže stabilizirati žlijezdu. Kukovi se mogu uzeti u bilo kojem obliku;
  4. Infuzija glog - veliki pomagač u borbi protiv nedugom.schitovidka žlica voća treba uliti čašu kipuće vode, a zatim inzistirati u termos znači par sati. Filtrirati i piti 3 do 4 žlice. nekoliko puta dnevno. Trajanje liječenja - ne više od tri tjedna, a onda obavezno pauza dva tjedna, a nakon toga, ako je potrebno, možete nastaviti liječenje.
  5. Brod od matičnjaka, metvice, valerijskog korijena i glog voća. Uzmite sušene biljke u omjeru 1: 1: 1: 2. Dobro promiješajte, samljeti dok ne postane konzistencija brašna. Odvojite 1 tbsp. l. dobivenu kolekciju i sipati strku kipuću vodu (staklo kapaciteta 200-250 ml). Za pola sata možete uzeti. Doze: ½ šalice 2 puta tijekom dana. Jedite 25-30 minuta prije jela.

prevencija

Sada znate što je thyrotoxicosis. Kako bi se spriječio razvoj patologije, preporučuje se:

  • vodi aktivan i zdrav stil života,
  • napustiti loše navike, posebno pušenje i zlouporabu alkohola,
  • pravilno jesti i sustavno pregledati endokrinolog.

Ako vaši bliski srodnici imaju poremećaje štitnjače, onda se također preporučuje periodično izvesti ultrazvuk štitnjače, hormonske studije.

Tirotoksikoza (hipertireoza)

Tirotoksikoza je stanje povezano s viškom hormona štitnjače u tijelu. Ovo se stanje naziva i hipertireoza. To nije dijagnoza, već posljedica nekih bolesti štitne žlijezde ili izloženosti vanjskim čimbenicima.

Korijen "toksikoze" dobro obilježava te promjene. Uz tireotoksiku, opijanje se javlja s viškom hormona štitnjače. Prekomjerna količina hormona u tijelu dovodi do različitih fizikalnih promjena i promjena u emocionalnoj sferi.

Uzroci tireotoksikoze

Postoje mnogi uzroci tireotoksikoze. Konvencionalno, one se mogu podijeliti u nekoliko skupina:

1. Bolesti uz pretjeranu proizvodnju hormona štitnjače.

To uključuje:

A) Difuznu toksičnu gušavost (Gravesova bolest, osnovna bolest). Ova bolest u 80-85% slučajeva je uzrok tireotoksikoze.

Iz nekog razloga, imunološki sustav ne uspije. Leukociti (bijele krvne stanice) počinju razvijati tzv. Protutijela - proteini, koji se vežu na stanice štitnjače i uzrokuju da proizvodi više hormona. Često ta antitijela također napadaju stanice orbite - postoji, takozvana, endokrinska oftalmopatija. Takve bolesti, kada stanice imunološkog sustava počinju proizvoditi tvari koje napadaju svoje vlastite organe, nazivaju se autoimunom. Gravesova bolest je autoimuna bolest.

Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali se najčešće pojavljuje kod mladih ljudi od 20 do 40 godina.

B) Toksični adenomi i multinodularni otrovni gušteri.

Prisutnost čvora (čvorova) štitne žlijezde, koja višak proizvodi hormone štitnjače. U normalnoj višoj proizvodnji hormona štitnjače potiskuju se hormoni hipofize (TTG). Toksični adenomi i multinodularni toksični goiter funkcioniraju autonomno, tj. Višak hormona štitnjače ne potiskuje hormon hipofize (TTG). Ova bolest je češća kod starijih osoba.

B) Tireotropinoma - je formiranje hipofize, koji sintetizira suvišak štitnjače stimulirajući hormon (TSH), koji stimulira štitnjača. Vrlo rijetka bolest. Ona teče s klinikom tireotoksikoze.

2. Bolesti povezane s uništenjem (uništenja) tkiva štitnjače i otpuštanjem hormona štitnjače u krv.

Te bolesti uključuju (destruktivni tiroiditis subakutnu tiroiditis, tirotoksikoza autoimuni tiroiditis, postporođajne tiroiditis, tiha tiroiditis).

U ovu skupinu bolesti može se također pripisati i kordaron-inducirana (amiodaron-inducirana) tireo-toksikoza. To je tireotoksika koja nastaje kao rezultat liječenja antiaritmijskim lijekovima koji sadrže jod (Amiodarone, Cordarone). Uzimanje lijekova uzrokuje uništavanje (uništenje) stanica štitnjače i otpuštanje hormona u krv.

3. Jatrogeno tirotoksikoza - tirotoksikoza uzrokovana prekomjernom dozom lijeka hormona štitnjače (L-tiroksinom, Eutiroks - lijekovi za liječenje hipotireozu - stanja povezanog sa smanjenom proizvodnjom hormoni štitnjače).

To su glavni uzroci tireotoksikoze.

Simptomi tireotoksikoze

Ako se ne osjećate razdražljiv u zadnje vrijeme, emocionalni, primijetiti česte promjene raspoloženja, tearfulness, znojenje, valunzi, lupanje srca, osjećaj poremećaja srca, izgubio je na težini - to je prilika da se vidi jedan liječnik i biti testirani za hormone štitnjače. To su simptomi tireotoksikoze.

Također, simptomi hipertireoze su: visoki krvni tlak, proljev, slabost, prisutnost prijeloma, netoleranciju na toplom vremenu, povećan gubitak kose, menstrualni poremećaji, smanjen libido (spolnu želju), erektilnu disfunkciju.

Uz povećanje veličine štitne žlijezde, mogu biti pritužbe na kršenje gutanja, povećanje volumena vrata.

Difuzni toksične gušavost (Gravesova bolest), je također karakteriziran prisutnošću infiltrativnom oftalmopatiju - suzenja, fotofobija, i osjećaj pritiska ‘pijesak’ u očima, može biti dvostruko vid, smanjena vid moguće. Privlači pažnju exophthalmos - "izbočenje" očnih jabučica.

Dijagnoza tireotoksikoze

Ako primijetite ove simptome, trebate uzeti hormonske testove kako biste isključili ili potvrdili prisutnost tireotoksikoze.

1. Hormonsko ispitivanje krvi:

- krv na TTG, T3 besplatno, bez T4.

Glavna studija koja dokazuje prisutnost tireotoksikoze.

Za tireotoksiku, karakteristično je smanjenje TSH u krvi (hormon hipofize koji smanjuje proizvodnju hormona štitnjače), povećanje T3 sv i T4 hormona štitne žlijezde.

2. Određivanje antitijela - potvrda autoimune prirode bolesti.

- Protutijela na TSH receptore (povećanje AT kod TSH receptora - dokazuje prisutnost Gravesove bolesti)

- Protutijela na TPO (povećana s Gravesovom bolešću, autoimunim tiroiditisom).

3. Izvođenje ultrazvuka štitne žlijezde.

Za difuznu toksičnu gušavost (Gravesova bolest), kao najčešći uzrok tireotoksikoze, karakterizira:

- povećanje u veličini, volumen štitnjače (povećanje volumena štitnjače veći od 18 kubičnih centimetara u žena i više od 25 kubičnih centimetara u muškaraca se naziva gušavost)

- ubrzanje, povećani protok krvi u štitnjači.

Za druge uzroke tireotoksikoze ti simptomi nisu karakteristični. U destruktivnim procesima određuje se smanjenje protoka krvi u štitnjači.

4. U nekim slučajevima liječnik može propisati studiju - scintigrafiju štitne žlijezde. Ova studija pokazuje koliko štitnjača može uhvatiti jod i druge tvari (technetium). Ovo istraživanje vam omogućuje razjasniti uzrok tireotoksikoze.

Gravesovu bolest karakterizira pojačano oduzimanje radiofarmaceutike.

Hipertireoza zbog degradacije (uništavanje) štitnjače tkiva hvatanje karakteristiku smanjivanja ili odsustva jod hvatanje (tehnicijem).

5. U prisutnosti endokrinog oftalmopatije, eksophthalmos se izvodi očnim utorom ili magnetskom rezonancijom ili računalnom tomografijom oka utičnica.

Liječenje tireotoksikoze

Da biste odredili taktiku liječenja, najprije morate odrediti uzrok tireotoksikoze. Najčešći uzrok tireotoksikoze je Gravesova bolest.

Postoje tri metode za liječenje Gravesove bolesti: lijekovi, kirurško liječenje i radioterapija s jodom. Liječenje se sastoji u postavljanju tireostatičkih lijekova (lijekova koji smanjuju stvaranje hormona štitnjače). Dva su takvi lijekovi: Tiamazol (Tyrosola, Merkazolil, Metizol) i propylthiouracil (propitsil). Početku, lijek primjenjuje u dozi od oko 30 mg po danu, nakon normalizacije hormona štitnjače proći održavanje doze od 5-15 mg dnevno. Trajanje liječenja sa tireostatikom je obično 1-1,5 godina.

Liječenje destruktivnih postupaka u štitnjače (hipertireoza povezana s uništenjem štitnjače i pristup višak količine krvi hormona štitnjače stanica) se provodi glukokortikosteroid hormon (prednisolon). Ti lijekovi smanjuju proces uništavanja stanica štitnjače. Doziranje i trajanje liječenja odabiru se pojedinačno.

Operativni tretman na štitnjači sa thyrotoksikozom vrši se samo nakon liječenja sa tireostatikom kada se hormoni štitnjače normaliziraju.

Kakav bi način života trebao voditi promicanju oporavka?

Da biste promicali oporavak, morate poduzeti redovite lijekove koje vam je liječnik propisao i podvrgnuti testovima hormonske kontrole.

Također, treba imati na umu da je vjerojatnost stabilne remisije veća za nepušače. Ako pušite, vjerojatnost ponovne pojave tireotoksikoze nakon kraja terapije štitnjače veća je za vas. Stoga, ako pušite, odustajanje će povećati vaše šanse za oporavak.

Liječenje folikularnih lijekova za tireotoksiku

Treba upozoriti protiv liječenja narodnim lijekovima. Tirotoksikoza je ozbiljno stanje koje, bez adekvatnog pravodobnog liječenja, može dovesti do ozbiljnih komplikacija, osobito iz kardiovaskularnog sustava (na primjer, teške aritmije).

Stoga, otkrivena tireotoksika zahtijeva obvezno liječenje lijekovima. Liječenje s raznim narodnim lijekovima "iz štitne žlijezde", koju susjedi savjetuju, najvjerojatnije neće samo pomoći, nego će i naštetiti, jer tireotoksika bez liječenja može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Uz osnovni tretman može savjetovati uravnoteženu prehranu, jesti više voća i povrća. Možda zadatak multivitaminske komplekse (Vitrum, Centrum i drugi) ili dopunske zadatak na glavnu terapiju vitaminima B (Milgamma, Neyromultivit).

Komplikacije tireotoksikoze

Na nepravodobno, neodgovarajuće tretiranje tirotoksikoze razvijaju komplikacije, kao što su aritmije, atrijska hipertenzije (povišenog krvnog tlaka), hipertireoza i potiče propadanje koronarne srčane bolesti, oštećenja središnjeg živčanog sustava u teškim slučajevima može dovesti do tireotoksična psihoze. Ta komplikacija povezanih s kardiotoksičnim djelovanjem suviška tiroidnih hormona (tj povećana količina hormona štitnjače smanjuje kardiovaskularni sustav: dovodi do ubrzanog metabolizma u stanicama miokarda, povećava brzinu rada srca i pri čemu komplikacije u razvoju).

Akutna komplikacija je tireotoksična kriza - ozbiljna komplikacija koja se javlja nakon što je pretrpjela stres tijekom operacije na štitne žlijezde na pozadini hipertireoze. Ovo je životno ugrožavajuće stanje. Glavni simptomi su vrućica do 38-40 °, izrazio srca do 120-200 otkucaja u minuti, poremećaja srčanog ritma, poremećaja središnjeg živčanog sustava.

Kako bi se spriječile ove komplikacije, potrebno je pravodobno dijagnosticirati i liječiti tireotoksiku. Stoga je potrebno vidjeti liječnika ako postoje znakovi tireotoksikoze i podvrgnuti hormonskom pregledu.

Profilaksa tireotoksikoze

Treba imati na umu da postoji genetska predispozicija za bolesti štitne žlijezde. Ako vaši bliski srodnici imaju poremećaje štitnjače, onda se također preporučuje periodično izvesti ultrazvuk štitnjače, hormonske studije.

Ako primijetite simptome tireotoksikoze u tijelu, trebate napraviti istraživanje hormona štitnjače.

Ako je hipotireoza već dijagnosticirana, liječenje treba početi na vrijeme kako bi se spriječile komplikacije tireotoksikoze.

Konzultacije liječnika za tireotoksiku

Pitanje: Koliko često trebate podvrgavati hormonskim studijama kada se liječe tiostetici?
Odgovor: Ako se provodi tijek liječenja tireotoksikoze, prvo ispitivanje hormona štitnjače (T3 bez, T4 bez) nakon početka tireostatske terapije treba obaviti mjesec dana nakon početka terapije. Nadalje, u kontekstu smanjenja doze tireostatika, potrebno je još nekoliko puta provoditi u intervalima od 1 mjeseca. Istraživanje TTG treba provesti najranije 3 mjeseca nakon početka tireostatske terapije, budući da ostaje dugo spušteno. Nakon odabira doza održavanja tireostatika, hormonska studija može se provesti jednom svaka 2-3 mjeseca.

Pitanje: Koja su ograničenja uzimanja tireostatika?
Odgovor: Dok se normalizira razina hormona štitnjače, preporučuje se smanjenje tjelesne aktivnosti. Nakon normalizacije hormona (postizanja euthyroidism), moguće je povećati razinu tjelesne aktivnosti.

Pitanje: Kakva je vjerojatnost remisije nakon tijeka tireostatske terapije?
Odgovor: Tijek terapije obično traje 12-18 mjeseci. Nakon toga se provode studije kako bi se osiguralo da je remisija moguća (provodi ultrazvuk štitnjače, istražuju se protutijela na TSH receptor). Nakon toga se terapija zaustavlja. Međutim, vjerojatnost ponavljanja bolesti ponekad prelazi 50%. Obično se pojavi recidiv tijekom prve godine nakon prestanka tireostatske terapije. U slučaju nedjelotvornog liječenja, naznačeno je operativno uklanjanje štitnjače ili liječenje radioaktivnim jodom.

Preciznije preporuke može vam dati liječnik na konzultacijama s punim radnim vremenom. Budite zdravi!

Liječnik endokrinologa Artemjeva Marina Sergeevna

tireotoksikoza

Opće informacije

u tireotoksikoza višak hormona štitnjače ulazi u krvotok, a učinci koje uzrokuju u normalu pogoršavaju. Intenzitet metabolizma u tijelu se povećava nekoliko puta. Unatoč stalnoj prejedanju, pacijenti se ne oporavljaju, već naprotiv, gube na težini. Mnogi bolesnici s tireotoksikoza zabilježite stalnu žeđ, obilno uriniranje i proljev. Ponekad takvi pacijenti dugo se liječe u odjelima gastroenterologije ili kardiologije, prije nego što dostave ispravnu dijagnozu. Postoje promjene u kardiovaskularnom i središnjem živčanom sustavu. Thermoregulation je prekinuta.

Liječnik može sumnjatiireotoksikoz o pojavi pacijenta i karakterističnom ponašanju. Dijagnoza se temelji na proučavanju funkcije štitnjače i određivanju nivoa njegovih hormona u krvi. Liječnik će preporučiti uzimanje krvi za hormone. Uz tireotoksiku, TSH se smanjuje, a razine T3 i T4 su povećane.

Razjasniti bolest, protiv kojega je razvoj tireotoksikoza, liječnik može propisati sljedeće studije: štitnjače ultrazvučni (scintigrafija) štitnjače s radioaktivnim jodom ili tehnecija, fino aspiracijske biopsije štitne žlijezde (stanice ograde bilo kojeg dijela štitnjače pomoću tanke igle u cilju daljnjeg istraživanja pod mikroskopom) određivanje razine antitijela za struktura receptora štitnjače i antitijela za tiroidni stimulirajući hormon, CT ili magnetski - rezonanciju (s oštećenja oka i endokrini te u slučaju sumnje na bolesti hipofize).

razlozi

tireotoksikoza Ovaj sindrom (skupina simptoma), koji može biti manifestacija slijedećih bolesti: difuzno toksični gušavosti, nodularni (multinodularnom) guša, autoimuni tiroiditis (tireotoksična faza).

Vrlo rijetko, sekundarna tirotoksikoza je dijagnosticirana na pozadini adenoma hipofize. Tiroidni stimulirajući hormon (TSH), uobičajeno sintetizirani hipofize i kontrolira rad štitnjače. Kada hipofize tumor, stoji u prevelikom iznosu i postoji stalna stimulacija hormona štitnjače a izlaz tiroksina (T4) i trijodotironina (T3).

Simptomi tireotoksikoze

- gubitak težine,
- srčane palpitacije,
- osjećaj topline u tijelu,
- drhtanje (tremor) tijela i osobito prstiju,
- povećana znojenja,
- česta nestabilna stolica,
- povećana ekscitacija i umor,
- netrpeljivost prema tjeskobu,
- kršenje pozornosti i pamćenja;
- nemir,
- kršenje menstrualnog ciklusa kod žena do amenoreje,
- smanjen libido kod muškaraca.

U nekih bolesnika postoji „oko simptomi” kao egzoftalmus „štrči” oči naprijed. Egzoftalmus zbog edema tkiva orbite (od svega što okružuje oko), a manifestira se od sljedećih simptoma: utor za oči proširenje s pojavom bijele trake između šarenice i gornjeg kapka, rijedak treptajem trepavice i smanjenu sposobnost da baci iz neposredne blizine.

Nadalje hipertireoza simptoma, manifestacije obično prisutni u gušavost osnovne bolesti (oticanje vrata štitnjače adrese područja), nemir i bol u vratu, gutanje, poremećaja dišnog, promuklost i t. D.

Što se tiče težine, oni su: tireotoksikoza lagana, srednja i teška.

Što možete učiniti

Ako se suočite s gore opisanim simptomima, pokušajte što prije vidjeti liječnika.

Što liječnik može učiniti?

Postoje tri glavne metode liječenja tireotoksikoze: lijek, kirurški i liječenje radioaktivnim jodom.

S konzervativnim tretmanom propisuju se lijekovi štitnjače koji potiskuju aktivnost štitne žlijezde. Takva terapija zahtijeva pažljivi i pravovremeni prijem lijeka i redovite posjete endokrinologu. Lijekovi također pokušavaju nadoknaditi kršenja središnjeg živčanog sustava, hipotalamusa, autonomnog živčanog sustava.

Liječenje radioaktivnim jodom je da se uzme tekućina ili kapsula koja sadrži radioaktivni jod. Ulaskom u tijelo, jod se nakuplja u stanicama štitne žlijezde, što dovodi do njihove smrti i zamjene vezivnim tkivom. Najčešća komplikacija liječenja radioaktivnim jodom je hipotireoza - smanjenje funkcije štitnjače. U takvim slučajevima potrebna je cjeloživotna zamjenska terapija hormonima štitnjače.
Kirurško liječenje je naznačeno u slučajevima neučinkovitosti konzervativnog liječenja, kao iu prisutnosti značajnog povećanja štitnjače, sumnja na maligni tumor ili retrosternalni položaj gušavosti.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone