Koloidni gušavost je čvorna neoplazma štitnjače benigne prirode.

Čvor može biti jednostruko ili višestruko, formira se kada je odstupanje koloida iz folikula poremećen.

Svaki čvor sastoji se od određene tvari - koloida, koji ima strukturu sličnu žele i sadrži tireoglobulin, jod i aminokiseline.

Ova bolest dovodi do abnormalnog rasta štitne žlijezde.

razlozi

Tkivo štitne žlijezde sastoji se od mnoštva folikula, koje su mjehurići ispunjeni jedinstvenim sadržajem tekućine - koloidom.

U toj se tekućini sintetiziraju hormoni štitnjače.

Koloidni gušavost štitne žlijezde razvija se na pozadini dvaju patoloških procesa:

  • Folikuli poče rasti nekontrolirano u veličini;
  • broj folikula se brzo povećava.

Ti se procesi mogu razvijati u pozadini sljedećih nepovoljnih čimbenika:

  1. Kronični nedostatak joda u tijelu.

Nedostatak joda poremetio je metaboličke procese u tkivima štitne žlijezde, koji u nastojanju da popuni nedostatak joda u tkivu štitnjače, počinje hvatiti jod iz krvi.

Kao rezultat, sinteza koloidne supstance povećava se samim endokrinim organom.

U osoba starijih od 40 godina, funkcionalna aktivnost pojedinih skupina folikula aktivira se na pozadini dobnih promjena tkiva štitne žlijezde.

Stanice štitnjače s aktivnim radom brzo su dobile, a većina njih umire.

Kao posljedica toga, u štitnjači se može formirati šupljina u kojoj se akumulira koloidna tvar.

Nasuprot muškaraca, žensko tijelo je češće podvrgnuto hormonskoj neravnoteži.

Ova činjenica povezana je s pubertetom, formiranjem menstruacijske funkcije, trudnoćom, porođajem, laktacijom, pobačajem i menopauza.

Sve te hormonske eksplozije mogu dovesti do poremećaja odliva koloida i njegove patološke nakupine u tkivima štitne žlijezde.

  1. Nepovoljna ekološka situacija.

Zračenje, ultraljubičasto zračenje, nitrati, pesticidi, onečišćenje - svi ti čimbenici često dovode do mutacija u tkivu štitnjače.

Ako krvni srodnici imaju dijagnozu kvrgavog koloidnog gušenja, tada postoji i vjerojatnost njegovog razvoja među ostalim članovima obitelji.

Ovaj je čimbenik povezan s genetskim mutacijama koje se mogu prenositi s generacije na generaciju.

  1. Štetne navike, rade u štetnoj proizvodnji.

Nikotin, alkoholizam, rad u štetnim uvjetima odražavaju se u stanju cijelog organizma, uključujući i stanje endokrinog sustava.

Štitnjača je vrlo osjetljiva na štetne čimbenike i poremećaje metaboličkih procesa u tijelu.

  1. Stres, psihoemotionalni stres.

Psihološka trauma, kronični stres, nervna iscrpljenost i depresija mogu postati pokretački mehanizam za patološko oštećenje funkcije štitnjače.

  1. Česte prehlade i zarazne bolesti.

Upalne procese u tijelu akutne ili kronične naravno negativno utječe na imunološki sustav i štitnjača čini manje otporan na korozivne učinke virusa i otrova koji ulaze u tijelo izvana.

Podrhtavanje tijela dovodi do grčenja krvnih žila u cijelom tijelu.

To također može dovesti do problema s odlivom koloidne supstance, njezinom stagnacijom u tkivu štitnjače, što dovodi do razvoja koloidnog gušenja.

simptomi

Na samom početku bolesti, kvrgavni koloidni gušavost gotovo da nema simptome.

Obično se osoba prvo okreće endokrinologu ako primijeti povećanje štitne žlijezde i pritužbe na sljedeći karakter:

  • osjećaj pritiska u vratu;
  • problemi s gutanjem i disanjem, stalnim kašljem;
  • vrtoglavica i migrena, buka u glavi koja je posljedica kompresije živčanih završetaka i posuda;
  • bol u području rastućeg čvora;
  • gruda u grlu;
  • pacijent može samostalno proučiti koloidni čvor.

Funkcionalna aktivnost štitnjače u dijagnostici koloidnih gušavica može biti poremećena tipom hipotireoze, euthyroidizma i hipertireoze.

U tom slučaju, simptomi patologije variraju ovisno o vrsti ovih poremećaja:

Ako povećana gušavost zamijeni tkivo štitnjače i tirecita, promjene se razvijaju kao hipotireoza.

U tom slučaju pacijent žali na težinu, pogoršava metabolizam, natečenost, slabost, suhu kožu i kosu, kršenje mentalne aktivnosti.

Ako folikuli počinju sintetizirati veliku količinu hormona štitnjače zbog poremećaja odliva koloida, razvija se difuzni koloidni gušavost.

Osoba se počinje žaliti zbog povećane razdražljivosti, surovosti, agresije, brzog umora, gubitka tjelesne težine, čestog mokrenja i proljeva.

Ako sinteza hormona je uobičajeno, ali koloidni tvari nakuplja u folikularnoj tkivu, pacijent počinje rasti i bolesti štitnjače razvija tip euthyrosis.

Koloidne neoplazme rastu istodobno s žlijezdom, stiskaju žile i živce koji se nalaze u neposrednoj blizini.

To dovodi do migrene i vrtoglavice, dispneje i problema s fiziološkim djelima disanja i gutanja.

Vrste koloidnih gušavica

Bolest je od tri vrste:

Difuznu gušavost, koju karakterizira jedinstvena lezija tkiva štitnjače bez stvaranja čvorova. Difuznom gušteru se obično dijagnosticira u mladoj dobi, a žlijezda se značajno povećava.

Nodalna koloidna gušavost, karakterizirana stvaranjem skupa čvorova ili jednim glavnim čvorom. Najčešće se nalaze u žena, obično u pozadini bolesti mice uterusa.

Cistička koloidna gušavost, kod koje se koloidna tvar akumulira u cističnim promjenama - cisti. Cista je okružena gustom membranom.

Pravovremena dijagnoza i liječenje koloidne gušavosti mogu izbjeći različite komplikacije povezane s njegovim razvojem.

liječenje

Liječenje koloidnog gušenja ovisi o prirodi bolesti, dobi pacijenta, prisutnosti istodobnih patologija.

Kirurško liječenje bolesnika nije prikazano u svim slučajevima, jer je obično ta bolest benigna u prirodi i može se primijeniti konzervativna terapija.

Obično se liječenje čvorova izvodi skleroziranjem s etilnim alkoholom pomoću bušenja.

Također često propisuje hormonsku terapiju uz uporabu lijekova koji sadrže hormone štitnjače.

Difuznu gušavicu liječi se s antitiroidnim lijekovima i radioaktivnim jodom.

Kirurško liječenje koloidnih gušavica naznačeno je u sljedećim slučajevima:

  • brz rast tumora, uz istodobno veliko uništavanje tkiva štitnjače;
  • prekomjerno naprezanje vrata s izrazitim kozmetičkim defektom.

Tijekom operacije, liječnik uklanja onaj dio tijela gdje se nalazi koloidni čvor ili grupa čvorova.

Ako bolest utječe na cijelo tijelo, štitnjača se potpuno uklanja.

Uklonjena tkiva mišića nužno se šalju za histološki pregled kako bi se isključio maligni proces.

Postoperativno razdoblje obično prolazi bez komplikacija.

Nakon operacije, hormonsko stanje štitne žlijezde stabilizira, a tkiva uništena koloidnim gušenjem se obnavljaju.

Pravodobno liječenje omogućuje izbjegavanje kliničkih posljedica bolesti.

S profilaktičkom svrhom pacijentu se dobivaju lijekovi koji sadrže jod i prehrambene dodatke obogaćene jodom.

Pogledajte video s profesorom Fadeevom, Valentinom Viktorovichom, u kojem ćete naći mnogo korisnih informacija o bolestima štitnjače:

Nodularna gušavost

Nodularna gušavost - skupinu bolesti štitne žlijezde koja se javlja s razvojem volumetrijskih nodalnih formacija različitih podrijetla i morfologije. Nodularna gušavost može biti popraćena vidljivim kozmetičkim defektom u vratu, osjećaj kompresije vrata, simptoma tireotoksikoze. Dijagnoza nodularnog gušavost se temelji na palpaciju podataka, ultrazvučni pregled štitnjače, štitnjače parametara hormona, fini biopsija iglom, scintigrafija, jednjaka radiografiju, CT ili MRI. Liječenje može uključivati ​​nodularni gušavost supresijski terapiju hormona štitnjače, terapijom radioaktivnim jodom, ili hemithyroidectomy tireoidektomija.

Nodularna gušavost

Pojam "nodularni gušavost" u endokrinologiji odnosi se na volumene formacije štitne žlijezde koja se odnosi na različite nosološke oblike. Znakovi nodularne guze otkriveni su u 40-50% populacije; u žena, nodularna gušavost javlja se 2-4 puta češće i često se kombinira s mitom uterusa. Uz pomoć palpacije, u pravilu se otkrivaju čvorovi veći od 1 cm u promjeru; više od polovice slučajeva čvorovi nisu opipljivi i nalaze se samo pri izvođenju ultrazvuka štitnjače. Govori se o multinodalnoj guši ako se u štitnjači nalaze dvije ili više nodularnih formacija.

Važnost identifikacije i praćenje bolesnika s čvorovima gušavost zbog potrebe da izuzeti rak štitnjače, kao i određivanje rizik funkcionalne autonomije štitnjače i hipertireoza, sprječavanje kozmetičke defekta i sindroma kompresije.

Uzroci nodularne gušavosti

Uzroci razvoja nodula štitnjače nisu do kraja poznati. Tako, pojava toksičnih adenoma štitnjače povezanih s mutacijom gena TSH receptora i a-podjedinice G proteina inhibiraju aktivnost adenilat ciklaze. Nasljedne i somatske mutacije također se nalaze u medularnom karcinomu štitnjače.

Etiologija guljenja proliferativnog koloidnog koloida je nejasna: često se smatra dobrom povezanom transformacijom štitne žlijezde. Pored toga, pojava koloidnog gušenja predisponira nedostatak joda. U regijama s nedostatkom joda, slučajevi multinodalnog gušenja s fenomenom tireotoksikoze nisu neuobičajeni.

rizični faktori doprinose razvoju čvorovima gušavost, uključuje genetski poremećaji (Klinefelterov sindrom, Downov sindrom), štetnih učinaka na okoliš (zračenje, toksične tvari), mikronutrijenata nedostacima, lijek, pušenje, stresa, virusni i kronične bakterijske i infekcije, naročito kronični upala krajnika.

Razvrstavanje nodularnog gušavca (vrsta i stupnjeva)

S obzirom na prirodu i podrijetlo sljedećih vrsta čvoraste guše: eutiroidne koloidni proliferirajućih difuzno-čvor (mješoviti) gušavost, benigne i maligne tumorske čvorova (folikula štitnjače, rak štitnjače adenom). Oko 85-90% štitne žlijezde predstavlja nodularni koloidni proliferirajući gušavost; 5-8% - s benignim adenomima; 2-5% - s rakom štitnjače. Među malignih tumora nalaze folikula štitnjače, papilarni, folikularni, medularni karcinom i nediferencirani oblik (anaplastični rak štitnjače).

Osim toga, u štitnjači mogu tvoriti pseudoknots (upalne infiltrate i druge promjene uzlopodobnyh) u subakutni tiroiditis i kronična autoimuni tiroiditis, te nekoliko drugih bolesti prostate. Često se zajedno s čvorovima identificiraju ciste štitne žlijezde.

Ovisno o broju osamljeni čvorova izoliranih (jedan) štitnjače čvor multinode guša i struma kongolomeratny čvor predstavljaju volumetrijsko formiranje sastoji od više komponenata zavaruje.

Trenutačno, klinička praksa koristi klasifikaciju nodularnog gušenja, koju je predložio O.V. Nikolaev, kao i klasifikaciju koju je usvojio WHO. Prema O.V. Sljedeći stupnjevi nodularnog gušenja razlikuju se za Nikolayeva:

  • 0 - štitnjača nije određena vizualno i palpatorno
  • 1 - štitnjača nije vidljiva, ali se određuje palpiranjem
  • 2 - štitnjača se vizualno određuje gutanjem
  • 3 - zbog vidljivog gušenja povećava konturu vrata
  • 4 - vidljiva gušura deformira konfiguraciju vrata
  • 5 - povećana štitnjača uzrokuje kompresiju susjednih organa.

Prema WHO klasifikaciji, stupnjevi gnijezda nodulara su različiti:

  • 0 - nema podataka za gušenje
  • 1 - dimenzije jedne ili obje štitne žlijezde premašuju distalnu falaniku palca pacijenta. Hipofiza je određena palpacijom, ali nije vidljiva.
  • 2 - gušavost je opipljiva i vidljiva na oku.

Simptomi nodularne gušavosti

U većini slučajeva nodularna gušavost nema kliničke manifestacije. Velike čvorove formiraju se kao vidljivi kozmetički defekti u vratnom području - zamjetljivo zadebljanje njezine prednje površine. U nodularnoj guši, povećanje štitne žlijezde pojavljuje se pretežno asimetrično.

Kao proliferacija čvorova počnu stisnuti susjedne organe (jednjak, dušnik, živce i krvne žile), koja je u pratnji razvoj mehaničkih simptoma nodularnog gušavost. Kompresija grkljana i dušnika manifestira osjećaj „kvrga” u grlu, trajna promuklost, progresivno otežano disanje, produžena suhog kašlja, napadi daha. Kompresija jednjaka dovodi do poteškoća s gutanjem. Znakovi kompresije plovila mogu biti vrtoglavica, buka u glavi, razvoj sindroma nadmoćne vena cave. Bol u mjestu čvora može se povezati s brzim povećanjem njegove veličine, upalnih procesa ili krvarenja.

Obično, u nodularnoj gušavosti, funkcija štitnjače nije oštećena, ali može doći do odstupanja u smjeru hipertireoze ili hipotireoze. Uz hipofunkciju štitne žlijezde, postoji tendencija bronhitisa, upale pluća, SARS; bol u srcu, hipotenzija; pospanost, depresija; gastrointestinalnih poremećaja (mučnina, smanjeni apetit, nadutost). Karakteristično za suhu kožu, gubitak kose, nižu tjelesnu temperaturu. U pozadini hipotireoze, djeca mogu doživjeti kašnjenje rasta i mentalnog razvoja; u žena - menstrualni poremećaji, spontani pobačaji, neplodnost; kod muškaraca - smanjen libido i moć.

Simptomi hipertireoze sa nodularnog gušavost su dugo niskog stupnja groznica, ručni tremor, nesanica, razdražljivost, stalno doživljava glad, gubitak težine, tahikardija, egzoftalmus, i drugi.

Dijagnoza čvorova gušavosti

Primarnu dijagnozu nodularnog gušenja provodi endokrinolog palpiranjem štitne žlijezde. Da bi se potvrdila i razjasnila priroda čvorišnog obrazovanja, sljedeća faza je obično ultrazvuk štitnjače. Prisutnost opipljive nodularne gušavosti, čija veličina, prema ultrazvuku, prelazi 1 cm, služi kao pokazatelj za fine biopsije aspirata igle. Probijanje biopsije čvorova omogućuje provjeru morfološke (citološke) dijagnoze, razlikujući benigne nodalne formacije od raka štitnjače.

Kako bi se procijenila funkcionalna aktivnost nodularnog gušenja, utvrđena je razina hormona štitnjače (TSH, T4, T3, itd.). Istraživanje razine tireoglobulina i protutijela na štitnjaču u nodularnoj gušavosti je neprikladno. Da bi se utvrdila funkcionalna autonomija štitnjače, provodi se skeniranje radioizotopa (scintigrafije) štitnjače s 99mTc.

Radiografija prsnog koša i radiografija jednjaka s barijem može otkriti kompresiju traheje i jednjaka kod pacijenata s nodularnim gušenjem. Tomografija se koristi za određivanje veličine štitne žlijezde, njegovih kontura, strukture, povećanih limfnih čvorova.

Liječenje nodularne gušavosti

Liječenje nodularnog gušavca razlikuje se. Vjeruje se da posebna obrada nodularnog koloidnog proliferativnog gušenja nije potrebna. Ako nodularna gušavica ne ometa funkciju štitne žlijezde, ima male dimenzije, ne predstavlja prijetnju kompresiji ili kozmetičkom problemu, tada u tom obliku pacijenta slijedi dinamičko promatranje endokrinologa. Aktivnija taktika ukazuje se na to da nodularna gušavost pokazuje tendenciju brzog napredovanja.

U nodularnoj guši, može se koristiti medicinska (suprimirajuća) terapija hormonima štitnjače, terapija radioaktivnom jodom i kirurško liječenje. Provođenje supresijski terapiju tiroidnih hormona (L-T4) se odnosi na suzbijanju izlučivanja TSH, koji može smanjiti veličinu kvržica i volumen štitnjače u difuznim gušavost.

Kirurško liječenje nodularne gušavije potrebno je u slučaju razvoja kompresijskog sindroma, vidljivog kozmetičkog defekta, otkrivanja toksične guze ili neoplazije. Resekcija čvorova štitnjače može varirati od enukleacijom štitnjače čvora na hemithyroidectomy, Zbroj resekciju štitnjače i tireoidektomije.

Terapija radioaktivnim jodom (131I) smatra se alternativom za kirurško liječenje i provodi se za iste indikacije. Odgovarajući odabir doze omogućuje postizanje smanjenja nodularne gušavosti za 30-80% njegovog volumena. Metode minimalno invazivnog uništavanja nodula štitnjače (ablacija etanola, itd.) Rjeđe se koriste i zahtijevaju daljnje proučavanje.

Prognoza i prevencija nodularne gušavosti

S glooboljom kodirajućom koloidnom kuglom, prognoza je povoljna: rizik od razvoja kompresijskog sindroma i zloćudne transformacije vrlo je nizak. Uz funkcionalnu autonomiju štitnjače, prognozu određuje adekvatnost korekcije hipertireoze. Maligni tumori štitnjače imaju najgore prognostičke izglede.

Kako bi se spriječio razvoj endemske gušavost je prikazan limfnim čvorovima masa joda profilaksu (uporaba joda soli) i jod profilaksa pojedinih rizičnih skupina (djecu, adolescente, trudnice i dojilje), koji se sastoji u prihvaćanju kalijevog jodida u skladu s dobi dozama.

Koloidni gušavost: značajke manifestacije i metode liječenja

Nodalna koloidna gušavica je bolest štitnjače, koja je reproduktivne prirode. Odnosi se na najsigurnije oblike gušavosti i gotovo se nikada ne pretvara u maligne bolesti. U toj bolesti postoji povećanje štitne žlijezde zbog prekomjerne nakupljanja koloida u žljezdanim stanicama organa. Kao rezultat formiranja čvorova nastaju cistične promjene u zahvaćenom organu.

Nodalna koloidna gušavost je bolest koja je najčešća u 5% odraslih bolesnika, dok žene pate od ove bolesti 5 puta češće od muškaraca. U općoj strukturi bolesti štitne žlijezde, koloidni gušavost je 90% svih goitera.

Posljednjih desetljeća ova bolest se sve više susreće kod djece i adolescenata, što je posljedica neadekvatnog unosa joda u mladog organizma.

Štitnjača - organ endokrinih žlijezda, koja se sastoji od niza folikula, u kojoj se formacija tiroidnih hormona - tiroksina i trijodotironina (T3 i T4). U foliku su stanice koje proizvode posebnu tvari poput žele, nazvanu koloidom. Ona ispunjava lumen folikula, a zatim postoji izravna sinteza hormona.

Koncentracije koloida u folikuli

Kod koloidne guze ima prekomjerno nakupljanje koloida, a također se intenzivira i proliferacija (množenje) žljezdanih stanica.

Postoji nekoliko oblika bolesti koje se razlikuju u histološkoj strukturi iu prevalenciji procesa. Oni mogu proći u međusobno, što označava napredovanje procesa.

  1. 1. Prvi i najčešći oblik je čvor. Zbog proliferacije žljezdanih stanica, pojedinačni folikuli počinju rasti i nastaju čvorovi, kao rezultat toga, štitnjača se također povećava. Prvo, pojavljuje se jedan čvor, potom se povećava njihov broj i nastaje multinodalni koloidni gušavost.
  2. 2. Sljedeći oblik je difuzijsko-koloidni. Postoji povećanje broja čvorova koji se šire cijelim tkivom

Simptomi hipertireoze

Ishod bolesti može biti regresivne promjene u štitnjači i prestaje funkcionirati u potpunosti.

Prisutnost imunološke reakcije ukazuje na prisutnost upalnih promjena u tkivu žlijezda i aktivnosti postupka.

U veličini, postoje tri stupnja gušavosti:

  1. 1. U prvom stupnju štitnjača nije vidljiva, čvorovi se otkrivaju samo uz ultrazvučni pregled.
  2. 2. U drugom stupnju vizualno se može vidjeti da je žlijezda povećala veličinu glave nagnute unatrag.
  3. 3. U trećem stupnju štitnjača je toliko velika da se može vidjeti golim okom čak i sa vertikalnim položajem glave.

Prema promjeni formiranja hormona:

  • Gutanje s hipofunkcijom - količina tiroksina i trijodotironina u krvi smanjuje se, a pojavljuju se klinički znakovi hipotireoze.
  • Uz hiperfunkciju - razvoj hormona štitnjače raste, a pojavljuju se simptomi hipertireoze.
  • Koloidni gušter s normalnom razinom hormona u krvi naziva se euthyroidism, simptomatologija se razvija samo s velikim organskim veličinama i povezana je s mehaničkom kompresijom okolnih tkiva.

Čvor u štitnjači

Uzroci pojavljivanja koloidnog gušenja nisu potpuno poznati. No, postoje slijedeći predisponirajući čimbenici:

  • Nedovoljan unos joda u tijelu sa hranom - takozvani endemični gušavost. S nedostatkom joda, štitnjača pokušava ukloniti ovaj nedostatak i u većoj mjeri zahvaća slobodno kružni jod krvi. A kako bi se razvili hormoni koji nedostaju, počinje sintetizirati više koloida, a za to se formiraju više žljezdane stanice, a žlijezda se povećava. Do danas, to je najčešća teorija gnojidbenog koloidnog koloida.
  • Određene uloge imaju nasljedni čimbenici, prisutnost bolesti u bliskoj obitelji povećava vjerojatnost bolesti kod djece.
  • Dob - u osoba nakon 50 godina, učestalost se značajno povećava, vjeruje se da je to zbog kršenja neuroregulacijskih procesa u starenju organizma.
  • Ženski spol je skloniji razvoju gloobavog koloidnog gušenja, svaka druga žena preko 50 godina ima nodularne formacije u štitnoj žlijezdi. To je zbog činjenice da hormoni štitnjače i ženskih spolnih hormona imaju izravan odnos. S početkom menopauze i smanjenjem razine estrogena i progesterona, žene gube ravnotežu između tih hormona, a rizik od bolesti štitnjače raste. Isti proces se događa tijekom trudnoće, uobičajeni menstrualni ciklus je poremećen i povećava se vjerojatnost patologije štitnjače.
  • Važnu ulogu igraju vanjski čimbenici, kao što su stres, loše navike, loši uvjeti okoline i radne opasnosti.

Liječenje bolesti smanjuje se više na simptomatsko, jer nije moguće saznati njegovu točnu etiologiju.

U početnim fazama bolest se ne očituje. S progresijom procesa i povećanjem veličine štitnjače, razvijaju se i klinički simptomi. Manifestacije bolesti će ovisiti o tipu gušavosti na funkcionalnoj sposobnosti organa.

Kada su hiperfunkcijski pacijenti zabrinuti zbog sljedećih pritužbi:

  • poremećaji raspoloženja;
  • povećanje broja otkucaja srca;
  • povećano znojenje;
  • ponekad porast temperature.

Pacijenti postaju razdražljivi, agresivni, oni umoriti brzo, zbog povećanog apetita, gube na težini, zbog povećanog metabolizma narušavaju učestalo mokrenje i proljev.

U hipotireoza, kada je smanjen izlučivanje hormona štitnjače, pacijenti se žale na umor, oslabljen memorije, pažnje i razmišljanja, smanjenog apetita, ali pacijenti dobiti na težini zbog sporog metabolizma, koža postaje suha i ljuskava, smanjio znojenje također zabrinut otekline ekstremiteta.

Ako nema promjene u količini hormona u krvi, pacijenti se žale tek u kasnijim fazama, kada žlijezda dosegne veliku veličinu.

Za nespecifične simptome povezane sa svim vrstama gušavosti, uključuju se manifestacije bolesti povezane s povećanjem štitne žlijezde. To utiskuje njezinu veličinu na okolna tkiva, što je rezultiralo sljedećim žalbama:

  • Prije svega, ovo je estetski problem, a vrat čini se da je napuhan. To je ono što većina bolesnika obavlja kirurgiju.
  • Velika željezna preša na dišnim traktima, a pacijenti imaju kratkoću daha, posebno u horizontalnom položaju.
  • Postoje poteškoće u gutanju i osjećaj gruda u grlu zbog mehaničkog pritiska na jednjaku i ždrijelo.
  • Prijenos obližnjih žila i živaca dovodi do stvaranja promuklosti glasa (poraza rekurentnog laringealnog živca), vrtoglavice i buke u ušima.
  • Ponekad postoji bol u mjestu čvora, zbog brzog napredovanja, pojave imunološkog odgovora i razvoja upalnog procesa.
  • Ako postoji jedan veliki čvor koji mjeri više od 1-1,5 cm, tada pacijent može samostalno ispitati.

Izbor terapije ovisi o vrsti hormonalne sekrecije pogođenog organa i veličini štitne žlijezde. U početnom stadiju, grlobolja je relativno sigurna. U otkrivanju ove bolesti, aktivna terapija lijekovima, mnogo manje kirurške intervencije, nije prikazana.

Pacijenti u početnim stadijima bolesti bez kliničkih simptoma podvrgavaju se praćenju endokrinologa i moraju se dva puta godišnje podvrgnuti ultrazvuku kako bi pratili dinamiku procesa.

Takvi bolesnici propisani su terapijom biljnim preparatima za normalizaciju endokrine funkcije i suspenzije stanične proliferacije. Glavna ljekovita biljka, koja se koristi u tu svrhu, je bijela koza, koja je dio takvih lijekova kao Zobophyte i Alba.

Ako postoje značajne odstupanja u razini hormona, propisani su ozbiljniji lijekovi.

U hipotireozu, lijekovi hormona štitnjače (Eutirox, Tyroxin) koriste se za popunjavanje nedostatka T3 i T4.

Hiperfunkcija zahtijeva imenovanje lijekova protiv raka koji inhibiraju proizvodnju T3 i T4 - Mercazolil, Tirozol.

Ako krv sadrži normalnu količinu hormona, koriste se jodni pripravci - jodomarin, kalijev jodid.

Ne uvijek konzervativna terapija ima očekivani učinak. Postoji nekoliko slučajeva gdje je potrebno kirurško liječenje:

  • Ako se žlijezda preša na okolno tkivo i sprječava gutanje i disanje.
  • Ako članovi obitelji imaju rak štitnjače.
  • Hiperfunkcija, koja nije podložna konzervativnoj terapiji.
  • Ako se u kratkom vremenu od pojave bolesti, stanje značajno pogoršalo, a čvorovi su postali više od 3 cm.

Nekonvencionalna medicina koristi cijeli arsenal ljekovitih biljaka za borbu protiv gušavosti. Liječenje s narodnim lijekovima dopušta samo zaustavljanje razvoja bolesti i bolje korištenje u kombinaciji s tradicionalnim metodama.

Ljekovite biljke za liječenje gušavosti:

  1. 1. Kora trešnje se prikazuje na bilo kojoj razini hormona, alkoholna tinktura se priprema iz nje i uzima žličicu tri puta dnevno.
  2. 2. Suha boja propisana za hipoterioza, iz sušenih bilja napraviti izvarak i uzeti žlica 2 puta dnevno.
  3. 3. Goose goatee se koristi na povišenoj razini hormona. Napravite infuziju koja se troši na 100 ml tri puta dnevno.
  4. 4. Aronia kupina, osim za liječenje štitnjače, koristi se kao sedativa.
  5. 5. Koristite svježe bobice, koje su gumirane šećerom i pohranjene na hladnom mjestu. Dva puta dnevno čine čaj i jedu 3 mjeseca.

Također, narodna medicina savjetuje u slučaju bolesti štitnjače na mjestu oboljelog organa za primjenu rešetke jodne otopine.

I nešto o tajnama.

Priča jednog od naših čitatelja Irine Volodine:

Posebno me depresivno oči, okružene velikim bore, plus tamne krugove i otekline. Kako ukloniti bore i vrećice pod očima u potpunosti? Kako se nositi s oteklima i crvenilom? Ali ništa tako staro ili mladić, kao i njegove oči.

Ali kako ih obnoviti? Plastična kirurgija? Priznata - ne manje od 5 tisuća dolara. Hardverski postupci - fotorejuvencija, plin-tekući pilling, radiolifting, laser facelift? Malo je pristupačnije - tečaj košta 1,5-2 tisuća dolara. A kad bi cijelo to vrijeme pronašao? Da, i još uvijek skupo. Posebno sada. Stoga sam za sebe izabrala drugu metodu.

Nodularna gušavost štitnjače: simptomi i liječenje

Nodularna gušavost nije neka vrsta zasebne patologije, već kolektivni pojam koji uključuje različite žarišne formacije štitne žlijezde, ograničene iz kapsule nepromijenjene njegovim tkivom. Čvorovi se, u pravilu, određuju palpiranjem i / ili vidljivi pri obavljanju ultrazvuka ili bilo koje druge tehnike snimanja. Za svaku bolest, praćenu formiranjem čvorova u štitnjači, karakteristična je njihova specifična morfološka struktura.

O onome što bolesti mogu biti popraćene ovim sindromom, uzrocima i simptomima ovog stanja, kao i načelima njegove dijagnoze i liječenja, naučit ćete iz našeg članka.

klasifikacija

Nodularni gušav sindrom, u pravilu, prati takve bolesti:

  • folikularni adenomi štitne žlijezde;
  • nodularni koloidni gušav;
  • autoimuni tiroiditis (njegov hipertrofični oblik, kojeg karakterizira formiranje lažnih čvorova);
  • cista štitnjače;
  • malignih neoplazmi ovog organa.

Broj fokalnih formacija u štitnjači može se jako razlikovati, a njihovi odnosi s okolnim tkivima, tako da govore, također se razlikuju. Ovisno o tim karakteristikama, postoje:

  • samostalni čvor (stvaranje štitnjače je pojedinačna i ograničena na kapsulu);
  • multinodularni gušavost (mnogi čvorovi, svaki od njih je kapsuliran i smješten odvojeno od ostalih);
  • konglomerat nodularna gušavica (nekoliko šipčica definirano je u štitnjači, svaka od njih je ograničena kapsulom, ali one nisu međusobno odvojene, ali zavarene su zajedno - tvore konglomerate);
  • mješovita gušavost (štitnjača je difuzno povećana, otkriva 1 ili više čvorova).

Ovisno o rezultatima dobivenim tijekom palpacije (sondiranje) štitne žlijezde razlikuju se 3 stupnja gušavosti:

  • 0 - veličina štitne žlijezde unutar granica normalnih vrijednosti; bez gušenja;
  • I - jedan ili oba režnja štitnjače proširena; određuje se palpacija, ali vizualno u normalnom (ravnom) položaju vrata je nevidljiva;
  • II - proširenje štitne žlijezde vidljivo je golim okom čak i sa fiziološkim položajem vrata; palpacija se određuje povećanjem jednog ili oba dijela ovog organa.

Uzroci i mehanizam razvoja patologije

Različiti uzročnici različitih bolesti koje dovode do pojave čvorova u štitnjači su također različite.

  • kvrgavni koloidni gušavost u gotovo 100% slučajeva razvija se u pozadini nedostatka ljudske jodne prehrane;
  • ciste štitne žlijezde nastale su kao posljedica malih krvarenja, hiperplazija folikula ili distrofije čvorova formiranih u gniodovoj kodirajućoj koloidi;
  • folikularni adenomi nastaju uslijed povećane sekrecije TSH, kao i kršenja funkcija autonomnog živčanog sustava;
  • uzrok autoimunog tiroiditisa je genetska predispozicija za tu patologiju u kombinaciji s utjecajem na tijelo nepovoljnih čimbenika okoliša;
  • Rak štitnjače javlja se zbog nejasnih razloga za danas; vjeruje se da se rizik njegovog razvoja povećava s mutacijama određenih gena i kao rezultat izlaganja ovom tijelu zračenja.

Ako nedostaje jod štitnjače, to utječe niz motivirati faktore koji su ključni za sintezu potrebne količine ovog hormona u tijelu manjka materijala supstrata (pozadina isto jod). Ovi procesi uzrokuju ili difuzno povećanje štitne žlijezde ili rast pojedinih skupina njegovih stanica, od kojih se zapravo stvaraju čvorovi.

Patogeneza benignih i malignih tumora štitne žlijezde dovoljno je kompleksna i do sada nije bila potpuno proučavana. Poznato je da pod utjecajem nekih nepovoljnih čimbenika (posebno zračenja) pojedine stanice ovog organa počinju aktivno, nekontrolirano podijeliti, stoga njihov broj raste i pojavljuje se tumor. Neke tvari koje promiču rast stanica (posebno hormon koji stimulira štitnjače) i mutacije određenih gena također sudjeluju u tim procesima.

Simptomi nodularne gušavosti

Kliničku sliku ove patologije ne karakterizira živa simptomatologija i niz obilježja. Često pacijenti ne pritužuju na početne stupnjeve bolesti. Nakon toga, rastući čvorovi mogu stisnuti organe koji okružuju štitnjaču - jednjak, trahe, uzrokujući odgovarajuće kliničke manifestacije:

  • poteškoće s gutanjem;
  • oslabljeno disanje, dispneja;
  • promijenite glasni ton do gubitka (kao rezultat pareze vokalnih užeta).

Podizanje ruke pacijenta iznad njegove glave može pratiti plavo lice i oticanje lica, izraziti vrtoglavicu sve do nesvjestice. Ovaj je simptom nazvan autorskim nazivom "simptom Pemberton".

Ako se plovilo probije i dolazi do krvarenja, popraćena je pojavom iznenadnih intenzivnih bolova na području lezije.

Načela dijagnostike

Ako liječnik (u pravilu, ova patologija bavi endokrinologom) pronađe jedan ili više čvorova u štitnjači, morat će utvrditi uzrok koji je doveo do takvog stanja. Dijagnostičko pretraživanje uvijek uključuje 4 boda:

  • prikupljanje pritužbi i anamneza;
  • objektivni pregled štitne žlijezde;
  • laboratorijske metode istraživanja;
  • instrumentalna dijagnostika.

Razmotrimo svaki od njih detaljnije.

  1. U fazi prikupljanja pritužbi i anamneze je ključna informacija o boravku pacijenta u regiji nedostatkom joda, utjecaj na njegovu tijelu radijacije neposredno prije početka tekuće patologije, vrijeme pojave prvih simptoma bolesti, prisutnost bilo koje bolesti štitnjače od pacijenta ili njegovih bliskih srodnika,
  2. Pregledom bolesnika, liječnik može otkriti povećanje štitne žlijezde ili zasebni čvor (može postati vidljiv "vidljivim" u položaju pacijenta s glavom odbijena). Palpacija žlijezda omogućit će procjenu veličine i strukture organa, otkrivanja pojedinačnih ili višestrukih fokalnih neoplazmi u njemu, približno kako bi se odredila njihova lokacija, veličina, gustoća, bol, odnosi s okolnim tkivima. Već samo ove osobine mogu pomoći stručnjaku da unaprijed dijagnosticira. Osim štitnjače, liječnik nužno palpa regionalne (cervikalne) limfne čvorove.
  3. Laboratorijska dijagnostika temelji se prije svega na određivanju razine hormona štitnjače u krvi. Ako se njegova koncentracija smanji, krv se ponovo uzima za analizu, ali u njoj se određuje sadržaj slobodnog tiroksina i trijodotironina. Povećanje ovih pokazatelja ukazuje na povećanje funkcije štitne žlijezde, tj. Tireotoksiku. U slučaju sumnje na karcinom štitnjače, pacijentu će se preporučiti krvni test za razinu kalcitona u njemu i neke histokemijske markere.
  4. Od instrumentalnih metoda dijagnoze pacijentu se preporučuje:
  • Ultrazvuk štitnjače (koji se izvodi u slučaju sumnje na bilo koju od njegovih patologija, omogućuje procjenu veličine, strukture organa, otkrivanje novotvorina i detaljno opisivanje njihovih svojstava);
  • scintigrafija tijela s radioaktivnim tehnicijem (vrlo osjetljivom metodom istraživanja, provodi na laboratorijske potvrde hipertireoze identificirati Nozologija, koji je postao njegov razlog, širenje usjeva od prsne kosti, u slučaju tkiva štitnjače atipičnim za njezinu mjestu, ili metastaza raka u tijelu) ;
  • Fino igla punkcije čvorova štitnjače ili kratko - FNA (najtočnija metoda istraživanja, koja omogućuje pouzdano odrediti morfološke strukture čvorovima, te provjeriti patologije, provodi kada pacijent otkrivena štitnjače grumena veći od 10 mm, uz sumnja raka tijela (u ovoj situaciji, veličina formacija nije bitna), kao i povećanje broja stranica za više od 5 mm tijekom ispitivanja u dinamici);
  • rendgenski pregled prsnog koša s naprednim jednjaka kontrasta (istraživanje provedeno ako pacijent nalazi velika gušavost ili više čvorova, teče sa simptomima kompresijom vrata organa (jednjak i dušnika));
  • snimanje računala i magnetske rezonancije (provedeno u teškim dijagnostičkim situacijama i uz sumnju na rak štitnjače).

Načela liječenja

Taktike liječenja izravno ovise o bolesti koja je dovela do nodularne gušavosti.

Koloidnim gušenjem postoji nekoliko mogućih terapija:

  • dinamičko promatranje;
  • liječenje lijekovima koji sadrže jod;
  • operativna intervencija;
  • radioterapija s radioaktivnim jodom.

Autoimuni tiroiditis pacijent može poticati gledati dinamika ili tiroidni hormon nadomjesne terapije (ako postoji), hipotireoze.

Rak štitnjače zahtijeva operaciju - uklanjanje štitnjače u kombinaciji s naknadnom radioterapijom s radioaktivnim jodom i uzimanje lijekova L-tiroksina.

Liječenje folikularnog adenoma je uklanjanje i hitno histološko ispitivanje materijala dobivenih tijekom operacije.

Dinamičko promatranje bez terapijske mjere može se preporučiti starijih bolesnika (60 godina i stariji) sa stupnjem gušavost I, čiji uzrok je čvora koloid guša, ali pod uvjetom normalnog funkcioniranja štitnjače. Radi se o istraživanju razine hormona koji stimulira štitnjače u krvi i veličini formacija u štitnjači.

zaključak

Nodularna gušavost je sindrom, čija je glavna značajka formacija u štitnjači žarišnih formacija zatvorenih u kapsule vezivnog tkiva. Ne nastaje neovisno, već u pozadini drugih bolesti ovog organa, obično popraćena tireotoksicima.

Rani stadiji bolesti nisu u pratnji neugodnih simptoma pacijenta - to ide nezapažen sve dok se stranice ne raste toliko da će staviti pritisak na obližnje organe. Tada osoba ima pritužbe zbog poteškoća s gutanjem, disanjem ili mijenjanjem tonusa glasa.

Da bi se utvrdila ispravna dijagnoza, analiza krvi na razini TTG i tiroksina, SAD štitnjače će pomoći ili pomoći. Druge dijagnostičke metode koriste se rjeđe - prema indikacijama.

Liječenje može uključivati ​​uzimanje lijekova koji sadrže jod, kiruršku intervenciju, ozračivanje radioaktivnim jodom. U nekim slučajevima terapijske mjere nisu potrebne - pacijent se prati u dinamici.

Pacijenti koji su pronašli simptome koji su karakteristični za ovu patologiju ne smiju se odvesti do liječnika - neke bolesti koje uzrokuju mogu čak biti opasne za njegov život. Budite pažljivi na svoje zdravlje!

Kome se liječnik primjenjuje

Kada se žale na kršenje gutanja ili disanja, morate se sjetiti mogućnosti povećanja štitne žlijezde i okretanje endokrinologu na vrijeme. Patologija se može otkriti tijekom pregleda kod liječnika ENT-a. Osim toga, možda ćete trebati konzultirati nekog onkologa ili reumatologa (za autoimunološki proces).

Prvi gradski televizijski kanal u Odesi, terapeutističko-endokrinolog i endokrinologist-kirurg razgovarali su o nodularnoj guši:

Koloidni gušter štitnjače

Što je koloidni gušavost štitnjače?

Koloidni gušter štitnjače je porast organa uzrokovan nakupljanjem koloida u folikulima. U tom slučaju, folikul je jedinica žlijezde, koja u obliku nalikuje minijaturnoj vrećici. Njegov promjer ne prelazi 1 mm. Unutar njega nastaju stanice - tirocita, a izvan nje čvrsto su zatvorene najmanjim krvnim žilama i završetkom živčanog sustava. U folikulu se formiraju i proizvode hormoni T4 i T3. Akumulacija folikula u iznosu od 20 do 50 komada naziva se tire.

Koloid je supstancija konzistencije slične žele koja sadrži tireoglobulin, aminokiseline i jod. Guska od koloidnog porijekla dolazi kada je odsjek koloida iz folikula poremećen.

Simptomi koloidne guze štitne žlijezde

Kada je bolest u ranoj fazi razvoja, simptomi ne smiju na bilo koji način ometati osobu. Najčešće se pacijent pretvara u liječnika, kada štitnjača počinje povećavati veličinu.

U tom slučaju se očituju prvi znakovi koloidne guze, među kojima se može razlikovati sljedeće:

Osoba doživljava osjećaj pritiska u vratu;

Kako gušava raste, dolazi do poteškoća s gutanjem;

U području štitne žlijezde javlja se osjećaj znojenja koji uzrokuje kašljanje pacijenta;

Glas postaje promukao;

Može doći do vrtoglavice i buke u glavi, što je posljedica stezanja živaca i krvnih žila;

Osoba doživljava bol na području čvora. Taj se osjećaj javlja u slučaju da se čvor brzo povećava, upalni procesi počinju razvijati ili oblikovati krvarenje;

Gruda u grlu;

Ovisno o broju povećanih čvorova, gušavost se pojavljuje na jednoj ili oboje, nalik na oblik leptira;

Kada koloidni čvor prelazi 1 cm, pacijent ga može osjetiti neovisno.

Ovisno o tome što je funkcija štitnjače razbijena, kada se javlja koloidni gušavost, pacijent može osjetiti sasvim različite simptome:

Znakovi hipotireoze zapaženi su u slučaju kada obrani koloid zamjenjuje tirecita. Pacijent se žali na slabost, pogoršanje mentalnih procesa, pad apetita. Pacijenti su često natečeni, njihovo metabolizam usporava, počnu dobivati ​​težinu, pojavljuje se suha koža, znojenje se smanjuje;

Kada folikuli proizvode prekomjerne količine hormona, pacijent pati od znakova hipertireoze. U tom slučaju pacijent je razdražljiv, plakanje, agresivan, brzo umoran. Apetit se diže, ali u isto vrijeme osoba izgubi težinu, muče mu proljev, mokrenje postaje sve češće. Broj otkucaja srca raste, tjelesna temperatura može porasti;

Ako se proizvodnja hormona je normalno, ali to je akumulacija koloida u folikula, pacijent se žalili na opipljiv povećanje štitne žlijezde. Ovo stanje se naziva euthyroidism. Formirana koloidne ciste začepljen nalazi u blizini krvnih žila i živaca, što rezultira čestim vrtoglavica, dispneja u vodoravnom položaju tijekom teškoće u gutanju.

Uzroci koloidne guze u štitnjači

Postoji nekoliko čimbenika koji dovode do razvoja koloidnog gušenja, među njima su sljedeći:

Uz nedovoljno unos joda s hranom i vodom, štitnjača pokušava nadoknaditi njegov nedostatak hvatanjem ovog elementa. Jod se uklanja iz krvi. To povećava proizvodnju koloida na pozadini paralelnog rasta žlijezde;

Godine. Kada je osoba prešla granicu na 40, aktivnost pojedinih folikula postaje aktivnija, što je povezano s promjenama u šupljini u dobi. Stanice se brže troše, a impresivni dio njih umre. Rezultat ovog procesa je stvaranje velikih šupljina u folikulima, kod kojih koloid počinje akumulirati;

Pripadaju ženskom spolu. Kod žena se hormonalna eksplozija pojavljuje u tijelu češće nego kod muškaraca. Oni su povezani s porođajem, trudnoćom, dojenjem, abortusom, promjenama u menopauzi. To dovodi do činjenice da odljev koloida ne uspijeva i njegovo nakupljanje u štitnjači;

Učinci zračenja i nepovoljnih uvjeta okoline često uzrokuju mutacije koje se javljaju u stanicama štitne žlijezde. Također mogu biti uzrokovane izlaganjem nitratima ili tijekom zračenja;

Nasljedni faktor. Kada vaši bliski srodnici imaju koloidnu gušavost, postoji rizik od njegovog razvoja i vas. To je zbog naslijeđenih genetskih mutacija;

Otrovanje toksičnim tvarima, duhanskim dimom, rad u štetnoj proizvodnji - sve to utječe na funkcioniranje tijela kao cjeline, a posebno na djelovanje žlijezde. Upravo je taj organ najosjetljiviji na poremećaj metabolizma i neravnotežu hormona koje proizvode drugi organi: hipofiza, nadbubrežne žlijezde i jajnici;

Ozbiljna psihološka trauma, redoviti stres, život na pozadini nervne iscrpljenosti - sve to postaje pokretački mehanizam za poremećaj aktivnosti štitnjače;

Česte infekcije i upale slabi imunološki sustav, što čini štitnjače više osjetljiv na toksine koje luče mikroorganizama, virusa i bakterija zarobljenih u ljudskom tijelu;

Subcooling, koji izaziva grč krvnih žila u cijelom tijelu. Kao rezultat toga, odljev koloida je uznemiren i njegova se stagnacija javlja u folikulima, što stimulira razvoj gušavosti.

Vrste koloidnih gušavica štitne žlijezde

Postoje tri vrste koloidnih gušavica u štitnjači:

Difuzna formacija. Karakterizira ga činjenica da je cijela štitnjača ravnomjerno zahvaćena, a čvorovi se ne formiraju u isto vrijeme. Najčešće, patologija utječe na osobe mlađe od 40 godina. Istodobno, organ se značajno povećava, što je razlog rješavanja liječnika;

Nodalni koloidni struma. U tom se slučaju mogu pojaviti i više čvorova i jedan čvor. Ova patologija najčešće utječe na žensku populaciju i često je praćena razvojem fibroida maternice. Tvorba multinodularne gušavosti se kaže kada broj čvorova prelazi dva;

Cistička koloidna guta. U tom se slučaju koloidne mase nakupljaju u šupljini ciste. Sam je okružen školjkom - gusta i elastična.

Koloidni gušav je po sebi jedan od najsigurnijih oblika patologije štitnjače. Međutim, važno je dijagnosticirati na vrijeme i razlikovati formiranje koloida od tumorskog procesa.

Dijagnoza koloidne guze štitne žlijezde

Primarna dijagnoza je pregled pacijenta od strane endokrinologa. Na recepciji će palpirati zahvaćeno područje, i da potvrdi dijagnozu šalje pacijenta na ultrazvuk štitnjače.

Simptomi koloidne gušavosti, ovisno o njihovoj vrsti, razlikuju se po slici koja se daje ultrazvučnim istraživanjem:

Ako pacijent ima multinodalni koloidni gušavost, slijedit će nekoliko formacija;

Ako pacijent ima cistu koja sadrži koloid, tada će imati jasne granice i tamnu kapsulu. Sadržaj formacije je ujednačen, unutra nema posuda;

Ako je koloidni gušav je difuzan, štitnjača se povećava, ne postoje čvorovi;

Ako je formacija je zloćudna priroda, ultrazvuk će izdati čvor ima nepravilan oblik, kalcija depozita, s heterogenom strukturom i čudan protok krvi.

S bilo kojim oblikovanjem i čvorovima većim od 1 cm potrebno je dodatno proučavanje - biopsija precizne igle. Također je potrebno uzeti krv za biokemijsku analizu i proučiti hormonsko stanje.

Dijagnostičke metode su: X-zraka (ako postoji mogućnost da štitnjača nije u redu, tu je retrosternal gušavost ili stezanje u dušnik), MR ili CT (pomaže vidjeti tijelo strukture, njegova veličina, tumora gustoće), scintigrafija (čini moguće odrediti veličinu tijela i njegov funkcionalni kapacitet, prisutnost čvorova).

Liječenje koloidnog gušenja štitnjače

Taktika terapijskog tretmana u velikoj mjeri ovisi o prirodi gušavosti, brzini progresije bolesti, dobi pacijenta i ostalim pokazateljima. U većini slučajeva, koloidni proliferativni goiter ne zahtijeva posebnu terapiju. Kada to ne utječe na funkcionalnost štitne žlijezde, a ne pritišće dušnik i grkljan, izaziva estetski nedostatak, onda jednostavno promatrati pacijenta. Pacijent je prikazan redovni posjet endokrinologa.

Kada koloidni gušavost nastoji napredovati, njegova terapija je neophodna. Za smanjenje nodalnog stvaranja pomoći će vam liječenje hormonima štitnjače. To će smanjiti izlučivanje TSH-a i utjecati na veličinu štitne žlijezde. Ista taktika se koristi za liječenje difuzne guze.

Alternativa kirurškoj intervenciji je liječenje radioaktivnim jodom. Sastoji se od uzimanja izotopa unutar, kada pod njegovim utjecajem uništavaju se abnormalno aktivna tkiva štitne žlijezde.

Sa preventivnom svrhom, pacijent s koloidnim gušenjem propisuje mineralne dodatke namijenjene ispunjavanju nedostatka joda u tijelu. To može biti lijek poput jodomarina ili kalijevog jodida.

Kirurgija za koloidnu gušavost se rijetko prikazuje, budući da se ta bolest smatra benignom.

Međutim, postoje iznimke koje uključuju:

Izražena disfunkcija štitne žlijezde, koja se ne može ispraviti drogama dulje od šest mjeseci;

Koloidni struma s formiranjem mnogih čvorova;

Brzi i nekontrolirani rast čvora;

Povećanje formiranja u volumenu većem od 3 cm;

Visoka vjerojatnost raka štitnjače;

Vidljivo kozmetičko oštećenje.

U pravilu, operacija ide bez komplikacija, a nakon kratkog vremena (manje od tjedan dana) pacijent se može vratiti kući. Prva tri tjedna trebat će dati prioritet mirnom načinu života, ograničiti tjelesnu aktivnost i pridržavati se određenog jelovnika koji se sastoji od tekućih i pureh jela. Ako je potrebno, liječnici propisuju hormone kako bi nadoknadili njihov nedostatak.

Profilaksa koloidne gušavosti štitne žlijezde

Prevencijske mjere će, ako ne i izbjeći, smanjiti rizik od koloidnog gušenja.

Stoga treba slijediti jednostavne preporuke:

Izbjegavajte posjete mjestima s povećanim zračenjem ili nepovoljnim uvjetima okoline;

Nemojte se baviti samozavaravanjem, osobito, izbjegavajte uzimanje lijekova iz joda i kalcija bez prethodnog savjetovanja s liječnikom;

Ne supercool tijelo;

Koristiti kao začin nije obična sol, ali obogaćena jodom;

Održavajte imunološki sustav, koristite komplekse vitamina u jesensko-proljetnim razdobljima;

Ulazak u šport, češće šetnje na svježem zraku;

Izvođenje respiratorne gimnastike;

Pridržavajte se ispravnog režima dana, dodijelite dovoljno vremena za spavanje;

Nemojte zaboraviti na redovne preventivne preglede endokrinologa. Pogotovo u slučaju kad postoji opasan nasljedstvo.

Što se tiče prognoze za oporavak, u većini slučajeva to je povoljno. Ako je bolest otkrivena na vrijeme, točno dijagnosticira, a pacijent redovito pregledava endokrinologa, rizik od degeneracije usjeva u niskom malignosti. Također, ne bismo trebali zaboraviti na preventivne mjere.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone