Vasopresin je jedan od hormona hipotalamusa. Formira se u velikim neuronskim stanicama ovog dijela mozga. Dalje, vazopresin se prenosi u neurohipofizu, gdje se akumulira.

Uloga vazopresina u tijelu

Glavni učinak vazopresina na metabolizam vode. Drugi naziv za tu tvar je antidiuretički hormon (ADH). Doista, povećanje koncentracije vazopresina dovodi do smanjenja volumena izlučenog urina (diureza).

Glavni biološki učinak ADH-a:

  • povećanje povratnog unosa vode;
  • smanjenje razine natrija u krvi;
  • povećanje volumena krvi u krvnim žilama;
  • povećanje ukupnog volumena vode u tkivima tijela.

Osim toga, antidiuretički hormon utječe na ton glatkih mišićnih vlakana. Taj se učinak očituje povećanjem tonusa žila (arteriola, kapilara) i arterijskog tlaka.

Vjeruje se da ADH sudjeluje u intelektualnim procesima (učenje, pamćenje) i oblikuje neke oblike društvenog ponašanja (obiteljski odnosi, roditeljski vezanost prema djeci, kontrola agresivnih reakcija).

Izolacija ADH u krv

Akumulirana neurohipofize antidiuretskog hormona otpuštaju u krv djelovanjem dviju glavnih faktora: povećanje koncentracije natrija i drugih iona u krvi, a da se smanji volumen krvi.

Oba su ova stanja manifestacija dehidracije tijela. Za rano otkrivanje gubitka tekućine opasne po život, postoje posebne osjetljive stanice receptora. Povećanje koncentracije natrijeve plazme bilježi osmoceptori u mozgu i drugim organima. Nizak volumen krvi u plućima detektira volumoreceptori atrijske i intratorakalne vene.

Normalno, antidiuretički hormon vazopresin se oslobađa u dovoljnim količinama kako bi se održala konstanta unutarnje tekućine tijela.

Posebno puno vazopresina ulazi u vaskularni krevet s traumom, sindromom boli, šokom, masivnim gubitkom krvi. Osim toga, neki lijekovi i mentalni poremećaji mogu potaknuti oslobađanje ADH.

Nedostatak vazopresina

Nedovoljna razina ADH u krvi vodi razvoju središnjeg oblika dijabetesa insipidusa. Uz ovu bolest, funkcija ponovnog unosa vode u bubrežnim tubulama je inhibirana. Urin se jako ističe. Za dan diureza može doseći 10 do 20 litara. Karakteristična značajka je niska specifična gustoća urina, koja je gotovo jednaka specifičnoj gustoći krvne plazme.

Pacijenti s dijabetesom neprimjetno pate od teške žeđi, konstantnih suhih usta, suhe kože i sluznice. Ako je pacijent iz bilo kojeg razloga lišen prilike piti vodu, onda brzo razvija dehidraciju. Očitaje ovog stanja je oštar gubitak tjelesne težine, smanjenje krvnog tlaka (manje od 90/60 mm Hg), povreda središnjeg živčanog sustava.

Non-dijabetes melitus je dijagnosticiran urinom, krvi, Zimnitsky analiza. U nekim slučajevima ograničavanje unosa tekućine za kratko vrijeme kontrolirati sastav krvi i urina gustoće. Test za vazopresinu je slabo informativan.

Razlog za smanjenje lučenja antidiuretskog hormona može biti genetska predispozicija, traumatska ozljeda mozga, meningitis, encefalitis, moždani udar u funkcionalni tkivu ili hipotalamusa hipofize tumora. Ta se bolest često razvija nakon operacije kirurškog ili zračenja neoplazmi mozga.

Često je dovoljno da se utvrdi uzrok dijabetesa insipidus dijabetesa. Takvo smanjenje izlučivanja ADH naziva se idiopatski.

Liječenje središnjeg oblika dijabetesa insipidusa provodi endokrinolog. Za terapiju se koristi sintetički antidiuretički hormon.

Prekomjerna sekrecija vazopresina

Pretjerana sekrecija hormona hipotalamusa vazopresina javlja se u Parhonovom sindromu. Ovo je dovoljno rijetka patologija.

Sindrom neodgovarajućeg antidiuretskog hormona izlučivanja (sindrom neodgovarajućeg antidiuretskog hormona) manifestira izlučivanja niske gustoće u plazmi, hiponatrijemiju i koncentriran urina otpuštanje.

Dakle, višak ADH izaziva gubitak elektrolita i razmnožavanje vode. Pod djelovanjem vazopresina, voda se zadržava u tijelu, a mikroelementi ostavljaju krvotok.

Pacijenti su zabrinuti zbog male količine diureze, dobivanja težine, teške slabosti, konvulzija, mučnine, gubitka apetita, glavobolje.

U teškim slučajevima dolazi do koma i smrti uslijed cerebralnog edema i ugnjetavanja vitalnih funkcija.

Uzrok neprikladnog lučenja antidiuretskog hormona su neki oblici raka (posebno malih stanica tumora pluća), cističnu fibrozu, bronhopulmonarnih bolesti, patoloških stanja mozga. Parhonov sindrom može biti manifestacija individualne netolerancije na određene lijekove. Na primjer, mogu biti izazvani opijati, barbiturati, nesteroidni lijekovi, psihotropni lijekovi itd.

Liječenje viših razina antidiuretičkog hormona provodi antagonisti vazopresina (vaptalans). Važno je ograničiti volumen tekućine na 500-1000 ml dnevno.

Funkcije antidiuretičkog hormona

Antidiuretički hormon, poznat kao vazopresin, smatra se jednim hormonom koji regulira izlučivanje vode iz tijela bubrega. Ako on ne može nositi s ovim zadatkom, s dijabetes insipidus, kao što je iz ljudskog tijela može ići oko dvadeset litara urina, dok je stopa varira od jedne i pol do dvije litre.

Karakteristike hormona

Antidiuretički hormon (ADH) sintetizira se u hipotalamusu. Ovo je ime jedne od podjela mozga, koja preko hipofize (pričvršćuje se na žlijezdu) vodi cijeli endokrini sustav tijela.

Vazopresin hipotalamus ne kasni, i odlazi u stražnjem režnju hipofize, gdje je za neko vrijeme nakuplja, a nakon dostizanja određene razine koncentracije ispušta u krv. Odsjedanjem u hipofiza stimulira proizvodnju adrenokortikotropnog hormona (ACTH), koji usmjerava sintezu hormona u adrenalnom korteksu.

Ako kratko razgovaramo o djelovanju vazopresina na tijelu, možemo reći da u konačnici njegove aktivnosti dovode do povećanja količine krvi koja cirkulira, količine vode u tijelu i razrjeđivanja krvne plazme. Značaj ADH je njegova sposobnost kontroliranja uklanjanja vode iz tijela bubrega.

Pod njegov utjecaj povećava propusnost stijenki bubrežnih skupljanje cijevi za vodu, što uzrokuje povećanu njegovu resorpciju, kada povratak hranjivih tvari proizlazi iz primarne mokraće natrag u krvotok, dok je u kanalićima ostaju produkti raspadanja i višak materijala.

Zahvaljujući tome, bubrezi ne uklanjaju sve mokraće, već samo onaj dio u kojem tijelo ne treba. Valja napomenuti da dan prolaze kroz sebe oko 150 litara primarnog urina, u kojem nema proteina i glukoze, ali sastav uključuje mnoge proizvode za razmjenu. Primarni urin rezultat je obrade krvi i otpušta se nakon što se krv u bubrezima filtrira i uklanja višak elemenata.

Utječe na antidiuretički hormon i rad srca i krvnih žila. Prije svega, to pomaže povećati ton glatkih mišića unutarnjih organa (posebno gastrointestinalnog trakta), vaskularni ton, što uzrokuje povećanje perifernog tlaka. To uzrokuje povećanje volumena krvi koja cirkulira, što dovodi do povećanja krvnog tlaka. S obzirom da je njegova količina u tijelu obično niska, vazomotorni učinak je mali.

Je vazopresin također hemostatski učinak, koji se postiže grčevim malim plućima, kao i stimulaciju proizvodnje proteina u jetri, koja je odgovorna za koagulabilnost krvi. Stoga se njegova proizvodnja povećava tijekom stresa, šoka, gubitka krvi, boli, psihoze.

Visoka koncentracija hormona utječe na sužavanje arteriola (krvne žile, koje završavaju arterije), što uzrokuje povećanje krvnog tlaka. S razvojem hipertenzije (stalno povećanje krvnog tlaka), opaženo je da vazopresin povećava osjetljivost vaskularnog zida na konstrikcijski učinak kateholamina.

Na razini središnjeg živčanog sustava, antidiuretički hormon regulira agresivno ponašanje. Vjeruje se da pomaže osobi tijekom izbora partnera (neki ga smatraju "hormonom vjernosti"), a potiče i razvoj muške očinske ljubavi.

Provođenje dijagnostike

Ako postoji sumnja na probleme s bubrezima, liječnik će davati opću analizu mokraće i krvi. Također će biti potrebno utvrditi osmolalnost krvi i urina kako bi se napravio biokemijski test krvi za određivanje količine natrija, kalija i klora. Među određenim laboratorijskim istraživanjima će također je potrebno dati krv hormona štitnjače i aldosterona (sintetiziranog iz kore nadbubrežne žlijezde, aktivno sudjeluje u metabolizmu vode sol). Potrebno je utvrditi razinu ukupnog proteina, kalcija u serumu, kreatinina, kolesterola.

Ako testovi upozoravaju liječnika, morate napraviti računalo i magnetsku rezonanciju mozga kako biste potvrdili dijagnozu. Ako nema mogućnosti - napraviti bočicu lubanje u lateralnoj projekciji. Obvezno ultrazvučno ispitivanje bubrega i elektrokardiograma. Daljnje aktivnosti uvelike ovise o primljenim podacima.

Iznad norme

Ako je analiza pokazala transkript količinu vazopresina viša od normalne, može ukazivati ​​na sindrom Constantin Ion Parhon (puni naziv bolesti: sindrom neodgovarajućeg antidiuretskog hormona sekrecije). Patologija javlja rijetko se izazvalo veliki gubitak krvi, prima diuretike, snižavanju krvnog tlaka i drugih bolesti zbog povećane sinteze hormona koji je usmjeren na očuvanje vode i soli ravnoteži.

Što je još gore, ako se bolest uzrokovana abnormalnosti u hipofize, što je odgovor na raka, bolesti pluća (tuberkuloza, upala pluća, astma), poraza središnji živčani sustav.

Simptomi uključuju osjećaj slabosti, mučnine, povraćanje, glavobolja, napadaji, zbunjenost, zbog zadržavanja vode u tijelu promatrati oticanje, debljanje, snižavanje temperature. Urin se oslobađa manje od normalne, tamne, koncentrirane, količina natrija u njoj premašuje normu (u krvi snižena). U teškom slučaju, zbog preniskih količina natrija, može doći do cerebralnog edema, aritmije, respiratornog začepljenja, komete, smrti.

Kod kuće, bolest nije izliječena, potrebna je hospitalizacija, shema liječenja u velikoj mjeri ovisi o uzroku koji je izazvao bolest. Za liječenje bolesti, pacijent mora promatrati prehranu s niskim solima, uporaba tekućine je ograničena (ne više od litre po danu).

Da biste blokirali učinke vazopresina na bubrege, propisajte lijekove koji sadrže litij karbonat, demeclociklin, kao središnji blokator ADH - fenitoina. U teškim slučajevima, intravenozno primjenjuju hipertenzivna rješenja u kombinaciji s diureticima.

Ispod norme

Smanjena razina vazopresina može potaknuti dijabetes insipidus. Pojava bolesti može biti pogođena s hipofizom ili hipotalamusom, smanjenom osjetljivošću receptora bubrega na djelovanje antidiuretičkog hormona. Simptomi bolesti su teška žeđ, migrena, suha koža, gubitak težine, smanjenje količine sline, neobjašnjelo povraćanje, vrućica.

Glavni simptom bolesti je povećana mokrenja, u urinu je uglavnom voda, količina soli i minerala je smanjena. U zanemarenom slučaju, količina urina povučenog iz tijela može se povećati na dvadeset litara dnevno.

Shema liječenja uvelike ovisi o uzroku, koji je pokrenuo razvoj dijabetesa insipidus. To mogu biti vaskularne bolesti, infekcije, maligni tumori, autoimune bolesti, sifilis, kirurgija mozga. Uz dijabetes dijabetes je moguće liječiti, isto se može reći io uspješnom uklanjanju tumora. No, često pacijent koji spašava život i radni kapacitet prisiljen je uzimati hormonske lijekove tijekom cijelog života.

Što je odgovorno za vazopresin?

Vazopresin proizvodi hipotalamus, on potiče zadržavanje vode u tijelu, smanjenja žila, povećava stopu zgrušavanja krvi zbog svog utjecaja na sintezu i prostaciklin prostaglindinov.

Od latinskog, naziv "vazopresin" dešifrira se prevođenjem dvije konstitutivne riječi - "vaseau", što znači "posuda" i "press" - pritisak. Doslovno - sve veći pritisak. Hormon je uništen u bubrezima i jetri u oko 20 minuta. Poznato je da spolne žlijezde sudjeluju u sintezi male količine ADH, ali svrha tog procesa ostaje tajna.

Proizvodnja vazopresina

Hormon se proizvodi u slijedećim jezgrama hipotalamusa mozga:

  • u paraventrikularnom, smještenom blizu ventrikle mozga;
  • u supra-optičkoj, smještenoj iznad optičkog živca.

Nakon proizvodnje, granule ADH se šalju u stražnji režanj hipofize, i tamo se akumuliraju. Na tijelu, hormon se širi tekućinom kralježnične moždine u koji padne u najmanji iznos. Regulacija proizvodnje ADH se bavi hipofizom, koja kontrolira svoje rezerve i razinu krvi.

Vasopresin se proizvodi iz sljedećih razloga:

  • povećanje sadržaja natrija u krvi;
  • slabo punjenje atrija srca;
  • smanjena razina krvnog tlaka;
  • smanjena glukoza u krvi;
  • osjećaj stresa, boli, stresa ili seksualnog uzbuđenja;
  • povraćanje;
  • mučnina.

Funkcije antidiuretičkog hormona

ADH obavlja sljedeće biološke funkcije za tijelo:

  • Povećava indikator procesa apsorpcije vode natrag.
  • Smanjuje koncentraciju natrija u krvi.
  • Povećava volumen krvi u posudama.
  • Potiče povećani volumen vode u organima i tkivima.
  • Utječe na ton glatkih mišićnih vlakana, čime se povećava ton arterija i kapilara, a kao posljedica krvnog tlaka.
  • Sudjeluje u intelektualnim procesima u mozgu (odgovoran za pamćenje i sposobnost učenja).
  • Potiče formiranje određenih oblika društvenog ponašanja (kontrolira agresiju, utječe na pokazatelje i aspekte obiteljskog života i roditeljskog ponašanja).
  • Ima direktan utjecaj na središte žeđi mozga.
  • Ima hemostatički učinak.
  • Utječe na proces uklanjanja tekućine iz bubrega.

Posljedice nedostatka vazopresina u krvi

Nedostatak ADH utječe na sposobnost hvatanja tekućine u bubrežnim kanalima. Posljedica toga je razvoj dijabetes melitusa. Jedan od glavnih prvih znakova nedostatka hormona su osjećaji suhog u ustima, stalna neprestana žeđ, isušivanje iz sluznice.

Nedostatak antidiuretičkog hormona uzrokuje razvoj teške faze dehidracije, gubitka težine, niskog krvnog tlaka i povezanog osjećaja umora, vrtoglavice. Ljudski živčani sustav postupno se uništava.

Razina vazopresin hormona može se odrediti samo u laboratoriju na temelju uzoraka urina i krvi. Često je uzrok njenog pada u krvi genetski poremećaji i predispozicije za bolest.

Sljedeći čimbenici određuju povišenu razinu ADH:

  • središnji dijabetes insipidus;
  • prehlada;
  • izlaganje otrovnom ugljičnom dioksidu;
  • poremećaji u radu hipofize, prestanak njegovog funkcioniranja;
  • dnevno unos više od 2 litre tekućine, što rezultira primarnom polidipsijom.

Razlozi zašto liječnik može propisati analizu za otkrivanje razine ADH u krvi su sljedeći:

  • oštar porast žeđi;
  • potpunu odsutnost žeđi;
  • raspodjela stalnog velikog volumena urina;
  • prisutnost promjena u mineralogramu;
  • stalnu prisutnost krvnog tlaka na niskoj razini;
  • sumnja na nastanak tumora u regijama mozga;
  • niska specifična gravitacija urina;
  • česti poriv za mokrenjem;
  • konvulzije koje se mogu razviti na pozadini dehidracije;
  • povećan umor, umor;
  • oslabljena svijest;
  • stanje komete.

Nedostatak ADH može se razviti zbog prisutnosti rastućih tumora mozga koji imaju učinak drobljenja na hipofipu i hipotalamus. Pacijentu u ovom slučaju može se pomoći samo kirurškom metodom.

Posljedice prekomjerne lučenja ADH

Višak hormona negativno utječe na zdravlje tijela, što dovodi do opijenosti vode. Prvi znakovi pretjeranosti vazopresina su:

  • oštar porast tjelesne težine, koji nije povezan s drugim uzrocima;
  • glavobolja;
  • mučnina;
  • nedostatak apetita;
  • mali volumen izlučenog urina;
  • povećana slabost i umor;
  • konvulzije.

Vasopresin i njegov povećani sadržaj u odsutnosti liječenja, neizbježno dovode do moždanog edema, komete i smrti.

Među razlozima povećane proizvodnje ADH može se identificirati:

  • tumori područja mozga;
  • bronhopulmonalna patologija;
  • oticanje pluća;
  • cistična fibroza;
  • kao reakciju na pojedinačnu netoleranciju bilo kojeg lijeka ili njihovih sastojaka;
  • gubitak značajnog volumena krvi;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • podnošljiva akutna bol;
  • anestezije;
  • nizak sadržaj kalija u krvi;
  • iskusni emocionalni šokovi;
  • tumori na područjima mozga;
  • različite bolesti živčanog sustava (traume mozga, epilepsija, tumori, moždani udar, encefalitis, psihoza, tromboza, encefalitis, itd.);
  • lezije dišnog sustava (astma, bronhitis, upala pluća, akutni respiratorni neuspjeh, tuberkuloza, itd.);
  • teške zarazne bolesti kao što su AIDS, HIV, herpes, malarija;
  • bolesti krvi i hematopoetskog sustava.

Metode liječenja oštećene razine ADH

Jedina učinkovita metoda za reguliranje poremećene razine vazopresina u krvi je uklanjanje uzroka patologije. Kao dodatnu metodu za glavnu terapiju primjenjujem kontrolu razine konzumirane tekućine. Često se liječnicima dodjeljuje način uzimanja lijekova koji blokiraju učinak ADH na ljudsko tijelo. Ovi lijekovi uključuju lijekove koji sadrže litijev karbonat.

Ako je rezultat pregleda pokazali su visoku koncentraciju hormona u hipofizi i bubrega, a zatim propisanih lijekova koji blokiraju njegovu akumulaciju i normalizaciju proizvodnje u mozgu.

Učinak vazopresina na tijelo nije potpuno razumljiv. Ovaj problem rješavaju mnogi znanstvenici širom svijeta. U slučaju prekršaja u razvoju antidiuretičkog hormona, važno je utvrditi uzrok i ispraviti ga pravodobno i pravilno. Samo taj pristup daje visoku šansu za povoljan ishod liječenja poremećenog stupnja vazopresina.

Antidiuretički hormon bh

vazopresina, ili antidiuretički hormon (ADH) - hormon hipotalamus, koji se akumulira u stražnjem režnju hipofiza (U neurohipofize) i odatle se izlučuje u krv. Tajnost se povećava s povećanjem osmolarnost krvna plazma i sa smanjenjem volumena ekstracelularne tekućine. Vasopresin se povećava resorpcija vode bubreg, time povećavajući koncentracija urin i smanjuje njegov volumen. Ima i nekoliko učinaka krvne žile i mozak.

Sastoji se od 9 amino kiseline: Cis-tir-fe-Gln-Asn-Cysprofesionalac-(Arg ili Liz) -gli. Većina sisavaca u položaju 8 ima arginin (arginin-vazopresin, AVP), kod svinja i nekih srodnih životinja - lizin (lizin-vazopresin, LVP). Između ostataka Cis1 i Cis6 je formiran disulfidnu vezu.

Sinteza i sekrecija. Većina hormon sintetiziran velikim stanicama neuroni supraukcijska jezgra hipotalamus, aksoni koji se šalju u stražnji režanj hipofize ("neurohipofize") I oblikuju sinaptičke kontakte s krvnim žilama. Vasopresin, sintetiziran u tijelima neurona, transportira transport aksona do završetka aksona i nakuplja se u presinaptičkom vezikule, luči u krvi s uzbuđenost neuron.

Fiziološki učinci.U adenohipofizi vazopresina, zajedno s hormon koji oslobađa kortikotropin, stimulira izlučivanje ACTH.

Vasopresin je jedini fiziološki regulator eliminacije vode bubregU nedostatku vazopresina, na primjer, dijabetes insipidus, per diem diureza osoba može dosegnuti 20 litara, dok je u pravilu 1,5 litara. U pokusima na izoliranim bubrežnim tubulama, vazopresin povećava reapsorpciju natrij, Dok je na cijelim životinjama to uzrokuje povećanje izlučivanja katjon. Konačni učinak vazopresina na bubrege je povećanje sadržaja vode u tijelu, porast količine krvi u krvi (BCCC) (hipervolemija) i razrjeđivanje krvna plazma (hiponatremija i snižavanje osmolarnosti).

Vasopresin povećava ton glatkih mišića unutarnjih organa, osobito gastrointestinalnog trakta, povećava vaskularni ton i time uzrokuje povećanje perifernog otpora. Zbog toga, kao i zbog rasta CCK, podiže vazopresin arterijski tlak. Međutim, u fiziološkim koncentracijama hormona, njegov vazomotorni učinak je mali. Vasopresin ima hemostatički (hemostatički) učinak, zbog grčeva malih žila, a također zbog povećane lučenja iz jetre, gdje je V1A-receptori, neki čimbenici zgrušavanja, osobito faktor VIII (vWF) i razina tkivnog aktivatora plazmina, što povećava agregaciju trombocita. U velikim dozama ADH uzrokuje sužavanje arteriola, što dovodi do povećanja krvnog tlaka. Razvoj hipertenzije također se potiče povećanjem osjetljivosti vaskularnog zida promatranog pod utjecajem ADH na konstrikcijsko djelovanje kateholamina. U vezi s tim, ADH se naziva vazopresin.

Središnji živčani sustav

Mozak je uključen u regulaciju agresivnog ponašanja. Trebao bi sudjelovati u mehanizmima pamćenja. Vasopresin igra ulogu u društvenom ponašanju, naime u pronalaženju partnera u očinskog instinkta u životinja i očinsku ljubav u muškaraca.

Razina vazopresina u krvi povećava se sa stanjima šoka, traumom, gubitkom krvi, s sindromom boli, s psihozama, uz uzimanje određenih lijekova.

Bolesti uzrokovane kršenjem funkcije vazopresina.

Non-dijabetes melitus. u dijabetes insipidus Opadanje vode u skupljanju cijevi smanjuje se bubreg. patogeneza bolesti zbog neadekvatne sekrecije vazopresina - ADH (dijabetes insipidus središnjeg podrijetla) ili smanjen odgovor bubrega na djelovanje hormona (nefrogenog oblika, bubrežnog dijabetesa insipidusa). Rijetko, uzrok dijabetes insipidusa je ubrzana inaktivacija vazopresina vazopresinazama cirkulirajuće krvi. U pozadini trudnoće tijek dijabetesa insipidusa postaje sve teži zbog povećanja aktivnosti vazopresinaze ili smanjenja osjetljivosti prikupljanja tubula. Pacijenti s dijabetesom insipidusom dijele veliku količinu (> 30 ml / kg) slabo koncentriranog urina dnevno, pate od žeđ i piti puno vode (polydipsia). Za dijagnozu središnjih i nefrogenih oblika dijabetesa insipidusa koristi se analog vazopresin desmopresina - ima terapeutski učinak samo u središnjem obliku.

Sindrom neadekvatnog izlučivanja antidiuretičkog hormona

Ovaj sindrom je posljedica nepotpune inhibicije izlučivanja ADH na niskoj razini osmotski tlak plazma i nedostatak hipovolemije. Sindrom neadekvatnog izlučivanja antidiuretičkog hormona praćeno povećanim otpuštanjem urina, hiponatrijemije i hipoozmotne krvi. Klinički simptomi su letargija, anoreksija, mučnina, povraćanje, trzanje mišića, konvulzije, koma. Stanje pacijenta pogoršava kada velike količine vode ulaze u tijelo (unutar ili intravenozno); naprotiv, remisija dolazi kada je potrošnja vode ograničena.

Antidiuretički hormon (vazopresin)

struktura

To je peptid koji uključuje 9 aminokiselina, s poluživotom od 2 do 4 minute.

sinteza

Ona se provodi u supraopticnoj i paraventrikularnoj jezgri hipotalamusa. Od ovdje do točke sekrecije (stražnji režanj hipofize), vazopresin se šalje u obliku prohormona koji se sastoji od dva dijela - sam ADH i neurofizina. Tijekom transporta odvija se prerada - hidroliza procesa do zrelog hormona i proteina neurofizina.

Regulacija sinteze i sekrecije

smanjiti: etanol, glukokortikoidi.

aktivirati:

  • uzbuđenost osmoreceptors u hipotalamusu i portalnoj veni jetre zbog povećane osmolarnosti plazme tijekom dehidracije, bubrežne ili jetrene insuficijencije, akumulacije osmotski aktivnih supstanci (glukoza),
  • aktiviranje baroreceptors srca i karotidnog sinusa sa smanjenjem volumena krvi u krvotoku (gubitak krvi, dehidracija),
  • emocionalni i fizički stres,
  • nikotin, angiotenzin II, interleukin 6, morfin, acetilkolin,
Regulacija sekrecije i učinci antidiuretičkog hormona

Mehanizam djelovanja

Ovisi o receptorima:

1. Kalcij fosfolipida mehanizam, konjugat

  • s V1-glatki mišići receptori arteriola, jetre, trombocita,
  • s V3-receptori adenohipofize i strukture mozga.

2. Adenilat ciklaza mehanizam - s V2-receptora bubrežnih tubula.

Ciljevi i učinci

bubrezi

Povećava reapsorpciju vode u epitelocitima distalnih tubula i sakupljanja tubula zahvaljujući "izlaganju" membrani transportnih bjelančevina za vodu - vodene pare:

  • preko uzroka mehanizma adenilat ciklaze fosforilacija molekule aquaporina (samo tipa 2, AQP2), njihovu interakciju s proteinima mikrotubula i egzocitozom, ugradnju aquaporina u apikalnu membranu,
  • istim mehanizmom potiče sinteza akvaporinade novo.
Vaskularni sustav

Ona održava stabilan krvni tlak, potičući vaskularni ton:

  • povećava glatki ton mišića posude kože, koštani mišići i miokard (u manjoj mjeri),
  • povećava osjetljivost mehanoreceptora u karotidnim sinusima do promjena krvnog tlaka,

Ostali učinci

Metabolički učinci

Višak količine vazopresina u krvi:

  • u gladnim životinjama u jetri aktivira glikogenolizu, koja uzrokuje oslobađanje glukoze u krv,
  • u hranjenim životinjama u jetri potiče glikolizu, koja je ovdje početak sinteze TAG i kolesterola,
  • pojačava sekreciju glukagona,
  • smanjuje lipolitički učinak kateholamina u masnom tkivu,
  • pojačava izlučivanje ACTH-a i time i sintezu glukokortikoida.

Općenito, učinak vazopresina na hormonalni i metabolički status organizma se smanjuje na hiperglikemija i nakupljanje lipida.

Mozak
  • sudjeluje u mehanizmima memorija i aspekte ponašanja stresa,
  • po V3-receptori stimulira lučenje u kortikotropima ACTH i prolaktin,
  • povećava prag boli osjetljivost
  • povećana koncentracija vazopresina i neravnoteža vazopresina / oksitocina, opažena s depresijom, anksioznosti, shizofrenije, autizma, poremećaja osobnosti. U eksperimentu, vazopresin izaziva agresivno ponašanje i anksioznost kod štakora.
Tkivo kostiju

Podržava obnovu struktura i mineralizaciju kostiju, povećavajući aktivnost i osteoblasta i osteoklasta.

Vaskularni sustav

Utječe na hemostazu, općenito povećavajući viskozitet krvi:

  • u endotelu uzrokuje obrazovanje faktor von Willebranda, antihemofilni globulin A (koagulacijski faktor VIII) i aktivator tkivnog plazminogena (T-PA),
  • u jetri također povećava sintezu VIII faktor koagulacije,
  • pojačava agregaciju i degranulaciju trombocita.

patologija

Hipofunkcija

Se manifestira u obliku dijabetesa insipidusa (dijabetes insipidus - neljudski dijabetes), učestalost od približno 0,5% svih endokrinih bolesti. Ona pokazuje veliku količinu urina do 8 l / dan, žeđ i polidipsiju, suhu kožu i sluznicu, letargija, razdražljivost.

Postoje različiti uzroci hipofize:

1. osnovni dijabetes insipidus - nedostatak ADH u slučaju poremećaja sinteze ili oštećenja hipotalamus-hipofize (frakture, infekcije, tumori);

2. Nefrogena dijabetes insipidus:

  • nasljedna - kršenje primanja ADH u tubulama bubrega,
  • stečena bolest bubrega, oštećenje tubula litijevih soli u liječenju bolesnika s psihozama.

3. progestin (tijekom trudnoće) - povećana dezintegracija vazopresina arginin aminopeptidaze posteljica.

4. funkcionalna - privremeno (u djece do godinu dana) povećava aktivnost fosfodiesteraze u bubregu, što dovodi do povrede vazopresina.

hiperfunkcije

Sindrom neadekvatne sekrecije - s formiranjem hormona bilo kojeg tumora, s bolestima mozga. Postoji rizik od trovanja vodom i razgradne hiponatrijemije.

Funkcije vazopresina (ADH), što je to, odstupanja od norme antidiuretičkog hormona

Ovaj članak će govoriti o antidiuretskog hormona, koji se generira neurona u hipotalamusu, a zatim pohranjeni u hipofizi, a odatle u krvotok za obavljanje svoje funkcije.

Što je vazopresin i za što je to? Tvar održava pravilnu ravnotežu vode u tijelu, što je važno za bilo koju osobu i za dijabetičare glyukozonezavisimogo tip je bitno, jer kad se organizam bolest može dovesti do više od 10 litara dnevno vode, koja prijeti životu.

Djelovanje hormona u tijelu

Antidiuretički hormon sadrži u svojoj strukturi 9 aminokiselina. Jedan od njih se naziva arginin, pa se ADH također naziva arginin vazopresin. Uz povećanje njegove koncentracije u krvi, količina urina i znoj koji se oslobađa smanjuje, tako da je hormon važan u slučaju rizika od dehidracije. Mehanizam djelovanja vazopresina je taj da vuče tekućinu iz bubrežnih tubula i pohranjuje ga u tkivo tijela.

Osim toga, djelovanje hormona je sljedeće: on:

  • Potiče rast ljudi;
  • Odgodi generiranje stimulacije štitnjače hipofize;
  • Potiče razvoj aktivnih lipidnih supstanci - prostaglandini, slični djelovanju hormona i igraju važnu ulogu u reproduktivnoj funkciji žena;
  • Ona kontrolira proizvodnju ACTH, koji razvija u hipofizi, isporučuje se nadbubrežne žlijezde i stimulira stvaranje spolnih hormona, glukokortikoida i kateholamina;
  • Djeluje na funkcioniranje živčanog sustava, osobito za poboljšanje memorije.

Od strane živčanog sustava, vazopresin je hormon koji regulira agresivnost osobe. To utječe na izgled mladog oca privrženosti bebi. U seksualnoj sferi, hormon određuje izbor ljubavnog partnera.

Povećani sadržaj vazopresina

Povećanje proizvodnje ADH može ukazati na sljedeće:

  • Razvoj hipertenzije hipotalamusa s visokom generacijom antidiuretičkog hormona. Ova rijetka bolest, koja je povezana s upotrebom diuretika, gubitak krvi tijekom traume, snižava krvni tlak.
  • Kršenje funkcioniranja hipofize je maligni tumor endokrine žlijezde;
  • Maligna formacija.
  • Patologija središnjeg živčanog sustava.
  • Plućna patologija:
    • tuberkuloze;
    • Upala pluća;
    • Astma.

Korak previsoko vazopresina u pratnji neugodnih simptoma kao što su glavobolja, zbunjenost, mučnina i povraćanje, edem, debljanje, smanjenje tjelesne temperature, konvulzije, gubitak apetita. Ti simptomi povezani su s nepotpunim izljevom urina. Ona se ističe rjeđe od zdrave osobe. U njoj je povećana količina natrija. Mokraća ima tamnu boju.

Povećanje volumena vazopresina je opasno jer u zanemarenom slučaju to može uzrokovati moždani edem, prestanak disanja i smrti, ili aritmija srčanog ritma i kome. Ako se otkrije povećani sadržaj antidiuretičkog hormona, pacijent je hospitaliziran. On treba pratiti liječnika oko sata i imenovati liječenje ovisno o uzroku patologije.

Uz povećanu sekreciju hormona, liječnik propisuje stalno praćenje krvi i urina pacijenta. Urin se izlučuje u visokim koncentracijama, a krv je niske gustoće.

Specijalist propisuje prehranu s niskim sadržajem soli, ograničenim unosom tekućina. Liječnici su propisani da neutraliziraju negativne učinke ADH na bubrege. S niskim krvnim tlakom, također, propisuje uporabu lijekova koji povećavaju pritisak.

Kod tumorskih bolesti koriste se kirurško liječenje, kemoterapija i terapija zračenjem. Ako je povećanje ADH-a posljedica jedne od gore navedenih bolesti pluća, uz istodobnu primjenu metoda povećanja vazopresina, liječena je ova bolest.

Smanjen volumen vazopresina u tijelu

Nedostatak vazopresina u krvi može biti uzrokovan:

  • Bolesti dijabetesa insipidusa;
  • Smanjeno funkcioniranje hipotalamusa ili hipofize;
  • Trauma mozga;
  • Bolesti meningitisa, encefalitisa;
  • krvarenja;
  • Smanjenje osjetljivosti receptora u bubrege u hormon vazopresin.

Znakovi smanjene proizvodnje vazopresina su suha usta i ždrijela, suha koža, glavobolja, žeđ konstanta, neobjašnjen gubitak mase, smanjenje volumena sline u usta, vomiturition, groznica. Glavni znak smanjene ADH je brz mokrenje s ukupnim volumenom urina od 24 sata u nekoliko litara. Sastav urina varira - to je, u glavnom stupnju, voda. Soli i potrebni minerali su vrlo mali.

U dijabetesu koji nije porijeklom šećera, liječeni su uzroci koji su ga uzrokovali. To uključuje:

  • Tumorska bolest je maligna ili benigna;
  • Vaskularne patologije;
  • Zarazne bolesti;
  • Autoimune patologije;
  • Venerealne bolesti;
  • Posljedice operacije mozga.

Ne-dijabetes melitus se određuje uz pomoć krvi i urina testova, koje pacijenti su uzimanje. Oni također čine suđenje Zimnitskyju. Krv i urin se prate tijekom bolesti. Analiza vazopresina rijetko je propisana, jer ne daje potrebne informacije.

Liječenje s dijabetesom insipidusom vrlo je vjerojatno, jer ponekad je dovoljno ukloniti tumor, ali za održavanje zdravlja, pacijentu se propisuje cjeloživotno unos hormonalnih lijekova.

Ako je smanjenje lučenja antidiuretičkog hormona uzrokovano dijabetesom, liječenje propisuje endokrinolog. Da bi se povećala razina vazopresina, liječnik može propisati sintetički hormon - vazopresor.

Sintetski vazopresin

Vasopresori se koriste za smanjenje izlučivanja urina, a reverzna apsorpcija tekućine bubrega. Lijekovi se koriste za liječenje dijabetesa insipidusa.

Lijekovi Desmopressin pomaže smanjiti izlučivanje mokraće u mraku. Ako pacijent ima venski krvarenje u jednjaku, propisuje injekciju lijeka. Otopina vasopresina se ubrizgava češće intravenozno, ali je moguće i intramuskularno. Kada se krvari za vjernost, ima smisla ubrizgati lijek s kapaljkom, jer je svaka minuta konzumacija hormona potrebna.

Glavni analozi vazopresina (vazopresori) su lijekovi Lysinvasopressin i Minirin. U receptnim drogerijama možete kupiti nazalne sprejeve lijekova. Oni su propisani za dijabetes insipidus, poremećaji krvarenja (hemofilija), spontani urin (enureza).

S smanjenom sekrecijom koja uzrokuje povećanje krvnog tlaka, Terlipressin je propisan. Lijek također smanjuje protok krvi zbog vazokonstriktorskog učinka.

Dijagnoza abnormalnosti hormona

Krvni testovi za antidiuretički hormon ne proizvode, jer ne daju potpune informacije o bolesti. S simptomima odstupanja razine hormona od normalnih, liječnik propisuje, prije svega, da prođe obični urin test i provede klinički krvni test. Osim toga, provjerava se koncentracija osmotski aktivnih čestica u krvi i urinu. U krvi provjerite sadržaj kalija, natrija i klora. Analiziraju sadržaj hormona štitnjače u hemama, uključujući aldosteron, koji aktivno sudjeluje u održavanju ravnoteže između soli i soli.

Popis tvari za analizu uključuje kreatinin, kolesterol, serum kalcij, ukupni protein. Ako liječnik ne voli rezultate istraživanja, on će imenovati pacijenta na MRI ili CT. Ako je nemoguće napraviti suvremena istraživanja, propisana je rendgenska snimka lubanje. Osim toga, potrebno je obaviti ultrazvuk bubrega i EKG.

Vasopresina: značajke hormona, uzroci abnormalnosti i načina normalizacije

Vasopresin je hormonska supstancija koja regulira proces uklanjanja tekućine iz tijela. Ovo je jedini element koji obavlja ovu funkciju u ljudskom tijelu.

Razvojem različitih patologija može se poremetiti sinteza ovog hormona, što dovodi do nekontrolirane diureze. Pokušajmo razumjeti što je hormon vazopresin, gdje se proizvodi i zašto naše tijelo treba.

Glavne značajke i značajke vazopresina

Prvo ćemo vidjeti što je to - antidiuretički hormon.

Ova tvar ima strukturu proteina i sastoji se od 9 aminokiselina. Brzo (manje od pola sata) podvrgava se uništavanju stanica bubrega i jetre, tako da je proces njene proizvodnje redovit, ciklički.

Gdje je sintetiziran?

Gdje je proizveden vazopresin? ADH je supstanca koju sintetiziraju stanice hipotalamusa. Nakon toga prodire u stražnji režanj mozga hipofize, gdje se njegova koncentracija postepeno povećava. A samo iz stanica hipofize baca se u krv u potrebnoj količini.

Dokazano je da antidiuretički hormon vazopresin također proizvodi seksualne žlijezde, ali u ograničenim količinama. Međutim, do sada je bit i svrha ovog procesa nepoznata.

Glavne značajke hormona

ADH je tvar koja ne samo da ima anti-diuretski učinak. Ovaj element također utječe na ozbiljnije funkcije tijela. Konkretno, razvoj ACTH-a.

Hormon sudjeluje u mnogim procesima i utječe na različite organe i sustave. Za aktivnu proizvodnju moraju se stvoriti posebni uvjeti. To može biti stres, strah, veliko iskustvo gastrointestinalnog patologija u pratnji obilno povraćanje ili proljev u kojem ljudski organizam gubi veliku količinu tekućine, i tako dalje. D. Kod vraćanja ravnoteže vode hipotalamus stanice postupno smanjiti količinu generirane ADH na granicama normale.

Očigledno, antidiuretički hormon je multifunkcionalna tvar koja je izuzetno važna za potpuno funkcioniranje endokrinog sustava. Ali njegove funkcije nisu ograničene na ovo, stoga ih treba detaljnije razmotriti.

Funkcionalne zadaće ADH

Biološke funkcije vazopresina su:

  • poticanje procesa reapsorpcije tekućine u bubrezima;
  • smanjenje količine natrija u tijelu;
  • povećanje volumena krvi u krvnim žilama;
  • povećanje volumena vode u tijelu;
  • regulacija krvnog tlaka (posebno, hormon potiče njegovo povećanje);
  • poticanje pamćenja;
  • poboljšanje sposobnosti učenja;
  • kontrola društvenog ponašanja.

To su glavni učinci vazopresina, ali postoji nekoliko drugih aspekata koji moraju biti svjesni. Hormon utječe na koncentraciju urina, smanjuje njegov volumen. Dakle, samo je potrebna količina tekućeg otpada uklonjena iz tijela, a sve korisne tvari ostaju u stanicama i tkivima. Iz toga slijedi da vazopresin ima antidiuretički učinak.

Osim toga, hormon ima hemostatska svojstva, jer poboljšava koagulabilnost krvi. To se postiže kroz grč krvnih žila uzrokovanih aktivnošću ove supstance. Njegov razvoj je uvelike poboljšan u stresnim situacijama, sa šokim uvjetima, sindromima boli i intenzivnim krvarenjem.

Zanimljivo je. Vasopresin se zove hormonska vjernost. I to je posve opravdano, jer sa svojim dovoljnim sadržajem u krvi neke osobe, nastaje ne samo društveno nego i obiteljsko ponašanje. To znači da žene i muškarci koji ne pate od nedostatka ove supstance, više priključen na blizu i dragi u ljudi (posebno supruga / suprug) od onih s hipotalamus izlučuje nedovoljnim količinama.

Dakle, nakon proučavanja mehanizma vazopresina i njegovih glavnih zadaća u ljudskom tijelu, možemo zaključiti da se njegovim izravnim sudjelovanjem pojavljuju mnogi važni procesi. Sve abnormalnosti mogu dovesti do ozbiljnih poremećaja, kao i signaliziranja zdravstvenih problema.

Nedostatak vazopresina

Ako postoji kršenje procesa izlučivanja hormona, postoje nedoumice, koje bi trebale postati prilika za liječenje terapeutu ili endokrinologu. U tom se slučaju provodi klinička analiza vazopresina, što može pokazati smanjenje ili povećanje njegove razine.

Osim toga, važno je procijeniti stanje bubrega, za koje je studija urina. Potrebno je biokemijsko testiranje krvi za određivanje koncentracije kalija, natrija i klora u tijelu. Ako su rezultati ispitivanja alarmantni, pacijentu se upućuje na CT i MRI kako bi razjasnili dijagnozu.

Uzroci abnormalnosti

Ako je tijekom tumačenja tih studija otkriven hiperfunkcija vazopresina, često je kršenje njezine sekrecije ukazivalo na razvoj patoloških procesa u tijelu. Jedna od rijetkih bolesti, ali česti su uzroci takve anomalije Parkhonov sindrom. Ovo odstupanje također se naziva sindrom neodgovarajuće lučenja antidiuretičkog hormona.

Ova patologija može biti posljedica:

  • intenzivno krvarenje, popraćeno velikim gubitkom krvi;
  • nekontrolirano ili produljeno korištenje diuretika;
  • hipotenzija i drugi.

Mnogo opasniji su slučajevi kada je višak vazopresina uzrokovan neispravnostima u hipofize koje su nastale zbog formiranja kancerogenih tumora. Pored toga, skok stopa često se opaža kod pacijenata koji pate od plućne tuberkuloze, astme, upale pluća. CNS bolesti također mogu dovesti do takvog odstupanja.

Uz povećanu lučenje vazopresina, diureza se značajno smanjuje. Urin dobiva mračnu, koncentriranu hladu i sadrži povećanu količinu natrija. Slijedom toga, njegov sadržaj u krvi se smanjuje, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Uzroci smanjene razine hormona

U bolesnika s dijabetes insipidusom opaža se smanjenje izlučivanja ADH. Bolest može biti potaknuta disfunkcije hipotalamo-hipofizno sustava, kao i smanjenje osjetljivosti receptora na renalne učinke hormona.

Kada vazopresina nedostatak postoji jaka, teško ugasiti žeđ, napadi migrene, nagli gubitak težine, suhoća epiderme, sline viskoznost i smanjivanja količine, često nagon za povraćanjem, groznica. Pacijent manifestira hipotenziju, pa se često liječnici pribjegavaju upotrebi vazopresora kako bi ih normalizirali.

Važno je obratiti pažnju na količinu urina koji se ispušta po danu. S nedostatkom ADH-a, potrebu za mokrenjem oštro se povećava, a tijekom svakog pražnjenja mjehura otpušta se prilično velika količina urina. To dovodi do dehidracije i gubitka mnogih korisnih tvari od strane tijela. I ovo stanje je vrlo opasno i puno ozbiljnih komplikacija!

Kako povećati vazopresin?

Metode normalizacije razine ovog hormona izravno ovise o razlozima njegovog smanjenja. Uklanjanje tumora, antibiotici u zarazne etiologije bolesti, uporaba lijekova za liječenje patoloških stanja kardiovaskularnog sustava - sve ove aktivnosti mogu dobro stabilizirati situaciju i dovesti do potpunog izlječenja.

Ali ponekad je moguće vratiti funkcije i prilagoditi proizvodnju hormona vazopresinske vjernosti samo uz stanje cjeloživotne hormonske terapije. Specifične lijekove može propisati isključivo liječnik. Prilikom razvijanja režima liječenja uzimaju se u obzir mnogi čimbenici, koje sam pacijent neće moći uzeti u obzir. To se prije svega odnosi na prisutnost istodobnih kroničnih bolesti (osim onih koje mogu uzrokovati manjak vazopresina).

Farmakološka sredstva bazirana na vazopresinu sastavni su dio režima dijabetesa insipidusa. Oni pomažu smanjiti količinu urina koji se ispuštaju dnevno, normalizirajući funkcioniranje bubrega.

Dakle, proučavanje mehanizma djelovanja ADH, definiranje njegove glavne značajke i moguće uzroke odstupanja, može se zaključiti da su hormonalne tvari, među ostalima, igra važnu ulogu za nesmetano djelovanje ljudskog tijela. Ne možete ignorirati bilo koju bolest, jer ako se razlikuju uporni, naravno, to je jedan od najjasnijih znakova da je bilo ozbiljnih propusta u ljudskom tijelu. Stabilnost hormonskog podrijetla jedan je od glavnih pokazatelja zdravlja, i to se mora uvijek pamtiti!

Vasopresin (hormon): funkcije i uloga u tijelu. Antidiuretički hormon

Vasopresin je hormon koji se proizvodi u neuronima hipotalamusa. Tada se vazopresin šalje neuroimofizi u kojoj se odvija akumulacija. Antidiuretički hormon (koji se nazivaju i vazopresin) regulira izlučivanje tekućine iz bubrega i normalnu funkciju mozga.

Struktura ADH

Ovaj hormon u svom sastavu sadrži devet aminokiselina, od kojih je jedan arginin. Zato se u literaturi može naći još jedno ime ADH - arginin vazopresin.

Prema svojoj strukturi, vazopresin je vrlo sličan oksitocinu. To jest, ako se kemijski spoj između glicina i arginina razgrađuje u ADH, biološki učinak vazopresina će se promijeniti. Pored toga, visoka razina ADH može uzrokovati kontrakcije maternice i visoku razinu oksitocina - antidiuretički učinak.

Razvoj vazopresina utječe na volumen tekućine koja ispunjava krvne žile i stanice tijela, kao i sadržaj natrija u cerebrospinalnoj tekućini.

Također vazopresin je hormon koji posreduje intrakranijalni tlak i tjelesnu temperaturu.

Vasopresin (hormon): funkcionira

Glavna funkcija tog hormona je kontrolirati metabolizam vode u tijelu. Doista, povećanje koncentracije ADH dovodi do povećanja diureze (tj. Količine oslobođene urina).

Glavna uloga vazopresina u tijelu:

  • Smanjenje razine natrijevih kationa u krvi.
  • Povećanje reverzne apsorpcije tekućine (zbog aquaporina - posebnog proteina koji se proizvodi djelovanjem hormona).
  • Povećanje volumena krvi koja cirkulira u krvnim žilama.
  • Povećajte ukupnu količinu tekućine u tkivima.

Nadalje, ADH utječe tonus glatkih mišića koja se očituje kao povećanje ton malih žila (kapilara i arterija), kao i povišeni krvni tlak.

Važan učinak vazopresina je njegovo sudjelovanje u procesima pamćenja, učenja i društvenog ponašanja (vezivanje očeva s djecom, obiteljski odnosi i kontrola nad agresijom).

Ulaz vazopresina u krv

Nakon hipotalamusu, gdje proizveden vazopresin hormona procese neurona pomoću neyrofizina-2 (poseban protein nosač) nakuplja u neurohipofize (stražnjeg režnja) i od tamo se pod utjecajem smanjenja i povećanja Bcc natrijeve ione i druge krvi antidiuretskog hormona otpuštene u krv.

Oba gore navedena čimbenika su znakovi dehidracije, a za održavanje ravnoteže tekućine u tijelu postoje posebne stanice receptora koje su vrlo osjetljive na nedostatak vode.

Receptori koji reagiraju na porast natrija nazivaju se osmorektori i nalaze se u mozgu i drugim važnim organima. Nizak volumen krvi je fiksiran volumoreceptorima koji se nalaze u atriji i hilarovim venama.

Ako je razina vazopresina smanjena

Neadekvatna produkcija hormona i, prema tome, niska razina u krvi dovodi do pojave kompleksne specifične bolesti, nazvane dijabetes insipidus.

Glavne manifestacije bolesti su:

  • Rastuća slabost.
  • Povećanje dnevnog izlučivanja urina (poliurije) na osam litara i više.
  • Suhoća sluznice (nosa, očiju, želuca, bronhija, usta i dušnika).
  • Najjača žeđ (polidipsia).
  • Razdražljivost, prekomjerna emocionalnost.

Razlozi za razvoj ove bolesti mogu biti nedostatak vazopresina i prisutnost infektivnih procesa u tijelu. Nedostatna isporuke hormon je često rezultat hipofize ili hipotalamusa neoplazmi, kao i bolesti bubrega koje se manifestiraju na promjene u regulaciji vazopresina i sinteze.

Drugi razlog za pojavu ovog patološkog stanja može postati trudnoća, u kojoj je uništenje arginina, koji je dio hormona.

Pojava dijabetesa insipidusa može pridonijeti:

  • Meningitis.
  • TBI.
  • Encefalitis.
  • Genetska predispozicija.
  • Krvarenje u mozgu.
  • Radioterapija tumora.

Ako uzrok bolesti nije definiran, dijabetes insipidus se naziva ideopatski.

Endokrinolog se bavi liječenjem pacijenata slične patologije. Glavni lijek za liječenje dijabetesa insipidusa je sintetski vazopresin.

Prilikom procjene njegove razine, mora se zapamtiti da količina ovisi o dobu dana (to jest, dnevna koncentracija ADH manja je nego noću). Važno je položaj pacijenta tijekom uzimanja krvi za analizu: u sklonoj poziciji razina vazopresina smanjuje, dok se u položaju sjedenja i stoji povećava.

Ako je vazopresin povišen

Pretjerana proizvodnja ADH-a je rijetka, ovo se stanje naziva Parkhonov sindrom. Sindrom pretjerane sekrecije vazopresina karakterizira hiponatremija, smanjena gustoća krvne plazme, oslobađanje koncentriranog urina.

To je, zbog povećane proizvodnje hormona, prodora vode i masivnog gubitka elektrolita (tekućina se akumulira u tijelu, a mikroelemovi se uklanjaju iz njega).

Pacijenti s ovom patologijom žale se na:

  • Smanjena diureza i mala količina izlučenog urina.
  • Brzo dobivanje težine.
  • Konvulzije.
  • Rastuća slabost.
  • Mučnina.
  • Glavobolja.
  • Gubitak apetita.

U teškim slučajevima pacijent pada u komu i umre, što je posljedica inhibicije vitalnih funkcija tijela i moždanog edema.

Razlozi za razvoj Parkhonovog sindroma mogu biti:

  • Neke neoplazme (na primjer, tumori malih stanica pluća).
  • Bolesti mozga.
  • Cistična fibroza
  • Bronhopulmonalna patologija.

Jedan od izazivačkih čimbenika u razvoju ovog stanja može biti uporaba nekih lijekova (ako su netolerantni) NSAID, barbiturati, opijat, psihotropni i tako dalje.

Liječenje sindroma smanjen na antagoniste namjene vazopresina Constantin Ion Parhon (vaptanov), a također ograničiti količinu tekućine konzumira litre do pola litre po danu.

Vazopresina. Hormon u farmakologiji

U farmaceutskoj praksi ADH se koristi kao lijek koji povećava reapsorpciju tekućine u bubrezima, smanjuje diurezu i glavni je lijek u liječenju dijabetesa insipidusa.

Analogni antidiuretički hormoni: minirin, desmopresin, terpipresin, desmopresin.

Struktura hormona omogućava proizvodnju na osnovi pripravaka u obliku vodenih, uljnih otopina i lipresina.

Metode primjene

Najučinkovitije sredstvo za liječenje dijabetesa insipidusa je "Desmopressin". Smanjuje proizvodnju urina noću. Ako pacijent ima venski krvarenje iz jednjaka, tada se za liječenje koriste forme injekcije vazopresina.

Vodena otopina ADH se primjenjuje i intramuskularno i intravenozno.

Sintetski vazopresin (hormon) se koristi za pet do deset jedinica svakih dvadeset i četiri do trideset šest sati. Ako se krvarenje javlja iz probavnog trakta, promjene doze: vazopresin se ubrizgava svake minute intravenozno u količini od 0,1-0,5 jedinica.

Analozi ADH-a

Sintetički lijekovi (analozi vazopresina) "Lysinvasopresin" i "Minirin" propisuju se intranazalno. Indikacije za propisivanje ovih lijekova su: enureza, dijabetes insipidus, hemofilija i neoplazme hipotalamusa i hipofize. Spremite lijekove svaka četiri sata za dvije jedinice u svakoj nosnici.

U prisutnosti enureze, "Desmopressin" je propisan u obliku kapi u nosu. ovaj lijek brzo prodire u krv i širi se cijelim tijelom. Učinak dolazi trideset minuta nakon uvođenja.

Kako bi se smanjio protok krvi i krvni tlak (arterijski tlak) imenovati "Terlipressin". S obzirom na činjenicu da se u tom formulaciji mijenja vazopresina strukture (tj arginin zamijenjen lizinom i glicina ostataka povezanih), lijek ima vazokonstruktorni učinak.

Dodijelite lijek u obliku intravenoznih injekcija, učinak se očituje pola sata nakon primjene. "Terlipressin" je prikazan za operacije na organima gastrointestinalnog trakta i malih zdjelica, kao i za krvarenje iz probavnih organa i ginekoloških operacija.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone