Izvor mnogih ženskih bolesti je kršenje hormonske ravnoteže. Nepravilni ciklus menstruacije, nedostatak ovulacije, obilje ili slabije krvarenje uzrokuju neplodnost. Neprozirno trajno ispuštanje mlijeka iz bradavica, bolno oticanje mliječnih žlijezda - svi ti problemi povezani su s abnormalnom proizvodnjom prolaktina u hipofiznoj žlijezdi. Povećana razina hormonskih razina dovodi do smanjenja seksualne želje. To utječe na mentalno i fizičko zdravlje žena. Normaliziranje razine prolaktina pomaže u uklanjanju mnogih neugodnih simptoma.

Znakovi abnormalnog porasta prolaktina

Patološki je sadržaj prolaktina u krvi u žena iznad 500 mIU / l (minimalni sadržaj je 120 mIU / l). Ako koncentracija prolaktina dosegne 1500 mIU / l, treba provesti pregled kako bi se utvrdio uzrok hiperprolaktinemije. U koncentraciji od 2000 mIU / l i iznad, prisutna je prisutnost prolaktinoma (benigni tumor hipofize) u žena.

Povećana prolaktina kod žena vodi do sljedećih patologija:

  • nepravilan mjesečni, fluktuacije njihove učestalosti i intenziteta, produženi odsutnost menstruacije (amenoreja);
  • spontani prekid trudnoće u ranoj fazi (do 12 tjedana);
  • kršenje procesa sazrijevanja jajašca u jajniku (ovulacija) - jedan od uzroka neplodnosti kod žena;
  • proizvodnja mlijeka u mliječnoj žlijezdi, koja nije povezana s trudnoćom i porođajem, koja se može dogoditi mnogo godina s promjenjivim intenzitetom;
  • izgled u ženki kose na bradavicama, licu, abdomenu;
  • frigidnost, smanjena seksualna želja, nedostatak orgazma;
  • značajan višak tjelesne težine;
  • Bolesti štitnjače;
  • krhkost kostiju kod žena zbog osteoporoze;
  • oštro pogoršanje vida i gubitka pamćenja, poremećaja spavanja, depresivnog stanja.

Potonji je povezan s rastom stanica koje proizvode prolaktin i pojavu prolaktinoma. U tom slučaju tumor preše na optičkom živcu i drugim živčanim centrima.

Video: Simptomi tumora hipofize, izlučivanje mlijeka iz dojke

Uzroci povećane razine prolaktina

Prirodno povećanje razina prolaktina događa se starenjem ženskog tijela. Stoga, kod starijih, vid se smanjuje, sluh se pogoršava, javlja se nesanica.

Prekomjerno povećanje prolaktina kod mladih žena javlja se u doba puberteta, pojavi menstruacije, tijekom trudnoće, dojenja.

Privremeno povećanje razine prolaktina javlja se i kada je bradavica grudi nadražena grubim platnom, tijekom masaže kralježnice u vratu. Povećanje proizvodnje prolaktina može dovesti do intenzivne vježbe, velike fizičke aktivnosti (npr. U dizanju utega), stresa.

Opasnost za zdravlje žene je patološki povišena razina hormona. Razlozi mogu biti:

  1. Bolesti endokrinih žlijezda mozga - hipofize (prolaktinom, ciste mozga, meningiome) i hipotalamusa (tuberculosis, malformacije i drugi).
  2. Radioaktivno zračenje.
  3. Bolesti jetre (ciroza), štitnjače (hipotireoza).
  4. Korištenje određenih lijekova (narkotika, psihotropna djelovanja).

Video: Uzroci višak prolaktina u žena, dijagnoza i liječenje

Određivanje razine prolaktina u krvi i dijagnoza bolesti uzrokovanih hiperprolaktinemijom

U nazočnosti znakova hormonskih poremećaja, provodi se serumski test krvi kako bi se odredila razina prolaktina. Obično, da bi se dobio pouzdani rezultat, preporuča se 2-3 analize na različite dane kako bi se uzeli u obzir utjecaj sljedećih čimbenika koji djeluju na proizvodnju hormona:

  • psihološko stanje žene (stres dovodi do povećanja koncentracije hormona);
  • sportske opterećenja, fizički stres;
  • bolna senzacija;
  • prekomjerni unos hrane ili gladovanja;
  • nesanica;
  • seksualni kontakt;
  • pušenje, alkoholna opijanja.

Smjer za proučavanje razine prolaktina može dati bilo koji stručnjak, kojemu se žena okreće zbog bolesti jetre, bubrega i štitnjače. Prisutnost neuropsihijatrijskih poremećaja, ženskih bolesti, tumora mozga razlog je analize prolaktina u krvi.

Video: Prolaktinska krvna slika

Kako bi se odredio smjer liječenja, potrebno je ustanoviti uzrok povećanja prolaktina. Uz pomoć dodatnih testova na hormonima, pregledava se štitnjača (uspostavlja se hipotireoza). Osim toga, proučava se omjer preostalih hormona koji proizlaze iz hipofize jer utječu na funkcioniranje cijelog endokrinog sustava.

Biokemijski krvni test se provodi za određivanje jetrenih, bubrežnih i metaboličkih poremećaja.

Povišena prolaktina kod žena može se izraziti u odstupanju od norme koncentracije šećera, kolesterola, enzima, triglicerida, sprečavajući taloženje masti u jetri. Sadržaj bilirubina u krvi daje ideju o proizvodnji žuči u jetri, djelu gušterače.

Za dubinsko ispitivanje mozga, organa ženske seksualne sfere i drugih, koristi se ultrazvuk (ultrazvuk), kao i rendgenske snimke. Kada se ozbiljna oštećenja tkiva, kao i tumora, detektira računalnom tomografijom (CT). Najprecizniji i siguran način pregleda je magnetska rezonancija (MR), dopuštajući nam da dobiju sliku tijela u tri dimenzije, temeljito ispitati prirodu promjena u mozgu, mliječne žlijezde, unutarnjih organa.

Liječenje i prevencija hiperprolaktinemije

Ako postoje znakovi visokog sadržaja hormona u krvi, žena treba biti pod nadzorom liječnika, u slučaju potrebe da započne liječenje lijekovima.

Davanje lijekova nije propisano u sljedećim slučajevima:

  • ako je koncentracija prolaktina manja od 1000 mIU / l;
  • nije bilo abnormalnosti u hipofiza;
  • normalno funkcionirajući seksualni sustav;
  • tjelesna težina odgovara normi.

liječenje

Propisuje se samo ako uzrok povećanja nije unos lijekova ili fizioloških promjena (trudnoća, laktacija i drugi).

U slučaju otkrivanja tumora mozga s povećanom razinom prolaktina, žene bi trebale podvrći liječenju hormonskim lijekovima. Kada je lijek propisan, uzima se u obzir težina pacijentovog tijela, kao i sadržaj prolaktina. Korištenje tih lijekova pomaže smanjenju tumora hipofize, kako bi se smanjila razina hormona. Lijekovi se dugo uzimaju (od 1 do 3 godine).

Liječenje ovim lijekovima koristi se u slučajevima abnormalne funkcije jajnika, s patološkim oblikovanjem mlijeka. Vraćanje odnosa hormona hipofize, lijekovi pomažu u borbi protiv akromegalije (neprirodno povećanje stopala, ruku, lica).

Njihova uporaba je kontraindicirana u trudnoći, teškim bolestima srca, alergijskim reakcijama. Lijekovi su kontraindicirani kod djece.

Kirurške metode liječenja

Koristi se za uklanjanje adenoma hipofize. Uklanjanje je napravljeno na dva načina: kroz nos ili otvaranjem lubanje. Postupci se provode u onim slučajevima kada liječenje lijekovima ne daje rezultate ili postoji alergija na lijekove.

Radioterapija

Koristi se za netoleranciju lijekova ili kontraindikacije na operaciju.

Prevencija hiperprolaktinemije

To su redoviti pregledi ginekologa, endokrinologa, pravodobnog liječenja bolesti povezanih s hormonskim poremećajima.

Znakovi visoke razine prolaktina kod žena

Prolaktin ili peptidni hormon je produkt hipofize, koji je dio mozga i pripada obitelji prolaktina sličnih proteina. Reproduktivna funkcija tijela podložna je snažnom utjecaju ovog hormona. To ovisi o količini drugog hormona - progesterona u ženskom tijelu, koji je proizvod žutog tijela, koji je privremena žlijezda unutarnje sekrecije koja se javlja nakon ovulacije.

Prolaktin potiče rast tkiva dojke, razvoj kanala u žlijezdama, dokazao sudjelovanje hormona u normalnom tijeku cijelog procesa trudnoće. Sazrijevanje, jajašca žene skrbnika potiskuju hormoni. Prolaktin podupire izlučivanje majčinog mlijeka, pa čak utječe i na proces povezivanja s majčinskim djetetom. Iz ovog hormona ovisi funkcionalnost bubrega, imunološkog sustava, pa čak i proces metabolizma masti.

Uzroci razvoja visokih razina prolaktina

Odstupanje razine prolaktina u ženskoj strani povećanja ukazuje na prisutnost patološke ili fiziološke hiperprolaktinemije.

Patološki oblik bolesti javlja se kada su pacijenti promatrani:

  • hipofiza (cista mozga, prisutnost meningioma, prolaktinoma, itd.)
  • bolest hipotalamusa,
  • prisutnost ciroze jetre, tumori koji proizvode estrogen, ideopatski, hiperprolaktinemija itd.

Fiziološki oblik se opaža kada:

  • dojenje
  • prisutnost hipoglikemije,
  • sportske opterećenja,
  • naprezanja,
  • trudnoća,
  • strahovi uzrokovani potrebom posjeta zdravstvenom ustanovu,
  • stimulacija bradavica s fizičkim naprezanjima ili prisutnost niske kvalitete lana. Mozak prima od iscjedka iz bradavice signal koji izaziva dodatno oslobađanje prolaktina.

O antidepresivima, estrogensima, antipsihoticima, amfitaminima i narkoticima je navedeno u iskazima stručnjaka, kao još jedan od razloga za povećanje razine prolaktina.

Sadržaj ovog hormona u žena smatra se normalnim pri 40-530 mU / l. Proizvodi visoku razinu prolaktina u zdravih žena, uglavnom tijekom trudnoće, kao i dojenja i porođaja.

Simptomi hiperprolaktinemije

Dugoročna zapažanja pokazuju da prisustvo hiperprolaktinemije kod žena može dovesti do kršenja menopauze, produžujući ga do nekoliko mjeseci ili čak godina. Osim toga, može doći do neplodnosti ili krvarenja maternice disfunkcionalnog tipa, nestabilnost emocionalnog stanja može ometati glavobolju i izgledati prekomjerno. Žene koje imaju mastopatiju, galaktoreju i fibroide trebaju proći temeljito ispitivanje.

Prije svega, potrebno je obratiti pažnju na sljedeće znakove:

  • Redovitost i obilje menstruacije. Menstruacija s ovom dijagnozom je rijetka, može biti potpuno odsutna.
  • Odsustvo ovulacije dovodi do nemogućnosti zatrudnjeti. Ako se to dogodi, vjerojatnost pobačaja ostaje vrlo visoka.
  • Stav prema seksu (smanjena želja, ako nije povezana s fizičkim umorom ili kroničnim nedostatkom sna).
  • Mliječne žlijezde - njihov rast i prisutnost mastopatije, prisutnost mlijeka iz bradavica. U nekim pacijentima ovaj proces traje dugo.
  • Prisutnost osteoporoze, povećana krhkost kostiju, lomljivi nokti. Dugotrajna hiperprolaktinemija utječe na razmjenu kalcija u tijelu. Istovremeno, odvija se intenzivno pranje koštanih tkiva, što dovodi do povećanja njihove krhkosti.
  • Pojava vaginalne suhoće i smanjenje kose na genitalijama.
  • Izlječenja na koži, akni, akni. Prisutnost hirsutizma - snažan rast dlake na prsima, licu i trbuhu.
  • Dobitak težine. Prolaktin utječe na apetit, jačajući ga. Uz povišenu razinu hormona, osoba stalno želi jesti, što dovodi do debljanje.
  • Štitnjača je slomljena zbog promjena u hormonskoj podlozi.
  • Visoka razina prolaktina u krvi vodi do oštećenja vida i problema s pamćenjem. Stanice koje proizvode hormon, s produženim djelovanjem počinju rasti, postoji tvorba tumora pod nazivom prolactinoma. Tumor je benigna u prirodi, ali može podnijeti snažan pritisak na optičke živce, tako lišiti osobi vizije. Osim toga, obrazovanje utječe na živčani sustav.
  • Uz visoku količinu hormona, žena postupno razvija neosjetljivost na inzulin, čija razina u krvi postaje veća.

Osim toga, povećana simptomi prolaktina može manifestirati kao trajnu nesanicu, depresiju, i tu dolazi umor.

Da bi se razjasnila dijagnoza, u prisutnosti jednog ili više simptoma, samo liječnik koji propisuje pregled i odgovarajuće liječenje može.

Dijagnoza i istraživanje

Da bi se odredilo da li povećane razine hormona, analize koncentracije prolaktina u krvi. Međutim, za to je potrebno ispuniti određene uvjete, budući da emocionalno stanje pacijenta ima jak učinak na hormon. Prvo, analiza se podnosi ujutro, nakon što traje 2-3 sata nakon uspon. Drugo, stanje pacijenta prije ili na datum analize ne smije biti podvrgnut bilo stresa, jer to može uzrokovati povećanje hormona čak potpuno zdrava osoba. Pri ispitivanju emocionalno nestabilnih pacijenata, analiza hormona mora se ponoviti svaki drugi dan, do tri puta. Također se preporučuje isključivanje spola 1 dan prije studija i izloženost toplini.

Tijekom istraživanja:

  • tomografija mozga, hipofiza (MRI),
  • određivanje razine TTG, SVT4, SVT3.

Pacijenti koji su težine, provjeriti kolesterola, razine šećera u krvi (analiza uzima na prazan želudac, dva sata nakon uzimanja 75 g glukoze), lipida niske gustoće i lipoproteina visoke gustoće. U slučaju bolesti za vrijeme MRI mozga, pacijent je dodijeljen oftalmologa konzultacije.

Kako se liječenje obavlja?

Liječenje hiperprolaktinemije temelji se na normalizaciji razina prolaktina. Kada fiziološke čimbenike povećanja koje je posebno smanjiti razinu hormona smatra da ne bi trebalo biti, jer ako je eliminirati uzroke njegovog rasta, a to može biti porod, trudnoća, dojenje i drugi, razina hormona pada na normalan život.

Ako je liječnik dijagnosticiran porast hormona, onda se razvija posebna shema individualnog liječenja i odmah ga započne primjenjivati. Liječenje može biti lijekirano ili kirurško, ovisno o složenosti tijeka bolesti.

Povećana prolaktina kod žena: simptomi, liječenje, uzroci, posljedice

Povišena prolaktina kod žena (hiperprolaktinemija) je stanje karakterizirano porastom koncentracije laktotropnog hormona u krvi.

Prolaktin (lakto-propin, mamotropin, mamutropni hormon, LTG) je peptidni hormon koji je sintetiziran kiselim stanicama prednjeg režnja hipofize. Gotovo svi poznati učinci prolaktina povezani su s reproduktivnom funkcijom. Omogućuje rast i razvoj mliječnih žlijezda, potiče izlučivanje i sazrijevanje kolostruma, kao i transformaciju potonjeg u zrelo mlijeko.

U krvi LTG je u nekoliko oblika (monomerni, dimerični, tetramerni). Biološki aktivan oblik hormona je monomer (sastoji se od jednog peptidnog lanca).

Povećana prolaktina u žena češće se nalazi u 25-40 godina. U muškaraca iste dobne kategorije, ovaj se status registrira mnogo rjeđe.

Povišeni LTG često uzrokuje povećanje apetita i, prema tome, tjelesne težine, do pretilosti, što je registrirano kod 40-60% slučajeva hiperprolaktinemije kod žena.

Uzroci povećane prolaktine kod žena

Uzroci koji uzrokuju povećanje koncentracije LTG kod žena su fiziološki, farmakološki i patološki.

Koncentracija prolaktina u krvi raste kod žena tijekom trudnoće i laktacije, uz prekomjerno fizičko naprezanje, tijekom spavanja, spavanja, stresa, uz upotrebu proteinske hrane. Proizvodnja hormona je valovita, s različitim promjenama lučenja tijekom dana. Dakle, konstantno povećanje koncentracije prolaktina se opaža tijekom spavanja (bez obzira da li je dnevni san ili noć). Sadržaj hormona u krvi se povećava nakon sat i pol nakon zaspavanja, a nakon buđenja oštro se smanjuje. Najniže vrijednosti ovog pokazatelja u kasnim jutarnjim satima, poslije podne, povećava se koncentracija hormona. U nedostatku stresnih situacija, dnevne fluktuacije prolaktina u krvi, u pravilu, ne prelaze normu.

Hiperprolaktinemija može potaknuti lijekove koji uključuju antidepresive, antipsihotike, antihistaminike, kontraceptive s visokim sadržajem estrogena, antiemetike.

Patološko povećanje prolaktina kod žena može biti organski i funkcionalno. Organska hiperprolaktinemija, u pravilu, uzrokuje neoplazme hipofize ili hipotalamusa. Hipofizni adenomi koji luče prolaktin nazivaju se prolaktinomima i među najčešćim tumorima hipofize. Razina LTG-a s prolaktinom je vrlo visoka, može prelaziti 200 ng / ml. No, tumori koji ne proizvode prolaktin ponekad uzrokuju sekundarnu prolaktiniju smanjujući proizvodnju ili poremećaj transporta dopamina, neurotransmitera koji regulira sintezu prolaktina.

Neuroleptična hiperprolaktinemija u trudnica može dovesti do usporavanja rasta fetusa, kao i prijevremenog prekida trudnoće u ranoj i kasnoj fazi.

Funkcionalna hiperprolaktinemija razvija se u pozadini brojnih patoloških procesa. Povećana hormonska prolaktina kod žena s sljedećim patologijama:

  • sindrom praznog turskog sedla;
  • bolesti mozga (neoplazme, encefalitis, meningitis);
  • hipotireoze;
  • sindrom policističnih jajnika;
  • kronično zatajenje bubrega (LTG je povećan u 65% bolesnika na hemodijalizi);
  • ciroza jetre;
  • sistemski lupus eritematosus;
  • povećanje razine estrogena u krvi (budući estrogeni imaju stimulirajući učinak na sintezu prolaktina);
  • kirurške intervencije na prsima;
  • česti pobačaj i / ili curettage uterusa.

Izolirajte idiopatski oblik hiperprolaktinemije, u kojem funkcija stanica hipofize povećava bez promjene broja. Zašto se to dogodi još nije utvrđeno.

Simptomi povećane prolaktine kod žena

Povećana prolaktina kod žena često se ne manifestira i slučajno se otkriva tijekom ankete u drugoj prilici. U drugim slučajevima, simptomi hiperprolaktinemije su:

  • poremećaji menstrualnog ciklusa;
  • dodjela mlijeka iz žlijezda mliječnih žlijezda izvan razdoblja laktacije (galaktoreja);
  • smanjena seksualna želja, anorgazmus;
  • atrofične promjene u sluznici vagine i uretre;
  • virilization;
  • seborrhea vlasišta, stanjivanje kose na glavi;
  • sklonost aknama;
  • povećana salivacija.

Menstruacijske nepravilnosti kod žena s hiperprolaktinemijom mogu imati sljedeće oblike:

  • amenoreja - odsutnost menstruacije tijekom nekoliko menstrualnih ciklusa;
  • spanomenorrhea - skraćivanje vremena menstrualnog krvarenja na jedan ili dva dana;
  • opsomenoreya - povećanje intervala između menstruacije duže od 35 dana;
  • menometroragija - menstruacijsko krvarenje, koje je u trajanju ili intenzitetu znatno veće nego obično;
  • anovulacijski ciklusi - menstrualni ciklusi bez ovulacije i stvaranje žutog tijela;
  • skraćivanje lutealne faze menstrualnog ciklusa.

Povećana prolaktina kod žena čini oko 30% svih slučajeva neplodnosti.

U nekim slučajevima s hiperprolaktinemijom menstrualni ciklus u pacijentu nije pogoršan.

Ako se hiperprolaktinemija razvila u odnosu na pozadinu neoplazme hipofize, kako tumor raste, pacijenti počinju brinuti o glavoboljama, poremećajima vida.

Dijagnoza i liječenje povećane prolaktine kod žena

Hiperprolaktinemija je otkrivena rezultatima laboratorijske studije koja određuje količinu prolaktina u krvi. Kako bi se pojasnili uzroci patologije koristili su proširenu dijagnozu, prema indikacijama, uključujući:

  • određivanje razine drugih hormona;
  • Rendgensko ispitivanje regije turskog sedla (određivanje veličine hipofize);
  • snimanje računala i / ili magnetske rezonancije (procjena hipofize i okolnog tkiva);
  • oftalmološki pregled;
  • ginekološki pregled.

Norma prolaktina u krvi žena reproduktivne dobi je 2,8-29,2 ng / ml, u postmenopauzi - 1,8-20,3 ng / ml, no može se razlikovati u različitim laboratorijima. U jutarnjim satima preporučuje se uzimanje krvi za analizu prolaktina, od 9 do 11 godina.

Fiziološka hiperprolaktinemija ne smije se liječiti.

Ako je povećanje koncentracije prolaktina zbog uzimanja lijeka, lijek se otkazuje. Menstrualni ciklus se obično obnavlja u roku od 4-5 tjedana.

U terapiji lijekova hiperprolaktinemije koriste se dopaminski agonisti. Ako je LTG povišen na pozadini nadbubrežne insuficijencije ili štitnjače, prikazana je nadomjesna terapija hormona koja omogućava normalizaciju razine hormona u krvi i uklanjanje znakova hiperprolaktinemije.

Povećana prolaktina kod žena često se ne manifestira i slučajno se otkriva tijekom ankete u drugoj prilici.

Kirurško liječenje obično je indicirano zbog kršenja vizualnog analizatora i odsutnosti učinka konzervativnog liječenja. Kirurgija je uklanjanje hipofize.

Radioterapija se koristi u rijetkim slučajevima (s nedjelotvornosti ili netolerancijom na druge vrste liječenja, kao i kod bolesnika s prolaktinom od kirurške intervencije).

Posljedice povećane prolaktine kod žena

Posljedice produženih visokih koncentracija prolaktina kod žena su nepovoljne. U pozadini hiperprolaktinemije nastaju:

Povećana prolaktina kod žena čini oko 30% svih slučajeva neplodnosti.

Neuroleptična hiperprolaktinemija u trudnica može dovesti do usporavanja rasta fetusa, kao i prijevremenog prekida trudnoće u ranoj i kasnoj fazi.

Povišeni LTG često uzrokuje povećanje apetita i, prema tome, tjelesne težine, do pretilosti, što je registrirano kod 40-60% slučajeva hiperprolaktinemije kod žena. To povećava razinu ukupnog kolesterola, niskih i vrlo niskih gustoća lipoproteina, smanjuje koncentraciju lipoproteina visoke gustoće, što dovodi do razvoja hipertenzije, ishemijske bolesti srca. Visoka razina prolaktina kod žena je opasna za mogućnost otpornosti na inzulin, što je objašnjeno izravnim stimulirajućim djelovanjem hormona na β-stanicama pankreasa.

Dugoročni LTG dovodi do smanjenja mineralne gustoće kosti, što je razlog za razvoj osteopenije i osteoporoze kod pacijenta.

Visoki prolaktin

Prolaktin - hormon koji se proizvodi u hipofizi i ima izravan utjecaj na reproduktivne funkcije ženskog tijela, pospješuje rast mliječnih žlijezda kod djevojčica, je odgovoran za dojenje nakon rođenja.

Što znači visoki prolaktin?

U zdravih netrpeljivih i ne-trudnica, razina prolaktina treba biti u rasponu od 15 do 20 nanograma po mililitru krvi. Međutim, vrijednost može značajno prekoračiti normalnu učinkovitost nakon spolnog odnosa, snažnog fizičkog napora, nakon pušenja, spavanja i stimuliranja bradavica. U takvim slučajevima visoka koncentracija prolaktina ne ukazuje na patološke procese i, u pravilu, ne zahtijeva liječenje.

Također, visoka razina prolaktina je u žena nakon ovulacije, tijekom trudnoće i laktacije. Uz to, uzrok povišene razine ovog hormona može biti i unos određenih lijekova, na primjer, oralnih kontraceptiva, antidepresiva, antiemetika, tableta koji snižavaju krvni tlak i drugih.

Kako bi se osiguralo da visoka koncentracija prolaktina nije posljedica patologije, žena mora ponovno proći analizu. Budući da visoka razina prolaktina također može ukazivati ​​na brojna odstupanja u ženskom tijelu, pogotovo ako je njegova vrijednost znatno veća od normalne. Dakle, vrlo visoka prolaktina promatra se kada:

  1. Prolaktinome. Bolest u kojoj se dijagnosticira benigni tumor hipofize. U ovom slučaju, prolaktin vrijednost u 200 ng / ml, kao i uočene popratnih simptoma, kao što su menstruacija poremećaj ili potpuni amenoreje, pretilost, povišen intrakranijalni tlak, glavobolju, zamagljen vid, itd
  2. Funkcionalni nedostatak štitnjače je hipotireoza. Bolest u kojoj štitnjača proizvodi manje hormona. Za potvrdu, potrebno je proći testove za hormone TTG, T4, T3. Znakovi visokog prolaktina zbog hipotireoze mogu biti trajna pospanost, emocionalna neravnoteža, suha koža, gubitak kose, gubitak apetita itd.
  3. Anoreksija. Mentalna bolest koja se manifestira u obliku odbijanja od hrane, teške iscrpljenosti, straha od prekomjerne težine.
  4. Posljedica visokog prolaktina i drugih hormonalnih poremećaja također može uzrokovati sindrom policističnih jajnika.
  5. Rana insuficijencija.
  6. Ciroza jetre.
  7. Postoperativna rehabilitacija.

Što je opasno i kakav je učinak visokog prolaktina?

Iz gore navedenog, slijedi da visoka prolaktina nije samo gubitak kose i pretilost. Ovo je ozbiljan hormonalni

kršenje koje može dovesti do neplodnosti, mastopatije, osteoporoze i drugih ne manje ozbiljnih bolesti.

Sumnjati na visoku razinu prolaktina i adresirati endokrinologu potrebno je ako se otkriju sljedeći simptomi:

  • ukazuje se na povredu menstrualnog ciklusa (najčešće s povećanom koncentracijom, produljenjem ciklusa ili potpunim prestankom menstrualnog perioda, čak i žene koje rađaju ovaj problem suočavaju se s ovim problemom);
  • izlučevine iz mliječnih žlijezda, koje nisu povezane s trudnoćom i hranom, kao i njihovo gubljenje i povećanje;
  • pogoršanje vida i pamćenja;
  • poremećaj spavanja, surovost, nerazumna razdražljivost, depresivni uvjeti;
  • najkarakterističniji znak visokog prolaktina je značajan porast težine, poboljšanje apetita.

Za točniju dijagnozu, potrebno je proći analizu na razinu prolaktina i drugih hormona, napraviti MRI mozga i provesti dodatne pretrage.

Da bi se utvrdilo da je koncentracija prolaktina potrebno krv iz vene u jutro na prazan želudac, a ne ranije od tri sata nakon buđenja, preporučljivo je da ne puše i ne biti nervozan ispred ograde materijala i eliminirati seks i fizičku aktivnost.

Uzroci i posljedice povećane prolaktine kod žena

Uzroci povećane prolaktine

Simptomi i posljedice povećane prolaktine

Dijagnoza bolesti

Liječenje povećane razine prolaktina

reference

Konzultacije o trudnoći i porodu, kao i verifikaciji tekstova prije objavljivanja, obrađuju opstetričar kategorije II kvalifikacije Irina Yashkina. Radno iskustvo u specijalnosti je 3 godine.

Od 2011. do 2014 osvojio je obrazovni program srednjoškolskog obrazovanja i uspješno položio državnu završnu potvrdu u specijalizaciji Obstetrika.

Godine 2015. podvrgnuta je daljnjoj izobrazbi u programu "Suvremeni aspekti opstetrijske skrbi u odgojnim ustanovama".

Trenutno je liječnik opće prakse roditeljske bolnice Penza (HBPU) i student treće godine Medicinskog instituta FGBOU VO "Penza State University".

Hormonska prolaktina: opis, funkcije, utjecaj

Prolaktin je jedan od tipova hormona. Ovaj hormon se proizvodi u hipofize, (mozak).

Ako se hormon prolaktin proizvodi u tijelu prekomjerno, tada se taj fenomen naziva hiperprolaktinemija i često je opasno za ljudsko zdravlje.

Hormon prolaktina je odgovoran za funkciju množenja, zbog čega:

  • Potiče formiranje i razvoj sekundarnih seksualnih obilježja.
  • To je regulator seksualnog ponašanja.
  • Žene tijekom dojenja sprečavaju ovulaciju (dovodi do privremene neplodnosti).
  • Odgovoran za funkcioniranje majčinog instinkt.
  • Potiče borbu imunološkog sustava štetnim mikroorganizmima.
  • Potiče ravnotežu tvari (kalcij, natrij i voda) u tijelu.
  • Pomaže u borbi s stresom.
  • Utječe na debljanje.

Liječnici kažu da djelovanje hormona prolaktina nije proučavano do kraja: sasvim je moguće da izvodi neke druge funkcije koje još nisu poznate medicini.

Ovaj hormon promiče provedbu laktacije, pomažući da sazrijeva kolostrum i pretvori u zrelo mlijeko.

Zahvaljujući stimulaciji hormona prolaktina, punom razvoju i razvoju ženskih žlijezda mliječnih žlijezda.

Prolaktin je važan element u procesu implantacije oplođenog jajašca. Također, ovaj hormon potiče brz metabolizam, pomaže u ubrzavanju sinteze proteina.

Razina hormona prolaktina može se odrediti samo kroz niz medicinskih studija:

  • MRI mozga u hipofiza i hipotalamusu. Ako rezultati MRI nisu dovoljni, onda dodatno obavljati kontrast.
  • Radiografija kostiju kostura kako bi se utvrdila moguća iritacija koštanog tkiva.
  • Analiza općeg stanja štitnjače.
  • Ultrazvuk, s ciljem ispitivanja stanja nekih organa (bubrega, jetre, jajnika i žlijezda mliječnih žlijezda) kako bi se identificirale moguće patologije.
  • Ako osoba ima višak težine, tada se dodatno određuje razina kolesterola i šećera u krvi.
  • U slučaju otkrivanja patologija na MRI, obavlja se dodatno ispitivanje kod oculista.

Normalna vrijednost hormona prolaktina kreće se od 120 do 600 mU / L, ovisno o dobi, spolu i zdravstvenom stanju osobe. Kada se dopusti dopuštene vrijednosti hormona prolaktina, osoba je propisana liječenje.

Za određivanje koncentracije hormona prolaktina potrebno je proći testove od 5. do 8. dana menstruacijskog ciklusa.

Uoči testiranja, morate pokušati ukloniti stres i ostati mirni, jer emocionalna pozadina značajno utječe na rezultate istraživanja. Dan prije studije isključeni su seksualni odnos i izloženost toplini (saune, produženo izlaganje suncu itd.).

Da bi se odredila razina hormona prolaktina, krv se uzima iz vena, uvijek na prazan želudac. Tijekom dana, razina prolaktina u tijelu mijenja, pa je bolje odabrati optimalno vrijeme: najpouzdaniji će biti testovi primljeni u 8-10 ujutro.

U kojim slučajevima je potrebno proći analizu na Prolactinum

Otići na predaju analiza na hormon Prolactinum slijedi, kada ometaju tipične simptome. Za žensko tijelo, takvi simptomi mogu uključivati ​​povećanje grudi, iznenadnu proizvodnju mlijeka u ne-trudnica, nepravilnosti u menstrualnom ciklusu i nedostatak ovulacije (neplodnost). U muškaraca glavni simptomi mogu biti smanjenje opće seksualne želje, impotencije i neplodnosti, iznenadne glavobolje i rast mliječnih žlijezda.

I muškarce i žene mogu se smetati čestim glavoboljama, iznenadnim pogoršavanjem vida, stalnim stanjem depresije i stresa, te debljanjem. Ako osoba ima adenoma hipofize, tada je potrebno proći ispitivanja hormona prolaktina.

Rezultati ispitivanja mogu biti nepouzdane kao rezultat utjecaja brojnih čimbenika, prolaktin može porasti zbog stresa, bolesti (čak i hladno), lošeg raspoloženja, itd U razdoblju trudnoće i prehrani djece majčino mlijeko je uvijek hormon prolaktin proizvodi u velikim količinama: to znači da je na vrijeme da se testira nema smisla, visok prolaktin u trudnica - je norma.

Visoki prolaktin: Simptomi i posljedice

Simptomi povećane razine prolaktina u žena uključuju:

  • Iznenadno ispuštanje mlijeka iz grudi, iako žena nije u stanju trudnoće.
  • Gubitak kose u genitalnom području.
  • Poremećaji u mjesečnom ciklusu (nepravilnost, slab iscjedak).
  • Snažno smanjenje seksualne želje.
  • Povećani umor, problemi sa spavanjem, iznenadni pad raspoloženja.
  • Nemogućnost začeća: problemi s ovulacijom ne dopuštaju da se dijete diči.
  • Problemi s funkcioniranjem štitnjače, čije posljedice su povećanje razine prolaktina.
  • Osteoporoza (također karakteristična za niske razine estrogena).

Trudnice i dojilje uvijek imaju visoku razinu prolaktina: karakteriziraju povećani sadržaj prolaktina u krvi, što je norma u toj državi.

Ako sumnjate da postojeći simptomi ukazuju na visoku razinu prolaktina, svakako se posavjetujte sa specijalistom. U ovom slučaju je potrebno savjetovanje s ginekologom i endokrinologom.

Glavni problem kao posljedica povećanja prolaktina u tijelu žene je nemogućnost začeća. Značajno povećanje razine prolaktina potiskuje sintezu određenih hormona koji doprinose normalnom razvoju ovulacije. Iz tog razloga dolazi do anovulacije kada je svaki pokušaj da se dijete diže uzaludno.

Posljedice povećane prolaktine kod muškaraca

Manifestacija povećane razine prolaktina u muškaraca karakterizira slabljenje moći i nedostatka seksualne želje u cjelini, jer je smanjenje u iznosu proizveden od strane tijela muških spolnih hormona i sperme.

Volumen proizvodnje muškog hormona (testosterona) se smanjuje i istodobno značajno povećava proizvodnju ženskog hormona (estrogena).

Visoka razina prolaktina kod muškaraca može ukazivati ​​na prisutnost određenih bolesti. Prolaktin će se povećati ako postoji tumor hipofize, ciroze jetre, trajni stres, oštećenje prsnog koša, itd.

Prolaktin također može skočiti iz fizioloških razloga: izloženost fizičkom naporu, nedostatak sna, prekomjeran unos proteinske hrane itd. U tom slučaju, prolaktin se diže neko vrijeme i ne utječe na hormonalnu ravnotežu u tijelu.

S visokim prolaktinom kod muškaraca moguće su sljedeće posljedice:

  • poremećaji u snu, produljena depresija;
  • pretilosti;
  • rast mliječnih žlijezda;
  • smanjenje vitalnosti općenito;
  • moguća je neplodnost i nemoć.

Prolaktin i testosteron u muškom tijelu su u sljedećem odnosu: što više prolaktina u tijelu, manje se proizvodi testosteron. Prema tome, što je manji sadržaj testosterona kod čovjeka, što više različitih problema može izazvati prolaktin.

Uzroci povećane prolaktine i kako se nositi s tim

Normalne razine prolaktina razlikuje za muškarce i žene: na primjer, za ne-trudnice smatra normalnim stopa prolaktina 4-23 ng / ml, za trudnice - 34-386 ng / ml za muškarce - 3-15 ng / mL. U djevojčicama i ženama nakon menopauze indeks prolaktina ne smije prijeći 19-20 ng / ml.

Ovisno o istraživačkim metodama koje se koriste u laboratorijima, rezultati laboratorijskih ispitivanja mogu varirati: u svakom se slučaju temelje na vrijednostima hormona prolaktina za određeni laboratorij.

Povišene razine prolaktina ne moraju nužno ukazivati ​​na prisutnost bilo koje bolesti, hormon se može povećati u potpuno zdravih ljudi.

Uzroci povećane razine prolaktina:

  • Prisutnost trudnoće, već u 8. tjednu trudnoće, razina prolaktina značajno se povećava.
  • Razdoblje dojenja.
  • Jaki stres.
  • Nepoštivanje pravila o donaciji krvi (u vezi s postojećim propisima u laboratorijima).

Međutim, povećana prolaktina može biti pokazatelj otkrivanja određenih bolesti:

  • Prolactinoma, kada hipofiza razvije tumor, što dovodi do proizvodnje višak hormona.
  • Hipoterioza, kada štitnjača proizvodi previše hormona.
  • Anoreksija.
  • Sindrom policističnih jajnika, kada je menstrualni ciklus izgubljen, tijelo povećava rast kose, može doći do neplodnosti.
  • Bolesti bubrega, tumori hipotalamusa, itd.

Kako smanjiti razinu prolaktina

Liječenje povećane razine prolaktina ovisi o tome koliko je prolaktina viši od normalne.

Ako je porast ovog hormona beznačajan (do oko 50 ng / ml), prolaktin će se smanjiti sami, samo trebate prilagoditi svoj stil života i odbiti uzimati lijekove koji ga uzrokuju povećanje.

Ako je žena trudna ili dijete, tada liječenje prolaktina nije potrebno.

U ostalim slučajevima, razina prolaktina se smanjuje na normalu pomoću sljedećih metoda:

liječenje

Redukcija prolaktina je moguća u dvije skupine lijekova:

  • Ergolinovye (Priprema alkaloide ražene snijeti): bromokriptin obrada se izvodi, laktodelem, Parlodel, serokriptinom, apo-bromokriptin bromergonom, abegrinom, Dostinex, kao i pripravke kabergolina (Dostinex);
  • Neergolinovye: liječenje je moguće s lijekovima kvinorgija (norprolak). Sredstva za smanjenje razine hormona prolaktina proizvodi velike tvrtke, dokazani u farmaceutskom tržištu: Pfizer, Novartis FARMA, Apotex, Gedeon Richter, Scrono, Lek i drugi.

Svi ovi proizvodi dostupni su u tabletama ili kapsulama. Možete samo propisati lijek koji vam je potreban za vaše tijelo samo specijalista.

Bilje i narodni lijekovi

Prolaktin se oštro podigne u prisutnosti stresa u ljudskom životu. U tom smislu, potrebno je uzeti sredstva koja eliminiraju stresno stanje. Takvi lijekovi u narodnoj medicini uključuju biljke crnike sv. Ivana, glog, bodrum, hmelj i matičnjak. Od tih biljaka izlijevanja i piti u večernjim satima, nekoliko sati prije spavanja.

drugo

Da biste održali normalnu razinu prolaktina, morate jasno pratiti ravnotežu rada i odmora. Moramo pokušati smanjiti snažnu tjelesnu aktivnost, u skladu s režimom sna, kako bismo šetnju športom. Iz prehrane, kava i alkohol su isključeni. Ako je uzrok povećanja prolaktina u prisutnosti određenih bolesti u jednoj osobi, onda se liječi sama bolest.

Prolaktin se može smanjiti bez liječenja u sljedećim slučajevima:

  • Kraj trudnoće i razdoblje hranjenja djeteta s mlijekom.
  • Smanjenje razine stresa na minimum u muškaraca i ne-trudnica.
  • Na kraju puberteta, kada su djevojke razvile dovoljno mliječnih žlijezda.
  • Vraćanje načina mirovanja.
  • Kao rezultat liječenja bolesti koje izazivaju povećanje prolaktina: na primjer, liječenje mastopatije (patološka proliferacija vezivnog tkiva).

prevencija

Ne postoji posebna profilaksa za prolaktin: trebate jesti pravilno, nemojte sami lijekirati, nemojte se sunčati puno. Ako postoje problemi s spavanjem, bolje je zamijeniti pilule za spavanje valerijem.

Ako žena za dvije ili tri godine nakon rođenja ili pobačaja vidio slab iscjedak iz bradavice, ne brinite: to je normalno stanje tijela u isto vrijeme, potrebno je liječenje povećanog prolaktina. Glavna stvar je da se sadržaj ne izbaci iz bradavice, inače će se prolaktin nastaviti proizvoditi na višoj razini.

Što uzrokuje hiperprolaktiniju i koliko je opasno prolaktin opasno?

Prolaktin (mammotropin, laktoza, luteotrophic hormon, hormon laktogena mammotropin, LTG) - hormona polipeptid izlučuje adenohipofizi (prednji režanj hipofize, to laktogenim stanica). Razina hormona se povećava za vrijeme spavanja, kada se probudi padne. Ovaj hormon je prisutna u krvi u nekoliko oblika - prolaktin monomer (post-PEG), ima jednu peptidni lanac - najaktivniji; di- i tetramer-neaktivne ili s niskom bioaktivnošću.

U analizi krvi, samo je koncentracija monomernog oblika važna jer je samo biološki aktivna. Njeni glavni organi utjecaja su reproduktivni i seksualni sustavi, tj. Svi njegovi učinci povezani su s plodnosti. Glavni organ za djelovanje mamutropina je mliječne žlijezde. Osim MF-a, receptori prolaktina se nalaze u gotovo svim drugim organima, ali djelovanje tog hormona hipofize na njih još nije poznato.

Funkcije prolaktina

Prolaktin je neophodan i može se povećati za izlučivanje laktoze i kolostrum nakon porođaja, pomaže zreniti kolostrum, pretvarajući ga u visoko kvalitetni mlijeko. Povećanje lobula i kanala mliječne žlijezde potiče njihov rast, zbog čega se mliječne žlijezde povećavaju i napuni mlijekom.

Pomaže u normalnom tijeku trudnoće, porođaju, kašnjenju ovulacije u prvih 6 mjeseci GV, tako da nema rekurentne trudnoće. Isti hormon:

  • štiti fetus od napada majčinog imuniteta;
  • ima analgetsko djelovanje i potiče proizvodnju progesterona tijekom trudnoće;
  • doprinosi stvaranju majčinog instinktora;
  • štiti MF stanice od malignih degeneracija;
  • sudjeluje u radu limfocita tijekom upale, u pojavljivanju orgazma tijekom intime;
  • sudjeluje u razvoju i formiranju dišnih organa kod djeteta, u metabolizmu elektrolita;
  • regulira lutealnu fazu MC.

Kao i svaki hormon, mamotropin je sklon fluktuacijama - događa se da se prolaktin podiže ili spušta iz raznih razloga. To odmah utječe na stanje osobe. LTG je značajna ne samo za žene; za muškarce, također obavlja određene funkcije.

Rad prolaktina kod muškaraca:

  • sudjelovanje u spermatogenezi;
  • utječe na moć i libido;
  • regulira imunitet.

Što utječe na prolaktin kod muškaraca? Sudjeluje u formiranju živih spermija, povećava težinu testisa i stimulira prostatu. Normalizira rad živčanog sustava i sve unutarnje organe; mehanizam takvog utjecaja nije jasan.

Razlozi za povećanje

Razlozi povećanja prolaktina trebali bi uvijek biti poznati, jer prolaktin kada povećate:

  • uzrokuje neplodnost, kršenje MC, PMS;
  • doprinosi nastanku hormonski ovisnih tumora maternice i MF-a.

Hiperprolaktinemija: Koji su uzroci? Povećanje prolaktina u krvi zove se hiperprolaktinemija. Kada uzrok hiperprolaktinemije nije jasan - to je idiopatska hiperprolaktinemija.

Razlozi povećanja su fiziološki i patološki. S fiziologijom (zdrava osoba) sve ide bez liječenja, samo promatranje u dinamici je neophodno.

Uzrok povećanog prolaktina u fiziologiji:

  • trudnoća i dojenje;
  • stres;
  • novorođenčeta (do 1 mjesec života);
  • prijem alkohola;
  • stroge dijete s hipoglikemijom. Prolaktin se povećava tijekom fizičkog napora ili treninga;
  • stimulacija bradavica;
  • pušenje;
  • masaža vrat (postoji mnogo živčanih čvorova).

Povećanje razina prolaktina kada posjetite saunu, kupke, oštre alge, nedosyp, intimnost. Zašto je prolaktin visok? Od recepcije psihotropnih lijekova i lijekova, COC-a, tableta za spavanje, dugog prijema antibiotika.

Postoje i biljke koje uzrokuju višak prolaktina: crvena djetelina, koromač, piskavica. Da biste izbjegli iritaciju bradavica - treba biti veličina lana. Također povećava prolaktin se događa s starenjem, što je popraćeno smanjenjem vid i sluha.

Patološki uzroci hiperprolaktinemije:

  • neoplazme i patologije hipotalamusa;
  • sustavne kronične bolesti;
  • autoimune bolesti;
  • poremećaji u adenohypophysis (prednji dio hipofize);
  • infekcije mozga;
  • patologija štitnjače (hipotireoza);
  • PCOS;
  • ARF i smanjenje adrenalne funkcije;
  • ciroza jetre.

Patološka hiperprolaktinemija (povećana prolaktina) podijeljena je na: funkcionalne i organske. Od funkcionalne komplikacije su posljedica određenih bolesti i ciroze jetre i odvodnika, sarkoidoza i TB, hipotiroidizam, PCOS, kontuzija i trauma glave i prsnog koša, funkcionalne hiperprolaktinemije daje organske promjene.

Kada organski se pojavljuje patologija dovodi do promjena u morfologiji prolaktina tkiva iznad pravila dopuštaju tumora - prolaktinom, germinomas, glioma, adenom hipofize, meningeoma. Hiperprolaktinemija je 10 puta češća kod žena.

Simptomi povećane prolaktine

Hiperprolaktinemija: simptomi se razlikuju po spolu. U žena:

  • dolazi do anovulacije ili njegovih neuspjeha;
  • ne postoji koncepcija i neplodnost dolazi;
  • simptomi povećane prolaktine u 90% slučajeva izraženi su u kršenju pravilnosti MC - u roku od šest mjeseci ili više, zabilježena je amenoreja;
  • galaktoreja (često godina);
  • iz istog razloga postoji akne; hirzutizam;
  • dobitak težine;
  • smanjen libido i frigiditet; osteoporoza;
  • prolaktinom.

Povećana razina prolaktina je problematična u tome što čak i ako takva žena uspije u trudnoći, fetus će biti prekinut nakon 2 tjedna.

Prolactinoma je benigni tumor hipofize, aktivan i proizvodi višak prolaktina. hiperprolaktinemija sindrom slabi pamćenje, vid, raspoloženje, postaje rastresen, pojavljuju cephalgia i loš san.

Osteoporoza - s laktacijom, višak prolaktina uzrokuje gubitak Ca iz kostiju.

Kod muškaraca povećani prolaktin - znakovi i simptomi:

  • skup težine i ginekomastije;
  • tijelo je prekriven točkastim sirovinama;
  • vegetacija na tijelu i licu postaje rijetka;
  • s povećanim prolaktinom, čovjek postaje apatičan;
  • osip;
  • erekcija i potencija wanes;
  • libido smanjuje;
  • neplodnost se razvija;
  • postoji jak taloženje masti na struku i bokovima;
  • povećanje inzulina;
  • apetit raste i povećava se težina;
  • rijetko može razviti dijabetes.
  • Visoka razina prolaktina u 20% slučajeva povećava kolesterol i postoje srčani problemi; pacijent bilježi slabost i brzu umor.

Povišene razine i viška prolaktina u 15% pacijenata uzrokuju uništavanje stanica adenohipofize. Vizija pada oštro, vidni živčani oteklina i oštra cefalgia pojavljuju se; povećava HFG. Često pacijent skloni spavati, koža lica postaje vruća.

  • povećana učestalost fraktura;
  • hiperglikemije;
  • karijes više;
  • nesanica je vrlo uobičajena;
  • depresivno raspoloženje.

Djelovanje dopamina je izravnano.

Koji lijekovi povećavaju prolaktin kada se uzimaju? Da je u redu, antidepresive i neuroleptici (haloperidol), antiemetika (Reglan, MOTILIUM), sredstva protiv čira (omeprazol), blokatore receptora za dopamin - domperidon, bromopride; antihipertenziv - rezerpin; amfetamin; antiaritmici - verapamil; kokain i opijate (morfin, promedol).

Značajke hiperprolaktinemije kod žena

Prolaktin je malo iznad gornje granice norme - to se događa u fazi ovulacije. Skok hormona promatra se u trećem tromjesečju trudnoće, prelazi normu za 3 ili više puta.

Prije porođaja, smanjuje se, a kod puerpera opet se povećava. U tom slučaju kolostrum se pretvara u mlijeko.

Povećani hormon prolaktin - nego opasni? Prolaktin s menopauza se smanjuje, a često i pojavnost tumora maternice i dojke - dok se povećava PRL. Vjeruje se da je ovo djelo estrona (loš estrogen), koji stimulira sintezu PRL. Žene često imaju tumore mozga.

Značajke za muškarce

Sindrom giperprolaktinemii uzrokuje pad imuniteta, često uzrokuje kronični prostatitis; tako se snaga smanjuje. Posljedice povećane prolaktine kod muškaraca: dovodi do ciroze jetre i adenoma hipofize. Ovaj benigni tumor razvija češće nakon 49 godina. Makroprolactinomas se može razviti. Često uzrok hiperprolaktinemijskog stanja ostaje nejasan, a zatim govori o idiopatske hiperprolaktinemije, koja također zahtijeva liječenje.

Norm LTG

Norma prolaktina u muškaraca niža je nego kod žena: 2,5-17 ng / ml ili 75-515 μIU / l. Najniža vrijednost je normalna kod žena 4,5 ng / ml - tijekom folikularne faze; najveće (49 ng / ml) u drugoj, ovulacijskoj fazi. Pri koncepciji i početku trudnoće, razina luteotropnog hormona LTG stalno se povećava i može porasti do vrha (Z86 ng / ml) u periodu od 21-25 tjedana.

Zatim se postupno smanjuje, ali ostaje povišena i dvije do tri godine nakon laktacije i izravno s njom. Povećana razina prolaktina stalno osciliraju, to se može povećati fiziološki ujutro, nakon vježbanja taktilnih dodir na sisama, na visokoj temperaturi, zbog naprezanja, nakon seksa.

Isporuka analiza za prolaktin

Analiza muškarca propisuje se u prisutnosti 2-3 specifične simptome. Istraživanje se provodi metodom imunološke analize. U trgovačkim centrima, analiza se naziva prolaktinska test.

Što trebam učiniti da se pripremim za pravilnu isporuku? Jedan dan prije davanja krvi, seks, hipotermija, pregrijavanje u obliku saunnih posjeta, fizička aktivnost, stres su isključeni; večernja večera, bez proteina. Odvojite alkohol 2 dana. Na dan analize, ujutro ne pušite, pijete doručak ili dodirnite bradavice 2-3 sata prije nego što uzmete krv.

Uzimanje krvi se provodi 2-3 sata nakon spavanja, najkasnije kada prolaktin dosegne najvišu razinu; poželjno između 7 i 11 sati. Pokazatelji bi trebali gledati samo referencu. Žene donose krv u prvu fazu MC. Ako dijagnostički pokazatelji prolaktina iznad normalne (40 do 600 IU / L u reproduktivnoj dobi i u granicama od 25-400 IU / L) u menopauzi, dijagnoza bez problema predlaže hiperprolaktinemija.

Zbog nestabilnosti vrijednosti hormona, isporuka se izvodi nekoliko puta. Čovjek može imati 3 vrste rezultata analize i dijagnoza je drugačija: makroprolactinemija, prava hiperprolaktinemija i sumnjičavi rezultat.

Uz makro tretman nije potrebno, ovaj uvjet za muškarce je siguran. Druga mogućnost zahtijeva dodatno ispitivanje i konačna dijagnoza je odgođena. Ako postoji sumnjiv odgovor, analiza se ponovno uvodi.

LTG i drugih spolnih hormona

LTG, testosteron i estrogen su sve u bliskoj vezi. Rast estrogena daje porast PRL i smanjenje testosterona. Simptomi sa svim tim hormonima uzrokuju seksualne poremećaje i promjene u seksualnim sekundarnim karakteristikama.

Načela liječenja

Kada se povećava prolaktin, izbor liječenja ovisi o etiologiji. Ne provodi se, ako se težina u N, struktura hipofize ne prekrši, reproduktivni sustav je normalan. Smanjenje prolaktina može biti različita vrsta liječenja: uzimanje lijekova, liječenje zračenja i kirurgija. Ako operacija nije moguća ili pacijent odbija operaciju, tada nanesite zračenje s prolaktinom. Radioterapija ne daje manje učinkovite rezultate.

Lijekovi za smanjenje prolaktina: smanjenje prolaktina u hipofiznom mikroadenom ili povećanju funkcionalnih hormona uzimanje dopaminskih agonista. Razina se smanjuje nakon 3-4 tjedna. Tijek liječenja je od 6 do 27 mjeseci. Redovito mjereni BT i testirani za prolaktin. Uz makroadenome hipofize - liječenje se provodi od strane neurokirurga.

Smanjiti i smanjenje razine prolaktina prolaktina kada adrenalna insuficijencija zahtijeva imenovanje kortikosteroida, hormonske nadomjesne terapije, u hipoaktivnost štitnjače - eutiroks. Samo u nedostatku učinka tablete - nanesite radikalnu metodu ili radioterapiju. Ove metode imaju negativnu stranu - supstanciju hipofize i posude GM-a su oštećene.

Kako smanjiti prolaktin?

Za početak, morate promijeniti način rada i odmoriti se i potpuno spavati. Kako smanjiti prolaktin još? Počnite uzimati godinu dana. B6 za normalizaciju moždanog krvotoka. Ako trebate koristiti anabolike, koristite antiestrogene.

hiperprolaktinemija obrada se provodi uz upotrebu agonista receptora dopamina: Parlodel, bromokriptin abergin, kabergolin, Hvinagolid pramipeksola, apomorfina - svi oni sadrže ergot alkaloid. Kako liječiti povišenu prolaktinu? Ulazak eutiroksa dovest će do smanjenja razine hiperprolaktinemije.

Kako se hipotireoza i visoki prolaktin mogu povezati?

Hiperprolaktinemija je često uzrokovana hipofunkcijom štitnjače, a omjer između njih je obrnut. Kada hiperprolaktinemija smanjuje testosteron, stoga se propisuje HRT. Liječenje povećanog prolaktina nadopunjuje hepatoprotektorima, diureticima, Ca i Vit. D spojevima.

Korištenje lijekova - liječenje se često vrši tabletama. Glavni lijek koji se koristio bio je bromokriptin. On daje poboljšanje u 4 od 5 slučajeva.

Uz povlačenje lijeka, svi simptomi se vraćaju - liječnik koji je pohađao mora upozoriti pacijenta o tome. Nuspojave bromokriptina: mučnina i povraćanje, ortostatska kolaps, migrene, pogoršanje spavanja i noćne more. Ove manifestacije se javljaju ako se liječenje započne s visokim dozama lijeka. Najčešće se javljaju na početku liječenja, a zatim prolaze. Stoga, liječenje počinje s malim dozama.

Parlodel - analogni Bromokriptin - liječenje započinje s 4 mg dnevno, a zatim se dva puta povećava doza i doseže 8 mg. Kabergolin - lakše je podnio, vrlo učinkovit.

Biljni pripravci

Hiperprolaktinemija: kako se spuštati - liječenje i biljni preparati. Ciklodinon je ekstrakt iz plodova vinove loze sveti. Sredstvo djeluje na lakkotrofije hipofize, smanjuje i normalizira PRL.

Mastodinon je homeopatski biljni pripravak. Poboljšava stanje mastopatije, sprječava porast hormonalnog indeksa zbog normalizacije psihoemocionalnog stanja. Lijek se prenosi dobro i sigurno.

Kirurška intervencija

Prolaktin se povećava: kako smanjiti? Također se izvodi kirurška intervencija, s neučinkovitosti drugih metoda liječenja i nedjelotvornim sredstvima. Tumor može istisnuti živce i krvne žile u svom rastu, osoba može izgubiti vid i sluh. Dijagnoza se temelji na MRI skeniranju. 100% jamstva ne daje operaciju, u 43% ima recidiva.

Preventivne mjere

Ne možete ostati na suncu dugo vremena - NLO povećava povećanje prolaktina. Trebalo bi normalizirati težinu, bolje je prestati pušiti ili smanjiti broj cigareta pušenih. Bolje je ne uzeti tablete za spavanje, ići u krevet ne kasnije od 22 sata, promijeniti prehranu.

Odmor bi trebao biti aktivan, povremeno biste trebali vježbati tečaj vitamina. Preporučljivo je svakodnevno šetnje obavezno.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone