Štitnjača je organ bez kojeg je normalni razvoj djeteta nemoguće. Producent joj hormoni utječu na formiranje inteligencije, crijeva, srce, krv, imunološkog sustava održavanja, potrebne temperature tijela i težini.

Respiracijske i buduće reproduktivne funkcije, spavanje i skeletni oblik također ovise o funkcioniranju tog organa. Ako je dijete bilo koje dobi povećalo štitnjaču, to dovodi do ozbiljnih promjena u njegovom zdravlju. Sastoji se od željeza iz desnog režnja, koji je uvijek nešto veći od lijeve strane, i istok. Nalazi se ispred grkljana. Djeca leže izravno na hrskavicu štitnjače. Orgulje pripada ljudskom endokrinskom sustavu.

Zašto se štitnjača povećava

Povećanje štitne žlijezde (SHCHZH) je promjena veličine, mase i volumena. Među endokrinim bolestima u djetinjstvu, disfunkcija štitne žlijezde zauzima prvo mjesto. Glavni razlog je neadekvatan unos joda u djetetovu tijelu tijekom trudnoće i nakon poroda. Najopasnije su razdoblje intrauterinalnog razvoja i prve godine života djeteta. Profilaksa nedostatka joda nalazi se u kategoriji javnih zadaća - 60% područja Rusije pati od toga.

Razlozi za rast štitnjače su:

Nedostatak joda - povećava štitnjača razviti više hormona nedostatak sustavne prevencije nedostatka joda u nemirnim područjima loših uvjeta zaštite okoliša - snažno utječe na djecu u industrijskim gradovima nasljedstvo pothranjenosti djece i stresa

Kod djevojčica štitnjače se češće povećavaju nego kod dječaka.

Stupanj širenja štitnjače i njegova masa

Bilo koji rast štitnjače se naziva gušavost. Osjećajući žlijezda na pregledu i ocjenjivanjem vizualno, endokrinolog zaključuje o stupnju rasta:

0 - promjena veličine palpacija nije otkriven, željezo zdravi I - promjene vida, ali palpacija je dijagnosticiran porast II - povećana štitnjača vizualno očite kad zabačene glave III - promjena veličine može se vidjeti pod neotkinutoy glave IV i V - željezo u velikoj mjeri povećava se i mijenja konture vrata

Normalna težina štitne žlijezde kod djece različitih dobnih skupina

Maksimalna aktivna štitnjača postaje djeca 5-7 godina i tijekom puberteta, jer je snažan stres za tinejdžera. U tom razdoblju štitnjača se osobito snažno povećava među djevojčicama.

Uobičajeni simptomi egzacerbacije štitnjače

Postoji nekoliko bolesti štitnjače, pod kojima se povećava. Svaki od njih ima svoje osobine. Istodobno, ističu se brojni uobičajeni simptomi koji signaliziraju probleme u djetetovom tijelu:

Tjelesna temperatura je bilo povećati ili smanjiti propuste u probavi - zatvor, nadutost, poboljšanu pokretljivost, poremećaji spavanja proljev - dijete ne spava, on postaje uzrujano. Spavanje može zahtijevati previše vremena (do 12 sati), s kontinuiranim promjenama stalnim letargija težina - od štitnjače regulira metabolizam, dijete može ili izgubiti težinu ili snažno oporaviti otežano disanje, oticanje Vizualno značajnog povećanja štitne žlijezde u kasnijim fazama djece školske dobi zaostaju u studijama, teško se usredotočiti na obavljanje zadataka

Simptomi proširene štitnjače nisu odmah prepoznati i često se pripisuju drugim bolestima. Ako dijete još uvijek ima bilo kakve promjene, tada je potrebno kontaktirati endokrinologa što je prije moguće.

Dječja bolest štitnjače

Širenje štitnjače kod djeteta posljedica je smanjenja ili povećanja proizvodnje hormona, zaraznih bolesti, traume, prisutnosti tumora. Dječje bolesti štitnjače - hipotireoza, hipertireoza, tiroiditis, Gravesova bolest, čvorovi i tumori.

hipotireoza

Ono se manifestira u smanjenoj proizvodnji hormona od žlijezde. S nedostatkom joda, veličina štitnjače povećava se kako bi nadoknadila njihov nedostatak. Primarni hipotireoid je povezan s poremećajima u samoj žlijezdi. Se događa srodan i stečen. Ako se dijete rodi s smanjenom funkcijom štitnjače, onda se dijagnosticira kretinizam. Bolest se nalazi u jednom djetetu od 4.000, a djevojke su mu izložene 2 puta češće od dječaka. Sekundarni hipotireozid nastaje zbog poremećaja hipofize ili hipotalamusa.

Dijete u bilo kojem dobu postaje čudno, neaktivno, natečeno, pospano, depresivno. Povećava se težina, pojavljuje se zatvor, koža postaje blijeda, kosa postaje mutna i počinje se slomiti. Djeca mlađa od 6 gube interes za igre, ali je teško obučavati u jednostavnim stvarima. Studenti s hipotireozom zaostaju u obrazovanju, sportu, inhibirani su, neprekidni, loše pamćenje. Pubertet se javlja kasnije, tinejdžerice imaju problema s menstruacijskim ciklusom.

hipertireoza

Postoji povećana sekrecija hormona. Bolest se najčešće dijagnosticira u djece u dobi od 3 do 12 godina. Kongenitalni hipertireoidizam prisutan je samo u jednom djetetu od 30 000, bez ovisnosti o seksu. Bolest se javlja tijekom trudnoće, ako buduća majka pati od teške bolesti.

U novorođenčadi, hipertireoza se početno očituje u smanjenoj težini i visini, ponekad se djeca rađaju prerano. Dijete je vrlo okretno, uzbudljivo, često ima proljev, iscrpljuje se znojno, loše dobiva na težini. Nakon nekog vremena majčini hormoni su izvađeni iz djetetova tijela, pa se ti znakovi najjasnije očituju u prvim tjednima beba života.

Kod djece predškolske i školske dobi kod hipertireoze, ubrzani metabolizam, povećana aktivnost, znojenje se opaža. Raspoloženje i težina su vrlo nestabilni, spavanje je loše, pritisak je povećan. Dijete spava malo, tako da s vremenom dolazi do nervozne iscrpljenosti i povećanog umora. U pubertetskom razdoblju djevojke dobivaju menstrualni ciklus. Možda je razvoj tireotoksikoze - hormonska opijenost.

tireoiditis

Upalni procesi štitne žlijezde, nastali zbog bakterijskih i virusnih infekcija, parazita, ozljeda, otrovanja, autoimunih kvarova - Hashimotovog tiroiditisa. Ta bolest može započeti zbog kroničnog tonzila. Obično se javlja kod adolescenata, au 60% slučajeva dolazi zbog genetske predispozicije. Djevojčice se bore 5 puta češće. Tijelo počinje proizvoditi protutijela na stanice štitnjače. Prvo se dijagnosticira hipertireoza, zatim hipotireoza.

Prvi znak bolesti je pad akademskih rezultata i zaustavljanje u fizičkom rastu. Preostali simptomi su tipični za hiper- i hipotireozu.

Gravesova bolest

Isto vrijedi i za autoimune bolesti. U rizičnoj skupini adolescenti pada 10-15 godina, a djevojke se bore 8 puta češće. Postoje promjene raspoloženja, umor, razdražljivost. S vremenom raste izbočenje očiju i gušavost, počinju srčani problemi.

Nodule i tumori

Povećana štitnjača može sadržavati područja s različitom strukturom ili gustoćom. Njihova priroda je dobra i zloćudna. Simptom može postati poteškoća u gutanju i tzv. "Kvržicu u grlu". Sve neoplazme su pod stalnom kontrolom.

Dijagnoza i liječenje

Ranije se pojavljuje povećanje štitne žlijezde, to će bolje biti njegovo liječenje. Ako ne poduzmete potrebne mjere, bolest može dovesti do teških posljedica.

Dijagnoza promjena u štitnjači sastoji se u ispitivanju djeteta od strane endokrinologa, prikupljanjem informacija i pritužbama od roditelja, palpiranjem žlijezde. Dodijeliti testove za razinu hormona (TTG), količinu joda u krvi, učinjeno ultrazvuk, MRI, ako je potrebno, biopsiju. Generalizirani podaci omogućuju određivanje uzroka promjena oblika, mase i volumena štitne žlijezde, kao i stupanj povećanja. Kod novorođenčadi, hipotireoza je indicirana u rodilištu, jer razina razvoja djeteta ovisi o tome koliko brzo se otkriva hormonska hipofunkcija. Nakon što je prepoznala bolest u dobi do mjesec dana, dijete može dobiti normalni mentalni i fizički razvoj.

Prioritet u liječenju se daje lijekovima s jodom. Dozu i raspored prijema određuje samo liječnik na temelju prikupljenih podataka i izvršenih analiza. Koriste se slijedeće metode:

Hipotireoza - prepisuje lijek, podiže razinu hormona na potrebnu razinu hipertireozom - propisuju lijekove koji potiskuju aktivnost štitne žlijezde. Ne liječi se kongenitalni hipertiroidizam uzrokovan bolestom buduće majke tijekom trudnoće. Majke hormoni samo otići od tijela novorođenčeta ili njihova aktivnost je potisnut od strane privremeni prijem Basedow bolešću lijekovima - bez teškog oblika se liječiti kod kuće, s umjerenim i teškim dijete hospitalizirana na velikim povećanjima od štitnjače može izbrisati dijelove

Naši stručnjaci komentiraju

Štitnjača je organ bez normalnog funkcioniranja, a nemoguć je puni razvoj djeteta bilo koje dobi. Demencija, zakašnjenje u razvoju, slab učinak, problemi s srcem, kosti i buduća natalnost, nervoza, prekomjerna težina - to dovodi do bolesti štitne žlijezde. To je uzrokovano mnogim uzrocima, ali glavni je nedostatak joda.

Da biste identificirali probleme, potrebno je pažljivo pratiti ponašanje djeteta i posjetiti endokrinologa svake godine. Ranije otkrivene odstupanja, to će biti učinkovitiji tretman. Samozastupanje i odgađanje posjeta liječniku najveća je pogreška roditelja.

Obvezno je sprečavanje nedostatka joda. Osim proizvoda koji sadrže jod - plodovi mora, mlijeko, meso, heljde, povrće, jaja, zelje - normalno funkcioniranje štitnjače će pružiti posebne komplekse vitamina koji sadrže jod. Samo ih liječnik može imenovati!

Početna stranica »Proshchitovidku

Povećana štitnjača u adolescenata: simptomi, prevencija, liječenje

Prvi simptomi štitne žlijezde u adolescenata često prolaze nezapažen, a problem postaje vidljiv kada bolest prijeđe na opasniju pozornicu.

Godišnji pregled pacijenata endokrinologa pomaže pri otkrivanju patologije na samom početku razvoja i započinje liječenje na vrijeme.

Štitnjača je minijaturni organ koji se nalazi u vratu, čija težina u zdravom stanju jedva doseže 30 g.

Kroz život osobe kontrolira metaboličke procese u tijelu, aktivnost tkiva i organa.

Kvaliteta štitne žlijezde ovisi o dovoljnoj količini joda koju tijelo prima od hrane i vode. Za svoj rad, željezo koristi oko trećine ukupne količine joda sadržane u tijelu.

Ako se štitnjača povećava u tinejdžerici, prvo to ukazuje na nedostatak joda.

Značajka štitnjače tijekom adolescencije

Adolescencija, popraćena procesom puberteta, počinje oko 11-12 godina.

Štitnjača u adolescenata počinje raditi s povećanom aktivnošću kako bi se dobili hormoni s rastućim tijelom. U ovom trenutku, štitnjača može proći kroz vanjske promjene.

važna: Povećanje štitne žlijezde kod adolescenata vrlo je čest. To je zbog gladovanja joda, kada tijelo ne može pružiti povećane funkcionalne potrebe žlijezde.

Česti simptomi bolesti štitnjače

Povećanje štitne žlijezde u adolescenata ne događa se od prvog dana bolesti. Ovaj proces može prethoditi dugo razdoblje.

Štitnjača u adolescenata

Ako štitnjača ne uspije, simptomi adolescenata su sljedeći:

rani seksualni razvoj i zadržavanje, usporavanje rasta, suhoće kože, oticanje, gubitak kose, nemir i bol u prednjem dijelu vrata, lupanje srca, često zatvor ili proljev, smanjena koncentracija, živčani stanja, poremećaja spavanja, promjene težine.

Laboratorijske pretrage za bolesti štitnjače

To se događa da se štitnjača povećava u adolescentu blago, a teško je otkriti patologiju palpiranjem.

važna! Simptomi ne mogu biti jedina potvrda bolesti.

Da bi se ustanovila točna dijagnoza bolesti štitnjače u adolescenata, provodi se produženi pregled.

Laboratorijske metode

Ukupno trijodtironin (T3), bez trijodtironin (T4) ukupna tiroksinom, bez tiroksinom, krvi na štitnjače stimulirajući hormon (TSH), antitijela na tireoglobulina (TG) protutijela tireoperoksidaze.ultrazvukovoe ispitno, rendgenski, CT i za MRI, scintigrafije biopsija, laringoskopija.

Instrumentalne metode

Za dijagnozu bolesti štitnjače u adolescenata, potrebni su samo neki tipovi ispita koji se propisuju nakon vanjskog pregleda i palpiranja žlijezde.

No događa se da su testovi normalni, a veličina štitne žlijezde premašuje normalne parametre.

Zašto je štitnjača proširena kod tinejdžera ako hormonska pozadina nije poremećena? Postoji cijeli problem u nedostatku joda.

Tako se očituje zaštitna reakcija tijela na deficit važnog elementa u tragovima.

Mala štitnjača Što to znači?

Bolesti štitnjače u adolescenciji

Štitnjača u adolescenciji treba proizvesti određenu količinu hormona. Njihov nedostatak ili prekomjernost dovodi do sljedećih bolesti (kod na ICD-10 / E00-E07):

hipotireoza

Slaba funkcionalnost štitnjače, koja je popraćena nedostatkom hormona štitnjače.

Simptomi bolesti štitnjače u adolescenata

Uzrok može biti kongenitalna patologija, poremećaji nedostatka joda, traumatske lezije žlijezde, autoimune bolesti.

kršenja krvnog tlaka, debljanje, slabost, suhu kožu, lomljive nokte, gubitak kose, česte natezanje nosa.

hipertireoza

Ova bolest (difuznu toksičnu gušavost) dijagnosticira se ako hormoni štitnjače u adolescenata budu proizvedeni u suvišku. Bolest ima tri stupnja ozbiljnosti, ovisno o tome koji se simptomi pojavljuju.

Sljedeći znakovi upućuju na to da štitnjača u tinejdžera proizvodi prekomjerne količine hormona:

povećana razdražljivost, uzbudljivost, česti puls, zatajenje srca, anoreksija, brzo umor, slabost mišića, pogoršanje noktiju, kose, kože.

Profilaksa i liječenje bolesti štitne žlijezde

Štitnjača u adolescenciji najčešće nedostaje jod, pa je prevencija usmjerena na njegovu nadopunu.

Stručnjak može propisati posebne dodatke i vitamina kompleksa, ali najlakši način - je zamjena za uobičajene soli na jodirana i korištenje proizvoda koji sadrže jod: alge, ribe, škampi, kuhana jaja, pečeni krumpir, brusnica, suhih šljiva.

U štitnjaču tijekom adolescencije osigurana je potrebna količina joda, njegova dnevna doza treba biti 100 mcg dnevno.

Ako se vizualno primjećuje da se štitnjača povećava u adolescenata, što učiniti u ovom slučaju?

Od simptoma nedostatka i suviška proizvodnju hormona izgleda otprilike isto, a zatim pokušati riješiti droge Pitanje koje sadrže jod i hrana se ne preporučuju prije stavljanja ispitivanja na hormone štitnjače i konzultacije sa stručnjakom.

Liječenje štitne žlijezde u adolescenata ovisi o težini bolesti i rezultatima pregleda.

Cilj mu je obnoviti funkcionalnost žlijezde uzimanjem lijekova s ​​jodom, hormonskom terapijom. Adolescentna disfunkcija štitnjače vrlo je dobro liječena.

Patologija štitnjače u djece i adolescenata

Žurnost problema bolesti štitnjače kod djece i adolescenata u Ukrajini postoji već duže vrijeme. To je povezano s problemom nedostatka joda u okruženju, što je dovelo do razvoja brojnih bolesti, a za probir za prirođene hipotireoze (tj nizak funkcija štitnjače u novorođenčadi).

Ova pitanja još nisu riješena na odgovarajućoj razini u našoj zemlji i zahtijevaju zajedničke napore vladinih agencija, medicine i javnosti. Osim toga, zbog nesreće u Černobilu nuklearne elektrane bio veliki oslobađanje radioaktivnog joda u okoliš, što je rezultiralo povećanjem incidencije raka štitnjače (osobito autoimuni tiroiditis, i raka štitnjače). Trenutačna situacija zahtijeva stalnu pozornost, proučavanje i povezivanje liječnika mnogih specijalnosti.

SHCHZH - jedan od najvažnijih organa unutarnje sekrecije čovjeka. Posebno velika je njegova važnost za razvoj, rastući organizam. Fiziološke učinke hormona štitnjače varirao i usmjerene na sve metaboličke procese, funkcija mnogih organa i tkiva, uključujući i razvoj fetusa, procese rasta i diferencijacije tkiva, posebno živčani sustav. Za razliku od odraslih, nedostatak štitnjače kod djece ranog doba ozbiljno inhibira rast kostiju i sazrijevanje središnjeg živčanog sustava. Samo rani i adekvatni tretman s lijekovima protiv štitnjače pruža dobru prognozu za fizički i mentalni razvoj kod djece s prirođenim hipotireozom. Terapija supstitucijom je razvijena, a njegov uspjeh ovisi samo o mogućoj ranijoj dijagnozi.

Razvrstavanje bolesti štitnjače

Postoje mnoge bolesti štitnjače, pa su klasificirane zbog kršenja njezinog oblika, funkcije i veličine. Ispod je klinička klasifikacija i nomenklatura bolesti koje prate promjene u štitnjači:

Kongenitalne anomalije: apatija i hipoplazija; ektopija; neizlječenje kanala jezika i štitnjače.

Endemična gušavost (i endemični kretenizam) je podijeljena: po stupnju širenja štitnjače; u obliku - difuzna, nodularna, mješovita; na funkcionalne manifestacije - euthyroid, hyperthyroid, hypothyroid s znakovima cretinism.

Sporadski gušavost podijeljen je na isti način kao endemičan.

Gravesova bolest, hipertiroidizam (sinonimi: Gravesova bolest, tirotoksikoza) je podijeljena: o težini - blaga, umjerena, jaka; po stupnju širenja štitnjače.

Hipotireoza je blaga, umjerena, teška (myxedema).

Upalne bolesti: akutni tiroiditis, purulent i purulent; subakutni tiroiditis, kronični tiroiditis (fibroidni Ridel i limfomatozni Hashimoto).

Šteta: otvorena, zatvorena.

Maligni tumori: rak, sarkom, metastazni adenomi, itd.

Danas je u cijelom svijetu prihvaćena klasifikacija WHO goitera:

Stupanj 0 - nema gušavosti.

Stupanj 1 - gušavost nije vidljiva, ali opipljiva, a veličina njezinih režnja je veća od distalne falange palca subjekta.

Stupanj 2 - struma je opipljiva i vidljiva.

Normalna štitnjača nalazi se na prednjoj površini vrata, donja treća, a palpacija ima elastičnu konzistenciju, glatku površinu. Palpacija se obično izvodi u stojećem položaju, pacijentu pred liječnikom, liječnik palpiranjem štitnjače palcem svojih ruku, određujući njegovu dosljednost, veličinu, mobilnost, osjetljivost itd. Možete palpirati indeksne prste u poziciji na kojoj pacijent sjedi na stolici leđima doktoru. Potrebno je pažljivo ispitati vrat, palpate u blizini limfnih čvorova, ako je potrebno - pitajte pacijenta da proguta slinu.

Dijagnoza bolesti štitnjače uključuje:

Vizualno-palpatorni pregled štitnjače (određivanje veličine štitnjače u moćima).

Istraživanje funkcije organa za bazalnu razinu hormona štitnjače u krvi (definicija TSH, ukupni i slobodni T4 i T3 u krvnom serumu).

Izvođenje funkcionalnih ispitivanja (apsorpcija radioaktivnog joda SHCHZH, test sa tiroliberinom, supresijski test s TZ).

Vizualizacija štitnjače (ultrazvuk i radioizotop skandiranje).

Studija serološki autoimunih markera (antitijela tiroglobulin - AT TG, štitnjače peroksidazu - AT na TPO protutijela na TSH receptora) i raka štitnjače. Označivači karcinoma štitnjače su tiroglobulin i kalcitonin.

Određivanje kontroliranih parametara štitnjače: razina hemoglobina, kolesterola, lipida u krvi, EKG, starost kostiju (radiograf zglobova zglobova).

Biopsija aspirata fine igle (TAPB) smatra se jedinom predoperativnom metodom koja omogućuje procjenu strukturnih promjena i utvrđivanje citoloških parametara štitnjače.

Morfološki pregled biopsije ili udaljenog štitnjače.

Hipotireoza: klinika, dijagnoza, liječenje

Jedan od najvažnijih medicinskih i socijalnih problema koji proizlaze iz bolesti štitnjače i najčešći patologije štitnjače je hipotireoza kod djece. Hipotireoidizam kod djece mogu biti kongenitalni ili stečeni, kao i primarni (thyrogenous), sekundarni (hipofize) i tercijarni (hipotalamusa). Hipotiroidizam - sindrom uzrokovana djelomično ili potpuno T4 i TK deficijencijom ili smanjenje njihovog djelovanja na tkivo. U svakom slučaju, smanjenje svih metaboličkih procesa, slabost, umor, pospanost, oticanje lica, pogoršanje raspoloženja do depresije, pad školskog uspjeha, hiperlipidemije, anemija, što je često previdi odrasli i djeca dolaze na endokrinologa u ozbiljan uvjet.

U prirođene hipotireoze (SH), koji je među teško dijagnosticirati bolesti u pedijatrijskih bolesnika u nedostatku projekcije, klinički znakovi su: post-rok trudnoće, velika voće (porođajnom težinom 3,5 kg), otečena lica, zatvor, ženski spol ( omjer žena na dječake 2: 1), bljedilo kože, makrogloziju, mišićne hipotonije, u daljnjem tekstu - fizičkoj kašnjenja i psihomotorni razvoj, kretenizma. Ozbiljnost simptoma VH ovisi o uzroku i ozbiljnosti hipotireoze. Eksplicitni simptomi su opaženi s apazijom ili naglim hipoplazmom štitnjače. Hipotireoza zbog umjerene hipoplazija, izvanmaternične štitnjače i drugih razloga ne mogu imati kliničke simptome u novorođenčeta razdoblju i pojavljuju se nakon 2-6 godina.

Od hipotireoza u novorođenčadi ima vrlo blage kliničke manifestacije, kao i zbog činjenice da je mentalna retardacija se može spriječiti samo rano liječenje se provodi probir novorođenčadi za hipotireoza.

U nedostatku screeninga u nekim krajevima Ukrajine i prisutnosti dva ili više kliničkih simptoma hipotireoze, potrebno je provjeriti hormone štitnjače bez iznimke. Prosječna učestalost VH je 1 za 3-4 tisuće novorođenčadi, a broj novodijagnosticiranih bolesnika je 4,6 na 100 tisuća stanovnika. Primarni dijagnoza kongenitalna hipotireoza novorođenče potvrđuju T4 smanjenom koncentracijom (manje od 120 mmol / l) i visokih razina TSH (više od 20 ul), strategija tretmana nadalje definira endokrinologa. Propisana je cjeloživotna supstitucijska terapija s levotiroksinom.
Za razliku od situacije s SH u prvim mjesecima života, punjenje deficit hormona štitnjače u starije djece se provodi postupno, obično dozu levotiroksin - 25-50 mg / dan, uz daljnju korekciju razine TSH.

Kriterij za učinkovitost liječenja je normalna razina TSH.

Procjena učinkovitosti liječenja

Određivanje TSH i T4 nakon 2 mjeseca, nakon postizanja euthyroidism - svakih 6-12 mjeseci.

Procjenjujte stopu rasta svakih 6-12 mjeseci.

Određivanje dobi kostiju godišnje.

U tretmanu sekundarne doze hipotiroidizam zamjenskog levotiroksina je obično 2-2.5 ug / kg / dan, kriterij adekvatnost liječenje normalne razine T4.

Poremećaji nedostatka joda

Drugi, ne manje važan medicinski i socijalni problem rastućeg tijela je nedostatak joda, što također dovodi do teških oblika hipotireoze, a karakterizira ga prisutnost gušavosti. Glavni faktor odgovoran za nedostatak joda u organizmu je nizak sadržaj joda u tlu, podzemnoj vodi, hrani. Jod Nedostatak dovodi do razvoja poremećaja nedostatka joda (IDD), kao što je definirano WHO (1990), te uključuju: gušavost, usporavanja rasta, gluho-mutizam, mentalna retardacija.

Uobičajeni volumen štitnjače u djece i adolescenata (97 minuta), prema WHO / MRKIDZ

područje
površina, m2

Euthyroid goiter u adolescenata

Eutiroidny gušavost tinejdžeri - ukidanja privremenih povećanja štitne žlijezde u predpubertetske i pubertetu razdoblja, koja nema veze sa središtima endemske gušavosti. Sinonimi: gušavost adolescent, Struma mladež, maloljetnik gušavost, sporadično eutiroidny gušavost, difuzni hiperplazija eutiroidnaya raka schitovidnoly, maloljetnik hiperplazija štitnjače. Učestalost eutiroidnogo gušavost adolescenata u rasponu od 15,5 do 51,5% (cure -u 3-5 puta više), u ne-endemskim područjima - do 10%. Euthyroid goiter češće se promatra u dobi od 11-14 godina.

Uzroci bolesti

Euthyroid goiter u adolescenata rezultat je rastuće potrebe rastućeg organizma u triiodothyronine i thyroxine s skrivenim defektom u njihovoj sintezi i u prisutnosti obiteljske predispozicije. To je najčešća varijanta netoksične gušavosti kod adolescenata. U svojoj patogenezi igraju ulogu relativnu neadekvatnost brzine pretvorbe anorganskog joda u organski jod i defekta njegove raspodjele u žlijezda tkiva. Postoji razlog za početak njegove proliferacije - hiperplazija štitnjače je kompenzacijska i usmjerena je na pružanje tijela hormonima štitnjače. Mehanizam okidača ovdje je defekt u sintezi trijodotironina i tiroksina, a nedostatak joda - ovaj nedostatak otkriva brže.

Euthyroid goiter u adolescenata treba smatrati granicom između norme i patologije.

Simptomi euthyroid goiter u adolescenata

Klinička slika se izražava samo u povećanju veličine štitne žlijezde. Štitnjača je obično difuzno povećana i mekana kada se palpa. U inozemstvu gušavost vjeruju takav porast volumena štitnjače oba opipljiva kada njegove dionice više od jednog terminala falanga prsta og pacijenta ruku. Kod djevojčica s tankim vratom, veličina žlijezda često je precijenjena, kod mladih muškaraca - podcijenjena. Četke mogu biti normalne ili hladne i mokra. Ponekad akrozianoz - promjenu boje kože na distalnim dijelovima tijela (ruke, stopala, usne, vrh nosa), koji se pojavljuju plavkasta. Označi znojenje pazuha. Nervozni autonomni poremećaji i tahikardija nisu stalni. U mirnom okruženju iu snu, puls je obično normalan. Gubitak težine obično se ne događa, a ako se dogodi, češće je povezan s smanjenjem apetita.

Postoje komplikacije. Kada euthyroid goiter u adolescenata je naknadno često formirana gipotiroz, postoje odstupanja u radu kardiovaskularnih i živčanih sustava, u tjelesnom i seksualnom razvoju. Može postojati autoimuni tiroiditis, subakutni tiroiditis, difuznu toksičnu gušavost. Polovica djevojaka može imati anovulaciju, jednoličnu sekreciju gonadotropnih i spolnih hormona u prvoj i drugoj fazi menstrualnog ciklusa.

Prema WHO klasifikaciji, razlikuju se slijedeći stupnjevi gušavosti:

  • 0 stupanj - bez gušenja;
  • Stupanj 1a - guta samo opipljiva;
  • 1 stupanj - struma je opipljiva i vidljiva kada se glava odbacuje;
  • 2 stupnja - struma je vidljiva u uobičajenom položaju vrata.

U adolescenata I, stupanj širenja štitnjače ne smatra se patologijom. 1 stupanj gušavost prije puberteta - znak hipertrofije i adolescenata od 14 godina - to je normalna varijanta. Bez uvjetnoj podjeli SAD legitimiteta hiperplazija veličine štitnjača u stupnju upitan. Krv na eutiroidnym gušavost tinejdžera može se naći nastojali hiperkolesterolemija, blagog porasta razine TSH i mogućnost upotrebe lučenje tiroksina (T4) u normalnim stopama trijodtironin (T3). Antitiroidne autoantitijela, osobito protutijela na tiroperoksidazu, trebaju biti odsutne.

Kriteriji za dijagnozu.

Euthyroid goiter u adolescenata se dijagnosticira na temelju palpacije i instrumentalne (ultrazvuk, termografija štitnjače) utvrđivanja veličine štitnjače ne manje od II stupnja. Vrijednije je otkriti hipersekreciju TSH i povećanje slobodnog T4 indeksa (omjer razine T4 do razine globulina koji vezuje tiroksin), čiji su normalni indeksi 2.7-6.4.

Bolesti slične u kliničkim manifestacijama

Euthyroid goiter u adolescenata je diferenciran s endemičnom gušavom, difuznom toksicnom gušavicom, autoimunim tiroiditisom, subakutnim tiroiditisom.

Uz endemsku gušavost postoji očita ili latentna hipotireoza, s više ili manje izraženim znakovima kretenizma. Važna epidemiološka anamneza endemske gušavosti (koja živi u jodnim lošim terenima). U štitnjači su mogući čvorovi.

U difuznim toksične gušavosti, imaju tendenciju da se razvije gubitak težine, tahikardiju (čak i za vrijeme spavanja), žestoko znojenje, drhtanje prstiju, simptome očne s egzoftalmus, raste razina T3 i T4, identificirane autoantitijela na tireoglobulin, smanjuje kolesterol.

Tipične plotnovata autoimuni tiroiditis, često s čvorovima štitnjače, povećava titar antitijela (antitireoidnih 1:80 ili veće), dominiraju protutijela na štitnjače peroksidaze. Česti znakovi gipotiroza: pospanost, osjetljivost na hladnu, suhu kožu, osobito na laktovima, otpada kosa, nokti piling, imaju simptome latentne tetanus (simptom, javljaju u obliku napadaja). Djevojke se ne prekršavaju mjesečno.

Subakutni tiroiditis javlja se s jakom boli u štitnjači, koja zrači u ušima, do zatiljke vrata. Postoji groznica, izražena opća slabost, bujno znojenje. Značajno povećana ESR. Uvijek postoji visok učinak analgetika, čak i od srednjih doza prednizolona.

Ishodi bolesti i prognoze.

Euthyroid goiter u adolescenata obično nestaje do dobi od 17 godina, veličina štitnjače je normalna. Ako je štitnjača veća od 18 godina, onda je uobičajeno smatrati ga kao autoimuni tiroiditis. Uz cjeloživotno napredovanje hiperplazije štitnjače, može se povećati za kozu veličine i težine - više od 5 kg! Tijekom godina, nedužna hiperplazija štitne žlijezde može dovesti do autoimune tireoiditis i hipotireoze. U pozadini hiperplazije adolescenti često razvijaju onkopatologiju štitnjače. Često se promatraju kašnjenja u rastu i seksualnom razvoju. Mogu se pojaviti problemi s reproduktivnom sferom, posebno kod djevojčica. Adolescenti s euthyroid goiter u adolescenata su vrlo osjetljivi na infekcije.

Liječenje.

U euthyroid goiter, adolescenti ne pokazuju proizvode koji sadrže plazmogene, tvari koje potiču rast tkiva štitnjače. Ovi proizvodi uključuju: crveni kupus, repa, rotkvica, squash, tapioka, kikiriki, mahunarke, špinat, breskve. U endemskom području terena, adolescenti s juvenilnom hiperplazijom štitne žlijezde propisuju anti-rumin ili daju jodiranu sol.

Kada se stupanj porasta sam u nedostatku terapije štitnjače gipotiroza hormona štitnjače je neutemeljene i ukazuje na to se može povećati samo izlučivanje TSH (TSH terapija smanjuje, ali T3 i izlučivanje T4 nisu se značajno razlikovati).

Hormoni štitnjače (levotiroksin) u maksimalno podnošljivim dozama propisuju se neprekidno i neprekidno sve do smanjenja veličine štitnjače (do prvog stupnja), nakon čega se dozu postupno smanjuje. Ponekad se indometacin (metindol) koristi kao antistromogeno sredstvo, ali samo u odsutnosti kontraindikacija (kronični gastroduodenitis, peptički ulkus).

Prevencija.

Prevencija je problematično, ali korištenje nedostatka joda u razumnom antistrumin ili soli s dodatkom joda sprečava razvoj endemske gušavosti eutiroidnogo tinejdžerima. Važno je zaštititi djecu od izloženosti radionuklidima i drugih štetnih zračenja (mikrovalno polje za dugo sjedi na monitorima i TV). Ne možete zloupotrijebiti prekomjeran boravak na suncu i solariju. Kontraindicirane fizioterapeutske i radiološke postupke koji utječu na štitnu žlijezdu. Kada su X-ray studija treba tražiti od radiologa zatvoriti štitnjače tinejdžer s posebnim zaštitnim uređajima. Poželjno je izbjegavati uzimanje tih lijekova, koji strumogenny (sulfonamidi, nitrati, Cordarone, amiodaron, etionamid, fenitoin, antibiotici, a-blokatori), osobito u prisutnosti većeg štitnjače. Hrana bi trebala biti raznovrsna, bez jednostranog zlouporabe hlapivih hrane.

Adolescenti s euthyroid goiter su pogodni za vojnu službu s beznačajnim ograničenjima, ako gušavost ne otežava nose uniforme. Ako euthyroid goiter izaziva poremećaje u funkciji susjednih organa, oni nisu prikladni za zapovijed u vojsku. Teens s euthyroid goiter nisu primljeni u vojne škole.

Yu.I. Stroev, L. P. Churilov. Ed. A. Sh. Zaichyk. Endokrinologija adolescenata. SPb: ELBI-SPb, 2004 - 384 str.

Štitnjača u simptomima adolescenata

Povećana štitnjača u adolescenata: simptomi, prevencija, liječenje

Prvi simptomi štitne žlijezde u adolescenata često prolaze nezapažen, a problem postaje vidljiv kada bolest prijeđe na opasniju pozornicu.

Godišnji pregled pacijenata endokrinologa pomaže pri otkrivanju patologije na samom početku razvoja i započinje liječenje na vrijeme.

Štitnjača je minijaturni organ koji se nalazi u vratu, čija težina u zdravom stanju jedva doseže 30 g.

Kroz život osobe kontrolira metaboličke procese u tijelu, aktivnost tkiva i organa.

Kvaliteta štitne žlijezde ovisi o dovoljnoj količini joda koju tijelo prima od hrane i vode. Za svoj rad, željezo koristi oko trećine ukupne količine joda sadržane u tijelu.

Ako se štitnjača povećava u tinejdžerici, prvo to ukazuje na nedostatak joda.

Značajka štitnjače tijekom adolescencije

Adolescencija, popraćena procesom puberteta, počinje oko 11-12 godina.

Štitnjača u adolescenata počinje raditi s povećanom aktivnošću kako bi se dobili hormoni s rastućim tijelom. U ovom trenutku, štitnjača može proći kroz vanjske promjene.

važna: Povećanje štitne žlijezde kod adolescenata vrlo je čest. To je zbog gladovanja joda, kada tijelo ne može pružiti povećane funkcionalne potrebe žlijezde.

Česti simptomi bolesti štitnjače

Povećanje štitne žlijezde u adolescenata ne događa se od prvog dana bolesti. Ovaj proces može prethoditi dugo razdoblje.

Ako štitnjača ne uspije, simptomi adolescenata su sljedeći:

  • rani seksualni razvoj ili njeno kašnjenje;
  • usporavanje rasta;
  • suha koža;
  • bubri;
  • gubitak kose;
  • nelagoda i bol u prednjem dijelu vrata;
  • srčane palpitacije;
  • česte konstipacije ili proljeva;
  • smanjenje koncentracije;
  • živčana stanja;
  • poremećaja spavanja;
  • fluktuacije u težini.

Laboratorijske pretrage za bolesti štitnjače

To se događa da se štitnjača povećava u adolescentu blago, a teško je otkriti patologiju palpiranjem.

važna! Simptomi ne mogu biti jedina potvrda bolesti.

Da bi se ustanovila točna dijagnoza bolesti štitnjače u adolescenata, provodi se produženi pregled.

Laboratorijske metode

  • ukupno triiodotironin (T3);
  • slobodni trijodotironin (T4);
  • ukupno thyroxine;
  • slobodni tiroksin;
  • krv na hormon koji stimulira štitnjaču (TTG);
  • antitijela na tireoglobulin (TG);
  • antitijela na tireperoksidazu.
  • ultrazvučni pregled;
  • X-zrake;
  • snimanje računala i magnetske rezonancije;
  • scintigrafija;
  • biopsija;
  • laringoskopijom.

Instrumentalne metode

Za dijagnozu bolesti štitnjače u adolescenata, potrebni su samo neki tipovi ispita koji se propisuju nakon vanjskog pregleda i palpiranja žlijezde.

No događa se da su testovi normalni, a veličina štitne žlijezde premašuje normalne parametre.

Zašto je štitnjača proširena kod tinejdžera ako hormonska pozadina nije poremećena? Postoji cijeli problem u nedostatku joda.

Tako se očituje zaštitna reakcija tijela na deficit važnog elementa u tragovima.

Mala štitnjača Što to znači?

Bolesti štitnjače u adolescenciji

Štitnjača u adolescenciji treba proizvesti određenu količinu hormona. Njihov nedostatak ili prekomjernost dovodi do sljedećih bolesti (kod na ICD-10 / E00-E07):

hipotireoza

Slaba funkcionalnost štitnjače, koja je popraćena nedostatkom hormona štitnjače.

Uzrok može biti kongenitalna patologija, poremećaji nedostatka joda, traumatske lezije žlijezde, autoimune bolesti.

  • kršenja krvnog tlaka,
  • dobitak na težini,
  • slabost
  • suhe kože,
  • krhki nokti,
  • gubitak kose,
  • česte nasukalne zagušenja.

hipertireoza

Ova bolest (difuznu toksičnu gušavost) dijagnosticira se ako hormoni štitnjače u adolescenata budu proizvedeni u suvišku. Bolest ima tri stupnja ozbiljnosti, ovisno o tome koji se simptomi pojavljuju.

Sljedeći znakovi upućuju na to da štitnjača u tinejdžera proizvodi prekomjerne količine hormona:

  • povećana razdražljivost, razdražljivost;
  • česti puls, zatajenje srca;
  • kršenje apetita;
  • brz umor;
  • slabost mišića;
  • pogoršanje noktiju, kose, kože.

Profilaksa i liječenje bolesti štitne žlijezde

Štitnjača u adolescenciji najčešće nedostaje jod, pa je prevencija usmjerena na njegovu nadopunu.

Stručnjak može propisati posebne dodatke i vitamina kompleksa, ali najlakši način - je zamjena za uobičajene soli na jodirana i korištenje proizvoda koji sadrže jod: alge, ribe, škampi, kuhana jaja, pečeni krumpir, brusnica, suhih šljiva.

U štitnjaču tijekom adolescencije osigurana je potrebna količina joda, njegova dnevna doza treba biti 100 mcg dnevno.

Ako se vizualno primjećuje da se štitnjača povećava u adolescenata, što učiniti u ovom slučaju?

Od simptoma nedostatka i suviška proizvodnju hormona izgleda otprilike isto, a zatim pokušati riješiti droge Pitanje koje sadrže jod i hrana se ne preporučuju prije stavljanja ispitivanja na hormone štitnjače i konzultacije sa stručnjakom.

Liječenje štitne žlijezde u adolescenata ovisi o težini bolesti i rezultatima pregleda.

Cilj mu je obnoviti funkcionalnost žlijezde uzimanjem lijekova s ​​jodom, hormonskom terapijom. Adolescentna disfunkcija štitnjače vrlo je dobro liječena.

Važnost i značenje problema bolesti štitnjače kod adolescenata dugo je postojao. To je povezano i sa problemom nedostatka joda u okolišu, što pridonosi razvoju brojnih bolesti i provedbom screeninga za kongenitalni hipotireoidizam.

Štitnjača je jedna od najvažnijih žlijezda unutarnje sekrecije. Posebno velika je njegova važnost za rastući, razvijajući organizam. Fiziološka uloga hormona štitnjače je raznolika, to je usmjerena gotovo sve događa u metabolizmu tijela, funkciju većine tkiva i organa, uključujući i procese diferencijacije tkiva, rast i razvoj fetusa, formiranje živčanog sustava. Za razliku od odraslih, nedostatak hormona štitnjače tijekom adolescencije snažno promiče skeletni rast i odgođeni sazrijevanje središnjeg živčanog sustava. Dakle, jedini put započeo i adekvatno liječenje hormonima štitnjače lijekova osigurava povoljnu prognozu psihički i fizički razvoj u adolescenata i djece s hipotireoza. Uspjeh hormonske nadomjesne terapije ovisi o ranoj dijagnozi bolesti.

Razvrstavanje bolesti štitnjače u adolescenata nema posebne osobitosti od klasifikacije za odrasle. Ispod je nomenklatura i klinička klasifikacija bolesti koje prate promjene u štitnjači:

  • Kongenitalne anomalije štitne žlijezde: ektopija; hipoplazije i aplaze; neizlječenje kanala jezika i štitnjače.
  • Endemske kretenizma podijeljena po veličini uvećanja štitnjače; na funkcionalnim manifestacijama - hipotireoza, hyperthyroid, euthyroid; u obliku - nodularni, difuzni, pomiješani.
  • Podjele sporadične guze je isto kao i endemska gušavost.
  • Hipertireoza (difuznu toksičnu gušavost) podijeli se stupnjem povećanja veličine štitne žlijezde; po težini protoka u teški, srednji i lagani oblik.
  • Hipotireoza je podijeljena na: tešku (mxedema), srednju i laganu.
  • Upalne bolesti štitnjače: akutna (gnojni, gnojna), subakutni tiroiditis i kronične (Hashimoto lymphomatoid i fibrozne Riedel).
  • Oštećenje tkiva štitnjače: zatvoreno, otvoreno.
  • Maligne neoplazme štitnjače: rak sarkom, metastatske adenomi, itd...

Jedan od najčešćih patologija štitne žlijezde koji se pojavljuju u adolescenciji, je hipotireoza. Tako to može biti stečena ili urođena, a etiološki faktor - thyrogenous (primarni), hipofize (sekundarni) i tercijarnog (subthalamic). Hipotiroidizam je sindrom potpunog ili djelomičnog nedostatak hormona tiroksina (T4) i trijodotironina (T3). U nekim slučajevima, razvoj sindrom hipotireoza povezana sa smanjenjem djelovanja tih hormona štitnjače na ciljno tkivo. U oba slučaja, ovi poremećaji su popraćena smanjenjem svim metaboličkim procesima, umor, slabost, nadutost osobe, pospanost, smanjena školski uspjeh, pogoršanje raspoloženja, razvoj depresivnog sindroma, anemija, hiperlipidemije. U nekim slučajevima, simptomi gore nije dovoljno pažnje od strane odraslih osoba, zbog čega se bolest dijagnosticira u kasnijoj, teškim koracima.

Klinički znakovi koji ukazuju na mogućnost prirođene hipotireoze su: velike veličine voće (3,5 kg), dugotrajno trudnoća, zatvor, edematous lice, blijeda koža, ženski, mišićna hipotonija, makrogloziju, kasniti psihomotorne i fizički razvoj djece i tinejdžeri, kretenizam.

Nedostatak joda, koji dovodi do razvoja teških oblika hipotireoze i karakterizira prisutnost gušavosti, vrlo je važan medicinski i socijalni problem za mladenački organizam. Glavni faktor koji pridonosi nedostatku joda kod ljudi je nizak sadržaj joda u podzemnoj vodi, tlu i hrani.

Nedostatak joda doprinosi razvoju poremećaja nedostatka joda. Prema definiciji SZO, to uključuje: niski rast, gušavost, mentalnu retardaciju, gluho-mutiranje. U nazočnosti nedostatka joda kod trudnica je vrlo česta pojava rođenja djece s različitim razvojnim poremećajima štitne žlijezde: prirođene hipotireoze, kongenitalne malformacije, u slučaju teškog nedostatka joda - endemske kretenizma (kombinacija iskosa, gluho-mutiranje i mentalna retardacija). Mladi i djeca karakterizira usporenog psihički i fizički razvoj, pogoršanje mentalnih i fizičkih sposobnosti, maloljetničkog hipotireoze, visoka učestalost, teškoćama u učenju u školi, tinejdžerice - povreda u razvoju reproduktivnog sustava.

Ako osoba živi na području gdje je niska razina joda u hrani, pitkoj vodi, potrebno je provesti preventivne mjere kako bi se izbjegao razvoj teškog oblika hipotireoze. Potrebno je usredotočiti se na sljedeće pokazatelje:

  • Djeca u dobi do dobi trebala bi primiti 100 mcg joda dnevno;
  • Djeca predškolske dobi - 50 mcg po danu;
  • Njega i trudnice, kao i adolescenti - 200 mikrograma joda po danu;
  • Populacija odraslih - 150 mcg joda po danu.

Zaključno, napominjemo da su gotovo sve bolesti štitnjače u adolescenata i djece vrlo dobro podložne terapiji i prevenciji. S pravodobnom dijagnozom bolesti štitnjače imaju povoljnu prognozu kako u smislu održavanja zdravlja, tako iu daljnjoj društvenoj prilagodbi djece i adolescenata. U vezi s onim što je rečeno, redovito treba provoditi preventivni nadzor djece i adolescenata u svim organiziranim kolektivima.

Prvi liječnik

Simptomi štitnjače adolescentske bolesti

Početna stranica »Proshchitovidku

Povećana štitnjača u adolescenata: simptomi, prevencija, liječenje

Prvi simptomi štitne žlijezde u adolescenata često prolaze nezapažen, a problem postaje vidljiv kada bolest prijeđe na opasniju pozornicu.

Godišnji pregled pacijenata endokrinologa pomaže pri otkrivanju patologije na samom početku razvoja i započinje liječenje na vrijeme.

Štitnjača je minijaturni organ koji se nalazi u vratu, čija težina u zdravom stanju jedva doseže 30 g.

Kroz život osobe kontrolira metaboličke procese u tijelu, aktivnost tkiva i organa.

Kvaliteta štitne žlijezde ovisi o dovoljnoj količini joda koju tijelo prima od hrane i vode. Za svoj rad, željezo koristi oko trećine ukupne količine joda sadržane u tijelu.

Ako se štitnjača povećava u tinejdžerici, prvo to ukazuje na nedostatak joda.

Značajka štitnjače tijekom adolescencije

Adolescencija, popraćena procesom puberteta, počinje oko 11-12 godina.

Štitnjača u adolescenata počinje raditi s povećanom aktivnošću kako bi se dobili hormoni s rastućim tijelom. U ovom trenutku, štitnjača može proći kroz vanjske promjene.

važna: Povećanje štitne žlijezde kod adolescenata vrlo je čest. To je zbog gladovanja joda, kada tijelo ne može pružiti povećane funkcionalne potrebe žlijezde.

Česti simptomi bolesti štitnjače

Povećanje štitne žlijezde u adolescenata ne događa se od prvog dana bolesti. Ovaj proces može prethoditi dugo razdoblje.

Štitnjača u adolescenata

Ako štitnjača ne uspije, simptomi adolescenata su sljedeći:

rani seksualni razvoj i zadržavanje, usporavanje rasta, suhoće kože, oticanje, gubitak kose, nemir i bol u prednjem dijelu vrata, lupanje srca, često zatvor ili proljev, smanjena koncentracija, živčani stanja, poremećaja spavanja, promjene težine.

Laboratorijske pretrage za bolesti štitnjače

To se događa da se štitnjača povećava u adolescentu blago, a teško je otkriti patologiju palpiranjem.

važna! Simptomi ne mogu biti jedina potvrda bolesti.

Da bi se ustanovila točna dijagnoza bolesti štitnjače u adolescenata, provodi se produženi pregled.

Laboratorijske metode

Ukupno trijodtironin (T3), bez trijodtironin (T4) ukupna tiroksinom, bez tiroksinom, krvi na štitnjače stimulirajući hormon (TSH), antitijela na tireoglobulina (TG) protutijela tireoperoksidaze.ultrazvukovoe ispitno, rendgenski, CT i za MRI, scintigrafije biopsija, laringoskopija.

Instrumentalne metode

Za dijagnozu bolesti štitnjače u adolescenata, potrebni su samo neki tipovi ispita koji se propisuju nakon vanjskog pregleda i palpiranja žlijezde.

No događa se da su testovi normalni, a veličina štitne žlijezde premašuje normalne parametre.

Zašto je štitnjača proširena kod tinejdžera ako hormonska pozadina nije poremećena? Postoji cijeli problem u nedostatku joda.

Tako se očituje zaštitna reakcija tijela na deficit važnog elementa u tragovima.

Mala štitnjača Što to znači?

Bolesti štitnjače u adolescenciji

Štitnjača u adolescenciji treba proizvesti određenu količinu hormona. Njihov nedostatak ili prekomjernost dovodi do sljedećih bolesti (kod na ICD-10 / E00-E07):

hipotireoza

Slaba funkcionalnost štitnjače, koja je popraćena nedostatkom hormona štitnjače.

Simptomi bolesti štitnjače u adolescenata

Uzrok može biti kongenitalna patologija, poremećaji nedostatka joda, traumatske lezije žlijezde, autoimune bolesti.

kršenja krvnog tlaka, debljanje, slabost, suhu kožu, lomljive nokte, gubitak kose, česte natezanje nosa.

hipertireoza

Ova bolest (difuznu toksičnu gušavost) dijagnosticira se ako hormoni štitnjače u adolescenata budu proizvedeni u suvišku. Bolest ima tri stupnja ozbiljnosti, ovisno o tome koji se simptomi pojavljuju.

Sljedeći znakovi upućuju na to da štitnjača u tinejdžera proizvodi prekomjerne količine hormona:

povećana razdražljivost, uzbudljivost, česti puls, zatajenje srca, anoreksija, brzo umor, slabost mišića, pogoršanje noktiju, kose, kože.

Profilaksa i liječenje bolesti štitne žlijezde

Štitnjača u adolescenciji najčešće nedostaje jod, pa je prevencija usmjerena na njegovu nadopunu.

Stručnjak može propisati posebne dodatke i vitamina kompleksa, ali najlakši način - je zamjena za uobičajene soli na jodirana i korištenje proizvoda koji sadrže jod: alge, ribe, škampi, kuhana jaja, pečeni krumpir, brusnica, suhih šljiva.

U štitnjaču tijekom adolescencije osigurana je potrebna količina joda, njegova dnevna doza treba biti 100 mcg dnevno.

Ako se vizualno primjećuje da se štitnjača povećava u adolescenata, što učiniti u ovom slučaju?

Od simptoma nedostatka i suviška proizvodnju hormona izgleda otprilike isto, a zatim pokušati riješiti droge Pitanje koje sadrže jod i hrana se ne preporučuju prije stavljanja ispitivanja na hormone štitnjače i konzultacije sa stručnjakom.

Liječenje štitne žlijezde u adolescenata ovisi o težini bolesti i rezultatima pregleda.

Cilj mu je obnoviti funkcionalnost žlijezde uzimanjem lijekova s ​​jodom, hormonskom terapijom. Adolescentna disfunkcija štitnjače vrlo je dobro liječena.

Važnost i značenje problema bolesti štitnjače kod adolescenata dugo je postojao. To je povezano i sa problemom nedostatka joda u okolišu, što pridonosi razvoju brojnih bolesti i provedbom screeninga za kongenitalni hipotireoidizam.

Štitnjača je jedna od najvažnijih žlijezda unutarnje sekrecije. Posebno velika je njegova važnost za rastući, razvijajući organizam. Fiziološka uloga hormona štitnjače je raznolika, to je usmjerena gotovo sve događa u metabolizmu tijela, funkciju većine tkiva i organa, uključujući i procese diferencijacije tkiva, rast i razvoj fetusa, formiranje živčanog sustava. Za razliku od odraslih, nedostatak hormona štitnjače tijekom adolescencije snažno promiče skeletni rast i odgođeni sazrijevanje središnjeg živčanog sustava. Dakle, jedini put započeo i adekvatno liječenje hormonima štitnjače lijekova osigurava povoljnu prognozu psihički i fizički razvoj u adolescenata i djece s hipotireoza. Uspjeh hormonske nadomjesne terapije ovisi o ranoj dijagnozi bolesti.

Razvrstavanje bolesti štitnjače u adolescenata nema posebne osobitosti od klasifikacije za odrasle. Ispod je nomenklatura i klinička klasifikacija bolesti koje prate promjene u štitnjači:

Kongenitalne anomalije štitne žlijezde: ektopija; hipoplazije i aplaze; neizlječenje kanala jezika i štitnjače. Endemske kretenizma podijeljena po veličini uvećanja štitnjače; na funkcionalnim manifestacijama - hipotireoza, hyperthyroid, euthyroid; u obliku - nodularni, difuzni, pomiješani. Podjele sporadične guze je isto kao i endemska gušavost. Hipertireoza (difuznu toksičnu gušavost) podijeli se stupnjem povećanja veličine štitne žlijezde; po težini protoka u teški, srednji i lagani oblik. Hipotireoza je podijeljena na: tešku (mxedema), srednju i laganu. Upalne bolesti štitnjače: akutna (gnojni, gnojna), subakutni tiroiditis i kronične (Hashimoto lymphomatoid i fibrozne Riedel). Oštećenje tkiva štitnjače: zatvoreno, otvoreno. Maligne neoplazme štitnjače: rak sarkom, metastatske adenomi, itd...

Jedan od najčešćih patologija štitne žlijezde koji se pojavljuju u adolescenciji, je hipotireoza. Tako to može biti stečena ili urođena, a etiološki faktor - thyrogenous (primarni), hipofize (sekundarni) i tercijarnog (subthalamic). Hipotiroidizam je sindrom potpunog ili djelomičnog nedostatak hormona tiroksina (T4) i trijodotironina (T3). U nekim slučajevima, razvoj sindrom hipotireoza povezana sa smanjenjem djelovanja tih hormona štitnjače na ciljno tkivo. U oba slučaja, ovi poremećaji su popraćena smanjenjem svim metaboličkim procesima, umor, slabost, nadutost osobe, pospanost, smanjena školski uspjeh, pogoršanje raspoloženja, razvoj depresivnog sindroma, anemija, hiperlipidemije. U nekim slučajevima, simptomi gore nije dovoljno pažnje od strane odraslih osoba, zbog čega se bolest dijagnosticira u kasnijoj, teškim koracima.

Klinički znakovi koji ukazuju na mogućnost prirođene hipotireoze su: velike veličine voće (3,5 kg), dugotrajno trudnoća, zatvor, edematous lice, blijeda koža, ženski, mišićna hipotonija, makrogloziju, kasniti psihomotorne i fizički razvoj djece i tinejdžeri, kretenizam.

Nedostatak joda, koji dovodi do razvoja teških oblika hipotireoze i karakterizira prisutnost gušavosti, vrlo je važan medicinski i socijalni problem za mladenački organizam. Glavni faktor koji pridonosi nedostatku joda kod ljudi je nizak sadržaj joda u podzemnoj vodi, tlu i hrani.

Nedostatak joda doprinosi razvoju poremećaja nedostatka joda. Prema definiciji SZO, to uključuje: niski rast, gušavost, mentalnu retardaciju, gluho-mutiranje. U nazočnosti nedostatka joda kod trudnica je vrlo česta pojava rođenja djece s različitim razvojnim poremećajima štitne žlijezde: prirođene hipotireoze, kongenitalne malformacije, u slučaju teškog nedostatka joda - endemske kretenizma (kombinacija iskosa, gluho-mutiranje i mentalna retardacija). Mladi i djeca karakterizira usporenog psihički i fizički razvoj, pogoršanje mentalnih i fizičkih sposobnosti, maloljetničkog hipotireoze, visoka učestalost, teškoćama u učenju u školi, tinejdžerice - povreda u razvoju reproduktivnog sustava.

Ako osoba živi na području gdje je niska razina joda u hrani, pitkoj vodi, potrebno je provesti preventivne mjere kako bi se izbjegao razvoj teškog oblika hipotireoze. Potrebno je usredotočiti se na sljedeće pokazatelje:

Djeca u dobi do dobi trebala bi primiti 100 mcg joda dnevno; Djeca predškolske dobi - 50 mcg po danu; Njega i trudnice, kao i adolescenti - 200 mikrograma joda po danu; Populacija odraslih - 150 mcg joda po danu.

Zaključno, napominjemo da su gotovo sve bolesti štitnjače u adolescenata i djece vrlo dobro podložne terapiji i prevenciji. S pravodobnom dijagnozom bolesti štitnjače imaju povoljnu prognozu kako u smislu održavanja zdravlja, tako iu daljnjoj društvenoj prilagodbi djece i adolescenata. U vezi s onim što je rečeno, redovito treba provoditi preventivni nadzor djece i adolescenata u svim organiziranim kolektivima.

Vi Svibanj Također Željeli Pro Hormone